Аугментин или супракс что лучше: Сравниваем Супракс и Аугментин | Что лучше

Что лучше Супракс или Аугментин и чем они отличаются

Супракс и Аугментин относятся к антибиотикам. Несмотря на это принадлежность обоих препаратов к противомикробным средствам между медикаментами имеется немало различий, которые важно узнать до начала терапии.

Супракс

Терапевтический эффект от Супракса объясняется цефиксимом, который принадлежит к цефалоспоринам III поколения. Противомикробное средство проявляется активность в отношении микроорганизмов, которые продуцируют β-лактамазы. При контакте с патогенными агентами оно блокируют процесс образования его клеточной стенки, в результате чего наблюдается гибель бактерий.

К противомикробному средству чувствительны следующие виды микробов:

  • Эшерихии коли.
  • Моракселла катаралис.
  • Стрептококки.
  • Палочка Пфейфера.
  • Протей.
  • Гонококки.

В лабораторных опытах у цефиксима была обнаружена активность по отношению к следующим патогенным агентам:

  1. Шигеллы.
  2. Сальмонеллы.
  3. Серрации.
  4. Цитробактеры.
  5. Клебсиеллы.

Антибиотик не действует на стафилококки, бактероиды, псевдомонады, энтеробактерии и клостридии.

Препарат выпускается в капсулах и гранулах из которых делают суспензию для орального приема.

В состав капсул входят следующие неактивные компоненты:

  • Е171.
  • Е576.
  • Е551.
  • Е132.
  • Е122.
  • Е441.
  • Е1510.
  • Е1201.
  • Е904.
  • Е524.
  • Е1521.
  • Бутанол.
  • Изопропиловый спирт.
  • Кармеллоза кальция.

Гранулы содержат в качестве дополнительных компонентов:

  • Е473.
  • Е211.
  • Е415.
  • Ароматизатор с запахом клубники.

Аугментин

Аугментин содержит в качестве основных компонентов амоксициллин и клавулановаяую кислоту. Антибиотик выпускается в таблетках, в порошках для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для введения в вену.

Таблетки белые или почти белые, овальной формы. На препарате дозировкой по 250 и 500 мг написано название медикаменты. На таблетках по 1000 мг имеется риска и на обоих сторонах гравировка «АС». На изломе их цвет может варьировать от белого до желтовато-белого.

В качестве вспомогательных компонентов они содержат:

  • Е576.
  • МКЦ.
  • Аэросил.
  • Натрий КМК.

Их оболочка образована следующими веществами:

  1. Е171.
  2. Гипромеллоза.
  3. Пропиленгликоль.
  4. Диметикон (отсутствует в таблетках по 1000 мг).

Порошок, из которого готовится суспензия белый или практически белый, имеет специфический запах. Готовая суспензия, такого же цвета, при стоянии медленно выпадает белый или почти белый осадок.

В состав порошка, из которого делается суспензия входят следующие дополнительные ингредиенты:

  • Аэросил.
  • Отдушки апельсиновая, малиновая, «Светлая палочка».
  • Е464.
  • Е363.
  • Е951.
  • Е415.

Порошок для приготовления инъекционного раствора белый или почти белый.

Амоксициллин относится к полусинтетическим антибиотиками, который разрушается β-лактамазами, поэтому он не действует на микроорганизмы, вырабатывающие этот энзим.

Клавулановая кислота блокирует β-лактамазы и защищает амоксициллин от разрушения, благодаря чему существенно расширяется спектр противомикробной активности антибиотика.

К антибактериальному средству чувствительны грамположительные и грамотрицательные микробы:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Фекальный энтерококк.
  • Бацилла антракса.
  • Хеликобактер пилори.
  • Холерный вибрион.
  • Гемофильная палочка.
  • Клостридии.
  • Нокардия астероидес.
  • Листерии.
  • Палочка коклюша.
  • Моракселла.
  • Гонококки.
  • Пастерелла.
  • Пептококки.
  • Пептострептококки.
  • Бактероиды.
  • Фузобактерии.
  • Эйкенелла корроденс.
  • Порфиромонады.
  • Превотелла.
  • Возбудители болезни Лайма, Вейля.
  • Бледная трепонема.
  • Клебсиеллы.
  • Эшерихии коли.
  • Сальмонеллы.
  • Шигеллы.

Лекарственное средство быстро всасывается из пищеварительного тракта. Наиболее полная абсорбция наблюдается если принимать медикамент в начале еды. Препарат быстро распределяется в тканях. До 18% амоксициллина и до 25% клавулановой кислоты связываются с белками плазмы.

Оба действующих вещества подвергаются метаболизму в печени. Амоксициллин выводится преимущественно с мочой, клавулановая кислота выводится и через кишечник и почки.

Сходства препаратов

Противомикробные средства имеют следующие сходства:

  • Антибиотики разрешено принимать в период вынашивания плода. Во время лечения ими рекомендуется прервать грудное вскармливание.
  • В период терапии обоими противомикробными средствами нужно соблюдать осторожность при управлении автомашиной и работе с потенциально опасными механизмами.
  • Оба антибиотика используют при инфекциях, спровоцированных чувствительными к ним бактериями, в том числе при болезнях органов дыхания и мочевыделительной системы, воспалении уха, кожи, мягких тканей, гонорее.
  • Лекарственные препараты нельзя применять при непереносимости их состава, карбапенов и цефалоспоринов. С осторожностью антибиотики нужно использовать пациентам с патологиями почек, болезнями ЖКТ в анамнезе, вызванными лечением противомикробными средствами.
  • Оба медикамента могут спровоцировать аллергию, тошноту, рвоту, понос, дисбактериоз, цефалгию, головокружение, глоссит, стоматит, нарушение функции печении и почек, кровотечение, колит, судороги, изменение состава крови, одышку.

Сравнение и отличия

Антибиотики имеют следующие отличия:

  1. Аугментин в подходящей форме выпуска разрешен с первых дней жизни. Супракс можно только пациентам старше полугода.
  2. Аугментин имеет более широкий спектр действия, например, его можно применять при коклюше, язве желудка, ассоциированной с хеликобактер пилори.
  3. С осторожностью Аугментин нужно использовать пациентам с лимфолейкозом и болезнью Филатова. Супракс с осторожностью принимать в пожилом возрасте.
  4. Аугментин может стать причиной расстройство сна, поведения, вкуса и сознания, тревожности, возбуждения, тахикардии, кристаллурии, депрессии, полинейропатия. Из-за терапии Супраксом возможно появления шума в ушах, сухости во рту, отсутствия аппетита, задержки стула, метеоризмов, боли в брюшной полости, реакций, которые напоминают сывороточную болезнь. На фоне его приема может наблюдаться повышение концентрации билирубина и азотосодержащих веществ, удлинение протромбинового времени.

Какой антибиотик лучше?

Что лучше Аугментин или Супракс должен решать доктор. Он подбирает схему антибиотикотерапии в зависимости от чувствительности возбудителя инфекции к медикаменту, имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний, его возраста, переносимости лечения.

Оба медикамента приобрести в аптеке можно при предъявлении рецепта, поэтому самолечение ими запрещено.

разница препаратов, особенности действия, а также, что выбрать для детей

При инфекционных болезнях верхних и нижних дыхательных путей может быть назначен антибиотик Аугментин или Супракс. Оба препарата активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, но сильно отличаются по своим характеристикам. Чтобы ответить на вопрос, что лучше – Аугментин или Супракс, нужно детально изучить инструкцию к лекарствам.

В чем разница?

Аугментин и Супракс относятся к антибиотикам, бактерицидно воздействующим на чувствительные микроорганизмы. Препараты имеют сходные показания к применению, однако отличаются по нескольким параметрам:

  • Классификация антибиотиков.
  • Спектр действия.
  • Фармакологически активные вещества.
  • Противопоказания и нежелательные эффекты.

Отличия имеются при использовании препарата у детей и пожилых людей. Необходимо учитывать режимы хранения и дозирования каждого лекарства.

Состав

Одно из главных отличий Аугментина и Супракса – активные вещества:


  • Аугментин. Относится к группе антибиотиков ряда полусинтетических пенициллинов. Состав представлен двумя фармакологически активными веществами: амоксициллином и клавулановой кислотой. Амоксициллин обеспечивает полное уничтожение микроорганизмов, что особенно актуально в случае сильного истощения организма или масштабного бактериального поражения. Слабой стороной этого компонента является быстрое разрушение под действием специального фермента, который вырабатывают бактерии. Для предотвращения разложения амоксициллина разработана тактика добавления к нему клавулановой кислоты. Оптимально подобранная комбинация расширяет спектр действия препарата на чувствительные микроорганизмы. Аугментин воздействует на грамположительные (стрептококки, стафилококки, клостиридии, пептококки и др.) и грамотрицательные (хеликобактер пилори, гемофильная палочка, гонококки, моракселла и др.) бактерии.
  • Супракс. Бактерицидный эффект лекарства обеспечивается цефиксимом, который относится к современным цефалоспоринам, не подвергающимся разрушению в среде ЖКТ. Вещество не инактивируется под действием бета-лактамаз, что несколько видоизменяет его спектр действия по сравнению с Аугментином. Лекарство уничтожает грамположительные (стрептококки) и грамотрицательные (протей, клебсиелла, сальмонелла, шигелла и др.) бактерии.

Состав препаратов дополнен вспомогательными веществами, не имеющими выраженного воздействия на организм. Они используются в качестве:

  • Ароматизаторов и вкусовых наполнителей.
  • Формообразующих компонентов.
  • Стабилизаторов и консервантов.

Вспомогательные вещества дополняют фармакологически активный компонент лекарства, обеспечивая высокий срок годности, защиту от разложения под действием факторов внешней среды, приемлемый вкус.

Форма выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает Аугментин в виде:

  • Порошка для приготовления суспензии перед непосредственным использованием. Используется в педиатрии и ветеринарной практике. Производитель предлагает несколько дозировок (125+31,25мг; 200+28,5 мг; 400+57 мг), назначение которых зависит от возраста ребенка, массы тела и тяжести заболевания.
  • Таблеток, покрытых оболочкой. Производится в трех вариантах (250+125 мг, 500+125 мг, 875+125 мг), оптимально подходит в качестве средства антибактериальной терапии для взрослых пациентов. Расчет дозы производится индивидуально исходя из конституционных особенностей больного, продолжительности болезни и степени тяжести патологии.

При использовании таблетированной лекарственной формы следует помнить, что количество клавулановой кислоты остается неизменным для всех имеющихся дозировок. Это исключает возможную замену большей дозировки на две таблетки меньшей, поскольку отличается только количество амоксициллина. Не рекомендовано также выполнять деление таблетки, поскольку полученная дозировка не идентична той, что требуется.

В аптечном ассортименте Супракс представлен в виде:

  • Капсул дозировкой 200 мг и 400 мг.
  • Гранул для приготовления суспензии (100 мг цефиксима в 5мл препарата). Средство используется для устранения детских инфекций.
  • Диспергируемых таблеток дозировкой 400 мг.

Таблетированная форма Супракса появилась в ассортименте аптек недавно. Диспергируемое лекарство разводится небольшим количеством кипяченной охлажденной воды до полного растворения. Такой способ применения удобен для пациентов, имеющих трудности с проглатыванием капсульной формы. Кроме того, растворенное вещество быстрее всасывается и обеспечивает активное действие независимо от приема пищи. В упаковке представлено 7 таблеток, что обеспечивает полный курс бактерицидной терапии (в капсульной облатке 6 штук).

Эффективность

Лекарства назначаются для терапии определенных инфекций, которые спровоцированы чувствительными к антибиотикам микроорганизмами. Супракс высокоэффективен при таких патологиях, как:

  • Бактериальные поражения носоглотки и среднего уха.
  • Любая стадия бронхита.
  • Инфекции мочевыводящих путей и неосложненная гонорея.

Аугментин назначается при острых и хронических поражениях:

  • Органов дыхательной системы и носоглотки (тонзиллите, отите, бронхите).
  • Мочеполовой системы (уретрит, цистит).
  • Кожных покровов, мягких тканей.
  • Костной системы, суставов и хрящей (остеомиелит).

Рекомендовано использование Аугментина в стоматологической практике при периодонтите. Препарат применяют после тяжелого удаления зубов, в том числе, зуба мудрости, для борьбы с возможным распространением инфекции. Лекарство часто назначается после хирургического вмешательства для предотвращения развития нежелательных осложнений. Аугментин показан к использованию при терапии всех заболеваний, для избавления от которых используют простой амоксициллин.

Фармакокинетические исследования выявили, что оптимально применять оба средства с первой порцией пищи. Такое употребление значительно повышает скорость всасывания и биодоступность активных веществ.

Эффективность антибактериальных препаратов зависит от степени тяжести заболевания, правильно подобранной дозы, оптимального времени приема.

Противопоказания

Оба антибиотика запрещены к назначению при имеющейся в анамнезе непереносимости цефалоспориновой и пенициллиновой группы, а также при повышенной чувствительности к активным компонентам. Аугментин и Супракс не рекомендуют при тяжелых нарушениях функционирования почек, поскольку это первоочередный путь выделения препаратов из организма.

Аугментин не используют в случае:

  • Печеночной недостаточности или желтухи.
  • Фенилкетонурии.

Таблетированная форма противопоказана детям до 12 лет, а суспензионная – до 3-х месяцев. Исключение составляет дозировка 125+31,25 мг, которую используют для новорожденных по назначению педиатра.

Супракс стоит заменить другим средством или применять под контролем специалиста в следующих ситуациях:

  • При назначении больным старше 60 лет и детям до 6 месяцев.
  • При имеющемся в анамнезе псевдомембранозном колите.
  • Категорически запрещено лечение инфекционных заболеваний Супраксом при лактации. Для беременных следует просчитать все риски и использовать только по назначению лечащего врача.

Аугментин относится к антибиотикам, оптимально подходящим для кормящих мам, поскольку проникает в грудное молоко в крайне малом количестве. Средство применяется в период беременности только в случае острой необходимости, после выполнения соответствующих анализов, однако тератогенного эффекта лекарства при лабораторных исследованиях не выявилось.

Какой препарат выбрать для детей?

В детской практике используется специальная форма выпуска препаратов, представленная в виде порошка или гранул для приготовления суспензии. Лекарство разводится кипяченной теплой водой только перед непосредственным употреблением. Вода добавляется маленькими порциями до метки, обозначенной на бутылочке, встряхивая до тщательного растворения вещества. Перед каждым применением препарата необходимо тщательное взбалтывание флакона, поскольку активные компоненты осаждаются на дно. Для правильности дозирования лекарства рекомендовано использовать мерный колпачок или ложечку.

Готовая суспензия Аугментина хранится в холодильнике не более 7 дней. Для детской формы Супракса допустимо хранение при комнатной температуре, избегая воздействия прямых солнечных лучей. Все лекарственные препараты необходимо размещать в местах, недоступных для детей.

Антибиотики назначаются врачом после соответствующих анализов и осмотра пациента. Самолечение подобными средствами недопустимо, поскольку неправильный подбор антибактериального препарата способен усугубить текущую ситуацию.

Для предотвращения неправильного назначения средства, все антибиотики, в том числе Аугментин и Супракс, отпускаются по рецепту врача.


Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Аугментин – один из лучших антибиотиков

История борьбы с инфекцией насчитывает тысячи лет. По мере углубления знаний в области биологии и медицины человек пытался противопоставить инфекционным болезням средства, данные самой природой: травы, минералы, целебные воды и грязи, продукты животного происхождения. Кардинальные изменения в противостоянии инфекциям произошли после открытия Антонио Левенгуком микромира, а также после определения Луи Пастером его клинической роли в качестве главного виновника всех бед человечества, связанных с инфекционными болезнями. Последовательный переход от использования антисептиков к химиотерапии, а с середины XX ст. — наступление эры антибиотиков кардинально изменили результативность противостояния инфекционным заболеваниям. С открытием антибиотиков патогенной микрофлоре был нанесен сокрушительный удар. Однако вскоре стали появляться бактерии устойчивые, иначе говоря, резистентные к их действию. Микроорганизмы «научились» бороться и побеждать в «войне» с антибактериальными препаратами.

ОТ ПЕНИЦИЛЛИНА К АУГМЕНТИНУ: ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

Как известно, Александр Флеминг открыл пенициллин в 1928–1929 гг. 10 лет это открытие оставалось просто неким лабораторным феноменом, известным узкому кругу специалистов до тех пор, пока профессор Флори не выявил, что плесень, открытая Флемингом, может стать антибиотиком (сам Флеминг был скептически настроен к своему детищу, заявив, что «этим не стоит заниматься»). Вот это было настоящее начало истории эры антибиотиков.

В конце 30-х годов ХХ в. судьба свела в лаборатории микробиологии Оксфордского университета австралийца Гаварда Флори и сына выходца из России Эрнста Бориса Каина (англицированное звучание — Чейн). Оба были биохимиками и занимались борьбой с болезнетворными микроорганизмами. Их маленькая группа, получившая в истории медицины название Оксфордской команды, включила в свои исследования, помимо двух других химических соединений, еще и Penicillium notatum, о котором они вычитали в работах профессора Флеминга. В 1939 г. группе удалось получить, хотя и очень грубо очищенный, пенициллин. А 13 августа 1940 г. немцы начали бомбить Лондон. Флори, Чейн и их коллега Норман Хитли пропитали пенициллином свою одежду на тот случай, если лаборатория будет разрушена или если им придется уничтожить запас пенициллина при оккупации Лондона. Положение было отчаянным. Летом 1941 г. Флори отправился за помощью в США.

Поиск новых антибиотиков — процесс длительный, кропотливый и дорогостоящий

 

Перед учеными возникало еще много проблем. Об одной из них читаем в биографии Александра Флеминга, написанной французским писателем Андре Моруа. Существовавший запас пенициллина был получен из той самой плесени (плесень — лат. penicillium) — Penicillium notatum — которая в 1928 г. залетела в окно к Александру Флемингу, осела на приготовленном им стрептококковом бульоне и внезапно очистила его, убив все микробы. Однако для массового производства пенициллина нужно было найти нечто новое. Тип плесени, который можно было бы легко выращивать в огромных количествах. Но что бы ни пробовали ученые, им никак не удавалось достичь нужных результатов. В конце концов они наняли женщину по имени Мэри, которая приносила им с базара разные виды заплесневевших овощей и фруктов. В городке ее тут же прозвали «заплесневелая Мэри». Однажды, осенью 1941 г., она принесла им маленькую оранжевую дыню. На ней была плесень Penicillium chrisogenum. Ее споры прорастали с неимоверной скоростью.

Во время войны, когда главную угрозу жизни раненых представляли инфекции, пенициллин помог спасти тысячи жизней. Благодаря тому, что в начале войны пенициллин не был патентованным лекарственным средством, информация о нем стала доступна всем. В те же годы, что и за рубежом, над созданием пенициллина работали и в Советском Союзе. В невероятно трудных условиях военного времени, да и вообще при очень убогих возможностях лабораторной техники были проведены исключительные исследования. В одном из московских подвалов ученые выявили штамм Penicillium krustosum, который оказался продуктивнее английских и американских родичей. Главным творцом советского пенициллина была профессор Зинаида Ермольева, под руководством которой где-то к началу 1943 г. для лечения раненых, спасения их от гнойной инфекции были выпущены первые партии пенициллина.

Героем легенды о пенициллине стал, конечно, один человек — сэр Александр Флеминг. Ученый мир оценил троих. В 1945 г. Нобелевскую премию за создание пенициллина получили кроме Флеминга еще сэр Эрнст Борис Чейн и лорд Гавард Флори.

После того, как была доказана возможность получения антибиотиков из микроорганизмов, открытие новых препаратов стало вопросом времени. Уже к 1950 г. было описано более 100 антибиотиков. Однако необходимо отметить, что поиск новых антибиотиков — процесс длительный, кропотливый и дорогостоящий. В ходе подобных исследований изучают и отбраковывают сотни, а то и тысячи культур микроорганизмов. И только единицы отбирают для последующего изучения. Но это еще не значит, что они станут основой новых препаратов. Низкая продуктивность культур, сложность процессов выделения и очистки лекарственных веществ ставят дополнительные, порой непреодолимые, барьеры на пути новых препаратов. Поэтому со временем, когда очевидные возможности были уже исчерпаны, разработка каждого нового природного препарата стала чрезвычайно сложной исследовательской и экономической задачей. А новые антибиотики были очень нужны. Выявляли все новых возбудителей инфекционных болезней, и спектра активности существующих препаратов было уже недостаточно для борьбы с ними. К тому же микроорганизмы быстро приспосабливались и становились невосприимчивыми к действию, казалось бы, уже проверенных препаратов. Наряду с поиском природных антибиотиков активно велись работы по изучению структуры известных веществ для того, чтобы, модифицируя их, получать новые и новые, более эффективные и безопасные препараты. Таким образом, следующим этапом развития антибиотиков стало создание полусинтетических, сходных по строению или по действию с природными антибиотиками, веществ.

Ученым-разработчикам АУГМЕНТИНА были присуждены награда Королевы Великобритании, премии Галена во Франции, Испании и награды правительства Испании

 

Природные пенициллины, полученные в 40–50-е годы ХХ в., были неэффективны при приеме внутрь, так как разрушались в кислой среде желудка. Впоследствии был создан метод получения полусинтетических пенициллинов. Для этого молекулу пенициллина «разрезали» с помощью фермента пенициллиназы и, используя одну из частей, создавали новые соединения. Таким способом удалось получить препараты более широкого спектра действия, чем исходный пенициллин. Так в 1972 г. специалистами Beecham Research Laboratories (подразделения компании, вошедшей впоследствии в состав «ГлаксоСмитКляйн») был разработан амоксициллин. Результатами множества исследований было доказано, что он обладает превосходным спектром антибактериальной активности, но в отличие от своего предшественника — ампициллина — лучше всасывается при пероральном приеме и создает в тканях и биологических жидкостях организма более высокие концентрации, позволяющие эффективно бороться с микроорганизмами. Амоксициллин не утратил своего значения и сейчас. Этот прекрасный препарат обладает достаточно широким спектром действия, включая анаэробную флору. Он хорошо переносится пациентами, ему не присущи такие побочные эффекты, как нефро- и гепатотоксичность, которые, к сожалению, возникают при приеме многих современных антибактериальных средств. Последнее обстоятельство имеет особое значение при выборе терапии у пациентов с сопутствующей патологией, лиц пожилого возраста, у которых, как правило, имеются возрастные нарушения со стороны печени и почек, а также у детей.

С создания пенициллина прошли десятки лет. Появились новые поколения пенициллинов: второе, третье… Но все острее встает вопрос о том, что антибиотики теряют свою действенность. Микроорганизмы «научились» бороться и побеждать в «войне» с антибактериальными препаратами. Они выработали различные механизмы защиты, и одним из основных стала способность вырабатывать особые ферменты — β-лактамазы, разрушающие антибактериальные препараты. Этот механизм является одним из ведущих для таких клинически значимых возбудителей, как S. aureus, Н. influenzae, M. catarrhalis, E. coli, K. pneumoniae, В. fragilis. Вскоре были синтезированы первые пероральные цефалоспорины, устойчивые к действию β-лактамаз, однако они оказались значительно менее активными в отношении стрептококков, пневмококков, гемофильной палочки, моракселлы. Поэтому к середине 60-х годов XX в. стало очевидно, что необходимо создать вещество, которое поможет антибактериальным препаратам пенициллинового ряда преодолеть действие β-лактамаз.

АУГМЕНТИН представляет собой оригинальную разработку известной компании «ГлаксоСмитКляйн» и является комбинацией амоксициллина — одного из лучших антибиотиков пенициллинового ряда — и самого мощного из известных ингибиторов бета-лактамаз — клавулановой кислоты

 

Соответствующая программа исследований была начата в 1967 г. учеными лаборатории Beecham, которая в настоящее время входит в состав «ГлаксоСмитКляйн». Это привело к открытию в начале 70-х годов ХХ в. клавулановой кислоты, связывающей β-лактамазы микроорганизмов. Она выступила как защитный компонент в составе препарата, где в качестве антибактериальной составляющей был представлен амоксициллин (оригинальная разработка той же лаборатории), который уже успел подтвердить свою эффективность и завоевать популярность у врачей. Таким образом, неслучайно именно амоксициллин был выбран для соединения с клавулановой кислотой, и эта комбинация, получившая торговое название АУГМЕНТИН, 17 сентября 1981 г. была впервые представлена в Великобритании, а вскоре после этого — в Европе, США и других странах мира. Именно за изобретение клавулановой кислоты ученые-разработчики были удостоены награды Королевы Великобритании — за лучшее инновационное лекарственное средство.

АУГМЕНТИН

: ЭПОХА РЕНЕССАНСА ПЕНИЦИЛЛИНОВ

АУГМЕНТИН представляет собой оригинальную разработку известной компании «ГлаксоСмитКляйн» и является комбинацией амоксициллина — одного из лучших антибиотиков пенициллинового ряда — и самого мощного из известных ингибиторов бета-лактамаз — клавулановой кислоты. Сочетание этих двух компонентов в АУГМЕНТИНЕ приводит к появлению особых свойств.

В препарате реализуется концепция «нападая, защищаюсь»: клавулановая кислота необратимо блокирует β-лактамазы как патогенных, так и непатогенных микроорганизмов, открывая амоксициллину свободный путь для атаки на возбудителей инфекции. Такие свойства позволили проявить препарату высокую клиническую эффективность при многих инфекциях различных органов и систем, которая не изменяется со временем, о чем свидетельствует более чем 25-летний опыт успешного применения во всем мире. С появлением АУГМЕНТИНА наступила эпоха ренессанса пенициллиновых антибиотиков. Они восстановлены в своих правах, и вполне заслуженно.

Применение АУГМЕНТИНА в клинической практике имеет солидную доказательную базу — ведь именно для этого оригинального препарата были проведены многочисленные клинические исследования, подтверждающие его эффективность при лечении респираторных инфекций. Высокая клиническая эффективность АУГМЕНТИНА при различных инфекциях доказана в контролированных исследованиях с участием десятков тысяч пациентов на протяжении 25 лет. Всего же в мире сегодня насчитывается около 50 000 публикаций, содержащих данные об успешном применении АУГМЕНТИНА в клинической практике, что делает его, пожалуй, самым изученным после пенициллина антибиотиком в мире. Чувствительность микроорганизмов к АУГМЕНТИНУ на протяжении десятилетий его успешного применения практически не изменилась, что подтверждают результаты крупных исследований (Alexander Project, 1992–1996 и других). В частности, данные крупномасштабного международного многоцентрового микробиологического исследования Alexander Project (проект назван по имени Александра Македонского, который, вероятно, умер в результате инфекции дыхательных путей) свидетельствуют о высокой активности АУГМЕНТИНА и чувствительности к нему микроорганизмов, вызывающих негоспитальные инфекции дыхательной системы. Также было выявлено еще одно удивительное свойство препарата, отличающее его от других современных противомикробных средств, — несмотря на то, что препарат используют с 1981 г., чувствительность микроорганизмов к АУГМЕНТИНУ практически не изменилась.

Чувствительность микроорганизмов к АУГМЕНТИНУ практически не изменилась на протяжении 25 лет использования в разных странах мира

 

Область применения АУГМЕНТИНА широка благодаря высокой способности бактерицидно воздействовать на аэробную и анаэробную флору (как грамположительную, так и грамотрицательную).

Широкий спектр активности АУГМЕНТИНА позволяет проводить монотерапию этим препаратом даже в тех случаях, когда при его отсутствии понадобилось применение комбинации двух или более антибиотиков. Это снижает частоту развития побочных реакций и лишает микроорганизмы возможности вырабатывать устойчивые штаммы.

Препарат показан при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (тонзиллит, синусит, средний отит, обострение хронического бронхита, пневмония), инфекциях мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции, передающиеся половым путем, гинекологические и акушерские инфекции), кожи и мягких тканей, костей и суставов (остеомиелит), а также для периоперационной профилактики хирургической инфекции.

Кроме высокой клинической и бактериологической эффективности, сохраняющейся с течением времени, АУГМЕНТИН обладает благоприятным профилем безопасности и переносимости. Поэтому не удивительно, что АУГМЕНТИН получил заслуженное признание врачей. Он зарегистрирован и применяется практически во всем мире.

При этом в руководствах по антибиотикотерапии многих развитых стран АУГМЕНТИН рекомендуют применять как антибиотик первого выбора для эмпирической терапии различных инфекций.

О признании высокой эффективности АУГМЕНТИНА свидетельствует то, что в 1995 г. Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США (National Committee for Clinical Laboratory Standards) объявил АУГМЕНТИН золотым стандартом среди пенициллиновых антибиотиков, то есть тем, с которым cравниваются все вновь созданные антибиотики (Legnani D., 1997). Несмотря на длительность применения АУГМЕНТИНА в клинической практике, он не уступает по эффективности многим вновь созданным противомикробным средствам.

АУГМЕНТИН: СИЛА В ПОСТОЯННОМ РАЗВИТИИ

Специалисты компании «ГлаксоСмитКляйн» не останавливались на достигнутом: разрабатывались новые схемы лечения, новые дозировки, новые лекарственные формы. Такие новации не остались незамеченными, и в 1986 г. ученым-разработчикам АУГМЕНТИНА были присуждены награда Королевы Великобритании, премия Галена во Франции и награда правительства Испании.

Научные изыскания продолжались, и впоследствии была разработана лекарственная форма препарата для двукратного приема — АУГМЕНТИН BD таблетки, покрытые оболочкой, 625 мг (500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты) и новая форма 1000 мг (875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты). В новой форме амоксициллин и клавуланат находятся в соотношении 7:1. Такое повышение дозы амоксициллина по отношению к клавулановой кислоте усиливает бактерицидный эффект и увеличивает период, в течение которого сохраняется активность препарата АУГМЕНТИН 1000 мг в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы.

Исход заболевания зависит не только от правильного выбора препарата, но и от четкого соблюдения кратности его применения. В этом и состоит одна из причин погрешности лечения, поскольку часто пациенты пропускают время приема очередной дозы лекарственного средства. Применение новой лекарственной формы АУГМЕНТИН 1000 мг позволит снизить частоту приема препарата до 2 раз в сутки, что, несомненно, более удобно для пациента. АУГМЕНТИН 1000 мг при приеме 2 раза в сутки — эффективный и удобный вариант лечения пациентов с тяжелыми инфекциями дыхательных путей.

АУГМЕНТИН по праву занимает одно из ведущих мест среди средств для эмпирической антибиотикотерапии пациентов благодаря высокой эффективности, надежности, безопасности и, что немаловажно, экономической доступности для жителей Украины. o

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Как правильно принимать антибиотики — Российская газета

Сам термин “антибиотик” в дословном переводе выглядит весьма зловеще: “анти” – против, “био” – жизнь. Противник жизни, короче говоря.

К счастью, речь идет не о жизни вообще, а о жизни микроорганизмов. Но есть повод задуматься: стоит ли заниматься самолечением, а тем более давать антибиотики без рекомендации врача своим детям?

Человека, ни разу не пытавшегося какого-нибудь микроба задавить самостоятельно, встретить почти невозможно. Практически любой антибиотик в любой аптеке вам продадут без всякого рецепта. А зря!

Типичная история. У мальчика Саши бронхит. Врач назначил ампициллин, прошло 5 дней и стало значительно лучше. Через 2 месяца очередная болезнь, все симптомы точно такие же – опять бронхит. Имеется личный опыт: ампициллин при этой болезни помогает. Не будем беспокоить педиатра. Будем глотать проверенный и эффективный ампициллин. Описанная ситуация весьма типична. Но ее последствия непредсказуемы. Дело в том, что любой антибиотик способен соединяться с белками сыворотки крови и при определенных обстоятельствах становиться антигеном – то есть вызывать выработку антител. После приема ампициллина (или любого другого препарата) в крови могут находиться антитела к ампициллину. В таком случае высока вероятность развития аллергических реакций, иногда очень (!) тяжелых. При этом аллергия возможна не только на ампициллин, но и на любой другой антибиотик, похожий по своей химической структуре (оксациллин, пенициллин, цефалоспорин). Любое повторное использование антибиотика многократно увеличивает риск аллергических реакций.

Я рассказал эту историю с единственной целью – убедить родителей в казалось бы очевидной, но так часто игнорируемой истине: применять антибиотики может только специалист, должным образом этому делу обученный, короче говоря, врач.

Лекарств без побочных явлений не существует. Антибиотики не исключение. Определенные препараты оказывают повреждающее (токсическое) действие на наши органы. Гентамицин – на почки и слуховой нерв, тетрациклин – на печень, полимиксин – на нервную систему, левомицетин – на систему кроветворения… После приема эритромицина часто возникают тошнота и рвота, большие дозы левомицетина вызывают галлюцинации и снижение остроты зрения… Кто, кроме врача, знает такие тонкости? Задумайтесь над этим, прежде чем давать заболевшему ребенку очередную таблетку.

важно

Как принимать антибиотики

– Антибиотики, как и любые другие антимикробные средства, должны назначаться только врачом!

– Если уж вы начали прием антибиотиков, ни в коем случае не прекращайте лечение сразу же после того, как станет чуточку легче. Необходимую продолжительность лечения должен определять врач.

– Никогда не выпрашивайте у врача, а тем более в аптеке чего-нибудь посильнее. Это далеко не всегда означает эффективнее.

– Врач не может правильно подобрать антибиотик, если он не знает, какие препараты и в каких дозах получал ваш ребенок. Этой информацией родители должны обязательно владеть! Записывать! Особенно обращать внимание на любые проявления аллергии.

– Не пытайтесь корректировать дозы препарата. Антибиотики в малых дозах очень опасны, поскольку высока вероятность появления устойчивых бактерий.

– Выполняйте правила приема конкретного препарата. Эритромицин, оксациллин, левомицетин – до еды, прием ампициллина и цефалексина – когда угодно, тетрациклин нельзя с молоком…

Роковые ошибки: как не стоит лечиться от коронавируса

Многие тестируемые лекарственные препараты оказываются бесполезными при лечении коронавирусной инфекции. В то же время врачи отмечают, что некоторые из них могут быть не просто неэффективными, но и вредными для зараженных COVID-19. О том, какую же опасность таят антибиотики и жаропонижающие, и как еще не стоит лечить коронавирус, — в материале «Газеты.Ru».

Для профилактики коронавируса нельзя принимать антибиотики, заявил врач Евгений Комаровский на своей странице в соцсети Instagram.

«Утверждение, что антибиотики обладают профилактическим действием при вирусных инфекциях, — один из самых больших мифов нашей медицины», — подчеркнул он. По словам медика, использование антибактериальных препаратов лишь увеличивает риск осложнений.

«Чем активнее применяются антибиотики — особенно без повода, — тем выше вероятность того, что будут распространены бактерии, устойчивые к огромному количеству лекарственных препаратов»,

— отметил Комаровский.

В Роспотребнадзоре также сообщали, что антибиотики не подходят не только для профилактики COVID-19, но и для лечения самого опасного осложнения коронавирусной инфекции — пневмонии. По данным ведомства, терапия в данном случае должна быть направлена исключительно на поддержание функций легких.

Кроме того, ранее Всемирная организация здравоохранения опубликовала рекомендации по лечению коронавируса — согласно им, антибиотики в принципе бессильны в борьбе с данной болезнью, так как позволяют лечить только бактериальные инфекции, в то время как возбудителем COVID-19 является вирус.

В то же время министр здравоохранения Франции Оливье Веран сообщил об опасности приема жаропонижающих и противовоспалительных средств при коронавирусе — в частности, медик призвал не использовать такие препараты, как ибупрофен и кортизон. По его словам, они могут усугубить течение болезни.

Навредить может и противовоспалительное лекарство ибуметин, созданное на основе ибупрофена, заявила глава минздрава Латвии Илзе Винькеле. Чиновница объяснила, что данное средство является благодатной почвой для размножения коронавируса.

В минздраве Великобритании также порекомендовали не принимать для понижения температуры препараты на базе ибупрофена. Помимо этого, издание Daily Mail рассказало о случае, когда у британской четырехлетней пациентки с COVID-19 после приема ибупрофена резко подскочила температура, а кашель стал настолько сильным, что девочка чуть не задохнулась.

Оливье Веран подчеркнул, что о выборе противовоспалительного лекарства лучше проконсультироваться с врачом. В случае же если больные уже начали принимать такие препараты самостоятельно, следует немедленно прекратить прием и обратиться за медицинской помощью, отметил медик.

В ВОЗ же сообщили, что научных исследований эффективности ибупрофена при коронавирусной инфекции нет, поэтому однозначно заявлять о его вреде не стоит. Тем не менее на одном из совещаний организации ее пресс-секретарь Кристиан Линдмайер посоветовал не использовать лекарства на основе ибупрофена для самолечения COVID-19.

Помимо этого, в ВОЗ указали, что не стоит применять при самостоятельной терапии коронавируса и средства от типичной пневмонии.

Между тем американские врачи также резко отвергли идею президента США Дональда Трампа, который предложил для лечения COVID-19 вводить в организм человека дезинфицирующие средства.

Местные СМИ сообщили, что такая мысль появилась у главы государства после того, как представитель министерства внутренней безопасности США Билл Брайан на совещании в Белом доме рассказал, что отбеливатель и изопропиловый спирт (соединение, использующееся в составе антисептика, — «Газета.Ru») убивают коронавирус меньше чем за пять минут. При этом отмечается, что медицинского образования у Брайана нет.

Главный медкорреспондент телеканала CNN, доктор Санджай Гупта заявил, что такой вид терапии даже не нуждается в проверке, так как всем медикам заранее очевиден вред инъекции обеззараживающих препаратов.

«Сама мысль о том, что мы будем проводить какое-то испытание, вводить некоторым людям дезинфицирующее средство, а другим — нет, и смотреть, что произойдет, контрпродуктивна и вовсе не приведет нас в правильном направлении», — подчеркнул Гупта.

«Более 98% заболевших поправляются без какого-либо лечения» | Статьи

Самолечение при COVID-19 может привести к куда большим проблемам, чем сам коронавирус. К примеру, уколы интерферона на дому могут повлечь за собой расстройство психики, а применение антибиотиков — вызвать всплеск бактериальных инфекций. Более того, преждевременно комментировать и результаты терапевтического применения «Ремдесивира», «Фавипиравира» и «Полиоксидония». О том, как не запутаться в научных публикациях, роликах на YouTube и советах по излечению от коронавируса, а также об эффективности популярных средств, применяемых при лечении этой инфекции, рассказал в интервью «Известиям» руководитель курса прикладной фармакологии и фармакотерапии факультета наук о здоровье университета OsloMet (Норвегия), глава международных проектов по безопасности пациентов и персонализированной медицине Юрий Киселев.

— Каковы самые популярные в мире комбинации и медикаменты, которые сейчас используют при лечении COVID-19?

— Противовирусная терапия, препараты для подавления избыточного воспаления, а также вспомогательное лечение, в первую очередь средства для профилактики тромбозов.

Коронавирусы известны давно, но против них до начала нынешней пандемии эффективных средств не существовало. Попробовали использовать несколько вариантов, включая препараты против малярии и ВИЧ-инфекции. Но исследования не подтвердили ни лечебную, ни профилактическую эффективность этих средств. Эти лекарства, особенно противомалярийные, не просто бесполезны, а еще и потенциально опасны.

Фото: TASS/Zuma

— А почему до сих пор существует проблема создания действующего противовирусного препарата?

— Чтобы уничтожить болезнетворный микроорганизм, нужно «бить» в конкретную молекулу или механизм, свойственный только этому возбудителю, но отсутствующий у человека, иначе мы навредим пациенту. Например, у бактерий пенициллины действуют на определенный белок клеточной стенки, которого нет у наших клеток. Вирусы же — паразиты, они существуют и размножаются за счет хозяина. Собственных уникальных «мишеней», по которым можно «бить» лекарствами, не опасаясь мощных побочных эффектов, у них очень мало. Отсюда и сложности с разработкой любых противовирусных препаратов.

Недавно французские ученые объявили, что выявлен главный характерный признак у пациентов с тяжелым течением COVID-19 — усиленное воспаление и дефицит интерферона. Возможно ли проводить профилактику введением этих веществ?

— Интерфероны — один из элементов противовирусной защиты в организме. До сих пор неизвестно, может ли их дефицит быть причиной или последствием тяжелого COVID-19. Некоторые эксперты не согласны с выводами французов и приводят противоположные данные.

Одно можно сказать точно: нельзя самостоятельно использовать инъекционные формы интерферона. Это препараты с частыми и тяжелыми побочными эффектами. Например, может резко снизиться количество лейкоцитов — тех клеток крови, которые защищают нас от инфекций. Возможны выраженная слабость, выпадение волос и кожные высыпания, желудочно-кишечные и даже психиатрические нарушения. К последним относятся депрессивные состояния и нарушения сна, реже проявляются мании и суицидальные мысли. К тому же введение интерферона-бета очень часто вызывает симптомы, схожие с ОРВИ, и врачу отличить их от истинных проявлений болезни сложно.

На днях британская компания Synairgen выпустила пресс-релиз о первых результатах исследования ингаляционного интерферона в лечении госпитализированных пациентов с COVID-19. Это тоже опасно?

— Идея была в том, чтобы доставить молекулы интерферона сразу в легкие — очаг заболевания с бурным размножением вируса. В плане побочных эффектов это лучше: в кровоток попадет меньше препарата, чем при инъекции. Но в исследование был включен всего 101 пациент, а это совсем немного. Риск оказаться на ИВЛ или умереть оказался на 79% ниже при лечении интерфероном в сравнении с плацебо. В случае, если эти данные подтвердятся, это станет революцией в лечении.

В течении COVID-19 отмечают избыточное, гиперактивное воспаление. Какие средства работают тут?

— Из наиболее доказанных на сегодня подходов хочу отметить использование хорошо известного стероидного гормона «Дексаметазон», применяемого, например, при жизнеугрожающих аллергических реакциях. В Великобритании этот препарат показал снижение смертности у тяжелых госпитализированных больных. Но не все больные с COVID-19 одинаковы: в том же самом исследовании «Дексаметазон» не давал преимуществ пациентам, дышавшим самостоятельно и без кислородной маски. Национальные институты здоровья США высказались против его использования у больных с легкими формами COVID-19. Это связано с большим спектром побочных эффектов этого препарата: подъем давления, нарушение функции надпочечников, повышение сахара крови, риск инфекций. То есть тотальное назначение таких препаратов всем больным не рекомендовано и опасно.

Фото: REUTERS/Benoit Tessier

— Как вы относитесь к практике применения антибиотиков против коронавирусной инфекции?

Уже, кажется, дошкольники знают, что антибиотики не действуют на вирусы. Однако в реальной российской практике лечения COVID-19 их применяют очень широко. Резона тут два: для «Азитромицина» существуют лабораторные данные о его иммуномодулирующем эффекте, а другие антибиотики назначают на тот случай, если у пациента сочетанная вирусно-бактериальная пневмония.

Антибиотики нужно применять обдуманно, выборочно, ведь их повальное назначение при коронавирусной инфекции только способствует дальнейшему распространению более опасной проблемы — устойчивости бактерий к ним. Чрезмерное применение антибиотиков в COVID-стационарах приведет к усугублению уже и так очень неблагополучной ситуации с внутрибольничными резистентными инфекциями, а избавиться от один раз укоренившейся в отделении флоры чрезвычайно трудно.

Правительства разных стран делают ставку на различные препараты. Так, в США на первый план вышел «Ремдесивир». Каковы последние данные о его эффективности?

— Американские рекомендации поддерживают назначение «Ремдесивира» госпитализированным пациентам с коронавирусом при снижении сатурации (насыщения гемоглобина кислородом. — «Известия») ниже 95% и больным, у кого есть потребность в кислородотерапии. Его эффект у больных на ИВЛ пока не ясен. Европейское агентство по лекарственным средствам обращает внимание на возможный риск почечной токсичности. Этот препарат также не следует применять вместе с еще популярным в России гидроксихлорохином.

— В России роль хедлайнера среди средств от коронавируса выполняет «Фавипиравир». Насколько он перспективен?

Недавно пришли сообщения из Японии о маловпечатляющих первых результатах рандомизированного исследования «Фавипиравира» при COVID-19. В России же высказываются более оптимистично и указывают на преимущества отечественного исследования. Ни в том, ни в другом случаях пока нет доступа к полноценному описанию результатов, а потому что-то прокомментировать невозможно. По крайней мере у амбулаторных больных с легким течением болезни его применение мне кажется рискованным, так как эффективность препарата пока не доказана, да и к безопасности есть вопросы.

Хочу напомнить: женщины детородного возраста должны быть протестированы на возможную беременность перед назначением препарата либо получать эффективную контрацепцию, так как он может привести к патологии плода.

— А что скажете об «Арбидоле»?

Меня настораживает, что этот препарат зарегистрирован в очень небольшом числе стран. Но применяют его, насколько я знаю, только в России и Китае. Возникает логичный вопрос: почему он еще не захватил мир, раз так эффективен?

Лабораторно по нему опубликованы некоторые данные. Его рассматривали как одну из молекул, которая потенциально может пригодиться и при коронавирусе. Но это было на уровне доклиники. В Китае его исследовали в клинике на пациентах. Но сами эти исследования невысокого качества. Например, в одном из них «Арбидол» сравнивали с препаратом от ВИЧ, который сам оказался неэффективен. Сейчас в публикациях много мусора, и нужно подходить к ним критично. В общем, эффективность этого препарата при COVID-19 пока не доказана.

Фото: REUTERS/Amr Abdallah Dalsh

— Недавно российский иммуномодулятор «Полиоксидоний» также прошел первую часть испытаний в контексте коронавируса. Что скажете о нем?

— С точки зрения фармакологии мне тут комментировать нечего. В научной литературе не описан конкретный молекулярный механизм его действия, нет исследований на пациентах с COVID-19. Да и вообще, иммунитет не автомобиль, тут нельзя взять и прибавить газу. Это очень сложная система сдержек и противовесов, ее одной таблеткой не укрепить.

Есть и альтернативные подходы к лечению коронавируса — с помощью витаминов, природных соединений и так далее. Что думаете о них?

— В отношении COVID-19 в последние месяцы много говорилось о трех вещах витамине С, цинке и витамине Д. Для аскорбиновой кислоты, которую мы привыкли применять при простуде и гриппе, новости не очень позитивные. Даже при обычных ОРВИ дополнительный прием витамина С не показал эффективности. Он может быть оправдан при тяжелой форме, когда развивается окислительный стресс и антиоксидантные свойства аскорбиновой кислоты могут быть полезными.

Британские исследования не показали связи между уровнем витамина Д и риском коронавируса. Кстати сказать, ежедневный прием высоких доз витамина Д (от 4000 МЕ и выше) может привести к снижению плотности костной ткани и другим побочным эффектам, что показано в исследованиях.

Как бы заманчиво ни выглядели лабораторные результаты, для цинка доказательств лечебной или профилактической эффективности против COVID-19 также нет.

— Что бы вы посоветовали обычным людям для профилактики COVID-19?

— Сегодня наблюдается то, что, по выражению одной моей коллеги, можно назвать «фармакологической вакханалией». Хотел бы повторить известное правило: не принимайте рецептурные препараты без назначения врача. Не вводите себе оставшиеся у бабушки после операции кроверазжижающие препараты, не просите соседку-медсестру прокапать дома «Дексаметазон», не упрашивайте фармацевта продать четыре разных антибиотика и не принимайте их горстями — все это примеры из жизни. И, самое главное, помните, что более 98% заболевших коронавирусом поправляются, причем большинство без какого-либо лечения, кроме банальных жаропонижающих. У нас есть надежный союзник — наш иммунитет, и не стоит его недооценивать. Но и враг у нас тоже есть — это паника, которой порой трудно не поддаться, но она опасна и для пациента, и для врача.

Почему вредно пропивать курс антибиотиков до конца – Наука

Любой, кому прописывали антибиотики, знает, что их ни в коем случае нельзя “не допивать” — прекращать лечение раньше, чем рекомендуется, даже если вы чувствуете себя лучше. Правильный прием антибиотиков — ваш личный вклад в борьбу с бактериальной устойчивостью к ним.

Или нет? Неужели ваши безответственные друзья, бросающие лекарства, как только спала температура, на самом деле делают все правильно? Именно об этом в статье для журнала BMJ пишут ученые из медицинской школы Брайтона и Сассекса.

В числе рекомендаций медиков по грамотному использованию антибиотиков часто упоминается необходимость всегда заканчивать предписанный врачом курс антибиотиков и ни в коем случае не прерывать его раньше, как только самочувствие улучшилось.

Этот пункт есть в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также в национальных кампаниях по борьбе с устойчивостью к антибиотикам в Австралии, Канаде, США и Европе. В Великобритании, где работают авторы статьи, это предписание преподается как научный факт в средней школе.

На эту тему

“Однако идея о том, что раннее прекращение лечения антибиотиками способствует возникновению резистентности не подкреплено свидетельствами, тогда как прием лекарств дольше, чем нужно, увеличивает риск ее возникновения… Мы призываем лиц, принимающих решения, учителей и врачей перестать говорить о важности окончания курса антибиотиков и, более того, публично и активно заявлять, что эта рекомендация не основана на фактах и не верна”, — пишут ученые.

Они отмечают, что ошибочное представление о необходимости “пропивать весь курс” антибиотиков возникло на заре их применения. В своей нобелевской речи 1945 года Александр Флеминг описывал опасный, по его мнению, сценарий, когда воображаемый пациент со стрептококковой инфекцией принимает недостаточно пенициллина — вследствие чего у стрептококка вырабатывается устойчивость к антибиотику — а затем заражает им свою жену, которая потом умирает от неизлечимой болезни и его неблагоразумия. Именно поэтому, по словам Флеминга, “если вы используете пенициллин, используйте его в достаточном количестве”.

Однако, пишут авторы статьи, устойчивость к лекарству, которую имел в виду Флеминг, возникает, например, у ВИЧ или туберкулеза, но почти не встречается у бактерий, вызывающих особые опасения у ученых — это, например, кишечная палочка Escherichia coli и так называемые ESKAPE-бактерии: энтерококки, стафилококки и т.д.

Эти условно патогенные бактерии живут в наших организмах и окружающей среде, как правило, не приводя ни к каким проблемам. Но именно они могут вызывать инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и — в случае резистентности к антибиотикам — опасные внутрибольничные инфекции.

“Когда пациент принимает антибиотики по любой причине, чувствительные к ним виды и штаммы на коже, в кишечнике и окружающей среде замещаются устойчивыми и способными в дальнейшем вызвать заражение.

На эту тему

Чем дольше такие бактерии подвержены действию антибиотиков, тем сильнее отбор в пользу устойчивых видов и штаммов. Например, именно такая устойчивость к метициллину развилась у золотистого стафилококка.

Кроме того, у нас имеется очень мало свидетельств того, что рекомендованные курсы антибиотиков (сформированные на практике и из страха недолечения) — это на самом деле минимально необходимые сроки их приема.

“Сама идея курса антибиотика не учитывает, что разные пациенты могут по-разному реагировать на один и тот же антибиотик. Сейчас мы игнорируем этот факт и даем универсальные рекомендации по длительности использования антибиотиков, основанные на плохих данных”, — подчеркивают авторы статьи.

По их мнению, простота и однозначность совета про завершение полного курса антибиотиков может быть причиной живучести этого мифа. Чтобы понять, как долго стоит принимать антибиотики, нужны исследования и тщательный контроль состояния пациентов.

“А пока просветительские материалы об антибиотиках должны подчеркивать тот факт, что устойчивость к антибиотикам — следствие их слишком активного использования, и ее нельзя предотвратить приемом курса лекарства. Обществу надо напоминать, что антибиотики — это ценный и исчерпаемый ресурс, который нужно сохранять”, — заключают ученые.

Ольга Добровидова

Полную версию материала читайте на научно-популярном портале “Чердак”

Проверка взаимодействий Augmentin и Suprax

В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:

  • Аугментин (амоксициллин / клавуланат)
  • Suprax (цефиксим)

Редактировать список (добавлять / удалять препараты)

Взаимодействие между вашими наркотиками

Не было обнаружено взаимодействий между Аугментином и Супраксом. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует.Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Аугментин

В общей сложности 62 препарата известно, что взаимодействуют с Аугментин.

Suprax

В общей сложности 42 препарата известно, что взаимодействуют с Супракс.

Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

Взаимодействий не обнаружено. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Предупреждения о терапевтическом дублировании

Терапевтическое дублирование – это использование более одного лекарства из одной и той же категории или терапевтического класса для лечения одного и того же состояния. Это может быть преднамеренным в тех случаях, когда препараты с аналогичным действием используются вместе для демонстрации терапевтического эффекта. Это также может быть непреднамеренным в тех случаях, когда пациента лечили более одного врача или рецепты были выписаны более чем в одной аптеке, и может иметь потенциально неблагоприятные последствия.

Рекомендуемое максимальное количество лекарств из категории «бета-лактамные антибиотики» для одновременного приема обычно составляет на один . В вашем списке двух лекарств, относящихся к категории «бета-лактамные антибиотики»:

  • Аугментин (амоксициллин / клавуланат)
  • Супракс (цефиксим)

Примечание: Преимущества приема этой комбинации лекарств могут перевесить любые риски, связанные с терапевтическим дублированием.Эта информация не заменяет разговора с врачом. Всегда уточняйте у своего лечащего врача, необходимы ли какие-либо изменения в приеме лекарств.

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом или прекращением приема каких-либо лекарств.
Major Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительный Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

В чем разница между амоксициллином и аугментином?

Если вам или вашему ребенку когда-либо приходилось принимать антибиотик от бактериальной инфекции, велика вероятность, что прописанным лекарством был либо амоксициллин, либо аугментин (амоксициллин клавуланат).

Распространенное мнение об этих двух лекарствах состоит в том, что Аугментин – это просто более сильная версия амоксициллина, но это не совсем верно. Аугментин содержит второй активный ингредиент, что делает его более подходящим для лечения одних инфекций, чем других.

То же самое верно и для амоксициллина, и, чтобы сделать различия между препаратами еще более опасными, есть несколько инфекций, которые оба лечат одинаково эффективно. В конечном счете, антибиотик, который прописывает врач, будет зависеть от типа заболевания, которое лечится, и бактерий, вызывающих его.

Амоксициллин

Амоксициллин часто является первым антибиотиком, назначаемым при распространенных бактериальных инфекциях, особенно тех, которые вызывают болезни у детей, такие как инфекции уха, носа и горла, включая тонзиллит.

Этот антибиотик также является препаратом первого выбора при:

(Обратите внимание, что хотя амоксициллин может убить многие из тех же бактерий, что и пенициллин, он менее эффективен, чем пенициллин, против Streptococcus pneumococcus, бактерий, обычно связанных с менингитом и системной бактериемией.)

Побочные эффекты амоксициллина, как правило, относительно легкие, что является еще одной причиной, по которой его часто назначают детям. К наиболее частым из них относятся сыпь, вагинальный зуд и темный или «волосатый язык». Могут возникнуть побочные эффекты со стороны пищеварения, такие как тошнота и рвота, но при приеме Аугментина они встречаются гораздо чаще.

Как и в случае с пенициллином, существует риск аллергической реакции на амоксициллин у предрасположенных к нему людей. Симптомы включают сыпь, зуд, отек лица, языка и / или горла, затрудненное дыхание и головокружение.Это может быть опасно для жизни. Перед назначением амоксициллина медицинскому работнику жизненно важно изучить историю болезни, чтобы определить, есть ли у пациента в анамнезе аллергия на антибиотики.

Аугментин

Аугментин – это амоксициллин в сочетании с ингибитором бета-лактамаз, называемым клавуланатом, ингредиентом, который блокирует ферменты, которые способствуют устойчивости к антибиотикам.

Добавление блокатора бета-лактамаз к амоксициллину позволяет Аугментину преодолевать устойчивость к более трудно поддающимся лечению бактериям, расширяя спектр инфекций, которые он может лечить.Именно по этой причине Аугментин упоминается как антибиотик широкого спектра действия .

Аугментин может лечить те же бактерии, что и амоксициллин, но также эффективен против некоторых трудноизлечимых инфекций, в том числе:

Следует отметить, что существует несколько инфекций, при которых амоксициллин и аугментин назначают одинаково:

  • Пиелонефрит (инфекции почек)
  • Рожа, разновидность кожной инфекции
  • Хронические «переносчики стрептококка»

DermNet / CC BY-NC-ND

Самый частый побочный эффект Аугментина – диарея.Некоторые люди также могут испытывать тошноту, рвоту, дрожжевые инфекции и сыпь.

Выбор подходящего антибиотика

Если у вас есть инфекция, и вы не всегда знаете, какие бактерии ее вызывают, может показаться, что имеет смысл использовать антибиотик, который убьет большинство насекомых. Однако это может вызвать серьезные проблемы.

Антибиотики, применяемые без разбора, могут уничтожить «хорошие» бактерии вместе с «плохими», тем самым изменяя естественную флору организма и позволяя размножаться еще более опасным бактериям.

Другая, еще более насущная проблема заключается в том, что использование антибиотиков широкого спектра действия может привести к устойчивости к антибиотикам. Устойчивость развивается, когда антибиотик, который вы используете, не может полностью уничтожить бактерии в вашем организме, часто потому, что вы прекратили лечение раньше, чем должны были.

Когда это происходит, могут выжить несколько мутировавших бактерий, некоторые из которых могут иметь естественную устойчивость к антибиотику, который вы принимали. Поскольку вы не «достаточно сильно ударили по инфекции», у этих выживших теперь есть возможность размножиться и стать доминирующим штаммом.Таким образом, в следующий раз, когда у вас разовьется инфекция, антибиотик тоже не подействует.

Если это произойдет с антибиотиком широкого спектра действия, таким как Аугментин, вы подвергнетесь большему риску возникновения нескольких типов лекарственной устойчивости. При применении антибиотика «узкого спектра действия», такого как амоксициллин, последствия могут быть менее серьезными.

Веривелл / JR Bee

Как избежать устойчивости к антибиотикам

  • Всегда принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями.
  • Пройдите весь курс, даже если почувствуете себя лучше.
  • Не сохраняйте антибиотики на будущее.
  • Не используйте чужие антибиотики.
  • Не принимайте антибиотики при вирусной инфекции.
  • Избегайте чрезмерного использования. Принимайте антибиотики только в том случае, если ваш лечащий врач сочтет это необходимым.

Слово Verywell

Независимо от того, прописали ли вам амоксициллин, аугментин или другой антибиотик, вам следует беспокоиться не столько о «силе» препарата; все дело в безопасности, эффективности и целесообразности лечения.

Люди иногда удивляются и даже озадачиваются, когда им дают амоксициллин от серьезной инфекции, такой как пневмония. Но во многих случаях этого может быть все, что нужно для излечения инфекции.

Если вы не уверены, что прописанный антибиотик «достаточно сильный», поговорите со своим врачом. Это особенно верно, если у вас есть новый поставщик медицинских услуг или вы не так часто посещаете его.

Если в прошлом у вас были рецидивирующие инфекции, от которых амоксициллин не помог, сообщите об этом врачу.Чем больше ваш лечащий врач знает о вашем предыдущем применении антибиотиков, тем более правильный выбор он или она может сделать.

Острый средний отит: Часть II. Лечение в эпоху повышения устойчивости к антибиотикам

1. Блок SL. Возбудители, резистентность к антибиотикам и терапевтические аспекты острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 449–56 ….

2. Джейкобс М. Р., Даган Р, Аппельбаум ПК, Берч ди-джей. Распространенность устойчивых к противомикробным препаратам патогенов в жидкости среднего уха: многонациональное исследование с участием 917 детей с острым средним отитом. Противомикробные агенты Chemother . 1998. 42: 589–95.

3. McCracken GH. Лечение острого среднего отита в эпоху повышения микробной устойчивости. Pediatr Infect Dis J . 1998. 17: 576–9.

4. Thorburn CE, Knott SJ, Эдвардс Д.И. Активность пероральных бета-лактамов in vitro в концентрациях, достигаемых у человека, против пневмококков, чувствительных к пенициллину и резистентных к пенициллину, и возможность выбора устойчивости. Противомикробные агенты Chemother .1998; 42: 1973–9.

5. Дорн Г.В., Пфаллер М.А., Куглер К, Фриман Дж, Джонс RN. Распространенность устойчивости к противомикробным препаратам среди изолятов Streptococcus pneumoniae из дыхательных путей в Северной Америке: результаты 1997 года по результатам программы антимикробного надзора SENTRY. Clin Infect Dis . 1998. 27: 764–70.

6. Марчант CD, Карлин С.А., Джонсон CE, Шурин П.А. Измерение сравнительной эффективности антибактериальных средств при остром среднем отите: «Феномен Поллианны. Дж. Педиатр . 1992; 120: 72–7.

7. Friedland IR, McCracken GH. Лечение инфекций, вызванных устойчивым к антибиотикам Streptococcus pneumoniae. N Engl J Med . 1994; 331: 377–82.

8. Чен ДК, МакГир А, de Azavedo JC, Низкая DE. Снижение чувствительности Streptococcus pneumoniae к фторхинолонам в Канаде. Канадская сеть бактериального надзора. N Engl J Med . 1999; 341: 233–9.

9. Пичичеро М.Э., Маклинн С, Ароновиц Г, Фиддес Р, Блумер Дж, Нельсон К., и другие. Цефпрозил лечение стойкого и рецидивирующего острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 471–8.

10. Хуовинен П., Сандстрем L, Сведберг Г, Скольд О. Устойчивость к триметоприму и сульфонамидам. Противомикробные агенты Chemother . 1995; 39: 279–89.

11.Пелтон С.И., Теле DW, Болдук Г, Венделл П., Эрл Р. Устойчивый к триметоприму / сульфаметоксазолу нетипируемый Haemophilus influenzae. Pediatr Infect Dis J . 1991; 10: 873–4.

12. Duchin JS, Брейман РФ, Бриллиант А, Липман Х.Б., Блок SL, Хедрик JA, и другие. Высокая распространенность Streptococcus pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью среди детей в сельской местности Кентукки. Pediatr Infect Dis J .1995; 14: 745–50.

13. Берман С. Средний отит у детей. N Engl J Med . 1995; 332: 1560–5.

14. Кляйн Ю.О., Teele DW. Выделение вирусов и микоплазм из выпотов среднего уха: обзор. Анн Отол Ринол Ларингол . 1976; 85: 140–4.

15. Блок SL, Hammerschlag MR, Хедрик Дж, Тайлер Р, Смит А, Роблин П., и другие. Chlamydia pneumoniae при остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 1997. 16: 858–62.

16. Чонмайтри Т, Оуэн MJ, Хауи ВМ. Респираторные вирусы влияют на бактериологический ответ на антибиотики у детей с острым средним отитом. J Заразить Dis . 1990; 162: 546–9.

17. Розенфельд Р.М., Vertrees JE, Карр Дж. Cipolle RJ, Уден Д.Л., Гибинк Г.С., и другие. Клиническая эффективность противомикробных препаратов при остром среднем отите: метаанализ 5400 детей из тридцати трех рандомизированных исследований. Дж. Педиатр . 1994; 124: 355–67.

18. Дель Мар C, Гласзиу П., Хайем М. Показаны ли антибиотики в качестве начального лечения детей с острым средним отитом? Метаанализ. BMJ . 1997; 314: 1526–9.

19. Froom J, Калпеппер L, Джейкобс М, ДеМелкер Р.А., Грин ЛА, ван Бухем Л, и другие. Противомикробные препараты при остром среднем отите? Обзор Международной сети первичной медико-санитарной помощи. BMJ . 1997. 315: 98–102.

20. Карлин С.А., Маршан CD, Шурин П.А., Джонсон CE, Супер DM, Rehmus JM. Факторы хозяина и ранний терапевтический ответ при остром среднем отите. Дж. Педиатр . 1991; 118: 178–83.

21. Пичичеро М.Э., Pichichero CL. Стойкий острый средний отит: I. Возбудители. Pediatr Infect Dis J . 1995; 14: 178–83.

22. Блок SL, Харрисон CJ, Хедрик JA, Тайлер РД, Смит Р.А., Киган Э, и другие.Пенициллин-резистентный Streptococcus pneumoniae при остром среднем отите: факторы риска, особенности восприимчивости и лечение антимикробными препаратами. Pediatr Infect Dis J . 1995; 14: 751–9.

23. Геханно П, Ленуар Г, Берче П. In vivo коррелирует с устойчивостью Streptococcus pneumoniae к пенициллину при остром среднем отите. Противомикробные агенты Chemother . 1995; 39: 271–2.

24. Лейбовиц Э., Пигланский Л, Раиз С, Гринберг Д., Ягупский П, Нажмите J, и другие.Бактериологическая эффективность трехдневного внутримышечного введения цефтриаксона при неотзывчивом остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 1998; 17: 1126–31.

25. Доуэлл С.Ф., Батлер JC, Giebink GS. Острый средний отит: ведение и наблюдение в эпоху устойчивости к пневмококкам. Терапевтическая рабочая группа по лекарственно-устойчивому Streptococcus pneumoniae. Медсестра . 1999; 24: 1–9.

26. Seikel K, Шелтон С, McCracken GH.Концентрация амоксициллина в жидкости среднего уха после приема больших доз у детей с острым средним отитом. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 710–1.

27. Блюмер JL. Значение фармакокинетики при выборе лечения острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1998; 17: 565–70.

28. Craig WA, Андес Д. Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков при среднем отите. Pediatr Infect Dis J .1996; 15: 255–9.

29. Branthwaite A, Pechere JC. Панъевропейское исследование отношения пациентов к антибиотикам и их применению. J Int Med Res . 1996; 24: 229–38.

30. Пичичеро М.Э. Оценка альтернативных методов лечения острого среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1994; 13: S27–34 [Опечатка опубликована в Pediatr Infect Dis J 1994; 13: 488]

Suprax Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Расстройство желудка / боль, диарея, тошнота, газы , может возникнуть головная боль или головокружение.Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникает какой-либо из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: сильная боль в животе / животе, постоянная тошнота / рвота, пожелтение глаз / кожи, темная моча, необычная усталость, новые признаки инфекции (напр.g., постоянная боль в горле, лихорадка), легкие синяки / кровотечения, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания).

Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут: непрекращающаяся диарея, боль / спазмы в животе или животе, кровь / слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте средства от диареи или опиоиды, потому что они могут ухудшить симптомы.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к оральному молочницу или новой инфекции влагалищного дрожжевого грибка (оральная или вагинальная грибковая инфекция). Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде – Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Взаимодействие in vitro между цефиксимом и амоксициллин-клавуланатом против Escherichia coli, продуцирующей бета-лактамазу расширенного спектра действия, вызывающей инфекцию мочевыводящих путей

ПИСЬМО

Мы с интересом прочитали статью Campbell et al.(4) предполагая, что комбинация клавуланата и пероральных цефалоспоринов расширенного спектра (OESCs) может быть интересным терапевтическим вариантом лечения инфекции мочевыводящих путей (UTI) из-за Escherichia coli, продуцирующей бета-лактамазу расширенного спектра (ESBL), для которой нет или доступно небольшое количество пероральных антибиотиков (4). Однако среди OESC, протестированных в этом исследовании, цефдинир и цефподоксим могут быть не лучшими вариантами. Действительно, среди OESC цефиксим имеет самые низкие МИК и лучшие фармакокинетические / фармакодинамические параметры для E.coli (9, 11). Даже если сывороточные концентрации всех OESC являются низкими ( C max , от 1,5 до 4,5 мкг / мл), сывороточные концентрации свободного цефиксима оцениваются выше, чем MIC 90 E. coli более чем для 50. % времени (11). Кроме того, два рандомизированных испытания перорального цефиксима по сравнению с последовательным внутривенным и пероральным лечением антибиотиками при остром пиелонефрите у детей подтвердили использование этого соединения при фебрильных ИМП (2, 10). Здесь мы протестировали in vitro комбинацию цефиксима и амоксициллин-клавуланата (AC), чтобы оценить, может ли эта комбинация быть полезной при ИМП из-за ESBL-продуцирующих E.coli. Изоляты, протестированные в этом исследовании, представляли собой 64 ранее охарактеризованных штамма E. coli, несущих БЛРС, полученные с 2009 по 2011 год. Чувствительность к противомикробным препаратам определялась методом дисковой диффузии и интерпретировалась в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов (5). Изоляты были проверены на продукцию ESBL с помощью теста синергии двойного диска с цефалоспорином расширенного спектра (цефотаксим, цефтазидим) и AC (7). Мультиплексная ПЦР была использована для характеристики генов β-лактамаз, включая bla CTX-M , bla SHV , bla TEM и bla OXA-1 , описанными ранее способами. праймеры, а затем секвенирование (6).МИК цефиксима и АЦ определяли методом Etest (AB bioMérieux, Solna, Швеция). Тест Etest также использовался для оценки активности противомикробной комбинации цефиксима и AC: для оценки синергизма одну полоску AC помещают на чашку с агаром на 1 час, затем удаляют, а вторую полоску цефиксима помещают поверх градиент первого агента (1, 3, 12). МИК комбинации интерпретировали как значение, при котором зона ингибирования пересекала шкалу на полоске Etest.(Рисунок 1). Синергизм оценивали путем расчета индекса фракционной ингибирующей концентрации (1).

Рис. 1

Рис. 1 Пример синергизма между цефиксимом и AC по Etest. В таблице 1 представлено распределение цефиксима и AC 50 s и MIC 90 s, а также их комбинации согласно ESBL, TEM-1 и OXA -1 гены. Среди 64 изолятов E.coli, продуцирующих БЛРС, 85% несли гены CTX-M и 15% несли гены БЛРС TEM-52 или SHV-12. С комбинацией синергизм был получен для 60 из 64 штаммов, аддитивность была получена для 2 штаммов и безразличие было получено для 2 штаммов.Результаты не различались, когда цефиксим был помещен на первое место, а на второе – на АС.

Таблица 1

Таблица 1 Активность цефиксима и AC по отдельности и вместе по сравнению с E.coli, продуцирующей ESBL, в соответствии с содержанием гена β-лактамазы a
Группа ESBL Количество изолятов Цефиксим AC Цефиксим – AC
MIC 50 MIC 90 Диапазон MIC 50 MIC 90 Диапазон MIC 50335 MIC 50335 Диапазон
Всего 64 6 > 64 0.50–> 64 4 8 1,5–24 0,25 0,75 0,09–24
CTX-M-1 10 4 > 64 1–> 64 4 8 3–24 0,25 0,38 0,09–16
CTX-M-1, TEM-1 9 3 8 1,5–32 6 6 4–6 0,38 0.5 0,19–0,75
CTX-M-3 1 64 6 25
CTX-M-14 11 4 8 0,50–12 4 6 2–> 64 0,25 0,25 0,09–4
CTX-M-14, TEM-1 5 2 6 0.50–8 4 6 4–6 0,19 0,25 0,09–0,50
CTX-M-15 6 > 64 > 64 4–> 64 6 12 3–12 0,38 0,5 0,25–0,50
CTX-M-15, TEM-1 2 8–> 64 2–6 0.09–0,50
CTX-M-15, OXA-1 5 > 64 > 64 > 64 8 12 6–24 0,5 2 0,38–24
CTX-M-27, TEM-1 2 24–> 64 4–6 0,25–0,50
CTX-M-32 2 32–> 64 4–24 0.50–2
CTX-M-57 1 > 64 3 0,25
TEM-52 5 1 4 0,50–> 64 2 4 1,5–24 0,09 0,19 0,09–12
SHV-12 5 6 12 4 –16 3 4 2–4 0.19 0,25 0,19–0,38

a

Значения указаны в микрограммах на миллилитр. Когда количество изолятов <5, дается только диапазон.

На основании контрольной точки Европейского комитета по тестированию чувствительности к антибиотикам, равной 1 мкг / мкл, 93% штаммов E.coli, продуцирующих БЛРС, были устойчивы только к цефиксиму (8). Напротив, комбинация была активна против более чем 90% этих штаммов. MIC 50 комбинации был 0.25 мкг / мл, что было сопоставимо с MIC 50 для E. coli, не продуцирующей ESBL (11).

Наше исследование показывает, что AC может защищать активность цефиксима in vitro , а тест in vitro Etest может легко обнаружить синергию этих агентов, что удобно для рутинного использования в клинических лабораториях. Простым подходом было бы определение МПК комбинации перед клиническим применением. Комбинация цефиксима и AC заслуживает клинической оценки для лечения ИМП из-за ESBL-продуцирующих E.coli.

Цефиксим от инфекций (Suprax) | Лекарство

О цефиксиме

91

Цефиксим – антибиотик широкого спектра действия, что означает, что он активен против самых разных бактерий.Он используется для лечения краткосрочных (острых) бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей, инфекции грудной клетки и горла, а также инфекции уха. Цефиксим лечит инфекцию, убивая вызывающие ее бактерии.

Некоторые люди, страдающие аллергией на пенициллиновые антибиотики, не могут принимать цефиксим, поэтому убедитесь, что ваш врач знает, была ли у вас когда-либо аллергическая реакция на какой-либо другой антибиотик.

Перед приемом цефиксима

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать цефиксим, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Особенно важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если у вас была плохая реакция на пенициллин или цефалоспориновый антибиотик.
  • Если у вас есть проблемы с работой почек.
  • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью. (Хотя не известно, что цефиксим вреден для младенцев, все же важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы ожидаете или кормите ребенка грудью.)
  • Если вы принимаете или принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как принимать цефиксим

  • Перед тем, как начать принимать цефиксим, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Листовка производителя предоставит вам дополнительную информацию об антибиотике и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Вам следует принимать цефиксим точно так, как вам сказал врач. Обычная доза для взрослых и детей старше 10 лет составляет 1-2 таблетки в день. Вам сообщат, следует ли принимать это лекарство в виде разовой дозы каждый день или в виде двух доз, утром и вечером. Доза для детей младшего возраста рассчитывается с учетом их возраста или веса. Ваш врач скажет вам, какая доза подходит вам (или вашему ребенку), и эта информация будет напечатана на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам.
  • Цефиксим можно принимать до или после еды.Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Если вы принимаете более одной дозы в день, распределяйте дозы равномерно в течение дня.
  • Продолжайте принимать антибиотик до завершения курса, если врач не сказал вам остановиться. Важно пройти полный курс (даже если вы чувствуете, что ваша инфекция прошла), чтобы предотвратить возвращение инфекции.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Старайтесь принимать правильное количество доз каждый день.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • У некоторых людей после курса антибиотиков развивается молочница (покраснение и зуд во рту или влагалище). Если вы подозреваете, что у вас молочница, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • Если вы используете оральные комбинированные гормональные контрацептивы («таблетки»), на время рекомендуются дополнительные меры предосторожности, такие как презервативы, если у вас тошнота (рвота) или диарея, которая длится более 24 часов.Если вам нужен дополнительный совет по этому поводу, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
  • Если вам предстоит операция или другое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, что вы принимаете антибиотик. Это связано с тем, что цефиксим может повлиять на результаты некоторых тестов для проверки содержания сахара в моче.
  • Цефиксим может остановить пероральную вакцину против брюшного тифа. Если вам делают какие-либо прививки, убедитесь, что лечащий человек знает, что вы принимаете этот антибиотик.

Может ли цефиксим вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с цефиксимом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

Тип лекарства Цефалоспориновый антибиотик
Используется при Инфекциях
Также называется Suprax®
Доступен как
C Побочные эффекты эфиксима Что мне делать, если я испытываю это?
Диарея Пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости. Если диарея продолжается более 24 часов, становится тяжелой или содержит кровь, немедленно сообщите об этом своему врачу. .Если вы еще этого не сделали, попробуйте принимать дозы после еды, чтобы узнать, помогает ли это.
Головная боль Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, сообщите об этом своему врачу.
Чувство головокружения Не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины, пока не почувствуете себя хорошо

Важно : если у вас появилась зудящая сыпь, опухшее лицо или во рту или затрудненное дыхание – это могут быть признаки аллергии на антибиотик.Не принимайте больше цефиксима и сразу же обратитесь к врачу или обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с этим лекарством, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить цефиксим

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы.Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Амоксициллин против аугментина: основные различия и сходства

Амоксициллин и Аугментин – это антибиотики, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения бактериальных инфекций, таких как ушные инфекции, ИМП, синусит и т. Д.

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

Если вы заболели инфекцией носовых пазух, ушной или кожной инфекцией, вам могут назначить антибиотик, например амоксициллин или аугментин.Эти инфекции часто вызываются различными штаммами бактерий, которые при неправильном лечении могут вызвать осложнения. Важно лечить эти инфекции подходящими антибиотиками, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить устойчивость к антибиотикам. Но в чем разница между амоксициллином и аугментином?

Амоксициллин и Аугментин – аналогичные антибиотики, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения различных инфекций. Аугментин содержит амоксициллин и клавуланат, которые могут сделать Аугментин более эффективным, чем один амоксициллин, при определенных инфекциях.И амоксициллин, и аугментин являются частью группы антибиотиков, называемых пенициллинами.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о разнице между амоксициллином и аугментином, их побочных эффектах и ​​другой важной информации.

Каковы основные различия между амоксициллином и аугментином

Амоксициллин

Амоксициллин – универсальный антибиотик; торговые марки амоксициллина включают Амоксил и Моксатаг. Он обычно используется для лечения бактериальных инфекций у детей и взрослых и обычно переносится с легкими побочными эффектами.Амоксициллин может лечить инфекции, вызванные широким спектром грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он часто используется для лечения инфекций дыхательных путей (таких как синусит и стрептококковая ангина), инфекций уха, кожных инфекций, инфекций мочевыводящих путей и инфекций H. pylori.

Амоксициллин выпускается в форме капсул по 250 или 500 мг и таблеток по 500 или 875 мг. Доступны и другие составы, такие как пероральные суспензии и жевательные таблетки.

Аугментин

Аугментин – фирменный антибиотик; общая версия Аугментина – это амоксициллин в сочетании с клавуланатом или клавулановой кислотой.Клавуланат – это ингибитор бета-лактамаз, который блокирует бактериальные ферменты от инактивации амоксициллина. Аугментин может лечить инфекции, аналогичные амоксициллину, а также некоторые инфекции, у которых могла развиться устойчивость к антибиотикам против амоксициллина, например, стойкие ушные инфекции.

Аугментин выпускается в виде таблеток для приема внутрь, которые содержат 125 мг клавуланата и 250 мг, 500 мг или 875 мг амоксициллина. Как и амоксициллин, Аугментин также доступен в виде пероральной суспензии и жевательных таблеток.Однако Аугментин также выпускается в виде таблеток с расширенным выпуском под названием Аугментин XR.

Основные различия между амоксициллином и аугментином
Класс лекарств Пенициллиновые антибиотики Пенициллиновые антибиотики
Бренд / общий статус Доступны фирменные и универсальные версии Доступны фирменные и универсальные версии
Что такое общий и торговая марка ? Общее название: амоксициллин

Брендовое наименование: Амоксил, Моксатаг

Общее название: амоксициллин / клавуланат калия

Торговое название: Аугментин, Аугментин XR, Аугментин ES-600

В какой (ых) форме (ах) используется препарат? Таблетка для перорального применения
Таблетка для перорального приема, жевательная
Капсула для перорального применения
Порошок для пероральной суспензии
Таблетка для перорального применения
Таблетка для перорального приема, жевательная
Таблетка для перорального приема, с пролонгированным высвобождением
Порошок для пероральной суспензии
Какая стандартная дозировка? Пример дозировки: 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов
Фактическая дозировка зависит от инфекции, которую лечат
Пример дозировки: 875 мг каждые 12 часов или 500 мг каждые 8 ​​часов
Фактическая дозировка зависит от инфекции, которую лечат
Как долго длится стандартное лечение? 7–10 дней
Продолжительность зависит от лечимой инфекции
10 дней
Продолжительность зависит от лечимой инфекции
Кто обычно принимает это лекарство? Взрослые, дети и младенцы Взрослые, дети и младенцы

Заболевания, которые лечат амоксициллином и аугментином

Амоксициллин используется для лечения бактериальных инфекций, в том числе:

  • Инфекции верхних дыхательных путей, такие как синусит, тонзиллит и фарингит, вызванные чувствительными видами Streptococcus видов, Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus видов или Haemophilus
  • Haemophilus
  • Инфекции уха или острый средний отит, вызванные восприимчивыми видами Streptococcus видов, Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus видов или Haemophilus influenzae
  • Инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония и бронхит, вызванные восприимчивыми видами Streptococcus видов, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus видов или Haemophilus influenzae
  • Кожные инфекции, такие как целлюлит, вызванные восприимчивыми видами Streptococcus видов, Staphylococcus видов или Escherichia coli
  • Инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, вызванные чувствительными типами Escherichia coli , Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis
  • Инфекции, вызванные Helicobacter pylori (в сочетании с другими лекарствами)

Использование амоксициллина не по назначению включает лечение:

  • Болезнь Лайма
  • Стоматологические инфекции, например пародонтит
  • Инфекции, вызываемые Bacillus anthracis

Амоксициллин следует использовать только при инфекциях, вызванных чувствительными, отрицательными по бета-лактамазе штаммами бактерий.

Аугментин используется для лечения бактериальных инфекций, в том числе:

  • Инфекции уха или острый средний отит, вызванные бета-лактамазообразующими типами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis
  • Синусит, вызванный бета-лактамазообразующими типами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis
  • Инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония и бронхит, вызванные бета-лактамазообразующими типами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis
  • Кожные инфекции, такие как импетиго, вызванные продуцирующими бета-лактамазами видами Staphylococcus aureus , Escherichia coli и Klebsiella видов
  • Инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, вызванные бета-лактамазообразующими типами Escherichia coli , видов Klebsiella и Enterobacter видов

Использование амоксициллина не по назначению включает лечение:

  • Стоматологические инфекции, такие как пародонтит
  • Мелиоидоз
  • Фебрильная нейтропения

Амоксициллин или Аугментин более эффективны?

Самый эффективный антибиотик – тот, который действует на конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.Использование неправильного антибиотика может способствовать устойчивости к антибиотикам и ухудшению состояния. Аугментин предпочтительнее амоксициллина при некоторых инфекциях, вызванных бактериями, вырабатывающими бета-лактамазу.

Некоторые клинические испытания показали, что Аугментин более эффективен при некоторых кожных инфекциях, таких как небуллезное импетиго, в то время как другие клинические испытания показали, что амоксициллин и Аугментин одинаково эффективны для лечения инфекций носовых пазух. Во многих случаях Аугментин назначают чаще, чем амоксициллин, даже если амоксициллин может быть столь же эффективным, как Аугментин.Амоксициллин имеет меньше побочных эффектов, чем Аугментин, и его можно принимать в более высоких дозах, чем Аугментин.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу наиболее подходящего для вас лечения антибиотиками. Вы должны принимать антибиотики только по назначению врача.

Охват и сравнение стоимости амоксициллина и аугментина

Амоксициллин – это непатентованный антибиотик, который покрывается программой Medicare и страховыми планами. Как дженерик, его часто можно купить по низкой цене в зависимости от рецепта.Средняя розничная стоимость составляет около 24 долларов. Купон SingleCare на амоксициллин может помочь снизить стоимость рецепта на амоксициллин.

Аугментин – это фирменный антибиотик, который также доступен в виде дженерика. Общая версия обычно покрывается программой Medicare и страховыми планами. Средняя розничная стоимость Аугментина составляет около 167 долларов в зависимости от рецепта. Купон на Аугментин может помочь снизить стоимость дженерика Аугментина при оплате наличными.

Обычно покрывается страховкой? Есть Есть
Обычно покрывается частью D Medicare? Есть Есть
Кол-во 21, капсулы 500 мг Таблетки по 20, 500-125 мг
Стандартная доплата Medicare 0–10 0–20 долларов США
Стоимость SingleCare $ 1 + $ 8 +

Общие побочные эффекты амоксициллина vs.Аугментин

Наиболее частыми побочными эффектами амоксициллина и аугментина являются диарея, тошнота, рвота и сыпь. Другие возможные побочные эффекты амоксициллина включают головную боль и изменение вкусовых ощущений. Другие возможные побочные эффекты Аугментина включают боль или дискомфорт в животе, газы и головную боль. Сообщалось также, что аугментин вызывает воспаление влагалища или вагинит.

Побочный эффект Применимо? Частота Применимо? Частота
Диарея Есть > 1% Есть 9%
Тошнота Есть > 1% Есть 3%
Сыпь Есть > 1% Есть 3%
Рвота Есть > 1% Есть 1%

Частота не основана на данных личного испытания.Это не может быть полный список из побочных эффектов , которые могут произойти. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг .

Источник: DailyMed (Амоксициллин), DailyMed (Аугментин)

.

Лекарственное взаимодействие амоксициллина и аугментина

Амоксициллин и Аугментин могут взаимодействовать с другими лекарствами, включая пробенецид и аллопуринол. Пробенецид может снижать клиренс амоксициллина и вызывать повышение концентрации амоксициллина в крови, что может привести к усилению побочных эффектов амоксициллина.Сочетание аллопуринола с амоксициллином или аугментином может увеличить риск кожной сыпи.

Прием амоксициллина или аугментина с антикоагулянтами, такими как варфарин, может увеличить риск кровотечения. Дозировку антикоагулянтов может потребоваться корректировка во время лечения амоксициллином или аугментином.

Амоксициллин и Аугментин могут влиять на флору кишечника и снижать реабсорбцию эстрогена. Использование этих антибиотиков может снизить эффективность пероральных противозачаточных таблеток, содержащих эстроген или прогестерон.

Пробенецид Урикозурика Есть Есть
Аллопуринол Ингибиторы ксантиноксидазы Есть Есть
Варфарин Антикоагулянты Есть Есть
Этинилэстрадиол Левоноргестрел Норэтиндрон Оральные контрацептивы Есть Есть

Это может быть не полный список всех возможных взаимодействий с лекарствами .Проконсультируйтесь с врачом по поводу всех принимаемых вами лекарств.

Предупреждения об амоксициллин и Аугментин

Амоксициллин и Аугментин могут вызывать у некоторых людей аллергические реакции. Вам следует избегать приема амоксициллина или аугментина, если в прошлом вы испытывали аллергическую реакцию на другие антибиотики, такие как пенициллины или цефалоспорины. Люди с такими заболеваниями, как астма или экзема в анамнезе, могут подвергаться повышенному риску возникновения аллергической реакции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если во время приема антибиотиков у вас возникла сильная сыпь, крапивница, затрудненное дыхание или отек лица или горла.

Применение амоксициллина или аугментина может увеличить риск тяжелой диареи. Антибиотики могут нарушить кишечную флору и привести к чрезмерному росту бактерии под названием Clostridium difficile . Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную или кровавую диарею.

Амоксициллин и Аугментин несут риск заболевания печени или гепатита. Однако риск гепатита выше при приеме Аугментина, чем при приеме только амоксициллина. Людям с заболеваниями печени в анамнезе не следует принимать Аугментин.

У людей с мононуклеозом во время лечения амоксициллином или аугментином может появиться кожная сыпь. Эти антибиотики нельзя давать больным мононуклеозом.

При неправильном приеме амоксициллина или аугментина существует риск устойчивости к антибиотикам. Вам следует пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если вы почувствуете себя лучше. Раннее прекращение приема антибиотиков или их прием без указаний врача может привести к устойчивости к антибиотикам.

Амоксициллин и Аугментин относятся к категории B при беременности.Эти антибиотики, как правило, безопасно принимать во время беременности. Перед приемом антибиотика проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или кормите грудью.

Часто задаваемые вопросы об амоксициллине и аугментине

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин – это общий антибиотик, известный под торговыми марками, такими как Амоксил и Моксатаг. Его назначают при инфекциях дыхательных путей и кожи, а также при инфекциях мочевыводящих путей. Амоксициллин также можно комбинировать с другими лекарствами для лечения H.pylori. Он доступен в виде капсул, таблеток, жевательных таблеток и пероральной суспензии.

Что такое Аугментин?

Аугментин – это фирменный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавуланат (также известный как клавулановая кислота). Он используется для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей, мочевыводящих путей и кожи. Его также часто назначают для лечения хронических ушных инфекций у детей. Аугментин выпускается в виде таблеток, таблеток с пролонгированным высвобождением, жевательных таблеток и пероральной суспензии.Другие торговые марки Augment включают Augmentin XR и Augmentin ES-600.

Амоксициллин и Аугментин – одно и то же?

Амоксициллин и Аугментин содержат в качестве активного ингредиента амоксициллин, но Аугментин содержит амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз, называемый клавуланатом. Амоксициллин и Аугментин можно использовать для лечения различных типов инфекций.

Амоксициллин и Аугментин доступны в аналогичных формах, таких как пероральные суспензии и жевательные таблетки. Эти составы могут быть особенно полезны для детей и людей, у которых проблемы с глотанием.Пероральные суспензии амоксициллина и аугментина можно ароматизировать для облегчения приема у детей.

Амоксициллин или Аугментин лучше?

Амоксициллин и Аугментин могут быть одинаково эффективны при лечении некоторых бактериальных инфекций. Однако Аугментин более эффективен для лечения устойчивых к антибиотикам инфекций, которые могут не реагировать только на амоксициллин. Аугментин нацелен на бактерии, вырабатывающие бета-лактамазу.

Аугментин – очень сильный антибиотик?

Аугментин может бороться с более широким спектром бактерий, чем только амоксициллин.Следовательно, Аугментин можно считать более сильным антибиотиком, чем амоксициллин. Эффективность антибиотика зависит от инфекции и типа бактерий, вызывающих инфекцию.

Какой антибиотик сильнее амоксициллина?

Некоторые антибиотики могут быть предпочтительнее амоксициллина в зависимости от лечат инфекции и типа бактерий, вызывающих инфекцию. Амоксициллин эффективен при инфекциях уха, вызванных Streptococcus pneumonia , но пероральные цефалоспорины могут быть предпочтительнее при инфекциях уха, вызванных Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae .Аугментин считается более сильным, чем амоксициллин, для лечения инфекций, вызванных штаммами бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.

Могу ли я использовать амоксициллин или аугментин во время беременности?

Амоксициллин и Аугментин относятся к Категории B при беременности. Эти антибиотики считаются безопасными для приема во время беременности.

Могу ли я употреблять амоксициллин или аугментин с алкоголем?

Нет данных о взаимодействии алкоголя с амоксициллином или аугментином. Употребление алкоголя не сделает антибиотик менее эффективным.Однако обычно не рекомендуется употреблять алкоголь во время приема антибиотиков. Алкоголь может усилить побочные эффекты антибиотиков, включая тошноту.

Какой антибиотик от бактериальной инфекции самый сильный?

Самый сильный антибиотик при бактериальной инфекции зависит от той инфекции, которую лечат. Антибиотики следует использовать только при инфекциях, вызванных чувствительными бактериями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *