Вызывает ли полидекса привыкание: ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ – отзывы о препарате от 37 пациентов после применения

Как правильно пользоваться спреем для носа: пошаговая инструкция

Как пользоваться спреем

Подготовка

  1. Высморкайтесь. Убедитесь, что можете дышать через нос (пусть и плохо). Если ноздри полностью заложены, спрей просто не попадёт во все полости носа и не подействует.
  2. Помойте руки. Последнее, что вам нужно, — это занести в нос ещё одну инфекцию.
  3. Снимите колпачок с наконечника спрея и убедитесь, что распылитель чистый и не касался ничего, кроме внутренней стороны вашего носа. Иначе ноздри могут стать местом обитания нового вируса или бактерии.

Распыление

Правила распыления зависят от типа упаковки.

Контейнер с распылителем
  1. Встряхните контейнер.
  2. Держите голову прямо.
  3. Выдохните.
  4. Введите наконечник контейнера в ноздрю примерно на полсантиметра. Следите, чтобы распылитель был направлен на сторону носа, обратную к перегородке. Это позволит не повредить слизистую.
  5. Зажмите другую ноздрю.
  6. Надавите на контейнер, одновременно делая глубокий вдох.
  7. Удалите наконечник контейнера из ноздри и пару раз втяните воздух носом, чтобы лекарство проникло поглубже и не вытекло.
Баллончик с поршнем
  1. Встряхните баллончик. Если вы пользуетесь им первый раз за день, брызните сначала пару раз в воздух.
  2. Немного наклоните голову вперёд.
  3. Выдохните.
  4. Введите наконечник в ноздрю. Не забывайте держать распылитель прямо и не направляйте его на носовую перегородку.
  5. Зажмите другую ноздрю.
  6. Нажмите средним и указательным пальцами на поршень, одновременно плавно и глубоко вдыхая.
  7. Выньте наконечник баллончика из носа и несколько раз вдохните.

Завершение

  1. Не забудьте закрыть распылитель колпачком.
  2. Помойте руки.
  3. Постарайтесь не чихать и не сморкаться хотя бы 10 минут, иначе лекарство выйдет наружу и не подействует.

О чём важно помнить

Остерегайтесь аллергии

Сайгибат Мамаева

оториноларинголог медицинского центра «ОН Клиник», врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Хотя назальные спреи безопасны для организма (их биодоступность в кровь практически сводится к нулю), в редких случаях они могут вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости. Может возникать отёк мягких тканей носа, заложенность. Очень редко могут быть высыпания на коже. При появлении симптомов аллергической реакции нужно обязательно показаться доктору.

Не станьте жертвой порочного круга

Сосудосуживающие назальные спреи могут вызывать привыкание. Именно их, как правило, используют для борьбы с заложенностью носа. И они действительно снимают отёк. Но если такие средства использовать дольше семи дней, сосуды разучатся сужаться сами. В результате нос будет заложен постоянно, даже если насморк уже прошёл. И назальные спреи будут не помогать бороться с болезнью, а только усугублять её. Чем дольше вы их используете, тем хуже становится, а это даёт повод брызгать в нос ещё чаще.

Будьте готовы к раздражению

Различные типы спреев способны вызывать раздражение слизистой носа. В этом случае вы начинаете чувствовать сухость и неприятные ощущения в носу, он даже может начать кровоточить. Если вы использовали спрей правильно (то есть не направляли распылитель на стенки носа), попробуйте сделать перерыв в 1–2 дня. Справиться с раздражением помогут и другие спреи — увлажняющие. Они, как правило, содержат морскую воду в своём составе. Если неприятные ощущения не проходят или нос продолжает кровоточить, это повод обратиться к врачу.

Ваш спрей должен быть только вашим

Вы же не делите ни с кем свою зубную щётку? Так же и со спреем. Если в нём нуждается одновременно не один член семьи, нужно купить несколько упаковок и не путать их. Даже если вы уверены, что заразились друг от друга, в вас не обязательно живут одинаковые бактерии или вирусы. И лучше не устраивать обмен инфекциями при помощи наконечника спрея.

Читайте инструкцию

Хотя назальные спреи обычно продаются в аптеках без рецепта, это не значит, что не нужно советоваться по поводу них с врачом или хотя бы читать инструкцию на упаковке. Как и любое лекарство, средства для носа могут навредить, если их неправильно использовать.

Кому противопоказаны такие средства

Вот что об этом говорит оториноларинголог Сайгибат Мамаева: «Сосудосуживающие препараты противопоказаны людям с перфорацией перегородки носа. Людям, склонным к аллергии, нужно быть очень внимательными при использовании назальных спреев и строго следовать рекомендации доктора по использованию лекарства».

Можно ли вылечить насморк самостоятельно

Несмотря на свою кажущуюся безобидность, насморк может вызывать серьезные осложнения

Народная мудрость гласит – если насморк лечить, он проходит за 7 дней, если не лечить – за неделю. В связи с этим многие даже не пытаются бороться с насморком, рассчитывая, что он пройдёт сам собой. И очень даже ошибаются. Потому что, несмотря на свою кажущуюся безобидность, насморк может вызывать серьезные осложнения.

 

1-3 день

Насморк чаще всего является проявлением вирусного заболевания.

По сути, пресловутые сопли на самом деле один из способов борьбы организма с вирусом. В них в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.

Но они могут действовать, только если слизь в носу не слишком густая. Если же, например, в комнате жарко и сухо или у вас очень высокая температура, то слизь густеет или высыхает и представляет собой уже благотворную для размножения бактерий среду.

Поэтому если не принять экстренных мер и не начать лечение насморка вовремя, к вирусной инфекции через несколько дней может присоединиться бактериальная, которая чревата самыми серьёзными осложнениями – от гайморита с отитом до бронхита с пневмонией.

Многие при первых же признаках злополучного насморка тянутся к сосудосуживающим препаратам — нафтизин, санорин, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, отривин, леконил, африн, адрианол и т. д. Они действительно могут избавить нас от заложенного носа и даже позволить расстаться с носовым платком. Но только на время.

Зато злоупотребление этими препаратами может привести к сухости слизистой носа, а впоследствии – к гипертрофическому риниту, когда ощущение заложенности носа станет постоянным.

Поэтому врачи советуют принимать сосудосуживающие средства от насморка только в крайних случаях, когда, что называется, нос «не дышит». И то не более 3-4 дней подряд.

Главное – старайтесь как можно больше пить, увлажняйте воздух в комнате, чтобы не дать борющейся с вирусом слизи высохнуть или загустеть. Для предотвращения высыхания слизи можно использовать пиносол, эктерицид. Также рекомендуется промывать нос аквамарисом, физиомером, аква-лором или любым другим препаратом на основе морской соли.

 

3-5 день

То, что вирусный насморк всё-таки превратился в бактериальный, вы поймёте по цвету выделяемой слизи — она становится зеленоватой или желтовато-зеленой. Происходит это, как правило, примерно на третий день болезни.

В этом случае придётся применять спреи на основе антибиотиков – изофра, полидекс. Последний содержит и противовоспалительный компонент (гормон дексаметазон), и сосудосуживающий компонент – фенилэфрин. Но антибиотики, входящие в его состав (неомицин и полимиксин), не способны справиться с возбудителями гнойного ринита и гайморита. Поэтому если через три дня применения полидекса гнойный насморк не проходит, лучше всё-таки перейти на изофру.

Иногда к насморку присоединяется влажный кашель, особенно по утрам при резкой смене положения тела. Тогда врачи советуют начать принимать откашливающие препараты.

Однако с растворами на основе антибиотиков тоже нужно быть осторожными. Поскольку микроорганизмы, которые вызывают насморк, становятся устойчивыми к воздействию антибиотиков, препарат просто-напросто перестает действовать.

К тому же при чрезмерно обильном насморке вышеуказанные средства могут оказаться бессильными – гной затрудняет доступ лекарства к воспаленной слизистой оболочке. Поэтому нужны ещё и препараты, способствующие его разжижению и удалению из носа.

В качестве разжижающих средств рекомендуются АЦЦ, флуимуцил, а лучше даже спрей для носа ринофлуимуцил, синупрет. Последний выпускается как в таблетках, так и в каплях. Он стимулирует самоочищение не только слизистой оболочки носа, но и придаточных пазух, и его применение может снизить риск заболевания гайморитом. Синупрет и Ринофлуимуцил можно применять одновременно.

 

Во время беременности

Лечить насморк во время беременности несколько сложнее, ведь многие препараты в этот период под запретом.

Если насморк вызван простудой, стоит начать с приёма афлубина – это гомеопатическое средство, которое можно принимать и в первом триместре беременности. Только помните, что кофе отменяет действие любой гомеопатии, поэтому от него стоит временно отказаться. Так же нет запрета на промывание носа при помощи соляных растворов типа аквамариса.

Если нос заложен так, что будущей маме сложно дышать, придётся применять более тяжёлую артиллерию — сосудосуживающие капли, ведь плоду нужен кислород. Из допустимых – капли на натуральной основе, например, пиносол или санорин. Также допустим нафтизин. Но стоит помнить, что капли могут вызвать привыкание. Поэтому использовать их нужно умеренно и не дольше трех дней.

При насморке со слизью организм теряет жидкость, поэтому нужно чаще пить воду, ромашковый чай, морсы из ягод.

Кроме того, во время беременности можно лечить насморк народными средствами.

…Но если, несмотря на все лечение, насморк не проходит в течение 7-10 дней – нужно обязательно обратиться к врачу.

 

Народные средства

Проверенным народным средством лечения насморка является лук. Нарежьте обычный репчатый лук и подышите над ним или натрите долькой лука под носом, если не боитесь появления раздражения глаз и кожи. Чеснок тоже эффективно лечит насморк, убивая микробы в носу.

Хорошо лечат насморк масла пихты и эвкалипта. Обмакните в масло ватную палочку и смажьте нос внутри. Заложенность носа сразу пройдет, а пары масла начнут оказывать антисептический эффект. Повторяйте эту процедуру два или три раза в день. Главное – чтобы масла были натуральными.

Популярным методом лечения насморка являются ингаляции. Вскипятите воду в кастрюле, наклонитесь над ней и накройте голову толстым полотенцем, обеспечив герметичность. Дышите десять минут, пока вода не остынет. Можно делать ингаляции над отварами трав или картошки. В воду также полезно добавлять масло эвкалипта. Сейчас в продаже даже есть специальные приспособления для ингаляций на дому.

 

«Новое дело»

Полидекса с фенилэфрином – 53 отзыва, инструкция по применению

Полидекса с фенилэфрином – четырехкомпонентный препарат для применения в оториноларингологии. Показан при остро или хронически протекающем насморке и воспалении синусовых (околоносовых) пазух. Риниты и влспаления синусовых пазух занимают одно из ведущих мест в практике ЛОР-врача с тенденцией к неуклонному увеличению пациентов данного профиля, в особенности в холодное время года. При этом нередко имеет место хронизация патологического процесса. Ранее препаратами первого выбора в таких случаях являлись системные антибиотики, однако, учитывая негативные факторы, связанные с их назначением (аллергические реакции, диспепсические расстройства), особенно применительно к пациентам детского возраста, последние годы были ознаменованы разработкой новых, более безопасных и эффективных вариантов местной терапии. Одним из таких лекарственных средств, которое сочетает в себе антибактериальное, противовоспалительное, местное противоаллергическое и вазоконстрикторное действие на слизистую носовой полости, является Полидекса с фенилэфрином. Терапевтическое действие препарата является слагаемым фармакологических эффектов отдельных его компонентов. Антибиотик-аминогликозид неомицин не рекомендован к использованию в ЛОР-практике, т.к. обладает ототоксичностью, однако при местном введении, как в случае с Полидексой, уровень его системной абсорбции недостаточен для проявления столь опасного побочного эффекта.

Неомицин – бактерицидный антибиотик, вызывающий гибель чувствительных к нему патогенных микроорганизмов. Комбинация неомицина со другим антибактериальным компонентом полимиксином расширяет терапевтический диапазон препарата, обуславливая его активность в отношении наиболее часто встречающихся возбудителей инфекций респираторного тракта. Наибольшую чувствительность к полимиксину проявляет псевдомонада, гемофильная палочка и клебсиелла. Деконгестант фенилэфрин обеспечивает устранение отечности слизистой носовой полости, не вызывая при этом серьезных побочных эффектов и не вступая в нежелательные фармакологические взаимодействия. Дексаметазон – глюкокортикостероид, препятствующий развитию воспаления и аллергических реакций. Разовая доза для одной ноздри – 1 впрыскивание. Кратность применения – 3-5 раз в день (у детей до 15 лет – трижды в день). Длительность медикаментозного курса – 5-10 дней. В педиатрической практике используется, начиная с 2,5-летнего возраста. У лиц с недостаточностью функции почек препарат не применяется. Полидекса с фенилэфрином не предназначена для промывания синусовых пазух. Пациенты, страдающие гипертонией, ИБС, а также лица с гиперактивностью щитовидной железы при приеме препарата должны находиться под медицинским контролем. Для данного препарата вопрос передозировки не актуален, т.к. оно лишь в незначительной степени всасывается в системный кровоток.

Аллергический ринит: препараты: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Аллергический ринит – явление, достаточно распространенное. Он может затрагивать лиц любого возраста, но чаще диагностируется у детей, так как их организм еще не может правильно реагировать на воздействие раздражителей. Симптоматика заболевания достаточно четкая, поэтому поставить верный диагноз не составляет труда. Лечение нарушения проводится комплексное, направленное на устранение негативной реакции организма и основных проявлений патологического состояния, таких как заложенность носа и обильное выделение слизи. Лекарство от аллергического ринита подбирается врачом. Болезнь может быть сезонной, проявляющейся только в определенные периоды года, и постоянной. В обоих случаях лечение требуется в обязательном порядке и только с привлечением врача. Терапия своими силами может легко стать причиной серьезного ухудшения состояния и развития осложнений.

Заболевание часто кажется незначительным, и на него не обращают должного внимания. В результате этого правильное лечение не проводится и патология прогрессирует. Особенно опасным является заблуждение о том, что ребенок сам перерастет нарушение, поэтому его не следует лечить. Если не проводить терапию, то, скорее всего, болезнь с возрастом не пройдет и будет беспокоить и во взрослой жизни. Также отсутствие лечения патологии у детей опасно и тем, что из-за постоянной заложенности носа может развиваться кислородное голодание головного мозга, которое негативно скажется на общем состоянии ребенка и его развитии.

Проводить лечение аллергического ринита следует только под контролем врача. Своими силами грамотно решить проблему, скорее всего, не получится, а неправильное лечение только ухудшит состояние. Также возможность применять то или иное лекарство может определить только специалист, так как все лекарственные препараты имеют определенные противопоказания и ограничения к использованию. Домашнее лечение допускается только в том случае, если аллергический ринит развивается остро и есть риск того, что возникнет отек дыхательных путей. В такой ситуации требуется срочно выпить антигистаминное средство общего действия и незамедлительно вызвать скорую. В остальных случаях не следует принимать какие-либо лекарства до посещения врача аллерголога, а при его отсутствии – терапевта.

Категории лекарств при патологии

В первую очередь следует разделить все средства, которые прописываются при патологии, на общие и местные. Общие препараты – это лекарства в уколах, таблетках, капсулах или каплях. Они работают во всем организме, а не только в области поражении. Такие средства предупреждают распространение воспаления и отека и являются сильными и действенными. В то же время эффект от их использования наступает не мгновенно и требуется время для их усвоения организмом. Местные лекарства – это капли и спреи, которые начинают работать сразу же, как попадают на слизистую и в минимально короткий срок избавляют от основных проявлений аллергического ринита. Такое лечение оказывается основным при легкой форме болезни, а при средней и тяжелой оно является вспомогательным.

Следующая классификация разделяет лекарственные средства, которые назначаются при заболевании, на антигистаминные, сосудосуживающие и энтеросорбенты. Сосудосуживающие препараты от аллергического ринита – это всегда средства из категории местных. Такие лекарства способны вызывать привыкание и требуют грамотного использования.

Препараты выбирать надо с большой осторожностью, так как они могут иметь неприятные побочные действия. Если средство не использовалось ранее, то надо начинать с минимальной дозировки, внимательно оценивая состояние после него.

Противоаллергические таблетки и сиропы

Такие препараты от аллергического ринита нарушают синтез гистамина, из-за которого и возникают аллергические проявления. Благодаря таким лекарствам, постепенно снимается вся неприятная симптоматика болезни и восстанавливается нормальное состояние. Сегодня при лечении аллергического насморка могут прописываться препараты трех поколений.

1. Первое поколение. К таким средствам относятся Тавигил, Супрастин и Диазолин. Их сильным свойством является особенно быстрое устранение симптоматики аллергического насморка. Недостатком же данных лекарств является очень сильное седативное действие, из-за которого появляется выраженная сонливость, которая не позволяет нормально чувствовать себя в течение дня. Их запрещается использовать при вождении машины и выполнении работ, требующих высокой степени реакции. Продолжительность действия таких лекарств максимум 5 часов, а при длительном использовании они способны вызвать стойкое привыкание.

2. Второе поколение. К этой группе относятся Кларитин, Цетрин, Лоратадин и Ломилан. Сонливость после приема этих таблеток не появится. Длительность эффекта от приема этого лекарства около суток. Использовать их нельзя при серьезных проблемах с сердцем.

3. Последнего поколения. Самые современные препараты, наиболее популярными из которых являются Зиртек, Телфаст, Цетрилев и Гисманал. Такие средства отличаются прекрасной усвояемостью и продолжительным терапевтическим эффектом. Применять их без риска привыкания можно в течение длительного времени, что позволяет прописывать их при круглогодичных ринитах аллергической природы. Побочные действия от таких лекарств минимальны, а сонливость или нарушения в функционировании нервной системы они не вызывают.

Любые антигистаминные лекарства следует применять только после консультации с врачом. То, в какой форме требуется лекарство, также определит специалист. Часть антигистаминных средств выпускается в виде спрея или капель для местного лечения. Местные средства могут быть даже основными при лечении, но только в том случае, если заболевание находится в легкой форме.

Сосудосуживающие капли и спреи

Данные препараты не являются лекарством, а помогают только снять симптомы болезни, устранив отек слизистой и восстановив полноценное носовое дыхание. Их нельзя применять без параллельного использования антигистаминных лекарств. Также стоит учитывать и то, что эти составы вызывают привыкание в короткий срок. Уже после 5-7 дней их применения сосуды слизистой носа перестают работать самостоятельно и, даже после того как ринит пройдет, от заложенности не получится избавиться, а потребуется проводить лечение зависимости от капель. Чтобы избежать такого эффекта, надо использовать данные составы, только строго соблюдая дозировку и длительность курса лечения. Сосудосуживающие капли и спреи – это экстренная помощь для устранения заложенности, но не лечащие составы.

Основными средствами из этой категории являются Назифин, Нафтизин, Галазолин и Виброцил. Действие от их применения наступает уже в течение первой минуты. Полностью запрещены такие составы для использования при беременности, грудном кормлении и гипертонии.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты прописываются достаточно часто при аллергическом рините. Такие средства помогают эффективно выводить из организма большой объем аллергенов, улучшая общее состояние и повышая эффективность лечения. Так как сорбенты поглощают все токсины в организме, то они незаменимы при аллергии. Эти средства не только способствуют выведению раздражителей, но еще удаляют и прочие вредные вещества, которые дополнительно только ослабляют организм. Пить их следует с первых же симптомов ринита. Наиболее эффективными в такой ситуации являются Энтеросгель, Полисорб, Мультисорб и Смекта.

чем заменить полидексу в нос — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

КАПЛИ ДЛЯ НОСА

Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.

Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.

Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить на любой другой – без наступления каких-либо нежелательных результатов и с тем же эффектом.

Сосудосуживающие препараты (бризолин, виброцил, галазолин, длянос, доктор Тайс назолин, ксилен, ксилометазолин, ксимелин, називин, назол, нафазолин-ферейн, нафазол-хемофарм, олинт, отривин, риностоп, санорин, спрей от насморка-ратиофарм, тизин, фармазолин, фервекс спрей от насморка).

Препараты для разжижения носового секрета, а проще говоря, выделений (ринофлуимуцил).

Препараты, содержащие антибиотики (бактробан, биопарокс, изофра, полидекса с фенилэфрином). Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).

Капли и мази, обладающие смягчающим действием (бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).

Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).

Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).

Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).

Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)

Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин).

Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения (деринат, полудан, ИРС-19).

Противовирусные препараты (виферон мазь в нос, гриппферон)

Гомеопатические препараты для интраназального применения (масло туи, ринитол, эуфорбиум композитум).

КАК ВЫБРАТЬ КАПЛИ В АПТЕКЕ

При выборе лекарств большинство из нас пугается описанных в аннотации к препарату побочных эффектов. К большому сожалению, доступной для чтения такая аннотация становится уже после покупки лекарства, иногда очень недешевого. И тогда пациент вынужден вновь бежать к врачу, чтобы рассеять свои сомнения или же получить новые рекомендации – часто, кстати, со скандалом – лекарства нынче дороги и аптеки их назад не принимают.

На самом деле большинство препаратов для местного применения (капли в нос, ушные капли, растворы для полоскания горла и т.д.) имеют или в недалеком прошлом имели аналоги для приема внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Нежелательные эффекты, развивающиеся при всасывании этих веществ в кровь, механически перекочевали в аннотации к лекарственным средствам для местного применения.

Капли, спреи и мази для носа изготавливаются на различных основах, каждая из которых по-своему влияет на попадание препарата в кровь и на состояние слизистой оболочки носа – наряду с собственно действующим веществом. Если всасываемость препарата в кровь высокая – высока и вероятность возникновения побочных эффектов, описанных в аннотации. И наоборот – при низкой или нулевой всасываемости возможно развитие только местных нежелательных эффектов, к которым можно отнести аллергические проявления, индивидуальную непереносимость и раздражение слизистой оболочки. Ни то, ни другое, ни третье не требует каких-либо специальных мер и не является причиной для отказа от применения уже приобретенного лекарства.

К сожалению, рядовой потребитель лекарственных средств (которыми время от времени являемся мы все) узнать о свойствах того или иного компонента лекарства не имеет никакой возможности. Поэтому я привожу здесь свойства основ капель и мазей для носа, влияющие на всасываемость в кровь активных веществ этих лекарственных препаратов.

Вода. Большинство капель для носа, известных нам с детства, до настоящего времени производятся на водной основе. Например, это нафтизин, галазолин, протаргол. Все эти капли действуют весьма непродолжительное время, и из-за того, что основой их является обыкновенная вода, содержащиеся в каплях лекарственные вещества быстро всасываются в кровь. Именно поэтому при применении нафтизина ли галазолина следует помнить о риске наступления нежелательных эффектов, которые описаны в аннотациях этих лекарственных веществ. Вообще, практически все отечественные капли для носа производятся на водной основе.

Если на этикетке вода – единственный неактивный компонент, капли будут действовать быстро, но очень недолго, и в результате их применения вполне могут развиться побочные эффекты, указанные в аннотации.

Коллоидные растворы. Отличие их от воды одно-единственное – коллоидные растворы более вязкие. Поэтому такие препараты на коллоидной основе, как коллоидное серебро и колларгол действуют чуть дольше, чем их аналоги на водной основе (например, протаргол). Всасываемость в кровь у капель в нос на коллоидной основе такая же, как всасываемость у капель на водной основе.

Капли действуют медленно, и с небольшой эффективностью, но их действие более длительное, чем у капель на водной основе.

Масляные капли. На российском рынке сейчас очень мало капель на основе масла – наиболее известен из этих немногих препаратов пиносол. Действующее вещество высвобождается из мазевой основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Любое масло склеивает реснички слизистой оболочки носа, нанося слизистой серьезный вред; поэтому от применения капель на основе масла лучше всего отказаться. Действующее вещество высвобождается из масляной основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Если в составе капель на этикетке обозначено любое масло, применять их можно только при небольших проблемах с носом; если имеется большое количество выделений из носа, масляные капли применять не надо.

Мазь в нос. Стандартная основа мази – безводный ланолин, освобождение из которого действующего вещества все же легче, чем из масляной основы – поэтому мази более эффективны, чем масляные капли; однако ланолин точно так же склеивает реснички слизистой оболочки носа, как и масло, поэтому мази так же вредны для слизистой оболочки носа.

Мази в нос эффективны только при эрозиях и атрофический процессах в полости носа.

Полимеры. К полимерам относятся полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль – по этим названиям на этикетке можно опознать наиболее современные и наиболее эффективные и безопасные капли для носа. Активные вещества из этих препаратов очень эффективно воздействуют на слизистую оболочку, но не нарушают работу ресничек и совсем не всасываются в кровь. Поэтому все, что в аннотации написано о побочных эффектах этих капель, можно не читать – этого все равное не произойдет.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ

Все, что рекламируют по телевизору как чудодейственные средства от насморка – это капли с сосудосуживающим действием. По сути, эти препараты не лечат ринит, а лишь снимают его симптомы – заложенность, и иногда снижают количество выделений. Даже простое перечисление названий этих капель занимает достаточно большое место на бумаге.

Бризолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1 %) капли назальные 10 мл

Виброцил (фенилэфрин + деметинден) – капли назальные, спрей назальный, назальный гель

Галазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные, назальный спрей, назальный гель по 10 мл или по 10 г, если это гель.

Длянос (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – назальные капли или спрей по 10 мл во флаконе

Доктор Тайс Назолин (ксилометазолин 0,1%) флакон 10 мл

Ксилен (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные флакон 10 мл.

Ксилометазолин (гель для носа 0,1% или капли для носа 0,05 или 0,1%)

Ксимелин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – назальные капли или спрей по 10 мл

Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) – капли назальные или спрей по 10 или 15 мл

Назол (оксиметазолин 0,05%) – спрей 15 или 30 мл

Нафазолин-Ферейн (раствор 0,01 или 0,005%) -флаконы 5 или 10 мл

Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капли во флаконах по 10 мл

Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капли или спрей, все по 10 мл

Олинт (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) назальный дозированный спрей 10 мл.

Отривин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капли для носа 10 мл

Риностоп (ксилометазолин 0,05 %) капли для носа 10 мл

Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) – капли, спрей, эмульсия по 1 или 10 мл – на любой вкус

Спрей от насморка-ратиофарм (ксилометазолин 0,05 и 0,1%)

Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл

Фармазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл. Отличие одно – производятся на Украине

Фервекс спрей от насморка – оксиметазолин

Сколь ни странно, но действие этих капель абсолютно одинаковое – при таком-то богатстве выбора. Все они лишь на время (от одного до 12 часов) «пробивают» нос, но собственно насморк не лечат никак. Если применять только перечисленные препараты, то можно лишь надеяться, что насморк пойдет сам собой.

Из описанных побочных эффектов (а все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина) нам с вами интересен лишь один. Поскольку передозировку таких препаратов получить крайне сложно, все, что написано в аннотациях к ним про дрожание рук, повышение артериального давления, тахикардию и головную боль, можно попросту не читать. Гораздо менее приятно то, что применение всех этих препаратов дольше, чем 5-7 дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель.

Менять ксилометазолин на оксиметазолин, детскую дозировку на взрослую и обратно попросту бесполезно. Такие меры не приведут к отказу от сосудосуживающих капель, и зависимость от них никуда не денется.

Совершенно не оправдано и применение сосудосуживающих капели при аллергическом рините – адреналин и его аналоги повышают чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину – веществу, «ответственному» за развитие аллергических реакций.

Для чего же эти капли нужны на самом деле?

Устранить дискомфорт при заложенности носа

Снять отек устья евстахиевой трубы при остром отите. При этом восстанавливается естественный дренаж полости среднего уха, и накопившаяся там жидкость начинает свободно выходить в носоглотку – соответственно, такие капли могут способствовать снижению интенсивности боли в ухе. Аналогичным способом можно справиться и с дискомфортом при длительных перелетах – чувство заложенности ушей при взлете и посадке возникает на фоне проблем с евстахиевой трубой.

Применение сосудосуживающих капель значительно повышает эффективность промывания полости носа при запущенном гнойном рините или синусите.

Смоченный Нафтизином или Галазолином ватный тампон намного быстрее останавливает носовое кровотечение, чем сухой или же смоченный раствором перекиси водорода (применение перекиси с этой целью уместно только во время боксерских матчей).

Наконец, сосудосуживающие капли можно применять с диагностической целью. Если после них у ребенка сохраняется заложенность носа или ночной храп, значит, в затруднении дыхания виноват не банальный насморк, а более серьезное заболевание, например, аденоиды.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА.

Единственный препарат местного применения для разжижения носового секрета (а проще – гнойных соплей) – это ринофлуимуцил. Он состоит из двух активных компонентов (неактивных гораздо больше) – ацетилцистеина и тиаминогептана.

Ацетилцистеин, собственно, и разжижает выходящие из носа сопли, способствуя более быстрому очищению полости носа при гайморите или гнойном рините. Из-за того, что в аннотации указан еще и противовоспалительный эффект ацетилцистеина, его очень любят назначать педиатры при неосложненном насморке. Но на практике ацетилцистеин не оказывает никакого противовоспалительного действия.

Какая страшная сила заставила итальянских фармацевтов (ринофлуимуцил производит компания Zambon Group) добавить в препарат сосудосуживающий тиаминогептан – неизвестно, но из-за этого длительность применения препарата приходится ограничивать 5-7 днями.

Из неактивных компонентов нам с вами интересен метилгидроксипропилцеллюлоза – полимер, из-за которого препарат совсем не всасывается через слизистую оболочку в кровь (это значит, что названные в аннотации нарушения функции почек и зрения, переписанные с другого препарата, совершенно не актуальны для ринофлуимуцила).

Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос – исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент. Лично я советую родителям, когда закончится флакон с ринофлуимуцилом, не выбрасывать его (лекарство продается в виде конструктора «сделай сам»), а использовать для применения других капель, чьи производители не позаботились о более или менее удобной для применения упаковке.

СМЯГЧАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Одно из проявлений любого ринита – раздражение слизистой оболочки носа. А поскольку заложенность и раздражение – это ведущие симптомы любого насморка, большинство из которых проходит за неделю, то смягчающие средства очень хорошо помогают на время избавиться от симптомов – пока насморк не пройдет сам. Большинство из таких препаратов содержат масло (как мы знаем, не полезное для слизистой носа), глицерин, ментол и эвкалипт в различных пропорциях. Надеяться, что такие средства вылечат насморк нельзя, но при их применении обычно становится легче, причем без всяких пагубных последствий. ВНИМАНИЕ: При гнойных выделениях из носа все средства этой группы полностью бесполезны.

Бальзам Золотая звезда. Пожалуй, единственное средство из традиционной восточной медицины, официально зарегистрированное в России на правах лекарственного препарата. Продается в форме мази, карандаша для ингаляций и жидкого бальзама. Содержит камфару и огромное количество неизвестных нам вьетнамских трав. Действует как местнораздражающее средство (в подобных случаях в нашей народной медицине советуют дышать над протертым хреном). Применять лучше однократно, да и то когда под рукой больше ничего нет.

Каметон. Тоже наследство, правда, не традиционной восточной, а традиционной советской медицины. Оказывается, этот препарат можно применять не только в горло, но и в нос – практически с тем же эффектом. Камфара, ментол, эвкалипт и вазелиновое масло на некоторое время помогут почувствовать себя лучше – но только во время несильного насморка. На большее рассчитывать не придется – антисептические свойства Каметона сильно преувеличены.

Ментоклар – словацкая вариация на тему Каметона, только чуточку побогаче травками: чабрец, мята перечная, эвкалипт, кедр. Вдобавок скипидар и ментол. Применять только для ингаляций.

Назол адванс. Капли с говорящим названием – «продвинутый назол». Кроме традиционного убойного оксиметазолина (12 часов действия, привыкание возникает как от героина – практически после первого применения), содержит весь «джентльменский набор» – камфару, ментол и эвкалипт. Можно капать в нос, но только недолго. Насморк действительно облегчает хорошо, но не лечит никак.

Пиносол – единственные капли из этой группы, которые на самом деле лечат вирусный насморк. Содержащийся в них тимол действительно обладает неплохим противовоспалительным действием. Кроме тимола в состав Пиносола входят обязательные эвкалиптовое, сосновое, мятное масла и еще почему-то витамин А, что тоже неплохо. При гнойных выделениях из носа неэффективен.

Суприма плюс – мазь для наружного применения, хотя и ничуть не похожая по составу на вьетнамский бальзам, но обладающая точно таким же действием. Камфара, эвкалиптовое масло и тимол ничего особенного сделать не в состоянии.

Эваменол – в отличие от предыдущей мази, эту можно закладывать в нос – примерно с тем же эффектом. В составе ментол, эвкалиптовое масло и вазелин – небогато, но безопасно.

АНТИБИОТИКИ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Основная причина, по которой пациенты боятся применять капли в нос, содержащие антибиотики – это байка о том, что антибиотики, де, нарушают нормальную микрофлору. Оно, безусловно, все так и есть, но вот только справедливо это утверждение только для форм антибиотиков, которые применяются либо внутрь (в таблетках), либо в инъекциях – и то при условии их длительного, более 10 дней применения или применения в очень больших дозах. Впрочем, когда такой курс действительно требуется, о кишечной флоре вспоминают в последнюю очередь – не до нее.

В случае с антибиотикосодержащими каплями все происходит совсем не так.

Во-первых, в норме в полости носа никакой флоры – по крайней мере, в нормальном состоянии – не встречается. Поэтому, даже при длительном применении содержащих антибиотики носовых капель опасаться просто не за что. Если даже эти капли потом попадают в желудок, то при контакте с желудочным соком они просто распадаются на составные части, которые уже никак не опасны для микрофлоры кишечника.

Во-вторых, в отличие от сосудосуживающих капель, к антибиотикосодержащим привыкание может возникнуть разве что у болезнетворной микрофлоры. Никакой зависимости от антибиотиков у человека не вырабатывается, потому что антибиотики никак не действуют ни на тонус кровеносных сосудов, ни на состояние нервных окончаний. И уж тем более антибиотики при местном применении никак не влияют на иммунную систему – механизм влияния антибиотиков на иммунитет несколько иной.

При применении антибиотикосодержащих назальных капель реально неприятными для пациента могут быть только местные побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки и аллергические реакции. И то и другое очень индивидуально, поэтому отказ от применения местных антибиотиков оправдан только в том случае, если ранее у пациента уже была аллергическая реакция именно на антибиотик данной группы.

Общий алгоритм назначения антибиотикосодержащих капель для носа: длительный (более 3-5 дней) насморк, возникший на фоне острой инфекции. Так же такие капли можно применять при синуситах (гайморитах, этмоидитах) одновременно с приемом антибиотиков внутрь, при острых средних отитах.

В значительном большинстве случаев своевременное начало применения антибиотикосодержащих капель для носа избавляет от необходимости системного (внутрь или даже в инъекциях) применения антибиотиков. В некоторых случаях при применении антибиотикосодержащих капель для носа можно добиться излечения аденоидов у часто болеющего ребенка – не прибегая к хирургическому вмешательству.

Бактробан. Мазь для носа, содержащая мупироцин – антибиотик, блокирующий размножение стафилококка. Показан в одном-единственном случае – при выявлении золотистого стафилококка в мазках из носа. Так как препарат на мазевой основе, побочных эффектов, за исключением жжения, опасаться не надо.

Биопарокс. Аэрозольный антибиотик, который можно использовать при заболеваниях носа, гайморитах, фарингитах, ларингитах и даже бронхитах. В аннотации написано, что биопарокс активен в отношении не только всех известных бактерий, но так же вирусов и грибков, обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектом. Из-за этого биопарокс долгое время врачи назначали при всех заболеваниях, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Вскоре, однако, выяснилось, что препарат неплохо работает только при бактериальных инфекциях, никакими значимыми противовоспалительными и иммуномодулирующими эффектами не обладает. А вдобавок еще и оказалось, что при большом количестве слизистых или гнойных выделениях из носа биопарокс не действует вовсе – плата за абсолютную безопасность препарата. Биопарокс сейчас применяют при длительно текущих ринитах и гайморитах, которые не сопровождаются большим количеством выделений. Основное же применение биопарокса – фарингиты и ларингиты. Побочных эффектов, за исключением местного раздражения у биопарокса нет; но именно из-за этого местного раздражения его нельзя применять у детей младше двух с половиной лет.

Изофра. Спрей или капли (в зависимости от того, вниз или вверх направлена капельница от флакона) на основе фрамицетина – древнего антибиотика из той же группы, что и гентамицин. Активен в отношении любых бактерий, вызывающих гнойные риниты, гаймориты, аденоидиты. Можно применять при неосложненных средних отитах – или самостоятельно, или в комплексе с антибиотиками в таблетках или уколах. Из-за полимерной основы изофра полностью безопасна, и во многих странах это единственный препарат, разрешенный для детей любого возраста, даже новорожденных. До появления изофры врачи часто назначали капать в нос софрадекс – глазные и ушные капли, которые имеют в составе тот же фрамицетин (а еще гормон дексаметазон), однако софрадекс – на водной основе, поэтому и антибиотик, и гормон из него хоть и немного, но всасываются в кровь. Другими заменителями изофры являются глазные и ушные капли на полимерной основе (их активные вещества не вызывают никаких побочных эффектов) Гаразон и Ципромед. Гаразон очень эффективен при аденоидах у детей.

Полидекса с фенилэфрином (полидекса спрей для носа). Спрей для носа, содержит антибиотик полимиксин, антибиотик же (для пущей важности) неомицин, гормон дексаметазон и древнее сосудосуживающее средство (современник эфедрина) фенилэфрин. Противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое и сосудосуживающее средство в одном флаконе. В основе полидекса опять же полиэтиленгликоль, так что неприятных эффектов от всасывания в кровь полимиксина, неомицина и дексаметазона можно не опасаться. Правда, еще полдимиксин и неомицин очень плохо справляются с инфекциями, вызывающими гнойный ринит, так что оптимальная ниша для полидекса – препарат для путешественников, когда что бы с носом не случилось, из всех возможных вариантов выбирается единственный. Из-за того, что полидекса содержит фенилэфрин, его нельзя применять для лечения аденоидов – фенилэфрин вызывает спазм сосудов крылонебного сплетения, следствием чего является жуткая головная боль.

РАСТВОРЫ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

Всем известно, что промывать нос обычной водой – даже кипяченой или дистиллированной – лучше не стоит. Это может вызвать раздражение и сильный отек слизистой оболочки носа. Поэтому для промывания стараются использовать изотонические (соответствующие крови по концентрации соли) солевые растворы.

ЛОР-врачи, в распоряжении которых есть хоть какой-то инструментарий и оборудование, пользуются аптечным изотоническим раствором натрия хлорида, а проще говоря, физиологическим раствором – из-за его стерильности, доступности и дешевизны.

Для применения в бытовых условиях аптеки предлагают такие средства, как Салин, Аква-марис, Аква-ЛОР, Дольфин и Физиомер. Все эти препараты представляют собой простерилизованную морскую воду (исключения составляют Дольфин – морская соль в чистом виде, которую предлагается разводить водой самостоятельно и Салин – это содовый раствор). Удобство применения этих препаратов состоит в том, что вы покупаете не только раствор для промывания, но и примитивный прибор для санации полости носа.

И хотя педиатры очень любят назначать Аквамарис при неосложненном насморке, обращаться с подобными препаратами нужно крайне осторожно. Все дело в том, что у детей до 5 лет очень широкая и короткая евстахиева труба, через которую промывающая жидкость вместе с гноем запросто может попасть в полость среднего уха – с неизбежным развитием отита. Так что если уж очень хочется промыть ребенку нос солевым раствором, под рукой всегда нужно иметь устройство, помогающее этот раствор немедленно из носа отсосать. (И мы о таких приборах уже говорили в главе «Домашняя техника»)).

Гораздо проще промывать нос такими растворами детям старше 5 лет – по крайней мере, они могут отсморкать раствор самостоятельно. Важно помнить, что после удаления таким образом гноя или слизи из полости носа, ребенку нужно закапать в нос препарат, который реально лечит насморк – антибактериальные или противовоспалительные капли. Без них промывание не будет иметь ни малейшего смысла.

Другая сфера применения промывающих растворов – профилактика аллергии и инфекционного ринита. С помощью этих растворов можно чисто механически вымыть из носа пыльцу растений или просто пыль, содержащую микроорганизмы, когда ребенок придет с прогулки или из детского сада. Такая простая мера очень хорошо помогает в качестве профилактики ОРВИ или при сезонном аллергическом рините (если он, к сожалению, есть).

АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ НОСА

Самые старые и самые известные из этой группы препараты – протаргол и колларгол (выпускаются в виде 2, 3 или 5% – что редко – раствора). Как правило, их готовят в обычных аптеках – растворы очень нестойкие и через 5-7 дней уже начинают разлагаться, так что хранить их дома про запас бесполезно. Протаргол – раствор серебра на водной основе, поэтому действие его очень короткое, действие коллоидного колларгола не намного дольше.

Доктора, особенно педиатры, назначают протаргол и колларгол при любом гнойном насморке якобы из-за безопасности этих препаратов. На самом деле они просто привычны для нас с вами. Между тем серебро, которое содержится в протарголе, активно всасывается через слизистую оболочку носа и откладывается под кожей лица и шеи. В небольших количествах это серебро незаметно, но оно не эвакуируется из-под кожи в течение всей жизни.

Несколько улучшенным вариантом на этом фоне выглядит коллоидное серебро, выпускаемое под названиями Silver max и Silver Oligo. Эти препараты зарегистрированы почему-то как пищевые добавки и представляют собой несколько улучшенный (зачем было добавлять коллоидную медь и коллоидное золото?) и гораздо более дорогой вариант колларгола.

Эффективность протаргола, колларгола и коллоидного серебра при гнойных ринитах невысока, а при вирусном насморке эти препараты помогают только за счет вяжущего действия – крайне неполезного для слизистых оболочек носа.

Мирамистин и октенисепт – антисептики для местного применения, накрывающие почти весь известный врачам список бактерий, грибков или вирусов, в том числе вирусы гепатита В и СПИДа. Применять их самостоятельно, закапывая в нос или полоская горло, не имеет смысла – ведь есть много куда более адекватных препаратов и обо всех мы с вами уже говорили. А вот врачи-отоларингологи широко используют мирамистин и октенисепт для промываний полости носа, околоносовых пазух и лакун миндалин – потому что умеют это делать и используют специальное оборудование. Оба препарата полностью безопасны, если их не применять для промывания полости среднего уха и не глотать. Из побочных эффектов актуально только раздражение слизистых оболочек, которое быстро проходит.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СПРЕИ ДЛЯ НОСА

Изначально гормональные спреи для носа предназначались для лечения аллергического ринита, причем только у взрослых пациентов. Все эти препараты (Альдецин, Беконазе, Назонекс, Насобек, Фликсоназе) считаются полностью безопасными из-за того, что имеют в основе полимеры – полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль. Из-за этого содержащиеся в них гормоны отлично действуют на слизистую оболочку носа и совершенно не всасываются в кровь.

С другой стороны из-за полной недоступности этих капель для организма (о них так иногда и пишут – «нулевая биодоступность»), в целом ряде случаев при применении гормональных спреев в нос ожидаемого докторами эффекта не наступает. Например, некоторые ЛОР-врачи рекомендуют гормональные спреи в нос при хроническом (вазомоторном) рините. Чаще всего почему-то советуют наиболее безопасные, а стало быть, наименее проникающие в слизистые оболочки средства – фликсоназе и назонекс. Надо ли говорить, что в подавляющем большинстве случаев такое лечение не дает никаких результатов?

Другим способом применения гормональных спреев (теоретически любых, но здесь тоже чаще всего рекомендуют почему-то назонекс) является консервативное лечение аденоидов у детей. Спрей назначают на месяц, предваряя это заявлением, что «все равно не поможет». И, разумеется, не помогает! При аденоидите на поверхности носоглоточной миндалины имеется большое количество слизи и гноя, сквозь которые препараты просо не могут проникнуть.

Так что все гормональные спреи по-прежнему интересны только как средство контроля аллергического ринита – и не более того.

ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДУКЦИЮ ЖИДКОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ НОСА

Атровент широко рекомендуют в Европе при риноррее (большом количестве выделений) водянистого характера, в том числе при аллергическом или даже при вирусном рините. Кроме того, считается, что атровент приносит существенное облегчение при ночной заложенности носа, так как совершенно особым образом влияет на вегетативную нервную систему.

На самом деле атровент действительно снижает количество выделений из носа, но никак не влияет на причины ринорреи (если она, конечно, не возникла на фоне вазомоторного ринита). Облегчение носового дыхания при ночной заложенности носа возникает лишь в 30-40% случаев.

В России атровент продается только в форме аэрозоля для астматиков. Переделать такой аэрозольный флакон в назальный спрей не составляет труда – надо заменить распыляющий раструб на другой, снятый с отслужившего свой срок флакона отривина или ринофлуимуцила (они подходят по размеру сопла).

Синуфорте – полная противоположность атровенту. Препарат на основе цикламены (ядовитого, кстати, растения) вызывает рефлекторную риноррею – выделение слизи из носа в больших количествах. Само по себе это ни при одном известном ЛОР-заболевании не оказывает никакого лечебного эффекта.

ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СПРЕИ И КАПЛИ

Эту группу можно условно разделить на две подгруппы.

1) Стандартные антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые можно капать в нос. Раньше врачи в таких случаях выписывали «сложные» капли от насморка, в состав которых входил димедрол. При помощи таких капель на самом деле удается снимать проявления аллергического ринита, такие как обильные водянистые выделения из носа (риноррея), отек слизистой оболочки носа, чувство щекотания в носу.

Аллергодил и гистимет сделаны на основе полимеров, поэтому все, что написано в аннотации о побочных эффектах, читать не стоит. Действующее вещество этих капель не всасывается в кровь и работает только на поверхности слизистой оболочки носа. А вот Санорин-аналлергин сделан на водной основе, поэтому все, что написано о его побочных эффектах (повышение или понижение артериального давления, головная боль, тошнота, сонливость), справедливо. В отличие от гистимета или аллергодила, санорин-аналлергин не стоит применять долго – в его состав входит сосудосуживающий компонент, который не только вызывает привыкание, но и может быть причиной повышения чувствительности к гистамину – веществу, ответственному за большинство проявлений аллергии.

2) Ко второй подгруппе относятся спреи, которые не блокируют действие гистамина, а попросту делают невозможным само его появление. Это Ифирал, Кромогексал, Кромоглин, Кромосол – все препараты практически равноценны. Они стабилизируют мембраны клеток. За счет этого возникают некоторые побочные эффекты, которые оказываются очень кстати, например, при вирусных ринитах.

Препараты данной группы очень сильно затрудняют (за счет стабилизации клеточных мембран) распространение вируса в слизистой оболочке носа, снижают продукцию слизи, а кроме этого снимают характерный для вирусного ринита отек. Поэтому применение ифирала, кромогексала, кромоглина и кромосола очень сильно облегчает состояние пациента при вирусном насморке и снижает длительность вирусного насморка.

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Деринат – препарат на водной основе, поэтому даже при закапывании в нос его действие скорее системное, чем местное – он очень хорошо всасывается в кровь. Из-за этого деринат назначают при длительно текущих вирусных инфекциях (например, при поражении вирусом Эпштейна-Бар), – в этом случае его применение и в самом деле оправдано. При острых вирусных инфекциях эффект от применения дерината начинает ощущаться на 3-4 день, поэтому при вирусном насморке или обычном ОРВИ лучше предпочесть деринату более быстродействующие препараты.

Полудан – иммуномодулирующий препарат, ускоряющий развитие иммунной реакции организма на вирусную инфекцию. Поскольку продаваемый порошок разводится кипяченой водой, даже при закапывании в нос полудан оказывает системное действие, всасываясь без остатка через слизистые оболочки носа. По сути, в данном случае капли для носа являются альтернативой введению полудана в инъекциях. При своевременном начале применения оказывает выраженное противовирусное действие. Однако как собственно назальные капли малоэффективен и для борьбы с проявлениями вирусного ринита наряду с полуданом приходится применять и другие капли, например, кромогексал.

ИРС-19. Полный аналог снятой с производства в 1996 году аэрозольной формы препарата рибомунил – самого применяемого в педиатрической практике иммуномодулятора. Оказывает слабое системное действие, выражающееся в выработке антител класса М клетками иммунной системы, которые находятся в слизистой оболочке носа и горла. При самостоятельном применении ИРС-19 малоэффективен – его необходимо применять параллельно с другими препаратами, например с Рибомунилом. Сфера применения – длительно текущие или часто повторяющиеся вирусные инфекции.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гриппферон – капли в нос на водной основе, содержащие рекомбинантный (не из донорской крови) интерферон. Очень быстро всасываются через слизистые оболочки носа в кровь, поэтому оказывают не местное, а системное действие. Поэтому гриппферон можно применять так же, как и виферон в свечах – при лечении любой вирусной инфекции, пусть даже ее проявления не будут включать в себя вирусный ринит. Кстати, проявлений вирусного ринита гриппферон не снимает. Может быть использован в качестве профилактики вирусной инфекции при состоявшемся контакте с больным.

Виферон мазь в нос. Практически полная противоположность гриппферону из-за того, что не всасывается через слизистые оболочки носа. Из-за этого единственное оправданное применение виферона в виде мази в нос – профилактика вирусного ринита при угрожающем или предстоящем контакте с больными.

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Масло туи (ЭДАС 801) – наиболее известный гомеопатический препарат. Обладает слабо выраженным антисептическим, вяжущим, противоотечным действием. Единственная сфера применения – не осложненное воспаление аденоидов, с небольшим количеством гноя. Во всех остальных случаях применения масла туи носит скорее психотерапевтический характер, так как сама туя даже не является гомеопатическим средством.

Ринитол (ЭДАС 131) – по сути, смесь хорошо известных врачам-гомеопатам Calceria carbonica и Argentum nitricum – в силу чего оказывает вяжущее и противоотечное действие, но, в отличие от масла туи, только при всасывании через слизистые оболочки носа. То есть препарат работает скорее системно, нежели местно. Сфера применения – острый ринит (надо помнить, что как любую гомеопатию ринитол надо применять как можно чаще в остром периоде) и длительно текущие аденоидиты. В случае аденоидов препарат не может применяться только как монотерапия (лечение того или иного заболевания одним-единственным лекарственным средством).

Эуфорбиум композитум – самое известное комплексное гомеопатическое средство, применяемое и в оториноларингологии, и в педиатрии. Считается наиболее универсальным и безопасным средством против ринитов, гайморитов и аденоидов. На самом деле препарат просто снимает отек и – в первые дни острого вирусного насморка – снимает повреждение слизистой оболочки носа. Поэтому Эуфорбиум композитум дает реальное облегчение только при остром вирусном насморке (при условии применения в первый день каждые 15 минут) и при хроническом отеке слизистой оболочки носа – но при условии очень длительного (2-3 недели применения), да и то только в 40% случаев.

Жизнь с пшиком. Как правильно использовать спрей для носа | Здоровая жизнь | Здоровье

Всовременном мире, когда в аптеках стройными рядами стоят назальные аэрозоли, ходить со шмыгающим носом целую неделю попросту немодно и несерьёзно. Да и без лечения банальный насморк нередко осложняется гайморитом, требующим куда как более серьёзного лечения.

Именно поэтому насморк лечить можно и нужно, это позволяет избавиться от неприятных и неэстетических симптомов быстрее, чем за неделю. А также профилактировать различные осложнения, удлиняющие и утяжеляющие течение ринита.

Спреи vs. капли. Преимущества

Спрей для носа – весьма эффективная лекарственная форма препарата, имеющая целый ряд преимуществ перед каплями.

Преимущество первое. Спреи обеспечивают точный расход лекарственного вещества, что позволяет минимизировать риск передозировки. Рассчитать 2–3 капли не удаётся практически никому, следовательно, получается лечение на глазок, чреватое различными осложнениями. Со спреями всё гораздо проще – производитель указывает в инструкции либо количество пшиков, либо продолжительность орошения в секундах. Ошибиться и переборщить тут довольно сложно!

Преимущество второе. Лекарственное вещество в спрее находится в мелкодисперсном состоянии, благодаря чему оно доставляется во все, даже самые отдалённые участки носовой полости. Могут ли это капли? Они, как известно, проходят через нос транзитом и стекают по задней стенке глотки (нередко вызывая при этом раздражение).

Преимущество третье. Спреями попросту удобнее пользоваться.

Важный момент: назальные спреи не рекомендованы к использованию у малышей до года. Дело в том, что препараты в виде аэрозоля могут рефлекторно провоцировать спазм гортани. А это, в свою очередь, чревато проблемами с дыханием, вплоть до полной его остановки.

Спреи могут вызывать насморк!

Медикаментозный насморк – это проблема, возникающая в результате долгого использования сосудосуживающих спреев. Суть в том, что в состав таких спреев входят вещества, вызывающие сужение сосудов. И они действительно помогают снять отёк и справиться с заложенностью носа, однако каждый грамотный доктор не устаёт повторять: использовать его можно только три, максимум пять дней! И это не просто слова – дело в том, что очень быстро возникает привыкание. Это происходит сразу по нескольким причинам:

  • сосуды не могут сами поддерживать свой тонус, так как сосудосуживающие капли подавляют синтез норадреналина, который отвечает за спазм сосудов;
  • развивается атрофия слизистой оболочки носа.

Основным проявлением медикаментозного ринита является непрекращающийся насморк и постоянная заложенность носа. Пациенты жалуются на боли в голове и невозможность ощущать запахи. Как правило, доктор назначает в таких случаях гормональные препараты, а в отсутствие эффекта от консервативного лечения, к сожалению, без операции не обойтись.

Несколько лет назад учёные разработали нейропептид, который может воздействовать на рецепторы в клетках мозга. Однако доставить это вещество в головной мозг привычным путём оказалось невозможно. Схема «таблетки – желудочно-кишечный тракт – кровь – головной мозг» не работает в связи с большими размерами молекулы нейропептида. Канадские учёные из Центра по проблемам наркомании и психического здоровья разработали инновационный препарат для лечения депрессии – назальный спрей. В настоящее время ведутся испытания средства, результаты которого уже вселяют в специалистов надежду на прорыв в лечении депрессии!

Классификация

В настоящее время на прилавках аптек выстроились в ряд самые разнообразные спреи для носа. Назальные спреи имеют разный состав и, как следствие, назначение. Как выбрать?

Гомеопатический спрей для носа

Что такое гомеопатия? Это альтернативная терапия, в основе которой лежит простой принцип: использовать для лечения микродозы вещества, которое в обычной дозе не только не полечит, но и, напротив, спровоцирует симптома­тику заболевания. Закон гомеопатии гласит: «подобное лечится подобным».

Хочется сразу заметить, что все спреи такого характера проходят испытания на здоровых добровольцах – средство вводится в большой дозе и специалисты могут изучить механизм его действия. На основании этих исследований и разрабатывается препарат.

Назначаются такие спреи при инфекционном или аллергическом насморке.

У большинства врачей весьма скептическое отношение к гомеопатическим спреям, однако немало пациентов отмечают улучшения на фоне такой терапии. Вопрос этот весьма дискутабельный, и окончательное решение, как правило, принимается индивидуально.

Противовирусные спреи для носа

Противовирусные спреи, как правило, содержат в своём составе интерферон. Это вещество вырабатывает наш организм для борьбы с вирусами. При снижении иммунитета или же при массивной атаке возбудителя, которая ежегодно случается в эпидемию ОРВИ осенью и зимой, собственной защиты организму недостаточно. В такой ситуации и приходит на помощь противовирусный спрей. Он блокирует размножение вирусов в носовой полости и распространение их по организму.

Важный момент: противовирусный спрей рекомендуется начать использовать при первых симптомах простуды, так как именно нос служит изначальной дислокацией возбудителя инфекции.

Сосудосуживающие спреи для носа

Без сомнения, это один из наиболее востребованных вариантов спреев, ведь заложенность носа – очень неприятное состояние, значительно осложняющее жизнь. Если не получается нормально дышать, то не получится нормально высыпаться и отдыхать, учиться и работать. Поэтому при первых признаках насморка мы бежим в аптеку и покупаем сосудосуживающий спрей – и получаем желанное облегчение.

Однако такие препараты не так просты. Во‑первых, они не лечат! Это нужно понимать: препарат снимает отёк в полости носа за счёт сужения сосудов, что облегчает дыхание. Временно! Но выздороветь с их помощью никак нельзя. А во‑вторых, такие спреи нельзя использовать более 3–5 дней, в противном случае есть большой риск заработать… насморк! Уже медикаментозный. Но о нём немного позже.

Антибактериальный спрей для носа

Как это уже понятно из названия, данный вид назальных спреев содержит в своём составе антибиотик широкого спектра действия. Назначается такое средство уже при насморке, осложнённом бактериальной инфекцией. К сожалению, в настоящее время процветает самолечение – вместо того чтобы обратиться к доктору даже при затянувшемся рините или же, напротив, желая убить заразу на корню, при первых признаках заложенности носа человек покупает антибактериальный спрей.

Это большая ошибка: во‑первых, при ОРВИ он попросту не поможет, так как антибиотик бессилен перед вирусами. А во‑вторых, бесконтрольное применение таких средств приводит к мутациям бактерий и возникновению стойкой резистентности, то есть устойчивости к препаратам. Грубо говоря, придёт время, действительно понадобится антибактериальный спрей, однако помочь он уже не сможет.

Спреи с морской водой

Промывание полости носа морской водой применялось ещё во времена Гиппократа. Тогда, безусловно, не знали ни состава воды, ни её полезных действий, но видели желаемый эффект.

Сейчас мы можем разложить такой спрей по полочкам и выделить все его полезные свойства.

Во‑первых, струя натуральной морской воды механически очищает полость носа от корочек, слизи, вирусов, бактерий и аллергена. Это помогает профилактировать распространение воспаления на придаточные пазухи носа и среднее ухо, а также подготавливает слизистую для использования лекарственных препаратов. Во‑вторых, ионы магния, цинка, селена и другие микроэлементы морской воды усиливают местный иммунитет, помогая организму самому противостоять вирусной и бактериальной инфекции.

После промывания носа морской водой необходимо высморкаться. И сделать это нужно правильно – высмаркивать нужно каждую ноздрю по отдельности, прикрывая при этом вторую. Нельзя сморкать одновременно обе ноздри – это увеличивает давление в носу и инфекция может через евстахиеву трубу попасть в ухо, вызвав воспаление.

Гормональные спреи для носа

Такие спреи относятся, без сомнения, к серьёзной лекарственной «артиллерии». Гормоны способны блокировать основные пути развития воспаления, в том числе аллергического. Они приходят на помощь в тяжёлых случаях, при ринитах и аденоидитах.

У гормональных спреев меньше побочных действий, чем у препаратов системного действия. Однако от негативных реакций никто не застрахован. Некоторые пациенты отмечают раздражение слизистой и носовые кровотечения. В тяжёлых случаях возможна даже перфорация, то есть образование отверстия в перегородке.

Комбинированные спреи для носа

Такие препараты содержат сразу несколько лекарственных средств. Например, спреи с гормонами и антибиотиками: они выполняют сразу две функции – снимают отёк и борются с выраженным воспалением. Или спрей с сосудосуживающим компонентом и морской водой – такое средство эффективно борется с заложенностью носа, но при этом не развивается сухость.

Как правильно использовать спрей для носа

При использовании любого спрея для носа следует придерживаться следующих правил.

  • Перед применением лекарственного спрея важно очистить носовые ходы (это не касается препаратов на основе морской воды, они как раз таки могут использоваться для очищения носа).
  • При введении препарата нужно закрыть одну ноздрю, слегка придавив её пальцем.
  • Большой палец другой руки помещаем на основание баллончика, а наконечник вводим в свободную ноздрю на полсантиметра.
  • После этого нужно сделать вдох и одновременно нажать на поршень – введение препарата должно происходить только на вдохе.
  • Не рекомендуется чихать и сморкаться в течение 10 минут, чтобы препарат успел усвоиться.

#полидекса Instagram posts – Gramhir.com

Отправляясь на отдых,особенно с ребёнком, нужно быть готовым к форс-мажорам. Отпуск может омрачить вирусная или кишечная инфекция,пищевое отравление, отит, раны и ссадины, аллергическая реакция,опрелости, ожоги и другие состояния. 💊💊💊Составила для вас минимум средств: ✅Термометр электронный ✅Бинт, вата, ватные палочки, стерильные салфетки, лейкопластырь, перекись водорода/хлоргексидин/мирамистин/бетадин-для обработки ран и ссадин. Хорошая штука мазь Банеоцин ✅Жаропонижающие средства- нурофен/панадол. Лучше брать и в сиропе,и в свечах. ✅Сосудосуживающие капли в нос по возрасту(називин), солевой раствор( Аквамарис), аспиратор для малышей ✅Леденцы обычные или аптечные, спрей тантум верде или др. при болях в горле ✅Капли Отипакс на случай отита, тобрекс/ципролет при конъюнктивите. ✅Растворы для пероральной регидратации( хумана электролит/регидрон био) при рвоте, диарее ✅Сорбенты- смекта/энтеросгель ✅Церукал/мотилиум при тошноте и рвоте ✅Но-шпа при болях в животе ✅Антигистаминные препараты- зодак/цетрин/фенистил ✅Бепантен/судокрем/цинковую мазь при опрелостях, солнечных ожогах ✅Антисептик для рук, солнцезащитные средства ,репелленты ✅Лосьон Каламин/гель фенистил при укусах насекомых ✅При склонности к укачиванию – драмина/ авиа-море ✅Не забываем про витамин Д ✅Лицам с хроническими заболеваниями :свои препараты берём обязательно и с запасом. ✅Детям,склонным к атопии- увлажняющие крема( липобейз/эмолиум/мустела), гормональные(адвантан, комфодерм и др)- также помощь при укусах насекомых, медуз ✅Взрослым советую взять мезим/креон и омез. Обычно мы нарушаем диету,особенно при наличии Шведского стола😀 ⚠️Антибиотики, противовирусные, сиропчики от кашля не берём! 💯Думаю,этого списка достаточно, при необходимости можно докупить на месте, аптеки сейчас на каждом углу. 🙊Помню, отправляясь в отпуск заграницу,взяла с собой полчемодана лекарств😀Ничего не пригодилось. Надеюсь и вам не понадобится! Если возникнет ситуация ,с которой вы не сталкивались, то не занимайтесь самолечением, обратитесь за медицинской помощью. Не забываем документы, также посоветую взять копию прививок. А ещё лучше- оформить мед.страховку. Хорошего и безопасного Вам отпуска!🌴 #аптечка

Cortisporin Otic Solution Sterile – Использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Это комбинированный препарат, содержащий 3 активных ингредиента: гидрокортизон, неомицин и полимиксин B. Неомицин и полимиксин B относятся к классу лекарств, называемых антибиотиками , и они действуют для уничтожения определенных бактерий, вызывающих инфекцию. Гидрокортизон относится к классу препаратов под названием , кортикостероиды , и он снижает воспаление.

Ушные капли с гидрокортизоном, неомицином и полимиксином B используются для лечения некоторых бактериальных инфекций наружного слухового прохода. Это лекарство должно начать действовать в течение 48 часов.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте использование этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Использование этого лекарства может быть вредным для людей, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Cortisporin Otic Solution Sterile больше не производится для продажи в Канаде. Для брендов, которые еще могут быть доступны, ищите в разделе гидрокортизон – неомицин – соединение полимиксина B (ушные капли).Эта статья доступна только для справки. Если вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения информации о вариантах лечения.

Как мне использовать это лекарство?

Обычная рекомендуемая доза для взрослых и детей от 2 лет и старше составляет 4 капли в ухо 3-4 раза в день.

Тщательно встряхните ушные капли перед использованием. Наружное ухо следует тщательно очистить и высушить стерильным ватным аппликатором.Не используйте мыло, так как это может сделать это лекарство неэффективным.

Чтобы нанести лекарство, лягте пораженным ухом вверх и закапайте капли в слуховой проход. Оставайтесь в этом положении не менее 5 минут, чтобы ушные капли попали в слуховой проход. Не используйте это лекарство дольше 7 дней, если это не рекомендовано вашим врачом.

Не позволяйте кончику флакона-капельницы касаться уха или других окружающих структур, ваших пальцев или любой другой поверхности.Это может привести к загрязнению капельницы.

На дозу лекарства, в которой нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяйте способ использования лекарства без консультации с врачом.

Важно использовать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Используйте его в течение всего прописанного лечения, даже если в пораженной области начинает улучшаться самочувствие.Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика. Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не вводите двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

  • имеют аллергию на гидрокортизон, неомицин, полимиксин B или любые ингредиенты лекарства
  • имеют аллергию на аминогликозиды (например,г., гентамицин)
  • болеют активной вакциной или ветряной оспой
  • есть или может быть разрыв барабанной перепонки (утечка жидкости из уха)
  • имеют нелеченый простой герпес, опоясывающий лишай и грибковые инфекции

Не наносите ушные капли на глаза.

Не давайте это лекарство детям младше 2 лет.

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект – это нежелательная реакция на лекарство, принимаемое в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

  • жжение или покалывание при применении лекарств

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

  • изменения слуха (e.г. потеря слуха, звон в ушах)
  • зуд, сыпь, покраснение, отек или другие признаки раздражения, отсутствующие перед применением этого лекарства

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Allergy: Ушные капли содержат метабисульфит калия, сульфит, который может вызывать аллергические реакции или приступы астмы у некоторых людей. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом. У некоторых людей также развиваются аллергические реакции, включая кожную сыпь, на неомициновый компонент этого лекарства.

Если вы заметили покраснение, отек, зуд и сухость чешуек или если инфекция не проходит, прекратите прием лекарства и как можно скорее обратитесь к врачу.

Продолжительность лечения: Если ваше состояние не улучшается после того, как вы принимали это лекарство в течение недели, обратитесь к врачу.

Функция почек: Если у вас снижена функция почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль.

Разрастание организмов (суперинфекция): Как и в случае с другими антибиотиками, лечение этим лекарством может привести к разрастанию нормальных грибков, дрожжей или видов бактерий, не убитых антибиотиком, вызывая нежелательные инфекции.Если после одной недели терапии инфекция не улучшилась, обратитесь к врачу.

Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, обратитесь к врачу.

Кормление грудью: Неизвестно, попадает ли это лекарство в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете это лекарство, это может повлиять на вашего ребенка. Это лекарство не рекомендуется женщинам, кормящим грудью.

Дети: Безопасность и эффективность использования этого лекарства для детей младше 2 лет не установлены.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Может иметь место взаимодействие между ушными каплями, содержащими гидрокортизон, неомицин, полимиксин B, и любым из следующего:

  • аминогликозиды (например, гентамицин, тобрамицин)
  • кортикостероиды (например, гидрокортизон, метилпреднизолон)

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:

  • прекратить прием одного из лекарств,
  • поменять одно лекарство на другое,
  • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
  • оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 – 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Cortisporin-Otic-Solution-Sterile

.

моментов из этого выпуска | Журнал экстренной медицины

Достижение правильного ухода

The Right Care Alliance (RCA) – это коалиция клиницистов, пациентов и членов сообщества, базирующаяся в США, которые стремятся достичь наилучших результатов в области здравоохранения по самой справедливой цене без какого-либо чрезмерного диагноза, исследования или лечения .В статье «Выбор читателя» за этот месяц члены совета RCA Emergency Medicine использовали модифицированный процесс Delphi для определения десяти основных рекомендаций о том, как мы могли бы найти более сбалансированный подход к оказанию медицинской помощи нашим пациентам с ЭД. Четыре связаны с «донкихотским поиском достоверности», когда врачи не принимают никаких элементов риска и считают, что тесты более объективны, чем клинические суждения. Примеры включают запрос компьютерной томографии всего тела для пациента с травмой или тропонина T «на всякий случай» при боли в груди с очень низким риском.Остальные шесть напоминают нам, что социальные детерминанты (например, бездомность, зависимость от психоактивных веществ, депривация) могут быть более важными для здоровья, чем медицинская помощь, и мы должны сосредоточиться на том, чтобы проводить больше времени с нашими пациентами, обсуждая и разделяя цели. Определенно стоит прочитать и немного подумать.

Централизация отделений неотложной помощи: снижает ли смертность?

Имеются убедительные доказательства того, что централизация услуг по лечению серьезных травм, рака, инфаркта миокарда и инсульта может привести к лучшим результатам, но доказательства преимуществ централизации для пациентов неотложной медицинской помощи менее очевидны.Комментарий предыдущего президента RCEM Клиффа Манна в этом месяце критически оценивает статью Прайса и его коллег: оценка влияния слияния трех районных больниц общего профиля в Ньюкасле (Великобритания) в 2015 году. через ED до и после слияния, поэтому трудно установить, были ли улучшения вызваны сменой услуг или отражением национальной тенденции. Размышляя о принципах правильного ухода (см. Параграф выше), это исследование также не может определить, были ли какие-либо непропорциональные воздействия на более бедные социально-экономические группы, которым теперь было бы трудно получить доступ к местному отделению неотложной помощи из-за транспорта или критически нездоровых пациентов, у которых более длительное время в пути до больницы.

Устранение последствий фестивального события

Наши отделения неотложной помощи часто расположены рядом с местами проведения крупных спортивных или фестивальных мероприятий, что может повлиять на нормальную посещаемость пациентов. Мероприятия 4/20 проводятся в Соединенных Штатах, но проводятся по всему миру 20 -го апреля годов в честь марихуаны и в знак протеста против существующих законов, касающихся использования и хранения наркотиков. В 16.20 большое количество посетителей одновременно потребляют марихуану, что, как можно ожидать, приведет к увеличению потребности в медицинских услугах.Стейплс и его коллеги из Ванкувера сообщают о своих показателях посещаемости отделения неотложной помощи за десять лет подряд, сравнивая данные за 20 -го апреля с тем же периодом времени за неделю до и через неделю в шести региональных больницах. Несмотря на то, что в день мероприятия 4/20 значительного увеличения общей посещаемости отделения неотложной помощи не наблюдалось, наблюдалось заметное увеличение числа молодых пациентов мужского пола, пятикратное увеличение количества посещений по поводу злоупотребления психоактивными веществами, десятикратное увеличение количества посещений в связи с употреблением психоактивных веществ. интоксикация и значительное увеличение общей посещаемости ближайшей больницы.Хотя результаты этого исследования не могут быть напрямую обобщены, оно поднимает ценные концепции относительно готовности отделений неотложной помощи к этим событиям, важности медицинского прикрытия фестиваля на месте и планирования переброски машин скорой помощи в более удаленные отделения неотложной помощи.

Препятствия на пути проверки на алкоголь в отделении неотложной помощи: отбираем ли мы нужных пациентов?

В 2013 г. в исследовании SIREN в Нидерландах была предпринята попытка провести скрининг на опасное употребление алкоголя у последовательных взрослых пациентов при сортировке по неотложной помощи.В течение 1 года 35% из 28 019 пациентов не прошли скрининг: три четверти из них были вызваны персоналом (забывшим или пропущенным), а остальные – потому, что пациент не смог или не захотел пройти скрининг. Изучение характеристик когорты, не прошедшей скрининг, показало, что эти пациенты с большей вероятностью имели факторы риска опасного употребления алкоголя, и, следовательно, пациенты, которые с наибольшей вероятностью получили пользу, могли быть пропущены. В исследовании также описываются факторы персонала (которые следует учитывать при реализации такой программы) и справедливо рассматривается вопрос о том, является ли сортировка правильным моментом при посещении пациента для проведения эффективного скрининга.

Оценка MEDS в ED

Системы оценки тяжести заболевания были разработаны для оценки тяжести заболевания и стратификации пациентов на основе риска смертности, но большинство из них содержат параметры, недоступные в ED. В систематическом обзоре этого месяца исследуется точность оценки «Смертность в отделении неотложной помощи при сепсисе» при прогнозировании 28-дневной смертности у пациентов с инфекцией. Оценка варьируется от 0 до 27 и включает девять переменных, включая некоторые новые параметры, такие как неизлечимая болезнь, пребывание в доме престарелых, бандемия и тромбоцитопения.Авторы пришли к выводу, что шкала имеет чувствительность 79% (95% ДИ от 72% до 84%) и специфичность 74% (95% ДИ от 68% до 80%). Однако результаты ограничены неоднородностью, особенно во времени проведения оценки или использованных пороговых значениях.

Как удалить раневой клей с века?

Я уверен, что у многих врачей неотложной помощи случалось «почти промахнуться» с использованием тканевого клея для закрытия раны. После инцидента в их больнице, когда перчатка была приклеена к веку пациента, Лю и его коллеги протестировали 24 различных продукта для удаления гистоакрилового клея в течение 90 секунд после нанесения на разрез кожи трупа свиньи.Из продуктов, подходящих для использования возле глаз, победителями были капли для глаз / ушей Полидекса после 2 часов замачивания. К сожалению, это не то, что обычно хранится на складе ED, и мне интересно, могут ли коммерческие средства для снятия макияжа с глаз быть столь же эффективными, хотя они могут работать дольше? Зайдите на @EmergencyMedBMJ в Twitter и дайте нам услышать ваши лучшие советы!

Врачи предупреждают, что злоупотребление глазными каплями может ослепить | Здоровье

Многие люди чувствуют необходимость очищать глаза несколько раз в день глазными каплями, но врачи предупреждают, что их чрезмерное употребление может привести к состояниям, заканчивающимся ухудшением зрения.

Офтальмологическая больница Хошимина ежедневно принимает множество молодых пациентов, которые приходят с одним и тем же вопросом: почему их глаза болезненны и чешутся из-за нечеткости зрения, несмотря на регулярное использование глазных капель.

Большинство из них прописали себе глазные капли, а некоторые не забывали использовать их даже в ожидании врача.

Диу, одна из пациенток, сказала, что ей нужно давать себе по восемь капель каждые четыре-пять раз в день. “Он сразу же чувствует себя значительно комфортнее.Но в целом у меня глаза стали хуже », – сказала она.

Доктор Транг Тхань Нгиеп, заместитель заведующего отделением глаукомы в больнице, сказал, что некоторые люди создают себе проблемы.

«Многие люди думают, что глазные капли безвредны, поэтому они будут использовать их каждый раз, когда их глаза становятся сухими, зудящими, проливаются слезы или когда они возвращаются домой после поездки или купания.

«Подобные злоупотребления без совета врачей вызывают у многих людей глаукому», – сказал Нгиеп.

Глаукома – это заболевание глаз, при котором повреждается зрительный нерв. Отсутствие своевременной диагностики и лечения приведет к ухудшению состояния до необратимой потери зрения.

Нгиеп сказал, что менее серьезные осложнения включают катаракту, инфекции роговицы и глазную гипертензию, что означает, что давление внутри глазных яблок выше нормы.

Повреждение также подавляет гипофиз, железу, влияющую на рост, в основании мозга и кору надпочечников, которая является покровным слоем надпочечников, которые расположены в верхней части почек и производят гормоны, которые опосредуют реакцию на стресс, сказал он.

Он сказал, что это не так просто, когда людям просто нужно прекратить использовать глазные капли в какой-то момент. Внезапная остановка может повысить внутричерепное давление, что является одним из наиболее разрушительных аспектов травмы головного мозга.

Хотя риск глаукомы в основном связан с генетическими проблемами, врач сказал, что одной из причин является длительное использование глазных капель с кортикоидом, лекарством, которое действует как стероидный гормон.

Доктор Ву Ань Туан, заместитель заведующего отделением глаукомы Центральной офтальмологической больницы в Ханое, в прошлом месяце был процитирован в отчете Lao Dong , в котором говорится, что кортикоид назначается по рецепту, но продукты, содержащие его, широко доступны на рынке. под коммерческими названиями, такими как Polydexa, Vigadexa, Tobradex, Gentadexa, Maxitron или Oziadecodex, и все это по низким ценам.

“Кортикоид обладает противовоспалительным действием и поэтому может быстро успокоить глаза. Это делает многих людей легко зависимыми от него.

«Но одним побочным эффектом является ограничение потока глазной жидкости, что приводит к увеличению давления жидкости в глазу, что является прямой причиной глаукомы», – сказал Туан.

Он сказал, что в больницу ежегодно поступает от 100 до 150 случаев тяжелой глаукомы, многие из которых вызваны чрезмерным использованием глазных капель, содержащих кортикоиды.

Статистические данные, собранные больницей в 2009 году, показали, что от 31 до 33 процентов пациентов с глазной гипертензией, обращающихся в больницу, имели длительный опыт использования кортикоидов, а 60 процентов из них были в трудоспособном возрасте – от 25 до 59 лет.

Опрос, проведенный в 16 городах и провинциях, также показал, что около 25000 человек, или 6,5 процента слепых людей во Вьетнаме, потеряли зрение из-за глаукомы, заявили руководители больниц на конференции в прошлом месяце, добавив, что почти все опрошенные люди ничего не знали об этом состоянии.

Туан сказал, что регулярное использование кортикоидных глазных капель в течение более двух недель подвергает глаза риску глаукомы. Он сказал, что некоторые состояния требуют длительного использования кортикоидов, и пациенты должны регулярно проверять зрение, чтобы лечение могло быть предоставлено при необходимости.

Глаукому можно лечить с помощью лекарств или хирургическим путем, сказал он.

Он сказал, что это состояние можно заметить на ранней стадии по симптомам боли, усиленному слезоотделению и нечеткости зрения.

Но доктор также сказал, что кортикоидная глаукома развивается довольно незаметно, и люди распознают ее только на поздних стадиях болезни, с потерей поля зрения, и в таких случаях вероятность успеха лечения невысока.

Туан сказал, что помимо кортикоидов к факторам риска глаукомы относятся генетическая уязвимость, постоянный стресс, диабет, высокое кровяное давление и серьезная дальнозоркость, особенно среди лиц старше 35 лет.

Доктор Нгиеп из Хошимина также предупредил о других опасностях, которым могут подвергаться многие глазные капли или кремы для глаз, представленные на рынке.

Он сказал, что некоторые продукты содержат хлорамфеникол, антибиотик, который может вызвать апластическую анемию, которая возникает, когда способность клеток костного мозга генерировать эритроциты снижается, в то время как ципрофлоксацин, мощный ингредиент антибиотика, может вызвать кристаллизацию глаз.

Поставьте нам лайк на Facebook и прокрутите вниз, чтобы поделиться своим комментарием

Les bons gestes santé: mettre des gouttes dans les oreilles | амели.fr

Les gouttes auriculaires peuvent être utilisées dans divers problèmes otorhinolaryngologique (PRL): bouchon de cérumen, otite externe …

Pour une bonne utilization des gouttes auriculaires , respectez les suivants:

  • assurez-vous auprès de votre médecin (ou de votre фарм.) Que vous pouvez работодатель для лечения аурикулярной подагры. En effet, il existe des contre-indications , notamment en cas de perforé ;
  • vérifiez la date d’expiration et le bon état du flacon;
  • inscrivez la date d’ouverture sur l’étiquette.Cela vous évitera d’utiliser le médicament au-delà du délai deservation après ouverture, упоминание по уведомлению;
  • n’employez pas le flacon d’une autre personne;
  • vérifiez la prescription (nombre de gouttes, fréquence des prises et oreille à traiter, le cas échéant).

Par ailleurs, voici quelques gestes à effectuer juste avant l’administration des gouttes auriculaires :

  • lavez-vous les mains à l’eau et au savon, et essuyez-les;
  • nettoyez le pipe audif de chaque oreille à traiter avec un влажной ткани и séchez-le avec une serviette ( n’utilisez pas de coton tige );
  • réchauffez le flacon en le tenant dans le creux de votre main pendant quelques минут.En effet, представить продукт froid dans le canal auriculaire peut provoquer des vertiges;
  • si le médicament est une Suspension, agitez la bouteille pour que les Partules se répartissent bien dans l’ensemble du produit.

Anatomie de l’oreille

Lire la transcription textuelle de l’image

L’oreille est composée трех областей: l’oreille externe , l’oreille moyenne et l’oreille interne .

L’oreille externe est composée:

  • du pavillon , partie visible de l’oreille;
  • du pipe auditif externe , канал зависит от павильона, à l’intérieur de la tête.

L’oreille moyenne est composée:

  • du tympan , мембрана тонкая, на конце наружного аудита;
  • de la caisse du tympan , large cavité située entre le tympan et la trompe d’Eustache;
  • de la trompe d’Eustache , trompe de la caisse du tympan à la gorge et aux fosses nasales ;
  • des osselets , trois petits os situés au-dessus du tympan.

L’oreille interne est composée:

  • из полукруглые трубы , тройные трубы с внутренними соединительными элементами, положения без остатков и проводники в улитке;
  • de la cochlée , tube osseux en form de spirale, située entre les canaux semi-circaires et le nerf auditif;
  • du nerf auditif , situé au plus profond de l’oreille, à la suite de la cochlée. Il s’agit d’un étroit, зависящий от канала l’oreille interne au cerveau.

Masquer la transcription textuelle de l’image

Mon enfant a avalé un médicament

Téléphonez soit

au center antipoison:
  • en Suisse: Tox Zentrum Zürich, n ° tél: 145
  • en France: cherchez le center antipoison le plus proche en consultant le site centres-antipoison.net (Париж: 01 40 05 48 48)
  • en Belgique: 070 245 245
  • au Québec: 1-800-463-5060

в зависимости от возраста

в центре

Transmettez les information suivantes:

  • Quoi? Le nom du produit
  • Combien? Максимальное количество ингредиентов
  • Qui? L’âge et le poids de votre enfant
  • Quand? L’heure d’ingestion

Le médecin que vous avez contacté vous guidera dans la marche à suivre.

Dans sures cas, il vous proposera de donner du sirop de charbon à votre enfant, si vous en avez à la maison donnez-le lui à l’aide d’une cuillère.

N’essayez pas de faire vomir votre enfant, selon la entity cela peut être plus dangereux que bénéfique; ne lui donnez rien à boire.

LE SAVIEZ-VOUS?

La Plupart des Intxications medicamenteuses provoquent des Симптомы dans les heures suivant l’ingestion.Mais le paracétamol (например, Ben-U-Ron®, Panadol®, Tylenol®, Dafalgan®, Acetalgine®, Becetamol® и т. Д.) Provoque des nausées et des vomissements plusieurs heures après l’inestion d’une токсическая доза. Сын токсичный на фуа – максимум после 24 часов. Un antidote existe et est très efficace, consultez sans délai en cas d’intoxication par le paracétamol même si votre enfant n’a pas encore de симптом!

Определенные лекарства, которые могут быть провокированы в проявлениях могилы в душах, живущих в желудке.Il s’agit souvent de somnolence or d’agitation, de battements irréguliers du cœur ou de ralentissement de la дыхание.

Suivez les recmandations du medecin que vous avez contacté or rendez-vous au center d’urgence. Si votre enfant a des signes d’intoxication, n’hésitez pas à appeler une скорая помощь.

Gardez les médicaments sous clé dans une Pharmacie et non sur une table de nuit. Soyez vigilant quand vous visitez d’autres Hôtels où ne vivent plus d’enfants en bas âge: les medicaments sont souvent moins à l’abri!

ВНИМАНИЕ

Ne laissez jamais de médicament à la portée de vos enfants.Même un medicament qui vous semble «benin» peut être dangereux pour un petit enfant!

бетакфармация «БЕТАК АПТЕКА И МАГАЗИНЫ

ГИПЕРТЕНЗИЯ; теневой убийца

Отправлено

Гипертония, также называемая высоким кровяным давлением, – это состояние, при котором в артериях постоянно повышенное кровяное давление. Каждый раз, когда человеческое сердце бьется, оно перекачивает кровь по артериям по всему телу.

Артериальное давление – это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов. Чем выше давление, тем тяжелее перекачивать сердце.

Гипертония может привести к повреждению органов, а также к ряду заболеваний, таких как почечная недостаточность (почечная недостаточность), аневризма, сердечная недостаточность, инсульт или сердечный приступ. Исследователи из Калифорнийского университета в Дэвисе сообщили в журнале Американской академии неврологии , что высокое кровяное давление в среднем возрасте может повысить риск когнитивного снижения в более позднем возрасте.

Согласно медицинскому словарю Medilexicon, гипертония означает «Высокое кровяное давление; временное или устойчивое повышение системного артериального давления до уровня, способного вызвать сердечно-сосудистое повреждение или другие неблагоприятные последствия ».

Нормальный уровень артериального давления ниже 120/80, где 120 представляет собой систолическое измерение (пиковое давление в артериях), а 80 представляет собой диастолическое измерение (минимальное давление в артериях).Артериальное давление от 120/80 до 139/89 называется предгипертонией (для обозначения повышенного риска гипертонии), а артериальное давление 140/90 или выше считается гипертонией.

Гипертония может быть классифицирована как эссенциальная или вторичная. Эссенциальная гипертензия – это термин, обозначающий высокое кровяное давление с неизвестной причиной. На его долю приходится около 95% случаев. Вторичная гипертензия – это термин, обозначающий высокое кровяное давление с известной прямой причиной, например, заболевание почек, опухоли или противозачаточные таблетки.

Около 70 миллионов взрослых в США страдают гипертонией. Заболевание также поражает около двух миллионов подростков и детей. Согласно отчету, опубликованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в сентябре 2012 года, более половины всех американцев с гипертонией не контролируют высокое кровяное давление.

Что вызывает гипертонию?

Хотя точные причины гипертонии обычно неизвестны, есть несколько факторов, которые тесно связаны с этим состоянием.К ним относятся:

  • Курение
  • Ожирение или лишний вес
  • Ожирение / избыточный вес в детстве – исследовательская группа из Медицинской школы Университета Индианы обнаружила, что дети с ожирением / избыточным весом гораздо чаще страдают от гипертонии в зрелом возрасте.
  • Диабет
  • Сидячий образ жизни
  • Недостаток физической активности
  • Высокое потребление соли (чувствительность к натрию). По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), потребление натрия должно быть ограничено до 1500 миллиграммов в день, и это касается всех, даже здоровых людей без высокого кровяного давления, диабета или сердечно-сосудистых заболеваний.Генеральный директор AHA Нэнси Браун сказала: «Наша рекомендация проста в том смысле, что она применима ко всему населению США, а не только к группам риска. Американцы всех возрастов, независимо от индивидуальных факторов риска, могут улучшить здоровье сердца и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, ограничив ежедневное потребление натрия до уровня менее 1500 миллиграммов ». Рекомендация опубликована в журнале Тираж (выпуск от 5 ноября 2012 г.)
  • Недостаточное потребление кальция, калия и магния
  • Недостаточность витамина D
  • Высокий уровень употребления алкоголя
  • Напряжение
  • Старение
  • Лекарства, такие как противозачаточные таблетки
  • Генетика и семейный анамнез гипертонии. В мае 2011 года ученые из Университета Лестера, Англия, сообщили в журнале Hypertension , что некоторые гены в почках могут способствовать развитию гипертонии.
  • Хроническая болезнь почек
  • Проблемы или опухоли надпочечников и щитовидной железы

Статистика США показывает, что афроамериканцы чаще страдают гипертонией, чем представители других национальностей.

Каковы симптомы гипертонии?

Нет гарантии, что у человека с гипертонией появятся какие-либо симптомы этого состояния. Около 33% людей на самом деле не знают, что у них высокое кровяное давление, и это невежество может длиться годами.По этой причине рекомендуется проходить периодические проверки артериального давления даже при отсутствии симптомов.
Однако чрезвычайно высокое кровяное давление может вызвать некоторые симптомы, в том числе:

  • Сильные головные боли
  • Усталость или спутанность сознания
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Проблемы со зрением
  • Боли в груди
  • Проблемы с дыханием
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Кровь в моче

Как диагностировать гипертонию?

Гипертония может быть диагностирована медицинским работником, который измеряет артериальное давление с помощью устройства, называемого сфигмоманометром, – устройства с манжетой, циферблатом, помпой и клапаном.Систолическое и диастолическое числа будут записаны и сравнены с таблицей значений. Если давление выше 140/90, считается, что у вас гипертония.

Однако измерение высокого кровяного давления может быть ложным или результатом стресса во время обследования. Чтобы провести более тщательный диагноз, врачи обычно проводят медицинский осмотр и запрашивают историю болезни вас и вашей семьи. Врачам необходимо знать, есть ли у вас какие-либо факторы риска гипертонии, такие как курение, высокий уровень холестерина или диабет.

Если гипертония кажется разумной, для измерения электрической активности сердца и оценки физической структуры сердца будут использоваться такие тесты, как электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма. Также потребуются дополнительные анализы крови для выявления возможных причин вторичной гипертензии и измерения функции почек, уровня электролитов, сахара и холестерина.

Как лечить гипертонию?

Основная цель лечения гипертонии – снизить артериальное давление до уровня ниже 140/90 – или даже ниже в некоторых группах, таких как люди с диабетом и люди с хроническими заболеваниями почек.Лечение гипертонии важно для снижения риска инсульта, сердечного приступа и сердечной недостаточности.

Высокое кровяное давление можно лечить медикаментозно, изменяя факторы образа жизни или сочетая эти два метода. . Важные изменения в образе жизни включают снижение веса, отказ от курения, здоровое питание, снижение потребления натрия, регулярные физические упражнения и ограничение потребления алкоголя.

Медицинские варианты лечения гипертонии включают несколько классов лекарств. Ингибиторы АПФ, БРА, бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторы и периферические вазодилататоры являются основными препаратами, используемыми при лечении.Эти лекарства можно использовать по отдельности или в комбинации, а некоторые – только в комбинации. Кроме того, одни из этих препаратов предпочтительнее других в зависимости от характеристик пациента (диабетик, беременность и т. Д.).

* Блокаторы кальциевых каналов и риск рака. Было обнаружено, что у женщин в постменопаузе, которые принимали блокаторы кальциевых каналов в течение 10 лет, вероятность развития рака груди в 2,5 раза выше, чем у женщин, которые никогда их не принимали, или у женщин, принимавших другие лекарства от гипертонии.

Если кровяное давление успешно снижено, целесообразно часто проходить осмотры и принимать профилактические меры, чтобы избежать рецидива гипертонии.

Свекольный сок – исследовательская группа из Королевы Марии, Лондонский университет, написала в журнале Hypertension , что чашка свекольного сока каждый день может снизить кровяное давление у пациентов с гипертонией.

Исследователи начали с изучения влияния потребления нитратов на лабораторных крыс, а затем подтвердили свои выводы на 15 добровольцах, все с гипертонией.

Следующие продукты с высоким содержанием нитратов:

  • Свекла
  • Фенхель
  • Капуста
  • Салат-латук
  • Редис
  • Морковь

Ведущий автор, Амрита Ахлувалия, доктор философии, сказала: «Мы надеемся, что увеличение потребления овощей с высоким содержанием нитратов, таких как зеленые листовые овощи или свекла, может быть подходом к образу жизни, который можно легко использовать для улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы ».

Йога – Др.Дебби Коэн и ее коллеги из Пенсильванского университета сообщили на «28-м ежегодном научном собрании», что йога эффективна для снижения кровяного давления.

Телемониторинг улучшает неконтролируемую гипертензию – исследователи сообщили о значительном улучшении здоровья пациентов с гипертонией, которые использовали дистанционный мониторинг, который можно использовать дома. Пациенты используют портативную систему, позволяющую им записывать и отправлять показания артериального давления прямо в кабинет врача в режиме реального времени.

«Отключение» высокого кровяного давления в организме – ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего разработали молекулы, которые в конечном итоге можно будет использовать в лекарствах, которые «отключают» высокое кровяное давление в организме человека.

Как предотвратить гипертонию?

Гипертонию лучше всего предотвратить, изменив свой образ жизни так, чтобы его ключевыми компонентами были правильная диета и упражнения. Важно поддерживать здоровый вес, уменьшить потребление соли, уменьшить потребление алкоголя и снизить уровень стресса.

Чтобы предотвратить повреждение критических органов и состояний, таких как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность, которые могут быть вызваны высоким кровяным давлением, важно проверять, диагностировать, лечить и контролировать гипертонию на самых ранних стадиях. Этого также можно добиться путем повышения осведомленности общественности и увеличения частоты проверок на наличие этого заболевания.

Гипертония ускоряет старение мозга

Люди молодого и среднего возраста с высоким кровяным давлением имеют более высокий риск ускоренного старения мозга, сообщили ученые из Калифорнийского университета в Дэвисе в The Lancet (выпуск от 2 ноября 2012 года).

Риск существует даже для тех, чье повышенное артериальное давление не считается достаточным для медицинского вмешательства.

Авторы говорят, что их результаты должны побудить врачей контролировать артериальное давление у пациентов на раннем этапе, даже у пациентов с предгипертензией.

Команда под руководством профессора Чарльза ДеКарли заявила, что они обнаружили доказательства структурных повреждений белого вещества, а также объема серого вещества у людей с высоким кровяным давлением, включая пациентов с предгипертензией в возрасте от 30 до 40 лет.Они писали, что «(черепно-мозговая травма) коварно развивается на протяжении всей жизни с заметными последствиями».

ИСТОЧНИК: АМЕРИКАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНЫ

Otites externes: une maladie auto-infligée?

Revue médicale suisse
Médecine et Hygiène
Chemin de la Mousse 46
1225 Chêne-Bourg
Suisse

Comité de rédaction
Dr B. Д-р G. de Torrenté de la Jara, Pr A. Pécoud, Dr P.-А. Plan, rédacteurs en chef примыкает; М. Касселин, М. Балавуан, журналисты.

Секретарь по восстановлению
Шанталь Лаванши: [email protected]

Совет по передаче
Доктор М. С. Аапро, Женолье (онкология); Пр А.-Ф. Аллаз, Женева (Дулёр); Д-р S. Anchisi, Sion (Médecine interne générale); Pr J.-M. Обри, Женева (Психиатрия); Пр К. Бараццоне-Аргироффо, Женева (Педиатри); Pr J. Besson, Лозанна («Медицина наркомании»); Пр Ф.Бьянки-Демикели, Женева («Сексуальная женщина»); Pr T. Bischoff, Лозанна (Médecine interne générale); Pr W.-H. Бёнке, Женева (дерматология); Пр. Дж. Бондольфи, Женева (Психиатрия связи); Пр Г.-Д. Боразио, Лозанна (Soins palliatifs); Pr H. Bounameaux, Genève (Angiologie); Pr T. Buclin, Лозанна (Pharmacologie Clinique); Pr C. Büla, Epalinges (Gérontologie); П. Буркхард, Женева (неврология); Pr B. Burnand, Лозанна (Медицинское общество и профилактика); Pr M. Burnier, Лозанна (Нефрология); Пр Т.Каландра, Лозанна (Инфекционные болезни); Д-р А. Кальми, Женева (инфекционные болезни, сида); Пр П.-Н. Каррон, Лозанна (Médecine d’urgence); Pr F. Chappuis, Genève (Médecine des voyages); Pr C. Chuard, Фрибург (Инфекционные болезни); Pr P. Conus, Лозанна (Психиатрия); Pr J. Cornuz, Лозанна (Médecine de premier recours); Pr G. Coukos, Лозанна (Онкология); Pr J.-B. Дэппен, Лозанна («Медицина наркомании»); Pr J.-F. Делалой, Лозанна (Gynécologie-obstétrique); Pr N. Demartines, Лозанна (Chirurgie); Pr J.Desmeules, Genève (Pharmacologie Clinique); Пр П.-Й. Дитрих, Женева (онкология); Pr R. Du Pasquier, Лозанна (Neurologie); Pr A. Farron, Лозанна (Ортопедия); Пр. С. Феррари, Женева («Болезни костей»); Pr P. Fontana, Genève (Angiologie); Pr R. Frackowiak, Лозанна (Neurologie); Д-р Ж.-Г. Фрей, Монтана (Pneumologie); Pr J.-L. Фроссар, Женева (гастроэнтерология); Pr C. Gabay, Женева (Руматология); Pr P. Gasche Soccal, Genève (Pneumologie); Pr J.-M. Гаспо, Женева (Médecine interne générale); Pr J.Гассер, Лозанна (Психиатрия); Pr A. Geissbühler, Genève (Cybersanté et télémédecine); Pr D. Genné, Bienne (Инфекционные болезни); Пр Б. Гентон, Лозанна («Врачи путешествий»); Pr M. Gilliet, Лозанна (дерматология); Pr A. Golay, Genève (Diabétologie); Пр. Г. Голд, Женева (Жериатри); Pr S. Grabherr, Лозанна (Médecine légale); Д-р G. Gremion, Лозанна (Médecine du sport); Pr G. Greub, Лозанна (Клиника микробиологии); Pr I. Guessous, Genève (медицинская амбулатория); Pr J.-P. Гайо, Женева (ORL); Пр Д.Hayoz, Фрибург (Angiologie); Д-р Д. Хануш, Женева (Ортопедия); Pr M. Hofer, Лозанна (Педиатри); П. Хоффмайер, Женева (Ортопедия); Pr T. Hügle, Лозанна (Руматология); Профессор О. Ирион, Женева (гинекология-обстетрик); Pr C. Iselin, Genève (Urologie); Pr P. Jichlinski, Лозанна (урология); Pr P. Jolliet, Лозанна (интенсив по медицине); Д-р Ф. Йорнайваз, Лозанна (Диабетология); Pr L. Kaiser, Genève (Инфекционные болезни); Д-р О. Херад, Мейрин (Médecine interne générale); Pr A. Kleinschmidt, Genève (Neurologie); Пр О.Лами, Лозанна (болезни костей); Pr C. Lovis, Genève (информационные науки); Pr F. Mach, Genève (кардиология); Pr F. Marchal, Genève, (ORL); Pr P. Mathevet, Genève (Gynécologie-obstétrique); Пр П.-Й. Мартен, Женева (Нефрология); Б. Мартинес де Техада Вебер, Женева (гинекология-обстетрика); Pr L. Mazzolai, Лозанна (Angiologie); Pr C. Meier, Цюрих (интерн-медик); Пр. Ж. Менетрей, Женева («Медицина спорта»); Пр П.-А. Мишо, Лозанна (Médecine de l’adolescence); Pr P. Michetti, Лозанна (гастроэнтерология); Пр Д.Морадпур, Лозанна (гастроэнтерология); П. Морель, Женева (Хирургия); Профессор О. Мюллер, Лозанна (кардиология); Д-р Ф. Нарринг, Женева (Médecine de l’adolescence); Pr L. Nicod, Лозанна (Пневмология); Pr F. Paccaud, Лозанна (Медицинское общество и профилактика); Pr A. Pechère-Bertschi, Genève (гипертония); Pr A. Perrier, Genève (Médecine interne générale); Pr S. Peters, Лозанна (Онкология); Pr P. Petignat, Genève (Gynécologie); Pr J. Philippe, Genève (Diabétologie); Pr C. Pichard, Genève (питание); Д-р В.Пиге, Женева (Дулёр); Pr D. Pittet, Genève (Инфекционные болезни); Д-р Ф. Пралонг, Мейрин (эндокринология); Д-р G. Praz, Sion (Инфекционные болезни); Пр. Ж. Прайор, Лозанна (Медицинский нуклер); Pr J.-L. Рени, Женева (Médecine interne générale); Pr M. Righini, Genève (Angiologie); Пр. Х.-Б. Рис, Лозанна (Chirurgie); Пр Р. Риццоли, Женева (Остеопороз); Pr N. Rodondi, Берн (Médecine interne générale); Pr L. Rubbia-Brandt, Genève (Патология клиники); Pr F. Sarasin, Genève (Médecine d’urgence); Пр А.Шин, Льеж (терапевтический); Pr J. Schrenzel, Genève (Клиника микробиологии); Пр В. Швицгебель, Женева (педиатрия); Pr J. Seebach, Genève (Аллерго-иммунология); Pr N. Senn, Лозанна, (Médecine de famille); П. Сенн, Женева (ОРЛ); Pr C.-A. Зигрист, Женева («Вакцинология»); Pr C. Simon, Лозанна (ORL); Pr J. Sommer, Genève (Médecine de famille); Pr F. Spertini, Лозанна (аллерго-иммунология); Pr F. Stiefel, Лозанна (Психиатрия связи); Pr A. Superti-Furga, Лозанна (Педиатри); Д-р М.Сутер, Женева (Дулёр); Д-р J. Sztajzel, Genève (кардиология); Д-р Р. Штайзель, Женева (неврология); Pr J.-D. Тиссо, Лозанна (Гематология); Pr F. Triponez, Genève (Chirurgie); Pr N. Troillet, Sion (Инфекционные болезни); Pr P. Urban, Meyrin (Cardiologie); Д-р J. Villard, Genève (аллерго-иммунология); Pr F.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *