Кашель сухой долгое время: Кашель с мокротой. Лечение, причины.

Сухой кашель у взрослого: основные причины, виды и лечение :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Воспалительный процесс в нижних дыхательных путях часто вызывает сухой кашель у взрослого человека. Что помогает в этом случае желают знать все пациенты, страдающие от бесконечного спазма. Долгий приступ нарушает ночной сон и заставляет человека отвлекаться от дневных дел.

Если кашель долго не проходит, необходимо посетить терапевта. Специалист проведет диагностику и назначит терапию. Лечение зависит от причин, провоцирующих спазм бронхов. Сухой спазм у взрослого человека часто возникает на фоне вредных привычек или аллергической реакции. Поэтому важно подробно изучить симптоматику, чтобы терапия дала положительный результат.

Причины сухого кашля

Непродуктивный спазм может возникнуть у мужчин и женщин. Вирусы и бактерии – это не единственные факторы, способные вызывать спазм бронхов. Если сухой кашель не проходит более 14 дней, то нужна помощь опытного доктора. На приеме врач обратит внимание на следующие моменты:

  • интенсивность спазма;
  • частота приступов;
  • першение в глотке – бывает или нет;
  • анализ болей в грудине или в горле.

Сильный сухой кашель у взрослого приносит немало дискомфорта. Своевременное обращение в поликлинику избавит от осложнений. Нельзя самостоятельно назначать лечение, так как таблетки или спреи способны усугубить течение болезни. Поэтому важно установить причины спазма бронхов, который насчитывается немало.

Курение

Хроническая обструктивная болезнь легких – диагноз, часто встречается у взрослого пациента, который долго злоупотреблял табачной продукцией. Табачный дым содержит более 10 000 вредных компонентов, которые регулярно оседают на слизистой органов дыхания.

Человек жалуется, что долгое время не проходит сухой кашель. Еще у курильщика просматриваются следующие симптомы:

  1. Температура тела не повышается – пациент отмечает, что не чувствует слабости характерной для вирусного или бактериального заболевания.
  2. Спазм бронхов сопровождается болями в грудной клетке. Тяжелое дыхание ощущается во время значительных физических нагрузок.
  3. Утренние приступы – в этом случае сухой кашель у взрослого человека появляется сразу после пробуждения или как только выкуривается первая сигарета.
  4. Мокрота отходит редко и имеет неприятный вид густого комка слизи с неприятным запахом.

Эффективное лечение сухого кашля в этом случае только одно – отказ от вредной привычки. В противном случае можно спровоцировать рак лёгких. Еще можно попить отвары из лечебных трав и муколитические препараты. Медикаменты подбираются доктором.

Воздействие бытовой химии

Летучие химикаты сильно раздражают слизистую поверхность органов дыхания. Если сухой кашель долго не проходит у взрослого человека, работающего на вредном предприятии, то вывод напрашивается один – пациенту необходимо сменить место работы. Лечащий препарат подбирается в индивидуальном порядке. Чаще всего это заживляющие медикаменты.

Методы лечения сухого кашля у взрослого

Аллергия на бытовую химию тоже может сопровождаться сильным спазмом бронхов. При таком кашле у взрослых могут появляться слезы и неприятные ощущения в носу. Аллергия может быть острой и хронической форм. Лечащий врач это учитывает, назначая терапию.

Трахеит

Во время воспаления слизистой поверхности трахеи часто появляется сухой кашель у взрослых людей. Что поможет в этом случае, интересуются все пациенты, услышавшие диагноз. Приступы усиливаются если делать сильный вздох или смеяться. После спазма ощущается сильная боль в области грудины и в глотке. Из-за этого человек старается ограничить силу вдоха.

Лекарственные медикаменты назначаются с учетом того, что болезнь вызывают типичные инфекции, провоцирующие ринит и фарингит. Часто диагноз ставится людям, запустившим лечение простуды или ангины. При трахеите пациенты могут направиться на терапию в стационар.

Ларингит

Воспалительные процессы в гортани могут сопровождаться очень сильным сухим кашлем. Инфекция дыхательных путей всегда сопровождается болью при глотании и повышением температуры. Возбудителем могут быть вирусы и бактерии. Доктор внимательно изучает симптоматику, чтобы назначить эффективную терапию.

В этом случае от сухого кашля взрослым прописывают комплекс препаратов. Медикаменты местного и внутреннего назначения дают положительный результат через 10-14 дней, все зависит от запущенности болезни.

Пневмония

В этом случае помощь оказывается в стационарных условиях. Пневмония – сильное воспаление легких, которое может закончиться летальным исходом. Для взрослых при этом заболевании характерны следующие симптомы:

  • боль в грудной клетке;
  • высокая температура;
  • наличие кровеносных прожилок и гноя в плохо отходящих сгустках.

Если кашель сухой не откашливается у взрослого более чем 3-4 недели, то необходимо немедленно идти к доктору

Пневмония занимает четвертое место среди частых причин смерти. Сегодня от этой болезни умирает 10% пациентов, которые пренебрегли собственным здоровьем. Антибиотики обязательно принимаются в этом случае.

Туберкулез

Палочка Коха – главный возбудитель заболевания. Активируется микроорганизм вследствие снижения иммунной защиты организма и плохой экологии.  В этом случае сухой кашель не проходит более месяца. Пациент жалуется на слабость, высокую температуру и капельки крови во время спазма бронхов.

Еще человека мучает ночные приступы и интенсивное потоотделение. С каждой неделей симптомы только усиливаются. Флюорография сразу покажет наличие очага воспаления. Поэтому эту процедуру заставляют делать всех людей, которым исполнилось 18 лет, каждый год.

Стресс

Причиной сильного сухого кашля может быть типичный стресс. Чрезмерная эмоциональность способна привести к спазмам бронхов. Если не обращать внимания на такое состояние, то могут даже возникнуть приступы удушья.

При лечении пациенты пьют отвары трав, которые носят успокоительный характер. Когда приступы усиливаются, нужно успокоиться и сменить деятельность. От стресса избавит своевременный отдых или отпуск на природе, вдалеке от городской суеты.

Признаки сухого кашля

Что делать если сухой кашель не проходит длительный период времени? Необходимо срочно идти в поликлинику. Для слизистой оболочки ежедневные приступы считаются настоящим стрессом. Поэтому важно понимать, как перевести сухой кашель во влажный и облегчить состояние пациента.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, следует понимать, какие признаки характерны для спазма бронхов без выделения мокроты:

  1. Продолжительность – он длится больше 14 дней. Хронический спазм продолжается более месяца. В этом случае опасно затягивать с посещением специалиста.
  2. Интенсивность в определенный период дня. Сухой спазм по ночам у взрослого человека забирает силы и вызывает депрессивное состояние. Часто спазм усиливается в определённом положении тела. Этот признак тоже учитывает во время диагностирования. Кашель, в положении лежа – признак сильного воспаления или наличия новообразования в легких.
  3. Тип спазма – он может быть «лающим» или звонким.

Хорошо изучив симптомы, врач безошибочно определит диагноз и назначит эффективную терапию. Специалист расскажет, как быстро вылечить сухой кашель у взрослого и какие противопоказания имеют определенные медикаменты.

Чем лечить сухой кашель взрослому

Какие лекарства принимать при сухом кашле? Вопрос актуальный для многих, при этом ошибка может закончиться плачевно. Терапевты предпочитают назначать комплексную терапию, которая состоит из следующего типа лекарств:

  • медикаменты противокашлевые;
  • отхаркивающие таблетки и сиропы;
  • препараты комбинированного действия;
  • отвары и домашние настойки;
  • использование небулайзера и компрессов.

Действенным медикаментом от кашля считается тот препарат, который способен перевести спазм в продуктивный. Выход мокроты – показатель того, что инфекция не скапливается в нижних дыхательных путях.

Противокашлевые средства для взрослых

Истощение организма больного человека – не лучший показатель для эффективной терапии. Если откашляться не получается, то нужно использовать особые препараты. Они часто присутствуют в рецепте пациента, у которого обнаружен коклюш или ларингит.

Медикаментозное лечение сухого кашля

Вот самые эффективные средства от сухого кашля такого действия:

  1. Пакселадин – длительность приема не превышает пяти дней. Терапия будет эффективной уже на вторые сутки приёма.
  2. Глаувент – препарат принимается только после еды, 2 раза в день по одной капсуле.
  3. Синекод – выпускается в виде таблеток или сиропа.

Это средство от сухого спазма бронхов у взрослых людей дает результат сразу. Но злоупотреблять такими медикаментами нельзя. Курс лечения у большинства аптечных противокашлевых лекарств не превышает 4-5 дней.

Особенности лечения кашля с мокротой без температуры

Отхаркивающие средства

Почему сухой кашель переходит во влажный? Этот процесс в организме не совсем понятен обычным больным. За счет определенных компонентов в лекарстве усиливается деятельность мерцательного эпителия, повышенная активность бронхиол создает волнообразные действия. За счет этого слизь из нижних органов дыхания переходит в верхние и выводится из организма.

Отхаркивающие препараты назначаются, когда мучает  ночной кашель у взрослых людей. В положении лежа спазмы усиливаются и мешают отдыхать. Часто в рецепте врача присутствуют следующие препараты:

  1. Корень Алтея – идеально подходит для лечения сухого кашля у взрослых. Длительность терапии – 14 дней. Если за это время положительной динамики не произошло, то медикамент выбирается другой.
  2. Доктор МОМ – фармацевтические компании предлагают сиропы и пластинки.
  3. Пектолван фито – эффективен благодаря сложному составу.
  4. Стоптуссин фито – за основу берутся экстракты чабреца и подорожника.

Как лечить сухой сильный кашель у взрослого этими лекарствами подробно расскажет врач. Дозировка и частота приема устанавливается по инструкции.

Комбинированные препараты

Как сделать кашель влажным – актуальный вопрос в холодный период года, когда бактерии и вирусы становятся активными. Большинство врачей предпочитают использовать комбинированные средства. Такие таблетки облегчают спазмы бронхов и выводя слизистые скопления. Препараты нельзя принимать более недели.

Кашель, не проходящий с температурой – повод вызвать скорую помощь. Не исключено, что развивается пневмония или туберкулез.

Лечение в домашних условиях

Невыносимый сухой кашель ночью имеет свои причины, поэтому лечение нужно назначать только после диагностики. Некоторые люди предпочитают самостоятельно назначать аптечные препараты. Но сложно сказать точно, как правильно лечить кашель у взрослых и детей. Этот симптом может возникнуть на фоне многих болезней.

Домашняя терапия уместна только на начальных стадиях простуды. В этом случае нужно много пить жидкости – отвары и компоты. Если спазм не переходит в продуктивный, то нужно ехать в больницу.

Лечение сухого кашля народными средствами

Как вылечить сильный спазм бронхов у взрослого пациента с помощью народных средств? Любой такой симптом без температуры лучше не игнорировать. Своевременное обращение к специалисту избавит от осложнений. При простудном спазме бронхов можно использовать следующие народные рецепты:

  • растворы ромашки для полоскания глотки и чаи из лечебных трав;
  • молоко с медом в качестве питья;
  • ингаляции с применением отваров или физраствора;
  • компрессы из меда, творога или картофеля.

Если мокрота не отхаркивается через 2-3 дня после использования народных средств, то следует идти к доктору. Некоторые инфекции дыхательных путей требуют госпитализации и терапии с применением антибиотиков.

Сухой кашель: причины, виды, лечение :: SYL.ru

Кашель является рефлекторным процессом, представляющим собой реакцию на раздражение дыхательных путей, позволяющую из них удалить слизь, тем самым восстановив их проходимость.

Кашель это не заболевание, а симптом, поэтому причину его определяют по наличию ряда иных симптомов. Различают сухой кашель (его называют непродуктивным) и мокрый (продуктивный).

В статье поговорим о непродуктивном кашле.

Сухой кашель: вероятные причины

Возникнуть он может при остром бронхите (на начальной стадии), вирусной пневмонии, простуде (появляется к завершению патологического процесса), при вдыхании раздражающих веществ, аллергии, приеме лекарств для контроля повышенного кровяного давления, блокировке инородными телами (элементами пищи, таблетками) дыхательных путей. В детском возрасте сухой кашель может вызваться еще и такими патологиями, как круп, бронхиолит, а также психологическими проблемами.

Виды сухого кашля

Кашель, благодаря которому очищаются дыхательные пути (от мокроты, инородных тел), именуют физиологическим. Такой сухой кашель отличается кратковременностью, периодичностью. При нем никаких других симптомов не наблюдается.

Если кроме кашля возникает насморк, повышение температуры или какие-либо другие симптомы, речь идет о патологическом кашле, свидетельствующем о наличии воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, что бывает при ангине, ОРВИ, фарингите, синусите, ларингите, а также в нижних дыхательных путях, что бывает при бронхите, трахеите, пневмонии, туберкулезе. Если сухой кашель вызван попавшим в дыхательные пути инородным телом, могут наблюдаться признаки удушья, что выражается в посинении покровов кожи, пропадании голоса, нарушении сознания. Постоянный, но при этом достаточно слабый кашель может указывать на наличие в организме глистов, чьи личинки формируются в легочных тканях и раздражают дыхательные пути. При ларингите сухой кашель в большинстве случаев сопровождает охриплость голоса, при фарингите – постоянное першение в горле. Если кашель имеет крайнюю степень, при вдохе можно услышать свистящий звук, возникающий в результате затрудненного дыхания, вызванного резким сужением просвета бронхов.

Как избавиться от сухого кашля

Решение о методе лечения и вообще о его необходимости должен принимать доктор. Неправильно подобранная терапия способна ухудшить состояние.

У маленьких детей обычно сухой кашель вызывается повышенной вязкостью мокроты, поэтому им в качестве лечения назначают муколитики, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.

При ОРВИ детям назначают комбинированные препараты от сухого кашля, чтобы одновременно разжижить мокроту, снять воспаление и подавить симптомы. Определяющую роль в выборе метода лечения кашля у взрослых играет вызвавшая его патология.

Медики обычно назначают анестезирующие препараты, смягчающие слизистую дыхательных путей. Терапия может производиться и народными методами. Например, хорошо избавляют от сухого кашля отвар полыни или корня солодки, лимонный и морковный сок.

Сухой кашель у взрослого: причины, лечение в домашних условиях

Вместе с экспертом мы разобрали лечение сухого кашля у взрослых, описали симптомы и возможные причины появления кашля, определили советы и рекомендации по профилактике и лечению сухого кашля.

Разновидности сухого кашля

Причины сухого кашля у взрослых

Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель

Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях

Лечение сухого кашля у взрослого

Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача

Профилактика сухого кашля

Разновидности сухого кашля

По сути, разновидностей сухого кашля не бывает. Врачи больше смотрят, какой он: приступообразный, либо однократный, когда человек кашляет, один раз или в течение дня, а может при определенных условиях или причинах он возникает, в ночное время, в утреннее. То есть, для врачей важнее детализация.

Причины сухого кашля у взрослых

  • Бактерии и вирусы. Это первая причина появления сухого кашля. Как правило, проявляется кашель после болезни или на ее фоне. То же самое ОРВИ или вирус гриппа, ларингит (подробнее о нем можно прочитать в нашей статье), трахеит, фарингит, пневмония, бронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • Туберкулез. Также вызывает сухой кашель. Это если говорить о верхних дыхательных путях.

  • Заболевания ЖКТ. Например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) очень часто вызывает кашель. Лечение этой болезни проходит долго и сложно. Особенно если специалист не очень грамотный и забывает про эту болезнь. При таком заболевании идет забор содержимого желудка в пищевод. За счет этого появляется раздражение, так как слизистая пищевода не приспособлена к тому содержимому, которое есть в желудке – соляная кислота губительна для пищевода. Поэтому возникает сильный сухой навязчивый кашель, чувство першения, покраснения.
  • Заболевания сердца. Дальше к причинам можно отнести сердце. Но если говорить о заболеваниях сердца, то здесь скорее больше отдышка, но кашель все равно есть. И при сердечной недостаточности он нарастает.
  • Заболевания щитовидной железы. Не стоит забывать про заболевания щитовидной железы. Когда она воспаляется, отекает, горло начинает сдавливать отсюда возникает кашель, а также трудности с глотанием.
  • Аллергический кашель. Это аллергия любого генеза, любого вида. Вплоть до однократного вдыхания какого либо раздражителя — это будет давать сухой кашель.
  • Нервное состояние как причина кашля. Нервное заболевание, стресс – все это может привести к кашлю.
  • Курение – это очевидно. Это хроническая обструктивная болезнь легких и она пострашнее бронхиальной астмы, потому что лечить ее сложнее.
  • Травмы. Если говорить об травмах, как например удар в грудь, то человек скорее будет задыхаться. Сухой кашель может быть, но в меньшей степени. Трудности с дыханием, болевой шок — да.

Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель

Симптомы могут быть абсолютно любыми, начиная с повышения температуры и головной боли, заканчивая тошнотой, рвотой. Все что угодно может быть вместе с кашлем. И конечно, эти дополнительные симптомы могут нам диагностировать причину кашля.

Ведь для доктора 90% успеха правильного диагноза – это правильно собранный анамнез. То есть мы спрашиваем, когда возникает кашель, сколько пациент уже болеет, что было, чем лечились, сопутствующие патологии обязательно.

И все это нас сориентирует, куда нам идти, какое заболевание мы подозреваем.

Если мы говорим о взрослых, то обычно пациент к нам приходит, попытавшись самостоятельно чем-то себя полечить, и ему уже совсем плохо. Эффекта от лечения нет, либо состояние ухудшилось, и тут мы уже насторожено к этому относимся. От долгого кашля у человека держится высокая температура, он худеет.

Также можно отметить тахикардию, нарушение при глотании. При этих симптомах мы уже подозреваем более серьезные вещи, а значит, пациенту стоит незамедлительно обратиться к врачу с такими симптомами.

Если говорить о самых частых причинах возникновения сухого кашля (ОРВИ и ГРИПП) – это заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение. Но стоит отметить, что чисто сухой кашель во время болезни – на самом деле явление достаточно редкое. Чаще всего он возникает уже после болезни, как остаточное явление.

Те же самые бронхиты длительные, когда он очень часто кашляет у него формируется очаг кашлевого рефлекса, и нам даже приходится прописывать препараты для подавления этого рефлекса в мозге. Это действительно бывает.

Просто организм привык кашлять, мозг это запомнил и даже после болезни продолжает подавать импульсы, чтобы человек кашлял по привычке.

Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях

Начинается все, конечно, с терапевта. Это осмотр горла, пальпация лимфоузлов, прослушивание легкие. Если терапевту что-то не нравится, осмотр продолжает ЛОР. Но это если мы говорим о физикальном осмотре без инструментального вмешательства.

А дальше уже общий анализ крови стандартный, биохимический анализ крови, рентген легких. И только на основании этого мы смотрим, куда уже дальше направлять пациента.

Порой и первоначального осмотра достаточно, чтобы сузить ряд причин сухого кашля и назначить лечение.

Лечение сухого кашля у взрослого

Лечение сухого кашля зависит только от причин этого симптома. Если мы говорим о самом частом явлении – вирусы, то это противовирусное лечение.

Ведь они оседают на слизистых, чтобы смыть с них вирусы идет гиперсекреция слизи везде: нос, ротовая полость, верхние дыхательные пути.

В основном это антигистаминные препараты, мы назначаем лекарства в нос если есть какой-то ринит, обильное питье, постельный режим, увлажнение воздуха. Если это ларингит по типу обструкции, тогда мы назначаем ингаляции.

Препараты противокашлевые

Существуют препараты, которые подавляют сам симптом кашля. При этом они действуют на центр, находящийся в мозге. Таблетки от сухого кашля показаны только при непродуктивном симптоме, без выделения мокроты, иногда могут содержать наркотические вещества.

Среди веществ ненаркотического действия можно выделить Синекод. А вот Кодеин, Морфин и другие наркосодержащие средства вызывают адаптированность и не рекомендуются при лечении детей.

При сухом кашле первым делом предстоит перевести непродуктивный симптом в продуктивный кашель, а затем избавиться от него с помощью муколитиков и отхаркивающих препаратов.

От сухого кашля могут помочь сиропы Бронхолитин и Гербион, пакли Синекод, таблетки Коделак Бронхо или Стоптуссин. Как правило, они созданы на основе растительных веществ, обладают выраженным противокашлевым эффектом и бронхолитическим действием.

Врачи могут назначить муколитические средства при воспалительном процессе легких, бронхов, уха и заложенности носа. При этом важно, чтобы сухой кашель сменился мокрым. В этом случае как раз и применяют муколитики. Они делают мокроту в меньшей степени тягучей. Как правило, муколитические средства предназначены для трех целей:

  • для убавления консистенции мокроты;
  • для ее отхождения;
  • сокращения выделений.

В числе рекомендованных препаратов – Мукалтин, Ацетилцистеин и Бромгексин.

Бронхолитические препараты

Бронхолитиками называют лекарства, которые устраняют спазм бронхов за счет расслабления их мышц. Другое их название – бронходилататоры.

Они применяются при бронхиальной астме, бронхитах с астматическим компонентом и других бронхолегочных заболеваниях.

Так, адреностимуляторы Сальбутамол, Алупент и Эфедрин устраняют спазм бронхов.

А м-холинолитики Арутропид и Атровент используются как поддерживающая терапия, улучшают функцию легких.

Противовоспалительные препараты

При комплексной терапии назначают таблетки от кашля, недорогие, но весьма эффективные.

Врачи применяют препараты с противовоспалительным, спазмолитическим, бронхолитическим, противоэкссудативным и бронхорасширяющим эффектом, к которым в основном относятся нестероидные средства.

Эреспал или Фенспирид — главный компонент состава диазоспиродеканон, угнетающий рост количества патогенных бактерий. Кроме того, при лечении сухого кашля могут назначить такие противовирусные препараты, как Нимесил и Ибупрофен.

Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача

Пациенты часто приходят в аптеку до посещения врача и просят что-нибудь от кашля. И первое, что им дают, – это муколитики, то есть те препараты, которые разжижают мокроту. А они еще больше усугубляют состояние, потому что показания для муколитиков – это четыре основных заболевания. И больше они нигде не прописываются.

Ведь кашель по сути – это нормальная защитная реакция организма. И применение муколитиков – это ошибка. В норме всегда выделение мокроты, только когда вы болеете, ее становится больше, а если применять муколитики будет только усиление – это нежелательно.

И, конечно, самолечение только смазывает нам врачам картину для определения диагноза.

Если это заболевание дыхательных путей и кашель удушающий и невыносимый, то мы прописываем ингаляции с ингаляционными гормонами. Но если это заболевания ЖКТ, то это совсем другая картина. Если это сердце, то снова это другие препараты.

Какого-то универсального средства от сухого кашля нет. Определить, какое лекарство принимать, должен доктор. Наша главная проблема сегодня, если говорить о сухом кашле, это аллергики. По сути у всех взрослых на что-то есть аллергия, но определить источник довольно сложно.

а если учитывать, что мы живем в крае где все цветет и все растет. При этом кашель самая распространенная реакция при аллергии.

Профилактика сухого кашля

В первую очередь, не рекомендуется курить. Сейчас многие заменили сигареты на электронные нагреватели и кальяны, но это еще хуже. Особенно последнее.

Любители кальянов, особенно покурить в общественных местах, должны быть предельно осторожны.

Врачи брали пробы с общественных кальянов и обнаружили: как бы их тщательно не мыли, на них остается спектр бактерий, вплоть до кишечной палочки и туберкулеза.

При этом многие бактерии резистентные к антибиотикам.

У нас и так сегодня большая проблема с резистентностью к антибиотикам, мы скоро придем к тому что будем умирать от гнойной ангины, потому что нас не будут брать антибиотики.

Мы уже некоторые антибиотики потеряли, мы к ним не восприимчивы. Это в первую очередь связано с тем, что пациенты лечатся самостоятельно, покупают антибиотики в аптеке.

Но это не такой уж безопасный препарат, к нему нужно относиться серьезно. Рекомендации следующие: отказ от курения, лечение основных заболеваний, профилактика, ЗОЖ, прогулки на улице, витамины, здоровая еда, содержание квартиры в чистоте, регулярные проветривания, влажность в комнате около 60%, здоровая нервная система, побольше положительных эмоций.

К сожалению, не всегда медицинские советы из Интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.

Вернуться на главную страницу

Длительный сухой кашель у взрослого что это

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых.

Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша.

При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кашель у взрослых: симптомы, виды, критерии сравнения | Доктор МОМ®

  • :
  • Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты
  • Критерий сравнения 2 − характер кашля
  • Критерий сравнения 3 − тембр кашля
  • Критерий сравнения 4 − время появления кашля
  • Критерий сравнения 5 – степень обострения кашля

Данный симптом может сопровождать различные болезни. Когда же возникает кашель и при каких заболеваниях? Вызвать его у взрослых способны трахеит, фарингит, ларингит (в том числе «лекторский») и бронхит.

Каждый кашляет по-своему, это зависит от особенностей заболевания. У одного и того же человека в разные периоды кашель может быть различным в зависимости от причины, которой он вызван. Врачу, который ставит диагноз, важно знать симптомы и уметь определить вид кашля.

Существует много симптомов, помогающих правильно определить тип кашля, например, нужно выяснить его тембр, длительность приступов, время появления, внешний вид мокроты и пр.

Сегодня мы поговорим с Вами лишь о некоторых, наиболее распространенных видах этого симптома, сопровождающего различные заболевания, а также научимся отличать простудный тип кашля от других.

Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты

  1. Сухой (непродуктивный) кашель
  2. Не сопровождается выделением мокроты и не приносит облегчения.
  3. Такой кашель может служить симптомом следующих болезней:
  • фарингита,
  • ларингита,
  • «лекторского» ларингита,
  • трахеита,
  • бронхита.

Иногда в зависимости от того, как звучит сухой кашель, можно установить, симптомом какого заболевания он является.

В случае названных выше болезней доктор может прописать использование сиропа, способного перевести сухой тип кашля во влажный.

Не слишком навязчивый сухой кашель, вызванный пересыханием слизистой глотки или скоплением слизи при входе в гортань, скорее всего, указывает на такое заболевание, как фарингит. При нем врач может назначить ингаляции, теплое питье и смягчающие боль в горле пастилки и леденцы.

Влажный (продуктивный) кашель

Сопровождается выделением мокроты. Это вязкая жидкость, которую вырабатывают слизистые дыхательных путей: легкие, бронхи, горло, носоглотка. С мокротой из человеческого организма выводятся микробы и продукты их жизнедеятельности.

  • Желтое отделяемое может служить симптомом синусита, бронхита или пневмонии. Иногда желтый оттенок дает гной, который примешивается к мокроте.
  • Белая мокрота творожистого вида может говорить о грибковых заболеваниях в дыхательных путях.
  • Мокрота белого цвета, но водянистого вида свидетельствует о вирусной инфекции или хронических болезнях органов дыхания.
  • Коричневое отделяемое – симптом вирусных или бактериальных заболеваний, сопровождающихся воспалением. Оно может появляться при пневмонии, бронхите и даже при обычной простуде.

Чтобы вылечить влажный кашель, необходимо вывести скопившуюся мокроту из легких и бронхов. В этом случае врачи назначают взрослым отхаркивающие или разжижающие мокроту сиропы и настойки.

Важно знать!

Противопоказано лечить влажный (продуктивный) кашель с помощью противокашлевых препаратов, то есть таких, которые подавляют кашлевый рефлекс.

Критерий сравнения 2 − характер кашля

Приступообразный кашель чаще всего случается в первые дни болезни, активизируясь вечером и ночью. Приступы следуют один за другим, нет возможности откашляться, между этими моментами бывает трудно сделать вдох. Причина проблемы состоит в сухости дыхательных путей и отсутствии мокроты. Горло раздражается, и приступы происходят снова и снова.

Периодический кашель может возникнуть внезапно и сохраниться как на короткий, так и на длительный период. Если Вы замечаете, что кашляете время от времени, но уже довольно давно, то нужно найти причину. Это может быть аллергия на животных, пыль или цветение, иногда даже на присутствие определенного человека или на некую ситуацию. Обычно такой кашель называют психосоматическим.

Короткий или однократный кашель может возникнуть при вдыхании дыма и любых других раздражающих веществ или когда в дыхательные пути попадают кусочки пищи.

Критерий сравнения 3 − тембр кашля

Лающим называют сухой кашель, похожий, как несложно предположить, на громкий лай собаки. Такая ситуация связана с тем, что мокрота становится вязкой и ее трудно или невозможно откашлять.

Сиплый или хриплый кашель с глухими и свистящими звуками говорит о таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. При ларингите и трахеите кашель сопровождается сиплым голосом, а при бронхите и пневмонии – грудными хрипами.

Беззвучный кашель

Сухой кашель у взрослого: симптомы, лечение, лекарства

У взрослого человека сухой кашель возникает вследствие перенесенных ранее заболеваний. Покашливание относится к защитным реакциям рефлекторного характера.

Посредством покашливания из организма человека выводится лишняя мокрота и болезнетворные микроорганизмы. Сухое покашливание зачастую раздражают слизистую носоглотки и вызывает неприятные ощущения.

Непродуктивное покашливание может стать причиной рвоты или травмы слизистой оболочки глотки. Специалисты выделяют несколько основных типов сухого кашля.

Классификация

При приступах сухого покашливания отделения мокроты не наблюдается. Затяжные кашлевые позывы могут повлечь за собой серьезные негативные последствия, включая разрыв мягких тканей. Согласно классификации, выделяют несколько основных видов сухого кашля. К ним относят:

  1. Острый. Продолжительность этого типа кашля не превышает 14 дней.
  2. Затяжной. Кашлевые приступы длятся порядка 30 дней.
  3. Подострый. Продолжительность подострого типа составляет 60 дней.
  4. Хронический. Самый изнуряющий тип кашля, длится порядка 3 месяцев.

Приступы покашливания сопровождаются характерной симптоматикой и лечатся несколькими способами.

Как отличить сухой кашель?

Правильно поставленный диагноз поможет уменьшить продолжительность сухого кашля и улучшить общее состояние пациента. Постановка диагноза зависит от сопровождающих симптомов, основными из которых являются:

  • хрипы в груди;
  • появление хрипоты в голосе;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • рвотные позывы;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сонливость;
  • ломота в костях;
  • излишняя потливость;
  • скачки температуры.

Сухое покашливание может иметь дополнительные симптомы, в частности, запор или диарею, снижение аппетита, боль при глотании. При продолжительном кашле, длящемся более 14 дней, необходимо посетить врача.

При каких заболеваниях появляется сухой кашель?

Сухое покашливание может появляться после перенесенных инфекционных заболеваний в качестве остаточного явления. К таким болезням относят:

  • ларингит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • корь;
  • коклюш;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • бронхиальная астма.

Вирусная инфекция и болезнетворные бактерии раздражающе действуют на органы дыхания и провоцируют кашлевые приступы.

Ларингит

При ларингите возможно появление удушающего покашливания, которое не зависит от возраста пациента и причины заражения. В первые 2-4 дня у пациента наблюдается приступы навязчивого сухого покашливания, сопровождающегося болевыми ощущениями в горле и жаром. Самостоятельно приступы удушья не проходят, медицинская помощь обязательна.

https://www.youtube.com/watch?v=EaK5UvAHY_Y

Прием противокашлевых медикаментов в лечебных целях при сухом покашливании не дает продуктивных результатов. Специалисты рекомендуют выждать некоторое время, пока покашливание из сухого не превратится во влажное. Кашель с отделением мокроты поддается лечению противокашлевыми препаратами с отхаркивающим эффектом.

Трахеит

Поражение трубчатой трахеи нередко сопровождается воспалительными процессами и приступами сухого раздражающего кашля. Рефлекторная реакция организма, посредством которой из бронхов выводится мокрота, сопровождается симптомами:

  1. Наличие малопродуктивного покашливания. Мокрота отделяется трудно, наблюдается появление хрипоты и осиплости в голосе, связки напряжены. Присутствуют болевые ощущения в области груди.
  2. Глубокий вдох, резкая смена температуры воздуха проводит к появлению кашлевых приступов.
  3. Наблюдается появление скачков температуры тела, озноба и лихорадки.

Лечение необходимо проводить симптоматическое, с применением современных противовоспалительных и противокашлевых медикаментов.

Фарингит

При фарингите наблюдается поражение слизистой оболочки глотки. Заболевание сопровождается воспалением слизистой и надсадным кашлем. Каждый позыв сопровождается резкой болью в груди, при глотании появляется чувство жжения.

При фарингите влажный кашель отсутствует. Сухое покашливание нередко провоцирует рвотные позывы, в глотке появляется ощущение зуда и покалывания. Обострение происходит в ночной период, что приводит к бессоннице. Сопутствующие покашливанию признаки:

  • першение в горле;
  • боль в глотке;
  • незначительная заложенность носа.

Лечение определяется специалистом, исходя из состояния больного и интенсивности заболевания.

Корь

Корь относится к инфекционным заболеваниям, при которых возникает характерная сыпь на теле. На фоне кори может происходить развитие ларинготрахеита, который обязательно сопровождается сильным надсадным кашлем. Покашливание начинается к катаральный период длительностью в 3-4 суток.

Кашель сопровождается кожными высыпаниями, насморком и жаром. Кашлевые позывы могут вызвать рвоту, особенно если горло раздражено. Сухое покашливание отдаленно напоминает лай собаки, поэтому в народе его называют «лающим».

Коклюш

Кашель при коклюше носит приступообразный характер. Заболевание считается детским, но может быть диагностировано у взрослого пациента. Взрослые люди переносят коклюш значительно тяжелее, риск появления осложнений возрастает.

Слизистая оболочка глотки раздражается, вследствие попадания на нее отходов жизнедеятельности коклюшевых палочек. Кашель преимущественно аллергический, в роли аллергена выступает возбудитель болезни. Коклюш в народе называют «стодневным кашлем», так как болезнь длится около 100 дней.

Туберкулез

Туберкулез поражает органы дыхательной системы, вследствие чего возникает интенсивные покашливания. Кашель при туберкулезе возникает в зависимости от формы болезни, степени заражения и индивидуальных особенностей организма пациента (иммунитет, сопутствующие туберкулезу болезни).

В первую неделю, после того, как палочка попала в дыхательные пути, у пациента появляется непродуктивный или малопродуктивный кашель. Боль во время кашлевых позывов может появиться не сразу, а спустя 12-14 дней. Со временем непродуктивный кашель перетекает во влажный.

Плеврит

Воспаление в серозных оболочках легкого называется сухим плевритом. Плевральные листки покрывает фибральный отек, могут появиться болевые ощущения при вздохе. Болевой очаг локализуется в боку и появляется при кашле и чихании.

Покашливания преимущественно непродолжительные, медикаментозное лечение осуществляется комплексно. Подбор лекарственных средств не должен осуществляться самостоятельно, может развиться осложнение.

Бронхиальная астма

Непродуктивный кашель при бронхиальной астме вызывает приступы удушья. Провоцируют приступ ряд факторов:

  • резкий запах;
  • физическая утомляемость;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • химические аллергены.

Астматический кашель начинается вечером, вызывая бессонницу у пациента. Лечение хронического бронхита и астмы осуществляется комплексно, после сдачи всех необходимых анализов.

Причины сухого кашля не связанные с заболеваниями органов дыхания

Специалисты отмечают некоторые факторы, вызывающие приступы удушающего кашля. К ним относят:

  • аллергия;
  • попадания токсичных веществ в организм;
  • заражения глистами;
  • покашливания, связанные с профессией;
  • кашель, вызванный с приемом лекарств;
  • наличие инородного предмета в горле;
  • болезни щитовидной железы;
  • гастро-эзофагальный рефлекс.

Покашливания, не связанные с заболеваниями, могут иметь генетическую предрасположенность, например, аллергический кашель.

Чем опасен сухой кашель?

Продолжительные непродуктивные кашлевые позывы могут повлечь за собой ряд осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента. К возможным осложнениям относят:

  1. Обезвоживание организма. Дефицит влаги в организме возникает вследствие продолжительной рвоты или диареи.
  2. Бессонница. Кашлевые приступы обостряются в ночное время, мешая пациенту погрузиться в сон.
  3. Обморок. Затяжной приступ может привести к потере сознания из-за нехватки кислорода.
  4. Переутомление. Кашлевые приступы вызывают усталость, особенно на фоне проблем со сном.

При появлении хотя бы одного симптома из вышеперечисленных необходимо обратиться к лечащему врачу.

Диагностика сухого кашля у взрослого

Диагностика сухого непродуктивного кашля производится несколькими способами. Основные методы:

  • рентген;
  • томография;
  • пальпация;
  • бронхоскопия;
  • аускультация.

Результаты полученных исследований позволяют оценить состояние ткани легких и бронхов. Специалист выясняет общее состояние пациента с эмоциональной точки зрения. При наличии мокроты необходимо произвести бак. посев. Измерение объема легких обязательно.

Медикаментозное лечение сухого кашля

Лечебная терапия предполагает комплексный прием лекарственных препаратов, позволяющих снизить кашлевые позывы. Основные группы медикаментов:

  • противокашлевые;
  • отхаркивающие;
  • муколитические;
  • бронхолитические;
  • противовоспалительные.

Выбор медикаментов осуществляется специалистом исходя из результатов анализов пациента.

Противокашлевые

Медикаменты противокашлевого характера обладают широким спектром воздействия на мозговой кашлевой центр. Средства различны по составу, большинство обладает обезболивающим эффектом. Специалисты рекомендуют приобретать препараты, не вызывающие привыкания. Большинство средств выпускаются в форме сиропа от кашля.

Отхаркивающие

Отхаркивающие лекарственные средства разрешены к применению при влажном кашле. Они снижают вязкость мокроты и выводят ее из бронхов. При непродуктивном покашливании прием медикаментов нецелесообразен.

Муколитические

Муколитики по механизму действия схожи с отхаркивающими средствами. Под воздействием лекарственных средств наблюдается снижение густоты и количества мокроты. Секреторная бронхиальная функция усиливается, мокрота постепенно разжижается, происходит отторжение слизи.

Бронхолитические и противовоспалительные

Бронхолитики снижают спазмы и притупляют остроту кашлевого приступа. Под воздействием этой группы медикаментов бронхи расширяются, что облегчает выведение слизи. Прием лекарственных средств может иметь противопоказания.

Противовоспалительные средства необходимы для снятия процессов в слизистых оболочках. Медикаменты снижают чувствительность оболочки к болезнетворным организмам, действующим как раздражители.

Лечение сухого кашля народными средствами

Применение подручных средств в лечебных целях позволят улучшить общее состояние пациента. Полное выздоровление наступает спустя 3-4 месяца. Популярные методы лечения народными средствами:

  • ингаляция;
  • настои и отвары;
  • полоскания;
  • компрессы.
  • прогревания;
  • иные способы терапии.

Лечебные мероприятия осуществляются при помощи средств народной медицины.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает несколько рецептов, широко применяемых в лечебных целях. Правильно подобранные травы позволяют устранить кашлевые приступы. Рецепты от непродуктивного кашля:

  1. Ингаляции. Дубовые и березовые листья, взятые в равных долях (по 30 гр.) залить кипятком. В полученную смесь добавить 7-10 капель эвкалиптового масла. Голову прикрыть полотенцем и вдыхать пар на протяжении 10 минут. Применяются паровые ингаляции дважды в сутки.
  2. Полоскания. Аптечную ромашку (15 гр.) необходимо заварить кипятком, настоять 20 минут. В смесь добавить несколько капель пихтового масла. Полоскать горло не менее 3 раз в сутки теплым раствором.
  3. Прогревание. Грудную клетку можно периодически прогревать. Для этого, достаточно поместить на грудную клетку грелку с горячей водой. Не рекомендуется прикладывать грелку на голое тело, предварительно изделие для прогревания необходимо обернуть полотенцем.
  4. Компресс. Небольшое количество предварительно разогретого меда необходимо втереть в грудную клетку и горло. Область накрыть полиэтиленом и теплой тканью.

Правильно подобрать средство на основе трав или полезных продуктов поможет опытный травник.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические процедуры применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Мероприятия позволяют снизить болевые ощущения и воспалительные процессы при покашливании. Популярные методы:

  1. Массаж. Грудную клетку необходимо массировать аккуратно, не менее 2 раз в сутки. Движения должны быть легкими и вибрирующими.
  2. Электрофорез. Прогревание осуществляется при помощи специального оборудования. Эффективность обусловлена одновременным взаимодействием электрического тока и лекарственных препаратов.

К физиотерапевтическим методам относят и ингаляцию. Процедуру можно проводить как самостоятельно, так и в лечебных учреждениях.

Что делать при приступе сухого кашля?

При острых кашлевых приступах необходимо придерживаться ряда простых правил. Пошаговое руководство:

  • восстановить дыхание;
  • выпить небольшое количество жидкости комнатной температуры;
  • принять лекарственное средство.

Выбор лекарственных препаратов зависит от причины возникновения кашлевого позыва. При приступе необходимо немного постоять с наклоненным корпусом.

Профилактика

Предупреждение непродуктивного кашляния позволит избежать осложнений. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • пациент должен избегать переохлаждения;
  • полностью пролечивать заболевания простудного характера;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • принимать витаминизированную пищу;
  • ежегодно проходить медосмотр.

Людям, чей род деятельности связан с опасным производством, необходимо обязательно использовать защитные средства (маски и респираторы).

Сухой покашливание необходимо своевременно лечить. Выбор лечебной терапии осуществляется при помощи врача. Самолечение недопустимо. Диагностика и точное выявление причин возникновения кашлевых приступов позволит избежать осложнений.

Сухой кашель у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Сухой кашель у ребенка


Кашель у ребенка, сухой или влажный, доставляет немало дискомфорта самому малышу, так и заставляет волноваться его родителей. Что касается сухого кашля, его приступы, которые совершенно невозможно контролировать, изматывают ребенка, мешают спокойно спать и бодрствовать. В чем может заключаться причина возникновения сухого кашля? Как его предупредить, и есть ли реальная причина для волнения?

Сам по себе кашель представляет собой защитную реакцию организма, благодаря которой из дыхательных путей выводятся инородные тела, мокрота и микроорганизмы. В чем отличие сухого или непродуктивного кашля от влажного? Главное отличие в том, что при сухом кашле не выводится мокрота. А значит, затяжные приступы травмируют горло и дыхательные пути, не принося облегчения.

Однако, наличие мокроты – это не всегда верный признак влажного кашля. Основная же особенность, благодаря которой влажный кашель можно отличить от сухого – его источник. Сухой кашель формируется в гортани, тогда как влажный, чаще всего, происходит из глубины грудной клетки.

Причины появления сухого кашля у ребенка

Причин для возникновения у ребенка сухого кашля существует большое множество. Среди них простуда и грипп – не всегда обязательны. Кашель вполне может быть вызван аллергией или попаданием в дыхательные пути инородных предметов.

К основным и самым популярным причинам сухого кашля можно отнести:

  • Слишком сухой воздух в помещении. Распознать кашель, возникший по этой причине просто: достаточно выйти на улицу. Сами же приступы непродолжительны.
  • Раздражение, вызванное выхлопными газами или дымом, водой и т.п.
  • Респираторные вирусные заболевания
  • Воспалительные процессы в дыхательных путях: бронхиальная астма, туберкулез, бронхит и многие другие. В случае подобных заболеваний мокрота отделяется плохо, в следствие чего становится вязкой и накапливается
  • Серьезные заболевания легких и сердца, такие как опухоли и пороки.

Приступы сухого кашля

Прежде всего, стоит отметить, что сухой кашель, как и его приступы – это не самостоятельный диагноз, а признак какого-либо заболевания. Иногда достаточно серьезного. Поэтому, прежде чем лечить его подручными средствами, необходимо выявить причину возникновения кашля, а в этом поможет только грамотное медицинское обследование под присмотром специалистов.

Чаще всего сухой кашель у ребенка без температуры возникает у детей в возрасте от полугода до трех лет. Это связано с тем, что малыши в раннем возрасте имеют узкую гортань в форме воронки. Мышцы горла еще не полностью развиты. Из-за таких физиологических особенностей малейший отек дыхательных путей быстро приводит к кашлю – как влажному, так и к непродуктивному.

Приступы сухого кашля особенно часто возникают по ночам. Стоит ли при появлении подобного симптома бить тревогу и вызывать неотложку? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Нужно обязательно обратить внимание на другие признаки недомогания ребенка. Осмотрите кожные покровы малыша, проверьте его общее состояние. При появлении синюшности, затуманенного сознания или других признаков заболеваний нужно вызвать скорую помощь. Причин появления приступов сухого кашля существует большое множество – от ложного крупа до пневмонии, обструктивного бронхита и бронхиальной астмы.

Влажный кашель у ребенка

Влажный кашель, в отличии от сухого, может возникать достаточно часто и сопровождается выделением мокроты. В нормальном состоянии ребенок кашляет 10-15 раз в день, просто освобождая дыхательные пути от инородных тел, пыли и т.п.

При каких обстоятельствах влажный кашель становится тревожным сигналом? Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

  • Повышенная температура тела, не опускающаяся длительное время (до трех дней)
  • Продолжительные приступы кашля
  • Появление крови или слизи зеленого цвета в мокроте
  • Потеря аппетита и общая апатия ребенка
  • Боль и дискомфорт в грудной клетке
  • Появление хрипов и отдышки

Причины появления влажного кашля

При появлении сопутствующих симптомов влажного кашля необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину его появления. Основные и наиболее популярные причины влажного кашля:

Навязчивый, лающий кашель у детей

Лающий кашель – это название разновидности сухого кашля, сопровождающегося грубыми хрипящими звуками, похожими на лай собаки. В первую очередь, это сигнал воспалительного процесса в гортани и голосовых связках. При лающем кашле голос ребенка становится грубым, иногда даже вовсе пропадает.

Сами приступы бывают болезненными, дыхание на выдохе становится свистящим. Ребенка как будто выворачивает наизнанку приступ кашля, при котором мокрота не выделяется, и дыхательные пути не очищаются. Особенно опасен такой кашель для детей до пяти лет, потому что отек гортани может привести к серьезным затруднениям дыхания.

Причины навязчивого лающего кашля те же, что и у обычного сухого. Однако, такие приступы несут за собой достаточно серьезную опасность для малыша. Поэтому при появлении лающего кашля необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу, сдать необходимые анализы для постановки точного диагноза и незамедлительно начать лечение.

Как успокоить приступообразный кашель у ребенка?

Если приступ сухого кашля у ребенка настиг внезапно, стоит, прежде всего, сохранять спокойствие и действовать последовательно. Эти простые действия помогут снять тяжелое состояние:

  1. Постараться своими силами увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок. Чаще всего причиной подобного приступа становится сухой воздух, раздражающий горло ребенка. Как показывает статистика, такой простой метод более, чем в 50-ти % случаев помогает снять приступ.
  2. Ингаляции средствами народной медицины. В этом вопросе стоит соблюдать осторожность и, по возможности, проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы выяснить, что именно необходимо в конкретном случае.
  3. В том случае, если все вышеперечисленные меры не принесли ожидаемого результата, стоит обратиться к медикаментам. Их список тоже необходимо заранее согласовать с врачом.

Главное, что обязательно нужно иметь в виду – любые действия во время приступа сухого кашля у ребенка должны быть обдуманны и последовательны. Ни в коем случае нельзя без разбора применять несколько медикаментов друг за другом, рассчитывая на скорый результат их действия. Не нужно предпринимать несколько различных действия одновременно – прогревание и ингаляция, безрассудное применение нескольких народных методик и т.п.

Чего делать нельзя:

  • Самостоятельно без участия лечащего врача давать ребенку антибиотики и противовирусные препараты, не зная точный диагноз, ставший причиной кашля
  • При повышенной температуре тела нельзя делать ингаляции и прогревания, подобные действия только ухудшат состояние ребенка.
  • Надеяться на то, что организм малыша справится с болезнью самостоятельно и не обращаться за помощью в медицинские учреждения.
  • При сухом кашле использовать отхаркивающие средства, а при влажном – противокашлевые.

 

 

 

«Легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет» | Статьи

В России, по состоянию на 20 апреля, зафиксировано уже более 47 тыс. инфицированных коронавирусной инфекцией. При этом порядка 3,5 тыс. человек уже вылечились. Многие из них после выписки из больницы обязаны в течение двух недель находиться дома на карантине. Как они поняли, что заболели? Трудно ли было перенести болезнь? Реально ли лечиться дома? Как лечат в российских больницах? И что происходит после выписки? Россияне с диагностированным COVID-19 поделились с «Известиями» своими историями.

Евгения, 34 года, Зеленоград

Меня госпитализировали в больницу 30 марта с двухсторонней мультисегментарной пневмонией и подозрением на коронавирус. Мне 34 года, но, несмотря на это, болезнь протекала тяжело. В течение пять дней температура 39,6 практически не сбивалась.

Было больно дышать, кашель такой, что кажется, что выпадут легкие. Всё это время ко мне каждый день приезжали врачи и «скорая». Первый тест сделали спустя пять дней после того, как я почувствовала симптомы. Сперва начался сухой кашель, боль при дыхании. Ощущение, как будто в груди песок. Температура поднялась через несколько дней и не сбивалась. Не было ни боли в горле, ни насморка. Но чувствовалась сильная слабость и ломота в теле, которая сопровождалась расстройством ЖКТ.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В больнице лечащий врач назначила антивирусную терапию, не дожидаясь результатов теста. Давали дорогие таблетки, которые выписывают ВИЧ-инфицированным. Благодаря этим таблеткам становилось немного легче и я могла самостоятельно дышать. При этом общее самочувствие было отвратительным, приступы кашля сохранялись и каждый раз как будто выворачивали меня наизнанку.

Дыхания не хватало даже на простые вещи, при попытке почистить зубы я практически теряла сознание. Даже держать глаза открытыми сложно, настолько сильная слабость. Все силы уходили на то, чтобы пить много воды. У мужа тоже диагностировали коронавирус. Были симптомы болезни, но не такие тяжелые, как у меня, у него всё прошло за пять дней. Сейчас у него есть кашель, но чувствует он себя совершенно нормально, даже может на голове стоять. Ребенка оставили с бабушкой, у них вирус не подтвердился.

Через восемь дней в больнице мне стало лучше: температура спала, кашель то лучше, то хуже. При этом слабость, одышка, тошнота и боль в груди никуда не делись. Сильно изменилось восприятие вкуса, поначалу всё казалось горьким и тухлым. Давали антибиотики, препараты от тошноты и лекарство для ВИЧ-инфицированных. Тест сделали трижды, но результаты сообщать не стали. Возможно, не хотели нагнетать.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Один из самых неприятных моментов — выписка из больницы. Я была в стабильном состоянии, но всё еще чувствовала симптомы болезни. Пролежала две недели, и за день до выписки у меня был очень низкий показатель сатурации — насыщения крови кислородом, при таких значениях рекомендуют вызывать «скорую». Во время моего пребывания в больнице в здании продолжался ремонт, а врачей не хватало на всех. Но, насколько мне известно, больнице дали всего пять дней на подготовку, включая строительство шлюзов для перехода в красную зону. Поэтому в ситуации нет вины руководства больницы.

В приемной все сидят вместе, и никто не знает, есть ли у кого-то вирус. Я четыре часа ждала и просила дать мне воды, но вокруг все носятся и всем не до моих просьб.

Если человек попал в больницу, ему нужно самостоятельно помнить, какие у него назначения и процедуры. У меня было очень высокое давление, не могла есть и спать, но почти сутки я не получала укол. При госпитализации и во время пребывания в больнице мне сделали КТ, во второй раз увидели только ухудшения. При выписке делать КТ отказались, потому что много желающих.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

После выписки мне нужно продолжать принимать препараты, теперь их нужно покупать самостоятельно. У меня предписание, что я обязана сидеть на карантине, у мужа такое же. Дорогое лекарство мне в итоге принесли из поликлиники. В выписке поставили диагноз — коронавирусная инфекция, хоть у меня и нет результатов каждого теста, но диагноз я в конце концов узнала.

Я болею уже больше трех недель, и когда это закончится, никому не понятно. Людям сложно понять, в каком отчаянии ты лежишь в больнице. Может показаться, что я недовольна тем, что меня вылечили и отпустили. Мне в любой момент может стать хуже, и я не доеду обратно. Умереть можно за пару часов.

Врачи не виноваты в том, что происходит. Кто-то более внимателен, кто-то менее, но у них в принципе нет достаточного количества ресурсов, чтобы уделить нужное внимание каждому. Хочу, чтобы люди понимали, что оказаться в больнице — не равносильно тому, что тебя спасут. Не будет так, что привезли в больницу — и сразу стало всё хорошо.

За время пребывания у меня дважды случался нервный срыв: не получалось ни есть, ни спать. Из-за вкусовых изменений для меня вся еда казалась тухлятиной, плюс были побочные эффекты от лекарств. Со стороны трудно представить, что такое не есть несколько суток, когда ты хочешь поесть, но не можешь. Постоянно кого-то везут в реанимацию, слышны какие-то вздохи и стоны. Из-за моего состояния, в том числе психологического, меня положили в одиночную палату, пусть и не сразу. Хотя бы не пришлось лежать в шестиместной, там вообще кошмар.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Я сижу без работы, причем уже давно: работаю на себя. Не знаю, когда я вообще смогу работать. Поэтому, с одной стороны, мне понятны аргументы про необходимость кормить семью и обслуживать кредиты. Но мне совершенно не ясна мотивация людей, который закупают парацетамол впрок. Из-за них его сейчас не получают те, кому он реально нужен. Та же история с пульсоксиметрами — из-за того, что кто-то решил перестраховаться.

Изначально я писала в соцсетях для своих друзей, а потом это начали распространять и одновременно начались претензии от посторонних людей. Меня обвиняли в том, что я стабильная и поэтому меня выписали, а тяжелым больным не хватает места. Но разве это моя проблема? Я жить хочу.

Когда ты лежишь ночью, не в состоянии уснуть от температуры и боли, слушаешь, как при каждом вдохе твои легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет, каждый раз, когда приступ кашля душит тебя и слезы льются из глаз, я думала, что я не вернусь домой.

Очень хочу, чтобы хоть кто-нибудь задумался, прежде чем лишний раз решит выйти из дома. У меня дважды была пневмония, и разницу я ощутила сполна. Так плохо, как сейчас, мне не было никогда в жизни, это самое страшное, что вообще со мной случалось. Это очень реальное ощущение того, что ты можешь умереть.

Анна Ковалева, 36 лет, Москва

Когда у меня появился первый симптом — температура 38,0 — я позвонила в «скорую» и сообщила, но мне ответили, чтобы я не переживала, потому что у меня ОРВИ. Но я знаю свой организм: я так не болею, это состояние было очень нетипичным для меня. Позвонила второй раз, ответили, что раз у меня не было контактов с приехавшими из заграницы и я сама не выезжала, то это не может быть коронавирус.

Звонила еще несколько раз, но в итоге вызвала врача из поликлиники. У меня взяли анализ и сказали, что результат сообщат в течение пяти дней. А если мне не позвонят — значит, вируса нет. На шестой день я решила уточнить и заодно записаться к ЛОРу. Мне ответили, что раз время прошло, то у меня точно всё в порядке. На следующий день мне позвонили в дверь, и я увидела людей в костюмах. Взяли еще один анализ и дали бумагу о том, что я обязуюсь сидеть дома.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В течение 10 дней у меня начисто пропало обоняние. Но никакого кашля и проблем с дыханием у меня было. Померили уровень кислорода в крови, всё было в порядке. На следующий день после того, как диагноз подтвердили, пришел врач из поликлиники и дал таблетки от малярии, добавив при этом, что они не помогают и имеют побочные эффекты. Но из-за того, что на тот момент я не ощущала никаких симптомов болезни, я решила отказаться от этих препаратов.

Температура держалась четыре дня, причем последние два дня была 37. Было ощущение, как будто вдохнула носом воды и она стоит в переносице.

Сейчас мне карантин не сняли, по идее, его дали на 14 дней с момента подписания, но точные сроки никто не говорит. Я сдавала еще два мазка, но новые результаты не сообщают. Говорят опять, что если не позвонили, то всё в порядке. Потом уточнили, что в случае подтверждения инфекции мне перезвонят люди, которые этим занимаются.

Мне сказали, что выбрасывать мусор в перчатках и маске не опасно. Продукты все заказываю удаленно, курьеров предупреждаю, чтобы оставляли у двери.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Я запаниковала и отдала дочку маме, как только у меня поднялась температура. У ребенка и у мамы взяли анализы, но у них вирус не подтвердился, симптомов ни у кого из них нет. Еще до того, как я узнала диагноз, я решила не выходить из дома и соблюдать меры безопасности. Мне упорно говорили, что у меня синусит или гайморит, и если бы ко мне не приехала бригада, которая подтвердила бы диагноз, я бы на следующий день утром пошла бы по записи в поликлинику.

Сейчас выйти, чтобы сдать анализы или сделать КТ, я не могу, за это положена ответственность. Я рада, что не попала в больницу. Я не верила в коронавирус, думала, что это всё чушь. Среди моих знакомых вируса боялись все, а я не боялась, но всё равно соблюдала меры предосторожности.

Виктория Багаева, 50 лет, Москва

В нашей семье коронавирусом переболели трое: первым заболел сын, 25 лет, следом я и дочь, 18 лет. Три возрастные группы, три разных течения болезни. Самая легкая форма у дочери: температура 37 один день и общие симптомы интоксикации, но прослеживались потеря обоняния и вкуса. Более тяжелое течение у сына: температура до 39 держалась до пяти дней. Примерно на четвертый появился сухой кашель. Мое течение было средней тяжести с осложнением: двусторонняя пневмония.

Тесты на COVID-19 у всех положительные. Еще до тестирования я сразу поняла, что это не обычный ОВРИ, симптоматика была классическая для коронавируса: резкий подъем температуры, общие признаки интоксикации, недомогание, заложенность носа при отсутствии насморка и полная потеря обоняния. Это было у всех в разной степени: у меня в меньшей.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Я заболела 19 марта, температура держалась 13 дней, не выше 38. Была общая интоксикация. Заложен нос, покраснение горла. Кашель начался на пятый день. С первого дня болезни сына мы самоизолировались, муж остался в загородном доме.

Заболевание протекает тяжело, длительно. Лечение проходила дома, а потом в ГКБ № 67. Каждый день ко мне приезжал врач из поликлиники, проводил осмотр, прослушивал легкие, измерял сатурацию. Хрипов не было, было жесткое дыхание, и был назначен антибиотик. Но на 13-й день, когда мне показалось, что мое состояние улучшилось, у меня снова повысилась температура и стало тяжело дышать, утром я вызвала «скорую» и была госпитализирована.

28 марта меня привезли в стационар. По результату КТ — двусторонняя пневмония. Когда я уже перед выпиской пошла на КТ, аппарат работал без остановки. Ситуация менялась в сторону ухудшения с каждым днем. Сейчас больница заполнена: как только кого-то выписывают, тут же кто-то поступает.

Получала симптоматическое, противовирусное и антибактериальное лечение. Меня выписали 9 апреля с отрицательным мазком и положительной динамикой.

Виктория Багаева

Главное, что я хочу сказать, — слова благодарности всем, кто поддерживал меня все эти дни. Но самая большая благодарность — медицинскому персоналу, который был со мной все эти сложные дни. Наши стационары работают и в диагностическом плане, и в клиническом безупречно. На очень высоком уровне.

Врачи — настоящие герои, работают в сложнейшей ситуации, с максимальной нагрузкой. Они работают настолько самоотверженно и профессионально, что я преклоняю колени перед этими людьми. Нас ни на одну секунду не бросили, не оставили, не забыли. За нами наблюдали и приходили контролировать. Когда я слышу от людей, что им скучно на карантине, я понимаю, что они даже не представляют, что происходит в больницах. Там не скучно.

Настоящими героями во время пандемии стали рядовые медики, которые, рискуя собственными жизнями и не жалея сил, борются со смертельно опасным вирусом. Люди пытаются выразить им признательность и поддержать всеми способами, которые могут быть доступны в условиях самоизоляции. Так, на стене больницы имени Папы Иоанна XXIII в Бергамо появилось граффити с надписью «Всем вам … Спасибо!». Как в других странах выражают благодарность врачам — в фотогалерее «Известий»

Фото: Getty Images/Emanuele Cremaschi

«Спасибо» из анютиных глазок на территории дома престарелых Stiftung Anscharhöhe в Гамбурге

Фото: Getty Images/picture alliance/Daniel Bockwoldt

Слова благодарности медикам на тротуаре перед входом в медицинский комплекс Маунт-Синай в Нью-Йорке

Фото: REUTERS/Mike Segar

Баннеры с выражением признательности медикам у больницы Бернховена в голландском Удене

Фото: Getty Images/SOPA Images/LightRocket/Robin Utrecht

Благодарность врачам на Эйфелевой башне в Париже

Фото: Getty Images/Corbis/Stephane Cardinale

Жуткую тишину в жилых кварталах индийского города Ноида в 5 часов вечера разрывают громкие аплодисменты, грохот посуды и даже звон колоколов — так местные жители выражают свое восхищение работникам скорой помощи

Фото: Getty Images/Hindustan Times/Sunil Ghosh

«Спасибо NHS» — так в небольшой приморской деревне Хоп Ков выражают свою признательность британской системе здравоохранения

Фото: Getty Images/Dan Mullan

Благодарность работникам здравоохранения на стене Вашингтонского кафедрального собора

Фото: Getty Images/Drew Angerer

Цветочное сердце перед госпиталем в швейцарском Пайерне

Фото: REUTERS/Pool/Laurent Gillieron

Врачи медицинского центра Фонда Хименеса Диаса в Мадриде благодарят горожан за поддержку

Фото: Getty Images/Europa Press/Joaquín Corchero

Низкая смертность – это исключительно заслуга наших врачей. Все пациенты под контролем, есть все препараты, назначение корректируют индивидуально. Палаты регулярно проходят санобработку. Питание хорошее, белье меняют регулярно. И что очень важно — эти люди, чьих лиц я даже не видела, всегда сохраняли спокойствие и бодрость духа.

Фото: facebook.com/Виктория Багаева

15 апреля мой сын сдал кровь с антителами для приготовления плазмы для тяжелобольных и диагностических целей в институте Склифосовского. Мы с дочкой — следующие, но есть ряд ограничений. Я нахожусь на карантине до 23 апреля, а дочь принимала препараты, и врачи уточняют, можно ли после их приема сдавать плазму. В институте сказали, что есть очень большая потребность в такой крови, поэтому я призываю всех переболевших сдать кровь, чтобы спасти жизни других людей и помочь в лечении этого страшного заболевания.

Мария Мухина, 27 лет, Москва

С октября 2019 года я училась за границей, по учебе мы часто перемещались между киношколами в европейских городах: Лондон, Париж, Штутгарт. В марте нам объявили о закрытии университетов из-за пандемии коронавируса. В этот момент я находилась в Лондоне, а все мои вещи были в Штутгарте. Все участники программы улетели в Германию, чтобы после этого выбрать для себя безопасное место на время пандемии.

Я решила вернуться домой, в Россию. Здесь все мои родные и мне есть где жить. Лететь пришлось через Хельсинки, рейсы в тот момент внезапно отменялись, а планы постоянно срывались.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Перед полетом у меня поднялась температура, но я списала это на стресс. Периодически такое бывает. В Шереметьево мне померили температуру, и на тот момент она была нормальной. Но я переживала из-за того, что в последние полтора месяца я находилась в зоне риска, и попросила, чтобы у меня взяли тест. Сказала сотрудникам, что вчера у меня была температура. Без лишних дискуссий у меня взяли тест и пообещали, что перезвонят, если что-то обнаружат. Ребята с моего курса удивились, что в России делают тесты по желанию в аэропорту.

Я не видела родных три месяца, и они стремились поскорее встретиться, но я не разрешила никому из них меня посещать. Первые три дня я чувствовала себя нормально: разбирала чемоданы, занималась стиркой, уборкой и другими домашними делами.

Примерно 20 марта начала подниматься температура, заболело горло, начала сильно кашлять по ночам, пропало ощущение вкуса и запаха. Но это абсолютно привычные для меня симптомы ОРВИ. В Европе многие студенты переносят болезни на ногах и ходят на занятия. Я подумала, что меня заразили девочки из группы в Лондоне.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В воскресенье, 22 марта, мне позвонили с незнакомого номера, спросили мой номер квартиры и этаж. Сказали, что это «скорая» и они должны меня осмотреть. Приехали они к маме, по месту моей прописки. У меня закралось ощущение, что это какие-то мошенники.

Решила позвонить на «горячую линию» Роспотребнадзора, чтобы уточнить. Но в базе информации обо мне не было, и меня заново зарегистрировали. В это время моя мама спустилась вниз и переговорила с этими людьми. Позвонила мне и сказала, что они выглядят как настоящая «скорая», и она дала им мой текущий адрес. Приехавший фельдшер сказал, что у меня положительный тест и надо ехать в Коммунарку. Примерно час я собирала вещи, всё происходило довольно спокойно.

Меня положили одну в двухместную палату, там было чисто и просторно. Но ночью мне внезапно стало плохо: поднялась температура и начался сильный кашель. Было ощущение, что челюсть сводит от кашля, а в горле остались какие-то ошметки. Ночь была страшной, пришел медбрат ставить капельницу и засадил ее мимо. Стало очень больно, меня повело, и я расплакалась. Последующие две недели он делал мне капельницы, и мы сдружились. Но в тот момент было видно, что он сильно устал. Еще и в трех парах перчаток.

Фото: архив Марии Мухиной

Я чувствовала себя неловко из-за того, что заболела, тогда инфицированных в России было мало. Иногда я находила в себе силы и даже подключалась к онлайн-учебе, но большую часть дня просто лежала, как овощ. Температура поднималась до 38,4, но долгое время держалась на уровне 37. Кашель был мокрый, а не сухой. Так что симптомы достаточно индивидуальны.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В рамках лечения мне предложили новый противовирусный препарат. Сначала всё было нормально, но за день до выписки мне стало чудовищно плохо: поднялась температура, ужасно болела голова, глаза и челюсть, сильно тошнило. Не могла ни встать, ни сесть. Врач списал это на побочные действия таблеток.

Всего в Коммунарке я провела 15 дней. После выписки дома была жуткая слабость, и я делала ингаляции с антибиотиком. Каждое утро было трудно встать, чтобы элементарно приготовить себе завтрак. Всё кружилось и темнело в глазах. Я не могла без остановок дойти до кухни или туалета. Уставала моментально, можно было сразу ложиться спать обратно. Но с каждым днем я чувствую в себе всё больше сил.

С понедельника, 20 апреля, у меня кончается карантин, но поликлиника и сервис телемедицины не могут объяснить, что делать дальше. Одни говорят приходить к ним выписываться, другие сомневаются, что можно выходить на улицу. Самое сложное, наверное, даже не перенести болезнь, а понять, как вернуться к обычной жизни. Я чувствую себя уже готовой поехать сдавать кровь и плазму, чтобы помочь тем, кто сейчас болеет. Тяжелым больным, которые лежат на ИВЛ, нужна кровь. А найти тех, кто переболел и может подходить по параметрам для донорства, очень непросто. Пройдя через такое испытание, ты не можешь вести себя иначе: кто, как не мы, люди, которые выздоровели, сейчас может помочь другим.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Впервые я написала пост, чтобы показать людям, что это не выдуманная болезнь, что я есть и я болею. У меня не было планов делать эту историю публичной. Посыл был рассказать, что болезнь реальна и нужно быть аккуратными. Среди моих друзей на Facebook реакция была адекватная, а в Instagram пришел народ по хештегам, который начал меня обвинять в том, что я мошенница и ищу способы накрутить подписчиков. Было море негатива, связанного с тем, что я прилетела из Европы. Пыталась кому-то что-то объяснить и рассказать, но это тотальное фиаско: чем больше пишешь, тем больше негатива льется в твою сторону.

Думаю, что мне повезло попасть в первую волну и оказаться в Коммунарке, когда там еще было немного народу. Еще мне повезло с врачами и медицинскими волонтерами. Понимала, что им не хватает времени на всё, но они всегда приходили, помогали и уделяли внимание. Среди волонтеров были не только студенты, но и непрофильные врачи, например дантисты. Они бесплатно помогают, работают без выходных и не жалуются, а это реально внушает уважение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Пациенты с COVID-19 описали первые симптомы заболевания. Кашель был не у всех – Общество – Новости Санкт-Петербурга

Россияне, переболевшие COVID-19, рассказали о симптомах заболевания.

По словам 34-летней Евгении, она попала в больницу 30 марта с двухсторонней мультисегментарной пневмонией и подозрением на коронавирус. Болезнь протекала тяжело.

«Было больно дышать, кашель такой, что, кажется, что выпадут легкие. Начался сухой кашель, боль при дыхании. Ощущение, как будто в груди песок. Температура поднялась через несколько дней и не сбивалась. Не было ни боли в горле, ни насморка. Но чувствовалась сильная слабость и ломота в теле, которая сопровождалась расстройством ЖКТ», — цитирует 20 апреля пациентку РИА Новости со ссылкой на «Известия».

Женщина подчеркнула, что через восемь дней в больнице ей стало лучше: температура спала. При этом слабость, одышка, тошнота и боль в груди никуда не делись. Сильно изменилось восприятие вкуса, поначалу все казалось горьким и тухлым.

Как рассказала 36-летняя Анна, ее первым симптомом была температура 38. В течение десяти дней у женщины начисто пропало обоняние, но кашля и проблем с дыханием не было.

В семье 50-летней Виктории коронавирусом заразились трое: она, сын, 25 лет, и дочь, 18 лет.

«Симптоматика была классическая для коронавируса: резкий подъем температуры, общие признаки интоксикации, недомогание, заложенность носа при отсутствии насморка и полная потеря обоняния. Это было у всех в разной степени», — рассказала пациентка

У женщины температура держалась 13 дней, не выше 38. Была общая интоксикация, заложен нос, покраснение горла. Кашель начался на пятый день.

Первым симптомом 27-летней Марии стала повышенная температура. Вскоре у нее заболело горло, начался сильный кашель по ночам, пропало ощущение вкуса и запаха. Ее доставили в больницу в Коммунарке.

«Температура поднималась до 38,4, но долгое время держалась на уровне 37. Кашель был мокрый, а не сухой. Так что симптомы достаточно индивидуальны», — заключила пациентка.

В России количество заразившихся коронавирусом достигло 43 тысяч, порядка трех тысяч человек излечились. Власти призвали граждан соблюдать все меры предосторожности, в частности носить маски в общественных местах и держать дистанцию.

Главные симптомы кашля

Все о причинах, признаках и способах борьбы с кашлем.

Кашель – достаточно распространенный симптом при заболеваниях. В его основе лежит рефлекс, который является частью защитно-очистительных реакций органов дыхания. Таким образом, кашель играет важную роль для организма, ведь помогает прочистить дыхательные пути.

К кашлю следует относиться внимательно. В лучшем случае, он протекает без осложнений и без медикаментозного вмешательства. Острый период длится несколько дней или неделю. Если он не дает вам покоя дольше, есть угроза перехода к хроническому кашлю.

В основном сначала кашель является сухим, но со временем превращается во влажный из-за появление мокроты. К тому же, по продолжительности кашель может быть острым, подострым, хроническим, рецидивним*; по уровню – спазматическим или поверхностным. А еще – хорошо прислушайтесь к кашлю, ведь он может быть глухим, звонким, грудным или сиплым.

ПРИЧИНЫ КАШЛЯ

К кашлю может привести немало заболеваний – и вот самые распространенные из них:

ОРВИ. Является едва ли не самой распространенной причиной кашля.

Обычно ОРВИ и гриппом проявляются болью в мышцах, повышением температуры, слабостью. Затем к этим симптомам подключается насморк, боль в горле и кашель. А впрочем, последний способен, и предупредить вас о начале ОРВИ. В этом случае он может быть сначала сухим, а затем довольно быстро превратиться во влажный. Чтобы остановить сгущение слизи, нужно употреблять большое количество теплой жидкости.

Бронхит. На его начальных стадиях наблюдается кашель без выделения мокроты.

Аллергия. Среди симптомов некоторых аллергических реакций является и кашель.

Ларингит. Воспаление слизистой оболочки горла часто вызывает сухой кашель.

Трахеит. Воспаление слизистой трахеи может вызвать неприятный, даже болезненный, кашель.

Коклюш. Чаще всего беспокоит детей, хотя иногда от него страдают и взрослые. Для коклюша характерен сильный, спазматический кашель.

Туберкулез. Угрожающая болезнь, которая может вызвать различные виды кашля.

Бронхиальная астма. Среди ее симптомов – тяжелый сухой кашель.

Для сердечно-сосудистых заболеваний характерен так называемый сердечный кашель.

К тому же кашель часто вызывает длительное курение.

УГРОЖАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ КАШЛЯ

Везет, если кашель проходит быстро и без осложнений. Но при кашле продолжительностью 2-3 недели, одышке, гнойном мокроте, осиплости голоса, боли в грудной клетке, кровохарканню, резкой потере веса нужно срочно обратиться к врачу.

КАК БОРОТЬСЯ С КАШЛЕМ

На самом деле кашель, вызванный каждым из указанных заболеваний, предусматривает соответствующее лечение. Как лучше бороться с тем или иным кашлем, вам подскажет врач. Мы же отметим, что существуют лекарственные средства , которые помогают устранить этот неприятный, и порой угрожающий, симптом.

Например, от сухого кашля помогут лекарственные средства против кашля; от влажного – муколитики**. Людям, которых беспокоит кашель во время гриппа или ОРВИ, следует обратить внимание на средства с антимикробным и иммуномодулирующим действием.

К тому же, чтобы облегчить кашель нужно тепло одеваться, пить много теплой жидкости, находиться в хорошо проветренном, чистом помещении и промывать нос солевим раствором.

* Рецидив – возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления.

** Муколитические средства рассасывают мокроту и облегчают ее выведение из легких.

Новости по теме

Как быстро побороть приступы сухого кашля? Средство от Кревель Мойзельбах


Кашель – такой неприятный симптом, который, если уж появился, то избавиться от него непросто. Даже после полного выздоровления от простуды некоторое время могут оставаться приступы кашля. При этом употреблять длительное время горсть вредных для организма химикатов – тоже не вариант. Так, как же побороть кашель максимально эффективно и без вреда другим органам/системам? Выбирайте растительные препараты, которые будут действовать мягко, но результативно. Один из таких, о котором Вы наверняка должны были слышать – «Геделикс». А если не слышали, то пора это исправлять и узнать больше о хорошем лекарстве, которое успело поселиться в аптечках многих семей.

Растительное средство от кашля

Если Вас беспокоит сухой затяжной кашель, то лекарство «Геделикс» с отхаркивающим эффектом подойдет как нельзя лучше. В его основе экстракт плюща, который на стадии сухого кашля разжижает мокроту, а затем выводит ее и растворяет. Это лекарство от кашля – актуально как для взрослых, так и для детей. В составе нет сахара, спирта и консервантов, благодаря чему средство подходит даже для диабетиков и малышей. Оно представлено в виде капель и сиропа. Вкусный сироп можно давать детям с самого рождения, а капли – более концентрированные по содержанию сапонинов плюща и чаще назначаются взрослым. Наша фармацевтическая компания много лет выпускает «Геделикс», придерживаясь строгих стандартов качества и внедряя эффективные системы контроля. Для нас важно предложить продукт, который отлично справится со своими лечащими функциями без вреда организму. Детки часто болеют и кашель – один из основных симптомов. Поэтому так важно наличие лекарства, которое можно давать малышу без опаски.

Быстро, эффективно, безопасно

Именно так действует «Геделикс» от бренда с более чем столетней историей. Спрашивайте в аптеках своего города, консультируйтесь с лечащим врачом и убедитесь, что такое средство полезно иметь под рукой в случае неожиданной простуды с приступами кашля. Будьте здоровы!

У ребенка долго не проходит сухой кашель

Опубликовано: 16 июля 2020

Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, родители начинают нервничать, и потому они часто совершают ошибки в лечении. На первом этапе, чтобы максимально обезопасить малыша и не допустить осложнений, следует как можно раньше обратиться к врачу и выполнять все предписанные им рекомендации.

Содержание статьи

Виды кашля

Безусловно, сухой кашель у ребенка не возникает просто так, без причин. Если малыш покашлял пару раз за день, здесь беспокоиться не о чем. Это абсолютно естественно. Но когда кашель становится сильным, продолжается долгое время, здесь пора бить тревогу и звать на помощь специалистов.

По своему характеру кашель делится на два основных вида:

  • влажный – его еще называют продуктивным, поскольку при откашливании появляется мокрота, это вязкая субстанция прозрачного или бледно-желтого цвета, по ней можно определить возбудителя болезни и назначить адекватное лечение;
  • сухой – этот вид достаточно сложный в лечении, часто именно такой кашель долго не проходит у ребенка, чем и вызывает беспокойства у родителей, причины его возникновения могут быть разными.

Зачастую кашель становится остаточным явлением после перенесенного простудного или воспалительного заболевания. Возникает он потому, что родители слишком рано прервали лекарственную терапию, либо существенно уменьшили дозировку лекарств. Как следствие, такой кашель не проходит долгое время у ребенка и может длиться на протяжении нескольких недель. Вместе с этим он доставляет большой дискомфорт, ухудшает качество жизни малыша, делает его беспокойным, раздражительным и нервозным. Часто из-за внезапных приступов ребенок подолгу не может заснуть, что влечет за собой недосыпание, проблемы со вниманием, рассеянность, отсутствие аппетита, физическую вялость, в целом подрывает его иммунитет.

Причины появления сухого кашля у ребенка

Чтобы эффективно бороться с этим недугом, в первую очередь потребуется определить, с чем придется иметь дело. Если у ребенка долго не проходит сухой кашель, или периодически при кашле появляется мокрота, следует внимательнее прислушаться и определить его форму. Это может быть кашель:

  • лающий – нередко во время приступов кашля у ребенка можно услышать протяжные хрипы, что часто указывает на вирусную природу заболевания и свидетельствует о поражении гортани и трахеи;
  • хриплый – как правило, он указывает на хронические патологии легких, может свидетельствовать о развития бронхиальной астмы, кроме того, такой кашель может стать причиной механического повреждения слизистой гортани;
  • ночной – он появляется у спящего малыша, когда тот лежит на спине, происходит это потому, что в легочных протоках скапливается слизь, как правило, такой кашель возникает у детей с бронхиальной астмой;
  • рвотный – такой кашель проявляется приступами, обычно он достаточно сильный, характеризуется отхождением большого количества мокроты, из-за необходимости перехватывать дыхание ребенок не может справиться с кашлевым приступом, потому мокрота попадает в желудок, и этот процесс нередко провоцирует рвотный рефлекс.

Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, причинами этого явления могут быть:

Особенности микроклимата в помещении. Оптимальная влажность воздуха для малыша – на уровне 60-70%. Когда этот показатель снижается, то слизистая горла начинает пересыхать, раздражается, что и провоцирует развитие кашля. Такая же реакция возникает, если в помещении слишком душно, оно задымлено, в нем много пыльных поверхностей.

  • Острый бронхит. Зачастую это заболевание сопровождается приступами сильного лающего кашля. Как правило, он усиливается ближе к ночи, из-за чего способен сильно изматывать малыша. Определить кашель, возникший из-за бронхита, также можно по температуре тела – она повышается до 38-39 градусов.
  • Воспалительные заболевания горла, такие как ларингит или фарингит. Выявить данные патологии можно по нескольким характерным признакам. В первую очередь, слизистая гортани сильно отекает, в горле появляется неприятное першение, щекочущее ощущение, голос становится низким, иногда вовсе исчезает.
  • Коклюш. Распространенное заболевание среди детей. Часто его путают с простудой или аллергией, поскольку первичные симптомы достаточно похожие: сухой кашель, повышение температуры тела, слабость. Но при коклюше у ребенка долго не проходит сухой кашель, его приступы становятся более частыми и интенсивными.
  • Аллергическая реакция. Если малыш оказался в поле действия аллергена, то у него может появиться сухой кашель. Отличить аллергический кашель от других заболеваний можно по сопутствующим признакам, которые появляются в результате действия раздражителя: слезоточивость глаз, течение из носа, чихание, зуд, появление багровых пятен на коже, покраснение лица.
  • Стрессовая ситуация, нервное перенапряжение. Иногда, когда кашель не проходит долгое время у ребенка, это может указывать на нестабильное психоэмоциональное состояние малыша. Толчком к развитию стресса и депрессии могут быть постоянное нервное или физическое перенапряжение, тяжелая атмосфера в семье, частые ссоры, проблемы со сверстниками и т.п.

При появлении у ребенка кашля, особенно, если он долго не проходит, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья малыша, непременно обратитесь к врачу. Специалист назначит необходимые виды исследований, на основании полученных результатов определит причину возникновения кашля и подберет наиболее подходящую схему лечения.

Способы лечения кашля

Если кашель долго не проходит у ребенка, то схему его лечения подбирают, исходя из причины возникновения недуга. В данном случае речь может идти о нескольких вариантах терапии.

  • Медикаментозное лечение. В зависимости от возбудителя и причины возникновения кашля, врач может рекомендовать наиболее эффективные препараты для его устранения. Например, если кашель возник в качестве ответной реакции организма на аллерген, то устранить его позволит прием антигистаминных препаратов (они блокируют чувствительность рецепторов). При бронхите самый эффективный вариант лечения – это назначение антибиотиков. Чем раньше начать прием лекарств, тем быстрее удастся победить болезнь.
  • Ингаляции. Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, то облегчить состояние помогают ингаляции парами влажного воздуха. Их можно проводить с использованием лекарственных растворов, которые проникают непосредственно в трахею и легочные пути, способствуют отхождению мокроты, либо с настойками трав, добавлением эфирных масел – они смягчают и увлажняют слизистую горла, эффективно снимают отек, заживляют мелкие трещины.
  • Полоскания горла. Если речь идет о сухом кашле, который возникает вследствие воспаления гортани на фоне ларингита или фарингита, облегчить течение болезни помогут разнообразные полоскания. Например, с отварами трав, с морской водой или содой. Спиртовые препараты в данном случае лучше не использовать, поскольку они могут вызвать дополнительно раздражение и усугубить проблему. Также для облегчения состояния можно рекомендовать пастилки и таблетки для рассасывания, содержащие растительные масла (например, эвкалипта).
  • Массаж. Маленьким деткам для снятия приступов кашля и облегчения состояния рекомендуется проводить массаж. Будет достаточно даже легких поглаживающих круговых движений по спине. Это существенно ускорит отхождение мокроты, поможет малышу успокоиться и уснуть.

Поскольку в большинстве случаев кашель является сопутствующим симптомом ОРВИ или гриппа, то педиатры в программу восстановления детей нередко включают капли или спрей Деринат. Это препарат комплексного действия, который:

  • борется с вирусами, препятствуя их размножению;
  • укрепляет и восстанавливает поврежденную слизистую носа и горла, благодаря чему уменьшается вероятность проникновения вторичной инфекции в организм и развития осложнений;
  • поддерживает естественный иммунитет ребенка, помогает укрепить природную защиту организма.

Важное значение капель Деринат состоит в том, что они помогают облегчить выздоровление и вместе с тем снижают вероятность развития осложнений. Принимать их можно и детям с рождения, и взрослым, схема приема достаточно простая и подробно описана в инструкции.

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Когда беспокоиться о постоянном кашле

Каждый пятый из нас страдает постоянным кашлем, который обычно не имеет серьезной причины, но может быть утомительным, особенно если он мешает нам спать.

Что постоянно?

Врачи описывают стойкий или «хронический» кашель как продолжающийся более восьми недель. От трех до восьми недель – это «подострая» форма, а менее трех недель – «острая».

Продолжительность кашля важна, потому что хронический кашель обычно имеет разные причины (и методы лечения), чем другие.Кашель продолжительностью менее трех недель обычно вызывается вирусами, и лекарства от вашего фармацевта помогут вам справиться с ними.

Обратитесь к врачу, если кашель продолжается более трех недель или у вас появляются другие симптомы, такие как одышка, боль в груди или кашель с кровью. Аналогичным образом, если у вас хроническое заболевание грудной клетки, такое как астма или ХОБЛ, вам необходимо обратиться к врачу, если кашель усугубил эти симптомы.

Что вызывает постоянный кашель?

Когда я учился обследовать пациентов, мой консультант всегда напоминал мне, что для правильного обследования брюшной полости пациента нужно обследовать их «от сосков до колен».Точно так же кашель может быть вызван раздражением дыхательных путей от горла до низа легких. Некоторые из них очевидны, но вы можете быть удивлены тем, на кого укажет ваш терапевт.

ХОБЛ

Если вы курите или курили, хронический кашель может быть вызван хроническим заболеванием легких, называемым ХОБЛ (иногда называемым эмфиземой или хроническим бронхитом). Если вам больше 35 лет, вы когда-либо курили и страдаете хроническим кашлем, регулярно выделяете мокроту, болеете зимой бронхитом, страдаете хрипой или одышкой, виновато может быть ХОБЛ.Его легко диагностировать с помощью теста, называемого спирометрией, который включает продувку в специальный аппарат.

Астма

Астма обычно возникает в детстве, но может начаться позже в жизни. И то и другое можно лечить с помощью ингаляторов, но бросить курить по-прежнему необходимо. Если вы не курите, но работаете в задымленной атмосфере, с химическими веществами или парами, они могут раздражать ваши верхние дыхательные пути, вызывая постоянный щекочущий кашель.

Постназальный капельница

Простуда, аллергия и хронический синусит могут вызвать капельницу в задней части горла, которая раздражает верхние дыхательные пути, особенно когда вы лежите.Вы страдаете от постоянно заложенного носа и неприятного привкуса в задней части горла?

Способы лечения синусита различаются в зависимости от того, как долго он у вас был, насколько серьезны ваши симптомы и есть ли у вас полипы в пазухах.

Аллергии, такие как сенная лихорадка и стойкий ринит (постоянная заложенность носа из-за аллергии на домашнюю пыль, что означает, что симптомы часто ухудшаются зимой и в помещении), можно лечить с помощью назальных спреев и антигистаминных таблеток.

Кислотный рефлюкс

Когда я говорю со своими пациентами о «рефлюксе», они обычно думают об изжоге – этой жгучей боли за грудиной, которая усиливается, когда вы лежите ровно.Это также может вызвать кислый привкус во рту, и эта кислота может вызвать раздражение горла. Это одна из наиболее частых причин хронического кашля. К решениям относятся антикислотные препараты, похудание, отказ от приема пищи поздно вечером и отказ от узких поясов или брюк. Также может помочь немного приподнятие изголовья кровати (с кирпичом под верхними ножками).

Проблемы с сердцем

Если ваше сердце не перекачивает кровь по системе так эффективно, как должно, это может привести к «застреванию» жидкости, которая скапливается в ваших легких.Это называется сердечной недостаточностью – хотя это не совсем сердечная недостаточность. К другим признакам сердечной недостаточности относятся одышка во время упражнений или лежа в горизонтальном положении; опухшие лодыжки и пробуждение ночью, задыхаясь. В последние годы результаты лечения пациентов с сердечной недостаточностью значительно улучшились с появлением новых методов лечения.

Некоторые лекарства

Группы лекарств, которые очень часто используются для лечения высокого кровяного давления, могут вызывать сухой раздражающий кашель у каждого десятого мужчины и каждой пятой женщины.Их называют ингибиторами АПФ, и их названия заканчиваются на «-прил» (эналаприл, лизиноприл и т. Д.). Симптомы могут появиться, если вы принимаете их без проблем в течение месяцев или даже лет. Поговорите со своим терапевтом, если вы думаете, что они могут быть виноваты – есть альтернативы, которые не вызывают кашель

Может быть, это рак?

Общественное здравоохранение Англии Кампания 2016 года «Будьте ясны в отношении рака», направленная на повышение осведомленности о рисках рака легких и его связи с постоянным кашлем. По крайней мере, один раз в неделю у меня есть пациент, который беспокоится, что его кашель вызван раком.Это редко – гораздо более вероятны другие причины. Однако всегда обращайтесь к врачу, если ваш кашель длится более трех недель или сопровождается кашлем с кровью или мокротой ржавого цвета; хрипы или затрудненное дыхание; или резкая колющая боль в груди при дыхании (а не при кашле).

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) разработал рекомендации по поводу того, когда следует подозревать рак. Они рекомендуют сделать рентген грудной клетки в течение двух недель, если вам больше 40 лет и у вас есть два симптома: кашель, одышка, усталость, боль в груди, потеря веса или потеря аппетита.

Если вам больше 40 лет и вы когда-либо курили, только один из этих симптомов должен вызвать направление на рентген грудной клетки. Однако имейте в виду, что при условии, что симптомы должны быть необъяснимыми, поэтому кашель в течение недели или двух, сопровождаемый другими симптомами заражения вирусом (насморк, лихорадка и т. Д.), Не вызывает таких же тревог.

Доверьтесь своему фармацевту

В большинстве случаев кашель, сопровождающий простуду, проходит в течение одной-двух недель. Нередко бывает заражение более чем одним вирусом одновременно, поэтому симптомы могут накладываться друг на друга и длиться дольше от начала до конца.Почти все они вызваны вирусами, поэтому антибиотики вообще бесполезны. На самом деле, мы не можем «вылечить» их, но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Ваш фармацевт является здесь экспертом – он может посоветовать вам все виды лекарств, в зависимости от того, какое сочетание симптомов у вас есть. Например, при грудном кашле выделяется желтая или зеленая мокрота или слизь, тогда как сухой, щекочущий кашель обычно не сопровождается мокротой.

Наилучшие результаты принесут смеси от кашля, разработанные для вашего вида кашля.Вы также можете обнаружить, что кашель усиливается ночью – это потому, что, когда вы стоите днем, слизь из носа стекает по задней стенке горла, и вы ее проглатываете. Ночью, когда вы ложитесь, он стекает по мягкому нёбу и стимулирует кашлевой рефлекс. Если вас не дает уснуть из-за кашля, когда вы лежите ровно, сделайте себе гнездо из подушек, чтобы вам было удобно.

Простуда в течение длительного времени может увеличить вероятность заболеваний, таких как инфекции органов дыхания, поэтому не спите с открытым окном! Однако нет причин полностью избегать выхода из дома, если вы простудились, если вы хорошо укутаны.

Посетите наши форумы

Зайдите на форумы пациентов, чтобы получить поддержку и совет от нашего дружелюбного сообщества.

Мужчина 35 лет с хроническим кашлем

Клинический курс

После консультации с пациентом о возможности того, что его кашель может быть вызван кистой перикарда, было принято решение приступить к хирургическому удалению кисты. Предоперационная бронхоскопия, выполненная для исключения сопутствующих эндобронхиальных поражений, без особенностей.После этого киста была удалена с помощью торакоскопической видеосъемки . Патологическое исследование кисты подтвердило диагноз кисты перикарда. Кашель у пациента прекратился сразу после операции и больше не появлялся через 6 месяцев наблюдения.

ОБСУЖДЕНИЕ

Кашель – наиболее частый респираторный симптом, с которым сталкиваются врачи 1. Острый кашель обычно легче диагностировать и проходит после надлежащей терапии. Хронический кашель определяется как кашель, который продолжается> 8 недель и может быть серьезной проблемой, мешающей важной повседневной деятельности.Наиболее частыми причинами хронического кашля являются астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром кашля верхних дыхательных путей, неастматический эозинофильный бронхит или их комбинация 2. Хотя некоторые авторитетные источники предполагают, что причину хронического кашля можно определить в 95% случаев. Примерно у 20% пациентов диагноз не может быть установлен даже после исключения необычных причин хронического кашля 1. Диагностические тесты, ограниченные респираторной системой, не всегда позволяют поставить диагноз, поскольку кашель может быть основным или характерным симптомом большой процент пациентов с частыми и редкими нелегочными заболеваниями.Поражения средостения обычно вызывают кашель, поражая соседние дыхательные пути или афферентные блуждающие нервы, которые регулируют непроизвольный кашель, но кашель редко является основным или единственным проявлением. Наиболее частыми поражениями средостения, которые могут вызывать кашель, являются кисты и опухоли пищевода, лимфомы, липоматоз средостения, а также невриномы и неврилемомы блуждающего нерва или внутренних гортанных нервов 2.

Кисты перикарда являются вторым по распространенности типом первичных кист средостения после бронхиальных кист и составляют 7% всех поражений средостения 3.Чаще всего они врожденные, возникающие в результате аберрантного слияния лакун перикарда примерно у одного человека из 100 000; однако некоторые могут быть приобретены. Они остаются неизменными в размере или медленно увеличиваются в течение многих лет и часто обнаруживаются на рутинных рентгенограммах грудной клетки бессимптомных взрослых, обычно в четвертом-пятом десятилетии жизни. Обычно это однокамерные кистозные поражения со стенкой разной толщины с жировыми клетками, лимфоцитами, кровеносными сосудами и мышечными волокнами и прозрачным жидким содержимым, отсюда и название кисты «чистой воды» или «родниковой воды» 4.Из всех кист перикарда 70% расположены в правом сердечно-диафрагмальном углу, 22% – в левом кардио-диафрагмальном угле, а оставшиеся 8% – в другом месте перикарда ( например, заднее средостение, правая или левая прикорневая область, правая паратрахеальная область. или парааортальной области) 3. Дифференциальный диагноз кисты перикарда включает отверстие диафрагмальной грыжи Морганьи, большую правую жировую подушечку перикарда, опухоли средостения или диафрагмы, а также опухоли сердца или перикарда 5.Тимомы являются относительно частой причиной образования средостения у молодых пациентов, и хотя тимома обычно располагается непосредственно перед корнем аорты, она может возникать где угодно от шеи до кардио-диафрагмального угла. Большинство пациентов с тимомой протекают бессимптомно, хотя одна треть испытывает боль в груди, кашель, одышку и / или другие симптомы, связанные с компрессией или инвазией соседних структур 6. Хотя у большинства пациентов с кистами перикарда симптомы отсутствуют, примерно у одной трети наблюдаются симптомы.

Наиболее частыми симптомами, связанными с кистами перикарда, являются нечеткая боль в груди, одышка и постоянный кашель 7–9.Однако осложнения могут быть опасными для жизни, включая компрессию сердца, обструкцию оттока правого желудочка, разрыв кисты с тампонадой сердца и инфекцию кисты с эрозией сердца или крупных сосудов. Имеются сообщения о кистах перикарда, вызывающих фибрилляцию предсердий из-за нарушения наполнения правого предсердия или даже о внезапной смерти после стресс-теста, а также о эхинококковых кистах перикарда, проявляющихся в коллапсе кровообращения 5, 10–12. Сообщений о злокачественной трансформации нет. Традиционное лечение включает торакотомию или торакоскопическое удаление, но кисты перикарда также можно диагностировать и лечить с помощью чрескожной аспирации и инъекции этанола в качестве склерозирующего агента без признаков рецидива после 3-летнего наблюдения 9.Сообщалось о рецидивах после торакоскопического удаления с успешным торакоскопическим повторным иссечением 13.

В данном случае, после исключения распространенных причин хронического кашля в соответствии с действующими руководящими принципами, диагностическая оценка показала, что необычная внелегочная причина, такая как левосторонняя киста перикарда, была причиной кашля пациента, вероятно, с помощью стимуляции . афферентных рецепторов блуждающего нерва из дыхательных путей 14. В связи с этим ощущение першения в горле пациента, связанное с кашлем, исчезло с кашлем после удаления кисты перикарда.Поскольку эхинококкоз является эндемическим заболеванием в Греции, антитела против Echinoccocus granulosus были измерены в сыворотке крови пациента, но не обнаружены.

В заключение, хотя киста перикарда редко сопровождается единственным симптомом кашля, ее следует учитывать при дифференциальной диагностике пациентов с хроническим кашлем после исключения других распространенных причин.

Тяжелый кашель у ребенка: продолжительный острый кашель у детей | Кашель

Кашель у детей является наиболее частым симптомом, предъявляемым терапевтами, а стойкий кашель обычно направляется к педиатрам для дальнейшего обследования и лечения [1].Кашель может быть очень неприятным для родителей, особенно если он мешает повседневной деятельности и часто мешает как родителям, так и ребенку [2]. Хотя кашель может рассматриваться как простой неприятный симптом без каких-либо серьезных последствий, игнорирование кашля, который может быть единственным симптомом основного респираторного заболевания, может привести к поздней диагностике и прогрессированию серьезного заболевания или хронической респираторной заболеваемости. У большинства детей острый кашель обычно возникает из-за вирусной инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП), такой как простуда с бронхитом или крупом.Реже, но все же распространены, патогены могут поражать систему нижних дыхательных путей, вызывая бронхиолит, коклюш или пневмонию. Симптоматические ИВДП с кашлем у школьников обычно возникают примерно 7–10 раз в год.

Когда обычно прекращается острый кашель

У большинства детей с острым кашлем и простой простудой имеется сопутствующий бронхит, и кашель обычно стихает к 10–14 дням. В одном исследовании родители оценили кашель как умеренный или сильный более чем в 80% случаев, а кашель как частый или непрерывный более чем в 70% случаев [3].Самая продолжительная продолжительность кашля в этом исследовании составляла 21 день, и первоначально более 50% родителей описали кашель как сухой, а остальные сообщили, что кашель был продуктивным или смешанного типа. Недавно Mitra et al. наблюдал за течением острых ИВДП у детей и сообщил, что кашель является вторым по распространенности симптомом насморка, возникающим у более чем 80% детей [4]. Кашель возник после первых 1-2 дней системного заболевания с лихорадкой и плохим самочувствием. Кашель длился в среднем 5 дней, и в этом исследовании все дети перестали кашлять к 20 дням.Проспективные исследования острого кашля у маленьких детей общей практики показали, что около 50% выздоравливают к 10 дням и 90% к 3 неделям, поэтому 10% детей все еще имеют проблемы на третьей-четвертой неделе [5, 6]. Это подтверждается недавним систематическим обзором естественного течения острого кашля, в котором было подсчитано, что около четверти пациентов все еще выздоравливают из-за кашля через 2 недели [7].

Когда кашель следует называть «хроническим»

Нет исследований, четко определяющих, когда кашель следует классифицировать как хронический.В исследованиях взрослых было признано, что у многих пациентов, основной жалобой которых был кашель, продолжающийся более 3 недель, кашель обычно проходил спонтанно без какого-либо лечения. Однако спонтанно разрешающийся кашель был чрезвычайно редким у взрослых, которые испытывали длительный кашель, например, в течение нескольких месяцев или лет [8]. Таким образом, пациентов с относительно коротким кашлем следует рассматривать отдельно от пациентов с более продолжительным кашлем.

В Рекомендациях BTS по оценке и лечению кашля у детей хронический кашель определяется как кашель, который длился дольше 8 недель, а не 4 недели, рекомендованных в рекомендациях Американских колледжей для грудных врачей (ACCP) [9, 10].Идея, лежащая в основе решения о включении промежуточного часового пояса, определяемого как «длительный острый кашель» в это руководство, заключалась в том, чтобы предоставить период для разрешения кашля для 10% нормальных детей, которые все еще кашляют из-за простой насморка через 2–3 недели. . Если в остальном ребенок здоров и кашель проходит, дальнейшее обследование не показано. Были включены предупреждения о том, что политика «подождать и посмотреть» не рекомендуется, если задержка вдыхаемого инородного тела считается вероятной, если у ребенка уже есть признаки хронического заболевания легких или когда кашель прогрессивно ухудшается (например,г. рассмотреть коклюш, задержанное вдыхаемое инородное тело, расширяющееся новообразование средостения, долевой коллапс, вторичный по отношению к слизистой пробке и туберкулез (часто с сопутствующей потерей веса). Считалось, что у большинства детей с длительным острым кашлем поствирусный синдром или заболевание, напоминающее коклюш. Этот подход отражает рекомендации для взрослых, в которых кашель продолжительностью более 8 недель определялся как хронический, а кашель, продолжающийся более 3 недель, но разрешающийся к 8 неделям, назывался подострым кашлем [11].С другой стороны, рекомендации по лечению кашля у детей Австралийского и Американского колледжей грудных врачей (CACP) определяют хронический кашель как кашель, который продолжается более 4 недель [10, 12]. Авторы отметили, что только 13,9% из 346 случаев кашля у детей прошли без какого-либо конкретного диагноза, а оставшаяся выявленная первичная этиология потребовала медицинского обследования. Авторы также не наблюдали различий в продолжительности кашля или баллах от кашля у детей с серьезным основным заболеванием по сравнению с детьми с менее серьезными заболеваниями.

Этот подход теоретически может способствовать более ранним и, возможно, ненужным исследованиям. Тем не менее, это может указать врачам первичной медико-санитарной помощи и педиатрам на необходимость более раннего рассмотрения возможности лечения стойкого бактериального бронхита (см. Ниже). Недавнее рандомизированное контролируемое исследование подтвердило преимущества двухнедельного курса амоксициллина-клавуланата у детей с длительным влажным или продуктивным кашлем продолжительностью более 3 недель [13].

Каковы причины длительного острого кашля у детей

В педиатрической литературе имеется ограниченная информация о причинах и клиническом течении длительного острого кашля.Важно помнить, что причины хронического кашля у детей, должно быть, начались в какое-то время и прошли длительную фазу острого кашля, и о них нужно подумать, но хронический кашель не является предметом внимания этой статьи. Кроме того, многие дети испытывают рецидивирующий острый кашель / продолжительный острый кашель, который родители с трудом могут отличить от хронического кашля. Причины и подходы к лечению хронического кашля четко описаны в руководствах (9,10). Поэтому мы намерены выделить некоторые из возможных причин и клинических течений длительного острого кашля, при которых следует ожидать полного исчезновения.

Этиология длительного острого кашля

Наиболее частой причиной длительного острого кашля у детей является поствирусный или постинфекционный кашель. Постинфекционный кашель можно определить как кашель, который начался с симптомов, связанных с простудой, и продолжается. Он имеет высокий уровень спонтанного разрешения без какого-либо терапевтического вмешательства.

Вот некоторые конкретные причины длительного острого кашля:

Младенцы с острым бронхиолитом

Острый бронхиолит – распространенная острая респираторная инфекция, особенно у детей младше 1 года.У детей клинически проявляется тахипноэ, хрипы, сухой кашель и слышимые хрипы. Симптомы обычно ухудшаются в острой фазе бронхиолита до исчезновения через 14 дней. Хотя бронхиолит обычно проходит самостоятельно, у значительного числа детей наблюдаются стойкие респираторные симптомы, такие как кашель в пост-острой фазе [14].

Действительно, сухой раздражающий кашель является наиболее частым симптомом бронхиолита (98% респираторно-синцитиального вируса (РСВ) младенцев) и вызывает серьезную озабоченность у родителей пораженных детей [14, 15].Кашель распознается родителями с менее вариативной интерпретацией, чем другие потенциальные маркеры (повышенная работа дыхания, хрипы), и поэтому сокращение продолжительности кашля будет считаться важным преимуществом.

Систематические обзоры терапевтических стратегий для снижения заболеваемости после острого бронхиолита показали, что ни использование ингаляционных глюкокортикоидов, ни антагонистов лейкотриена во время острого бронхиолита не предотвращает постбронхиолитические хрипы или кашель [16].

Инфекция коклюша

В то время как младенцы, слишком молодые для вакцинации, подвергаются особому риску тяжелой болезни коклюша, недавно во многих странах произошла эпидемия коклюша как причины длительного острого кашля у детей старшего возраста и подростков [17].

В условиях отсутствия вспышки, Cornia et al. определили, что 32% случаев длительного острого кашля были вызваны коклюшем и что диагноз необходимо учитывать даже при отсутствии классических симптомов коклюша [18].Они провели систематическую оценку полезности традиционных признаков коклюша. При пароксизмальном кашле чувствительность составила 86%, специфичность – 26%, у посткашлевого коклюша – чувствительность 50% и специфичность – 73%, а у посткашлевого кашля – чувствительность 70% и специфичность 61%. Наличие или отсутствие коклюша или рвоты лишь незначительно увеличивало вероятность коклюша. Поскольку текущий пик в одном исследовании пришелся на детей в возрасте 8–11 лет, авторы предположили, что дети более старшего возраста оставались более защищенными, поскольку они получали цельноклеточную вакцину, которая широко использовалась для младенцев до конца 1990-х годов [19].Новые бесклеточные вакцины могут не защищать детей до тех пор, пока старая цельноклеточная вакцина и новая вакцина были введены в то же самое время, когда опасения, связанные со средой, могли снизить потребление. В исследовании сообщества, в котором участвовали дети (5–16 лет) с кашлем более 2 недель, у 37% из них были серологические доказательства недавней коклюшной инфекции, а средняя продолжительность кашля составляла 112 дней (диапазон: от 38 до 191 дня. ) [20, 21]. Те дети, у которых не было коклюша (у многих была инфекция микоплазмы), также был продолжительный кашель, но он был короче, чем в группе коклюша (средняя продолжительность – 58 дней, диапазон от 24 до 192 дней).Практически у всех детей в этом исследовании кашель полностью исчез (рис. 1). Таким образом, важно отметить, что если бы было начато испытание такого лечения, как ингаляционные кортикостероиды (ICS), ICS, казалось бы, сработал бы, но разрешение было бы связано с естественным разрешением, которое происходит.

Рисунок 1

Доля детей, продолжающих кашлять каждый день после начала заболевания, согласно серологическим данным. Воспроизведено с разрешения [20].

Лечение макролидным антибиотиком может быть полезным при коклюше, но только при введении на ранних стадиях заболевания.Это сложно осуществить, потому что о диагнозе часто не думают, пока кашель не перейдет в хронический, если только не известно о контакте с индексным случаем. Рекомендуется лечить только пациентов старше 1 года в течение 3 недель после начала кашля и детей младше 1 года в течение 6 недель после начала кашля [22]. Антибиотики сокращают продолжительность заразности и, таким образом, предотвращают распространение [23]. Если пациенту поставят диагноз поздно, антибиотики не повлияют на течение болезни, и даже без антибиотиков у пациента больше не должно быть коклюша.

Дети, выздоравливающие после осложненной острой пневмонии (например, эмпиемы)

По крайней мере, треть детей, у которых первоначально была пролечена эмпиема, все еще кашляет к 4 неделям, а четверть в 6 месяцев снижается до примерно 3% к 12 месяцам. У некоторых из этих пациентов наблюдается продолжительный кашель из-за остаточного заболевания, и в результате им будет полезен продолжительный курс антибиотиков через 1–4 недели после выписки или дольше [24, 25].

Риносинусит

Критериями, используемыми для диагностики риносинусита у детей, являются выделения из носа с влажным или сухим кашлем, продолжающимся более 10 дней, или без него.Хронический риносинусит чаще встречается у пациентов с атопией и считается присутствующим, если симптомы сохраняются более 4–8 недель. Боль и дискомфорт на лице у детей не так распространены по сравнению со взрослыми.

Антибиотики обычно рекомендуются при остром бактериальном синусите, но два из четырех плацебо-контролируемых клинических испытаний были отрицательными. Это могло быть результатом включения людей с аллергической, а не инфекционной причиной или неправильной дозировкой антибиотика. В двух других исследованиях применение амоксициллина-клавуланата показало значительную пользу, хотя и за счет увеличения побочных эффектов [26, 27].

Задержанное вдыхаемое инородное тело

Аспирация инородного тела (FBA) чаще всего наблюдается у детей младше 24 месяцев [28]. Диагноз следует подозревать, если в анамнезе есть удушье, сопровождающееся продолжительным кашлем и не разрешающейся пневмонией. Эффективность физического осмотра и радиологических исследований в диагностике FBA относительно невысока, но увеличивается, когда проявление болезни откладывается, и когда история болезни вызывает сомнения. Чувствительность и специфичность для каждого диагностического критерия следующие: история болезни (63% и 32%), симптомы (68% и 53%), результаты физикального обследования (70.5% и 63%), рентгенологические данные (73% и 68%) и триада кашля, хрипов и ослабленного дыхания (88% и 51%) соответственно [29]. Поздняя диагностика может быть связана с ненаблюдаемым аспирационным явлением или недостаточной осведомленностью врача и может иметь серьезные последствия, такие как хронический кашель, рецидивирующие пневмонии и, в конечном итоге, локализованные области бронхоэктазов. Немедленное лечение – эндоскопическое удаление инородного тела, и это следует делать в случае подозрения родителей или клинических проявлений.

Стойкий бактериальный бронхит

Стойкий бактериальный бронхит (PBB) определяется как наличие хронического влажного кашля с разрешением кашля с помощью соответствующих антибиотиков и отсутствием указателей, указывающих на альтернативный специфический кашель [30, 31]. Описано начало ПБД в младенчестве и малация дыхательных путей (трахеальная, бронхиальная) [32]. Кашель, вызванный ПБД, проходит после курса приема антибиотиков, таких как амоксициллин-клавуланат, в течение 2 недель, но некоторым требуется более длительный прием антибиотиков на 4–6 недель.Если ПБД не реагирует на антибиотики или если ПБД становится рецидивирующим, необходимы дальнейшие исследования, чтобы исключить другие состояния, такие как незначительные иммунодефициты или другие причины хронического гнойного заболевания легких [33]. Долгосрочная естественная история ПБД неизвестна. Было высказано предположение, что он может быть предвестником хронического гнойного заболевания легких с образованием бронхоэктазов, но также может быть предвестником хронического обструктивного заболевания легких у взрослых. Однако, если исключить детей с иммунодефицитом, ПБД ассоциируется с усиленной, а не с недостаточной врожденной иммунной системой [34].Важно не забывать, что стойкие эндобронхиальные инфекции возникают при других состояниях, которые, как известно, вызывают хронический кашель, включая муковисцидоз, иммунную недостаточность, первичную цилиарную дискинезию и рецидивирующую аспирацию легких.

Сухой кашель – Клиника Фэрбенкс

ОБЗОР

Кашель – это рефлекторное действие, которое очищает дыхательные пути от раздражителей и слизи. Есть две формы кашля: продуктивный и непродуктивный. При продуктивном кашле выделяется мокрота или слизь, которая удаляется из легких.Непродуктивный кашель, также известный как сухой кашель, не содержит мокроты или слизи.

Многие вещи – от аллергии до кислотного рефлюкса – могут вызвать сухой кашель. В остальных случаях очевидной причины нет.

Непрекращающийся сухой кашель, независимо от причины, может существенно повлиять на вашу повседневную жизнь, особенно если он усиливается ночью.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о потенциальных причинах сухого кашля и о том, как получить помощь.

Общие причины

Астма

Астма – это заболевание, при котором дыхательные пути опухают и сокращаются.Кашель, связанный с астмой, может быть как продуктивным, так и непродуктивным, но в большинстве случаев непродуктивным.

Кашель – типичный симптом астмы, но обычно не самый заметный. Однако существует форма астмы, называемая кашлевой астмой (CVA), которая включает хронический сухой кашель в качестве ключевого симптома.

Другие признаки астмы могут включать:

  • свистящее дыхание

  • одышку

  • стеснение или боль в груди

  • проблемы со сном из-за хрипов или приступов кашля

  • свистящий звук при выдохе

Для длительного лечения астмы также требуются препараты длительного действия, такие как ингаляционные кортикостероиды, такие как:

Флутиказон (Flovent)

Azmacort (Триамцинолон)

Лекарства короткого действия, используемые для лечения эпизодических приступов астмы, включают ингаляторы с бронходилататорами, такие как альбутерол (Провентил, Вентолин).Это также может быть частью долгосрочной стратегии восстановления.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является формой хронической кислотно-рефлюксной болезни. Это происходит, когда желудочная кислота ежедневно проходит обратно через пищевод, который связывает ваш рот с желудком. Желудочная кислота раздражает пищевод и вызывает кашлевой рефлекс.

Другие симптомы ГЭРБ:

Многие люди получают облегчение от ГЭРБ благодаря сочетанию диетических улучшений и безрецептурных кислотных редукторов, таких как омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид).Вам также следует попробовать эти домашние средства от кислотного рефлюкса и ГЭРБ.

Postnasal Drip

Postnasal Drip применяется для удаления избытка слизи, которая стекает по горлу. Когда у вас простуда или сезонная аллергия, мембраны носа выделяют больше слизи, чем обычно. В отличие от обычной (здоровой) слизи, эта слизь водянистая и жидкая, поэтому она стекает по задней стенке глотки.

Постназальная капля может пощекотать нервы в задней части горла, вызывая кашель.

Другие симптомы постназального капельного введения включают:

Постназальное капельное введение будет зависеть от того, что его вызывает.Обычно это продукт астмы, бактериальной инфекции или вируса.

Независимо от источника, пар из горячего душа или чайника поможет очистить носовые пазухи. Солевой назальный спрей или нети-пот также помогут вывести излишки слизи.

Вирусная инфекция

Когда вы заболеете одним из многих вирусов, вызывающих простуду, краткосрочные эффекты обычно длятся менее недели. Однако нередко кашель продолжается даже после изменения других симптомов.

Этот постпростудный кашель обычно сухой и может длиться до двух месяцев. Как правило, они являются продуктом воспаления дыхательных путей, которые часто становятся чрезмерно чувствительными из-за вирусного заболевания.

С этой формой кашля трудно справиться, и иногда она требует времени и терпения. Кашель также вызывает раздражение дыхательных путей, поэтому рассмотрите возможность использования леденцов для горла и теплых напитков, чтобы успокоить горло. Это поможет свести к минимуму кашель и даст возможность дыхательным путям восстановиться.

Менее распространенные причины

Раздражители окружающей среды

В воздухе есть несколько вещей, которые могут вызвать раздражение дыхательных путей, включая дым, загрязнения, частицы, плесень и пыльцу. Химические частицы, такие как диоксид серы или оксид азота, также могут создавать проблемы. Чистый воздух, слишком сухой или слишком холодный, может вызвать у некоторых людей сухой кашель.

Если вы живете в засушливой среде, попробуйте использовать увлажнитель, чтобы добавить больше влаги в воздух в вашем доме.

Коклюш

Коклюш, также известный как коклюш, является очень заразным заболеванием, вызывающим сильный сухой кашель. Он сопровождается пронзительным «кричащим» эхом при вдохе. Это может быть легко связано с простудой на ранних стадиях, но в конечном итоге вызывает неконтролируемые приступы кашля.

Коклюш был распространенным детским заболеванием, но теперь большинство детей вакцинированы от него. В настоящее время это, скорее всего, у младенцев, которые слишком малы для вакцинации, или у подростков и взрослых, чья переносимость со временем снизилась.

Коллапс легкого

Коллапс легкого, также известный как пневмоторакс, возникает, когда легкое резко сдувается. Это могло произойти само по себе или в результате травмы грудной клетки. Это чаще встречается у людей с основным заболеванием легких.

Помимо сухого кашля, коллапс легкого также может вызывать внезапные боли в груди и одышку.

Рак легких

Непрерывный сухой кашель, хотя и не является обычным явлением, часто может быть симптомом рака легких.Кашель, связанный с раком легких, обычно не проходит, хотя со временем может измениться. Например, кашель может стать более болезненным или иметь другой тон. Некоторые потенциальные признаки рака легких включают:

Если после вашего сухого кашля наблюдаются все эти симптомы, позвоните своему врачу. Особенно, если вы курите или в вашей семье болели раком легких.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца не перекачивает кровь так быстро, как задумано.Это чаще встречается у людей с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца и высокое кровяное давление, что может снизить способность сердца эффективно перекачивать кровь. Постоянный сухой кашель – признак сердечной недостаточности. Однако он также может вызвать кашель с образованием пенистой слизи белого или розового цвета.

Другие симптомы сердечной недостаточности включают:

  • одышку, которая может быть внезапной или сильной

  • усталость и слабость

  • быстрое или нерегулярное сердцебиение

  • опухоль в ногах, лодыжках и ступнях

  • отсутствие аппетита или тошнота

  • вздутие живота

  • задержка жидкости

  • проблемы с концентрацией

Как от этого избавиться?

С сухим кашлем бывает трудно справиться.Когда дыхательные пути становятся чрезмерно чувствительными, они легко усугубляются кашлем, вызывая порочный круг. Независимо от того, что вызывает кашель, вы можете сделать несколько вещей.

Попробуйте:

  • Рассасывание леденцов из горла для увлажнения и снятия раздражения тканей горла.

  • Принимайте безрецептурные средства от кашля, такие как декстрометорфан (Робитуссин), для подавления кашлевого рефлекса.

  • Добавьте мед в горячий напиток, чтобы успокоить воспаленные ткани горла.

Итоги

Сухой кашель может вызывать раздражение, особенно если кажется, что он длится несколько недель.

Если вы не уверены, что его вызывает, поработайте с врачом, чтобы определить правильный курс действий. Тем временем смесь домашних средств и лекарств, отпускаемых без рецепта, может принести некоторое облегчение.

Когда следует беспокоиться о кашле?

Коронавирус

Кашель может быть симптомом коронавируса (COVID-19). Узнайте больше о коронавирусе или воспользуйтесь нашей оценкой риска коронавируса, чтобы проверить свой риск.

Кашель – это способ вашего организма очистить дыхательные пути от слизи и раздражителей. В большинстве случаев кашель проходит без лечения в течение двух-трех недель.

Но если ваш кашель длится дольше трех недель или у вас есть другие тревожные симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Кашель может быть сухим или продуктивным. Сухой кашель часто называют «щекочущим», при котором не выделяется слизь. Продуктивный кашель – это кашель с выделением слизи (мокроты).

Кашель, который длится менее трех недель, обычно является результатом общего вируса, такого как простуда или грипп, и редко вызывает беспокойство.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных причинах кашля, о том, как их лечить и когда обратиться к врачу.

Распространенные причины острого кашля

Острый кашель – это кашель, который длится менее трех недель, но имеет тенденцию к уменьшению через одну неделю.

Этот тип кашля часто является результатом вирусной инфекции, такой как простуда или грипп. Любой человек может заразиться вирусной инфекцией, но чаще всего они возникают у маленьких детей в возрасте от 5 до 6 лет.

Другие причины острого кашля включают:

  • Инфекции верхних дыхательных путей – это наиболее частая причина.Обычно они поправляются в течение недели без лечения, а симптомы могут длиться до трех недель
  • Инфекции нижних дыхательных путей – встречаются реже и могут быть более серьезными. Они могут вызывать такие состояния, как бронхит или пневмония
  • Раздражители – если вы вдыхаете что-то вроде химических паров или дыма, это может вызвать раздражение дыхательных путей и вызвать кашель

Распространенные причины подострого кашля

Подострый кашель – это кашель, который длится более трех недель (острый кашель), но менее восьми недель (хронический кашель).

Существуют разные причины подострого кашля, например:

  • Когда ваши дыхательные пути все еще опухшие и раздраженные после инфекции. Даже если микробы ушли, ваш кашель остается. Это известно как гиперреактивность дыхательных путей
  • Коклюш, вызывающий стойкий сухой кашель
  • Другие инфекции, например туберкулез

Распространенные причины хронического кашля

Хронический кашель – это кашель, который длится более восьми недель.Этот тип кашля может быть результатом ряда различных состояний, например:

  • Постназальное выделение – когда из носа выделяется слишком много слизи, которая стекает по задней стенке горла. Это может быть вызвано аллергией, сенной лихорадкой, полипами в носу и инфекциями
  • Кислотный рефлюкс – это когда кислота из желудка попадает в дыхательные пути
  • Астма – недиагностированная или плохо контролируемая астма
  • Лекарства – некоторые лекарства, такие как лекарства с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), заболевание легких, которое в первую очередь поражает курильщиков и может также вызывать одышку
  • Раздражители, например дым

Менее частые причины хронического кашля

  • Инородные тела – еда или другие предметы, попавшие в дыхательное горло вместо пищевой трубки, могут вызвать кашель
  • Рак легких – в некоторых случаях рак легких может вызвать кашель.Это более вероятно, если вы курильщик
  • Муковисцидоз – это генетическое заболевание, поражающее легкие и вызывающее хронический кашель
  • Пневмоторакс – это когда воздух попадает в грудную клетку за пределами легких
  • Бронхоэктазия – это заболевание вызывает расширение дыхательных путей и выделение избыточной слизи
  • Тромбоэмболия легочной артерии – это сгусток крови в легких

Чего ожидать от кашля

Существует два типа кашля: сухой кашель, который представляет собой щекочущий кашель в задней части горла, не выделяющий слизи, и продуктивный кашель, который представляет собой грудной кашель с выделением слизи.

Сухой кашель обычно длится около 2–3 недель и, вероятно, вызван инфекцией верхних дыхательных путей.

Большинство взрослых испытывают острый кашель от двух до пяти раз в год. Это редко является поводом для беспокойства и должно вылечиться без специального лечения.

Однако хронический кашель может указывать на основное заболевание легких. Вам следует обратиться к врачу, если кашель длится дольше трех недель.

Средства от кашля

Легкий острый кашель не всегда требует лечения, и в большинстве случаев он проходит самостоятельно.Вам следует постараться отдохнуть и пить много жидкости, в том числе теплую воду с лимоном и медом.

Если ваш кашель вызван определенным заболеванием, вам необходимо вылечить это состояние, чтобы разрешить кашель.

Когда обращаться к врачу

Большинство кашлей длятся от нескольких дней до нескольких недель, и обычно они вызваны общим вирусом. Однако вам следует обратиться к врачу по поводу кашля, если:

  • У вас уже более трех недель
  • Ваш кашель очень сильный или ухудшается
  • У вас боль в груди
  • Вы также неожиданно похудели
  • У вас опухшие железы
  • Вы изо всех сил пытаетесь дышать
  • У вас ослабленная иммунная система

Если вы кашляете кровью, немедленно обратитесь к врачу.

Заключение

Кашель может продолжаться, но обычно беспокоиться не о чем.

Помните, что если ваш кашель вызван вирусом, антибиотики не помогут. Вместо этого избегайте обезвоживания и много отдыхайте и расслабляйтесь.

Если кашель длится дольше трех недель, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо другие тревожные симптомы.

Беспокоитесь о кашле?

Узнайте, нужно ли вам обратиться к врачу с помощью нашего инструмента самооценки

Информация о статье

Последняя проверка:
11 января 2019 года

Следующая проверка:
11 января 2022 года

Симптомы коронавируса могут начаться с простого сухого кашля, но как только вирус захватит ваше тело, все может быстро пойти не так COVID-19 может быть непредсказуемым.

Ключевые моменты:

  • У пациентов в течение некоторого времени могут быть очень легкие симптомы
  • 10-дневная отметка – это когда у некоторых пациентов становится хуже
  • Отсюда воспаление в легких может вызвать у людей тяжелое заболевание

Доцент кафедры респираторной медицины Сиднейского университета и больницы Королевского принца Альфреда Грег Фокс сказал, что эксперты все еще много узнают о спектре симптомов, которые проявляют пациенты с COVID-19, и о том, как они прогрессируют.

«Кажется, что нет единого способа обращения пациентов, и поэтому это было сложно», – сказал д-р Фокс.

Первые симптомы и легкие случаи

Инкубационный период COVID-19 варьируется, но в настоящее время ВОЗ утверждает, что он занимает от одного до 14 дней с момента контакта человека с вирусом до момента, когда у него начинают проявляться симптомы.

Имеются сообщения о том, что этот инкубационный период может быть намного дольше, возможно, до 24 дней.

По данным Министерства здравоохранения Австралии, среднее время до появления симптомов составляет пять дней.

К ним относятся жар, усталость и сухой кашель, а у некоторых людей также появляются ломота и боли, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарея.

Однако у некоторых людей симптомы не проявляются, но вирус остается.

Хотя данные показывают, что большая часть передачи происходит во время симптоматической фазы, существуют задокументированные случаи бессимптомной передачи вируса у людей.

Вирусолог Кирсти Шорт из Университета Квинсленда сказала, что на ранних стадиях COVID-19 вирус связывался с клетками дыхательных путей.

Доктор Шорт говорит, что для большинства людей симптомы COVID-19 проходят в течение 14 дней. (ABC News: Dea Clark)

«По сути, он может захватить их клеточные механизмы», – сказала она.

«Итак, вместо того, чтобы производить белки вашего тела, они начинают вырабатывать белки, из которых состоит вирус».

Данные ВОЗ показывают, что у 80 процентов людей, заболевших COVID-19, симптомы не развиваются, и эта группа людей в значительной степени выздоравливает без специального лечения.

Некоторые люди с коронавирусом не проходят тестирование, так как не чувствуют себя плохо. (ABC News: Стефан Лоу)

«[Большинство людей] имеют довольно легкие симптомы и могут даже не посещать медицинские учреждения, и… их симптомы, вероятно, исчезнут в течение 14 дней», – сказал доктор Фокс.

«Одна из проблем на данный момент заключается в том, что мы все еще можем оценить симптомы только тех людей, которые действительно прошли тестирование, и, вероятно, есть много людей, которые никогда не проходили тестирование, потому что они не чувствуют нездоров “.

Переломный момент

В случаях по всему миру врачи видят определенный момент через 10 дней, когда некоторым пациентам с COVID-19 становится хуже.

Доктор Шорт сказал, что в первые дни заражения, когда пациент обычно не так плохо себя чувствует, вирус размножался, пока организм боролся с ним.

«Но в тяжелых случаях может произойти то, что на второй неделе болезни ваш иммунный ответ может стать гиперактивным», – сказал доктор Шорт.

Вентиляторы могут спасти жизни, но большинство нуждающихся в них не выживают. (ABC Melbourne: Kristian Silva)

Доктор Фокс сказал, что громкий случай с премьер-министром Великобритании Борисом Джонсоном был примером того, как прогрессируют некоторые более серьезно пострадавшие пациенты.

«Сначала у него были довольно легкие симптомы, затем примерно через 10 дней его перевели в реанимацию, поскольку у него внезапно возникла потребность в кислороде», – сказал он.

«Это момент времени, около 10 дней, когда пациенты могут почувствовать недомогание – мы видим это и в нашей больнице.

« Это одна из причин, по которой даже пациенты, которые довольно хорошо себя чувствуют, по-прежнему нуждаются в тщательном наблюдении. , потому что они могут внезапно, примерно через 10 дней, стать намного хуже ».

Прочтите наш полный обзор пандемии коронавируса

Когда ваш иммунный ответ становится врагом

В то время как у большинства людей есть легкие симптомы COVID-19 и они не Как показывает зарубежный опыт, около 20 процентов людей нуждаются в госпитализации, и 5 процентов из них будут в критическом состоянии.

Иммунный ответ большинства людей помогает бороться с вирусом.

Но иногда иммунный ответ начинает выходить из-под контроля.

«Если у вас слишком сильное воспаление, вы получите этот цитокиновый шторм или воспалительную реакцию, которая существенно повреждает ваши легкие и наносит больший ущерб, чем сам вирус», – сказал доктор Шорт.

Ответы на вопросы о коронавирусе

Разбирая последние новости и исследования, чтобы понять, как мир переживает эпидемию, это Coronacast ABC.

Подробнее

«Это создает массу проблем для других систем органов, потому что все органы в вашем теле нуждаются в доступе к кислороду. И, в конечном итоге, может случиться то, что пациенту может не хватать кислорода, ему потребуется подача кислорода извне, и потенциально можно поставить на вентилятор “.

Хотя некоторые факторы риска “гиперактивации” иммунной системы известны, доктор Шорт сказал, что в настоящий момент эксперты могут только строить догадки о том, почему другие пациенты оказались в больнице в критическом состоянии.

«Мы не знаем, почему у одного 30-летнего ребенка очень тяжелое заболевание, а у другого 30-летнего – очень легкое», – сказала она.

Что говорят эксперты о коронавирусе:

Каков прогноз для тяжелых случаев?

Доктор Шорт сказал, что прогноз более тяжелых случаев COVID-19 зависит от множества факторов, включая получаемое лечение.

Лечение, блокирующее воспаление, является многообещающим.

Отделение интенсивной терапии больницы Чжуннань Уханьского университета.Исследование показало, что 62 процента тяжело больных COVID-19 в городе умерли. (Синьхуа: Сюн Ци)

«Некоторые из вариантов, которые сейчас изучаются, и они очень многообещающие, – это методы лечения, которые могут блокировать компоненты этой воспалительной реакции, и сейчас есть некоторые доказательства, если они вводятся в в нужное время и в правильной дозе они могут уменьшить тяжесть заболевания », – сказала она.

«Это также зависит от множества других факторов – например, если вас в конечном итоге интубируют, это связано с собственными рисками.

Доктор Фокс сказал, что показатели смертности среди людей, нуждающихся в приеме в ОИТ, сильно различались в разных исследованиях.

Ответы на ваши вопросы о коронавирусе:

Выздоровление и влияние на здоровье в будущем

Доктор Фокс сказал, когда пандемия COVID-19 только начиналась. и необходимо провести дополнительные исследования, чтобы следить за пациентами с течением времени, большинство людей полностью выздоровеют.

«Нет никаких предположений от пациентов, которые мы видели, о каких-либо текущих проблемах», – сказал он.

»A диагноз COVID действительно очень тревожит людей.

«Я думаю, что важно попытаться убедить людей, что большинство выздоровевших после этого выздоровеют».

Бриджит Уилкинс была одной из первых людей в Австралии, у которой был диагностирован коронавирус, и провела 13 дней в больнице, прежде чем выздоровела и отправилась домой. (Поставляется: Бриджит Уилкинс)

В более тяжелых случаях, особенно для тех, кто проводит время в отделении интенсивной терапии, восстановление может занять больше времени – иногда недели или месяцы, чтобы пациент чувствовал себя «нормальным».

Тоби Ричардс, профессор Университета Западной Австралии и хирург больницы Фиона Стэнли, работает над одним из клинических испытаний по борьбе с COVID-19.

Он сказал, что ответы на вопросы о том, почему некоторые люди пострадали в большей степени, могут стать ясными только в результате дальнейших исследований.

«Мы видели это и с атипичной пневмонией. Некоторые люди были в порядке, а некоторые люди [серьезно] заболели с очень пугающей скоростью», – сказал он.

«Что определяет, сильно ли кто-то простудится, и что определяет, действительно ли кто-то плохо себя чувствует и попадает в реанимацию?»

Что вам нужно знать о коронавирусе:

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости.Вирус Задайте нам свои вопросы о коронавирусе

Что делать, если вы думаете, что у вас симптомы COVID-19: уколы

Ранние симптомы COVID-19 во многом аналогичны симптомам гриппа или простуды. Не паникуйте. Если вы беспокоитесь, позвоните своему врачу, чтобы проверить, но лечение легких или умеренных симптомов в домашних условиях до выздоровления защитит вас и поможет остановить распространение всего, что у вас есть. Гвидо Мит / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Гвидо Мит / Getty Images
Думаете, у вас COVID-19? Имея дефицит тестов, приготовьтесь к работе дома

Если вы или кто-то из членов вашей семьи заболел лихорадкой и кашлем, возможно, вы имеете дело с другим симптомом: страхом, что у вас коронавирус.

Что ты собираешься делать?

Прежде всего, не паникуйте. Помните, что в США все еще грипп и холодный сезон, а также начинаются сезонные аллергии. Если ваши симптомы резко не ухудшаются или вы не чувствуете одышку, возможно, вам не нужно обращаться за медицинской помощью (хотя можно позвонить своему врачу и спросить).

Второе, что нужно знать, это то, что тестирование на коронавирус все еще ограничено. Если вы действительно не болеете, у вас не было контакта с кем-то, у кого было известно о COVID-19, или вы недавно путешествовали в район, где есть известная вспышка, вы не сможете пройти тестирование, чтобы узнать, есть ли у вас коронавирус или что-то еще.

Фактически, даже если вы побывали в пострадавшем регионе, вы не сможете пройти тест. Именно это случилось с Шапри Ломаглио, жителем Вашингтона, округ Колумбия, который вернулся в прошлую среду из почти месячного пребывания в Италии. Когда она вернулась в США, указатели аэропорта говорили путешественникам звонить своим врачам, если у них появились симптомы простуды или гриппа.

Когда она проснулась в воскресенье утром с сухим кашлем и заложенностью, это именно то, что сделал Ломаглио.Но ее врач сказал ей позвонить в CDC. После ожидания 4 1/2 часа, чтобы поговорить с человеком на горячей линии CDC, ей сказали: «Позвоните своему врачу».

«Я сказал ей, я сказал, я чувствую себя так, как будто я нахожусь в День сурка », – говорит ЛоМальо с кривой смехом. Сейчас она ждет ответного звонка из Министерства здравоохранения округа Колумбия, чтобы узнать, подходит ли она для прохождения теста на COVID-19.

Тем временем ее симптомы исчезли, и она думает, что, возможно, только что страдала сезонной аллергией.Но сейчас она изолирует себя изо всех сил, на всякий случай.

И это именно то, что чиновники общественного здравоохранения советуют людям с легкими или умеренными симптомами: избегайте посещения врача или больницы, чтобы попытаться пройти тест на коронавирус, если у вас нет серьезных симптомов, таких как одышка.

Лучше оставайтесь дома. Остаться дома. Оставайся уже дома. Это может показаться скучным советом, но он очень важен для того, чтобы остановить распространение всего, что у вас есть. И вам не нужно ждать теста на COVID-19 или инструкций врача, чтобы это сделать.

Доктор Брюс Эйлвард из Всемирной организации здравоохранения отмечает, что у 90% пациентов с COVID-19 высокая температура является ранним симптомом, а у 70% – сухой кашель. «Дело не в насморке», – говорит он. «Это не насморк. Это может быть симптом, но бывает редко».

«Поскольку это такая новая ситуация, люди хотят нового подхода к ее решению. Им нужен новый способ лучше изолировать себя или какой-нибудь новый безумный метод гигиены рук», – говорит Саския Попеску, старший эпидемиолог по профилактике инфекций в HonorHealth. система здравоохранения в Фениксе.«Это просто не так. Это проверенные и надежные методы – нам просто нужно быть с ними очень бдительными».

Насколько изолированы и как долго?

Самоизоляция дома, когда вы больны – коронавирусом или любой другой респираторной инфекцией, такой как грипп, – означает не выходить на улицу в людных общественных местах или в общественном транспорте. Просто посидите дома, пока полностью не выздоровеете.

Основы управления симптомами. «Избегайте обезвоживания, принимайте жаропонижающие лекарства, если хотите, – говорит эпидемиолог Дженнифер Нуццо из Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.

У CDC есть список других советов, в том числе как можно больше держаться подальше от членов семьи (особенно тех, кто старше или у кого есть сопутствующие заболевания). Прикрывайте кашель и после этого часто мойте руки.

Не делитесь стаканом, а используйте собственное полотенце. А если вы живете с другими людьми, вам следует регулярно очищать общие поверхности, к которым вы часто прикасаетесь, – дверные ручки, ручки кранов, туалеты, пульты дистанционного управления и тому подобное – с помощью бытового дезинфицирующего средства или мыльной воды.(Примечание: протирайте, не макайте, ваш телефон или другую электронику и только после их отключения.)

«Я думаю, что иногда это оформляется как« изоляция », – говорит Элизабет Пурман, терапевт из Университета округа Вашингтон. Клиника Кент-Де-Мойн, к югу от Сиэтла. «Очень, очень немногим людям приказали оставаться дома. Это добровольная деятельность, которую люди делают, чтобы помочь другим обезопасить себя – их не сажают в тюрьму в своих домах».

Попеску говорит, что есть некоторые мелочи, которые вы можете сделать, если заболели, чтобы с комфортом сидеть дома, не заражая других людей – опять же, какое бы респираторное заболевание у вас ни было.«Если вы собираетесь доставить еду на дом, – предлагает она, – [заплатите онлайн] и пусть они оставят ее у дверей».

Обратите внимание, что это отличается от «14-дневного периода карантина», который сейчас обсуждается официальными органами здравоохранения в отношении, например, большинства пассажиров круизного лайнера Grand Princess.

«Вы помещаете в карантин, когда подверглись воздействию, но вы не больны – и это на 14-дневный инкубационный период», – объясняет Попеску. “Если ты болен, ты изолируешься дома.Так что продолжительность болезни может быть короткой, а может быть и долгой. Это действительно зависит от человека ».

Департамент здравоохранения штата Вашингтон недавно выпустил инструкции, согласно которым люди с симптомами COVID-19, но без твердого диагноза« должны оставаться дома вдали от других до 72 часов после того, как спадет лихорадка и симптомы улучшатся ». CDC рекомендует людям с положительным результатом теста на COVID-19 проконсультироваться с поставщиками медицинских услуг, чтобы определить, когда они смогут вернуться к своим обычным привычкам.

«В идеальном мире каждый человек мог бы в любой момент проверить себя, есть ли у него эти симптомы – чтобы они точно знали, что у них есть», – говорит Нуццо. «Тогда вы могли бы однозначно ответить:« Да, у вас коронавирус, и поэтому члены вашей семьи могли быть заражены, поэтому, возможно, они могли бы остаться дома ». Я просто не думаю, что это реально, учитывая то, где мы находимся ».

«Мания по поводу тестирования»

Пурман говорит, что в штате Вашингтон, где наблюдается явное распространение коронавируса в обществе, она принимает звонки от обеспокоенных пациентов, которые хотят пройти тестирование.

«В США у нас есть своего рода мания к тестированию, – говорит она, – когда, если тест существует, вы его хотите. Мы редко останавливаемся и спрашиваем себя:« Что мы будем делать по-другому, если тесты будут положительными, и что? » будем ли мы поступать иначе, если бы тесты были отрицательными? » «Этот вопрос особенно важен сейчас, – говорит она, – потому что пока нет проверенных методов лечения COVID-19.

Федеральное правительство столкнулось с критикой за упущенную возможность развернуть надежное тестирование по всей стране за несколько недель до того, как в США были зарегистрированы случаи распространения инфекции среди населения.S.

Карлос дель Рио, профессор медицины и глобального здравоохранения в Университете Эмори, говорит, что без тестов для проведения всестороннего наблюдения это похоже на то, что США находятся «в темной комнате и пытаются найти выход, касаясь стен». ”

Пробелы в тестировании – большая проблема общественного здравоохранения, отмечает Нуццо. «Нам нужно выяснить, как мы можем протестировать больше людей, в том числе людей с легкими заболеваниями, чтобы мы могли лучше понять, сколько болезней существует и где они находятся», – говорит она.

«Но мы не можем просто сделать это, просто заставив всех появляться в случайных медицинских учреждениях без какого-либо плана относительно того, хотим ли мы включать их в эти усилия».

На данный момент люди, относящиеся к более уязвимым группам, скорее всего, получат приоритет при прохождении тестирования, говорит Крутика Куппалли, врач-инфекционист и научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.

«Если у меня 65-летний мужчина с хроническими заболеваниями, имеющий симптомы, по сравнению с 20-летним человеком с легкими симптомами, я, вероятно, была бы более склонна проверять пожилого человека», – говорит она.

Куппалли говорит, что люди с ослабленным иммунитетом и работники здравоохранения также могут получить приоритет. По ее словам, для людей, которые не попадают в эти категории, но у них есть симптомы, важно принять меры предосторожности, чтобы не распространять то, что вызывает у них заболевание.

В Фениксе, по словам Попеску, пациенты с легкими гриппоподобными симптомами обращаются за тестом на коронавирус, но не могут пройти тест, потому что не соответствуют текущим критериям тестирования.«Это из-за страха – а это сложно, потому что вы хотите дать им душевное спокойствие», – говорит она. «Когда они уезжают, не пройдя обследование, это их расстраивает, но это также обременительно для системы здравоохранения».

Для людей, у которых нет симптомов респираторного заболевания – «хорошо обеспокоенных» – у CDC есть исчерпывающий контрольный список того, что вы можете сделать, чтобы подготовиться на случай, если в вашем районе случится вспышка или кто-то из членов вашей семьи заболеет. .

Краткая версия? Убедитесь, что вы в курсе текущей ситуации; веб-сайт CDC – хороший источник.Убедитесь, что все в вашей семье хорошо моют руки. А накопление дезинфицирующих средств для рук и дезинфицирующих салфеток может быть недальновидным – вы хотите, чтобы ваши соседи были здоровы и защищены, чтобы остановить распространение этого вируса. Просто запаситесь разумным запасом обычных продуктов, как если бы приближалась буря.

Пурман, врач из штата Вашингтон, говорит, что распространение коронавируса является напоминанием о том, что мы все вместе.

«Мы склонны думать о здоровье как о очень индивидуальной вещи», – говорит Пурман.«И мы не учитываем влияние на сообщество, и мы не принимаем во внимание влияние наших действий на людей, у которых меньше ресурсов. Это возможность напомнить себе, что если мы не будем заботиться обо всех, мы будет затронут “.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *