Ангина бактериальная чем лечить: Особенности бактериальной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Все о лечении бактериальной ангины, цены и отзывы пациентов на DocDoc.ru

Ангина – инфекционная болезнь, при которой поражаются миндалины. Возбудителями являются вирусные, грибковые или бактериальные патогены, а также – внутренние очаги инфицирования внутри организма. Протекает остро, с сильным болевым синдромом в области горла, повышением температуры тела и проявлениями интоксикации.

Большинство случаев лечатся антибиотиками, которые должен подбирать терапевт или ЛОР. Заболевание может переходить из острой в хроническую форму, которая тоже нуждается в терапии. Главная опасность заключается в осложнениях, которые способны вызывать гнойный лимфаденит, флегмону, сепсис, ревматизм, порок сердца и пр.

Терапевты Москвы – последние отзывы

Все в порядке. Врач мне помог, объяснил, что надо делать дальше. Претензий у меня нет. Сергей Зигфридович порядочный, внимательный к деталям. Буду при необходимости обращаться повторно.

Дмитрий, 30 декабря 2021

Вахтанг Васильевич на приеме был доброжелателен, внимателен, все прошло хорошо. Времени было уделено достаточно. Доктор ответил на мои вопросы, объяснил свои рекомендации. Я обратился к этому врачу, потому что он свободный был. Если потребуется, запишусь повторно на прием.

Максим, 25 декабря 2021

Прием прошел хорошо, приняли вовремя. Елена Владимировна провела осмотр, все подробно и доступно объяснила, ответила на все интересующие меня вопросы. Выдала направление на дополнительное обследование. Я остался доволен. Записался к ней повторно.

Андрей, 24 декабря 2021

Прием прошел на высоком профессиональном уровне. Пациент доволен и обращением, и данными доктором советами. Нами было задано много конкретных вопросов, на которые были даны ответы и рекомендации. По времени прием длился минут сорок. Этого времени было достаточно.

Сергей, 22 декабря 2021

Татьяна Васильевна очень корректный и умный врач. Мне приём очень понравился. Она мне популярно всё объяснила и рассказала. Мне было уделено достаточно времени, чтобы решить проблему. Я буду продолжать лечение у данного специалиста.

Наталья, 21 декабря 2021

Очень доброжелательный врач, любезный, внимательный. Все хорошо. Владимир Борисович посмотрел, провел осмотр, назначил лечение, промывание. Если поможет, то вообще хорошо будет.

Равиль, 13 декабря 2021

Все прошло хорошо. Доктор очень хороший, доброжелательная, внимательная, мне понравилась. Все было четко и по делу. По итогу приема врач назначила мне лечение и оно уже помогает. Я еще приду к ней на прием. Специалиста выбрала по рекомендации.

Джамаева, 11 декабря 2021

Иван Иванович хороший врач. Составил план действий, доступно объясни. По окончанию приема получила разъяснение ситуации. Рекомендую данного специалиста. Клинику выбирала по месту положению и отзывам на сайте.

Екатерина, 04 декабря 2021

Врач внимательный, все четко и по делу. Василий Васильевич помог в решении нашей проблемы и выписал необходимое лечение. Доктор профессионал в своем деле. С ребенком общался прекрасно, даже в подарок подарил наклейки.

Виктория, 29 октября 2021

Пришли к врачу по рекомендации, он оправдал все ожидания. Игорь Владимирович высоко квалифицированный специалист, внимательный, всё чётко расписал, объяснил рецепты, дал ответы на все интересующие вопросы и назначил лечение. Доктор сделала промывание и мы записались к нему на повторный приём. Мы с ребёнком остались абсолютно довольны приёмом. Всё было быстро, чётко и аккуратно. Мы уже начали лечение.

Алла, 28 февраля 2019

Показать 10 отзывов из 13449

лечение и симптомы, причины. К какому врачу обратиться?

Развитие бактериальной ангины обычно вызывается такими микроорганизмами, как стрептококки и стафилококки. При благоприятных условиях они начинают размножаться, в результате чего у пациента проявляются симптомы острого тонзиллита. Поражению подвергаются преимущественно небные миндалины. В зависимости от тяжести течения заболевания, на них может образоваться гнойный налет или пленка. При некротическом поражении тканей после вскрытия патогенных элементов на поверхности миндалин появляется эрозия. Бактериальная ангина вызывает сильнейшую интоксикацию организма. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь или назначить неправильное лечение, это может привести к потере им трудоспособности, вызванной, например, проблемами с сердцем.

Задать вопрос

Симптомы

В зависимости от формы заболевания признаки бактериальной ангины могут несколько различаться между собой. Однако есть и общие симптомы, благодаря которым легко диагностировать это инфекционное поражение. К ним относится:

  • першение и жжение в горле;
  • усталость, вялость, сонливость, озноб;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение небных дужек, миндалин, слизистой оболочки задней стенки глотки;

При тяжелых формах ангины на миндалинах появляются очаги гнойного налета белого или желтого цвета. Попытавшись его снять, можно случайно обнажить кровоточащие участки. Температура тела у больного поднимается до 38-40 °C. Пациенты отмечают болезненность при глотании, иногда по этой причине они отказываются принимать пищу и пить жидкость. Из-за этого также происходит самопроизвольное вытекание слюны. Неприятные ощущения в горле могут отдавать в ухо. . Кроме того, при бактериальной ангине отмечается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Чем опасна ангина и как ею не заболеть

Пожалуй, нет таких людей, у которых никогда не болело горло и которым врач не ставил диагноз “ангина”. Это несложное заболевание может погубить здоровье на всю оставшуюся жизнь своими последствиями, если его не лечить или лечить недостаточно. Ангина может поразить сердце, оставив порок в митральном клапане, разрушить суставы и почки. Поэтому игнорировать заболевание нельзя.

Название ангина происходит от латинского глагола ango — “душить”, хотя это и не совсем правильно, поскольку удушье при ангине встречается крайне редко. Более точное название — “острый тонзиллит”. Распространена ангина повсеместно, жители городов болеют гораздо чаще, чем живущие в сельской местности, что обусловлено исключительно большей плотностью населения. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35–40 лет.

От проникновения болезнетворных микробов в организм нас защищает глоточное лимфатическое кольцо. Оно расположено между ротовой полостью и глоткой. Оно представляет собой шесть миндалин — две нёбные, две трубные, глоточная и язычковая — и скопление лимфоидных гранул на задней стенке глотки. Наиболее часто поражаются именно нёбные миндалины, в просторечии “гланды”, которые расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот. Остальные поражаются в редких случаях. Именно воспаление нёбных миндалин принято считать ангиной.

Попадая в рот и в нос, болезнетворные микробы задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться. Чтобы их уничтожить, активизируются иммунные клетки. Возникает локальный иммунный ответ с воспалением и отёком миндалин.

По течению тонзиллиты бывают острыми и хроническими. По возбудителям инфекции: бактериальные, вирусные и грибковые. По глубине поражения различают катаральную, лакунарную, фолликулярную, и флегмонозную ангины, хотя, по существу, это различные проявления одного и того же воспалительного процесса в миндалинах.

При катаральной ангине воспаляется только слизистая миндалин, развивается умеренная припухлость и покраснение миндалин. Мягкое нёбо и задняя стенка глотки не изменены, а вот региональные лимфоузлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными. При распространении воспаления на подслизистые фолликулы развивается фолликулярная ангина, наблюдается нагноение фолликулов, которые просвечивают сквозь слизистую оболочку в виде мелких желтовато-белых пузырьков. Если воспаление распространяется вглубь лакун миндалин, начинается лакунарная ангина, для которой характерны желтовато-белые налёты на миндалинах. А флегмонозная ангина — это осложнение одной из описанных форм ангин, когда гнойное воспаление переходит на клетчатку около миндалин. Флегмонозная ангина встречается относительно редко.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ АНГИНЫ. Отличительная особенность таких ангин — наличие на поверхности миндалин белесоватого налета при катаральной форме, гнойных пробок при фолликулярной, обширных скоплений гноя при лакунарной форме.

Бактериальная ангина начинается с повышения температуры тела, покраснения небных миндалин, болевых ощущений в горле и признаков общей слабости. На второй-третий день заболевания на поверхности миндалин появляются гнойные отложения. В этот же период возникает боль при глотании. При надлежащем лечении гнойный налёт исчезает на второй-пятый день лечения.

Наиболее частым — до 60 процентов — возбудителем бактериальной ангины является β-гемолитический стрептококк группы А. Именно он разносится кровью по всему организму, поражая так называемые органы-мишени: сердечные клапаны, почки и суставы.

Вторым по частоте возбудителем бактериальных ангин является стафилококк. Течение такой ангины бывает более тяжёлое, чем стрептококковой: высокая, до 39 градусов, температура тела; сильно выражена интоксикация: головная боль, слабость, озноб; нестерпимая боль при глотании.

ВИРУСНАЯ АНГИНА. Встречается в несколько раз чаще, чем бактериальная. Она отличается более лёгким течением и крайне редким развитием серьёзных осложнений со стороны внутренних органов. В большинстве случаев встречается у детей в возрасте от одного до трёх лет. Возбудителями заболевания могут быть различные виды вирусов, которые чаще всего передаются от больного человека воздушно-капельным путём, реже — через грязные руки и прямой контакт.

К общим признакам вирусных ангин относятся повышение температуры тела, головная боль, слабость и вялость. К местным: кашель, насморк; покраснение глаз и слезотечение; боль в горле: осиплость голоса; увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. В горле: красные и опухшие нёбные миндалины; красная задняя часть глотки; мелкие пузырьки и язвочки на миндалинах. Появление пузырьков сопровождается болезненностью при глотании и обильным слюноотделением.

 Для детей младше трёх лет ввиду возрастных особенностей организма к основным группам признаков присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: отказ от приёма пищи; рвота, боль в животе; вздутие живота; колики; диарея.

Практически всегда они сильно подавляют местный иммунитет в горле и открывают путь для присоединения вторичной инфекции в виде стрептококка.

ГРИБКОВАЯ АНГИНА. Воспаление слизистой оболочки нёбных миндалин, вызываемое различного рода инфекционными грибками. Существует несколько разновидностей патологии, самая распространённая из них — кандидозная ангина, возбудителем которой являются грибки рода кандида.

Грибковая ангина, как правило, протекает без температуры, поэтому признаки интоксикации — головная боль, слабость, озноб — отсутствуют. В горле появляется першение, болезненность при глотании, ощущение неполного проглатывания пищи. Слизистая миндалин покрасневшая, на поверхности миндалин, задней стенке глотки и корне языка можно увидеть островки творожистых белых масс. Если взять мазок с этих островков, под микроскопом видны дрожжеподобные скопления клеток. Течение грибковой ангины длительное.

Ещё до визита к врачу при подозрении на ангину нужно приступить к частому, то есть не три-четыре раза в день, а ежечасному, полосканию горла. Для полоскания лучше использовать не лекарственные препараты, а слабый тёплый раствор соли. В настоящее время при болях в горле стали доступными многочисленные препараты для сосания или пастилки с ментолом и аэрозоли для орошения горла. При ангине они значительно уменьшают болезненность и способствуют выздоровлению, но по механизму действия не способны полностью заменить полоскание. Во время полоскания гной, микробы и продукты их жизнедеятельности смываются и удаляются, а не проглатываются, как при сосании пастилок. Полоскание горла будет полезно и на более поздних стадиях ангины, но врач, как правило, назначает полоскания антибактериальными средствами. Лучше всего чередовать средства для полоскания в течение дня — как бы воздействовать на болезнетворного микроба с разных сторон, чтобы он не знал, откуда ожидать удара.

В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. При бактериальных ангинах используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения.

Стафилококковая ангина труднее поддается лечению, нежели стрептококковая. Базовое лечение антибиотиками широкого спектра действия может не дать результата. Поэтому для подбора наиболее эффективного лечения проводят бактериологическое исследование, чтобы изучить чувствительность микроба к конкретным препаратам.

Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовирусных препаратов, назначаемых внутрь и местно. Антибиотики назначаются при развитии осложнений, если ослабленный вирусами организм поражает и бактериальная инфекция.

Лечение грибковой ангины специфично. Если она возникает на фоне бактериальной ангины или после неё, то лечение антибиотиками прекращают и назначают антимикотические средства внутрь и местно.

Часто антибактериальное лечение оказывается настолько эффективным, что на третий-четвёртый день человек начинает ощущать себя практически здоровым. Однако категорически нельзя в это время бросать лечение ангины и выходить на работу, посещать занятия в учебном заведении. Воспалительный процесс ещё далеко не завершён, многие системы организма ослаблены, в том числе иммунитет. Чтобы избежать развития осложнений, необходим период восстановления.

Наиболее опасные осложнения ангины:

Абсцессы глотки — скопление гноя в клетчатке вокруг миндалин либо в образовавшихся полостях самих миндалин. Развивается высокая лихорадка, с преобладанием односторонних болей в глотке, резко усиливающихся при глотании. Увеличивается отделение слюны, с трудом и болью открывается рот.

Отит — воспаление среднего уха.

Менингит — воспаление оболочек мозга, когда инфекция попадает в полость черепа.

Сепсис, или “заражение крови” — проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму.

Эти осложнения, как правило, возникают у людей, которые начинают лечиться поздно, — после четвёртого-пятого дня с момента заболевания.

Частые повторные ангины порой осложняются:

гломерулонефритом — воспалением почек неинфекционного происхождения, ведущим к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности;

миокардитом — воспалением мышцы сердца, которое редко проявляется классическими симптомами этого заболевания. Чаще всего единственными признаками миокардита являются стойкие изменения электрокардиограммы, свидетельствующие об очаговом поражении мышцы сердца.

Диагноз ангины устанавливают на основе жалоб больного. Для подтверждения диагноза у больного возьмут общий и биохимический анализ крови, мазок с поверхности миндалин и/или задней стенки глотки. При исследовании мазка постараются выявить возбудителя ангины.

Профилактика

Для профилактики ангины важно своевременное лечение местных очагов инфекции: хронических гайморитов, отитов, стоматитов, а также кариозных зубов. Необходимо устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос. У детей это чаще всего аденоиды, у взрослых — искривление носовой перегородки. Большое значение имеют закаливание организма, правильный режим труда и отдыха, устранение различных вредностей — пыли, дыма, в том числе и табачного, чрезмерно сухого воздуха, алкоголя. Если человек заболевает чаще, чем два-три раза в год, или уже есть тяжёлые осложнения ангин, врач-отоларинголог может рекомендовать прибегнуть к плановому оперативному лечению, например, удалению миндалин. Стоит прислушаться к его рекомендациям. Нельзя относиться к этому заболеванию легкомысленно и не следует даже пытаться лечить его самостоятельно. Настоящую ангину не вылечить одними полосканиями. Только своевременное комплексное лечение убережёт заболевшего от осложнений.

Опубликовано 2 года, 1 месяц назад,   16 ноября 2019 г. 21:00

диагностика и лечение, цены в Москве

Признаки патологии

Первым и самым явным признаком ангины является боль в горле. Обычно появляется остро, на фоне удовлетворительного самочувствия, но состояние здоровья резко ухудшается. Боль при глотании очень сильная, пациент отказывается принимать пищу, ему трудно разговаривать, глотать. Ангина сопровождается и другими симптомами:

  • повышением температуры тела;
  • ознобом, ломотой в мышцах;
  • головной болью;
  • лихорадящим состоянием;
  • слабостью, отсутствием аппетита.

Симптомы ангины очень мучительные. Боль ощущается не только в горле, она отдает в уши, шею, под язык, у пациентов бывает сильная мигрень. Осложняется состояние еще и увеличением лимфатических узлов, которые тоже сильно болят – проблематично поворачивать голову, спать. При надавливании под пальцами ощущаются выступающие узлы, болезненные при прикосновении.

Причины заболевания

Ангина передается воздушно-капельным путем. Обычно возбудителем патологии является гемолитический стрептококк. Эта бактерия провоцирует не только ангину, но и приводит к осложнениям – возможен гломерулонефрит, миокардит, ревматизм. Своевременное лечение очень важно, поскольку заболевание быстро переходит из начальной стадии в тяжелую, грозя осложнениями.

Стрептококк, попадая в ротовую полость, оседает на поверхности миндалин, которые захватывают его и нейтрализуют. Продукты жизнедеятельности бактерий попадают в кровь, разносятся по всему организму и провоцируют воспаление.

К ангине могут привести:

  • переохлаждение;
  • склонность к аллергической реакции;
  • частые стрессы;
  • низкий иммунитет;
  • запыленность, работа в неблагоприятных условиях;
  • аутоиммунные патологии;
  • очаги инфекции в ротовой полости.

Диагностика

Для успешного лечения патологии важно вовремя поставить диагноз. Это особенно актуально, поскольку ангина по своим симптомам напоминает вирусные заболевания, и в холодное время года ее можно легко спутать с гриппом. Она может быть трех видов – бактериальная, вирусная и грибковая. В основу классификации положен возбудитель патологии. Чаще всего встречается именно бактериальный вариант.

При подозрении на ангину необходимо обратиться к отоларингологу, который после осмотра точно установит диагноз. Несмотря на трудности диагностики, ангина имеет и свои характерные особенности – покраснение миндалин, глотки, наличие белого или серого налета. При некоторых видах ангины могут появляться даже язвочки, пленки.

Чтобы получить данные о возбудителе, врач сделает мазок и отправит его в лабораторию. После получения результатов можно целенаправленно подбирать препараты, к которым чувствителен возбудитель.

Лечение

Вылечить заболевание несложно, если вовремя отреагировать на симптомы и не допустить осложнений. Самым главным оружием против стрептококка является правильно подобранный антибиотик. Курс терапии врач назначит в зависимости от тяжести заболевания, а также порекомендует дополнительно антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики для местной обработки горла.

Параллельно с этим увеличить интенсивность терапии помогут и процедуры физиотерапии – электротерапия, фонофорез, светолечение. Важно проводить ингаляции, орошать горло и промывать миндалины, чтобы удалять продукты распада, гнойное отделяемое. Ангину нужно вылечить полностью, чтобы она не перешла в хроническую форму.

Профилактика

Ангину проще предотвратить, нежели лечить, поэтому уже с детства нужно проводить мощную профилактику заболевания:

  • закаливать организм;
  • полноценно питаться;
  • принимать витамины в осенне-зимний период;
  • не переохлаждать организм;
  • устранять очаги воспаления в ротовой полости.

При планомерной профилактике шансы заболеть ангиной гораздо меньше.

Ангина у детей, симптомы, лечение

Ангина – инфекционное воспаление миндалин, с развитием общей интоксикацией организма. Вызывают данное заболевание различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы.

 

Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки – это бактерии. Они попадают в организм с вдыхаемым воздухом, и в случае недостаточно сильного локального иммунитета, остаются в миндалинах и начинают активно размножаться. При этом токсичные продукты их жизнедеятельности, всасываясь в кровь, вызывают местную и общую воспалительную реакцию организма.

Основные проявления (симптомы) АНГИНЫ:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании,
  • высокая температура (38, 5 – 39,0 градусов и выше),
  • сильная слабость, недомогание – проявления общей интоксикации организма,
  • при осмотре – покраснение миндалин, выраженные налёты.

Также необходимо знать, что иммунная система у детей несовершенна. Она постепенно созревает и становится сильнее. При встрече с различными вирусами, бактериями  иммунная система определенным образом «тренируется», но это происходит медленно, весь период взросления.

Не менее часто поражение миндалин осуществляется респираторными вирусами. Клинические проявления болезни очень схожи со стрептококковой ангиной, но имеются характерные отличия. Определить их может только опытный доктор. Так же помогает в диагностике специфический тест – стрептатест. Этот тест проводится врачом на приеме, готовность результата  в течение 5-7 минут.

В случае бактериальной (стрептококковой) ангины применение антибиотиков оправдано, в случае вирусного поражения миндалин применение антибиотиков не показано, назначаются противовирусные препараты.

Выраженное воспаление миндалин развивается и при вирусном и при бактериальном  поражениях миндалин.

Применение местных процедур значительно ускоряет процесс выздоровления и профилактирует такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс, флегмона и т.д.

Процедуры для лечения АНГИНЫ:

1)       Ультразвуковое орошение слизистой (РОСА) горла, миндалин с антисептическими лекарствами (диоксидин, мирамистин, хлоргексидин), а также с озонированным физиологическим раствором, который является природным антибактериальным и противовирусным средством.

 «ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ при АНГИНЕ!» – так написано в руководстве к ультразвуковому аппарату РОСА.

2)       Тубус-кварц или УФО (ультрафиолетовое облучение) – применение ультрафиолета на слизистую глотки и миндалин.

Всем известны лечебные свойства ультрафиолета – противомикробный,  противовирусный и противовоспалительный эффекты.

Как правило эти процедуры назначает врач курсом  от 3 до 7 (10) процедур.

В любом случае необходимо помнить, что своевременное и комплексное начало лечения в значительной степени снижает риск возникновения серьёзных осложнений со стороны суставов, почек, сердца.

 

Заразна ли ангина?

Можно ли заразиться ангиной от другого человека? Как это происходит? Как лечить ангину, если она всё-таки прицепилась? Ответим на все вопросы по порядку.

Симптомы ангины: как определить, есть ли ангина?

Ангину вызывают вирусы, бактерии и даже грибки. Чаще всего это стрептококки. Возбудитель может находиться внутри организма человека долго и ждать момента, когда иммунитет ослабнет.

Симптомами начавшейся ангины станут:

  • Болевые ощущения в горле, особенно при глотании;
  • Миндалины ярко-красного цвета;
  • Температура вырастает до 39 градусов;
  • Может проявиться белый налет на миндалинах;
  • Воспаляются лимфатические узлы.

Для точной постановки диагноза лучше посетить семейного врача или лора. Пить антибиотики без назначения врача не стоит – если причина вирусная, они не помогут.

Заразна ли ангина? Как передается ангина?

Несмотря на то, что при ангине воспаляется горло, болезнь остаётся заразной. Передать ангину можно либо при контакте напрямую (например, через поцелуи), так и воздушно-капельным путем.

Передать инфекцию возможно через использование общих вещей (посуда, игрушки), телесные касания, при нахождении в замкнутом пространстве с больным.

Независимо от того, болеет ангиной ребенок или взрослый, стоит ограничить контакт с заболевшим, выделить ему личную посуду и средства гигиены, пока он не поправится.

Инкубационный период ангины составляет 12 часов – иными словами вы увидите, что заразились примерно через 12 часов после контакта с больным.

За счет того, что причин для возникновения болезни может быть несколько (вирусная, бактериальная, грибковая), важно точно определить первопричину. Это позволит избежать осложнений и неправильное лечения.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, например, с лором. Записаться на приём можно здесь.

Как лечить ангину?

Поскольку болезнь заразна, а также потому, что ангина может протекать в тяжёлой форме, необходимо правильно подобрать лечение. Сделать это может только врач – семейный или хороший лор.

После осмотра доктор назначит лечение: какие лекарства принимать, как часто и в каких дозировках. Он укажет, нужно ли полоскать горло.

Обязательно следует соблюдать постельный режим, чтобы организм смог восстановиться.

Помните о том, что антибиотики и другие лекарства необходимо принимать курсами и даже облегчившееся состояние не является причиной бросить курс на середине!

Не забывайте проветривать комнату больного, проводить влажную уборку. Это снизит риск заболевания для других членов семьи.

Во время заразной ангины не стоит есть острую пищу, а также слишком горячую, твёрдую и соленую. Она будет раздражать горло.

Пейте много тёплой воды и питайтесь теплой пищей.

Для постановки точного диагноза и назначения эффективного решения при ангине обращайтесь в клинику Surdovest. Мы за консервативное и безопасное лечение. Наши врачи принимают пациентов в Риге и Елгаве.

Наши контакты.

Нужно ли ангину лечить антибиотиками?

Ангина, хронический тонзиллит – с этими диагнозами знакомы тысячи людей. Можно ли избавиться от ангины навсегда? Сколько нужно пить антибиотики? Можно ли предупредить эту болезнь?

На эти и другие вопросы читателей «Комсомолки» на прямой линии отвечал ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Никита Соловей.

 

У меня хронический тонзиллит. Последний год ангины у меня проходят без температуры, но со стоматитом. Может быть, можно какую-нибудь профилактику провести?

– А как проявляется стоматит?

Появляются в ротовой полости язвочки очень болезненные.

– Возможно, эта проблема не связана с вашим хроническим тонзиллитом. Стоматит могут вызывать другие причины, вам нужно пройти обследование у специалистов, занимающихся слизистыми полости рта, например, у стоматологов.

– И еще у меня постоянные пробки.

– Если у вас при этом нет лихорадки и сильных болей в горле, может быть эффективно применение местных лекарственных средств с противовоспалительным и антимикробным эффектами, например, доказательства эффективности в исследованиях получены для наноколлоидного серебра, экстрактов некоторых водорослей и трав. Данные средства могут быть полезны и при стоматите.

– А отчего вообще возникает хронический тонзиллит? Это все из-за сниженного иммунитета?

– Нет, это особенность воспаления миндалин, которое развивается в ответ на воздействие определенных микроорганизмов часто при не совсем правильном лечении повторяющихся эпизодов ангины.

Если ангины случаются два-три раза в год, является ли это показанием к удалению миндалин?

– На сегодняшний день результаты исследований показывают, что у взрослых удаление миндалин часто не приводит к уменьшению числа повторных воспалений ротоглотки. На самом деле окончательное решение о показаниях принимают отоларингологи при длительном наблюдении за пациентом.

Антибиотики нужно принимать минимум 10 дней

Сын учится уже в 8-м классе, и с 5-го класса его мучают ангины. Сейчас они буквально каждые две недели, он практически в школу не ходит. Ангина проявляется только высокой, до 38 градусов, температурой. Он уже и в больнице лежал. Постоянно пьет антибиотики. Анализ показал, что у него стафилококк. Что нам делать?

– Рецидивирующий тонзиллит – распространенная ситуация. Крайне важно адекватно лечить каждое обострение правильным курсом антибиотиков. Не обязательно использовать инъекции, сегодня большинство антибиотиков обладает высокой эффективностью при приеме внутрь. Принципиально проведение 10-дневных курсов антибактериальной терапии. Иначе вы получаете клинический эффект – боли в горле проходят, температура спадает, но возбудитель на миндалинах сохраняется.

– Можно ли пройти еще какое-нибудь обследование кроме того мазка, который выявил стафилококк?

 

– К сожалению, большинство исследований не показывают реальной картины, так как мы можем исследовать микрофлору только с поверхности миндалин. А у пациентов с хроническим тонзиллитом, как показывают исследования, в глубине миндалин может быть совершенно другая микрофлора. Поэтому более важно адекватно лечить каждый эпизод обострения.

– Я уже в отчаянии. Так часто принимать антибиотики тоже ведь вредно.

– Никаких долгосрочных последствий даже частый прием антибиотиков, используемых в современной амбулаторной практике, не несет. Это заблуждение. Они могут иметь, безусловно, побочные эффекты во время лечения, как и любые другие лекарства. Но серьезных отдаленных последствий те препараты, которые разрешены в наше время, не имеют.

Мне 40 лет. Горло постоянно в воспаленном состоянии. Может быть, мне стоит удалить миндалины? Мой врач говорит, что могут начаться проблемы с сердцем, суставами.

– В вашем возрасте удаление миндалин пользы не принесет. Проблемы с сердцем и суставами может вызвать часто повторяющаяся ангина, вызванная пиогенным стрептококком. Данный возбудитель характерен больше для детей и подростков и редко встречается в старшем возрасте. В случае хронического фарингита во время обострений можно применять препараты с местным противомикробным и противовоспалительным действием, например, содержащие наноколлоидное серебро или экстракты лекарственных растений.

Ангину может вызвать и вирус

– Можно ли обойтись без антибиотиков при ангине?

– Все зависит от того, какая ангина развивается у пациента. Есть ангины, которые вызываются бактериальными возбудителями, чаще всего пиогенным стрептококком. Но есть ангины, которые вызываются респираторными вирусами, и тогда антибактериальная терапия не нужна. Существуют симптомы, которые практически исключают бактериальную природу ангины: если кроме жалоб на боли в горле, налетов на миндалинах, температуры есть еще конъюнктивит, или кашель, или диарея, или сыпь. Это с большой вероятностью указывает на вирусную природу заболевания и требует применения только средств с местным противовоспалительным действием.

– Мне в детстве удалили миндалины. А сейчас, я так понимаю, врачи не спешат назначать такую операцию.

– Сначала всегда нужно адекватно пролечить ангину. Если этого не сделать, острый часто повторяющийся процесс может перейти в хронический.

– Слышала, миндалины не удаляют полностью, а только подрезают.

– Научных доказательств эффективности данной процедуры нет. Мы должны понимать, что, удаляя миндалины, мы предотвращаем частые рецидивы ангины, но открываем путь инфекции к верхним дыхательным путям. Миндалины – барьерный орган иммунной системы. Последние исследования показывают, что частота рецидивов острых респираторных вирусных инфекций у детей, у которых удалили миндалины, в два с половиной раза больше, чем у тех детей, которых не оперировали. Поэтому миндалины стоит удалять, когда реальна угроза формирования острой ревматической лихорадки с последствиями в виде поражения сердца, суставов, либо когда ангина часто рецидивирует, а проводимая антибактериальная терапия становится неэффективной. Кроме того, не у всех пациентов имеется предрасположенность к ревматическим осложнениям. Поэтому если обобщать мировой опыт, четких указаний, при которых однозначно нужно удалять миндалины, не существует. Все решается индивидуально.

Делайте зарядку и не переохлаждайтесь

Мне 46 лет, и с детства у меня хронический тонзиллит. Может быть, вы посоветуете какой-нибудь препарат, который нужно принимать постоянно?

– А чем проявляется ваш тонзиллит?

– Бывают сезонные обострения, когда горло першит, пробки появляются.

– А температура повышается?

– Сейчас уже нет.

– Если обострение протекает с высокой температурой, сильными болями в горле, важно пролечиться 10-дневным курсом антибиотиков внутрь. Сокращать этот курс нельзя, даже если больной начинает себя хорошо чувствовать. Вместе с антибиотиком можно применять местные средства с антимикробным действием. В случае стертых обострений допустимо использование только местных средств.

– Существуют ли методы профилактики ангины или ее предотвращения?

– Из методов, которые имеют доказанную эффективность при частых ангинах, единственно эффективным является длительное применение антибиотиков с продленным действием. Инъекции таких антибиотиков делаются пациенту один раз в месяц на протяжении долгого времени. Но такая профилактика назначается при очень серьезных основаниях, когда в год у человека бывает больше шести ангин либо есть угроза ревматических осложнений.

В остальных случаях нужно просто проводить общепрофилактические мероприятия: соблюдать рациональный режим труда и отдыха, правильно питаться, развиваться физически, принимать поливитамины.

– А влияет ли переохлаждение на возникновение ангины?

– Конечно. Переохлаждение может привести к возникновению острого либо обострению хронического процесса. В нашей ротовой полости возбудители тонзиллита живут и так, но часто они не могут реализовать свой патогенный потенциал до возникновения какого-нибудь предрасполагающего фактора. И переохлаждение как раз им и является.

– А помогают полоскания травами?

– Возможно, только на самой начальной стадии и при вирусных ангинах. Если развилась настоящая бактериальная ангина, без антибиотиков не обойтись.

Комсомольская правда, 24 ноября 2015

 


 Поделитесь

Неотложное лечение стрептококковой инфекции и ангины

Поскольку это бактериальная инфекция, необходимо быстро диагностировать и лечить стрептококковое горло, чтобы избежать возможных осложнений. Диагностика обычно начинается с медицинского осмотра, за которым следует экспресс-тест на антиген, выполняемый путем взятия мазка из горла. В то время как экспресс-тесты на антигены могут обнаружить присутствие стрептококковых бактерий за считанные минуты, можно заказать традиционный посев из горла, если результаты отрицательны и есть подозрение на стрептококк.

Если ангина подтвердится, вы и ваш лечащий врач обсудите план лечения. Некоторые из них могут включать:

  1. Антибиотики – Ангина чаще всего лечится пероральными антибиотиками, которые могут помочь сократить продолжительность заболевания при приеме в течение 48 часов с момента начала. Пенициллин и амоксициллин – два наиболее распространенных выбора, которые врачи делают при лечении ангины, хотя существуют и другие варианты для людей с аллергией или повышенной чувствительностью.После начала курса лечения пациенты могут почувствовать себя лучше в течение 2-3 дней.
  2. Обезболивающие и жаропонижающие – Поскольку стрептококковая ангина часто связана с болезненной болью в горле и лихорадкой, для облегчения симптомов могут быть рекомендованы безрецептурные препараты. Ибупрофен, парацетамол и аспирин могут быть эффективными, хотя всегда следует соблюдать осторожность при назначении аспирина детям, в том числе подросткам, из-за риска синдрома Рея.
  3. Домашние средства – Хотя антибиотики могут эффективно избавить от большинства случаев стрептококковой ангины, есть несколько способов, чтобы в то же время чувствовать себя комфортно.Полоскание горла соленой водой может помочь успокоить раздражение в горле, равно как и употребление таких успокаивающих продуктов, как ледяное мороженое, йогурт и протертые овощи. Обязательно много отдыхайте и по возможности избегайте ходить на работу или в школу – ангина очень заразна.

В большинстве случаев дети более подвержены фарингитозу, чем взрослые. Если не лечить, может возникнуть ряд серьезных осложнений, в том числе:

  • Ревматическая лихорадка – Возникает, когда стрептококковые бактерии проходят через кровоток и прикрепляются к одному из сердечных клапанов.
  • Абсцесс – Распространение инфекции на шею в виде большого образования, называемого «перитонзиллярным абсцессом». Необходимо немедленно начать лечение антибиотиками внутривенно.
  • Гломерулонефрит – Гломерулонефрит – это воспаление почек, которое может возникать

, когда иммунная система вырабатывает антитела для атаки стрептококковых бактерий. К счастью, своевременное лечение антибиотиками может резко снизить вероятность возникновения некоторых осложнений.Помните также, что при лихорадке, связанной с ангины у детей, никогда не следует лечить аспирином, так как это может привести к синдрому Рея – редкому заболеванию, вызывающему поражение мозга и печени.

В ConvenientMD мы регулярно наблюдаем и лечим стрептококковое горло, особенно во время «стрептококкового сезона» (поздняя осень / ранняя весна). Мы открыты семь дней в неделю, поэтому просто зайдите в одну из наших клиник в Мэне, Нью-Гэмпшире или Массачусетсе, даже не прибегая к записи.

Болит горло и другие проблемы с горлом | Детская больница CS Mott

У вас болит горло?

Сюда также входят такие симптомы, как охриплость голоса или комок в горле.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас травма рта или зубов?

Да

Травма рта или зубов

Нет

Травма рта или зубов

Считаете ли вы, что проблема с вашим ртом (например, воспаление или инфекция) вызывает боль в горле?

Да

Проблема рта может вызывать боль в горле

Нет

Проблема рта может вызывать боль в горле

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры – единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?

Тяжелое

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затрудненное дыхание

Ваша способность дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

У вас есть хронические проблемы со здоровьем, влияющие на ваше дыхание, например астма, аллергия или ХОБЛ?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если обычно у вас нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблемы с дыханием, которые у вас сейчас возникают, отличаются от тех, к которым вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Есть ли у вас проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Нет

Может поддерживать потребление жидкости

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103.9 ° F (39,9 ° C), орально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли он лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб – тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

Вы измеряли температуру?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вас была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

Минимум 2 дня, но менее 1 недели

Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или более

Повышенная температура в течение 1 недели или более

У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вас дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб – тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывается одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Боль только на одной стороне горла?

Да

Боль в горле с одной стороны

Нет

Боль в горле с одной стороны

Голос у вас хриплый или приглушенный?

Да

Хриплый или приглушенный голос

Нет

Хриплый или приглушенный голос

Как долго у вас болит горло или возникает другая проблема с горлом?

Менее 1 дня (24 часа)

Боль в горле или другая проблема с горлом менее 24 часов

От 1 дня до 1 недели

Боль в горле или другая проблема с горлом в течение от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Боль в горле или другая проблема с горлом более 1 недели

Были ли вы контактировали с кем-то, у кого может быть стрептококковая ангина?

Да

Стрептококковая ангина

Нет

Стрептококковая ангина

Есть ли у вас опухшие лимфатические узлы на шее?

Да

Увеличение лимфатических узлов на шее

Нет

Увеличение лимфатических узлов на шее

У вас есть белые или зеленые пятна или гной на задней стенке горла?

Да

Гной или белые или зеленые пятна на задней стенке глотки

Нет

Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла

Есть ли у вас симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа или выделения из носа в задней части горла?

Простуда часто вызывает боль в горле.Обычно это можно лечить дома.

Есть ли у вас сыпь?

Некоторые заболевания могут вызывать боль в горле и сыпь. Возможно, вам нужно будет увидеться раньше, если у вас есть и то, и другое.

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
  • Ребенок может казаться немного запыхавшимся, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулак или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется внутрь и наружу.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая, в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Уха температура

  • Высокая: 105 ° F (40,6 ° C) и выше
  • Умеренная: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
  • Мягкая: 101,3 ° F ( 38,5 ° C) и ниже

Подмышечная впадина (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Без селезенки.

Если вы не уверены, высокая ли температура, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

При высокой температуре :

  • Вам очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых сильных лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.

При средней температуре :

  • Вам тепло или жарко.
  • Вы знаете, что у вас жар.

С легкой лихорадкой :

  • Возможно, вам станет немного жарко.
  • Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Без селезенки.

Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник – это лоскут ткани в задней части глотки, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, скорее всего, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
  • У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

  • Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
  • У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

  • У ребенка могут не остаться мокрые подгузники в течение 6 часов.
  • У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

  • Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (через рот), ухо или ректально Температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Младенец, который сильно болен :

  • Может быть вялым и шатким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Запрещается есть и пить в обычном количестве.

Вы можете получить обезвоживание , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • . Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

  • Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
  • Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 12 или более часов.
  • Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
  • Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
  • Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

  • Вы можете испытывать сильную жажду, чем обычно.
  • Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
  • Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
  • Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

  • Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка. или рот, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Использование груши :

  1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором в каждую сторону носа ребенка.
  2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
  3. Сожмите круглое основание лампы.
  4. Осторожно вставьте кончик лампочки в нос ребенка.
  5. Отпустите грушу, чтобы удалить (отсосать) слизь из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы со ртом, нетравматические

Травмы полости рта и зубов

Боль в горле | Мэриленд ЛОР Ассошиэйтс

Понимание облегчения боли в горле

  • Что вызывает боль в горле?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Как предотвратить боль в горле?
  • И многое другое…

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, являются основной причиной боли в горле и могут затруднять разговор и дыхание.Аллергия и инфекции носовых пазух также могут вызывать боль в горле. Если у вас болит горло, которое длится более пяти-семи дней, вам следует обратиться к врачу. При увеличении потребления жидкости может помочь полоскание горла теплой соленой водой или прием безрецептурных болеутоляющих, при необходимости ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотик.

Каковы причины и симптомы боли в горле?

Источником большинства болей в горле являются инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями.

Вирусы : Боли в горле часто сопровождают вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, коклюш и круп. Одна вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз», вылечивается гораздо дольше недели. Этот вирус оседает в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на их поверхности. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб и головная боль. Если вы страдаете моно, вы, вероятно, испытаете сильную боль в горле, которая может длиться от одной до четырех недель, а иногда и серьезные затруднения дыхания.Моно вызывает сильную усталость, которая может длиться шесть недель и более, а также может влиять на печень, что приводит к желтушно-желтому цвету кожи и глаз.

Бактерии : Стрептококковая ангина – инфекция, вызываемая определенным штаммом бактерий стрептококка. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее.У детей могут болеть голова и живот.

Тонзиллит – это инфекция лимфатических тканей с бугорками на каждой стороне задней стенки глотки.

Инфекции в носу и пазухах также могут вызывать боль в горле, потому что слизь из носа стекает в горло и переносит инфекцию.

Самая опасная инфекция горла – эпиглоттит, при котором поражается часть гортани (голосовой ящик) и возникает отек, закрывающий дыхательные пути.Эпиглоттит – это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена и дыхание затруднено. Эпиглоттит может быть не очевиден, просто глядя в рот. Тест на стрептококк может не заметить эту инфекцию.

Другие причины

Аллергия на пыльцу и плесень, например, шерсть кошек и собак и домашняя пыль, являются частыми причинами боли в горле.

Раздражение , вызванное сухим жаром, хроническим заложенным носом, загрязнителями и химическими веществами, а также напряжением голоса также может вызвать раздражение горла.

Рефлюкс , или срыгивание желудочной кислоты в заднюю часть глотки, может привести к тому, что вы проснетесь с болью в горле.

Опухоли горла, языка и гортани (голосовой ящик) могут вызывать боль в горле с иррадиацией в ухо и / или затрудненное глотание. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, шумное дыхание, опухоль на шее, необъяснимую потерю веса и / или отрыгивание кровью в слюне или мокроте.

ВИЧ-инфекция может иногда вызывать хроническую боль в горле не из-за самого ВИЧ, а из-за вторичной инфекции, которая может быть чрезвычайно серьезной.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль в горле носит тяжелый характер, продолжается дольше обычных пяти-семи дней простуды или гриппа и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, вам следует обратиться за медицинской помощью. Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к врачу:

  • Сильная и продолжительная ангина
  • Затрудненное дыхание
  • Затруднение глотания
  • Затруднение при открывании рта
  • Боль в суставах
  • боль в ухе
  • Сыпь
  • Лихорадка (более 101 °)
  • Кровь в слюне или мокроте
  • Часто повторяющиеся боли в горле
  • Шишка на шее
  • Охриплость голоса более двух недель

Как мне пройти обследование на боль в горле?

Для проверки на стрептококк в горле ваш врач может сделать посев из горла – нехирургическую процедуру, при которой используется инструмент для взятия образца инфицированных клеток.Поскольку посев не обнаружит другие инфекции, при отрицательном результате ваш врач будет основывать свое решение о лечении на основе серьезности ваших симптомов и внешнего вида вашего горла при осмотре.

Какие у меня варианты лечения?

Легкую боль в горле, связанную с симптомами простуды или гриппа, можно облегчить с помощью следующих средств:

  • Увеличьте потребление жидкости.
  • Теплый чай с медом – любимое домашнее средство.
  • Используйте пароварку или увлажнитель в спальне.
  • Полоскать горло теплой соленой водой несколько раз в день: ¼ ч. Л. соль на ½ стакана воды.
  • Принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Tylenol Sore Throat®, Tempra®) или ибупрофен (Motrin IB®, Advil®).

Если у вас бактериальная инфекция, врач пропишет вам антибиотик для облегчения симптомов. Антибиотики – это лекарства, которые убивают или разрушают бактерии. Пенициллин или эритромицин (хорошо известные антибиотики) назначают, когда врач подозревает стрептококк или другую бактериальную инфекцию, которая на них реагирует.Однако при некоторых бактериальных инфекциях горла вместо них требуются другие антибиотики.

Антибиотики не лечат вирусные инфекции, но вирусы снижают сопротивляемость пациента бактериальным инфекциям. При возникновении такой комбинированной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики. Когда прописан антибиотик, его следует принимать по указанию врача в течение полного курса (обычно 7-10 дней). В противном случае инфекция может быть не устранена полностью и может вернуться. У некоторых детей будет рецидив инфекции, несмотря на лечение антибиотиками.Если некоторые из этих инфекций являются стрептококковыми или тяжелыми, вашему ребенку может быть назначена тонзиллэктомия.

Как предотвратить боль в горле?

  • Избегайте курения и пассивного курения. Табачный дым, первичный или вторичный, содержит сотни токсичных химических веществ, которые могут раздражать слизистую оболочку горла.
  • Если у вас сезонная аллергия или постоянные аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть домашних животных, у вас больше шансов заболеть горлом, чем у людей, не страдающих аллергией.
  • Избегать воздействия химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе от сжигания ископаемого топлива, а также обычных бытовых химикатов могут вызвать раздражение горла.
  • Если вы страдаете хроническими или частыми инфекциями носовых пазух, у вас больше шансов испытать боль в горле, поскольку выделения из носа или инфекции носовых пазух также могут вызывать инфекции горла.
  • Если вы живете или работаете в непосредственной близости, например, в детском саду, классе, офисе, тюрьме или военном учреждении, вы подвергаетесь большему риску, поскольку вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются в местах, где люди находятся в непосредственной близости.
  • Соблюдайте гигиену. Не делитесь салфетками, полотенцами и посудой с инфицированным человеком. Регулярно мойте руки с мылом или дезинфицирующим гелем в течение 10-15 секунд.

Если у вас ВИЧ или диабет, вы проходите курс лечения стероидами или химиотерапией, вы сильно утомляетесь или плохо питаетесь, у вас снижен иммунитет и вы более восприимчивы к инфекциям.

Стрептококковая инфекция: симптомы и лечение

Стрептококковая ангина (также известная как фарингит или стрептококковый фарингит) – это инфекция, вызываемая Streptococcus pyogenes или Streptococcus группы A (GAS).

Стрептококковый фарингит очень заразен и может передаваться через носовые выделения и слюну. По данным клиники Мэйо и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), стрептококковая ангина чаще всего поражает детей в возрасте до 16 лет и наиболее распространена в Соединенных Штатах зимой и весной.

Причины и осложнения

Вы можете заразиться стрептококковой ангиной при контакте с инфицированными каплями слюны, т. Е. От кашля и чихания инфицированных. Сама по себе стрептококковая ангина не представляет особой опасности, но инфекция может обостриться, особенно если ее не лечить.Если стрептококковая ангина не улучшается в течение двух дней после начала лечения, это может указывать на наличие другой инфекции, распространение стрептококковых бактерий на другие области за пределами горла или воспалительную реакцию. ГАЗ может заразить миндалины и пазухи, если его не лечить. Также может инфицироваться среднее ухо, кожа и кровь.

Симптомы

Симптомы ангины обычно появляются через несколько дней после контакта с бактериями. Самый частый симптом – боль в горле.У людей также могут быть проблемы с глотанием, а миндалины и лимфатические узлы могут ощущаться опухшими. Некоторые люди могут испытывать жар, боль в животе или рвоту, утомляемость или головную боль. По данным клиники Майо, на миндалинах может образоваться белая сыпь или в горле может образоваться вязкий гной.

Диагностика и тесты

Для диагностики стрептококковой инфекции в горле врач проведет физический осмотр и возьмет мазок из горла.

Во время осмотра врач осматривает горло и рот на наличие признаков инфекции, включая покраснение и отек.Также врач проверит температуру и ощупает лимфатические узлы, которые увеличиваются при наличии инфекции.

Многие виды бактерий и, чаще всего, вирусы могут вызывать боль в горле, поэтому для определения виновника врачи проводят мазок из горла, протирая им заднюю стенку глотки и миндалины. Затем образец может быть подвергнут так называемому быстрому тесту на антигены, который занимает всего несколько минут и может выявить, обнаруживаются ли молекулы, называемые антигенами, относящиеся к GAS-бактериям; Врачи также могут культивировать бактерии в лаборатории, чтобы увидеть, всплывают ли бактерии – по данным клиники Майо, этот тест может занять до двух дней.

Хотя врачи часто подозревают, что стрептококковые бактерии являются причиной боли в горле, исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме обнаружили, что другая бактерия, Fusobacterium necrophorum , также должна быть в коротких списках врачей. В исследовании, опубликованном в декабрьском выпуске журнала Annals of Internal Medicine за 2009 год, исследователи отметили, что бактерии могут быть виновниками до 10 процентов случаев боли в горле у подростков и людей в возрасте до 20 лет.

Лечение и лекарства

Стрептококковая ангина может исчезнуть без лечения; однако у некоторых людей может возрасти риск осложнений.Более того, до лечения инфекция заразна.

Врачи обычно назначают пенициллин или амоксициллин для лечения ангины. Людям с аллергией на пенициллин можно использовать антибиотики нового поколения. К ним относятся цефалексин, эритромицин и азитромицин. Все эти антибиотики убивают стрептококковые бактерии, облегчают симптомы и сокращают продолжительность болезни. В клинике Майо отметили, что врачи могут также порекомендовать безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие.

По данным клиники Майо, в течение 24 часов после начала лечения человек обычно перестает быть заразным и начинает чувствовать себя лучше. Тем не менее, все лекарства следует принимать в течение предписанного времени, чтобы предотвратить осложнения.

Помимо приема лекарств, люди должны отдыхать от работы и учебы, пить много воды и избегать химических веществ и окружающей среды, которые могут еще больше раздражать горло. Кроме того, полоскание горла теплой соленой водой, использование увлажнителя и мягкая и холодная пища могут успокоить горло.

Некоторые люди более восприимчивы к повторной ангины. Часто врачи назначают удаление миндалин, чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование.

Другие типы стрептококковых инфекций

ГАЗ также может вызывать инфекцию, называемую скарлатиной. По данным CDC, инфекция чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет и обычно начинается с лихорадки и боли в горле. Скарлатина, как правило, представляет собой легкое заболевание, которое может пройти само по себе, но лечение антибиотиками может помочь избавиться от симптомов раньше.

Группа B Streptococcus (GBS) – это еще один тип стрептококковых бактерий, которые могут вызывать инфекции крови, пневмонию и менингит у новорожденных, согласно NIH. Некоторые женщины переносят этот тип бактерий в кишечнике и влагалище, но они не передаются половым путем. Однако, по данным Национальной медицинской библиотеки США, матери могут передавать бактерии новорожденному во время родов. Большинство детей, которые вступают в контакт с ними, не заболевают, но те немногие, которые действительно заболевают, могут иметь серьезные проблемы, включая инфекции крови (сепсис), легких (пневмония) или головного мозга (менингит).Таким образом, врачи проверяют всех будущих матерей на наличие бактерий; Те, у кого есть положительный результат теста на бактерии, должны получать антибиотики во время родов.

По данным CDC, беременная женщина с положительным результатом теста на СГБ и получавшая антибиотики во время беременности имеет 1 из 4000 изменений, что у ее ребенка разовьется СГБ, по сравнению с 1 из 200 шансов, если она не получала антибиотики.

У взрослых стрептококк группы B может вызывать инфекции мочевыводящих путей, инфекции крови, кожные инфекции, пневмонию и, в редких случаях, менингит, согласно CDC.

Стрептококковые бактерии также могут вызывать воспаление почек, называемое постстрептококковым гломерулонефритом. По данным Национальной медицинской библиотеки США, заболевание может возникнуть через одну-две недели после ангины.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций. Эта статья была обновлена ​​15 октября 2018 г. управляющим редактором Live Science Жанной Брайнер.

Болезнь горла – Полный уход от ЛОР

Боль в горле

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, являются основной причиной боли в горле и могут затруднять разговор и дыхание.Аллергия и инфекции носовых пазух также могут вызывать боль в горле. Если у вас болит горло, которое длится более пяти-семи дней, вам следует обратиться к врачу. Увеличьте потребление жидкости, полоскание горла теплой соленой водой или прием безрецептурных болеутоляющих средств могут помочь, при необходимости ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотик.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ БОЛЬНОГО ГОРЛА?

Источником большинства болей в горле являются инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями.

Вирусы: Боли в горле часто сопровождают вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, коклюш и круп. Одна вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз», требует гораздо больше времени, чем неделя для лечения. Этот вирус оседает в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на их поверхности. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб и головная боль. Если вы страдаете моно, вы, вероятно, испытаете сильную боль в горле, которая может длиться от одной до четырех недель, а иногда и серьезные затруднения дыхания.Моно вызывает сильную усталость, которая может длиться шесть недель и более, а также может влиять на печень, что приводит к желтушно-желтому цвету кожи и глаз.

Бактерии: Стрептококковая ангина – это инфекция, вызываемая определенным штаммом стрептококковых бактерий. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее.У детей могут болеть голова и живот.

Тонзиллит – это инфекция лимфатических тканей с бугорками на каждой стороне задней стенки глотки.

Инфекции в носу и пазухах также могут вызывать боль в горле, потому что слизь из носа стекает в горло и переносит инфекцию.

Самая опасная инфекция горла – эпиглоттит, при котором поражается часть гортани (голосовой ящик) и возникает отек, закрывающий дыхательные пути. Эпиглоттит – это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена, и когда затрудняется дыхание. Эпиглоттит может быть не очевиден, просто глядя в рот. Тест на стрептококк может не заметить эту инфекцию.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

Аллергия на пыльцу и плесень, например, шерсть кошек и собак и домашняя пыль, являются частыми причинами боли в горле.

Раздражение , вызванное сухим жаром, хроническим заложенным носом, загрязнителями и химическими веществами, а также напряжением голоса также может вызвать раздражение горла.

Рефлюкс , или срыгивание желудочной кислоты в заднюю часть глотки, может привести к тому, что вы проснетесь с болью в горле.

Опухоли горла, языка и гортани (голосовой ящик) могут вызывать боль в горле с иррадиацией в ухо и / или затрудненное глотание. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, шумное дыхание, шишку на шее, необъяснимую потерю веса и / или срыгивание крови в слюне или мокроте.

ВИЧ-инфекция может иногда вызывать хроническую боль в горле не из-за самого ВИЧ, а из-за вторичной инфекции, которая может быть чрезвычайно серьезной.

КОГДА Я ДОЛЖЕН ПОСЕТИТЬ ВРАЧА?

Если боль в горле носит тяжелый характер, продолжается дольше обычных пяти-семи дней простуды или гриппа и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, вам следует обратиться за медицинской помощью. Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к врачу:

  • Сильная и продолжительная ангина
  • Затрудненное дыхание
  • Затруднение глотания
  • Затруднение при открывании рта
  • Боль в суставах
  • боль в ухе
  • Сыпь
  • Лихорадка (более 101 °)
  • Кровь в слюне или мокроте
  • Часто повторяющиеся боли в горле
  • Шишка на шее
  • Охриплость голоса более двух недель
КАК МНЕ ПРОВЕРИТЬ НА БОЛЬНОЕ ГОРЛО?

Для проверки на стрептококк в горле ваш врач может сделать посев из горла – нехирургическую процедуру, при которой используется инструмент для взятия образца инфицированных клеток.Поскольку посев не обнаружит другие инфекции, при отрицательном результате ваш врач будет основывать свое решение о лечении на основе серьезности ваших симптомов и внешнего вида вашего горла при осмотре.

КАКОВЫ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ?

Легкую боль в горле, связанную с симптомами простуды или гриппа, можно облегчить с помощью следующих средств:

  • Увеличьте потребление жидкости.
  • Теплый чай с медом – любимое домашнее средство.
  • Используйте пароварку или увлажнитель в спальне.
  • Полоскать горло теплой соленой водой несколько раз в день: ¼ ч. Л. соль на ½ стакана воды.
  • Принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Tylenol Sore Throat®, Tempra®) или ибупрофен (Motrin IB®, Advil®).

Если у вас бактериальная инфекция, врач пропишет вам антибиотик для облегчения симптомов. Антибиотики – это лекарства, которые убивают или разрушают бактерии. Пенициллин или эритромицин (хорошо известные антибиотики) назначают, когда врач подозревает стрептококк или другую бактериальную инфекцию, которая на них реагирует.Однако при некоторых бактериальных инфекциях горла вместо них требуются другие антибиотики.

Антибиотики не лечат вирусные инфекции, но вирусы снижают сопротивляемость пациента бактериальным инфекциям. При возникновении такой комбинированной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики. Когда прописан антибиотик, его следует принимать по указанию врача в течение полного курса (обычно 7-10 дней). В противном случае инфекция может быть не устранена полностью и может вернуться. У некоторых детей будет рецидив инфекции, несмотря на лечение антибиотиками.Если некоторые из этих инфекций являются стрептококковыми или тяжелыми, вашему ребенку может быть назначена тонзиллэктомия.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ БОЛЬШОЕ ГОРЛО?
  • Избегайте курения и пассивного курения. Табачный дым, первичный или вторичный, содержит сотни токсичных химических веществ, которые могут раздражать слизистую оболочку горла.
  • Если у вас сезонная аллергия или постоянные аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть домашних животных, у вас больше шансов заболеть горлом, чем у людей, не страдающих аллергией.
  • Избегать воздействия химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе от сжигания ископаемого топлива, а также обычных бытовых химикатов могут вызвать раздражение горла.
  • Если вы страдаете хроническими или частыми инфекциями носовых пазух, у вас больше шансов испытать боль в горле, поскольку выделения из носа или инфекции носовых пазух также могут вызывать инфекции горла.
  • Если вы живете или работаете в непосредственной близости, например, в детском саду, классе, офисе, тюрьме или военном учреждении, вы подвергаетесь большему риску, поскольку вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются в местах, где люди находятся в непосредственной близости.
  • Соблюдайте гигиену. Не делитесь салфетками, полотенцами и посудой с инфицированным человеком. Регулярно мойте руки с мылом или дезинфицирующим гелем в течение 10-15 секунд.

Если у вас ВИЧ или диабет, вы проходите курс лечения стероидами или химиотерапией, вы сильно утомляетесь или плохо питаетесь, у вас снижен иммунитет и вы более восприимчивы к инфекциям.

Ссылка: American Academy of Otolaryngology

Когда боль в горле больше, чем боль в горле?

Тонзиллит может быть вызван различными микробами, включая вирусы и бактерии.Однако чаще всего это вызвано вирусами, такими как:

  • грипп
  • коронавирус
  • аденовирус
  • Вирус Эпштейна-Барра
  • Вирус простого герпеса
  • ВИЧ

Тонзиллит – лишь один из симптомов этих вирусов. Вашему врачу нужно будет провести тесты и изучить все ваши симптомы, чтобы определить, какой вирус, если таковой имеется, является причиной вашего тонзиллита.

Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактериями группы A Streptococcus .Никакая другая группа бактерий или вирусов не вызывает его.

Факторы риска тонзиллита и ангины включают:

  • Молодой возраст. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.
  • Частое общение с другими людьми. Маленькие дети в школе или детском саду часто подвергаются воздействию микробов. Точно так же люди, которые живут или работают в городах или пользуются общественным транспортом, могут быть более подвержены заражению микробами тонзиллита.
  • Время года. Боли в горле чаще всего возникают осенью и ранней весной.

У вас может быть тонзиллит, только если у вас миндалины.

В крайних случаях ангина и ангина могут привести к следующим осложнениям:

  • скарлатина
  • Воспаление почек
  • ревматическая лихорадка

Возможно, вам не понадобится обращаться к врачу из-за тонзиллита или ангины. В большинстве случаев симптомы проходят в течение нескольких дней после домашнего ухода, такого как отдых, прием теплых жидкостей или сосание леденцов для горла.

Вам может потребоваться обратиться к врачу, если:

  • Симптомы длятся более четырех дней и не проявляют признаков улучшения или ухудшились
  • у вас серьезные симптомы, такие как температура выше 102,6 ° F (39,2 ° C) или затрудненное дыхание или питье
  • сильная боль, которая не утихнет
  • у вас было несколько случаев тонзиллита или ангины за последний год

Диагноз

Если ваш врач подозревает тонзиллит или боль в горле, он возьмет мазок с задней стенки вашего горла, чтобы взять образец.Они могут использовать быстрый тест на стрептококк, чтобы определить, инфицированы ли вы стрептококковыми бактериями. Они могут получить результат в течение нескольких минут. Если результат теста на стрептококк отрицательный, врач проведет посев из горла для проверки на наличие других потенциальных бактерий. Результаты этого теста обычно занимают 24 часа.

На основании результатов анализа и симптомов ваш врач сможет поставить вам диагноз.

Лечение

Чтобы облегчить симптомы боли в горле, вы можете попробовать эти домашние средства:

  • остальное
  • Пейте много воды
  • пить теплые жидкости, такие как бульон, чай с медом и лимоном или теплый суп
  • полоскать горло соленой теплой водой
  • рассасывать леденцы или леденцы для глотки
  • увеличьте влажность в вашем доме или офисе с помощью увлажнителя воздуха

Тонзиллит

Если у вас тонзиллит, вызванный вирусом, ваш врач не сможет вылечить его напрямую.Если тонзиллит вызван бактериями, врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Обязательно принимайте антибиотики в соответствии с указаниями врача.

Прием антибиотиков также поможет вам снизить риск заражения других людей. Исследование с участием 2835 случаев боли в горле показало, что антибиотики сокращают продолжительность симптомов в среднем на 16 часов.

В более тяжелых случаях миндалины могут быть настолько опухшими, что вы не можете дышать. Ваш врач назначит стероиды для уменьшения воспаления.Если это не поможет, вам порекомендуют операцию по удалению миндалин, называемую тонзиллэктомией. Этот вариант используется только в редких случаях. Недавние исследования также ставят под сомнение его эффективность: в одном исследовании отмечается, что тонзиллэктомия приносит лишь умеренную пользу.

Стрептококковая ангина

Боль в горле вызывается бактериями, поэтому ваш врач назначит пероральный антибиотик в течение 48 часов после начала заболевания. Это уменьшит продолжительность и серьезность ваших симптомов, а также уменьшит количество осложнений и риск заражения других людей.Вы также можете использовать домашние средства для облегчения симптомов воспаленных миндалин и боли в горле.

Outlook

Стрептококковая инфекция: симптомы, причины и лечение

Достаточно плохо, когда у вашего ребенка колючая боль в горле заставляет его или ее чувствовать себя несчастным. Но когда боль в горле может быть стрептококковой ангиой, это становится больше, чем неприятностью.

Ангина не только легко передается среди одноклассников, друзей и членов семьи – она ​​также может привести к тяжелому заболеванию, если не лечить антибиотиками.Вот почему я призываю семьи узнать все о фарингите. Читайте подробности о симптомах ангины, причинах, лечении и многом другом.

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина – инфекция горла и миндалин. Это происходит в течение всего года, но чаще всего встречается зимой и ранней весной.

Большинство болей в горле вызываются вирусами. Но ангина вызывается бактериями, в частности, бактериями группы A Streptococcus .

В то время как вирусная ангина обычно проходит сама по себе, фарингит следует лечить пероральными антибиотиками.Это снижает риск таких осложнений, как ревматическая лихорадка или другие аутоиммунные заболевания, которые могут повредить сердечные клапаны, почки и суставы.

Хотя взрослые могут заболеть стрептококком, дети болеют чаще. Это потому, что они часто бывают вместе в школе и в других группах, где бактерии легко передаются.

Каковы симптомы ангины?

Вот наиболее частые симптомы. У вас могут быть все или большинство симптомов или только некоторые:

  1. Быстрое появление симптомов
  2. Красные опухшие миндалины и горло
  3. Затруднение глотания
  4. Гной в задней части глотки
  5. Белые пятна в горле
  6. Увеличение лимфатических узлов на шее
  7. Лихорадка, озноб и / или головная боль

Признак, который я всегда ищу, – это боль в горле с температурой выше 100.4 F, но кашель практически отсутствует. В то же время ангина, вызванная вирусами или другими бактериями, может имитировать эти симптомы, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если у вас возникнут проблемы.

Вот инфографика, сравнивающая симптомы ангины или вирусной ангины в альтернативном формате.

Заразна ли ангина?

Стрептококковая ангина очень заразна. После заражения вы или ваш ребенок симптомы могут проявиться в течение нескольких дней.Болезнь может распространиться на других за несколько дней до появления симптомов и остается заразной до тех пор, пока вы не будете принимать антибиотики не менее 24 часов.

Как можно заболеть ангиной?

Когда человек, страдающий ангины, кашляет или чихает, из дыхательных путей распространяются капли, содержащие бактерии. Если капли попадут вам на руки, а затем вы коснетесь своего рта, носа или глаз, у вас может закончиться ангина.

Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи фарингит, часто мойте руки и не используйте совместно стаканы, тарелки или столовые приборы.Обязательно прикрывайте рот и нос при кашле или чихании.

Как долго длится ангина?

Большинство людей, получающих антибиотики от ангины, чувствуют себя лучше в течение 48 часов. Это может занять немного больше времени в зависимости от тяжести вашего заболевания, вашей иммунной системы и того, сколько времени вы отдыхаете.

Лечение ангины

Стрептококковая ангина диагностируется с помощью быстрого стрептококкового теста. Ваш лечащий врач возьмет мазки на задней стенке глотки и проверит их на наличие бактерий, вызывающих стрептококк.Результаты доступны в считанные минуты.

Если результаты положительные, ваш врач, скорее всего, пропишет амоксициллин или пенициллин. Эти антибиотики хорошо действуют на стрептококковые бактерии и обычно имеют мало серьезных побочных эффектов.

Хорошая новость о лечении антибиотиками заключается в том, что они не только предотвращают осложнения ангины, но и быстрее облегчают симптомы. Но даже если вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше, важно завершить все десять дней лечения антибиотиками.

Нужен тест на стрептококк сегодня? Посмотрите все наши клиники и отделения неотложной помощи, узнайте время ожидания в реальном времени и сохраните свое место в очереди.

Домашние средства от боли в горле

Эти домашние средства, наряду с антибиотиком для лечения стрептококка, помогут вам чувствовать себя более комфортно.

  • обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен
  • полоскание теплой соленой водой
  • теплый куриный суп
  • теплый чай с лимоном
  • морозильная камера для раствора электролита pops

Это тот случай, когда бабушкины средства – полоскание горла соленой водой и тарелка куриного супа – действительно самые лучшие.Теплая соленая жидкость успокаивает ткани горла. Я также рекомендую леденцы из морозильной камеры, особенно для детей, у которых настолько болит горло, что они мало едят и не пьют. Вместе с жидкостью он дает им небольшое количество глюкозы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *