Кашель после пневмонии сухой кашель: Кашель после пневмонии: почему продолжается, способы устранения :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Кашель после пневмонии: почему продолжается, способы устранения :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Пневмония – заболевание, которое часто даёт тяжёлые осложнения и даже приводит к летальному исходу. Но при своевременном обращении к врачу хорошо поддаётся лечению, и больной быстро восстанавливается. В отдельных случаях после пневмонии не проходит кашель. Чем это опасно и что делать – рассмотрим в статье.

Кашель после воспаления лёгких

  • одышка;
  • дыхательная недостаточность;
  • боль в груди или спине.

Характер кашля зависит от различных факторов – возраста больного, вида возбудителя заболевания, течения болезни и наличия хронических патологий дыхательной системы.

Возникновение самого по себе кашля не считается вредным, потому что таким образом из лёгких выводится ненужная слизь. Но когда он затяжной и не проходит длительное время, нужно обратиться к врачу. Возможно, потребуется отдельное лечение.

Сколько длится кашель после пневмонии

У взрослого человека кашель может продолжаться очень долго.
Всё зависит от общего состояния больного, его образа жизни и привычек. Если у него вылечили воспаление лёгких, а хронический бронхит остался, пациент может кашлять ещё полтора года и больше.

Состояние усугубляется, если больной курит. Зачастую даже пневмония не может заставить больного отказаться от этой вредной привычки. Больной продолжает курить втайне от врача, нанося этим вред своим лёгким. В результате, несмотря на продолжительное лечение, остаётся кашель после пневмонии. При этом диагностируется бронхит курильщика.

Не приносят пользы больному пневмонией плохие условия жизни. Частые переохлаждения, недосыпания и неполноценное питание также способствуют возникновению хронических бронхитов. После перенесённого заболевания пациенту надо некоторое время восстанавливаться и укреплять иммунитет. Но если для этого нет условий, кашель будет сопровождать больного ещё длительное время.

Причины кашля после воспалительного процесса в лёгких

  1. Возможно, что в результате лечения в лёгких воспаление ликвидировалось, но в бронхах остались мелкие очаги. Флюорография этого не показывает, но о них свидетельствует наличие кашля.
  2. Бывает, что во время воспаления происходит вирусное разрушение мягких тканей. А в период лечения клетки начинают восстанавливаться, но из-за общей слабости организма процесс замедляется. Кашель в таком случае будет длиться ещё примерно две недели.
  3. В редких случаях организм во время болезни просто привыкает к кашлю и без него не может. Чтобы от него полностью избавиться, больному требуется некоторое время.

Какова бы ни была причина остаточного кашля, не стоит его игнорировать. Это может привести к осложнению или возникновению хронических заболеваний. О своём состоянии надо сообщить врачу.

Недостаточно вылечить пневмонию, чтобы быть полностью здоровым. Необходимо помнить, что возникновение воспаления лёгких произошло не случайно. Это говорит об ослабленном иммунитете. И за время болезни он не укрепился, а ещё больше ослабел. Теперь его необходимо укреплять, иначе можно легко получить рецидив заболевания.

Детский кашель после пневмонии

  • Максимально допустимый период кашля у ребёнка — не более двух недель. Если за это время он не проходит, надо обратиться к врачу, лечившему пневмонию. Возможно, ребёнку необходим повторный курс лечения антибиотиками. Но лучше всего, если малыша отправят в лечебный санаторий или в детский оздоровительный лагерь. Некоторым постоянно кашляющим детям полезна поездка к морю хотя бы на неделю.
  • Когда ребёнку нет двух лет, его дыхательная система ещё не приспособлена к окружающим условиям. Лёгкие в это время не совершенны и не способны в полной мере бороться с воспалением. В результате даже после активного лечения пневмонии, мокрота в лёгких ещё длительное время продолжает выделяться. Поэтому ребёнок будет покашливать. В таких случаях ему необходимо назначить отхаркивающие средства, подходящие по возрасту.
  • Следует уделить особое внимание, если у ребёнка бронхиальная астма. Такой малыш находится в группе риска. Он больше всего подвержен хроническим воспалительным заболеваниям в дыхательной системе.

Надо быть очень внимательным к своему ребёнку. Неокрепший организм легко подвергается простудным заболеваниям. В это время есть самый большой риск возникновения хронического течения болезни. Перенёсшего пневмонию малыша надо беречь от переохлаждения. И если у него остался кашель, нужно от него избавляться.

Как вылечить остаточный кашель

Если после пневмонии не проходит кашель, нужно обратиться к врачу. Он проведёт обследование и установит причину этого явления. И только после этого назначит необходимое лечение. Заниматься самолечением нельзя.

Есть несколько методов избавления от кашля:

  • лечение медицинскими препаратами;
  • физиотерапия и лечебные массажи;
  • дыхательная гимнастика и закаливающие мероприятия;
  • народные способы.

Все эти методы направлены на успешное лечение кашля и профилактику возникновения рецидивов пневмонии.

Медикаментозное лечение

  • антибиотики;
  • отхаркивающие;
  • средства, разжижающие мокроту;
  • витамины;
  • иммунноукрепляющие.

Антибиотики назначают лишь в тех случаях, когда есть риск нового распространения инфекции в организме. Оставшиеся бактерии приобретают устойчивость к антибиотикам, которыми лечили пневмонию. И если от них не избавиться, очаг поражения может возобновиться. В этом случае снова назначают антибиотик, но препарат меняют.

Физиотерапия и массаж

Чтобы быстрее вылечить кашель, применяют электрофорез, УВЧ и магнитотерапию. Длительность их применения назначает врач. Хороший эффект дают лечебные массажи с согревающими мазями. Их обычно проводят перед сном.

Дыхательная гимнастика и закаливание

Немаловажную роль в предотвращении заболеваний лёгких играет закаливание. Проводить его надо с детского возраста. Благоприятно влияет посещение бассейна и спортивных секций.

Народные средства

  • Чаи и отвары из шиповника, бузины, ромашки, мать-и-мачехи, девясила, калины и других растений.
  • Различные растирания и согревающие компрессы с применением спирта, мёда и керосина.
  • Ванны и ванночки для ног с морской солью, травами и содой.

Применять народные средства надо с осторожностью, учитывая индивидуальные особенности организма больного.

Все мероприятия, направленные на устранение кашля после пневмонии надо согласовывать с лечащим врачом. И лечить больного надо до полного выздоровления, иначе заболевание перейдёт в хроническую форму.

Кашель после пневмонии — сколько может длится?

Пневмония считается тяжелым заболеванием, которое протекает с разной силой поражения, наносить большой вред здоровью независимо от возраста пациента.

Болезнь сопровождается кашлем, но также случаются ситуации, когда наступило выздоровление по всем признакам, но откашливание сохраняется. Его нельзя оставлять без внимания и игнорировать.

Нужно обратиться к врачу, чтобы устранить остаточные явления воспаления. Также важно понимать причины, по которым после пневмонии не проходит кашель.

Этиология длительного кашля

Когда после выздоровления после пневмонии не проходит кашель, то могут иметь место такие причины:

  1. Остаточные симптомы заболевания. Если других признаков воспаления не осталось, то не нужно сильно переживать. Как правило, состояния постепенно нормализуется еще последующие 3 месяца после выздоровления. У детей и взрослых последствия сохраняются одинаково долго.
  2. Истощение после перенесенной болезни. Из-за этого присоединяется новая инфекция, и кашель сохраняется.
  3. Рецидив пневмонии, поэтому откашливание сохраняется. Так симптом является тревожным сигналом.

Важно! Каждому указанному пункту уделяют особое внимание. Даже при остаточных явлениях требуется обратиться за врачебной помощью, чтобы на фоне этого не возникло осложнений, или процесс не перешел в хронический.

Купировать воспаление и вылечить пневмонию – это еще не все мероприятия. Из-за того, что одной из главных причин является сниженный иммунитет, заболевание может вернуться снова. Поэтому так важно правильная реабилитация. В период восстановления легко простудиться, тогда всё начнется заново, только риски осложнений и необратимых последствий будут выше.

Симптомы

Хронический кашель, сопровождающийся отхождением густой мокроты, может сохраняться даже после полноценного лечения. Сухое откашливание, как правило, развивается только в утренние часы. Дополнительно оно может иметь такие симптомы:

  • одышка;
  • поверхностное дыхание;
  • редко кровохарканье;
  • боль в верхней части грудной клетки.

Остаточный кашель после пневмонии на самом деле может иметь различный характер – он зависит от возрастной группы человека, от тяжести патологии, от микробов, которые спровоцировали заболевание, от сопутствующих нарушений в организме.

Сам по себе он даже может считаться полезным, так как помогает вывести из легких оставшуюся мокроту и предотвратить ее застой. Но если откашливание не проходит слишком долго и характеризуется высокой интенсивностью, то рекомендуется получить консультацию специалиста.

Он поможет выбрать дополнительные методы коррекции.

Продолжительность

После перенесенных инфекций на завершающем этапе пневмонии – при выздоровлении, кашель способен сохраняться. Основная задача при этом – облегчить его, а потом полностью устранить.

На самом деле 2 недели – это максимальное время, за которое должен пройти остаточный кашель после пневмонии. Когда откашливание остается, рекомендуется повторный прием антибиотиков и других симптоматических препаратов.

Лечение

Чтобы ослабить или предотвратить любые последствия воспаления легких, в том числе и кашель после пневмонии требуется соблюдать правила терапии заболевания. Курс антибактериальных препаратов должен обязательно сопровождаться другими методами терапии – физиотерапевтическими, лечебным массажем, ЛФК и дыхательной гимнастикой.

При выборе подходящих способов дополнительного лечения врач обязательно учитывает этиологию пневмонии и особенности кашля. Они могут быть такими:

  • продолжительность;
  • сила откашливания;
  • характер звучания;
  • состав мокроты;
  • причины обострения кашля;
  • в какое время дня развиваются приступы.

Медикаментозное лечение остаточного кашля предполагает применение таких препаратов:

  • препараты для разжижения и облегчения процесса выведения мокроты: АЦЦ, Амброксол, Аброл;
  • муколитики и бронхолитики: Мукалтин, Бронхостоп, Бронхолитин;
  • противокашлевые средства: Флавамед, Глауцин, Кодеин.

В случае назначения сильнодействующих лекарств требуется обязательно соблюдать правила приема и меры предосторожности. При правильной организации кашель у ребенка и у взрослого пройдет без следа.

Польза гимнастики после пневмонии

Любая тяжелая патология оставляет после себя остаточные явления, оказывая негативное действие на физическое состояние организма. В связи с этим рекомендуется своевременно приступить к лечебной физкультуре, которая способствует нормализации тонуса мышц и помогает быстрее преодолеть последствия заболевания.

Кроме ЛФК будет полезной и дыхательная гимнастика. Делают глубокие вдохи и выдохи для увеличения объема легких. Более серьезные упражнения может подобрать доктор.

Хорошо восстанавливают работу мышц длительные прогулки, которые постепенно переводятся в ускоренную ходьбу и легкий бег.

Народная медицина

После пневмонии кашель сильно изматывает человека, поэтому он начинает искать дополнительные способы помощи из рецептов народной медицины. К самым действенным  относятся:

  1. Компрессы. Их эффективно делать при частых изнуряющих приступах, они способствуют ускорению выведения застоявшейся мокроты. Для растирания области грудной клетки подойдет барсучий жир. После чего обработанная зона обматывается теплым платком или шарфом.
  2. Питье лекарственных отваров. Хорошо помогает теплое молоко с луковым соком, медом или сливочным маслом. Напиток можно даже детям старше 5 лет, лучше употреблять его перед сном.
  3. Ингаляции. Кашель быстрее проходят при организации ингаляций с шалфеем, ромашкой.
  4. Картофель. Разрезанные на ломтики картофелины отвариваются и прикладываются к зоне грудной клетки, заматываются шерстяным платком. Спустя 2 часа компресс можно убрать.

В любом случае при затяжном кашле следует обговорить использование народного средства к врачу, не затягивать с визитом к нему, чтобы не вызвать еще более опасных последствий.

Осложнения

Кашель не является самостоятельной болезнью. Это рефлекс организма человека, помогающий устранять препятствия, которые мешают дыхательным процессам. Если кашель долго не проходит, то может стать причиной осложнений:

  • рвота;
  • бессонница;
  • пневмоторакс;
  • тазовая и брюшная грыжа.

Профилактика

Для профилактики возникновения остаточного кашля после воспаления легких требуется часто проветривать помещение, обеспечивая поступление свежего воздуха, также ежедневно делать влажную уборку. К эффективным средствам профилактики длительного кашля относятся:

  • Соблюдение питьевого режима. Помимо воды в большом количестве рекомендуется пить травяные настои и чаи.
  • Поддержание достаточной влажности в помещении. С этой целью достаточно приобрести увлажнитель.
  • Проведение ингаляций с противокашлевыми средствами и сборами трав. Процедуры ускорят отведение мокроты и помогут восстановить целостность слизистой в легких и путях дыхания.
  • Предупреждение переохлаждения, потому что кашель обостряется в холодном климате или во время простуды.

Сразу после выздоровления запрещено заниматься радикальным закаливанием, как минимум в течение одного года. Столько времени в среднем требуется организму после болезни на полное восстановление сил.

При тяжелом течении и сильном ослаблении этот срок может значительно увеличиться. Требуется внимательно относиться к собственному здоровью, а особенно после пневмонии.

Только так можно снова вернуться к полноценной жизни.

Кашель после пневмонии

Постельный режим

  • правил ухода и гигиены;
  • правильного рациона питания и питья;
  • назначенной диеты;
  • постельного режима.

При пневмонии в первую очередь назначаются антибиотики в виде таблеток или инъекций. Эффективность при воспалении легких доказали медикаменты из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. В зависимости от результатов диагностики педиатр сам подберет наиболее безопасные и действенные средства для лечения.

Чтобы избежать симптомов дисбактериоза, попутно используются пребиотики и пробиотики. Для лечения детей часто рекомендуют Линекс, Хилак Форте или Лактобактерин. Уничтожение основной колонии микроорганизмов приведет к ослаблению симптоматики. Однако, чтобы обеспечить долговременный эффект от терапии, следует полностью завершить курс.

Сироп от кашля Флавамед

Если пневмония сопровождается сухим кашлем, требуется приём медикаментов для подавления рефлекса, а также для разжижения мокроты. В первом случае врач может назначить Флавамед, Глауцин или Кодеин.

Их применение прекращается, как только наступает время стимулировать выведение мокроты.

Для выполнения другой задачи необходимо использование муколитических препаратов в форме таблеток, сиропов или капсул.

Как только мокрота начинает отделяться, нужны отхаркивающие средства. В перечень рекомендованных медикаментов вносят АЦЦ, Бронхолитин, Мукалтин. Для устранения кашля и облегчения дыхательного процесса рекомендуется проводить ингаляционные процедуры с применением антисептических средств или бронхорасширяющих препаратов.

Средства народной медицины допустимо применять только с разрешения врача. К наиболее распространенным методам в лечении пневмонии относят приём черной редьки или крапивного настоя.

По завершении основного терапевтического курса следует восстановительный период. В течение этого времени врач назначит средства, направленные на укрепление иммунитета. В перечень комплекса входят иммуностимуляторы и витамины. Существенную пользу для организма приносят физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и дыхательная гимнастика.

Какой кашель при пневмонии у детей – это вопрос, волнующий очень многих родителей. Чаще всего инкубационный период заболевания составляет около трех-пяти дней, и сопровождается сухим кашлем, который впоследствии превращается во влажный. Иногда такой процесс является толчкообразным. Это связано с тем, что иммунная система ребенка не до конца сформирована.

Какой кашель при вирусной пневмонии? На данный вопрос однозначного ответа нет. Однако, чаще всего, такая патология сопровождается лающим кашлем без выделения мокроты. Как только на слизистой оболочке ротовой полости появится небольшое количество слизи, это будет свидетельствовать о том, что вскоре начнется новый приступ кашля.

Чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение, важно знать первые признаки развития пневмонии у взрослых и детей:

  • повышение температуры;
  • возникновение кашлевых позывов и одышки;
  • лихорадочное состояние, которое сопровождается ознобом;
  • общее недомогание, проявляющееся в виде вялости и апатии;
  • болезненность в области грудной клетки, которая может усиливаться при попытке сделать глубокий вдох;
  • головная боль.

Головная боль

Как правило, характерные признаки патологии проявляются уже на 2–3 день. Обычно симптоматика заболевания зависит от возбудителя, который ее спровоцировал, но есть симптом, который сопровождает почти все виды болезни. Этим симптомом является кашель.

Пневмония может протекать с температурой или без нее, но кашель есть почти во всех случаях. На начальных стадиях заболевания человека, чаще всего, беспокоит сухой навязчивый кашель, которые возникает практически постоянно.

В некоторых случаях он может быть редким. С течением болезни сухой кашель постепенно переходит во влажный. При откашливании выделяется гнойная мокрота, которая имеет желто-зеленый оттенок. Кашель и насморк появляется на 1–2 день.

Еще одним характерным признаком патологии является повышение температуры до высоких показателей —38–39 градусов. Однако при некоторых формах пневмонии температура повышается только до субфебрильных показателей — 37,1­–37,5 градусов. Если температура вызвана пневмонией жаропонижающие, чаще всего, не помогают. Однако не стоит забывать о том, что заболевание может протекать и без температуры.

При поражении большого объема легких человека может беспокоить одышка, чувство нехватки кислорода. При глубоком вдохе или откашливании может почувствовать острую боль в области груди. Это свидетельствует о поражении плевры, поскольку легкое болеть не может — в нем нет болевых рецепторов. Также при пневмонии наблюдается бледность кожных покровов, в особенности в области лица.

Любому родителю важно знать, как проявляться пневмония у детей, чтобы своевременно оказать медицинскую помощь. Симптомы пневмонии у детей зависят от возраста малыша и формы патологического процесса.

О развитии пневмонии у детей может свидетельствовать повышение температуры тела до высоких показателей — свыше 38 градусов. Температура может держаться до трех дней и ее нельзя снизить с помощью жаропонижающих препаратов. Также при температуре может наблюдаться повышенная потливость, снижение аппетита или полный отказ от еды.

Дыхание у детей больных пневмонией обычно учащенное, поверхностное. При болезни малыш старается лежать на боку. Если ребенка раздеть, то можно заметить, что со стороны воспаленного легкого происходит втягивание кожи между ребрами. У ребенка может нарушаться ритм и глубина дыхания. В некоторых случаях даже наблюдается его кратковременная остановка. Из носа и рта может появляться пена.

У грудничков, кроме характерных симптомов пневмонии, может наблюдаться рвота и диарея. Малыши становятся капризными, вялыми и часто отказываются от груди.

Кроме того, грудничков и детей более старшего возраста беспокоит сильный сухой кашель, першение в горле и насморк. Постепенно кашель усиливается и становится мучительным, изнурительным.

Малыш пытается откашляться, но у него это не получается.

Отсутствие аппетита

Основной причиной появления кашля при пневмонии является раздражение дыхательных путей патогенными организмами. При развитии воспаления легких могут наблюдаться следующие виды кашля:

  1. Сухой. Также его называют непродуктивным кашлем, поскольку при откашливании скопившая мокрота не выходит. При попытке откашляться больной не испытывает облегчения. Такой вид кашля диагностируется на начальных стадиях развития воспаления легких. В этот период патогенные микроорганизмы уже проникли в дыхательную систему, но еще не поразили ее полностью, а только внедряются в слизистую.
  2. Влажный. Этот вид откашливания принято называть продуктивным, поскольку он сопровождается отхаркиванием слизи. Возникает на более запущенных стадиях пневмонии, когда уже началось активное размножение патогенных микроорганизмов. При этом наблюдается повышенное образование секрета. Изначально мокрота густая и плохо откашливается, но при правильно подобранном лечении можно добиться ее разжижения.
  3. Лающий. Это один из подвидов сухого кашля, который сопровождается болью и першением в горле. Также может наблюдаться осиплость. По звуку такой кашель отдаленно напоминает собачий лай, за что собственно и получил название. Возникает в том случае, если инфекция распространилась на гортань и трахею.

Почему не проходит кашель после пневмонии?

Пневмония – это заболевание, которое характеризуется воспалением легочной ткани. Обычно кашель сопровождает почти весь период болезни и даже длится несколько недель после пневмонии. В это время важно случайно не пропустить начало какого-либо другого серьезного заболевания, а также облегчить общее состояние.

Причины кашля после пневмонии

Основные причины кашля после воспаления легких:

  • еще не завершился процесс восстановления легочной ткани;
  • остаточные явления в бронхах;
  • легкие и бронхи еще полностью не очистились от слизи и гноя.

Усиление кашля обычно наблюдается при присоединении в этот период таких заболеваний:

  • бронхит;
  • плеврит;
  • ОРВИ;
  • тонзиллит;
  • фаринготрахеит;
  • рецидив пневмонии и пр.

Характерные симптомы

После завершения полного курса лечения пневмонии кашель становится менее интенсивным. Как правило, сначала он влажный, с отделением слизистой мокроты, а впоследствии может стать сухим и вообще превратиться в легкое покашливание. Как и при бронхите, он усиливается при резком перепаде температуры, когда, например, с холодного и морозного воздуха попадаешь в теплое помещение.

Зачастую после перенесенного воспаления легких организм ослаблен, поэтому в этот период легко простудиться и заболеть острым бронхитом, ОРВИ или другими заболеваниями, сопровождающимися данным симптомом. Чтобы не пустить болезнь на самотек на фоне еще имеющегося кашля, нужно обязательно показаться доктору в следующих ситуациях:

  • повышенная температура;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • усилилась потливость;
  • кашель стал более интенсивным или изменил свой характер – например, мокрота изменилась на гнойную, появились прожилки крови;
  • насморк и другие симптомы ОРВИ;
  • боли в грудной клетке.

Длительность кашля после пневмонии у детей и взрослых

В среднем кашель после перенесенного воспаления легких у ребенка продолжается около 2 недель, а у взрослого – еще дольше. Это связано с тем, что с годами у многих пациентов ослабляется иммунная система и страдают местные факторы защиты, которые призваны быстро очищать легкие, например:

  • у курящих;
  • у имеющих сопутствующие бронхолегочные заболевания пациентов.

В связи с этим после перенесенного воспаления легких в первое время нужно являться к врачу для контроля своего состояния.

Лечение

Лечение кашля, наблюдающегося после перенесенной пневмонии, зависит от его характера, интенсивности, возраста пациента и имеющихся сопутствующих заболеваний. В любом случае необходимы:

  • теплое обильное питье;
  • полноценное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • мероприятия, укрепляющие иммунитет;
  • массаж.

Лекарственные средства

Для борьбы с кашлем, оставшимся после воспаления легких, используют следующие группы препаратов:

  • Муколитические и отхаркивающие средства – сиропы, таблетки, отвары трав. Одни из них просто разжижают вязкую мокроту, способствуя ее отхождению, а другие увеличивают ее количество. Конкретный препарат вам или вашему ребенку посоветует лечащий врач.
  • Противокашлевые – эти лекарства назначаются только при сухом интенсивном кашле, когда мокрота полностью не отходит. Задача таких средств – облегчить состояние пациента, подавив кашлевой рефлекс.
  • Антибиотики – показаны детям, если состояние не улучшается более 2 недель. Повторный курс антибиотикотерапии назначает врач, основываясь на данных рентгенографии и посева микробиологического посева мокроты.

Народная медицина

Справиться с кашлем после перенесенной болезни помогают употребление в теплом виде:

  • молока с медом;
  • малинового чая;
  • отваров отхаркивающих трав.

Сухой кашель значительно облегчают паровые ингаляции с мятой, а влажный – с эвкалиптом. Кроме этого, можно дышать над картошкой и использовать согревающие компрессы на область грудной клетки.

Все средства народной медицины разрешается использовать только после консультации с доктором.

Ингаляции

Как правило, это щелочные растворы, вводимые через небулайзер, например:

  • боржоми;
  • препараты, разжижающие мокроту (Амброксол или его аналоги).

Такие ингаляции будут способствовать скорейшему очищению бронхов от различных патологических включений и слишком вязкой мокроты.

Дыхательная гимнастика

Упражнения дыхательной гимнастики призваны восстановить:

  • объем легких;
  • тонус мышц, участвующих в акте дыхания;
  • укрепить общий иммунитет.

Подобная зарядка, помимо обычных общеукрепляющих упражнений, включает упражнения на дыхание, когда необходимо делать глубокие вдохи, выдохи и задерживать дыхание на 5-10 секунд. С этой же целью показан:

  • бег;
  • длительная ходьба на свежем воздухе.

Обычно с течением времени после перенесенной пневмонии кашель становится менее интенсивным и за 2-3 недели полностью исчезает. Но если он не прекратился или его характер изменился, то следует обязательно показаться врачу, чтобы не пропустить начало каких-либо серьезных осложнений.

После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

После завершения курса терапии воспаления лёгких пациентов часто беспокоит кашель с трудно отхаркивающейся мокротой.

Для лечения кашля после пневмонии пульмонологи клиники терапии используют эффективные лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории, являющиеся ведущими специалистами в области пульмонологии.

Наиболее мучительным бывает сухой непродуктивный кашель, отмечающийся у большинства пациентов после пневмонии.

Он может сохраняться несколько дней, но в некоторых случаях продолжается и в течение более длительного отрезка времени. Часто его причиной являются ателектазы, фиброз легочной ткани.

Сухой непродуктивный кашель отмечается также при хронических воспалительных и аллергических заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме.

У пациентов с хроническим кашлем наряду с воспалительной инфильтрацией наблюдается повреждение эпителия дыхательных путей. Обнажение окончаний чувствительных нервов при повреждении эпителия также способствует усилению кашля после пневмонии.

Существенным усугубляющим фактором является воздействие раздражителей, содержащихся в воздухе. Кашель после воспаления лёгких ассоциирован с такими факторами окружающей среды, как влажность в доме и загрязнение воздуха.

Одной из распространённых причин длительного кашля является курение.

Причины кашля после пневмонии

Для того чтобы установить причину, по которой после лечения пневмонии остался кашель, врачи Юсуповской больницы выясняют его особенности. Кашель может быть звонким или приглушенным, постоянным или приступообразным. Некоторые пациенты жалуются на наличие лёгкого покашливания, а других беспокоит сильный кашель.

В зависимости от характера отделяемого различают следующие виды кашля:

  • сухой без выделений;
  • с гнойной мокротой;
  • со слизистой мокротой;
  • с наличием кровянистых прожилок.

Кашлевой рефлекс может возникать утром, вечером, в течение всего дня. Приступы кашля могут обостряться осенью, весной (во время цветения растений) или зимой, под воздействием холодного воздуха.

Распознавание причин кашля после пневмонии

Выяснение причин, по которым после пневмонии в течение продолжительного отрезка времени сохраняется кашель, представляет большие трудности. В Юсуповской больнице пациентам проводят комплексное обследование с использованием современных аппаратов ведущих европейских и американских производителей, инновационных методов клинических, биохимических и серологических исследований.

Пациентам, которых беспокоит кашель после воспаления лёгких, выполняют следующие инструментальные исследования:

  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • исследование функции внешнего дыхания;
  • компьютерную томографию органов грудной клетки;
  • трахеобронхоскопию.

Уточнить причину возникновения кашля позволяет эзофагогастродуоденоскопия, эхокардиография, рентгенологические исследования пазух носа. Для выявления атипичных возбудителей, поддерживающих воспалительный процесс, выполняют иммунологические исследования.

Лечение кашля после пневмонии

После выяснения причины кашля врачи Юсуповской больницы проводят терапию, направленную на её устранение. Пациентам отменяют лекарственные препараты, способные вызывать кашлевой рефлекс, устраняют контакт с аллергеном, проводят антибактериальную терапию хронических воспалительных заболеваний лёгких.

При непродуктивном кашле назначают препараты, способствующие восстановлению физико-химических свойств мокроты и улучшающие дренажную функцию бронхов. Для удаления мокроты применяют препараты, стимулирующие отхаркивание и муколитические средства.

Секретомоторные препараты усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуют продвижению мокроты из нижних отделов дыхательных путей в верхние и её выведению.

Они могут оказывать рефлекторное или резорбтивное действие.

К средствам рефлекторного действия относятся препараты термопсиса, алтея, натрия бензоат, терпингидрат.

Они при приёме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, что возбуждает рвотный центр продолговатого мозга, в результате чего усиливается секреция слюнных желез и слизистых желез бронхов.

Резорбтивным действием обладает йодид натрия и калия, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат. Эти препараты всасываются в желудочно–кишечном тракте, выделяются слизистой оболочкой дыхательных путей, стимулируют бронхиальные железы и вызывают непосредственное разжижение мокроты.

Муколитические препараты разжижают мокроту, что способствует уменьшению её вязкости и облегчению эвакуации. Выделяют три группы муколитических препаратов:

  • протеолитические ферменты;
  • аминокислоты с SH–группой;
  • мукорегуляторы.

Протеолитические ферменты разжижают мокроту, что облегчает её отделение. Однако их врачи Юсуповской больницы не применяют, поскольку препараты этой группы могут спровоцировать кровохарканье, бронхоспазм, аллергические реакции.

Аминокислоты с SH–группой уменьшают вязкость слизи. К данной группе относятся ацетилцистеин, карбоцистеин. Мукорегуляторы оказывают муколитическое и отхаркивающее действие. Они стимулируют регенерацию реснитчатых клеток мерцательного эпителия и повышают его активность. Представителями этой группы являются амброксол и бромгексин.

Лечение кашля физиотерапевтическими методами

В Юсуповской больнице пациентам, у которых после пневмонии сохраняется кашель, назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • ингаляции;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез.

Ингаляции выполняют с помощью небулайзеров и ультразвуковых ингаляторов. Ингаляторным методом вводят муколитические препараты, глюкокортикоидные гормоны, антисептики. УВЧ-физиотерапия активизирует иммунную систему, устраняет воспалительный процесс и уменьшает кашель.

Магнитотерапия позволяет убрать воспаление и способствует стимуляции обменных процессов. При проведении электрофореза происходит взаимодействие электрического тока с веденным в организм пациента раствором, препарат быстро доставляется в очаг болезни.

С помощью электрофореза достигается быстрейшее отхождение и разжижение мокроты.

Действенной процедурой, уменьшающей выраженность кашля после пневмонии, является массаж. Во время выполнения упражнений, которые входят в комплекс лечебной физкультуры, улучшается отхождение мокроты и происходит очищение бронхиального дерева от слизи, что способствует уменьшению кашля.

В состав комплексного лечения входят процедуры, повышающие общую реактивность организма:

  • согревающие компрессы;
  • соляные и хвойные ванны;
  • циркулярный душ;
  • обтирания тёплой водой.

Если после воспаления лёгких не проходит кашель, позвоните по телефону Юсуповской больницы. Вас запишут на приём к пульмонологу. После проведенного обследования врач назначит комплексное лечение.

Дмитрий Николаевич Староверов Заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии — врач-анестезиолог-реаниматолог
  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Кашель после пневмонии — остался и не проходит у взрослого, сколько длится у ребенка, остаточный после лечения воспаления легких

Температура тела стабилизировалась после воспаления лёгких, да и самочувствие заметно улучшилось, а вот кашель не проходит.

В каждой отдельной ситуации он может быть разным: простое покашливание, кашель с мокротой или сухой. Он может проявляться днём, а может больше мучить ночью или под утро.

И уже уставший порядком от этого человек задаёт себе вопрос: почему же после пневмонии не проходит кашель.

Остаточный кашель после пневмонии – определение симптома

Пневмония – инфекционное заболевание, воспаление альвеолярной ткани лёгких. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и как осложнение других болезней. Например, острого бронхита. Лёгкие состоят из альвеол – небольших пузырьков, которые играют огромную роль в жизнедеятельности организма.

Именно благодаря им происходит газообмен. Кислород поглощается, а из организма выводится углекислый газ. Но если воспаляется какой-то сегмент или даже небольшой участок лёгких, то в альвеолах начинает накапливаться гной и они на время заболевания почти утрачивают свою способность к газообмену.

И полезная площадь лёгких уменьшается.

Кашель – это рефлекс организма. И он очень нужный. Мы даже не замечаем, как порой покашливаем. Это так же естественно как дышать. Всё в организме настроено как часы.

Появляется что-то лишнее в дыхательной системе и в головном мозге начинает работать участок, отвечающий за кашлевой рефлекс.

И когда в органах дыхательной системы появляется гной, слизь, то организм пытается с помощью кашля избавиться от них.

Часто кашель не проходит после лечения пневмонии и может сопровождаться:

  • Поверхностным дыханием;
  • Одышкой;
  • Болями в груди;
  • Трудно отхаркивающей мокротой.

Если после лечения пневмонии кашель продолжает беспокоить, значит, воспалительный процесс в лёгких не завершен.

Причины возникновения

Почему же кашель после пневмонии не проходит? Это может быть следствием аллергической реакции на какие-то лекарственные препараты, осложнением заболевания. Для того чтобы определиться с этиологией, а потом и лечением заболевания необходимо знать его критерии:

  1. Лающий или глухой.
  2. Покашливание или кашель.
  3. В какое время суток проявляется сильнее.
  4. Долго ли длится кашель.
  5. Характер мокроты. Она может быть обильной или скудной. Жёлто-зелёной, что говорит о наличии в ней гноя или с прожилками крови. А это уже говорит о том, что при кашлевом рефлексе лопаются мелкие сосудики. Может быть кашель непродуктивный, сухой или с незначительным количеством мокроты.
  6. Когда обостряется. Может поздней весной или ранним летом, когда так много аллергенов в воздухе. А может быть усиление кашля при глотании морозного воздуха.

Характер и тип кашля могут зависеть от возраста пациента, состояния его иммунитета, обострения хронических заболеваний, а также возбудителя. Симптомы и лечение острого бронхита описано в статье.

Анализируя критерии, врач сделает предварительный вывод о том, какая же причина кашля после пневмонии. Но в большинстве случаев это может быть:

  • Более длительная регенерация поражённой болезнью лёгочной ткани;
  • Воспалительные очаги в процессе лечения были устранены в альвеолах, но незамеченными остались в бронхах.

У взрослых после пневмонии кашель может продолжаться несколько месяцев или даже лет в зависимости от течения хронических заболеваний, например, болезней почек.

Возможные осложнения, если остался кашель

Кашель не самостоятельная болезнь, а рефлекторная реакция организма направленная на устранение препятствий, которые мешают нормальному процессу дыхания. Но если кашель длительный, то он может вызвать такие осложнения:

  • Бессонницу. Кашель просто мешает уснуть. Сон неглубокий. Человек чувствует себя после него совсем не отдохнувшим;
  • Рвоту;
  • Обмороки;
  • Пневмоторакс. При этом заболевании воздух попадает в плевральную полость. А он там находиться не должен.
  • Непроизвольное мочеиспускание и даже дефекацию;
  • Образование брюшной и тазовой грыжи.

Для предупреждения осложнений следует обратиться к специалисту, который сумеет распознать причину кашля после пневмонии и назначит правильное лечение.

Методы лечения

Современная медицина обладает несколькими методиками, используя которые можно не только облегчить состояние больного, но и полностью избавиться от кашля:

  1. Использование медикаментозных препаратов.
  2. Лечебный массаж и дыхательная гимнастика.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Лечение народными средствами.

Лечение медикаментозными препаратами

Если в течение двух недель кашель не проходит, то врач может диагностировать воспалительные изменения лёгочных альвеол или остаточные воспалительные процессы в бронхах. Тогда будут рекомендованы к применению антибиотики.

Сухой кашель после пневмонии может быть спровоцирован применением медикаментов именно этой группы. Поэтому доктор не может исключить этот вариант.

Если влажный кашель не проходит после пневмонии, то лечить симптом помогут отхаркивающие средства. Среди самых востребованных АЦЦ, Амброксол.

При сухом кашле назначают медикаментозные средства, блокирующие кашлевой центр в головном мозге. В этой группе востребованных препаратов – Глауцин, Кодеин, Флавамед.

Бронхолитики. Препараты этой группы устраняют бронхоспазмы (Бронхолитин, Бронхостоп).

Физиотерапия, дыхательная гимнастика, лечебный массаж, как способы лечения сухого и влажного (с мокротой) кашля

Выздоровление приходит быстрее, если параллельно с медикаментозными препаратами применяют:

  • Электрофорез;
  • Процедуры микроволновой терапии и УВЧ. Устраняют воспалительный процесс, активизируют иммунную систему. Продолжительность двадцать минут, а сеансов необходимо пройти от 6 до 12;
  • Магнитотерапия. Имеет анальгезирующее свойство. Убирает воспаление, стимулирует обменные процессы;
  • Применяют также лечебный массаж. Лучше всего его делать перед сном. Для усиления эффекта втирают лечебные мази, которые оказывают разогревающее действие. Массаж длится не более двадцати минут.

При массаже с мазями следует избегать массирования тела в области сердца.

Для избавления от кашля рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Самое простое упражнение гимнастики – надувание воздушных шариков.

Как лечить кашель после пневмонии при помощи народной медицины

Вылечить кашель после пневмонии можно благодаря несложным, но проверенным народным рецептам.

Взять полкилограмма репчатого лука, очистить его и порезать на мелкие кубики или полукольца. Добавить литр воды и два стакана сахара. Варить не менее трёх часов, пока не уменьшится в объёме почти наполовину. Пусть остынет и можно применять в день по две столовые ложки после еды.

Хорошо поможет унять кашель употребление чая из таких природных ингредиентов: мать-и-мачеха, корень девясила, солодка, первоцвет. Всё смешиваем в одинаковой пропорции, а потом столовую ложку смеси заливаем стаканом кипятка и пусть протомится на огне не менее минуты. Пить по 50 грамм трижды на день.

Если хочется спокойно поспать, а мучает сухой кашель можно выпить медленными глотками стакан тёплого макового молока. Приготовить его легко. Столовую ложку мака, который продаётся в любом магазине смочить тёплой водой и растереть в фарфоровой ступке. Добавить стакан кипятка. А когда немного настоится его нужно процедить и выпить перед сном.

Измельчить хвощ полевой и столовую ложку залить пол литром кипятка. Достаточно пить по столовой ложке до шести раз в день.

Хвощ ядовитое растение. При приёме внутрь необходимо соблюдать точную дозировку.

Действенный от кашля после пневмонии и отвар калины с мёдом. Для его приготовления понадобится 100 грамм ягод калины, стакан мёда. Ингредиенты положить в эмалированную посуду и варить не менее пяти минут. Принимать до двух столовых ложек 5 раз на день.

Пневмония – что это за болезнь

Читайте про симптомы туберкулеза легких у взрослых и как выявить данное заболевание на ранних стадиях тут.

Чем опасна обструкция легких //drlor.online/zabolevaniya/legkix/xobl/patogenez.html

Пятьдесят грамм натурального сливочного масла, два желтка, 5 грамм муки и столовую ложку мёда хорошенько перемешать и принимать до пяти раз в день обязательно до еды.

Хорошо от кашля помогут ингаляции с лекарственными травами, такими как ромашка, мать-и-мачеха. А также с эфирными маслами сосны, можжевельника.

В комнате, где чаще всего находится больной, должна быть относительная влажность воздуха не менее 60%.

Видео

Выводы

После лечения пневмонии может не проходить кашель. Среди основных причин – остаточные воспалительные процессы в бронхах, аллергия на применяемые лекарственные средства. Если на протяжении 10-12 дней кашель не проходит, следует обратиться к врачу.

Скорее всего, будет рекомендован приём антибиотиков. Кроме них назначают лекарства, которые разжижают мокроту, эвакуируют её из дыхательных путей. Помогут избавиться от кашля после пневмонии и народные средства. О необходимости их применения следует проконсультироваться у врача.

Про лечение пневмонии без температуры, но с кашлем узнайте по ссылке.

Реабилитация после пневмонии и коронавирусной пневмонии (Covid19) у взрослых в СПб, калькулятор стоимости

Пневмония – коварное и опасное заболевание, вызывающее стремительное и массивное поражение легких и серьезные нарушения дыхательной функции. После инфицирования, помимо обычных симптомов ОРВИ, появляется сухой кашель и одышка, которые еще длительное время беспокоят уже выздоровевшего человека. В тяжелых случаях в легочной ткани развивается острый и обширный воспалительный процесс. Самые страшные последствия случаются с теми, кому пришлось перенести вирусную внебольничную пневмонию на ногах, т.к. из-за повышенной нагрузки на организм, могут начаться серьёзные осложнения.

  • Нарушение дыхательной функции;
  • Кислородное голодание;
  • Развитие острой дыхательной недостаточности;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Поражения нервной системы.

Это и многое другое ухудшает состояние здоровья и снижает качество жизни. Основная задача — помочь организму восстановиться.

Как определить, что Вы или Ваш ребенок нуждаетесь в реабилитационной программе?

Человек, перенесший заболевание, чувствует повышенную утомляемость, слабость и периодическое повышение температуры тела. Его мучают головные боли, кашель и одышка, несмотря на то что он уже «здоров», и должен возвращаться к привычному ритму жизни. Процесс восстановления после пневмонии у взрослых может длиться до 3-6 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания и интенсивности терапии. Чем быстрее будет восстановлена полноценная работа легких и снабжение организма кислородом, тем меньше болезнь повлияет на общее состояние здоровья.

На кого рассчитана программа медицинской реабилитации после вирусной пневмонии?

В данной реабилитации нуждается каждый человек, который перенес пневмонию в среднетяжелой и тяжелой формах; который чувствует, что после выписки некоторые симптомы (головные боли, кашель, одышка, усталость, общая слабость, сонливость) остались.

Статьи

Пневмония у ребёнка — как заподозрить?

ПНЕВМОНИЯ (Воспаление лёгких)– одна из наиболее тяжёлых болезней органов дыхания у детей. В отличие от других ОРВИ и, так называемых, «простудных» заболеваний, при ПНЕВМОНИИ самочувствие ребёнка резко ухудшается. 

Появляются такие неприятные симптомы, как вялость, недомогание, раздражительность, отказ от еды и питья, неприятный сухой кашель, повышение температуры выше 38 градусов более 3-х дней. Хотя в последние годы большое распространение получили ПНЕВМОНИИ, вызванные, так называемыми, «атипичными» возбудителями (Микоплазма пневмония, Хламидия пневмония, Хламидия трахоматис). Такие ПНЕВМОНИИ могут протекать без повышения температуры тела. 

ВОЗБУДИТЕЛИ ПНЕВМОНИИ 

Существует несколько основных возбудителей ПНЕВМОНИИ. Здесь колоссальную роль играет возраст ребёнка. Этим «детские» ПНЕВМОНИИ разительно отличаются от «взрослых». 

В возрасте от 1 до 6 месяцев ПНЕВМОНИИ чаще всего вызваны таким микробом – Хламидия трахоматис. Они протекают без повышения температуры с сухим надсадным кашлем и одышкой. Очень характерный симптом – наличие у таких детей конъюнктивита на первом месяце жизни, а у мамы – выделений из влагалища до или после родов. 

Кроме того, в этом возрасте ПНЕВМОНИИ могут быть вызваны и кишечной микрофлорой – Кишечной палочкой, Протеем, Клебсиеллой и Синегнойной палочкой. Такие ПНЕВМОНИИ протекают с повышенной температурой тела. 

В возрасте с 6 месяцев до 5 лет большинство ПНЕВМОНИЙ вызываются Пневмококками и Гемофильной палочкой. Такие ПНЕВМОНИИ обычно протекают с бурным началом, высокой температурой, токсикозом, сильным кашлем, появлением крупных очагов в лёгких и могут осложняться ПЛЕВРИТОМ. 

У детей с Хроническим тонзиллитом патогенный Гемолитический Стрептококк (БСГА) из миндалин по лимфатическим сосудам может перемещаться в лёгкие с развитием ПНЕВМОНИИ. Клиническая картина также будет очень бурной, а очаги в лёгких могут быть с двух сторон при такой ПНЕВМОНИИ. 

Дети с 6 до 18 лет болеют как Пневмококковыми ПНЕВМОНИЯМИ (55%), так и ПНЕВМОНИЯМИ, вызванными атипичными микробами – Микоплазмами и Хламидиями (45%). Такие ПНЕВМОНИИ протекают с нормальной температурой, конъюнктивитом, покраснением в горле (фарингитом) и увеличением шейных лимфоузлов. Состояние ребёнка обычно не очень тяжёлое, что приводит к позднему обращению к врачу. 

Почему для нас, врачей-педиатров, так важно понимать, каким микробом вызвана ПНЕВМОНИЯ? От вида возбудителя напрямую зависит выбор антибактериального препарата. Мы должны понимать, что ПНЕВМОНИЯ не лечится противовирусными препаратами и сиропами от кашля. 

КАКИЕ СИМПТОМЫ ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ РОДИТЕЛЕЙ И ЗАПОДОЗРИТЬ ПНЕВМОНИЮ? 

1. Высокая температура, вялость, отказ от еды и питья, бледность кожи. 

2. Появление кашля у грудного ребёнка после срыгиваний и попёрхиваний (надо исключить, так называемую, аспирационную ПНЕВМОНИЮ) 

3. У ребёнка с ОРВИ на фоне улучшения самочувствия на 5-7-ой день болезни резкое ухудшение самочувствия – усиление кашля, повышение температуры, появление одышки. 

4. Попросите ребёнка с кашлем подышать глубоко. При ПНЕВМОНИИ он начнёт «закашливаться». 

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ 

1. Врач услышит асимметричные мелкопузырчатые хрипы в лёгких (так называемую, крепитацию – звук, похожий на похрустывание снега при ходьбе). 

2. Рентгенография (участки затемнения в лёгочной ткани) 

3. Анализ крови (Лейкоцитоз, СОЭ, лейкоцитарная формула) 

ПРОФИЛАКТИКА ПНЕВМОНИИ 

1. Укрепление иммунитета, закаливание 

2.Вакцинация против Пневмококка — ПНЕВМО-23, ПРЕВЕНАР. Против Гемофильной палочки — АКТ- ХИБ, ХИБЕРИКС. 

ВНИМАНИЕ!!! После перенесённой ПНЕВМОНИИ ребёнку необходим курс восстановления – Витамины, Пробиотики, Галокамера, Кислородотерапия. 

Будьте здоровы!!!

Лечение осложнения пневмонии в Тюмени

Отделение анестезиологии и реанимации №2Пневмония – тяжелое инфекционное заболевание лёгких. Обычно оно поражает людей с ослабленной иммунной системой (например, больных сахарным диабетом, алкоголизмом, ВИЧ-инфицированных) или развивается в результате заражения высокопатогенным штаммом вируса гриппа. Также пневмония может возникнуть в результате длительного горизонтального лежания у хронически больных пациентов. Пневмонией может осложниться острая вирусная инфекция, перенесенная на ногах.

Причины пневмонии

Часто причиной является бактериальная флора, в особенности стрептококки, или вирусы. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например простуды или гриппа. Примерно в 50% случаев возбудителем пневмонии является вирус. 
В некоторых случаях возбудителями являются микоплазмы – микроорганизмы со свойствами как вирусов, так и бактерий.
Другими возбудителями пневмонии могут быть грибы и паразиты, но это случается гораздо реже.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут быть схожи с симптомами простуды или гриппа. Симптомы бактериальной пневмонии могут появляться как остро, так и постепенно. Они включают: лихорадку, дрожь, острую боль в груди, сильное потоотделение, кашель с густой, рыжеватой или зеленоватой мокротой, учащенный пульс и ускоренное дыхание, цианотичность губ и ногтей. Чувство нехватки воздуха – частый симптом пневмонии.
Для вирусной пневмонии характерны: жар, сухой кашель, головная боль, мышечная боль, слабость, переутомление и сильная одышка.
Симптомы пневмонии, вызываемой микоплазмами, часто схожи с симптомами бактериальной и вирусной пневмонии, но выражены обычно слабее.

Осложнения пневмонии

Пневмония может осложниться воспалением плевры (плевритом), отеком легких, абсцессом легкого (полость в легком, заполненная гноем), нарушениями дыхания.

Что можете сделать вы

При наличии похожих на пневмонию симптомов немедленно проконсультируйтесь с врачом. До этого можно принять жаропонижающее средство, лекарства против кашля.

Немедленно обратитесь к врачу или вызовите его на дом в следующих случаях:

  • непрекращающийся кашель, боль в груди, жар;
  • резкое ухудшение общего состояния после простуды или гриппа;
  • озноб, затрудненное дыхание.
При подозрении на пневмонию у лиц старше 65 лет, у людей с хроническими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом, детей и беременных следует немедленно вызвать врача, который, скорее всего, предложит госпитализацию.

Что может сделать врач

Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию грудной клетки. Возбудителя определяют с помощью специального анализа крови и мокроты. При выявлении бактериальной или грибковой инфекции назначают антибактериальную терапию и противогрибковые препараты. При вирусной природе – противовирусные препараты.
В тяжелых случаях пациента госпитализируют в отделение реанимации. При тяжелой дыхательной недостаточности проводят кислородную терапию или искусственную вентиляцию легких специальными дыхательными аппаратами.
Пневмонию также требует проведения инфузионно-трансфузионной терапии (иногда переливания компонентов крови), искусственного питания, иногда – заместительной почечной терапии.

Услуги и цены отделения

Памятка по профилактике внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония – – это острое заболевание, возникшее вне стационара илидиагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией(воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором ввоспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония можетпривести к летальному исходу. Внебольничная пневмония является достаточнораспространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается ростколичества заболеваний. Обычно внебольничные пневмонии развиваются в периодподъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но как видно заболеваемость можетрегистрироваться в любое время года, даже летом.


Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии:пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла,респираторные вирусы.

Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения илитечения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называютпневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»).Эти возбудители – хламидия, микоплазма, легионелла.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательныхпутей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомовзаболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре,дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица(попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах принеправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционноезаболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесномконтакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную потечению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышениетемпературы тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом статьвлажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли вгрудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно притяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причинебезграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например,при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерииприобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.

При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка,общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности –одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожитьзаболевшего.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:

  1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
  2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
  3. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
  4. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
  5. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
  6. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее – сквозняков.
  7. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
  8. Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.)
  9. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
  10. Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
  11. Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).
  12. Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.
  13. За всеми находившиеся в контакте с больными Внебольничной пневмонией устанавливается медицинское наблюдение на 21 день (осмотр, опрос, медицинское наблюдение) с момента изоляции больного.
  14. Всем контактным лицам назначаются лечащим врачом средства экстренной профилактики из числа противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих и полиовитаминных препаратов. Для этого необходимо подойти к лечащему врачу.

Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Врач эпидемиолог Надырова О.Н.

Как восстановить легкие после коронавируса

Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.

Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).

Легкие после COVID-19

Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19

Процент поражения легочной ткани

Проявления

Госпитализация

1.

15

Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.

Не показана.

2.

25

Поражена половина одного лёгкого. Есть затруднение дыхания, но человек справляется с ситуацией.

Возможно лечение на дому.

3.

50

Одно лёгкое выключено из дыхания. Заметна одышка. Требуется активное лечение.

Решение о госпитализации принимает врач.

4.

75

Дышит только половина одного лёгкого. Выраженная дыхательная недостаточность.

Показана.

Легкие после COVID-19 могут терять эластичность. Поражённые участки легочной ткани замещаются соединительной (рубцовой) тканью, возникает фиброз. Из-за фиброзных изменений в легких газообменная функция легочной ткани страдает. Воспаления уже нет, но дыхательная недостаточность сохраняется. Если не принять меры уже во время самого заболевания, патологические изменения в лёгких могут остаться на всю жизнь. Человека будут беспокоить:

  • одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
  • частые головокружения;
  • сухой кашель;
  •  боли в груди;
  •  нарастающая слабость;
  • снижение работоспособности.

Иногда слабость настолько выражена, что теряется способность к самообслуживанию. Чтобы избежать этих серьёзных осложнений, нужно проводить восстановительные мероприятия – реабилитацию.

Принципы реабилитации легких после COVID-19

Реабилитацию начинают на 20–25 день после начала болезни, иногда ещё в стационаре. Как только острый процесс закончился, нормализовалась температура тела, проводится обследование. Уточняется, есть ли нарушение функции почек, сердца, сосудов, других органов. Программа восстановления легких после COVID-19 разрабатывается индивидуально. Учитываются:

  • тяжесть перенесённой коронавирусной инфекции;
  • характер вирусной пневмонии, степень поражения лёгких;
  •  пол;
  • вес;
  • возраст;
  • сопутствующие болезни.

Длительность реабилитации от 2 недель до года. Она может идти непрерывно либо курсами по 10–14 дней с перерывами в 5–7 суток. При минимальных изменениях назначают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции, массаж, физиотерапию. Важную роль играют режим и питание.

Общие рекомендации по реабилитации легких после COVID-19

  • Соблюдение режима дня, полноценный восьмичасовой сон

  • Умеренная физическая активность (10000 шагов в сутки – прогулки в парке, лесу в сухую и тёплую погоду). В холодный, ветренный или дождливый день лучше остаться дома. На прогулку одеваться по погоде, обувь должна быть удобной.

  • Дыхательная гимнастика

  • Ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате.

  • Отказ посещения бани, сауны. Не стоит принимать горячие ванны.

  • Запрет на употребления алкоголя, курения.

Питание при восстановлении легких после COVID-19

Рекомендуется полноценное питание 5–6 раз в сутки, небольшими порциями.

Таблица 2. Обязательные компоненты питания

Компонент

Примеры продуктов

1.

Легкоусвояемый белок

Курица, индейка, молодая говядина, творог, яйца.

2.

Полезные жиры

Морская рыба, орехи, растительные масла.

3.

Пищевые волокна

Крупы, свежие овощи и фрукты.

4.

Медленные углеводы

Крупы, овощи.

5.

Пробиотики

Кисломолочные напитки, квашеная капуста.

6.

Железо

Петрушка, говяжья печень, гречка.

Необходимо пить 1,5–2 литра воды в сутки. Подойдёт обычная питьевая вода, морсы, несладкие компоты, отвар шиповника.

Под запретом: «быстрые» углеводы – торты, конфеты, булочки, жирная, острая, пряная пища, мясные деликатесы.

Дыхательная гимнастика для восстановления легких после COVID-19

Дыхательные упражнения стимулируют кровообращение, тренируют дыхательные мышцы, повышают эластичность легочной ткани, улучшают дренаж бронхов. Выполнять гимнастику нужно в чистом проветренном помещении. Начать с 30 секунд, постепенно довести до четверти часа. Следует избегать переутомления. При появлении головокружения – сделать паузу.

Подготовительные упражнения

  1. В положении лёжа на спине сделать медленный вдох за 3–4 секунды, затем такой же медленный выдох – за 5–6 секунд.

  2. Диафрагмальное дыхание, когда на вдохе «надувается» живот.

  3. Медленно вдохнуть воздух, медленно выдохнуть через трубочку в стакан с водой, отдохнуть. Повторить 2–3 раза, постепенно довести до 10 раз.

Начальные упражнения

  1. Сядьте на стул, прижмитесь спиной к спинке стула, опустите руки вниз. На вдохе плавно поднимите руки вперёд, а затем вверх. На выдохе вернитесь в исходное положение.

  2. То же упражнение, только руки поднимать вверх через стороны.

  3.  Встать, положить пальцы рук на плечи. На вдохе медленно развести руки в стороны. Выдыхая через рот, вернуться в исходное положение.

Основные упражнения

Хорошо себя зарекомендовала гимнастика Стрельниковой А. Н. Самостоятельно освоить её сложно. Нужно, чтобы движения показал человек, владеющий методикой. Вместо этой дыхательной гимнастики врач может порекомендовать другую.

Физические упражнения для лечения легких после COVID-19

ЛФК укрепляет ослабленные болезнью мышцы, стимулирует кровообращение, приводит в норму нервную систему. Гимнастику выполняют после тренировки дыхания, в медленном темпе. Рядом нужно поставить стул, придерживаться рукой за его спинку для контроля равновесия. Первая часть каждого упражнения выполняется на вдохе, вторая – на выдохе.

Примерный перечень упражнений

  1. Подняться на носки, встать на полную стопу.

  2. Согнуть ногу в колене, приподняв ее вверх, опустить. Затем – вторую ногу.

  3. Отвести ногу назад, вернуть на место. Так же со второй ногой.

  4.  Круговые движения плечами вперёд, затем назад.

  5.  Отвести правую руку назад, вернуться в исходное положение, затем – левую.

  6. Поставить руки на пояс. Повернуть туловище вправо, потом – влево.

  7. Наклониться вперёд на 20–30 градусов, выпрямиться.

  8. Наклониться вправо, выпрямиться, затем – влево.

Ингаляции для лечения легких после COVID-19

Назначает врач при наличии показаний. Проводятся ингаляции через прибор небулайзер. Для ингаляций используют готовые увлажняющие препараты на основе физиологического раствора и отхаркивающие препараты. При необходимости назначаются бронхорасширяющие и противовоспалительные средства.

Лечебный массаж при реабилитации лёгких

Лечебный массаж, проведённый специалистом, улучшает кровообращение в лёгких, устраняет застойные явления, ускоряет обмен, способствует быстрому восстановлению лёгких. Кроме того, он снимает мышечное и нервное напряжение, помогает справиться с усталостью, повышает настроение и работоспособность. Хороший эффект даёт перкуссионный массаж.

Восстанавливаются ли легкие после COVID-19 с помощью мануальной терапии?

Мануальный терапевт применяет специальные техники воздействия: сдавливание, вытяжение, растягивание. Рёберно-позвоночные суставы становятся более подвижными, диафрагма работает лучше. В результате грудная клетка становится эластичнее, увеличивается объём лёгких, улучшается отхождение мокроты, восстанавливается поступление кислорода.

Физиотерапия после коронавируса


Таблица 3. Популярные физиотерапевтические процедуры

Название

Действие

1.

СМТ-терапия

Синусоидальные модулированные токи устраняют спазмы бронхов, улучшают дренаж.

2.

Лазеротерапия

Улучшает кровоснабжение, обладает рассасывающим и противовоспалительным действием.

3.

Полихроматический поляризованный свет

Ускоряет рассасывание инфильтрата, улучшает проходимость бронхов.

4.

Магнитотерапия

Устраняет воспаление, отёки, боль.

5.

Ультразвуковая терапия

Выводит мокроту, предотвращает развитие фиброза.

Фиброз – как последствие для легких после COVID-19

Признаки пневмофиброза на КТ (компьютерной томографии) говорят о том, что часть легочной ткани замещена рубцовой. Фиброз не развивается за несколько дней. Обычно на это уходит до 6 месяцев. К счастью, фатальный легочный фиброз с развитием тяжелой дыхательной недостаточности встречается не часто и у большинства людей, перенесших коронавирусную инфекцию, оставшиеся в легких изменения не скажутся на здоровье. В большинстве случаев при контрольном исследовании видна отчётливая положительная динамика. Признаки фиброза уменьшаются или исчезают. Восстанавливается нормальная легочная ткань.

Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение COVID-19, которое поможет избежать серьезных осложнений и уменьшит сроки реабилитации после поражения легких SARS-CoV-2.

Если фиброз действительно сформировался, он необратим. В этом случае врачи пытаются создать оптимальные условия для работы оставшейся легочной ткани. Часто это удаётся сделать, так как компенсаторные возможности дыхательной системы велики. Но простых методов для этого недостаточно. Приходится подключать серьёзную терапию, включающую лекарственные средства и респираторную поддержку.

Восстановите здоровье в одной из лучших клиник Москвы

В «Семейном докторе» точно знают, как восстановить легкие после коронавирусной инфекции. Мы разработали несколько программ реабилитации после COVID-19. В самые короткие сроки вы пройдёте полное обследование, точно узнаете, как восстановить легкие после COVID-19. Следуя рекомендациям доктора, сможете поправить здоровье и вернуться к нормальной жизни.


Публикации врачей клиники “Семейный доктор” на тему “Как побороть постковидный синдром”


«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

15.07.2020

«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

Более четырех с половиной тысяч человек в Архангельской области с начала пандемии переболели новой инфекцией COVID-19 и выздоровели. Еще более двух тысяч сейчас проходят лечение. И если при легкой форме коронавируса никаких симптомов может вообще не быть, то на фоне среднетяжелой и тяжелой нередко развивается пневмония.

От чего зависит здоровье легких и как восстановиться после болезни – об этом в интервью нашей газете рассказала Анна Карабет, врач-пульмонолог Первой городской клинической больницы им. Е. Е. Волосевич.

Болезнь антибиотикам не поддается

 – Анна Александровна, существует ли какая-то закономерность: кто наиболее уязвим для пневмонии? Что способствует ее возникновению?

– Факторами риска можно назвать наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы и образ жизни. Многое зависит от того, есть ли у человека проблемы с органами дыхания – например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, другие хронические заболевания легких. Пациенты с такими диагнозами всегда больше подвержены риску развития пневмонии. Как и люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Если простудные состояния возникают часто, по несколько раз в год, то обязательно надо искать причину. Возможно, есть какое-то заболевание, которое оказывает негативное влияние на иммунную систему как защиту от внешних факторов. И конечно, немаловажно, как человек питается, ведет ли активный образ жизни, курит или нет.

 – Чем от обычной пневмонии отличается та, что возникает на фоне коронавируса? И как это влияет на восстановление пациента после лечения?

– Пневмонии, которые наиболее распространены и с которыми мы работаем чаще всего, вызваны бактериями. Они протекают иначе, нежели вирусные. Во первых, хорошо поддаются действию антибиотиков. Во-вторых, разрешение бактериальной пневмонии обычно происходит достаточно быстро. Конечно, случаются ситуации, когда пациент поступает в тяжелом состоянии и даже находится в реанимационном отделении, – тогда лечение идет сложнее и восстановительный процесс более долгий. Что касается вирусных пневмоний, то это явление тоже не новое. Мы сталкивались с ними и ранее. Например, когда они были вызваны инфекцией гриппа. Но «ковидная» пневмония – совсем другая. Вообще, коронавирус как таковой существует давно, люди болели им и в прошлом столетии, но он не был таким, как сейчас, и не вызывал настолько серьезных проявлений. Эта пневмония не поддается антибиотикам. Усложняет ситуацию то, что пока в мире не существует препарата непосредственно для борьбы с COVID-19. Течение болезни иное, развивается по особому механизму и затрагивает другие структурные единицы легких. На компьютерной томографии мы видим у пациентов, как правило, двухсторонние серьезные изменения и достаточно медленную положительную динамику. – Самых тяжелых пациентов с коронавирусом подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Как пребывание на ИВЛ влияет на дальнейшее состояние органов дыхания? – Применение аппарата ИВЛ не имеет никаких отдаленных последствий. При проведении искусственной вентиляции легких могут возникнуть осложнения, но при наличии определенных хронических заболеваний легких. Подобные ситуации – явление редкое, реаниматологи контролируют процесс и сразу принимают необходимые меры. Так что искусственная вентиляция легких не является той процедурой, которой надо бояться. Наоборот, она оказывает большую помощь, когда легкое не может самостоятельно дышать: аппарат берет на себя эту работу.

Надувать шарик – большая ошибка

 – Как происходит восстановление пациента после пневмонии? Требуется ли реабилитация?

 – Поскольку лечение вирусной пневмонии – процесс длительный и непростой, то и восстановление не всегда проходит гладко. Изменения в легких у пациентов могут на какое-то время «замирать», оставаться в одном состоянии длительно. После выписки из больницы у человека может сохраняться небольшой сухой кашель и астенизация – слабость, повышенная утомляемость. Многих пациентов, конечно, это пугает. Представьте ситуацию: человек раньше ничем серьезным не болел, был сильным, крепким и спортивным, а теперь постоянно испытывает слабость, дискомфорт в грудной клетке, не может дышать как обычно. Люди с хроническими заболеваниями органов дыхания со временем адаптируются к подобным проявлениям и учатся с ними справляться. У тех же, кто сталкивается впервые, это вызывает панику. Поэтому если лечение больше не требуется, а вышеперечисленные проявления остаются, то надо уделить внимание реабилитации пациента. В частности, проводить дыхательную гимнастику. Существует специальная методика по методу Бутейко, она очень эффективна. Но тренировки нужно подбирать строго индивидуально. Физиотерапевты, инструкторы по лечебной физкультуре проводят эту дыхательную гимнастику и обучают пациентов. Важно делать дыхательную гимнастику строго в соответствии с назначением врача. Иногда человек выписывается из больницы и по возвращении домой вместо назначенного комплекса упражнений начинает надувать шарики, дуть в трубочку. Это большая ошибка. Такие методы тоже применяются, но при других патологиях. При данном виде пневмонии это противопоказано – нельзя резко вдыхать и выдыхать, когда мы делаем гимнастику. Дыхание должно быть очень медленным и спокойным, даже нежным. Существуют также специальные дыхательные тренажеры, способствующие восстановлению здоровья. В организме есть мышцы, которые помогают нам дышать, активизируют дыхание. И эти тренажеры помогают мышцам заработать, чтобы они лучше функционировали. Дыхательных тренажеров достаточно много, они разные, и пользоваться ими можно только по рекомендации врача. Многие пациенты после тяжелых пневмоний, когда они были в реанимации, теряют вес. Поэтому мы советуем белковое питание – мясо, рыбу, молочные продукты. Третий важный этап реабилитации – психологическая поддержка. Люди действительно напуганы, они прошли через тяжелый и совершенно новый для них этап жизни. Как я уже приводила пример: человек был активным спортсменом, а теперь при физических нагрузках дышать толком не может – для него это страшно. Поэтому важно, чтобы доктор мог не просто назначить лечение и реабилитацию, но и правильно настроить психологически, объяснить, что это временное явление, надо просто работать над собой, соблюдать рекомендации врача и со временем все восстановится – просто не так быстро, как хотелось бы.

  – Анна Александровна, а от чего вообще зависит здоровье легких?

– Здесь нужно говорить о факторах, влияющих на здоровье всей дыхательной системы, поскольку легкие – ее часть и отдельно они не существуют. Прежде всего это наследственность – то, что передается генетически от родителей. Здоровье во многом зависит от того, как протекала беременность – какой образ жизни вела мама, чем она болела и как это сказалось на развитии плода. Бывают ситуации, когда ребенок уже появляется на свет с дефектом дыхательной системы, а иногда подобные нарушения со стороны генетики могут проявиться не сразу, а в первые годы его жизни. Второе – негативные факторы, с которыми мы сталкиваемся в процессе жизни. Например, выбросы токсических веществ в воздух: серы, оксидов азота, альдегидов, нитратов… Прежде всего это касается тех регионов, где расположено вредное производство. Некоторым людям приходится постоянно работать с химическими веществами – с аммиаком или хлором, с профессиональными биологическими веществами, такими как древесная пыль, цемент, кварц, уголь. Это тоже влияет на здоровье, а насколько сильно – зависит от того, долго ли они взаимодействуют с этими веществами, какова концентрация этих веществ на единицу времени и какие меры безопасности принимаются. И третий фактор – курение, которое очень плохо влияет на легкие. Сейчас многие перешли на электронные сигареты, кальяны. Их позиционируют как менее вредный для здоровья вариант, так как там нет никотина. На самом деле проводились исследования электронных сигарет, и было выявлено, что в той или иной степени никотин там содержится. В итоге одни зарабатывают деньги на этой вредной привычке миллионов людей, другие пытаются с ней бороться. Сам же человек находится между этими двумя сторонами, и очень многое зависит от его выбора.

Можно ли повысить выносливость легких, снизить риск ухудшения их состояния?

 – Прежде всего, если нет противопоказаний, обязательно нужно заниматься спортом. Подобные дыхательные нагрузки важны и полезны для организма. Особенно в детском возрасте, когда идет формирование легких, всей дыхательной системы. Как она будет развиваться – с тем человеку и предстоит жить всю дальнейшую жизнь. Нужно стремиться снижать риск респираторных инфекций, которые могут стать катализатором воспаления легких, и бронхолегочных заболеваний. Важную роль здесь, в частности, играет своевременная вакцинация. Из-за высокой влажности у нас в регионе не очень благоприятный климат для органов дыхания, поэтому обязательно надо выезжать туда, где море, горы, сосновые боры. И конечно, вести здоровый образ жизни – эта рекомендация актуальна для профилактики любого заболевания.

Источник: городская газета “Архангельск – город воинской славы” № 53. 15 июля 2020.


Симптомы и причины пневмонии | Everyday Health

Бактерии – наиболее частая причина пневмонии у взрослых.

Бактериальная пневмония может быть следствием вирусной инфекции, такой как простуда или грипп (грипп). Этот тип пневмонии обычно поражает одну область легкого и называется крупозной пневмонией.

Типы бактерий, вызывающих пневмонию, включают:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Legionella pneumophila, причина болезни легионеров или легионеллеза
  • Mycoplasma pneumoniae
  • dophila Chlamydia pneumoniae influenzae тип B (Hib)

Streptococcus pneumoniae , также известный как пневмококк, является наиболее частой причиной бактериальной пневмонии у взрослых, называемой пневмококковой пневмонией.(2)

Это можно предотвратить с помощью вакцины. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют две вакцины против пневмонии для взрослых в возрасте 65 лет и старше: пневмококковая конъюгированная вакцина, или Prevnar 13 (PCV13), и пневмококковая полисахаридная вакцина, или Pneumovax 23 (PPSV23). (3)

Согласно CDC:

  • Сначала вы должны получить дозу пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13), а затем, по крайней мере, через год – дозу пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23).
  • Если вы уже получили какие-либо дозы PPSV23, дозу PCV13 следует вводить как минимум через год после последней дозы PPSV23.
  • Если вы уже получили дозу PCV13 в более молодом возрасте, другая доза не рекомендуется.

Mycoplasma pneumoniae обычно поражает молодых людей, которые работают в местах массового скопления людей, таких как школы, приюты для бездомных или тюрьмы. (4)

Chlamydophila pneumoniae вызывает легкую пневмонию, которая обычно поражает людей старше 60 лет.(5)

Инфекцию Haemophilus influenzae типа B (Hib) можно предотвратить с помощью вакцины, называемой Hib-вакциной. Он рекомендуется для всех детей младше 5 лет и обычно назначается младенцам с 2 месяцев. (6)

Большинство бактерий, вызывающих пневмонию, являются гноеродными, что означает, что они образуют гной, комбинацию остатков сыворотки, мертвых бактерий и лейкоцитов. Кашель с образованием обесцвеченной слизи на фоне лихорадки и одышки может быть классическим признаком бактериальной пневмонии.

Другие симптомы бактериальной пневмонии включают:

  • Высокая температура
  • Озноб
  • Учащенное дыхание
  • Боль при кашле или глубоком дыхании
  • Одышка
  • Истощение
  • Потеря аппетита

тенденция к бактериальной пневмонии серьезные с более заметными симптомами, чем другие типы пневмонии.

Как определить, что у вас пневмония – 8 симптомов пневмонии

Когда наступает сезон простуды и гриппа, пневмония не отстает.Те же вирусы, из-за которых вы чихаете и вызываете лихорадку, также могут заразить ваши легкие. А врачи говорят, что если вы боретесь с простудой или гриппом, вы также более подвержены заражению бактериальной формой пневмонии.

Но не позволяйте себе убаюкать себя мыслью, что после зимы вы будете защищены от инфекции. Несмотря на сезонный всплеск, это распространенное заболевание легких может возникать в любое время года. Пневмония передается при кашле, чихании и прикосновении или при вдыхании микробного воздуха. Вы также можете получить его при вдыхании инородного тела в легкие.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), дети младшего возраста, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой особенно уязвимы. Но даже здоровые молодые люди могут попасть в больницу или умереть от пневмонии в тяжелой форме. Тем не менее, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кашель, затрудненное дыхание и лихорадку.

СВЯЗАННЫЙ: 11 признаков, что это более серьезно, чем простуда

«Пневмония, которой может заболеть человек, будет различаться в разные периоды жизни и с разными факторами риска», – поясняет Аарон Глатт, доктор медицинских наук, начальник отдела инфекционных заболеваний. в больнице Сообщества Южного Нассау в Оушенсайд, Нью-Йорк, и представителем Общества инфекционных болезней Америки.

Обычно ваш нос и дыхательные пути отфильтровывают нежелательные насекомые. Но когда эти захватчики проникают в одно или оба легких (часто после простуды или гриппа), или если ваша иммунная система слишком слаба для защиты от инфекционного нападения, в ваших легких появляются крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами, воспаляются и наполняются жидкостью или гноем.

Различные виды пневмонии поражают разных людей. Некоторые, как правило, возникают, когда люди попадают в больницу по какой-то другой причине. Это известно как «внутрибольничная пневмония» или «пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи».«Когда пища, жидкость, слюна или рвота попадают в легкие, это называется« аспирационной пневмонией ». Самый распространенный тип – внебольничная пневмония, также называемая ходячей пневмонией, потому что это более легкий тип инфекции.

Пневмония у взрослых обычно возникает из-за бактериальной инфекции. Streptococcus pneumoniae (также известный как пневмококк) часто является причиной. Вирусы чаще возникают у детей. Причины вирусной пневмонии включают грипп (вирус гриппа), риновирус (простуду) и RSV (респираторно-синцитиальный вирус, который часто встречается у младенцев и детей).Грибки и химические вещества также могут инфицировать легкие.

Вейпинг, который был связан со смертельным исходом по всей стране, также был связан с некоторыми типами пневмонии, включая химическую пневмонию и липоидную пневмонию. Химическая пневмония может развиться после вдыхания химических веществ, вызывающих воспаление легких, а липоидная пневмония возникает, когда липиды (которые, по сути, являются жирными кислотами) попадают в легкие, вызывая их воспаление. Симптомы как липоидной, так и химической пневмонии аналогичны симптомам, которые сопровождают бактериальную пневмонию (которые включают кашель, одышку, лихорадку, поверхностное дыхание, боль в груди и потерю аппетита, по данным Американской ассоциации легких).

СВЯЗАННЫЙ: Как сохранить легкие здоровыми, по мнению пульмонологов

Доктор Глатт говорит, что признаки и симптомы пневмонии тоже могут различаться: «Доктор смотрит на совокупность симптомов, а не на какой-то конкретный результат». При постановке диагноза ваш врач учтет ваш физический осмотр, результаты диагностических тестов и историю болезни.

Вот некоторые общие признаки и симптомы пневмонии. Если вас беспокоит что-либо из этого, сходите к экзамену!

COVID Пневмония: сколько времени нужно на выздоровление?

Вы, вероятно, знакомы с распространенными легкими симптомами COVID-19, включая лихорадку, сухой кашель и усталость.

Но в более тяжелых случаях COVID-19 также может вызвать серьезные осложнения, включая пневмонию.

«Нам еще многое предстоит узнать о COVID-19, особенно о том, какой ущерб он может нанести легким, и вызываемую им пневмонию, которую теперь часто называют COVID-пневмонией», – говорит доктор Рэйман Ли, пульмонолог из Houston Methodist.

Тем не менее, есть еще много того, что эксперты, такие как доктор Ли до , знают о пневмонии COVID, в том числе о том, сколько времени может потребоваться, чтобы полностью вылечиться от нее.

Что такое пневмония COVID?

Д-р Ли: Пневмония возникает, когда бактериальная или вирусная инфекция вызывает значительное повреждение и воспаление легких. В результате скопление жидкости и мусора затрудняет дыхание человека – иногда до такой степени, что требуется кислородная терапия или поддержка аппарата искусственной вентиляции легких. Независимо от бактерий или вирусов, вызывающих это, пневмония может стать очень серьезной, даже опасной для жизни.

В случае пневмонии COVID повреждение легких вызвано коронавирусом, вызывающим COVID-19.

При развитии пневмонии COVID возникают дополнительные симптомы, например:

  • Одышка
  • Учащение пульса
  • Низкое артериальное давление

Более того, пневмония COVID часто возникает в обоих легких, а не только в одном или другом. Кроме того, широко распространенное воспаление, которое возникает у некоторых людей с COVID-19, может привести к острому респираторному дистресс-синдрому (ARDS) – тяжелому типу легочной недостаточности.

Как и другие респираторные инфекции, вызывающие пневмонию, COVID-19 может вызывать кратковременное повреждение легких.В более тяжелых случаях повреждение может длиться долго. Фактически, ранние данные показывают, что до трети пациентов с пневмонией COVID имеют признаки рубцевания на рентгеновских снимках или при тестировании легких через год после заражения.

Какое время выздоровления от пневмонии COVID?

Dr. Lee: Независимо от того, что его вызывает, восстановление сил после пневмонии может занять довольно много времени – от нескольких недель до многих месяцев.

Во время выздоровления от пневмонии COVID ваше тело сначала должно восстановить повреждение, нанесенное легким; затем он должен очистить от остатков жидкости и мусора и, наконец, рубцевать до тех пор, пока ткань полностью не заживет – все это сопровождается неприятными симптомами.

Для 15% инфицированных людей, у которых развивается COVID-19 от умеренной до тяжелой степени, которые госпитализированы на несколько дней и нуждаются в кислороде, среднее время выздоровления составляет от трех до шести недель.

Для 5%, у которых развивается тяжелое или критическое заболевание, выздоровление может занять гораздо больше времени.

Выздоровление каждого человека уникально и зависит от:

  • Ваше общее состояние здоровья
  • Есть ли у вас ранее существовавшие условия
  • Серьезность вашего заражения

Если вы выздоравливаете от пневмонии, вызванной COVID, и испытываете постоянные проблемы, я рекомендую обратиться к врачу для повторного осмотра.Если ваше выздоровление затягивается, он или она может порекомендовать специализированную программу, например, легочную реабилитацию, чтобы помочь вам вернуться на правильный путь.

В некоторых случаях у пациентов будут сохраняться симптомы после первоначальной инфекции COVID-19, часто называемой пост-COVID-синдромом. У этих «дальнобойщиков» может быть множество проблем, поскольку вирус может поражать не только легкие, но также сердце, почки и мозг. Ваш врач также может помочь вам справиться с этими затяжными симптомами.

Следующие шаги:

Затяжной кашель: это микоплазма?

Когда у пациента затяжной кашель, фармацевт должен учитывать микоплазменную инфекцию – растущую проблему, которая может вызвать множество опасений.

Когда у пациента затяжной кашель, фармацевт должен учитывать микоплазменную инфекцию – растущую проблему, которая может вызвать множество опасений.

Кашель, который продолжается после простуды или проблемы с носовыми пазухами, вызывает постоянные неудобства дома, в школе и на рабочем месте. Часто этот сухой непродуктивный кашель становится все более неприятным, хотя другие симптомы – лихорадка, заложенность носа и усталость – исчезли несколько дней или недель назад. Со временем при кашле может выделяться больше мокроты.Это побуждает друзей и родственников сказать: «Ну что за кашель!» Чаще всего человек прекращает свой продолжительный приступообразный кашель и говорит: «Ну, это просто кашель». Этот упорный кашель сохраняется в течение нескольких недель и изнуряет жертву и ее семью днем ​​и ночью. Диагноз может быть распространенной, но упускаемой из виду причиной затяжного кашля: атипичная пневмония, вызванная микоплазмой.

Микоплазма – плеоморфные бактерии, у которых отсутствует клеточная стенка – это самые маленькие и самые простые самовоспроизводящиеся организмы, известные человеку.Вероятно, они произошли от грамположительных эубактерий с стенками в результате дегенеративной эволюции. Эти 0,1-микрометровые организмы меньше амеб, медленно растут и размножаются и не нуждаются в кислороде или клетке-хозяине. Они также изменяют форму асимметрично, выглядя как длинные тонкие нити, крошечные сферы или ветви. Ученые идентифицировали более 100 видов микоплазм. Известно, что в организме человека обитают пятнадцать видов, большинство из которых представляют собой нормальную симбиотическую флору. Mycoplasma pneumoniae , ранее называвшаяся «ходячая пневмония», патогенна для людей. 1

M pneumoniae свободно скользит и использует свои специализированные кончики нитевидных волокон, чтобы пробиваться между ресничками внутри респираторного эпителия, вызывая сползание респираторных эпителиальных клеток. Он также производит перекись водорода, которая вызывает первичное разрушение клеток дыхательных путей и повреждает мембраны эритроцитов. 1

Непонятное изображение

Традиционно M pneumoniae было трудно культивировать в лаборатории и считалось редкостью.С помощью современных более чувствительных тестов на антитела легче обнаружить микоплазменную инфекцию, и теперь известно, что это обычная инфекция. 2 В лабораторных исследованиях обычно используются тесты на уровни антител IgG, IgA и IgM в крови для выявления микоплазменной инфекции. Антитела IgM и IgA исчезают через несколько месяцев или лет, поэтому их присутствие указывает на недавнюю инфекцию микоплазмы. Два анализа крови, взятых с интервалом от 5 дней до 2 недель, покажут заметное повышение уровня антител при наличии инфекции. Антитела IgG образуются в начале инфекции, достигают пика примерно через 1 месяц, а затем медленно снижаются, но сохраняются на протяжении всей жизни.Положительные результаты IgG указывают только на то, что человек был инфицирован когда-то в прошлом. 3 Полимеразная цепная реакция проходит быстрее и чувствительнее, но до сих пор не широко доступна. 4

Исследователи определили, что более 40% детей младше 1 года были инфицированы микоплазмой. К 5 годам примерно 65% детей инфицированы, и почти все взрослые перенесли это как минимум один раз, а часто и повторно. 5 Микоплазменная пневмония обычно поражает людей моложе 40 лет.Самая высокая заболеваемость наблюдается в возрастной группе от 5 до 9 лет. 6

Риск заражения микоплазменной пневмонией наиболее высок для людей, которые живут или работают в местах массового скопления людей, например, в детских садах, школах, приютах для бездомных, в учреждениях длительного ухода, а также в военной и тюремной среде. Однако многие люди, у которых развиваются микоплазменные инфекции, не имеют определенного фактора риска. Большинство инфекций микоплазмы вызывают клинические симптомы от легкой до умеренной (таблица), но инфекция инкубируется в течение 3 недель и длится несколько недель без лечения.Эта инфекция не может быть диагностирована только на основании симптомов; лабораторные исследования необходимы. Инфекция также может вызывать ушные инфекции, инфекции носовых пазух, бронхит, круп, сильную боль в горле, инфекционную астму и простуду 1 типа. Когда микоплазма поражает детей, примерно у 25% из них возникает тошнота, рвота или диарея. 1

Большинство людей выздоравливают очень медленно и полностью без антибиотиков, хотя антибиотики могут ускорить выздоровление. Микоплазмы, которые могут прогрессировать у редких восприимчивых людей (пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом), могут вызывать гепатит, панкреатит, артрит, сердечные заболевания, анемию или неврологические заболевания. 1 Эпидемии микоплазменной пневмонии регистрируются каждые 4–8 лет среди населения в целом, но чаще возникают в близких группах населения. 1

Лечение: поддерживающее и лекарственное

Антибиотики, нацеленные на синтез клеточной стенки, не действуют на микоплазму по той очевидной причине, что микоплазма не имеет клеточной стенки. Макролиды – эритромицин, азитромицин и кларитромицин – чаще всего используются для искоренения инфекции, также работают фторхинолоны и тетрациклины.За последние несколько лет микоплазменная инфекция, устойчивая к макролидам, была выявлена ​​в нескольких промышленно развитых странах. В этих случаях обычно эффективны доксициклин и миноциклин. 9,10

Пациенты с лихорадкой или головной болью могут принимать аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или парацетамол. Аспирин не показан детям из-за риска развития синдрома Рейеса. Средства от кашля не показаны. Вместо этого посоветуйте пациентам пить много жидкости, чтобы помочь разжижить выделения и вывести мокроту.Если утомление является проблемой, отдых разумен. 11

Заключение

С ростом осознания того, что инфекция микоплазмой является растущей проблемой и возникает на уровне эпидемии, фармацевтам необходимо повышать осведомленность об этой инфекции. В следующий раз, когда вы подслушаете, как кто-то скажет: «Какой у вас кашель!», Подумайте о микоплазме.

Г-жа Вик – приглашенный профессор фармацевтического факультета Университета Коннектикута и внештатный писатель-консультант.

Период заражения бактериальной пневмонией, лечение и симптомы

Я борюсь с гриппом и бактериальной пневмонией уже более 5 недель. На то, чтобы собраться утром, у меня уходит вся энергия, я задыхаюсь, потею и чувствую, что вот-вот потеряю сознание. Я могу ходить только 50 футов по ровной поверхности или подниматься по лестнице, и я задыхаюсь, задыхаясь. Когда на прошлой неделе мне снова сделали рентген грудной клетки, у меня обнаружили двойную пневмонию; На рентгеновском снимке видно белое пятно в обоих легких.Они дали мне лекарства и две уколы и отправили домой. Я обратился в третью службу неотложной помощи после 13-18 января, и на сегодняшний день, имея страховку, не считая доплаты за неотложную помощь, я заплатил более 1100 долларов США в местном магазине Walgreens за лекарства и ингаляторы. Я не могу перестать кашлять, у меня мало энергии, и я боюсь ходить из-за страха потерять сознание. После подъема по лестнице мое дыхание такое, как будто я только что пробежал марафон. Думаю, мне нужно сейчас в больницу. Лекарства, которые я принимал до этих трех посещений неотложной помощи; преднизон 10 и 20, осельтамивир, Advair Diskus, Virtussin AC, левофлоксацин 750, бензонатат 100, ProAir HFA, доксициклин 100, альбутерол 0.083 процента, омепразол 40, вентолин HFA, метилпреднизолон 4, цефдинир 300, азитромицин 250 и аллегра 24; 16 лекарств плюс две уколы, две стероидные смеси перорально в кабинете врача и два рентгеновских снимка. Как будто клей прилип к моим легким и дыхательным путям, а объем моих легких почти равен нулю и не будет двигаться, как бы я ни кашлял. Вчера я так сильно и сильно закашлялся, что почувствовал себя так, как будто потерял сознание. Несколько лет назад у меня впервые была двойная пневмония, я чувствовал себя больным и слабым, но все время заставлял себя идти на работу.Меня подключили к капельницам на 5 дней. С тех пор как я заболел бактериальной пневмонией, я заболеваю бактериальной пневмонией каждый год, а иногда и два раза в год. Обычно на выздоровление у меня уходит от 5 до 10 недель, но это самое тяжелое время, когда я почти теряю сознание и теряю сознание, чего я никогда раньше не испытывал. Такое ощущение, что я не получаю воздуха, когда дышу, и мое дыхание становится более поверхностным. Сегодня исполняется неделя с момента моего последнего визита к врачу, и я могу быть на 10 процентов от своего обычного состояния. У меня нет энергии, все еще болит голова, и я боюсь, что впервые в жизни перестану дышать.Кажется, что каждый раз, когда я заболеваю пневмонией, мне труднее с ней справиться, как будто она проникает все глубже и глубже в мои легкие и становится толще. Надеюсь, это поможет кому-то другому!

респираторных заболеваний – медицинские услуги в Нью-Йорке

Бронхит

Бронхит возникает, когда бронхиолы (воздушные трубки в легких) воспалены и выделяют слишком много слизи. Выделяют 2 основных типа бронхита:

Хронический бронхит – это кашель, который продолжается от 2 до 3 месяцев каждый год в течение как минимум 2 лет.Кашель и воспаление могут быть вызваны инфекцией, болезнью или воздействием табачного дыма или других раздражающих веществ в воздухе.

Острый или краткосрочный бронхит встречается чаще и обычно вызван вирусной инфекцией. Эпизоды острого бронхита могут быть связаны с курением или усугубляться им.

Симптомы

  • Частый кашель с выделением слизи.
  • Недостаток энергии.
  • Хрипящий звук при дыхании (может присутствовать или отсутствовать).
  • Лихорадка (может присутствовать или отсутствовать).
  • Любая одышка или хрипы.
  • Изменение цвета слизи.

Если у вас бронхит:

  • Пейте жидкость каждые 1-2 часа, если ваш врач не ограничил потребление жидкости.
  • Не курите.
  • Снимите боль в теле, приняв аспирин или ацетаминофен.
  • Следуйте инструкциям врача, чтобы узнать, как избавиться от слизи.

Если у вас сильный кашель или вы не можете спать, ваш врач может назначить лекарство от кашля, чтобы подавить (или успокоить) ваш кашель.Если у вас сухой кашель или вам трудно откашлять слизь, ваш врач может также прописать отхаркивающее средство, которое поможет разжижить и отхаркивать слизь.

Если у вас влажный продуктивный кашель (со слизью), обратите внимание на частоту кашля, а также на цвет и количество мокроты (слизи). Сообщите об этом своему врачу.

Снижение риска заболевания бронхитом

  • Не курите.
  • Не позволяйте другим курить в вашем доме.
  • Держитесь подальше от вещей, которые раздражают дыхательные пути (нос, горло и легкие), или постарайтесь сократить это время.
  • Если вы простудились, много отдыхайте.
  • Принимайте лекарство точно так, как вам говорит врач.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Часто мойте руки.
Когда обратиться к врачу

Обратитесь к своему врачу, если у вас кашель с выделением крови; лихорадка, превышающая 102 градуса по Фаренгейту; лихорадка, которая держится более пяти дней; и / или простуда, которая длится более двух-трех недель. Запишитесь на прием онлайн, чтобы назначить визит к поставщику первичной медицинской помощи CareMount Medical или посетить одно или семь пунктов оказания неотложной помощи.

Пневмония

Пневмония – это инфекция, при которой воспаляются воздушные мешочки легких (альвеолы). Воздушные мешочки наполняются жидкостью или гноем, вызывая такие симптомы, как кашель, жар, озноб и затрудненное дыхание. То, как ваше тело реагирует на пневмонию, зависит от типа микроба, вызывающего инфекцию, вашего возраста и общего состояния здоровья.

Признаки и симптомы

  • Кашель с выделением зеленоватой, желтой или даже кровянистой слизи
  • Лихорадка, потливость и озноб
  • Одышка / учащенное, поверхностное дыхание
  • Острая или колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
  • Потеря аппетита, снижение энергии и утомляемость
  • Тошнота и рвота, особенно у маленьких детей
  • Путаница, особенно у пожилых людей

Бактериальная пневмония, которая является наиболее распространенной формой, имеет тенденцию быть более серьезной, чем другие типы пневмонии, с симптомами, требующими медицинской помощи.Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Температура может подняться до опасной 105 градусов по Фаренгейту, с обильным потоотделением и быстрым учащением дыхания и частоты пульса. Губы и ногтевые ложа могут иметь голубоватый цвет из-за недостатка кислорода в крови. Психическое состояние пациента может быть спутанным или бредовым.

Симптомы вирусной пневмонии похожи на симптомы гриппа: жар, сухой кашель, головная боль, мышечные боли и слабость. В течение одного или двух дней симптомы обычно ухудшаются с усилением кашля, одышкой и мышечной болью.Может быть высокая температура и посинение губ.

Диагностика

Иногда пневмонию бывает трудно диагностировать, потому что симптомы очень разнообразны и часто очень похожи на симптомы, наблюдаемые при простуде или гриппе. Чтобы диагностировать пневмонию и попытаться определить микроб, вызывающий заболевание, ваш лечащий врач задаст вопросы о вашей истории болезни, проведет медицинский осмотр и проведет несколько тестов. Ваш врач послушает ваши легкие с помощью стетоскопа.Если у вас пневмония, ваши легкие могут издавать треск, пузыри и урчание при вдохе. Если ваш врач подозревает, что у вас пневмония, он, вероятно, порекомендует несколько анализов, чтобы подтвердить диагноз и узнать больше о вашей инфекции.

Лечение

Ваш врач вместе с вами разработает план лечения. Цели лечения – вылечить инфекцию и предотвратить осложнения. Если пневмония вызвана бактериями, вам дадут антибиотик.Важно принимать весь антибиотик, пока он не исчезнет, ​​даже если вы, вероятно, почувствуете себя лучше через пару дней. Если вы остановитесь, вы рискуете возобновить инфекцию и повысить вероятность того, что микробы станут устойчивыми к лечению в будущем. Обычные антибиотики не действуют против вирусов. Если у вас вирусная пневмония, ваш врач может назначить противовирусный препарат для ее лечения. Иногда требуется только лечение симптомов, например обильное питье, использование увлажнителя воздуха и отдых.

Когда вызывать врача

Если вы подозреваете, что у вас симптомы пневмонии, не ждите, пока болезнь усугубится, прежде чем обращаться за помощью. Позвони своему врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли затруднения с дыханием, у вас появился синюшный цвет губ и кончиков пальцев, появилась боль в груди, высокая температура или кашель со слизью, который является сильным или ухудшается. Особенно важно получить медицинскую помощь по поводу пневмонии, если вы относитесь к группе высокого риска, включая взрослых старше 65 лет, детей в возрасте двух лет и младше, людей с сопутствующим заболеванием или ослабленной иммунной системой.Для некоторых из этих уязвимых людей пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием. Запишитесь на прием через Интернет, чтобы назначить визит к поставщику первичной медицинской помощи CareMount Medical или посетить одно или восемь пунктов оказания неотложной помощи.

Источник: CDC, NIH

.

Пневмония (взрослые)

Пневмония – это инфекция, глубоко проникающая в легкие. Он находится в небольших воздушных мешочках (альвеолах). Это может быть вызвано вирусом, грибком или бактериями.Пневмонию, вызванную бактериями, часто лечат антибиотиками. В тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице. Более легкие случаи можно лечить дома. Симптомы пневмонии очень похожи на симптомы гриппа. К ним относятся жар, кашель (сухой или с мокротой), головная боль, мышечная слабость и боль. Эти симптомы часто ухудшаются в первые 2 дня. Но часто они начинают поправляться уже в первую неделю лечения.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:

  • Больше отдыхайте.Не позволяйте себе чрезмерно уставать, когда вы возвращаетесь к своей деятельности. Участвуйте в мероприятиях, указанных вашим лечащим врачом.

  • Бросьте курить. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения пневмонии. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом.

  • Держитесь подальше от дыма и других раздражителей. Держитесь подальше от пассивного курения. Не позволяйте никому курить в вашем доме.

  • Профилактика инфекций легких.Спросите своего лечащего врача о вакцинах от гриппа и пневмонии. Примите меры для предотвращения простуды и других инфекций легких.

  • Практикуйте правильную стирку рук. Часто мойте руки водой с мылом. Если вы не можете мыть руки, используйте дезинфицирующее средство для рук. Держитесь подальше от толпы во время сезона простуды и гриппа.

  • Используйте обезболивающие в соответствии с указаниями. Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для контроля температуры или боли, если не было назначено другое лекарство. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств.Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не давайте аспирин детям младше 19 лет без указаний врача. Прием аспирина может подвергнуть ребенка риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Чаще всего поражается мозг и печень.

  • При необходимости соблюдайте легкую диету. Возможно, вы не захотите есть, поэтому вам подойдет легкая диета. Следуйте плану лечения, рекомендованному вашим врачом.

  • Пейте много воды.Это может сделать слизь более жидкой и легче откашливается. Спросите своего лечащего врача, сколько воды вам следует пить. Для многих людей хорошая цель – от 6 до 8 стаканов (8 унций каждый) в день. Другие жидкости включают спортивные напитки, газированные напитки без кофеина, соки, чай или суп. Если у вас также есть заболевание сердца или почек, посоветуйтесь с врачом, прежде чем пить дополнительную жидкость.

  • Закончите отпуск всех рецептурных лекарств. Принимайте антибиотики или противовирусные препараты в соответствии с предписаниями врача, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.Принимайте лекарство, пока оно не исчезнет.

  • Старайтесь держаться подальше от загрязнения воздуха. Если вы живете в районе с загрязненным воздухом, отслеживайте отчеты об Индексе качества воздуха (AQI) и планируйте свои мероприятия на свежем воздухе с учетом рекомендаций AQI

Последующее наблюдение

В следующие 2 раза проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. до 3 дней или по рекомендации. Это нужно для уверенности, что лекарство помогает вам выздороветь.

Если вам 65 лет и старше, вам следует сделать пневмококковую вакцину и ежегодно делать прививку от гриппа.Вам также следует получить эти вакцины, если у вас есть хронические заболевания легких, такие как астма, эмфизема или ХОБЛ. Второй тип вакцины против пневмонии также доступен для людей старше 65 лет и людей моложе 65 лет с определенными заболеваниями. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какая пневмококковая вакцина вам лучше всего подходит.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет одно из этих событий:

  • Невозможно говорить или глотать

  • Губы или кожа выглядят синими, фиолетовыми или серыми

  • Чувство головокружения или дурноты

  • Невозможно проснуться или потерять сознание

  • Чувство обреченности

  • Проблемы с дыханием или хрипы

  • Одышка усиливается или не проходит после лечения

  • Учащенное дыхание ( более 25 вдохов в минуту)

  • Кашель с кровью

  • Боль в груди усиливается при дыхании или не проходит при лечении

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если происходит любое из этих событий:

  • Вы не поправляетесь в первые 2 дня лечения

  • Лихорадка из 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Озноб

  • Кашель с мокротой, которая не проходит или не ухудшается

  • Одышка при физической активности

  • Слабость, головокружение или ухудшение обморока

  • Усиливающаяся жажда или сухость во рту

  • Боль в носовых пазухах, головная боль или ригидность шеи

  • Боль в груди при дыхании или кашле

  • Симптомы, которые усиливаются или не улучшаются

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *