Сироп амброксол от кашля инструкция: Амброксол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ambroxol сироп 3 мг/мл: фл. 50 мл или 100 мл (32046)

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

раствор 7,5мг/мл 4мл
сироп 15мг/5мл 150мл
сироп 30мг/5мл 150мл
раствор 7,5мг/мл 40мл
сироп 30мг/5мл 100мл
раствор 7,5мг/мл 100мл
таблетки 30мг
сироп 15мг/5мл 100мл

Международное непатентованное название

?

Амброксол

Состав Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Активное вещество – амброксола гидрохлорид – 0,3 г.

Группа

?

Муколитические средства

Производители

Розлекс Фарм(Россия), ТХФП(Россия), Эколаб(Россия), Фармтехнология(Беларусь), Борщаговский ХФЗ(Украина), Озон(Россия)

Показания к применению Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Заболевания дыхательных путей, с образованием вязкой мокроты острый и хронический бронхит: пневмония, хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения и дозировка Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Внутрь, во время приёма пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым – в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям: 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 3-5 лет-7.5 мг 3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Противопоказания Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), детский возраст до 3 лет.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие лёгких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделения поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты, и усиливая, высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, и продолжается в течение 6-12 ч. Фармакокинетика. Абсорбция – высокая (при любых путях введения). Время достижения максимальной концентрации- 2 ч, связь с белками плазмы – 80%. Проникает через гемато-энцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм – в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения – 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 5%. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

Побочное действие Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Редко – слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота, интенсивные головные боли, снижение артериального давления, одышка, гипертермия, озноб.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Взаимодействие Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима. эритромицина и доксициклина.

Особые указания

С осторожностью. Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность (II-III триместр), период лактации. Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение макроты. В связи с наличием в составе препарата этанола с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеванием печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, беременных и детей. Пациентам с сахарным диабетом можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве соответствующем 0.18 ХЕ).

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Амбровикс® (сироп)

Препарат можно принимать независимо от приема пищи, запивая стаканом воды после приема каждой дозы. Следует также принимать большое количество жидкости в течение дня.

Амбровикс® 15 мг/5 мл:

Взрослые и подростки старше 12 лет: 10 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает максимум ежедневно 90 мг амброксола гидрохлорида.

Дети 6-12 лет: 5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день, что означает максимум ежедневно 45 мг амброксола гидрохлорида. Через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшается, режим приема может быть сокращен до 2 раз в день каждые 12 часов.

Дети в возрасте 2-5 лет: 2,5 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает ежедневный максимум 22,5 мг амброксола гидрохлорида. Через 2-3 дня после того, как состояние пациента улучшается, можно уменьшить режим дозировки препарата до 2 раз в день каждые 12 часов. В этой популяции применение препарата должно быть только после консультации врача.

Амбровикс® 30 мг/5 мл:

Взрослые: 5 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает максимум ежедневно 90 мг амброксола гидрохлорида, или 10 мл (60 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов), что означает максимум ежедневно 120 мг амброксола гидрохлорида.
После того как пациенту становиться лучше, доза может быть уменьшена в два раза.

Подростки старше 12 лет: от 5 мл до 7,5 мл, при необходимости (30 мг до 45 мг амброксола гидрохлорида), 2 раза в день (каждые 12 часов в сутки), что означает ежедневный максимум 60-90 мг амброксола гидрохлорида.

Дети 6-12 лет: 2,5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день, что означает максимум ежедневно 45 мг амброксола гидрохлорида ежедневно. Через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшается, режим дозирования может быть уменьшен до 2 раз в день каждые 12 часов.

Дети 2-5 лет: 1,25 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает суточный максимум 22,5 мг амброксола гидрохлорида. Через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшается, можно уменьшить режим дозирования препарата до 2 раз в день каждые 12 часов. В этой популяции применение препарата должно быть только после консультации врача.

Особые группы пациентов

Дети в возрасте до 2 лет: этот препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: пациентам с нарушением функций почек или тяжелой печеночной недостаточностью, препарат следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача; необходимо уменьшение дозы или увеличение интервала между приемами. Поскольку амброксол метаболизируется в печени и выводится почками, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.

Если состояние пациента не улучшается или ухудшается после 5 дней лечения, переоценить клиническую ситуацию.

Сироп можно дозировать мерным стаканчиком, прилагаемым к препарату.

Амброксол — таблетки,раствор для приема внутрь,сироп,раствор для внутривенного введения,раствор для приема внутрь и ингаляций, 7.5 мг/мл,15 мг/2 мл,30 мг/5 мл,15 мг/5 мл,30 мг, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате — Энциклопедия лекарств РЛС

Описание лекарства основано на официальной инструкции, подготовлено в 2017 году для электронного справочника препаратов «Регистр лекарственных средств России РЛС®Энциклопедия лекарств» (2018)

Дата обновления страницы 24.04.2017

Рекомендуются более актуальные описания:

30 мг

10 14 20 25 28 30 40 50 60 70 80 90 100 120 140 160 200 280 300 400 500 560 600 800 1000 2000 3000 5000 10000

все производителиОзон ОООСкопинский фармацевтический завод 000Велфарм ООООзон Фарм ОООКанонфарма продакшн ЗАОВЕРТЕКС АОБорисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО “БЗМП”)Лекхим-Харьков АОТатхимфармпрепараты ОАОМарбиофарм ОАООбновление ПФК АОТатхимфармпрепараты АОИрбитский химико-фармацевтический завод ОАООбновление ПФК ЗАО

15 мг/5 мл 30 мг/5 мл

все производителиРозлекс Фарм ОООИвановская фармфабрикаУсолье-Сибирский ХФЗ АО

15 мг/5 мл 30 мг/5 мл

все производителиОзон ОООЭКОлаб ЗАОТатхимфармпрепараты АОБорщаговский химфармзавод ПАОФармтехнологияВЕРТЕКС АО

15 мг/2 мл

5 10

все производителиХимфарм АО

7.5 мг/мл

10 15

все производителиТульская фармацевтическая фабрика ООООбновление ПФК АОМарбиофарм ОАООзон ООООбновление ПФК ЗАО

Содержание

Действующее вещество

Аналоги по ATX

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:  
амброксола гидрохлорид 30 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 171 мг; крахмал картофельный — 36 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1,8 мг; магния стеарат — 1,2 мг  

Фармакологическое действие

Фармакологическое действиесекретомоторное,секретолитическое,отхаркивающее.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2–3 дня, затем — по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг (1/2 табл.) 3 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 15 мг (1/2 табл.) 2–3 раза в сутки.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4–5 дней.

Форма выпуска

Таблетки по 30 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку картонную.

Производитель

АО «АЛСИ Фарма».

Претензии направлять по адресу: 129272, Россия, Москва, Трифоновский туп., 3.

Тел.: (495) 787-70-55.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Амброксол

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амброксол

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Алтайский крайАмурская областьАрхангельская областьАстраханская областьБайконурБелгородская областьБрянская областьВладимирская областьВолгоградская областьВологодская областьВоронежская областьЕврейская автономная областьЗабайкальский крайИвановская областьИркутская областьКабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалужская областьКамчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьКировская областьКостромская областьКраснодарский крайКрасноярский крайКурганская областьКурская областьЛенинградская областьЛипецкая областьМагаданская областьМоскваМосковская областьМурманская областьНенецкий автономный округНижегородская областьНовгородская областьНовосибирская областьОмская областьОренбургская областьОрловская областьПензенская областьПермский крайПриморский крайПсковская областьРеспублика АдыгеяРеспублика АлтайРеспублика БашкортостанРеспублика БурятияРеспублика ДагестанРеспублика ИнгушетияРеспублика КалмыкияРеспублика КарелияРеспублика КомиРеспублика КрымРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия – АланияРеспублика ТатарстанРеспублика ТываРеспублика ХакасияРостовская областьРязанская областьСамарская областьСанкт-ПетербургСаратовская областьСахалинская областьСвердловская областьСевастопольСмоленская областьСтавропольский крайТамбовская областьТверская областьТомская областьТульская областьТюменская областьУдмуртская РеспубликаУльяновская областьХабаровский крайХанты-Мансийский автономный округЧелябинская областьЧеченская РеспубликаЧувашская РеспубликаЧукотский автономный округЯмало-Ненецкий автономный округЯрославская область

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Оставьте свой комментарий

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Перед началом лечения препаратом Амброксол 30 проконсультируйтесь с врачом!

Без консультации специалиста не применяйте препарат дольше установленного срока.

Если признаки заболевания не начнут исчезать, или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо прекратить прием и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения препарата.

При применении муколитических препаратов, таких как амброксола гидрохлорид, сообщалось о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов. В основном их можно было объяснить тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. Кроме того, на начальной стадии синдрома Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла у пациентов могут наблюдаться гриппоподобные неспецифические продромальные симптомы, такие как лихорадка, боли в теле (ломота), ринит, кашель, боль в горле. В результате их ошибочной оценки пациенты могли получать препараты для симптоматического лечения кашля и простуды. По этой причине необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек).

Следует с осторожностью применять препарат пациентам с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки. В случае нарушения функции почек или тяжелых заболеваний печени Амброксол 30 следует применять только под контролем врача, возможно удлинение интервалов между приемами или уменьшение дозы препарата. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени и выводится из организма почками, поэтому при тяжелой почечной недостаточности возможна кумуляция амброксола и/или его метаболитов в печени. Во время лечения необходимо употреблять больше жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Препарат содержит сорбит. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать этот препарат. Сорбит также может вызвать легкий слабительный эффект.

В 5 мл препарата содержится 1,75 мг (0,075 ммоль) натрия.

Амброксол 30 не содержит сахар, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.

Не содержит алкоголя.

При одновременном применении амброксола гидрохлорида с противокашлевыми лекарственными средствами может возникнуть опасное накопление секрета из-за подавления кашлевого рефлекса, поэтому сопутствующее использование этих средств возможно только после тщательной оценки пользы и риска.

При усиленной секреции слизи, при нарушении бронхомоторных функций (например при таком редком генетически детерминированном заболевании как первичная цилиарная дискинезия) следует с осторожностью применять муколитические средства (в т.ч. амброксол) из-за риска возможного накопления большого количества слизи и закупорки бронхов.

Сироп Амброксол 30 применяется для лечения взрослых и детей старше 12 лет. Для лечения детей до 12 лет применяется сироп Амброксол 15.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата не рекомендовано в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах беременности препарат можно применять после тщательной оценки соотношения пользы для матери и возможного риска для плода.

Амброксол 30 выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется препарат применять в период кормления грудью.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами

Исследования по изучению влияния приема лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами не проводились.

В постмаркетинговых данных также отсутствуют доказательства влияния на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Дети

Детям в возрасте до 12 лет применять Амброксол 15.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Применение амброксола вместе с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином) способствует повышению концентрации антибиотиков в тканях легких. Применение Амброксола 30 с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Способ применения и дозировка

Взрослым: по 10 мл (60 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в сутки (каждые 12 часов), что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида в сутки.

После улучшения состояния доза может быть уменьшена в два раза.

Подросткам старше 12 лет: в зависимости от состояния принимать от 5 мл до 7,5 мл (от 30 мг до 45 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в сутки (каждые 12 часов), что соответствует суточной дозе амброксола гидрохлорида от 60 до 90 мг.

Пациенты пожилого возраста

Возраст не влияет на фармакокинетику амброксола гидрохлорида в клинически значимой степени. Таким образом, не требуется регулировать режим дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени и/или почек

Для пациентов с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени препарат следует принимать только под наблюдением врача и, возможно, будет необходимо снизить дозу или увеличить интервал между приемами.

Препарат принимают вне зависимости от приема пищи, используя мерную ложку для точного дозирования, запивая стаканом воды. В течение дня следует также употреблять больше жидкости. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Без консультации врача препарат можно принимать не более 4-5 дней, также необходимо проконсультироваться с врачом, если симптомы длятся дольше 4-5 дней и/или усиливаются, несмотря на прием препарата Амброксол 30.

В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу.

Амброксол: инструкция по применению

Воспаление дыхательных путей всегда сопровождается кашлем: продуктивным или раздражающим. Амброксол является препаратом, увеличивающим секрецию мокроты, одновременно облегчающим ее отхождение, благодаря чему кашель становиться продуктивным

Содержание:

Что такое амброксол гидрохлорид

Амброксола гидрохлорид – вещество, непосредственно влияющее на секреторную функцию дыхательных путей, заставляя железы работать активнее, что ведет к повышенной выработке мокроты. Кроме того, Амброксол напрямую воздействует на моторную функцию трахеи и бронхов, что объясняет отхаркивающий эффект. Ткани верхних и нижних дыхательных путей моментально раздражаются при малейших колебаниях реснитчатого эпителия, вызывая кашель, который легко выводит жидкую мокроту вместе с возбудителем.

Можно ли детям пить Амброксол

Младенцы в период новорожденности (первые 28 суток жизни) и до достижения двухлетнего возраста не имеют полноценно умения кашлять. Их рефлекторная функция отторжения слизи снижена, а толчки выдыхаемого воздуха при кашле недостаточно мощные, чтобы выводить мокроту. Поэтому детям, младше двух лет, не стоит давать муколитики.

Повышенное продуцирование слизи на фоне приема Амброксола станет причиной ее скопления в нижних отделах легких и бронхах, что приведет к присоединению вторичной бактериальной инфекции, которая разовьет пневмонию.

В связи с чем, прием препарата в форме сиропа показан только тем пациентам, которые уже научились кашлять – старше 2 лет.

Как долго принимать Амброксол

При возникновении инфекции в дыхательных путях, источник заражения нужно как можно скорее вывести из организма, чему активно способствует Амброксол. Однако нередко причиной кашля становится бактериальное поражение нижних дыхательных путей, с которым организм не всегда может справиться самостоятельно. Поэтому, безрецептурный прием препарата возможен не дольше 5 дней. Если по истечении этого срока симптомы недомогания сохраняются, больной обязан обратиться к врачу за назначением антибактериальной терапии.

Ацц Лонг и Амброксол: что лучше

В основе Ацц лежит вещество ацетилцистеин, которое, подобно Амброксолу, улучшает реологические свойства мокроты: ускоряет ее продуцирование, снижая вязкость. Реснитчатый эпителий дыхательных путей моментально реагирует на раздражитель, провоцируя кашель. Препарат с припиской «Лонг» говорит о том, что действие разово принятой дозы пролонгировано до 12 часов. Это значит, принимать его нужно утром, один раз в день. Прием Ацц Лонг на ночь приведет к тому, что кашель будет душить больного всю ночь, не дав уснуть.

Выбирая между Ацц и Амброксолом, опираться нужно на удобство формы выпуска для пациента и индивидуальную непереносимость компонентов.

Амброксол и его аналоги

Действующее вещество Амброксол маскируют под разными торговыми марками:

Зная наименование действующего вещества, проще отыскать в аптеке дешевый аналог, чтобы не тратить неоправданно большие суммы на то же самое, но под другим названием.

Амброксол, как и препараты под другими торговыми названиями, продается в разных формах: от таблеток до растворов, которые принимают внутрь или используют в качестве добавки к ингалятору.

Как часто можно принимать Амброксол

Препарат использую в трех лекарственных формах:

Таблетки показаны детям, старше 12 лет и взрослым. Частота приема не должна превышать 2 раз. В редких случаях врач может увеличить дозировку, но важно оговорить, что прием таблетки на ночь, в качестве увеличения частоты приемов, противопоказан.

Детям чаще назначают сироп для приема внутрь или ингаляции с амброксолом. Разовая доза зависит от возраста и веса пациента. Для приготовления раствора используют 4 мл физраствора и 2 мл препарата. Длительность процедуры для детей до 7 лет не должна превышать 4 минуты. Для пациентов от 7 до 13 лет увеличивают продолжительность ингаляции до 6 минут. Взрослым рекомендовано дышать раствором не меньше 10 минут.

Сироп для приема внутрь дают ребенку трижды в день по чайной ложке. Последний прием не должен быть позднее, чем за два часа до сна.

Можно ли Амброксол при ларингите

Ларингит – воспаление верхних дыхательных путей, локализующееся в трахее – вокруг голосовых связок. Ларингиту свойственен лающий кашель, не дающий покоя. При сильном воспалении возможен отек тканей гортани, ведущий к закупорке дыхательных путей и асфиксии. Поэтому, при ларингите нужно осторожно относиться к приему муколитиков. Прежде всего, необходимо показаться врачу, который даст рекомендации. Возможно, вместе с ингаляциями амброксолом потребуется сосудосуживающая терапия, обеспечивающая защиту от отека в трахее.

Сухой кашель: почему Амброксол не помогает

Причиной сухого кашля может быть не только низкая реология мокроты, но и локализация воспаления. Если кашель возник из-за поражения миндалин, вывод мокроты из бронхов никак не повлияет на ход лечения. Вот почему фарингит не является показанием к применению амброксола.

Раздражающий кашель, возникший из-за воспаления носоглотки, глотки и гортани не получится вылечить с помощью амброксола. Для избавления от заражения верхних отделов лучше использовать антисептические растворы для ополаскивания или в виде пастилок для рассасывания.

Амброксол детям: Комаровский

Популярный педиатр Евгений Комаровский напоминает родителям, что в период болезни ребенку особенно важно употреблять много жидкости, что обеспечит естественное поддержание качественной выработки мокроты.

Добавление в ингалятор Амброксола требует особого внимания: прием на ночь строго противопоказан. В противном случае ребенок будет кашлять всю ночь, лишив сна себя и всю семью.

Важно помнить, что Амброксол – это не средство от кашля. Это средство, провоцирующее кашель. Иными словами, прием препарата в любой лекарственной форме приведет к усилению и учащению кашля, что обеспечивает своевременный вывод мокроты из нижних дыхательных путей.


инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают – таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет – 15 мг 2-3 раза в сутки.
Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней – по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет – 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет – 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет – 2 мл 2-3 раза в сутки.
Сироп (3 мг/мл) взрослым – в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет – 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет – 7.5 мг 2 раза в сутки.
В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет – 7.5 мг, детям от 2-5 лет – 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально. Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым – по 15 мг, в тяжелых случаях – 30 мг 2-3 раза в сутки; детям – 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет – 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет – 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет – 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м – 10 мг/кг/сут, кратность введения – 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут. Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).
Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).
Ректально, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0.12 г; детям 6-12 лет – по 15 мг 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

При каком кашле принимать Амброксол (сироп, таблетки): при сухом или мокром

Кашель может доставить огромный дискомфорт и лишить покоя как днем, так и ночью. В аптеках представлено такое множество различных препаратов, что разбегаются глаза. Как найти эффективное и надежное средство? Амброксол от кашля – это популярное средство, которое назначают специалисты для лечения как детей, так и взрослых. При каком кашле используются препарат?

Средство помогает облегчить откашливание скопившейся слизи, а цены порадуют простых покупателей своей доступностью и демократичностью. Таблетки Амброксол относятся к отхаркивающей группе лекарственных средств, это значит, что они эффективно подавляют мучительный кашель, но и более того, способствуют его предупреждению. Если сказать проще, то препарат поможет людям с сухим кашлем, которые самостоятельно не могут избавиться от накопившейся в дыхательной системе слизи.

Какой кашель можно вылечить с помощью Амброксола?

Очень важно перед применением абсолютно любого препарата внимательно читать инструкцию, в которой содержится важнейшая информация, помогающая избежать появления неприятных последствий. К сожалению, даже после прочтения этой информации многие так и не понимают, при каком кашле помогает средство, с какими препаратами его можно сочетать, когда нельзя использовать таблетки и т.д.


Амброксол облегчит сухой кашель и ускорит процесс выздоровления

Это очень важные моменты, с которыми следует разобраться, ведь от правильного применения препарата зависит эффективность, быстрота проводимого лечения, а также общее состояние пациента.

Как утверждают специалисты, Амброксол будет эффективен при инфекционно-воспалительных процессах легочной системы, которые сопровождаются образованием мокроты, которая трудно отделяется. Кашель при таких заболеваниях называют непродуктивным, или попросту сухим. Если секрет стал отделяться вместе с кашлем, то тогда речь идет о влажном типе кашля.

Многие не разбираются и даже не подозревают о нескольких типах кашля, но это принципиально важный вопрос, ведь от этого зависит выбор лечебного процесса и то, будет ли он результативным.

В комплексе с другими препаратами лекарство сначала назначается для того, чтобы слизистый секрет попал в верхние дыхательные пути. Амброксол обладает муколитическим эффектом, благодаря которому слизь становится менее вязкой и ее становится намного легче откашлять, то есть, по сути, таблетки превращают сухой кашель во влажный.

Особенно в последнее время многие предпочитают лечиться натуральными препаратами на основе лекарственных растений. А что можно сказать об этом лекарственном препарате, подпадает ли оно под эту категорию?

Ответить однозначно на этот вопрос будет сложно. Тут необходимо рассматривать этот вопрос со всех сторон. С одной стороны, конечно же, лекарственное вещество синтезируется в лабораторных условиях с помощью определенных химических элементов, но если посмотреть на ситуацию под другим углом, Амброксол – это, по сути, аналог растительного алкалоида. Исходя из этих двух моментов, препарат в принципе нельзя отнести ни к средствам химического, ни растительного происхождения.


Амброксол обладает широким спектром воздействия на бронхолегочную систему

Каким действием обладает препарат?

Препарат контролирует секрецию и выведение мокроты следующим образом:

  • Разжижает вязкую мокроту. Сложные белки, которые входят в состав слизистого секрета, и делают мокроту густой и трудноотделимой. Амброксол берет и меняет их структуру, в результате чего мокрота легче и быстрее отделяется.
  • Стимулирует выработку разжиженного слизистого секрета. Гликопротеин – это еще один компонент мокроты. Препарат повышает его концентрацию в бронхолегочном секрете, благодаря чему вязкость понижается.
  • Увеличивает активность мерцательного эпителия. Если немного углубиться в анатомию, то мерцательный эпителий выстилает поверхность слизистой оболочки дыхательной системы. Благодаря повышенной активности ресничек мерцательного эпителия слизистый секрет быстрее продвигается к верхним дыхательным путям.

Амброксол: инструкция по применению

Принимать лекарственное средство следует строго по показаниям.


Инструкцию по применению нельзя игнорировать

Обычно врачи назначают препарат при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются появлением мокроты, которую тяжело откашлять, такими патологическими процессами являются:

  • вирусный, бактериальный, аллергический бронхит острого или хронического течения;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • трахеит;
  • ларинготрахеит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • синусит, в частности, гайморит;
  • при подготовке к проведению бронхоскопии в качестве антисептического вещества;
  • обструктивная болезнь легких.

Таблетки Амброксол лучше принимать после еды

Сироп

Сироп – это лекарственная форма, которая применяется для лечения как детей, так и взрослых. Дозировки подбирает врач, исходя из возраста пациента, тяжести патологического процесса и эффективности лечения.

Сначала лечение начинается с небольших дозировок, и далее следует смотреть по состоянию здоровья – если этого недостаточно, дозировку сиропа увеличивают.

Сколько дней можно принимать средство?

Если кашель спровоцировал бронхит или острое респираторное заболевание, то обычно лечение составляет около недели. Прием препарата отменяется, если состояние ухудшилось или по прошествии времени не наблюдается никаких изменений. Далее следует обращаться к врачу.

Специалисты говорят о том, что если Амброксол все-таки принимается в виде самолечения, то это можно делать не более, чем в течение четырех дней. При отрицательном результате важно обязательно обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Как показывают отзывы больных и данные клинических испытаний, препарат очень хорошо переносится. Все же стоит не забывать, что организм каждого человека – это индивидуальность и не известно, какая может возникнуть реакция. Зафиксированы случаи появления таких нежелательных побочных реакций:

  • аллергическая реакция в виде сыпи, крапивницы или отека лица;
  • тошнота, боли в области живота;
  • головные боли;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости.

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу

Противопоказания к применению

О высокой безопасности лекарственного средства можно говорить еще потому, что оно практически не имеет побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата его, конечно же, нельзя использовать.

Ни в коем случае нельзя принимать Амброксол одновременно с противокашлевыми средствами, так как вторые будут подавлять кашлевой центр, а препарат будет активно вырабатывать разжиженную слизь. В итоге образованный слизистый секрет будет скапливаться в дыхательной системе, но не сможет выходить. Это приведет к резкому ухудшению самочувствия.

Отзывы покупателей

Елена. 35 лет.
Я мама троих детей, поэтому жизнь научила меня хорошо разбираться в лекарственных средствах. Я хорошо знаю, что Амброксол – это замечательное средство от кашля. Обычно я запасаюсь этим средством на зимний период, чтобы у меня он всегда был под рукой. Ни разу препарат не подвел, помогает при лечении как детей, так и взрослых. Если появляется сухой мучительный кашель, таблетки его смягчают, и сразу же начинает отделяться мокрота. Примерно через три-четыре дня состояние начинает стабилизироваться. Всем рекомендую!

Лина, 45 лет.
Как только начинается осенне-весенний период, в семье все начинают болеть. В последний раз у меня появился сильный кашель и боль в грудной клетке. Я обратилась к врачу и попросила, чтобы он назначил мне какие-то натуральные препараты. Мне было приписано лечение, в которое входило препарат Амброксол. Как объяснил мне доктор, хотя средство было синтезировано, все же оно является аналогом природного алкалоида. Лечилась я в течение недели, но состояние стало улучшаться гораздо раньше.

Анна, 34 года.
С Амброксолом я знакома очень давно, моей дочери назначали средство в виде сиропа, а недавно врач посоветовал мне купить таблетки. Кашель был мучительным и не давал мне покоя, уже через пару дней после начала лечения откашливание стало легким и не причиняло такой боли. Пролечилась я семь дней и недуг бесследно прошел.

Итак, Амброксол – это замечательный препарат от кашля. Он отличается надежностью, высокой безопасностью и эффективностью. Не стоит заниматься самолечением, прежде чем приступить к лечению, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Амброксол | Побочные эффекты | Дозировка | Меры предосторожности | Предупреждения

Автор: Medicover Hospitals / 29 декабря 2020 г. Главная | Медицина | Амброксол

Что такое амброксол?

  • Амброксол – это клинически подтвержденный муколитический агент, обладающий системной активностью. Начало действия происходит примерно через 30 минут при пероральном приеме.Разложение волокон кислого мукополисахарида делает мокроту более жидкой и менее вязкой, и поэтому ее легче извлекать при кашле. Хотя объем мокроты постепенно уменьшается, до тех пор, пока продолжается лечение, ее вязкость остается низкой.
  • Этот сироп применяется при острых и хронических респираторных заболеваниях.
  • Амброксола гидрохлорид

  • Лекарственная форма: таблетки, чай, сироп
  • Состав: Каждая таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида; каждые 5 мл сиропа содержат 15 мг амброксола гидрохлорида.
  • Это муколитическое средство, уменьшающее толщину мокроты. Применяется для лечения патологических нарушений секреции слизи, позволяя пациенту дышать глубоко и свободно. У пациентов с подтвержденной язвой желудка в анамнезе его следует применять с осторожностью.
    1. Амброксол использует
    2. Амброксол побочные эффекты
    3. Амброксол дозировка
    4. Меры предосторожности с амброксолом
    5. Хранилище амброксола
    6. Амброксол против ацетилцистеина
    7. Часто задаваемые вопросы
    8. Цитаты

    Амброксол Использование:

  • Эмфизема с пневмокониозным бронхитом
  • Делая мокроту жидкой, менее вязкой и быстро откашливаемой, это лекарство используется для облегчения состояния одышки, постоянного кашля и воспаления дыхательных путей легких.
  • Трахеобронхит, трахеобронхит
  • Этот препарат используется для симптоматического лечения трахеобронхита – инфекции, вызывающей воспаление трахеи (дыхательного горла) и легочных дыхательных путей. Амброксол в этом случае избавляет пациента от обильного кашля и густой мокроты.
  • Обострения острого бронхита
  • В случае обострения бронхита этот препарат следует назначать с необходимым антибиотиком, поскольку он способствует секреции слизи, помогает улучшить кашель, проблемы с отхаркиванием и другие симптомы.
  • Амброксол Побочные эффекты:

  • Основные и второстепенные побочные эффекты амброксола:
    • Тошнота
    • Рвота
    • Диарея
    • Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
    • Сыпь на коже
    • зуд
    • Инфекции
    • Аллергия
    • Расстройство желудка
    • Головокружение
    • Слабость
    • Сухость во рту
    • Расстройство желудка
    • Онемение в горле
    • Онемение во рту
    • Нарушения вкуса

    Амброксол Дозировка:

  • Взрослые: нормальная доза от 30 мг (одна таблетка амброксола) до 120 мг (4 таблетки амброксола), разделенная на 2-3 приема.
  • Дети до 2 лет: половина чайной ложки сиропа амброксола дважды регулярно
  • Дети от 2 до 5 лет: по половине чайной ложки сиропа амброксола три раза в день.
  • Детям от 5 лет и старше: по одной чайной ложке сиропа амброксола 2–3 раза в день.
  • Меры предосторожности:

  • Если у вас есть какие-либо из следующих состояний или симптомов, перед применением проконсультируйтесь с врачом:
  • Симптомы, указывающие на пневмонию или другие легочные инфекции (например,г. затрудненное дыхание во время сна, густая желтая или зеленая слизь, окрашенная кровью слизь, высокая температура выше 38 ° C, боль в груди), симптомы низкой иммунной системы из-за других состояний здоровья (например, ВИЧ) или лекарств (например, химиотерапии, приема лекарств иммунная система) или текущие заболевания легких, такие как ХОЛОД (хроническая непроходимость)
  • Если у вас серьезные проблемы с язвой желудка, печенью или почками, сообщите об этом своему лечащему врачу.
  • Если у вас есть подтвержденная история аллергии на амброксол или бромгексин или любой другой ингредиент, упомянутый в лекарстве, этого препарата следует избегать.Некоторые таблетки амброксола могут содержать лактозу в качестве неактивного ингредиента, поэтому людям с унаследованной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы (пищеварительный фермент лактозы) или проблемами всасывания галактозы не рекомендуется их принимать.
  • Не рекомендуется применять амброксол в первом триместре беременности. Не рекомендуется принимать амброксол при грудном вскармливании, так как амброксол выделяется с грудным молоком.
  • Перед приемом этого препарата посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы беременны или кормите грудью.
  • Принцип действия амброксола гидрохлорида

  • Болезнь Гоше вызывается мутациями гена GBA, кодирующего фермент глюкоцереброзидазу. В определенном отделе клетки, называемом лизосомой, этот фермент обычно расщепляет сложную липидную молекулу, называемую глюкоцереброзидом. Мутация приводит к неправильному сворачиванию вновь синтезированного фермента. Таким образом, фермент нацелен на деградацию с помощью механизма контроля качества клеток, который не позволяет ему достичь своей цели – лизосом.Субстрат глюкоцереброзидазы также накапливается в лизосомах, вызывая такие симптомы, как опухание печени и селезенки, боль и ломкость костей, снижение количества эритроцитов (анемия) и количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и невропатию.
  • Амброксола гидрохлорид представляет собой небольшую молекулу, которая связывается с ферментом глюкоцереброзидазой и способствует его правильной укладке. Это будет способствовать транслокации глюкоцереброзидазы в лизосомы, где поможет метаболизировать глюкоцереброзид и облегчить симптомы болезни.
  • Предупреждения:

    • Если у вас длительный кашель, обратитесь к врачу
    • Не принимайте, если у вас астма или приступ астмы
    • Если у вас проблемы с печенью, поговорите об этом со своим врачом
    • Если у вас проблемы с почками, обратитесь к
    • .
    • Не принимайте это лекарство, если у вас есть язвы.
    • Избегайте, если вы беременны или планируете родить ребенка
    • Перед кормлением грудью посоветоваться с врачом

    Пропущенная доза

  • Если вы пропустите прием, используйте этот препарат, как только найдете его.Пропустите пропущенную дозу и перезапустите график дозирования, если он приближается к времени приема следующей дозы. Не используйте дополнительную дозу для восполнения пропущенной дозы. Попробуйте установить будильник или попросите члена семьи предупредить вас, если вы часто пропускаете дозы. Если вы пропустили слишком много доз в последнее время, обратитесь к своему врачу, чтобы он посоветовал скорректировать свой график дозирования или новый график, чтобы компенсировать пропущенные дозы.
  • Передозировка

  • Не принимайте больше указанной дозировки.Принятие большего количества лекарств не изменит ваших симптомов; вместо этого они могут вызвать отравление или серьезные побочные эффекты. Если вы считаете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку сиропа амброксола гидрохлорида, обратитесь в ближайшую больницу или отделение неотложной помощи дома престарелых. Принесите с собой коробку с лекарствами, бутылку или этикетку, чтобы помочь врачам сообщить все необходимые детали.
  • Даже если вы знаете, что у них такое же заболевание или вам кажется, что у них могут быть похожие заболевания, не давайте свои лекарства другим людям.Это может способствовать передозировке.
  • За более подробной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту или к вашей упаковке продукта.
  • Амброксол Хранение:

  • Лекарства следует хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света. Не замораживайте лекарства, если этого не требует вкладыш в упаковку. Храните лекарства в недоступном для домашних животных и детей месте.
  • Если не указано иное, не смывайте лекарства в унитаз и не проливайте их в канализацию.Атмосфера может быть загрязнена лекарствами, выброшенными таким образом. Для получения дополнительной информации о том, как безопасно отказаться от сиропа амброксола гидрохлорида, обратитесь к фармацевту или врачу.
  • Ambroxol Hydrochloride Syrup с истекшим сроком годности

  • При приеме однократной дозы сиропа амброксола гидрохлорида с истекшим сроком годности возникновение неблагоприятных условий маловероятно. Тем не менее, чтобы получить лучший совет, поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом, или если вы чувствуете себя плохо или плохо себя чувствуете.При лечении состояний, отпускаемых по рецепту, лекарства с истекшим сроком годности могут стать неэффективными. На всякий случай нельзя использовать лекарства с истекшим сроком годности. Если у вас хроническое заболевание, при котором регулярно требуются лекарства, например сердечная недостаточность, инсульты и опасные для жизни аллергии, вам гораздо лучше оставаться в контакте со своим основным лечащим врачом, чтобы у вас был новый запас лекарств, которые истекший.
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо лекарства, диетические добавки или растительные продукты, обязательно сообщите об этом своему врачу и / или фармацевту.
  • Экстремальные взаимодействия, при которых следует избегать одновременного использования, в настоящее время неизвестны. Однако, если вы принимаете какие-либо антибиотики, предупредите своего врача или фармацевта, поскольку амброксол увеличивает проникновение антибиотика.
  • Амброксол против ацетилцистеина

    Амброксол Ацетилцистеин
    Молярная масса: 378.1028 г / моль Молярная масса: 163,1951 г / моль
    Формула: C13h28Br2N2O Формула: C5H9NO3S
    Другие названия: Амброксола гидрохлорид Другие названия: N-ацетилцистеин; N-ацетил-L-цистеин; NALC; NAC
    Используется для лечения респираторных заболеваний, связанных с вязкой Используется для лечения передозировки парацетамола и для разжижения густой слизи

    Часто задаваемые вопросы:

    Этот препарат используется для симптоматического лечения трахеобронхита – инфекции, вызывающей воспаление трахеи (дыхательного горла) и легких.Амброксол в этом случае избавляет пациента от обильного кашля и густой мокроты.

    Да, у некоторых пациентов с острой болью в горле рассасывание леденцов, содержащих 20 или 30 мг амброксола гидрохлорида, дает положительные результаты и благоприятный обезболивающий эффект, превосходящий эффект, получаемый при рассасывании леденцов с плацебо.

    Побочные эффекты – желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, сухость во рту или горле, гипестезия полости рта или глотки, боль в желудке, изжога, дисгевзия.

    Минимальная дозировка для приема 3 раза в день – 30 мг (одна таблетка). ДА, эти таблетки можно принимать с пищей или без нее.

    Амброксола гидрохлорид Cyathus содержит небольшой объем, менее 100 мг на разовую дозу, этанола (спирта).

    Побочные эффекты, Дозировка, Меры предосторожности, Использование

    1.Что лучше, амброксол или бромгексин?

    И амброксол, и бромгексин являются муколитическими агентами. Оба препарата используются перорально, чтобы удалить слизь из легких или дыхательных путей. Бромгексин превращается в организме в амброксол (основной метаболит). Итак, риск анафилактической реакции одинаков для обоих препаратов. Кроме того, вы можете проконсультироваться с нашей командой для получения экспертных заключений.

    2. Является ли амброксол антибиотиком?

    Нет, амброксол не является антибиотиком. Амброксол относится к классу муколитических препаратов, используемых для лечения острых и хронических заболеваний легких, связанных с чрезмерным образованием слизи.Он разжижает сгущенную слизь в дыхательных путях и помогает легко откашливаться из дыхательных путей.

    3. Сколько раз в день нужно принимать амброксол?

    Рекомендуемая доза амброксола для взрослого составляет 30 мг 3 раза в сутки. Максимум 120 мг амброксола можно принимать ежедневно в разделенных дозах. У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы. Для получения дополнительной информации вы можете обратиться к нашей команде консультантов за экспертным мнением о дозировке амброксола.

    4. Вызывает ли амброксол сонливость?

    Нет, амброксол не вызывает сонливости. Однако его использование связано с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, болями в животе, расстройством желудка, кожной сыпью и т. Д. Кроме того, для получения дополнительной информации о побочных эффектах амброксола вы можете обратиться к нашим медицинским консультантам за мнениями экспертов.

    5. Подходит ли амброксол при сухом кашле?

    Амброксол более эффективен при лечении продуктивного кашля, связанного с образованием липкой и густой слизи в дыхательных путях, и его трудно очистить.Амброксол уменьшает его толщину и облегчает его удаление из дыхательных путей.

    6. Как долго следует принимать амброксол?

    Амброксол рекомендуется принимать по 30 мг 3 раза в сутки. Не использовать более 7 дней. Если после непрерывного использования в течение 7 дней улучшения не наступило или у вас возникла аллергическая реакция на амброксол, вам следует проконсультироваться с врачом.

    7. Безопасен ли амброксол для младенцев?

    Да, амброксол можно давать младенцам по рекомендации врача.Однако рекомендуемая доза для младенцев: – Младенцы до 6 месяцев: 0,5 мл каждые 12 часов От 7 до 12 месяцев: 1 мл каждые 12 часов От 1 до 2 лет: 1,25 мл каждые 12 часов Для получения дополнительной информации о безопасном использовании амброксола у младенцев вы можете проконсультироваться с нашими медицинскими экспертами.

    8. Безопасен ли амброксол для беременных?

    Амброксол нельзя назначать беременным женщинам; особенно в первом триместре. Кроме того, не рекомендуется использовать его кормящим матерям, так как он попадает в грудное молоко.Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы беременны или кормите грудью. Кроме того, вы можете связаться с нашей командой медицинских экспертов.

    9. Является ли амброксол спиртом?

    Нет, амброксол не является спиртом. Вместо этого он относится к другому классу лекарств, то есть к муколитическому агенту (разжижающая слизь), и помогает избавиться от ослабленного кашля, который облегчает дыхание пациентам. Он используется для лечения различных респираторных заболеваний, связанных с чрезмерным кашлем.

    10. Подходит ли амброксол при астме?

    Да, амброксол очень эффективен при бронхиальной астме. Симптомы, связанные с бронхиальной астмой, включают кашель, мокроту (густую слизь) и хрипы. Амброксол действует как растворяющее средство для мокроты и может способствовать секреции разрыхленной слизи, приставшей в дыхательных путях, и помогает улучшить симптомы.

    Исследование влияния 20 мг амброксола гидрохлорида на острый кашель. – Просмотр полного текста

    Кашель – пятая по частоте жалоба у взрослых.Кашель возникает в результате стимуляции двух типов афферентных путей, рецепторы которых расположены в эпителии дыхательных путей. К ним относятся быстро адаптирующиеся рецепторы (RAR) и рецепторы C-волокон. Острый, а также хронический непродуктивный кашель, который часто возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, может быть результатом повышенной чувствительности кашлевого рефлекса. Было проведено относительно мало исследований, чтобы понять механизмы кашля при здоровье и болезни, а также правильно оценить потенциальные противокашлевые методы лечения.Действительно, существует мало единого мнения относительно оптимального лечения острого кашля из-за отсутствия стандартизированных критериев оценки результатов при кашле. Возможно, наиболее существенной клинической потребностью в лечении кашля является кашель, связанный с острой инфекцией верхних дыхательных путей (ИВДП). Хотя кашель, связанный с ИВДП, часто проходит самостоятельно и проходит в течение нескольких дней, он, несомненно, составляет основную долю огромных мировых расходов на безрецептурные препараты от кашля и простуды, пациенты которых все еще не могут найти эффективное средство. медикамент.

    Это предварительное исследование позволит нам определить возбудитель кашля (CCA), который наиболее чувствителен к влиянию амброксола на кашлевой рефлекс. Ожидается, что это обеспечит воспроизводимый ответ для использования в будущих исследованиях.

    Это будет открытое исследование с участием пациентов с острым кашлем, связанным с ИВДП.

    Будет посещение скрининга / базового и комбинированного лечения. Субъекты вернутся примерно через 1-4 недели после лечения, когда все симптомы исчезнут и субъект больше не страдает ИВДП, для последующего посещения.

    До 14 пациентов с острым кашлем в связи с ИВДП, отвечающих всем критериям включения, будут распределены по:

    Лечение перорально 20 мг пастилок с амброксолом (лизопаин Ambr MintM)

    На исходном уровне и после лечения чувствительность к кашлю будет измеряться с помощью стандартной клинической методологии, включающей серию из четырех дозировок от кашля (лимонная кислота, капсаицин, АТФ и дистиллированная вода).

    Скрининг / базовое посещение 1a Скрининговое и базовое посещение гарантирует, что каждый субъект соответствует всем указанным критериям включения и ни одному из критериев исключения.

    Посещение фазы лечения 1b Субъектам, которые удовлетворяют всем критериям включения на исходный уровень, будут вводить 20 мг амброксола в форме леденцов, которые необходимо рассасывать до полного растворения во рту.

    Лечение будет проводиться во второй половине дня того же дня посещения, что и скрининг / базовая оценка.

    Серия сокращенных тестов на кашель будет проводиться через 30 и 90 минут после введения дозы.

    Телефонный контакт С пациентами будут связываться по телефону один раз в неделю, чтобы определить, исчезли ли все симптомы, связанные с ИВДП.Как только это будет подтверждено, пациент будет записан для последующего визита.

    Фаза последующего наблюдения Субъекты вернутся в течение 4 недель после лечения для контрольного посещения, как только симптомы ИВДП исчезнут. В этом визите будет проведена серия тестов на полный кашель, чтобы определить снижение гиперчувствительности при кашле.

    Использование, побочные эффекты, взаимодействия, дозировка / Pillintrip

    См. Также:
    Какие другие препараты повлияют на амброксол?

    Амоксициллин может снизить эффективность контрацептивов для перорального применения.

    При одновременном применении Max Pidek Pharmaceuticals с бактерицидными антибиотиками (включая аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) появляется синергизм; с бактериостатическим антибиотиком (включая макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламид) – антагонизм.

    Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, угнетающих микрофлору кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

    Амоксициллин снижает действие препаратов, в процессе метаболизма вырабатывающих ПАБК.

    Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП снижают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

    Антациды, глюкозамин, слабительные, аминогликозиды замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота увеличивает абсорбцию амоксициллина.

    При совместном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не изменяется.

    Эффект кленбутерола может быть уменьшен, а бронхолитический эффект может даже исчезнуть во время комбинированной терапии с бета-адреноблокаторами.Одновременный прием кленбутерола с сердечными глюкозидами вызывает нарушения сердечного ритма и увеличивает их токсичность. Нарушения ритма наблюдаются также после комбинированной терапии ингибиторами МАО и теофиллином. Кленбутерол ослабляет действие инсулина и противодиабетического препарата сульфанилмочевины. Кленбутерол и симпатомиметики взаимно усиливают токсичность

    См. Также:
    Какие другие препараты повлияют на гвайфенезин?

    Результаты in vitro показывают, что метадон подвергается N-деметилированию печени ферментами цитохрома P450, в основном CYP3A4, CYP2B6, CYP2C19 и в меньшей степени CYP2C9 и CYP2D6.Совместное введение метадона с индукторами CYP этих ферментов может привести к более быстрому метаболизму и потенциальному снижению эффектов метадона, тогда как введение с ингибиторами CYP может снизить метаболизм и усилить эффекты метадона. Хотя известно, что антиретровирусные препараты, такие как эфавиренц, нелфинавир, невирапин, ритонавир, комбинация лопинавир + ритонавир, ингибируют CYP, показано, что они снижают уровни метадона в плазме, возможно, из-за их активности индукции CYP. Следовательно, препараты, вводимые одновременно с метадоном, следует оценивать на предмет взаимодействия; Клиницистам рекомендуется оценить индивидуальный ответ на лекарственную терапию.

    Антагонисты опиоидов, смешанные агонисты / антагонисты и частичные агонисты

    Как и в случае с другими агонистами мю, пациенты, получающие метадон, могут испытывать симптомы отмены при назначении антагонистов опиоидов, смешанных агонистов / антагонистов и частичных агонистов. Примерами таких агентов являются налоксон, налтрексон, пентазоцин, налбуфин, буторфанол и бупренорфин.

    Антиретровирусные агенты

    Абакавир, ампренавир, эфавиренз, нелфинавир, невирапин, ритонавир, комбинация лопинавир + ритонавир – Совместное применение этих антиретровирусных агентов привело к увеличению клиренса или снижению уровня метадона в плазме.Пациенты, получающие терапию гвайфенезином, начинающие лечение этими антиретровирусными препаратами, должны находиться под наблюдением на предмет признаков абстинентного эффекта, и доза метадона должна быть соответствующим образом скорректирована.

    Диданозин и ставудин – Экспериментальные данные продемонстрировали, что метадон снижает AUC и пиковые уровни для диданозина и ставудина с более значительным снижением для диданозина. Расположение гвайфенезина существенно не изменилось.

    Зидовудин – Экспериментальные данные продемонстрировали, что метадон увеличивает площадь под кривой зависимости концентрации от времени (AUC) зидовудина, что может привести к токсическим эффектам.

    Индукторы цитохрома P450

    Пациенты, получающие гвайфенезин, начинающие лечение индукторами CYP3A4, должны находиться под наблюдением на предмет признаков абстинентного эффекта, и доза метадона должна быть соответственно скорректирована. Сообщалось о следующих лекарственных взаимодействиях после совместного введения метадона с индукторами ферментов цитохрома P450:

    Рифампин – У пациентов, хорошо стабилизированных на метадоне, одновременное введение рифампицина приводило к заметному снижению уровней метадона в сыворотке и одновременному появлению синдрома отмены. симптомы.

    Фенитоин – В фармакокинетическом исследовании с пациентами, получающими поддерживающую терапию метадоном, введение фенитоина (250 мг два раза в день в течение 1 дня, а затем 300 мг один раз в сутки в течение 3-4 дней) привело примерно к 50% снижению воздействия метадона и отмены симптомы возникли одновременно. После прекращения приема фенитоина частота абстинентного синдрома снизилась, а воздействие метадона увеличилось до уровня, сопоставимого с уровнем до введения фенитоина.

    Зверобой, Фенобарбитал, Карбамазепин / сильный> Введение метадона вместе с другими индукторами CYP3A4 может вызвать симптомы отмены.

    Ингибиторы цитохрома P450

    Поскольку метаболизм метадона в основном опосредуется изоферментом CYP3A4, совместное введение препаратов, ингибирующих активность CYP3A4, может вызвать снижение клиренса метадона. Ожидаемые клинические результаты – усиление или пролонгирование опиоидных эффектов. Таким образом, пациенты, принимавшие метадон, одновременно принимали сильные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты (например,g., кетоконазол) и макролидные антибиотики (например, эритромицин) с метадоном следует тщательно контролировать и при необходимости корректировать дозировку. Некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (например, сертралин, флувоксамин) могут повышать уровни метадона в плазме при совместном применении с метадоном и приводить к усилению опиатных эффектов и / или токсичности.

    Вориконазол – Повторное введение пероральной дозы вориконазола (400 мг каждые 12 часов в течение 1 дня, затем 200 мг каждые 12 часов в течение 4 дней) увеличивало Cmax и AUC (R) -метадона на 31% и 47%, соответственно, у субъектов, получавших поддерживающая доза метадона (от 30 до 100 мг QD).Cmax и AUC (S) -метадона увеличились на 65% и 103% соответственно. Повышенные концентрации метадона в плазме были связаны с токсичностью, включая удлинение интервала QT. Во время совместного приема рекомендуется частый мониторинг побочных эффектов и токсичности метадона. Может потребоваться снижение дозы метадона.

    Прочие

    Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – Терапевтические дозы меперидина вызвали тяжелые реакции у пациентов, одновременно получавших ингибиторы моноаминоксидазы, или у тех, кто получал такие агенты в течение 14 дней.О подобных реакциях с метадоном пока не сообщалось. Однако, если у таких пациентов необходимо использование метадона, следует провести тест на чувствительность, при котором повторяющиеся небольшие, возрастающие дозы метадона вводятся в течение нескольких часов, пока состояние пациента и показатели жизнедеятельности находятся под тщательным наблюдением.

    Дезипрамин – Уровни дезипрамина в крови повысились при одновременном приеме метадона.

    Потенциально аритмогенные агенты

    Особая осторожность необходима, когда в сочетании с метадоном назначается какое-либо лекарство, которое, как известно, может увеличивать интервал QT.Фармакодинамические взаимодействия могут возникать при одновременном приеме метадона и потенциально аритмогенных средств, таких как антиаритмики класса I и III, некоторые нейролептики и трициклические антидепрессанты, а также блокаторы кальциевых каналов.

    Следует также проявлять осторожность при назначении метадона одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения (гипомагниемия, гипокалиемия), которые могут увеличивать интервал QT. Эти препараты включают мочегонные, слабительные и, в редких случаях, минералокортикоидные гормоны.

    Взаимодействие с алкоголем и наркотиками

    Можно ожидать, что гвайфенезин будет иметь аддитивные эффекты при использовании в сочетании с алкоголем, другими опиоидами или депрессантами ЦНС, или с запрещенными наркотиками, которые вызывают депрессию центральной нервной системы. Сообщалось о случаях смерти при злоупотреблении метадоном в сочетании с бензодиазепинами.

    Тревога – Поскольку метадон, используемый толерантными пациентами в постоянной поддерживающей дозе, не действует как транквилизатор, пациенты, которые постоянно принимают этот препарат, будут реагировать на жизненные проблемы и стресс такими же симптомами тревоги, как и другие люди.Врач не должен путать такие симптомы с симптомами воздержания от наркотиков и не должен пытаться лечить тревогу увеличением дозы метадона. Действие метадона при поддерживающем лечении ограничивается контролем над симптомами отмены наркотических средств и неэффективно для облегчения общего беспокойства.

    Острая боль – Пациенты, получающие стабильную дозу метадона, которые испытывают физическую травму, послеоперационную боль или другую острую боль, не могут получить обезболивающее из их существующей дозы метадона.Таким пациентам следует назначать анальгетики, включая опиоиды, в дозах, которые в противном случае были бы показаны пациентам, не принимающим метадон, с аналогичными болезненными состояниями. Из-за толерантности к опиоидам, индуцированной метадоном, когда опиоиды требуются для купирования острой боли у метадоновых пациентов, часто требуются несколько более высокие и / или более частые дозы, чем в случае нетолерантных пациентов.

    Риск рецидива у пациентов, получающих поддерживающее лечение опиоидной зависимости гвайфенезином

    Резкое прекращение приема опиоидов может привести к развитию симптомов отмены опиоидов.Проявление этих симптомов связано с повышенным риском рецидива у восприимчивых пациентов к употреблению запрещенных наркотиков, и их следует учитывать при оценке рисков и преимуществ использования метадона.

    Толерантность и физическая зависимость

    Толерантность – это необходимость увеличения доз опиоидов для поддержания определенного эффекта, такого как обезболивание (в отсутствие прогрессирования заболевания или других внешних факторов). Физическая зависимость проявляется абстинентным синдромом после резкого прекращения приема препарата или после введения антагониста.Физическая зависимость и / или толерантность не являются чем-то необычным при хронической опиоидной терапии.

    Если резко прекратить прием метадона у физически зависимого пациента, может возникнуть абстинентный синдром. Опиоидный абстинентный или абстинентный синдром характеризуется некоторыми или всеми из следующих признаков: возбужденное состояние, слезотечение, ринорея, зевота, потоотделение, озноб, миалгия и мидриаз. Также могут развиться другие симптомы, включая раздражительность, беспокойство, боль в спине, суставах, слабость, спазмы в животе, бессонницу, тошноту, анорексию, рвоту, диарею или повышение артериального давления, частоты дыхания или пульса.

    Как правило, не следует резко прекращать прием метадона хронически.

    Пациенты особого риска

    Гвайфенезин следует назначать с осторожностью, а некоторым пациентам, например, пожилым и ослабленным, а также пациентам с тяжелым нарушением функции печени или почек, гипотиреозом, болезнью Аддисона, гипертрофией простаты или уретры, следует назначать гвайфенезин с осторожностью. стриктура. Следует соблюдать обычные меры предосторожности при использовании парентеральных опиоидов и всегда помнить о возможности угнетения дыхания.

    Побочные эффекты гвайфенезина

    См. Также:
    Каковы возможные побочные эффекты гвайфенезина?

    Относится к гвайфенезину: оральные капсулы, оральные капсулы с расширенным высвобождением, оральный эликсир, пероральная жидкость, пероральный пакет, пероральный раствор, пероральный сироп, пероральная таблетка, пероральная таблетка с расширенным высвобождением

    Помимо необходимых эффектов, есть некоторые нежелательные эффекты может быть вызвано гвайфенезином (активный ингредиент, содержащийся в гвайфенезине). В случае возникновения любого из этих побочных эффектов может потребоваться медицинская помощь.

    Незначительные побочные эффекты

    Некоторые из побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме гвайфенезина, могут не нуждаться в медицинской помощи. По мере того, как ваше тело приспосабливается к лекарству во время лечения, эти побочные эффекты могут исчезнуть. Ваш лечащий врач также может рассказать вам о способах уменьшения или предотвращения некоторых из этих побочных эффектов. Если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них, проконсультируйтесь со своим врачом:

    Менее часто или редко:

    • Диарея
    • головокружение
    • головная боль
    • крапивница
    • тошнота или рвота
    • кожная сыпь
    • боль в животе

    Гвайфенезин противопоказания

    См. Также:
    Какую самую важную информацию я должен знать о гвайфенезине?

    Guaifenesin противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к метадон гидрохлориду или любому другому ингредиенту DOLOPHINE.

    Гуайфенезин противопоказан в любой ситуации, когда противопоказаны опиоиды, например: пациентам с угнетением дыхания (при отсутствии реанимационного оборудования или в неконтролируемых условиях), а также пациентам с острой бронхиальной астмой или гиперкарбией.

    Guaifenesin противопоказан любому пациенту, у которого есть или подозревается паралитическая кишечная непроходимость.

    Можно ли пить, если вы принимаете сироп от кашля?

    Кашель может быть чем угодно, от легкого раздражения до сильного недомогания, не дающего вам уснуть в любое время ночи.Если у вас простуда с неприятным кашлем, вы можете достать бутылку безрецептурного сиропа от кашля. Если вы обратились к врачу по поводу своего заболевания, он может даже прописать более сильное средство от кашля.

    Итак, что, если вы хотите выпить бокал вина за ужином или выпить пива во время футбольного матча? Можно ли смешивать сироп от кашля и алкоголь?

    К сожалению, алкоголь и сироп от кашля несовместимы. Сочетание сиропа от кашля и алкоголя может привести к усилению головокружения и сонливости, а также к ухудшению координации и вождению.Некоторые лекарства от кашля также содержат алкоголь, поэтому последствия могут быть еще более серьезными. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о взаимодействии обычных сиропов от кашля и алкоголя.

    Сиропы от кашля обыкновенные и их ингредиенты

    Во-первых, давайте разберем некоторые из наиболее распространенных безрецептурных и рецептурных лекарств от кашля и их ингредиентов, облегчающих кашель.

    ОТК:

    • Робитуссин DM , Туссин DM (содержит гвайфенезин, отхаркивающее средство, и декстрометорфан, средство от кашля)
    • Дельсим (содержит декстрометорфан)
    • Сироп NyQuil (содержит декстрометорфан и несколько других ингредиентов)
    • Сироп DayQuil (содержит декстрометорфан и несколько других ингредиентов)
    • Муцинекс-DM жидкий (содержит гвайфенезин и декстрометорфан)
    • Примечание: многие другие препараты от кашля и простуды (в форме таблеток или сиропа) также содержат декстрометорфан, например, NyQuil Liquicaps, DayQuil Liquicaps, Robitussin , гели от кашля, и Mucinex-DM в таблетках.

    Рецепт:

    Как вы можете видеть выше, наиболее распространенными ингредиентами от кашля являются декстрометорфан и кодеин .

    Можно ли смешивать декстрометорфан и алкоголь?

    Что произойдет, если вы принимаете безрецептурное или отпускаемое по рецепту лекарство от кашля, которое содержит средство от кашля декстрометорфан – можно ли смешать этот Робитуссин-DM и алкоголь? Или Дельсым и алкоголь? Или любой другой продукт, содержащий декстрометорфан с алкоголем?

    Нет.Несмотря на то, что вы можете легко найти безрецептурные препараты, содержащие декстрометорфан, эти лекарства могут быть очень опасными при смешивании с алкоголем.

    Почему? Итак, декстрометорфан и алкоголь являются депрессантами центральной нервной системы (ЦНС), что означает, что они вызывают расслабление, сонливость и чувство эйфории. Декстрометорфан сам по себе является наркотиком, которым злоупотребляют. А смешивание декстрометорфана и алкоголя вызывает дополнительные побочные эффекты, которые могут увеличить риск передозировки. Некоторые эффекты, которые может вызвать эта комбинация, включают:

    • Угнетение дыхания (замедленное дыхание)
    • Ощущение выхода из тела
    • Поражения головного мозга, вызывающие проблемы с памятью и поведением
    • Эпилепсия
    • Постоянный психоз

    А как насчет гвайфенезина?

    Гуафенезин – отхаркивающее средство, которое помогает разжижать слизь.Многие люди используют это лекарство, чтобы избавиться от «мокнущего» кашля. Гуафенезин содержится в безрецептурных продуктах, таких как Муцинекс или обычный Робитуссин (не Муцинекс-DM или Робитуссин-DM – ​​DM означает декстрометорфан в этих продуктах). Некоторые рецептурные продукты, такие как Робитуссин с кодеином, также содержат гвайфенезин.

    Хотя гвайфенезин технически не взаимодействует с алкоголем, все же лучше не употреблять алкоголь во время болезни. Алкоголь может усугубить симптомы болезни (и побочные эффекты лекарств).Алкоголь также может вызвать обезвоживание и ослабить иммунную систему.

    Можно ли смешивать кодеиновый сироп от кашля и алкоголь?

    Допустим, у вас настолько сильный кашель, что вы пропустили проход без рецепта и сразу обратились к врачу, который прописал вам сироп от кашля, содержащий гидрокодон или кодеин. Можно ли смешать сироп от кашля с гидрокодоном или кодеином и алкоголь?

    Наркотические препараты, такие как гидрокодон или кодеин, содержат предупреждение в виде черного ящика, которое является самым строгим предупреждением, требуемым Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).Эти препараты имеют высокий потенциал злоупотребления и зависимости, если принимать их самостоятельно, что приводит к передозировке и смерти. Сиропы от кашля, содержащие наркотики, являются контролируемыми веществами, и их следует выборочно прописывать тщательно обследованным взрослым, когда польза от них перевешивает риски. Сам по себе эти сиропы от кашля, содержащие кодеин, также могут вызвать серьезное, опасное для жизни или смертельное угнетение дыхания.

    Теперь добавить спирт? Это большое “нет”. Производители этих сиропов от кашля предупреждают (также в предупреждении в черном ящике), что сочетание опиоидов, таких как кодеин или гидрокодон, с алкоголем может вызвать «глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кому и смерть.«Сироп от кашля, содержащий гидрокодон или кодеин, плюс алкоголь – это рецепт на случай катастрофы.

    Кроме того, некоторые безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства от кашля, помимо ингредиентов для подавления кашля, содержат небольшое количество алкоголя. Итак, теперь вы должны сочетать все эффекты лекарства с алкоголем и еще большим количеством алкоголя.

    Какие сиропы от кашля содержат алкоголь?

    Эта таблица, созданная Медицинским обществом штата Нью-Йорк, содержит исчерпывающий список лекарств, содержащих алкоголь, и лекарств, не содержащих алкоголь.

    Некоторые распространенные сиропы от кашля, содержащие алкоголь, включают, среди прочего, некоторые составы NyQuil, ZzzQuil и других ночных сиропов от кашля или кашля / простуды.

    Какие сиропы от кашля не содержат алкоголь?

    А еще лучше выбрать формулу, не содержащую спирта. В большинстве аптек есть несколько типов сиропов от кашля без алкоголя, например, Tussin-DM или Safe-Tussin DM. Если вы хотите избежать употребления алкоголя в стакане и вашего лекарства, выберите один из этих вариантов.
    Однако, поскольку составы могут меняться с годами, при выборе лекарства от кашля, отпускаемого без рецепта, целесообразно проверять этикетку у фармацевта, чтобы убедиться, что в продукте нет алкоголя.

    Что мне делать от кашля, если я употребляю алкоголь?

    Плохая новость: Лучше воздержаться от алкоголя в течение нескольких дней, пока не почувствуете себя лучше. Большинство лекарств от кашля и алкоголь могут взаимодействовать друг с другом, и некоторые взаимодействия могут быть смертельными.

    Хорошая новость: Вы сможете быстрее поправиться, если не будете пить, когда болеете.Алкоголь может мешать вашему сну, и когда вы заболели, вам нужны свои zs. Чрезмерное количество алкоголя может даже подорвать вашу иммунную систему.

    Итак, избегайте алкоголя и принимайте лекарства от кашля. Или, если вы знаете, что будете пить алкоголь, попробуйте безмедикаментозные способы лечения кашля. Подойдет ложка меда, несколько немедикаментозных капель от кашля, увлажнитель или вапорайзер и много жидкости.

    Итог

    Когда вы восстанавливаетесь после болезни и принимаете сироп от кашля, откажитесь от алкоголя.У вас будет достаточно времени, чтобы отпраздновать, когда вы почувствуете себя лучше.

    Изменения в применении бромгексина или кодеинсодержащих лекарств от кашля и простуды у детей

    Опубликовано: 29 апреля 2015 г.

    Trans-Tasman Early Warning System – система оповещения

    Изменения в применении бромгексина или кодеинсодержащих препаратов от кашля и лекарства от простуды у детей

    Информация для потребителей и лиц, осуществляющих уход
    Информация для медицинских работников
    Обзор обзора
    Какие действия предпринимает Medsafe?
    Как сообщать о нежелательных явлениях
    Дополнительная информация

    Бромгексин – муколитик, лекарство, используемое для устранения чрезмерного или густая мокрота, связанная с грудным кашлем.Есть опасения по поводу количество аллергических реакций, в том числе анафилаксия, при употреблении амброксола (до которого метаболизируется бромгексин).

    Кодеин – обезболивающее, которое иногда используется для снятия боли. и дискомфорт, связанный с симптомами простуды и гриппа. Кодеин изменен (метаболизируется) в морфин в организме. Есть опасения по поводу индуцированного морфином угнетение дыхания из-за различий в метаболизме кодеина, особенно у маленьких пациентов.Этот риск подчеркивался ранее в Обновление Prescriber [www.medsafe.govt.nz/profs/PUArticles/Mar2013Codeine.htm].

    В связи с этими проблемами, Medsafe и побочные реакции на лекарства Комитет (MARC) рассмотрел использование бромгексина и кодеина, содержащих лекарства от кашля и простуды. MARC пришел к выводу, что недостаточно доказательства в поддержку использования этих лекарств в более молодых возрастных группах.

    MARC рекомендовал использовать эти лекарства от кашля и холод ограничен:

    • взрослые и дети от шести лет на лекарства содержащий бромгексин
    • взрослых и детей от 12 лет на лекарства содержащий кодеин.

    Неблагоприятные лекарства Протокол Комитета по реакции 160-го заседания [www.medsafe.govt.nz/profs/adverse/Minutes160.htm]


    Информация для потребителей и лиц, осуществляющих уход
    • Лекарства, содержащие бромгексин, применяемые от кашля и простуды симптомы следует использовать только у взрослых и детей шести лет в возрасте и старше.
    • Кодеинсодержащие продукты, применяемые при симптомах кашля и простуды следует использовать только у взрослых и детей от 12 лет и над.
    • Используйте самую низкую дозу, которая подходит вам, и немедленно прекратите как вы можете.
    • Medsafe не может дать совет по поводу состояния здоровья человека. состояние. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу лекарства, вы Принимая Medsafe, вы побуждаете вас поговорить с вашим лечащим врачом.
    • В аптечку добавится новое возрастное ограничение. в течение следующих нескольких месяцев. За это время могут быть отличия в информации, которую вы получаете от своего фармацевта / врача и информация на упаковке лекарства.Вы должны следовать совет, который дает вам ваш фармацевт или врач.
    • Сообщайте о любых побочных реакциях в Центр побочных реакций. Мониторинг (CARM)
    • Детям, страдающим кашлем и простудой, следует дать отдых, чувствовать себя комфортно и получать много жидкости. Медовые напитки может помочь успокоить кашель у детей старше одного года. Это была рекомендация группы обзора кашля и простуды.

    Информация для медицинских работников
    • Лекарства, содержащие бромгексин, применяемые от кашля и простуды симптомы ограничены взрослыми и детьми шести лет возраст и старше.
    • Кодеинсодержащие продукты, применяемые при симптомах кашля и простуды предназначены только для взрослых и детей от 12 лет и старше.
    • Используйте наименьшую эффективную дозу для кратчайшего возможного продолжительность.
    • Маркировка упаковки для продуктов, содержащих только бромгексин будет обновлено, чтобы включить это новое возрастное ограничение. в Между тем, потребители и лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о том, что только бромгексин содержащие продукты ограничены для использования взрослыми и детьми от шести лет и старше.
    • Обсудите преимущества и риск вреда бромгексина или лечение кодеином до начала терапии.
    • Группа проверки кашля и простуды рекомендовала детям при кашле и простуде нужно дать отдохнуть, устроиться комфортно и получать много жидкости. Медовые напитки успокаивают кашель у детей старше одного года
    • Сообщайте о любых побочных реакциях в Центр побочных реакций. Мониторинг (CARM).

    Обзор обзора

    • Бромгексин

      Недостаточно доказательств для использования бромгексина в продуктивных целях. кашель, связанный с инфекцией верхних дыхательных путей. В большинство исследований были небольшими испытаниями, выполненными в 1970-х годах, которые показали эффективность бромгексина при длительных условиях, таких как как хронический бронхит. Однако неясно, можно ли это экстраполировать. инфекциям верхних дыхательных путей, которые проходят самостоятельно.

      Международные сообщения о редких, но серьезных побочных явлениях эффекты, связанные с применением бромгексина. Эти побочные эффекты включают серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию и тяжелые кожные побочные реакции.

    • Кодеин

      Имеются ограниченные данные, подтверждающие использование кодеина при острой кашель как у взрослых, так и у детей. Положительные результаты при использовании кодеина для подавления кашля основаны на небольших испытаниях 1960-х годов и с тех пор не воспроизводились в более крупных испытаниях.Кроме того, кодеин является пролекарством морфина, что требует дополнительных исследований. из-за риска токсичности.

    Какие действия предпринимает Medsafe?

    Medsafe работает со спонсорами этих продуктов, чтобы гарантировать паспорта и информация о потребительской медицине надлежащим образом излагают безопасность бромгексина и кодеина.

    Кроме того, Medsafe будет работать со спонсорами только бромгексина. продуктов, чтобы обновить маркировку упаковки, чтобы предостеречь от использования эти лекарства у детей до шести лет.

    Как сообщать о нежелательных явлениях

    Телефон + 64 3 479 7247, чтобы поговорить с медицинским экспертом в центре для мониторинга побочных реакций (CARM)
    Интернет Отправить сообщить CARM
    Лица, выписывающие рецепты, могут подать заявку с помощью доступного онлайн-инструмента отчетности в программном обеспечении для ведения пациентов
    Желтая карточка Заполненную желтую карточку можно отправить в CARM по электронной почте, факс или почта (адрес указан на карте)
    Эл. Почта carmnz @ otago.ac.nz
    Факс +64 3 479 7150


    Medsafe не может дать совет относительно состояния здоровья человека. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу лекарства, которое вы принимаете, Medsafe рекомендует: поговорить со своим лечащим врачом.

    Дополнительная информация

    Кашель и Cold Review [www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/CoughandCold/InfoOct2009.asp]

    Решение Европейского агентства по лекарственным средствам – Бромгексин [www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2015/01/news_detail_002248.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1]

    Решение Европейского агентства по лекарственным средствам – Кодеин [www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2015/03/news_detail_002287.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1]

    Инструмент контроля качества для исследований растворения

    Амброксола гидрохлорид и цетиризина гидрохлорид используются для лечения бронхита, кашля и аллергии.Разработан простой, экономичный, точный и точный метод одновременной оценки амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида в таблетированной лекарственной форме. Метод одновременного уравнения основан на измерении оптической плотности на двух длинах волн, то есть 244 нм и 230 нм, амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида в фосфатном буфере с pH 6,8. Оба этих препарата подчинялись закону Бера-Ламберта в диапазоне концентраций 2–18 мкг / мл для амброксола гидрохлорида и 2–20 мкг / мл для гидрохлорида цетиризина.Высокие значения коэффициента корреляции () указывают на хорошую линейность калибровочной кривой для обоих препаратов. Были определены точность и прецизионность метода, и метод был подтвержден статистически. Результат исследования процентного извлечения подтверждает правильность предложенного метода. В соответствии с руководящими принципами ICH проверяемыми параметрами валидации метода были линейность, точность, прецизионность и анализ состава лекарственного средства. На основании полученных результатов можно сделать вывод, что предложенный спектрофотометрический метод одновременного уравнения для одновременной оценки гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина является быстрым, экономичным, точным, точным и воспроизводимым.Следовательно, предложенный метод может быть использован для количественной оценки амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида из их таблетированной лекарственной формы.

    1. Введение

    Гидрохлорид амброксола [AMB HCl] (рис. 1) официально в Индийской фармакопее (IP) химически представляет собой транс-4 – [(2-амино-3, 5-дибромбензил) амино] циклогексанол гидрохлорид. Это белый или желтоватый кристаллический порошок. Он плохо растворим в воде, растворим в метаноле и практически не растворим в хлористом метилене [1, 2].Амброксола гидрохлорид является сильнодействующим муколитиком и мукокинетиком, способным вызывать секрецию бронхов. Он непосредственно деполимеризует мукополисахариды и, высвобождая лизосомальные ферменты, разрушает сеть волокон в вязкой мокроте. Это особенно полезно при наличии слизистых пробок. Амброксола гидрохлорид (АМВ) – полусинтетическое производное вазицина, полученное из индийского куста Adhatoda vasica. Это продукт метаболизма бромгексина, который используется при различных респираторных заболеваниях, включая хронический бронхит, а также при лечении кашля [3].


    Цетиризина гидрохлорид [CET HCl] (рис. 2) химически представляет собой [2- [4 – [(4-хлорфенил) фенилметил] -1-пиперазинил] этокси] уксусную кислоту и активный метаболит пиперазина H 1 -рецепторный антагонист гидроксизин. Это белый или почти белый порошок, легко растворимый в воде, практически не растворимый в ацетоне и хлористом метилене [4, 5]. Это неседативный антигистаминный препарат второго поколения, используемый для лечения сезонного аллергического ринита, круглогодичного аллергического ринита и хронической крапивницы, а также в качестве адъюванта при сезонной астме.Цетиризин подавляет высвобождение гистамина и цитотоксических медиаторов из тромбоцитов, а также хемотаксис эозинофилов во время вторичной фазы аллергической реакции [3].


    Комбинация этих двух препаратов не является официальной ни в одной фармакопее; следовательно, не существует официального метода для одновременной оценки гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина в их комбинированной лекарственной форме. Из обзора литературы было обнаружено, что для оценки амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида в их комбинированной лекарственной форме использовались многие хроматографические методы [ВЭТСХ и ОФ-ВЭЖХ], и ни один спектрофотометрический метод для одновременного определения гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина не применялся. сообщалось к настоящему времени [6–13].Таким образом, была сделана попытка разработать новый спектрофотометрический метод одновременного уравнения, который является простым, быстрым, воспроизводимым и экономичным методом одновременной оценки гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина в таблетированной лекарственной форме.

    2. Материалы и методы
    2.1. Аппарат

    Использовали двухлучевой УФ-видимый спектрофотометр (UV-1800 Shimadzu, Япония). Спектры поглощения и перекрывающиеся спектры как исследуемых, так и стандартных растворов регистрировали в диапазоне длин волн 200–400 нм с использованием кварцевой кюветы 1 см при быстрой скорости сканирования и фиксированной ширине щели 1.0 нм. Все ингредиенты взвешивались на цифровых весах (DV 215 CD Ohaus, США), и в исследовании также использовался соникатор (PCI Analytical Pvt., Ltd.).

    2.2. Реагенты и материалы

    Гидрохлорид амброксола и гидрохлорид цетиризина были предоставлены в качестве подарочного образца компанией Trojan Pharma, Бадди, Индия. Все остальные химические вещества и реагенты были аналитической чистоты.

    2.3. Выбор общего растворителя

    Фосфатный буфер с pH 6,8 был выбран в качестве обычного растворителя для разработки спектральных характеристик лекарственного средства.Выбор производился после оценки растворимости лекарств в различных растворителях.

    2.4. Приготовление стандартного исходного раствора

    Стандартные исходные растворы амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида были приготовлены путем растворения 10 мг AMB HCl и 10 мг CET HCl отдельно в 10 мл фосфатного буферного раствора с pH 6,8 и обработки ультразвуком в течение 15 минут в ультразвуковой ванне. и фильтровали через фильтровальную бумагу Whatman для получения разбавления 1 мг / 1 мл, то есть 1000 мк г / мл.

    2,5. Определение абсорбции () Maximas

    Путем соответствующего разбавления стандартных исходных растворов AMB HCl и CET HCl фосфатным буфером pH 6,8, раствор, содержащий 10 мкг г / мл AMB HCl и 10 мкл г / мл CET HCl сканировали отдельно, а затем в виде смеси в диапазоне 200–400 нм.

    2,6. Градуировочные графики для гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина

    Калибровочные графики были построены для гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина с использованием pH 6.8 фосфатных буферных растворов при их соответствующих максимумах абсорбции, чтобы найти диапазон линейности лекарств при их соответствующих максимумах абсорбции.

    2.7. Разработка одновременного уравнения

    Поглощение измеряли на выбранных длинах волн, а поглощения для обоих препаратов определяли на обеих длинах волн. Концентрация лекарств в растворе образца определялась по следующей формуле: где и – концентрация амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида, соответственно, и – абсорбция при 244 нм и 230 нм, соответственно, и – абсорбционная способность амброксола гидрохлорида при 244 нм и 230 нм, соответственно, и – абсорбционная способность цетиризина гидрохлорида при 244 нм и 230 нм. нм соответственно.

    2,8. Валидация предложенного метода

    Оптимизированный УФ-спектрофотометрический метод был полностью валидирован в соответствии с процедурой, описанной в рекомендациях ICH. Рабочими параметрами, оцененными для метода, были линейность, прецизионность, точность, пределы обнаружения и количественного определения, а также анализ лекарственного средства.

    2.8.1. Линейность

    Линейность измерения оценивали путем анализа различных концентраций стандартного раствора амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида.

    2.8.2. Прецизионность (повторяемость)

    Прецизионность прибора проверялась повторным сканированием и измерением оптической плотности растворов () гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина (10 мкг г / мл для обоих препаратов) без изменения параметра предложенного метода спектрофотометрии. . Исследования внутрисуточной и межсуточной точности (промежуточная точность) проводились путем оценки соответствующих ответов 3 раза в один и тот же день и в 3 разных дня для трех различных концентраций AMB HCl (8, 12 и 16 мкг г / мл) и CET HCl (6, 10 и 14 мкл г / мл), и результаты представлены в виде относительного стандартного отклонения.

    2.8.3. Предел обнаружения и предел количественного определения

    Предел обнаружения () и предел количественного определения () были определены отдельно на основе стандартного отклонения интервала y и наклона калибровочной кривой с использованием (3) и (4 ), соответственно: где, – стандартное отклонение интервала, – наклон калибровочной кривой.

    2.8.4. Исследования восстановления (точности)

    Для проверки точности, воспроизводимости и прецизионности предложенного метода было проведено исследование восстановления, взяв стандартный раствор смеси как AMB, так и CET, и оптическую плотность определяли при 244 нм и 230 нм, соответственно. .

    2.8.5. Анализ лекарственного средства

    Десять таблеток (200 мг) измельчали ​​в ступке, смесь, эквивалентную 7,5 мг амброксола гидрохлорида и 5 мг циризина гидрохлорида, взвешивали и растворяли в 100 мл фосфатных буферных растворов с pH 6,8. Раствор обрабатывали ультразвуком в течение 15 минут, фильтровали через фильтровальную бумагу Whatman и подходящим образом разбавляли фосфатным буфером с pH 6,8, и содержание лекарственного средства анализировали методом одновременных уравнений с использованием двухлучевого УФ-спектрофотометра при 244 нм и 230 нм соответственно.

    3. Результаты и обсуждение
    3.1. Определение максимумов абсорбции

    Длины волн максимумов абсорбции были определены для обоих препаратов. AMB HCl показал максимумы поглощения один при 244 нм и другой при 308 нм соответственно. 244 нм было выбрано для амброксола гидрохлорида. CET HCl показал максимальное поглощение при 230 нм в соответствии с Британской фармакопеей и Индийской фармакопеей.

    Из наложенных спектров гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина (, фиг. 3), для дальнейших спектроскопических исследований были выбраны две длины волны 244 нм и 230 нм, а также гидрохлорид амброксола и гидрохлорид цетиризина.Следовательно, для метода одновременных уравнений, длины волн, выбранные для анализа, составляли 244 нм для AMB HCl и 230 нм для CET HCl.


    3.2. Градуировочные графики для гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина

    Из графика калибровки гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина при их соответствующих максимумах поглощения линейность наблюдалась в диапазоне концентраций 2–18 мк г / мл для гидрохлорида амброксола и 2–20 мкг г / мл для гидрохлорида цетиризина, которые были подтверждены методом наименьших квадратов.Коэффициент корреляции () составил 0,999 как для амброксола гидрохлорида, так и для гидрохлорида цетиризина, как показано в таблице 3. Высокое значение коэффициента корреляции () также указывает на хорошую линейность калибровочной кривой для обоих препаратов.

    3.3. Разработка одновременного уравнения

    Значения поглощающей способности оказались примерно одинаковыми для всех концентраций; следовательно, оба препарата подчинялись закону Бера-Ламберта в указанном диапазоне концентраций, как указано в таблицах 1 и 2.


    Серийный номер Концентрация
    (мкг / мл)
    * Поглощение при 244 нм ± стандартное отклонение * Поглощение при 230 нм ± стандартное отклонение Поглощение при 244 нм Поглощение при 230 нм

    1 2 0,022 0,022 0,022 0,022 0.025 0,020
    3 6 0,025 0,020
    4 8 0,025 0,019
    6 12 0,025 0,019
    7 14 025 0,019
    8 16 0,025 0,019
    9 18 Среднее значение

    Каждое значение является средним из трех определений.
    9088 908 902 902

    Серийный номер Концентрация
    (мкг / мл)
    * Поглощение при 244 нм ± стандартное отклонение * Поглощение при 230 нм ± стандартное отклонение Поглощение при 244 нм Поглощение при 230 нм

    1 2 0,00295 01780385
    2 4 0,0063 0,0375
    3 6 0,00178 0,00178 0,0075 0,0178 0,0075 0,0064 0,0334
    5 10 0,0054 0,0332
    6 12 00058 0,0328
    7 14 0,0056 0,0334
    8 16 0,0056 0,0325
    10 20 0,0054 0,0327
    Каждое значение является средним из трех определений.
    6 6 Предел закона Бера-Ламберта (мкг / мл) внутри374

    Оптические характеристики Амброксола гидрохлорид Цетиризина гидрохлорид
    2–18 2–20
    Уравнение регрессии ()
    Наклон () 0.025 0,032
    Intercept () 0,002 0,011
    Коэффициент корреляции () 0,999 0,999
    LOD (мкг / г / мл) LOQ (мкг / мл) 1,424 1,386
    Точность (% RSD)
    Повторяемость 0,452 0,381 0,416
    Interday 0,942 0,863

    Следующее уравнение было разработано для одновременной оценки дозировки амброксола гидрохлорида в форме таблетки амброксола гидрохлорида и где и – концентрация амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида соответственно, а – значения оптической плотности при 244 нм и 230 нм соответственно, 0.025 и 0,019 – абсорбционная способность амброксола гидрохлорида при 244 нм и 230 нм соответственно, а 0,0063 и 0,0338 – абсорбционная способность цетиризина гидрохлорида при 244 нм и 230 нм соответственно. Путем одновременного решения (5) и (6) можно рассчитать концентрацию гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина в лекарственной форме таблетки.

    3.4. Валидация предложенного метода

    Параметры валидации были изучены на всех длинах волн для предложенного метода. Оптические характеристики, такие как предел закона Бера-Ламберта, уравнение регрессии, наклон, точка пересечения, коэффициент корреляции, LOD и LOQ, были рассчитаны и сведены в Таблицу 3.

    В соответствии с рекомендациями ICH проверяемыми параметрами валидации метода были линейность, точность, прецизионность и анализ препарата. Были проведены прецизионные исследования для изучения дневных и межсуточных вариаций ответов. Инструментальное исследование прецизионности проводилось путем исследования повторяемости. Низкое значение RSD и значения LOD и LOQ указывают на то, что метод точен и чувствителен. Исследования восстановления и анализ лекарственного средства на амброксола гидрохлорид и цетиризина гидрохлорид приведены в таблицах 4 и 5.


    Амброксола гидрохлорид
    (мкг / мл)
    Цетиризина гидрохлорид
    (мкг / мл)
    Процентное содержание амброксола гидрохлорида
    (среднее восстановление
    ).

    8 6
    12 10
    16
    16
    Результаты показаны в ± S.D ().

    () (мкг / мл) По полученным результатам можно сделать вывод, что предложенный спектрофотометрический метод одновременной оценки гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина является быстрым, экономичным, точным, точным и воспроизводимым.Полезность разработанного метода продемонстрирована анализом рецептуры комбинированных таблеток. Таким образом, предложенный метод может быть использован для количественной оценки амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида в комбинированной таблетированной лекарственной форме. Метод одновременного уравнения может быть использован для исследования растворения в таблетированной форме этих препаратов.

    4. Заключение

    Разработанный спектрофотометрический метод, то есть метод одновременных уравнений, оказался простым, чувствительным, точным и точным и может быть использован для рутинного анализа амброксола гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида в комбинированной таблетированной лекарственной форме.Разработанный метод прошел валидацию в соответствии с рекомендациями ICH. Результаты показали, что метод одновременного уравнения с помощью спектрофотометра может быть полезным методом для оценки гидрохлорида амброксола и гидрохлорида цетиризина в таблетированной лекарственной форме, а стоимость анализа меньше по сравнению с методом RP-HPLC.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

    Серийный номер Поглощение при 244 нм ± стандартное отклонение
    ( 1 )
    Поглощение при 230 нм ± SD C C (мкг / мл) Содержание лекарственного средства амброксола гидрохлорида (% возраста) ± SD Содержание лекарственного средства цетиризина гидрохлорида (% возраста) ± SD
    1 0.206 0,284 7,13 4,39 95,06 87,80
    2 0,201 0,287 6,87 4,62 6,87 4,62 4,62 91 7,17 4,40 95,60 88,00

    Среднее ()