Как убрать полипы в носу: Полипы в носу – Что это такое? Симптомы, причины, диагности, лечение

Полипоз носа – полипы в носу

Полипы в носу – это доброкачественные образования, которые находятся в слизистой оболочке носа.

Полипы возникают при полипозном риносинусите (ПРС) – хроническом заболевании слизистой носа.

Различают две клинические формы этого серьёзного заболевания.

  • Локальная. При такой форме полипы процесс ограничен слизистой оболочкой носа.
  • Системная. В этих случаях ПРС может сочетаться с другими заболеваниями – бронхиальной астмой, муковисцидозом, синдромом Картагенера и др.

Процесс развития полипов проходит две стадии – раннюю, когда развивается хронический отёк слизистой оболочки носа, вызванный чаще всего инфекциями и позднюю – формирование грануляционной ткани, то есть собственно полипа.

Основные признаки полипозного риносинусита:

  • Стойкое «закладывание» носа и как следствие – затруднение носового дыхания
  • Снижение обоняния, вплоть до полного отсутствия восприятия запахов – аносмии.
  • Могут быть скудные, густые выделения из носа, при хроническом процессе слизисто-гнойного характера.
  • Голос может приобретать гнусавый характер.
  • Полипозный риносинусит может быть причиной головных болей

 

Причины развития полипов в носу

Причин хватает, но главные из них следующие:

  • Аллергии, особенно, поллиноз или сезонный аллергический риноконъюктивит.
  • Хронические воспалительные заболевания носовых пазух – гайморит.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Чаще всего, сразу несколько факторов. провоцируют развитие полипов и, к сожалению, не редко полипы возникают по неизвестным причинам.
  • К сожалению, имеет место быть и наследственная предрасположенность

Постановка диагноза ПРС для ЛОР специалиста не представляет затруднения. Уже на основании жалоб и осмотра носовых пазух методами риноскопии. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, в частности, МРТ. Необходима, особенно, при хроническом процессе, консультация пульмонолога и аллерголога.

Хирургическое лечение полипозного риносинусита

В результате хирургического вмешательства производится не только удаление полипов, но и коррекция перегородки, ревизия состояния носовых раковин. Существует несколько хирургических методов лечения полипозного риносинусита.

ЛОР-хирург клиники «Медгард», кандидат медицинских наук, врач высшей категории Виталий Львович Дьяконов разработал собственную модификацию эндоскопической резекцию полипов. При данном методе, используя специальное эндоскопическое оборудование, хирург способен оперировать во всех малодоступных, при обычной хирургии, отделах полости носа и пазухах.

Подготовка к операции

Как и при любом оперативном вмешательстве пациент должен пройти всестороннее обследование и предоперационную подготовку. Делается общий и биохимический анализ крови, коагулограмма (свёртываемость крови). При необходимости хирург назначает МРТ носовых пазух. Последний приём пищи и воды не менее чем за 6-8 часов до операции. Чистка зубов не менее чем за два часа до операции.

Противопоказаниями к оперативному лечению полипов носа являются:

  • бронхиальная астма
  • заболевания крови
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем
  • острые заболевания носоглотки
  • приступ аллергии

Разрезов при этой технологии не производится, полипозный нарост удаляется из пазух через естественные отверстия. Операция делается с помощь специального инструмента – модифицированного шейвера, позволяющего с очень большой точностью, не травмируя здоровую ткань.

Обезболивание при данном методе, как правило, местное. Кровоточивость незначительное и хирург прекрасно видит операционное поле, что позволяет радикально удалять полипы и предотвращать рецидивы. После операции, пребывание в стационаре занимает от 3 до 7 дней.

В постоперационный период, особенно важна гигиена полости носа. Нельзя высмаркиваться, ни в коем случае, делать ингаляции, пить горячий чай, употреблять алкоголь. Следует с помощью мягкого тампона аккуратно удалять слизь и корочки из преддверия носа. Носовое дыхание восстанавливается очень быстро, а обоняние возвращается в течение месяца. Каждые три месяца пациенту необходимо являться на приём к отоларингологу и получать противорецидивное лечение.

Удаление полипов в носу без операции – Симптомы полипов в носу и лечение в ОН КЛИНИК Рязань, цена

По статистике, каждый четвертый человек страдает от наличия в полости носа и его придаточных пазухах полипов. Представители сильного пола в гораздо большей, чем женщины, степени подвержены этому заболеванию. Полипы в носу – это доброкачественные новообразования, которые являются следствием отека выстилающей носовую полость изнутри слизистой и патологического увеличения в размеров некоторых ее участков.

Визуально данные новообразования могут напоминать по форме горошины или фасолины. Их размеры могут варьироваться от 0,5 до 2-3 сантиметров. Они не болят и не чешутся. Развитие полипов происходит вследствие перманентного раздражения слизистой в сочетании с действием на пораженные участки таких факторов, как:

  • ринит аллергического происхождения;
  • продукты жизнедеятельности такого распространенного микроорганизма, как золотистый стафмлококк;
  • инфицирование слизистой болезнетворными грибками и т.д.
Кроме того, важным фактором, способствующим разрастанию в носу полипов, является особое нехарактерное строение выстилающей полость носа изнутри слизистой. Это генетически обусловленная особенность, которая способна передаваться по наследству.

Причины появления и симптомы полипов в носу

Однозначно правильного мнения по поводу того, почему у некоторых людей в носу образуются полипы, на сегодняшний день не существует. Тем не менее, специалисты сумели выделить наиболее значимые факторы, влияющие на возникновение этих новообразований:

  • хронический насморк;
  • частые простуды у пациента;
  • аллергия, которая сопровождается обильными выделениями из носа;
  • некоторые заболевания носа в хроническом течении – например, гайморит или фронтит;
  • деформации носовой перегородки, которые сопровождаются перманентным отеком слизистой и затруднением носового дыхания;
  • генетически обусловленная склонность к образованию полипов в носу.

Что касается симптомов полипов в носу, то прежде всего это:

  • затруднение носового дыхания – это связано с тем, что, увеличиваясь в размерах, новообразования закрывают просвет носовой полости, по которой движется воздух;
  • насморк;
  • частое чихание – наличие в носу полипов провоцирует раздражение чувствительных волосков в носу;
  • ухудшение обоняния, постепенная утрата чувствительности как к приятным, так и к неприятным запахам;
  • как результат недостаточного поступления в организм кислорода, причиной чего является разрастание полипов – головная боль;
  • храп во время сна;
  • изменение тембра голоса в сторону его гнусавости.

Выявление и лечение полипов в носу – удаление их в Рязани в нашей частной клинике

Для того, чтобы обнаружить полипы в носу и оценить их размеры, в нашем медицинском центре производится видеоэндоскопия носовой полости. Кроме того, пациентам с подобными новообразованиями необходимо проконсультироваться со специалистом-аллергологом.

Что касается лечения полипов в носу – удаление этих новообразований возможно как консервативным способом, так и с помощью хирургического вмешательства.

Избавиться от полипов в носу без операции можно при помощи введения в носовую полость специальных фармпрепаратов. Их действие заключается в том, что под влиянием входящих в их состав активных компонентов полипы постепенно уменьшаются в размерах, а со временем могут и окончательно «рассосаться».

Что касается операции от полипов в носу, то от них можно избавиться при помощи эндоскопического вмешательства или лазерным способом. Подобные меры предпринимаются в том случае, если консервативное лечение неэффективно. Оптимально подходящую методику подбирает лечащий врач.

Вас интересует цена лечения полипов в носу в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам, и наши администраторы запишут Вас на прием на любое удобное время!

Полипы полости носа и околоносовых пазух (полипоз носа)

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Полипы в носу: причины и лечение

Немало людей сталкивается с нарушением носового дыхания, что существенно ухудшает качество их жизни. Причин этого состояния может быть достаточно много. Одним из довольно распространенных факторов является полипоз носа – хроническое воспалительное заболевание, в ходе которого слизистая оболочка носа перерождается в полипы, что приводит к появлению постоянной заложенности носа и других симптомов.

Причины

Существует достаточно много причин, провоцирующих развитие полипов в носу. К ним относятся:

  • бактериальные и грибковые инфекции полости носа;
  • аллергические патологии – поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • анатомические особенности строения носовой полости;
  • наследственная предрасположенность к появлению полипов;
  • патологии иммунной системы;
  • патология эндокринной системы;
  • энзимопатии;
  • дополнительными факторами, которые приводят к развитию полипоза, считаются кистозный фиброз, непереносимость аспирина, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

Формы и стадии

В зависимости от локализации патологического процесса полипы делятся на: Антрохоанальные – обычно появляются на слизистой оболочке гайморовых пазух и локализуются с одной стороны. Подобные проблемы зачастую наблюдаются у детей.

Этмоидальные – появляются на слизистой оболочке, которая выстилает решетчатый лабиринт. Такие образования развиваются с двух сторон перегородки носа и встречаются чаще всего у взрослых.

В зависимости от размеров полипа и тяжести самого заболевания существует несколько стадий: Первая стадия – образования закрывают лишь небольшую часть полости носа. Вторая стадия – соединительные ткани разрастаются достаточно сильно, перекрывая большую часть носовой полости. Третья стадия – образования полностью перекрывают просвет носовой полости.

Признаки

Симптомы напрямую зависят от степени тяжести патологии у взрослых и детей. Обычно они включают следующее: нарушение дыхания; выделения из носа – водянистые, слизистые или гнойные; снижение обоняния и вкуса; стекание выделений по задней стенке глотки; слезотечение; головные боли.

Если полипоз носа находится в запущенном состоянии, может также появиться неприятное ощущение распирания.

Методы лечения

Консервативная терапия обычно направлена на борьбу с факторами, которые привели к образованию полипов околоносовых пазух. Такое лечение предполагает реализацию следующих мероприятий: • санирование очагов хронических инфекций;

  • лечение воспалений носоглотки;
  • исключение потенциальных пищевых аллергенов;
  • противоаллергическое лечение; иммунокоррекция;
  • исключение воздействия на организм возбудителей инфекционных болезней.

Обычно консервативное лечение не дает желаемых результатов, поэтому его используют в качестве начального этапа терапии. Затем проводится хирургическое удаление полипов околоносовых пазух.

Показанием к проведению операции считаются образования, которые приводят к постоянным синуситам, нарушению носового дыхания, искривлению перегородки носа, частым приступам бронхиальной астмы, ухудшению обоняния.

Хирургическое удаление полипов проводят различными способами, которые отличаются не только по технике выполнения, но и по эффективности.

Сегодня широко используется методика, при которой полипы удаляют при помощи полипной петли. Недостатком этого метода является то, что удаляются образования только в носовой полости. При этом полипы чаще всего образуются в околоносовых пазухах. Поэтому полипоз может снова возникнуть на протяжении двух лет после операции.

Менее травматичным методом является лазерное удаление полипов. Такую операцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Полное восстановление пациента происходит через три-четыре дня. Наиболее радикальным способом является эндоскопическое удаление полипов. Благодаря этому можно избавиться от образований околоносовых пазух и скорректировать внутреннее строение носа. Это позволяет создать хорошие условия для эффективного послеоперационного лечения. Лечение полипов народными средствами применяется исключительно в качестве профилактики рецидивов.

Возможные осложнения

Постоянное нарушение носового дыхания становится причиной развития гипоксии, что плохо влияет на организм в целом. Особенно опасно это состояние для развития детей. Заложенность носа приводит к появлению психологических проблем. Симптомы полипоза околоносовых пазух нередко становятся причиной плохого настроения и повышенной раздражительности у взрослых и детей. Запущенные стадии патологии вызывают рассасывание костных структур и хрящей перегородки носа и стенок околоносовых пазух. Если полипы прорастают в носослезный канал, появляется постоянное слезотечение.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление полипоза носа и околоносовых пазух, рекомендуется заниматься профилактикой этого состояния: Вовремя лечить инфекционные заболевания. При появлении нарушений носового дыхания сразу обращаться к оториноларингологу. При развитии бронхиальной астмы постоянно наблюдаться у отоларинголога и аллерголога. Заниматься профилактикой рецидивов хирургического лечения. Для этого применяется ирригационная терапия, консервативное лечение. Полипоз носа – достаточно распространенное заболевание, которое приводит к хроническому нарушению носового дыхания, что значительно снижает качество жизни взрослых и детей. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо своевременно обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет эффективное лечение. Обычно устранить симптомы полипоза помогает хирургическая операция, а послеоперационный контроль и терапия предотвращению рецидивов болезни.

 

Удаление полипов в носу – Полипотомия

Полипотомия – операция по удалению полипов в носу. Патологические образования бывают единичными и множественными. Разрастаясь, они блокируют каналы дыхания. Нарушается обоняние, снижается поступление кислорода. Человек страдает от усталости, мигрени, бессонницы. Состояние утяжеляется воспалением пазух.

Кому показана полипотомия носа

Если у больного выявляют полипы на начальной стадии формирования, хирургия не требуется. Рекомендуется консервативная медикаментозная терапия. Если образования увеличиваются и ухудшают качество дыхания, врач решает вопрос о назначении операции.

Часто развиваются осложнения в виде воспалительных процессов (гнойный синусит, сепсис, инфекции глазниц или черепа). Среди признаков образования полипов отметим:

  • Приобретенную гнусавость голоса.
  • Затруднение дыхание носом.
  • Снижение или полную потерю обоняния.
  • Головные боли ввиду нехватки питательных веществ.
  • Бессонницу, снижение работоспособности, храп.
  • Обострение астмы, ринита аллергического характера.

Противопоказания

Манипуляции не проводятся женщинам в состоянии беременности. Не направляются на хирургическое лечение лица с:

  • Тяжелым сахарным диабетом.
  • Инфекционными расстройствами.
  • Поражениями сердечно-сосудистого характера на этапе декомпенсации.
  • Эпилепсией.
  • Расстройствами свертываемости крови.
  • Новообразованиями злокачественного типа.

Подготовка к удалению полипов в носу

Перед вмешательством следует пройти осмотр отоларинголога, анестезиолога, терапевта и кардиолога. Медики направят пациента на обследования. За 6 часов до манипуляций запрещается:

  • Жевать жвачку.
  • Курить.
  • Пить и принимать пищу.

Как проходит операция

Удаление полипов в носу предполагает применение эндоскопа, радиоволновых и механических аппаратов. Манипуляции ЛОРа позволяют устранить образования и восстановить дыхание.

Необходимые анализы

Перед вмешательством необходимо получить результаты:
  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови:
  • Глюкоза;
  • Мочевина;
  • Креатинин;
  • АСТ;
  • АЛТ;
  • Билирубин;
  • Кровь на ВИЧ.
  • Кровь на маркёры гепатита.
  • Кровь на RW.
  • Электрокардиограмма и осмотр и заключение терапевта (мужчины после 45 лет, женщины после 50 лет).
  • Группа крови. Резус фактор.
  • Электролитный состав крова (Na+, K+).
  • МРТ придаточных пазух носа.
  • Послеоперационный период

    Время реабилитации после малотравматичного вмешательства достигает от 7 суток до месяца. Первые сутки после операции больной находится в клинике.

    На протяжении 14 дней после полипотомии пациент ограничивает нагрузки, исключает посещение сауны и бассейна. Запрещается употреблять горячую еду и спиртное, переохлаждать организм. Гигиенические рекомендации включают:

    • Ополаскивание рта после трапезы.
    • Промывание носа и глотки медикаментами.

    Лечение полипов носа

    Лечение полипозного риносинусита – комплексное и делится на медикаментозное и хирургическое.

    Медикаментозное лечение используется как самостоятельное на ранних стадиях процесса, когда полипы еще не выходят  за пределы пазух носа и не затрудняют дыхания, а также в качестве подготовки к хирургическому лечению и в послеоперационном периоде. В качестве такого лечения используются местные гормональные препараты (спреи для носа с гормонами) и препараты, влияющие на биохимические механизмы образования полипов. Зачастую у пациентов возникает вопрос: не повлияют ли гормональные препараты для носа на весь организм, ведь все знают об их многочисленных побочных эффектах? Препараты для лечения полипов в носу не оказывают общего действия на организм и могут использоваться длительно даже у пациентов раннего возраста.

    Хирургическое лечение полипов носа в последние десятилетия претерпело значительные изменения. Ранее применялось удаление полипов из носа с помощью металлической проволочной петли. Однако данный метод не позволял решить проблему полипозного риносинусита, а только временно облегчал дыхание через нос. Сегодня хирургическое лечение полипов носа осуществляется в соответствии с правилами FESS – функциональной эндоскопической ринохирургии.  Удаление полипов носа выполняется только под контролем эндоскопической техники с помощью шейвера, а далее выполняется расширение соустий всех пораженных процессом  пазух и максимальное удаление полипозной ткани из них. В послеоперационном периоде обязательно назначаются местные гормональные препараты, которые через расширенные соустья воздействуют непосредственно на слизистую оболочку пораженных пазух и позволяют избежать рецидива и добиться стойкой ремиссии.

    Полипозный риносинусит является хроническим заболеванием. Несмотря на успехи современной  медицины хирургическое удаление полипов носа не гарантирует излечения пациента. Рецидивы (рост полипов в носу) наблюдается у большинства пациентов, но при соблюдении техники операции в соответствии с принципами FESS и грамотного медикаментозного лечения до и после операции можно добиться длительной ремиссии.

    Удаление полипов в полости носа у детей – цены на медицинские услуги для детей в Москве

    Показания к проведению операции

    Заболевание развивается в трёх стадиях, для каждой из которых характерна определённая степень выраженности новообразований и свои клинические проявления. В зависимости от стадийности лечение полипов может быть консервативным или хирургическим. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если у ребёнка сохранено носовое дыхание, не ухудшился слух и не развились осложнения. При больших размерах новообразований рекомендуется хирургическое удаление.

    Показания к проведению операции:

    • неэффективность медикаментозной терапии;
    • постоянная заложенность носа;
    • храп;
    • частые простудные заболевания;
    • отиты;
    • изменение формы лица.

    Подготовка к удалению полипов

    Диагностика полипов входит в компетенцию педиатра или отоларинголога. Чтобы получить объективную картину развития патологии и принять решение о необходимости операции, маленьким пациентам назначается комплексное обследование, включающее:

    • эндоскопию полости носа для определения характера и места локализации образований;
    • КТ носовых пазух для определения распространённости полипов и оценки анатомического строения пазух;
    • риноманометрию для определения проходимости носовых ходов.

    Помимо этого выполняется общий и биохимический анализ крови, назначаются аллергологические пробы.

    Алгоритм проведения операции

    В медицинской практике применяются несколько методов удаления полипов:

    • классическая аденотомия;
    • эндоскопическая операция;
    • лазерная аденотомия.

    Классическая аденотомия выполняется под местным наркозом при помощи ножа Бекмана, который похож на петлю. Врач промывает носоглотку и закрывает ноздри марлевыми тампонами. Через полость рта вводится нож, немного приподнимается вверх, и одним резким движением полип срезается. Во время процедуры может возникнуть кровотечение, а сама операция достаточно болезненная. Поэтому её редко назначают детям.

    Эндоскопическое удаление полипов считается золотым стандартом в отоларингологии. Во время операции врач имеет возможность точно определить локализацию, размер и количество полипов, благодаря чему удаётся аккуратно удалить новообразования без повреждения здоровых тканей. Процедура выполняется под местным или общим наркозом. В полость носа вводится эндоскоп с камерой для передачи изображения на экран. Инструмент оснащён шейвером для измельчения новообразований и извлечения их из носовой полости.

    Лазерное удаление полипов похоже на эндоскопическую операцию, но в качестве инструмента используется эндоскоп с лазером. Он в буквальном смысле испаряет ткани полипа и параллельно прижигает сосуды, что позволяет избежать кровотечения.

    Реабилитация после хирургического лечения

    Основная задача в послеоперационные период – обеспечить заживление слизистой. Поэтому следует сморкаться без усилий и напряжения, аккуратно удалять слизь и корку, не употреблять горячую пищу. Носовое дыхание восстанавливается в течение первой недели, обоняние – через две-три недели. Для профилактики рецидивов назначаются назальные кортикостероиды, для ускорения регенерации тканей – промывание носа антисептическими растворами.

    Группа компаний “Мать и дитя” специализируется на лечении маленьких пациентов. Мы оказываем помощь в лечении любых заболеваний, в том числе и отоларингологических патологий. Запишитесь на приём к специалисту, чтобы получить консультацию относительно необходимости удаления полипов у ребёнка.

    PolypVac в офисе Удаление полипа носа * Аризонский центр синуса, Феникс

    Носовые полипы – это мягкие мясистые образования, которые возникают в носовых ходах и пазухах у небольшого процента населения (1-4%) * медицины. См. Рис. 1. При наличии полипов они могут вызывать заложенность носа, снижение обоняния и нарушение дренажа и вентиляции пазух, что приводит к застою слизистой в этих пазухах.Большинство полипов носа и носовых пазух являются доброкачественными (не злокачественными) и возникают в результате воспаления в носу и пазухах. Полипы связаны со многими различными заболеваниями, включая аллергический ринит, хронический синусит с носовыми полипами, кистозный фиброз, аллергический грибковый синусит, триаду Самтера (аспириновое обострение респираторного заболевания), эозинофильный муциновый риносинусит и астму (в некоторых случаях не все являются случаями астмы). связанные с носовыми полипами). Лечение полипов носа традиционно включает в себя лекарства, предназначенные для уменьшения воспаления слизистых оболочек носа и носовых пазух в надежде уменьшить полипы.

    Когда медикаментозная терапия не дает эффективного лечения полипов, часто рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы очистить носовые ходы и пазухи от закупоривающих полипов. У большинства пациентов в нашей практике хирургическое вмешательство приводит к улучшению носового дыхания и обоняния. Это также часто снижает частоту гайморита. Чаще всего операция по удалению полипа носа выполняется с помощью метода, называемого эндоскопической хирургией носовых пазух. Обычно это выполняется в амбулаторных условиях (пациент уходит домой в тот же день) с неделей восстановления, когда следует избегать энергичных физических нагрузок.Технологические достижения в инструментах и ​​продуктах, используемых во время хирургических вмешательств, теперь позволяют делать это без использования обструктивных тампонов в носу или сильной боли (большинство пациентов после операции отправляются в палату восстановления, дыша комфортно через нос). Одной из проблем в лечении полипов в носу является предотвращение рецидивов полипов. Хотя операция помогает удалить полипы и восстановить носовое дыхание и обоняние, она не меняет уникальную иммунную систему пациента или окружающую среду, в которой он живет.Это означает, что пациента возвращают в ту же среду (включая качество воздуха, диету и образ жизни), и он подвержен рецидиву причинного воспаления носа с возобновлением роста полипов.

    В Центре синусов Аризоны наши эксперты по назальным полипам сосредоточены на точной диагностике и лечении полипоза носа и внимательно следят за результатами симптомов у пациентов в долгосрочной перспективе. Мы также уделяем большое внимание предотвращению рецидивов полипов носа. Исторически сложилось так, что даже при наличии передового медицинского обслуживания здесь, в U.С., пациенты и врачи не смогли надежно предотвратить рецидив полипа носа. Наши врачи недовольны процессом лечения, если полипы носа возвращаются после успешного лечения. Наши врачи, конечно, не могут гарантировать, что полипы не будут повторяться, но они просвещают пациента и прилагают все усилия, чтобы полипы носа и носовых пазух оставались свободными. Они верят в анализ первопричин, чтобы попытаться понять, какие триггеры вызывают образование полипов у каждого пациента. Триггеры или причины могут включать генетическую предрасположенность, аллергены, загрязнение воздуха, пыль, химическое воздействие, определенные продукты питания, бактериальные токсины и измененный микробиом (популяция микроорганизмов, обнаруженных на поверхности наших слизистых оболочек).Новые исследования пролили свет на некоторые диетические триггеры воспаления носа, которое может привести к полипозу. У некоторых пациентов использование подхода «функциональной медицины» (то есть того, что пациент делал, глотал или дышал, чтобы вызвать это) к профилактике полипов помог многим пациентам снизить вероятность рецидива и сохранить здоровье слизистых оболочек носа и пазух. Это включает в себя огромную приверженность пациента поддержанию хорошего самочувствия, включая здоровую диету, специальный режим упражнений, соблюдение протоколов лечения и приверженность адекватному сну для ночного восстановления и восстановления.Иногда может потребоваться консультация функциональной медицины, чтобы помочь с нашим планом лечения носа и носовых пазух.
    * Макклей, Дж. Носовые полипы. Медицина http://emedicine.medscape.com/article/994274

    ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ С ОДНИМ ИЗ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ NASAL POLYP

    PolypVac – Удаление полипов в носу в офисе

    Только в США до 12 миллионов человек имеют носовые полипы.Носовые полипы – довольно частые образования на слизистой носа. Они могут блокировать носовые ходы, препятствуя нормальному дренажу пазух и приводя к затруднениям с дыханием, обонянием и сном.

    PolypVac – это одобренная FDA, безопасная, клинически проверенная технология, которая позволяет врачам удалять носовые полипы во время планового визита или назначенного приема в офис без общей анестезии.

    Видеоанимация – Удаление полипа носа в офисе PolypVac

    ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ С ОДНИМ ИЗ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ NASAL POLYP

    Каково это сделать после операции на полипе носа

    Брюс Блэк не привыкать к заболеванию носовых пазух.Он болел этим большую часть своей взрослой жизни из-за сенной лихорадки, астмы и полипов в носу.

    Носовые полипы – это каплевидные образования, которые могут образовываться в любом месте носа или носовых пазух. Это не рак, но они могут нанести вред вашим носовым ходам.

    Первая операция Блэка по удалению полипов носа была сделана 20 лет назад. С тех пор мужчина из Харрода, штат Огайо, каждые несколько лет подвергался череде инфекций носовых пазух, полипов и операций.

    Ему была сделана седьмая операция по поводу полипа носа в 2021 году.

    «Мои нижние пазухи были в порядке, но у меня были полипы, растущие в моих верхних пазухах, которые (врачи) могли обнаружить только с помощью компьютерной томографии», – говорит он.

    По словам Блэка, перед последней операцией он потерял обоняние. По его словам, он «просто жил с этим» около двух лет.

    Каковы осложнения полипов в носу?

    Полипы не только влияют на обоняние, но и могут вызывать густую слизь и постназальный подтек, а также повторные инфекции, если ваши носовые пазухи заблокированы, – говорит Брэд де Сильва, доктор медицины, отоларинголог из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо в Колумбусе.

    Постоянное воспаление из-за аллергии, астмы или аутоиммунных заболеваний способствует росту полипов, – говорит де Сильва, лечащий врач Блэка.

    Прежде чем рассматривать вопрос об операции по поводу полипов носа, ваш врач попытается уменьшить их или устранить с помощью других методов лечения. Помимо полосканий солевым раствором для улучшения оттока слизи и удаления раздражителей, вы можете использовать стероидные назальные спреи, стероидные таблетки и / или инъекции биологических препаратов. Цель этих процедур – уменьшить полипы, чтобы вам было легче дышать.

    Когда вам нужна операция по поводу полипов носа?

    Но полипы бывает трудно лечить. Лекарства не всегда помогают.

    Вот когда ваш врач может порекомендовать операцию по удалению полипов, если посчитает вас подходящим кандидатом.

    Сначала они сделают сканирование изображений. Это позволяет им увидеть, сколько у вас полипов и насколько они велики, а также взглянуть на костную структуру ваших носовых пазух. Это создает дорожную карту для хирурга.

    Хирургическое вмешательство может предотвратить редкие, но серьезные проблемы, которые могут возникнуть в результате полипов носа. К ним относятся сложный синусит, который может привести к потере костной массы и очагам инфекции. Эти абсцессы могут расти вокруг глазницы и мозга. Вы даже можете заболеть менингитом – инфекцией тканей головного и спинного мозга.

    От полипов в носу нет лекарства. Но операция «дает потрясающие результаты для правильного пациента, который выбран правильно», – говорит де Сильва.

    Чего ожидать от хирургии полипа носа

    Скорее всего, перед операцией вам сделают общий наркоз, – говорит де Сильва. Обычно ваш хирург удаляет полипы с помощью небольшой трубки, называемой эндоскопом (в основном это небольшой телескоп, который позволяет им заглядывать внутрь ваших носовых ходов). Фактическая операция может занять около 30 минут или больше, в зависимости от размера и расположения полипов.

    Вы, вероятно, поедете домой в тот же день, хотя вам понадобится кто-нибудь, чтобы вас отвезти.Вы должны иметь возможность придерживаться своей обычной диеты в день операции или на следующий день.

    Чтобы уменьшить кровотечение, ваш врач, вероятно, попросит вас избегать этих вещей в первые несколько дней после операции:

    • Сморкается
    • Поднимать что-нибудь тяжелое
    • Наклоняться так, чтобы голова опускалась ниже пояса

    Вскоре после операции ожидается кровотечение из носа.Но если у вас сильное кровотечение, позвоните своему врачу. Они могут сделать процедуру для закрытия кровеносных сосудов в пазухах, чтобы остановить потерю крови.

    Осложнения после операции на полипе носа возникают редко, – говорит де Сильва. К ним относятся травмы глазного яблока или мозга и необратимые изменения обоняния. Прежде чем выбрать операцию, убедитесь, что вы понимаете риски.

    Black описывает операцию как «довольно простую».

    Вы можете рассчитывать вернуться к своему обычному распорядку в течение недели, – говорит де Сильва.«Я вернулся к работе через 4 или 5 дней после операции», – говорит Блэк.

    Однако, по словам де Сильва, на полное заживление уходит около месяца. Ожидайте посещения врача несколько раз, чтобы удалить мусор и держать дыхательные пути открытыми в это время.

    Даже после успешной операции полипы носа имеют тенденцию к росту. Небольшое, но долгосрочное исследование показало, что к 12 годам после операции на полипе носа почти у 80% людей полипы снова возникали. Более 36% из этих людей перенесли еще одну операцию.

    Чтобы добиться хороших результатов, следуйте указаниям врача и придерживайтесь своего плана лечения после операции. Это может помочь вам избежать или отложить еще одну операцию. Ваш план послеоперационного лечения может включать в себя лекарства.

    «Мы внимательно следим за нашими пациентами, чтобы убедиться, что они не вернутся», – говорит де Сильва.

    Блэк говорит, что он использует полоскание носа физиологическим раствором и мягкий стероидный спрей для носа два раза в день. Еще ему делают прививки от аллергии, чтобы вылечить сенную лихорадку.

    Если он чувствует приближение инфекции носовых пазух, он звонит в офис де Сильвы и ему прописывают курс антибиотиков, чтобы «быстро вылечить инфекцию, чтобы она не прижилась», – говорит он.

    Ваш врач может также назначить инъекционные биологические препараты для уменьшения полипов или предотвращения их повторного образования. «Биопрепараты могут помочь вам избежать многих курсов стероидных таблеток», – говорит де Сильва.

    Слова мудрости Брюса Блэка

    Блэк советует другим больным полипами найти врача, которому вы доверяете.«У меня был один хирург, который не очень хорошо справлялся», – говорит он.

    Его шестая операция была сделана в 2013 году. Ему удалось избежать еще одной в течение 8 лет, придерживаясь своего режима ухода за носом.

    Блэк признает, что после первых операций он плохо следил за своим состоянием. «Теперь я делаю все возможное, чтобы мои носовые пазухи были чистыми», – говорит он.

    И все же он не думает, что его последняя операция будет последней. «Кажется, что полипы естественным образом растут в моих пазухах», – говорит он.

    Но пока, говорит Блэк, он чувствует себя хорошо. Он даже может снова почувствовать запах и вкус своих любимых блюд, чего он скучал несколько лет.

    Носовые полипы | Johns Hopkins Medicine

    Носовые полипы – это доброкачественные новообразования тканей носа и носовых пазух. Эти наросты часто имеют форму слезинок и группируются.

    Симптомы

    Общие симптомы включают:

    • Затрудненное дыхание через нос
    • Снижение обоняния
    • Снижение вкусовых ощущений
    • После носовых капель
    • Насморк
    • Головная боль
    • Кашель
    • Лицевая боль или боль в верхних зубах
    • Давление вокруг носовых пазух
    • Зуд вокруг глаз
    • Храп

    Причины

    Развитие полипов носа связано с хроническим риносинуситом, который представляет собой воспаление носовых ходов и пазух, продолжающееся 12 недель и более.Причина возникновения полипов в носу до конца не выяснена из-за сложности состояния. Но исследования показывают, что у пострадавших может быть аномальный иммунный ответ и различные химические маркеры в слизистой оболочке (которая выстилает пазухи и полость носа) по сравнению с теми, у кого не развиваются полипы носа. Эти химические маркеры действуют как знаки, сообщающие организму, что это такое и как на него реагировать. Это активная область исследования, которая очень нуждается в исследовании.

    Диагностика

    Носовые полипы должен диагностировать ваш врач, который будет использовать назальный эндоскоп, который представляет собой небольшой тонкий телескоп с камерой на конце, чтобы заглянуть внутрь вашего носа.В некоторых случаях врач может взять небольшой образец новообразования, называемый биопсией. КТ или МРТ носовых пазух также могут показать результаты, указывающие на наличие полипов в носу.

    Лечение

    Лекарство: Первый курс лечения полипов в носу – это назальный спрей с кортикостероидами, назначенный врачом. У многих людей это может уменьшить или удалить полипы носа. Также можно использовать пероральные кортикостероиды.

    У многих с полипами в носу они возвращаются, если раздражение, аллергия, инфекция или воспаление продолжаются.Антигистаминные и противоотечные средства могут помочь при симптомах аллергии, которые могут привести к развитию полипов в носу, но эти лекарства не действуют напрямую на сами полипы носа.

    Хирургия: Если полип в носу не удаляется или не сокращается с помощью лекарств, для удаления полипа может потребоваться эндоскопическая операция. Ваш хирург удалит полип, который препятствует правильному дренированию и вентиляции носовых пазух и носовых ходов оттоку пазух и носовых жидкостей.Эта операция чаще всего проводится в амбулаторных условиях.

    Прогноз и профилактика

    После операции очень важно позаботиться о носовой области. При неправильном лечении полипы в носу, скорее всего, вернутся.

    Для предотвращения повторного появления полипов в носу используются следующие стратегии:

    Продолжайте использовать спрей с кортикостероидами. Спрей с кортикостероидами поможет уменьшить воспаление после операции. Ваш врач сможет назначить эти и другие специальные методы лечения с учетом ваших потребностей.

    Используйте увлажнитель. Когда воздух в вашем помещении становится сухим, особенно зимой и в засушливом климате, увлажнитель поможет увлажнить ваши носовые проходы. Это улучшает отток слизи в пазухах, предотвращая закупорку и воспаление, которые могут привести к возвращению полипов в носу.

    Используйте спрей для носа или полоскание. Спреи и ополаскиватели для носа увлажняют носовые ходы и предотвращают воспаление. Промывание носовых пазух и носовых пазух стерильным физиологическим раствором также важно для правильного заживления.

    Избегайте раздражителей носа. Пыль, мусор, курение и обычные аллергены могут вызывать воспаление в носовых ходах и пазухах. Как можно лучше избегайте известных носовых раздражителей.

    Управляйте аллергией и астмой. Следуйте плану лечения астмы и аллергии, назначенному вашим врачом. Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим врачом об изменении индивидуального плана.

    Носовые полипы | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое полипы в носу?

    Полипы носа ненормальные, мягкие, опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани.Они выстилают нос изнутри или ваш пазухи.

    Пазухи – это группа заполненные воздухом пространства внутри костей лица. Они соединяются с полостью носа. Это большое пространство за носом, наполненное воздухом. Обычно эти места достаточно открытые, но носовые полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать их. Это может вызвать проблемы дыхание.

    Носовые полипы являются подгруппой хронический риносинусит.Это состояние, при котором носовая полость и пазухи воспаляется от 4 до 12 недель. Но не все люди с этим заболеванием будут развиваются полипы в носу.

    Иногда другие виды наростов образуются в полости носа. Некоторые из этих типов могут быть раком. Но настоящие полипы в носу являются не рак.

    Носовые полипы встречаются довольно часто. Их может получить каждый.

    Что вызывает полипы в носу?

    Ученые все еще учатся о причинах возникновения полипов в носу. Воспаление тканей играет некоторую роль. Сортировать роли. Носовые полипы чаще встречаются у людей с такими заболеваниями:

    • Астма
    • Чувствительность к аспирину
    • Хронические инфекции носовых пазух
    • Муковисцидоз
    • Сенная лихорадка (аллергический ринит)

    Определенные гены также могут приводить к развитие полипов носа.Это особенно верно в отношении генов, играющих роль в иммунная система и воспалительный ответ. У вас может быть больше шансов иметь носовой полипы если они были у других членов вашей семьи.

    Каковы симптомы полипов в носу?

    Если у вас полипы в носу, вам может казаться, что вы простужены в течение нескольких месяцев или дольше. Некоторые из ваших симптомов могут быть связаны с полипами в носу.Другие могут возникнуть в результате хронического риносинусит, вызвавший ваши полипы.

    Наиболее частые симптомы полипов носа включают:

    • Заложенный нос (заложенность носа)
    • Насморк
    • Полнота лицевых пазух (но обычно без боли)
    • Постназальный капельница
    • Снижение обоняния
    • Чувство заложенности носа и необходимость дышать через рот

    Если у вас также нет инфекции, у вас не должно быть таких симптомов, как лихорадка или желтоватые или зеленоватые выделения из нос.Осложнения, вызванные полипами в носу, могут вызвать дополнительные симптомы.

    Симптомы полипов носа могут кажутся похожими на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за Дополнительная информация.

    Как диагностируют полипы в носу?

    Диагностика начинается с полной история здоровья и физический осмотр. Ваш лечащий врач осмотрит ваш нос.Они вы сможете увидеть ваши полипы с помощью простого светового инструмента.

    Вашему провайдеру может потребоваться больше информация о ваших пазухах и носовой полости. Они могут попытаться диагностировать конкретный триггером полипов, например, при определенных аллергиях. Вам могут понадобиться такие тесты, как:

    • Носовая эндоскопия. Ваш провайдер размещает длинный гибкий трубку в нос.На конце трубки есть лампочка. Это дает подробный обзор ваш внутренний нос и ваши пазухи.
    • Компьютерная томография. Это делается, если диагноз не ясен. Рентгеновские лучи проходите через нос и создавайте изображения, которые анализируются компьютером.
    • МРТ. Это делается, если требуется больше изображений. МРТ машина использует магнитное поле, чтобы создать изображение структур внутри вашего тела.
    • Тестирование на аллергию. Это делается для диагностики аллергии.
    • Дополнительные тесты. Другие тесты могут быть выполнены для диагностики область и обдув носовой полости.
    • Биопсия полипа. Это часто делается только при необходимости из ракового образования. Ваш врач удалит ваш полип или возьмет образец.это проверили, не рак ли это.

    Поставщик медицинских услуг, врач общей практики может сначала поставить вам диагноз. Многие люди с полипами в носу в конечном итоге необходимо обратиться к врачу по уху, носу и горлу (ЛОР или отоларингологу).

    Как лечат полипы в носу?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Лечение направлено на сокращение воспаление, а также размер ваших полипов. Медицинские работники часто начинают лечение стероидными лекарствами при вдыхании (вдыхании) через нос. Эти лекарства может уменьшить воспаление, лежащее в основе проблемы. Люди, которые не отвечают к для этого может потребоваться пероральный прием стероидных препаратов.

    Другие методы лечения полипов носа включают:

    • Лекарства, помогающие уменьшить воспаление (антилейкотриены)
    • Антибиотики для уменьшения полипов размер
    • Ежедневное полоскание носовых пазух морской раствор
    • Антигистаминные препараты, уменьшающие аллергию. реакции
    • Аллергенная иммунотерапия и удаление аллергены, если возможно
    • Десенсибилизирующая терапия аспирином, если подходящее
    • Биологическое лекарство под названием дупилумаб, вводимое в виде инъекции. (инъекция) каждые две недели

    У вас могут быть симптомы, несмотря на эти другие методы лечения.В этом случае может помочь операция. Хирургия часто бывает избавлять большинства симптомов. Но полипы могут вернуться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет. это важно устранить первопричину полипов в носу, чтобы предотвратить это. от происходит. После операции вам, возможно, потребуется принимать ингаляционные назальные стероиды, чтобы помочь хранить полипы от возвращения.

    Какие возможные осложнения полипы носа?

    Носовые полипы иногда вызывают проблемы.Инфекции носовых пазух – частые осложнения. Эти инфекции могут часто возвращаться и становиться длительными (хроническими). Если вы получите бактериальная инфекция, может потребоваться лечение антибиотиками.

    Реже полипы носа вызывают проблемы от более опасных инфекций, таких как:

    • Инфекция тканей вокруг головной и спинной мозг (менингит)
    • Инфекция вокруг тканей вокруг глаза (глазничный целлюлит)
    • Инфекция костей пазухи (остит)

    Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашими симптомами, чтобы убедиться, что вы не есть эти проблемы.Если у вас есть одно из этих осложнений, вам могут потребоваться антибиотики. В очень редких случаях может потребоваться операция.

    Очень большие носовые полипы также могут иногда блокировать носовой проход во время сна. Это называется обструктивным апноэ во сне. Это может вызвать у вас сильную усталость и сонливость На следующий день. Важно сообщить своему врачу, является ли это одним из ваши симптомы.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить полипы в носу?

    Никто не знает, как предотвратить образование полипов в носу.Терапия, направленная на причина может помочь держать ваши полипы под контролем. Это также может помочь предотвратить их появление назад, если вам сделали операцию. Соблюдение всех лечебных инструкций вашего лечащего врача может помочь.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните своему врачу, если Ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней лечения.Также звоните прямо сейчас если вы есть какие-либо признаки возможных проблем, таких как:

    • Аномальное зрение
    • Отеки вокруг глаз
    • Замешательство или потеря бдительности

    Основные сведения о носовых полипах

    • Носовые полипы – это мягкие опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани. Они выстилают внутри носа или носовых пазух.
    • Это разновидность хронического риносинусита. Это воспаление носовой полости. и носовые пазухи.
    • Настоящие полипы носа не являются раком.
    • Определенные состояния здоровья больше часто встречается у людей с полипами в носу. К ним относятся астма и аспирин. чувствительность.
    • Лекарства и держаться подальше от аллергены могут помочь уменьшить ваши симптомы.Также может потребоваться операция для удаления вашего полипы.
    • Носовые полипы иногда вызывают редкие и серьезные проблемы, например, менингит.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
    • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
    • Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.

    Медицинский обозреватель: Ашутош Какер, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

    Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    Чего ожидать от операции по поводу полипов носа

    Носовая полипэктомия – это хирургическое удаление полипов носа, которые представляют собой ненормальные доброкачественные новообразования, которые могут образовываться из воспалительных материалов в носовых проходах или полостях пазух.Они могут вызывать симптомы, включая затрудненное дыхание и заложенность носа. Хотя не все полипы необходимо удалять хирургическим путем, в некоторых случаях вы и ваш лечащий врач можете решить, что операция – лучший вариант для вас.

    При визуализации полипы имеют полупрозрачный (или блестящий) серый цвет. Носовая полипэктомия – не всегда лекарство от носовых полипов. Они могут вырасти снова, если не лечить основную причину.

    Распространенность и причины полипов носа

    Чаще всего полипы обнаруживаются либо в решетчатой ​​пазухе, либо в средних носовых раковинах.Хронические воспалительные заболевания могут привести к полипам в носу.

    Состояния, которые обычно приводят к развитию полипов носа, включают:

    Носовые полипы чаще встречаются у взрослых. Приблизительно у 1-4 из 100 взрослых развиваются полипы носа.

    Дети с муковисцидозом (МВ) также склонны к развитию полипов носа. Приблизительно у 50% детей с муковисцидозом развиваются полипы носа, а у детей без муковисцидоза они возникают редко.

    Нехирургические методы лечения, которые следует попробовать перед операцией

    Хирургическое удаление полипов носа не является терапией первой линии.Обычно полипэктомия носа рекомендуется только после того, как другие методы лечения оказались неэффективными или если полипы вызвали серьезную непроходимость (закупорку) с неконтролируемыми симптомами.

    Перед операцией часто рекомендуют следующие методы лечения:

    • Глюкокортикоидные назальные спреи могут помочь уменьшить размер полипа. Обычно это используется, если полипы не вызывают закупорку. К ним относятся флоназа (флутиказон), ринокорт (будесонид) или назонекс (мометазон)
    • .
    • Пероральные глюкокортикоиды иногда могут помочь уменьшить размер полипов.
    • Дупиксент (дупилумаб) представляет собой моноклональное антитело, вводимое путем инъекции каждые две недели.
    • Можно использовать антилейкотриеновые препараты, которые часто используются для лечения аллергии, такие как Singulair (монтелукаст).
    • Ежедневное промывание носовых пазух физиологическим раствором может быть полезным, если нет заложенности носа.
    • Десенсибилизирующая терапия аспирином может использоваться, если AERD является основной причиной полипов носа.

    Противоотечные средства могут облегчить симптомы, но они не уменьшают полипы в носу.

    Дюпиксент – это первое одобренное FDA лекарство, которое можно использовать для лечения полипов носа, которые не контролируются глюкокортикоидными препаратами. Они могут снизить потребность в хирургическом вмешательстве.

    RealPeopleGroup / Getty Images

    Когда рассматривается операция по поводу полипов носа?

    Если у вас полипы носа с симптомами, которые не поддаются лечению другими методами, для их удаления можно рассмотреть вопрос о полипэктомии носа.

    Перед операцией обычно выполняется компьютерная томография (КТ) головы, чтобы определить степень и расположение полипов в носовых проходах и полостях пазух.

    Носовая полипэктомия не должна выполняться, если у вас нет симптомов или если лекарства могут контролировать ваши симптомы.

    Противопоказания к этому виду операции включают:

    • Болезни сердца
    • Болезни органов дыхания
    • Плохо контролируемый диабет
    • Плохо контролируемая астма
    • Нарушения свертывания крови

    Возможные осложнения, связанные с полипэктомией носа

    Поскольку ваши носовые ходы и полости пазух расположены близко ко многим различным анатомическим структурам, может возникнуть несколько потенциальных хирургических осложнений.Многие из этих осложнений встречаются редко.

    Общие осложнения включают:

    • Кровотечение
    • Местная инфекция
    • Мукоцеле (слизистая киста)

    Эти осложнения обычно поддаются эффективному лечению без длительных последствий.

    У вас может быть небольшое, ограниченное кровотечение дома после операции, и оно обычно быстро проходит. Ваш лечащий врач может посоветовать вам связаться с его офисом в дневное рабочее время, если произойдет кровотечение.

    Неконтролируемое кровотечение требует неотложной медицинской помощи. Вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас сильное кровотечение или кровотечение, которое не прекращается.

    Тяжелые осложнения, которые могут возникнуть, включают глазной стеноз, стеноз носового протока и проблемы с глазницей.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при возникновении сильных головных болей или проблем со зрением.

    • Проблемы со зрением могут возникнуть из-за того, что носовые ходы и полости пазух находятся в непосредственной близости от структур глаза.
    • Сильные головные боли могут быть признаком утечки спинномозговой жидкости. Это нечасто, но может произойти, если решетчатая пластинка на самой высоте носовой полости треснула. Эта утечка обычно представляет собой медленную утечку прозрачной жидкости и не всегда вызывает головную боль.

    Чего ожидать перед операцией

    Полипэктомия носа – это амбулаторная процедура. Это означает, что вы отправитесь домой в день операции.

    Ваша предоперационная компьютерная томография позволит вашему хирургу узнать, изолированы ли ваши полипы только в носовых проходах или у вас есть полипы в любой из полостей носовых пазух.Это будет важно для хирургического планирования.

    Перед операцией вас, скорее всего, проинструктируют по следующим вопросам:

    1. Ничего не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции.
    2. Вас могут попросить прекратить прием препаратов, разжижающих кровь.
    3. Приезжайте примерно за час-полтора до запланированной процедуры или в любое время, когда вас попросят прибыть.

    Как правило, у детей младшего возраста расписания назначают утром, а у взрослых – позже.Если у вас есть какие-либо вопросы относительно процедуры, обратитесь к своему хирургу.

    Чего ожидать во время операции

    Носовая полипэктомия выполняется с помощью эндоскопии, оптоволоконной трубки с камерой, которая вставляется в носовые ходы для визуализации. Обычно используется общая анестезия, что означает, что вы будете усыплены во время процедуры. Иногда используется местная анестезия, и вы можете не спать во время операции.

    При использовании эндоскопа для визуализации полипов ваш хирург будет использовать щипцы, режущий инструмент или микродебридер для удаления полипов.

    Экспертное руководство рекомендует очистить полости пазухи, если полипы удалены из пазухи; однако ваш хирург определит ваши индивидуальные потребности.

    Прижигание для остановки кровотечения требуется редко и используется только в том случае, если сосудосуживающие препараты (сужают кровеносные сосуды) или кровоостанавливающие средства (останавливают кровотечение) не подходят для остановки кровотечения.

    Чего ожидать после операции

    Если вы проглотили кровь во время операции, что обычно случается, у вас может возникнуть тошнота и рвота после операции.Это не требует неотложной медицинской помощи и обычно проходит после однократной рвоты.

    Ваш лечащий врач назначит вам повторный прием, чтобы оценить ваше заживление и разрешение симптомов, связанных с полипами носа. В некоторых случаях ваш лечащий врач может использовать эндоскоп для визуализации хирургических областей во время вашего послеоперационного визита.

    Продолжение

    После операции вы должны заметить улучшение симптомов, связанных с полипами носа.Операция не устранит хронический риносинусит или другие основные причины полипов носа. Важно, чтобы вы следовали инструкциям своего врача по продолжению терапии для лечения основных причин. Без продолжения лечения полипы могут вернуться в течение нескольких месяцев или лет.

    Удаление полипов в носу | Doctor Diagnosis

    Носовые полипы могут серьезно повлиять на качество вашей повседневной жизни. Люди, страдающие заболеваниями носовых пазух, испытывают широкий спектр проблем с дыханием (как в течение дня, так и во время сна – апноэ во сне может серьезно повредить здоровью и повседневному функционированию), инфекциями носовых пазух и многим другим. 1,2 Многие пациенты выбирают операцию, чтобы справиться с симптомами и свободно дышать. Но операция – это серьезное решение, поэтому возникает вопрос, когда врач может порекомендовать вам удалить полипы в носу?

    Что первично?

    Для начала напомним, что такое полипы носа. Носовые полипы – это небольшие образования внутри носа, свисающие со слизистой оболочки ноздрей. Они безболезненны и не вызывают рака. Они могут даже не вызвать проблем, если они маленькие.Однако, если они больше, они могут блокировать дыхательные пути и вызывать различные симптомы. Среди других симптомов и осложнений они могут включать: 3

    • постназальное выделение (слизь, капающая из задней части пазух)
    • астма
    • апноэ во сне (затрудненное дыхание во сне)
    • храп
    • боль
    • «герметичность» в области носовых пазух

    Испытывали ли вы какие-либо из следующих симптомов в течение 12 недель подряд или дольше и страдаете ли вы? старше 18 лет?

    • Боль в лице, давление или ощущение полноты
    • Затруднение дыхания через нос
    • Снижение обоняния
    • Дренирование мутной или окрашенной слизи
    Посмотрите, являются ли мои симптомы хроническим синуситом

    Перед тем, как обратиться к хирургическому вмешательству, ваш врач, вероятно, попробует лекарства (капли для носа, назальный спрей или таблетки), чтобы попытаться уменьшить размер полипов и облегчить симптомы, которые они вызывают.Часто они работают достаточно хорошо, поэтому в хирургическом вмешательстве нет необходимости.

    Что произойдет, если это не сработает?

    Если полипы большие, они вызывают симптомы, негативно влияющие на вашу жизнь. Если другие методы лечения, такие как спреи для носа, не работают, ваш врач может порекомендовать операцию по их удалению. Если ЛОР-врач рекомендует операцию, состояние стало достаточно серьезным, и вы можете рассмотреть возможность их удаления.

    После того, как вы и ваш врач приняли решение об операции, пора решить, когда следует удалить полипы в носу.Вы будете работать со своим врачом, чтобы запланировать операцию заранее, чтобы у вас было достаточно времени для восстановления, чтобы процедура не прервала никаких важных предстоящих событий.

    Этому сроку необходимо уделить особое внимание. Возможно, вы не захотите откладывать процедуру, которая может улучшить ваше здоровье и качество жизни, но вы, естественно, захотите приспособить ее к своей жизни. В некоторых случаях пациенты могут пойти домой в день операции, но разумно спланировать ночевку в больнице. 4,5 Кроме того, вам следует убедиться, что у вас есть пара недель отдыха, чтобы ваши пазухи правильно зажили после операции.

    Многие люди, страдающие синуситом, слышали или переживали в прошлом операции на носовых пазухах, которые включали болезненную «набивку» марли в носовые проходы и длительный период восстановления. Сегодня марлевые тампоны используются редко. Новые достижения делают процедуру намного проще, удобнее и эффективнее, с более быстрым восстановлением. 6 Вы и ваш врач определите наилучшее время для записи на прием по удалению.

    После операции потребуется лечение полости пазухи, чтобы она зажила должным образом. Есть несколько способов сделать это. По мере развития хирургических технологий совершенствовались и материалы, используемые для заживления полости носовых пазух. Современные тампоны изготавливаются из самых разных материалов, но они предназначены для остановки кровотечения, оказания давления и ускорения заживления. 7

    Другой вариант, который используется в некоторых учреждениях, – это синусный стент PROPEL.Это устройство имплантируется в полость носовых пазух после операции на носовых пазухах. Он доставляет лекарство, сохраняет пазуху открытой и медленно растворяется, поэтому его обычно не нужно удалять. Уменьшение рубцевания и более низкая частота повторных полипов означает, что вам с меньшей вероятностью придется организовывать и резервировать время для последующих процедур в будущем. 8

    Что мне теперь делать?

    Если у вас есть вопросы о носовых пазухах, спросите своего врача. Вместе вы определите свою ситуацию, определите правильный курс действий и будете работать над решением, которое, надеюсь, заставит вас дышать глубоко и легко в течение долгого времени.

    Дышите легче: что такое полип в носу и как его лечить?

    Если вы чувствуете, что весенний сезон аллергии никогда не заканчивается или ваши простуды всегда переходят в инфекции носовых пазух, у вас может развиться носовой полип.

    Носовые полипы могут блокировать носовые проходы и влиять на ваше дыхание, помимо других симптомов, хотя вы можете не знать, что они есть. Пациенты часто спрашивают меня, что может быть причиной их хронической заложенности носа или проблем с носовыми пазухами, поэтому я хотел поделиться некоторой информацией о том, что такое полипы носа и как они могут повлиять на вашу жизнь.

    Что такое полипы носа?

    Носовые полипы – это мягкие каплевидные образования воспаленной ткани, которые могут прорастать в носовой полости или пазухах. Пазухи – это заполненные воздухом пространства, соединенные с носовой полостью. Носовые полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать носовые полости и пазухи, что мешает нормальному функционированию.

    Что вызывает полипы в носу?

    Причины возникновения полипов в носу все еще широко исследуются, но они часто связаны с хроническим воспалением и раздражением слизистой оболочки носовых полостей и пазух.Носовые полипы чаще встречаются у людей с хроническими инфекциями носовых пазух, астмой, аллергией (сенной лихорадкой) и чувствительностью к аспирину. Определенные гены и иммунные нарушения также могут привести к развитию полипов носа.

    Каковы симптомы полипов в носу?

    Если полипы маленькие, симптомы могут отсутствовать. По мере роста полипов частые симптомы включают заложенность носа, затрудненное дыхание через нос, снижение обоняния и ощущение полноты или давления на лице.Пациенты часто отмечают, что им все время кажется, что они простужены. Частые инфекции носовых пазух могут сопровождаться лицевой болью и желтыми или зелеными выделениями из носа.

    Аналогично, как можно узнать, есть ли у них полип в носу?

    Было бы сложно узнать, есть ли у них носовые полипы, если не будет осмотрен врачом, который может увидеть полипы при физическом осмотре или с помощью медицинской визуализации. Как правило, пациенты с вышеупомянутыми симптомами направляются своим лечащим врачом для осмотра отоларингологом (ЛОР) или специалистом по ушам, носу и горлу.

    Какие диагностические тесты вы бы провели, если считаете, что у кого-то есть полипы в носу?

    Носовые полипы иногда можно увидеть при медицинском осмотре с помощью простого инструмента с подсветкой. Часто офисный тест, называемый эндоскопией носа, проводится с помощью небольшой камеры для более подробного обзора вашего носа и носовых пазух. Визуализирующее исследование, такое как компьютерная томография носовых пазух, может быть выполнено для просмотра более глубоких участков носовых пазух. Кроме того, иногда проводится тестирование на аллергию, чтобы определить, способствует ли аллергия хроническому воспалению.

    Как лечат полипы в носу?

    Лечение направлено на уменьшение воспаления носовых ходов и пазух, а также на уменьшение носовых полипов. Медикаментозная терапия обычно является первым подходом, а хирургическая терапия используется для стойких симптомов после попытки приема лекарств. Всегда важно вместе с врачами разработать долгосрочный план лечения, чтобы справиться с симптомами и устранить первопричины.

    Какие лекарства используются для лечения полипов в носу?

    Пациентам обычно сначала начинают ежедневное полоскание носовых пазух раствором соленой воды и назальным спреем с кортикостероидами.Другие лекарства могут включать антигистаминные препараты для лечения аллергии и пероральные антибиотики для лечения хронических или повторяющихся инфекций. Некоторым пациентам помогают уколы от аллергии или десенсибилизация аспирином, если это способствует. Существуют также рецептурные лекарства, в том числе относительно новые инъекционные биопрепараты, которые могут уменьшить полипы.

    Какая операция используется для лечения полипов носа?

    Операция по удалению полипов носа называется эндоскопической хирургией носовых пазух.ЛОР-врач вставляет небольшую камеру в ваши носовые ходы, чтобы визуализировать полипы в пазухах и носовых ходах. С помощью крошечных инструментов полипы удаляются, что улучшает работу пазух и носовых ходов. Операция обычно является амбулаторной, малоинвазивной процедурой, и пациенты могут отправиться домой в тот же день.

    Как предотвратить повторение полипов в носу?

    Важно понимать, что полипы носа являются хроническим заболеванием.Регулярное наблюдение с вашей медицинской бригадой имеет важное значение, поскольку полипы носа могут быстро рецидивировать или ухудшиться без продолжения терапии, направленной на устранение основной причины полипов. Прием рекомендованных лекарств и запланированные контрольные встречи – лучший способ контролировать полипы в носу.

    В целом, носовые полипы могут быть очень изнурительными для пациентов. Правильное лечение может привести к значительному улучшению их симптомов и гораздо лучшему качеству жизни. Больше всего мне нравится видеть это улучшение и помогать им в достижении их целей в области здравоохранения.

    Доктор Джейкоб Бруннер, врач Медицинской медицинской группы Калифорнийского университета в Чикаго, отоларинголог, специализирующийся на заболеваниях уха, носа и горла .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *