Лизобакт при стрептококке: Лизобакт инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lysobact Таблетки для рассасывания (2729)

чем лечить, методы и схемы лечения у взрослых

Стрептококк – это патогенный микроорганизм, который способен нанести вред дыхательной системе и органам пищеварительного тракта. Бактерия обитает на слизистых оболочках и на протяжении длительного времени может себя не проявлять. По мере нарастания очага поражения, появляются первые симптомы заболевания (в зависимости от места локализации).

Стрептококковая инфекция может вспыхнуть на фоне ослабленных функций иммунной системы, переохлаждения или проникновения в организм немалого количества патогенных микроорганизмов.

Содержание статьи

Лечебное воздействие на организм

Лечение стрептококка у взрослых – это длительный процесс с комплексным подходом. Для устранения заболевания необходимо определить тип бактерии и область поражения. Согласно диагностическим мероприятиям, специалист назначает комплексное воздействие на организм.

Стрептококк

Лечебное воздействие может проводиться разными специалистами. Обусловлено это широким спектром действия бактерии, она способна поражать многие органы и системы организма. Оптимальная лечебная тактика назначается дерматологом, хирургом, пульмонологом, урологом, терапевтом или педиатром.

В основе любой терапии лежит использование антибактериальных препаратов. Затем лечение дополняется симптоматическими медикаментами.

Этиологическая терапия

Этиологическая терапия проводится посредством макролидных антибиотиков, принадлежащих к пенициллиновому ряду. Если препарат не оказал необходимого терапевтического воздействия, спустя 5 суток, его отменяют.

Наиболее востребованными медикаментами являются Кларитромицин, Сумамед, Ципролет, Гентамицин и Канамицин. Дополнительно используется патогенетическое и симптоматическое воздействие. Его выбор зависит от клинической формы заболевания. Если присоединилась вторичная форма инфекции, ее устраняют посредством антибиотикотерапии. С этой целью применяются препараты пролонгированного действия. Не исключено использование иммуностимулирующих средств.

Медикаментозное воздействие

Медикаментозное воздействие сопровождается рядом общеукрепляющих профилактических мер. Человек должен употреблять не менее 3 литров жидкости в сутки. Это может быть чай, сок или обыкновенная негазированная вода. Данное воздействие позволит вывести токсины из организма. Дополнительно употребляется аскорбиновая кислота, ее действие направлено на укрепление стенок сосудов.

Рекомендуется принимать таблетки на основе парацетамола, к и числу относят чай Терафлю или Колдрекс. Под их воздействием снижается выраженность клинических проявлений.

Консервативная терапия

Консервативная терапия подразумевает использование средств местного действия. Они принимаются в качестве вспомогательного профилактического элемента. Для ускорения процесса выздоровления человека необходимо соблюдать особую диету, в основе которой лежат продукты, богатые на содержание витаминов и микроэлементов.

Терафлю

Чем лечить стрептококк решает врач, однако существуют определенные санитарные правила и нормы, которым необходимо следовать. В эту категорию входит своевременная ликвидация очага инфекции, выписка больных и отправление на работу не ранее чем через 12 суток после выздоровления.

Если человек болел ангиной, приступать к своим обязанностям разрешается спустя неделю, при рожи – не ранее чем через 3 месяца, при скарлатине период карантина составляет 3 недели.

Соблюдение правил, разработанных законодательством и профилактических мер, позволяет снизить вероятность распространения патогенных микроорганизмов.

Чем ранее человек обратиться за помощью в медицинское учреждение, тем быстрее он получит эффективное медикаментозное лечение.

Схема лечения

Схема лечения стрептококка составляется квалифицированным специалистом на основании осмотр пациента и проведения диагностических мероприятий. Стандартное воздействие на организм представлено антибиотиками.

Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:

  • Бензилпенициллин;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Бензилпенициллин вводится посредством инъекций, несколько раз в сутки (в зависимости от тяжести течения патологии). Амоксициллин применяется аналогичным способом. Азитромицион употребляют перорально, в зависимости от возраста человека, при лечении детей учитывается масса тела.Цефтриаксон вводится посредством инъекций. Клатримицин принимается перерорально, по 6 мг препарата на каждый кг веса. Аналогичное требование выдвигается к Эритромицину.

Оптимальные дозировки назначает врач, на основании возраста пациента, его индивидуальных особенностей и общего состояния.

Стандартная терапия антибиотиками проводится на протяжении 10 суток. Во время лечения запрещено пропускать приемы медикаментов, это способно привести к рецидиву.

Цефтриаксон

Когда состояние человек улучшится, терапия дополняется препаратами местного действия. Они позволяют уменьшить проявление общей симптоматики и ускорить процесс выздоровления. Терапия включает в себя следующие препараты:

  1. Биопарокс.
  2. Ингалипт.
  3. Тонзилогн Н.
  4. Гексорал.
  5. Хлоргексидин.
  6. Лизобакт.

Биопарокс и Ингалипт представлены аэрозолями, которые позволяют побороть воспалительный процесс в носоглотке. Тонзилгон Н является природным иммуностимулятором. Гексорал подходит для устранения боли воспаления в горле. Лизобакт относится к группе местных иммуностимуляторов.

Длительное лечение посредством антибиотиков негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. Для ее восстановления специалист рекомендуют использовать

Линекс, Аципол и Бифиформ. При лечении детей дополнительно используются антигистаминные средства, в частности Зодак и Кларитин.

Эффективные методы лечения

Лизобакт

Эффективное лечение стрептококков заключается в соблюдении всех предписаний, сделанных врачом. По стандарту, необходимо пройти полный антибактериальный курс и дополнить его симптоматической терапией. Однако для восстановления организма этого недостаточно.

В дополнении необходимо принимать витамин С, он позволяет укрепить сосуды и повысить иммунитет.

Если состояние человека тяжелое, врачи могут прибегнуть к помощи стрептококкового бактериофага. Это вирус, который создан искусственно с целью уничтожения стрептококков. Перед использованием данной методики проводится тестирование. Для этого вирус отправляют в кровь больного человека, далее специалисты наблюдают за его эффективностью.

В некоторых случаях ему не удается побороть некоторые штаммы инфекции. Для повышения вероятности положительного результата применяют комбинированный пиобактериофаг.

Данная мера оправдана только в том случае, если с бактерией невозможно справится посредством стандартной схемы воздействия.

Во время лечебной терапии необходимо соблюдать постельный режим. Интоксикация организма влияет на общее состояние человека и делает его уязвимым к другим инфекциям. Выходить на улицу запрещено. Нельзя пытаться ускорить процесс выздоровления. Активное движение и самостоятельные попытки справится с болезнью, повышают риск развития осложнений на сердце, почках и суставах.

Особенности лечения определенных видов стрептококков

Методы лечения стрептококка зависят от типа вируса, который проник в организм. Устранение бактерии осуществляется в несколько основных этапов:

  • антибактериальное воздействие;
  • укрепление иммунной системы;
  • нормализация работы органов пищеварительного тракта;
  • выведение токсинов из организма;
  • применение антигистаминных препаратов;
  • симптоматическая терапия.

    Гексорал

Вне зависимости от типа стрептококка, специалист всегда следует заданной схеме. Первым делом необходимо избавиться от патогенного микроорганизма, затем приступать к вспомогательным процедурам. После восстановления организма и  улучшения общего состояния, прибегают к специфической терапии. Она напрямую зависит от вторичного заболевания. Для получения дальнейшей схемы лечения необходимо проконсультироваться с терапевтом.

При наличии кожных поражений, обратиться к дерматологу, при нарушениях со стороны репродуктивной системы к гинекологу, при воспалительных процессах в органах дыхания – к пульмонологу.

Заключение

Стрептококк – это патогенный микроорганизм, способный нанести серьезный вред организму человека. Для предотвращения развития осложнений, необходимо своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Специфического воздействия на микроорганизм нет, лечение заключается в использовании стандартной схемы, с последующей симптоматической терапией.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

как правильно принимать препарат местного антисептического действия

  1. Терапевтические свойства лизобакта
  2. Показания к применению лизобакта
  3. Как принимать лизобакт?
  4. Противопоказания к применению
  5. Прием при беременности
  6. Прием во время лактации
  7. При ангине
  8. При стоматите
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Передозировка и побочное действие

Лизобакт – это препарат с активными компонентами лизоцимом и пиридоксина гидрохлоридом. Лизоцим — это естественный фермент, который содержится в слюне человека. Он борется с патогенными микроорганизмами, вызывающими боль и воспаление, уничтожает вирусы, бактерии и грибки, таким образом обеспечивая защиту от воспалений и укрепление иммунитета.

На фоне переохлаждения и стресса фермента становится недостаточно для сдерживания патогенов. Тогда организму требуется дополнительная помощь.

Активные вещества лизобакта действуют непосредственно в слизистой и уничтожают возбудителей, воздействуя на оболочку бактерий и вирусов и разрушая ее.

Препарат местного действия выпускается в таблетированной форме. В состав лизобакта также входят моногидрат лактозы и ванилин для улучшения вкуса.


Терапевтические свойства лизобакта

Лизобакт используется для лечения воспалений и инфекций, поражающих слизистые ротовой полости, гортани, десен. Антисептическое действие обеспечено содержанием следующих компонентов:

  1. Лизоцим. Фермент, отвечающий за регулирование местного иммунитета. В организме имеет свойство накапливаться летом, осенью наблюдается снижение, весной содержание самое низкое. Воздействует на патогены, обеспечивает антисептический эффект и иммуномодулирующее действие. Под действием лизоцима растворяются клеточные стенки микроорганизмов, кроме того, он обеспечивает вторичное иммуномодулирующее действие. За счет вышеперечисленных свойств лизоцим применяется для лечения различных инфекций, в том числе SARS-CoV-2.
  2. Пиридоксин. Защищает слизистую рта, при этом не препятствует активности лизоцима. Воспалительный процесс сопровождается разрушением клеток слизистой оболочки. Компонент с антиафтозным действием предотвращает повреждение клеток, ускоряет процессы регенерации. Способствует ускорению обмена аминокислот и формированию антиоксидантной защиты.

Снижение уровня естественного лизоцима возможно на фоне воздействия патогенов, нехватка может наблюдаться и у детей. Лизобакт назначается пациентам разных возрастных групп. Согласно результатам исследований совместное действие лизоцима и пиридоксина способствует повышению IgA в слюне.

Показания к применению лизобакта

Лизобакт назначается для лечения:

  • патологий инфекционно-воспалительного характера, развивающихся на слизистой оболочке рта, на деснах и гортани;
  • герпетических явлений;
  • катаральных проявлений;
  • гингивита и стоматита;
  • афтозных изъязвлений;
  • эрозий слизистых оболочек разного происхождения.

Как принимать лизобакт?

Лизобакт является антисептическим препаратом местного действия. Таблетки следует медленно рассасывать в ротовой полости, не глотая. Желательно держать во рту подольше до полного растворения.

Дозировка препарата зависит от возраста пациентов.

Для детей 6-7 лет она составляет 1 таблетку трижды в день, до 12 лет – по 1 таблетке 4 раза в день, старше 12 лет и взрослым – по две таблетки 3-4 раза в день. Принимать лизобакт необходимо на протяжении пяти дней.

Важно! Антисептическое действие препарата возможно только при соблюдении правил приема. Таблетку нужно долго рассасывать, после этого нельзя принимать пищу на протяжении 30-40 минут. Это связано с тем, что вместе с частичками пищи компоненты будут сразу проникать в желудок, не обеспечивая должного воздействия. Такое лечение не будет приносить результат. Также не имеет смысла запивать таблетки водой, они предназначены исключительно для рассасывания.

Противопоказания к применению

Препарат не назначается при глюкозо-галактозной мальабсорбции, гиперчувствительности к компонентам препарата, дефиците лактазы, при непереносимости лактозы. Не назначается детям младше трех лет.

Прием при беременности

Лизобакт назначается для лечения беременных в любом триместре. Он обеспечивает безопасную защиту от вирусов, распространения инфекции при воспалении верхних дыхательных путей. В течение беременности содержание фермента в слюне может быть недостаточным, что препятствует эффективной защите от вирусов и бактерий. Гормональные изменения провоцируют замедленную работу слюнных желез. Прием препарата способствует восполнению недостатка фермента. Обеспечивает антисептическое воздействие без вреда для ребенка.

Прием во время лактации

При проникновении в ЖКТ компоненты лизобакта быстро всасываются, накапливаются в мышцах и тканях. Выведение осуществляется через почки с мочой.

Лизоцим и пиридоксин проникают в грудное молоко, но не оказывают негативного воздействия на здоровье малыша. Это объясняется наличием лизоцима в слюне человека, он является натуральным компонентом, не представляющим угрозу для ребенка. Повышенное содержание лизоцима не способно повлечь опасные последствия. Пиридоксин относится к витаминам группы В6 и также не является опасным для малыша.

При ангине

Ангина поражает верхние дыхательные пути, возникает в результате воздействия стрептококка. Поражает верхние дыхательные пути.

Лизобакт оказывает антисептическое действие, на местном уровне помогает бороться с возбудителем. Однако он не является основным в терапии заболевания. При постановке диагноза больному назначаются антибактериальные препараты, лизобакт выступает дополнительным лекарственным средством для заживления поврежденных участков.

В качестве вспомогательного средства препарат назначается:

  • детям в возрасте старше трех лет – одна таблетка с интервалом не менее 4-х часов;
  • старше 17-ти лет и взрослым пациентам – по две таблетки с интервалом не менее 4-х часов.

При стоматите

Прием препарата при стоматите направлен на заживление пораженной слизистой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному необходимо пить как можно больше воды в течение дня. Это исключит пересыхание слизистой ротовой полости и обеспечит нормальное выделение слюны.

Лекарственное взаимодействие

Прием лизобакта способствует усилению действия диуретиков и антибактериальных препаратов, включая пенициллин, нитрофурантоин, хлорамфеникол. Лизобакт снижает активное действие леводопы при совместном приеме. В случае использования пероральных контрацептивов и эстрогенов может возникнуть нехватка пиридоксина.

Передозировка и побочное действие

Препарат отличается незначительным количеством побочных эффектов. При приеме лизобакта возможно развитие аллергии. Вероятность передозировки возникает лишь при существенном превышении допустимой дозы. Проявляется небольшим покалыванием, чувством онемения, утратой чувствительности в конечностях.

Сфера:

Все о лекарствах

Клинический опыт применения препарата «Лизобакт» в комплексной терапии хронического тонзиллита Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 615:616.322-002

Е. В. ОСИПЕНКО

ФГУ «НКЦ оториноларингологии Росздрава» г. Москва, Россия

Клинический опыт применения препарата «Лизобакт» в комплексной терапии хронического тонзиллита

В комплексной терапии 60 взрослых пациентов с компенсированной и субкомпенсированной формой хронического тонзиллита использовали антисептик «Лизобакт», в состав которого входят лизоцим и витамин В6. Установлена клиническая и бактериологическая эффективность препарата в комплексной терапии хронического тонзиллита в сравнении со стандартной терапией.

Ключевые слова: хронический тонзиллит, лечение, ««Лизобакт»

Е. V. OSiPENKO

Clinical experience of application of preparation “Lizobakt” in complex therapy of a chronic tonsillitis

In complex therapy of 60 adult patients with the compensated and subcompensated form of a chronic tonsillitis used antiseptics Lyzobact into which structure enters lyzocim and vitamin В6. Clinical and bacteriological efficiency of a preparation in complex therapy of a chronic tonsillitis in comparison with standard therapy is established.

Keywords: chronic tonsillitis, therapy, lizobakt

Введение

Хронический тонзиллит относится к числу одной из самых распространенных (12,6-22,1%) патологий ЛОР-органов, от которой страдает активное население всех возрастных групп, поэтому данная проблематика продолжает привлекать внимание клиницистов широким кругом вопросов [1,2,5].

Нарушения в иммунной системе приводят к снижению защитных ресурсов организма, что в свою очередь повышает вероятность возникновения хронического тонзиллита (ХТ), способствует развитию осложнений. Это определяет интерес врачей разного профиля к иммунологическим аспектам данной патологии в особенности оценки местного и общего иммунитета как одного из важнейших факторов в этиопатогенезе ХТ. Наряду с направленным специфическим иммунитетом имеется многоступенчатый ряд иных элементов, в совокупности составляющих так называемые «эшелоны иммунитета» [9].

Наличие подходящих физико-химических свойств создает благоприятные условия для развития микроорганизмов в глотке. Стабильный ответ слизистых оболочек микробному обсеменению обеспечивает, прежде всего, «колонизационный иммунитет», основанный на уменьшении доступности рецепторов эпителия для патогенов путем блокирования их микроорганизмами сапрофитирующей флоры. Осуществление местных защитных реакций проводится за счет мукоцилиарно-

го клиренса, антимикробных факторов секретов слизистых оболочек, таких как секреторные антитела и ли-зоцим.

Одна из важных ролей в поддержании качественного и количественного равновесия микрофлоры ротоглотки и полости рта отводится слюне. Антибактериальная активность этой биологической жидкости проявляется за счет включенных в ее состав ферментов — лактоферрина, пероксидазы, нуклеазы, секреторных иммуноглобулинов и лизоцима. Лизоцим был открыт в 1922 английским бактериологом Александром Флемингом. Неосторожно чихнув в сторону чашки Петри с бактериями, через несколько дней он обнаружил, что в местах попадания слюны, бактерии были уничтожены. По данным А. Ленинджера, в слюне именно лизоцим, наряду с секреторной формой igA, является главным из факторов неспецифической резистентности [8].

Лизоцим, или как его еще называют, мурамидаза, представляет собой термостабильный фермент. Он относиться к классу гидролаз, продуцируется макрофагами и нейтрофилами крови, печенью, частью клеток крипт кишечника, а также клетками слизистых оболочек [7]. Лизоцим содержится не только в слюне, где присутствует в значительных количествах, но и в слезе, носовом секрете, сыворотке крови, слизистой оболочке кишечника. Предполагается, что его наличие ограничивает размножение в этих средах сапрофитов. В высо-

108 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

‘1 (33) март 2009 г.

Рисунок 1. Сравнительная диаграмма бактериального обсеменения миндалин у больных хроническим тонзиллитом основной и контрольной групп после лечения.

кой концентрации он также содержится в гранулах полиморфноядерных лейкоцитов и в макрофагах легких. При разрушении этих клеток лизоцим выделяется во внеклеточную жидкость.

Лизоцим, являясь гидролитическим энзимом секретов слизи, способен разрушать пептидогликановый слой клеточной стенки бактерий. Лизоцим продуцируется макрофагами и клетками эпителия слизистых оболочек и обладает бактерицидной активностью, направленной главным образом против грамположительных стрептококков и стафилококков. При контакте с антителами и комплементом лизоцим может инициировать лизис бактерий, уже обладающих устойчивостью к другим воздействиям [11].

Также выработка лизоцима как фермента мукопептид-Ш-ацетил-мурамил-гидролазы обращена на процесс регулирования проницаемости мембран и тканевых барьеров путем воздействия на полисахаридные компоненты за счет катализа гидролитического расщепления гликозидных и Ш-ацетилмураминовых связей многих грамположительных бактерий.

Исследователями иммунного статуса [3,4,5,10] доказано, что при инфекциях верхних дыхательных путей имеют место нарушения в системе как специфической, так и неспецифической резистентности организма, связанные как с преморбидным, так и с появляющимся в ходе инфекционного процесса имунодефицитным состоянием.

В связи с этим местное лечение воспалительного процесса, возникающего в рамках хронического воспаления миндалин, является необходимым. Адекватная помощь пациентам при этих состояниях остается актуальной проблемой до настоящего времени [6]. Для лечения воспалительных заболеваний ротоглотки в клинической практике применяются разнообразные препараты как специфического, так и неспецифического действия, обладающие антибактериальной активностью, активизирующие выработку антител, механизмы местного иммунитета, процессы репарации.

Несмотря на значительное количество представленных на российском ранке лекарственных препаратов появление новых средств, оказывающих местное воздействие, всегда встречает интерес у специалистов.

С целью повышения неспецифической резистентности у больных, страдающих хроническим тонзиллитом, мы применили в комплексной терапии антисептик «Лизобакт» («Босналиек», Босния и Герцеговина), в состав которого входит лизоцим. В связи с тем, что оболочка отдельных микробов содержит полисахаридные комплексы, которые подвержены разрушению в присутствии лизоцима, то он становится одним из важнейших факторов неспецифической резистентности, что обусловило оценку его значения в рамках данного исследования.

Целью настоящего исследования было изучение клинической и бактериологической эффективности, переносимости препарата «Лизобакт» в комплексной терапии хронического тонзиллита, в сравнении со стандартной терапией.

Материалы и методы:

Под нашим наблюдением находилось 60 взрослых пациентов с компенсированной и субкомпенсированной формой ХТ. Для достижения поставленных задач больные были разделены на основную и контрольную группы по 30 человек в каждой. Компенсированная форма ХТ была диагностирована у 28 человек (46,7%), 32 человек (53,3%) — в субкомпенсированную. Пациенты с декомпенсирован-ной формой на были взяты в исследование. Обе группы были подразделены на 2 подгруппы с учетом причастности к голосоречевой профессии (комментаторы, студенты, преподаватели вокальных отделений, актеры, певцы, экскурсоводы). В основной — 1А — профессионалы голоса, 24 человека (80%), 1Б — лица других специальностей, 6 человек (20%). В контрольной — 2А — профессионалы голоса, 22 человека (73,3%) и 2Б — лица других специальностей, 8 человек (26,7%).

Комплекс необходимых методов исследования включал:

1. Рутинный оториноларингологический осмотр;

2. Видеофарингоскопию;

3. Проведение клинического анализа крови;

4. Бактериологическое исследование определением

чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам

5. Видеостроболарингоскопия (при осмотре лиц голосоречевых профессий).

Материал для анализа был представлен 120 посевами из небных миндалин, проведенными до и после лечения. Забор материала осуществляли согласно правилам, принятым в бактериологии. Взятые мазки доставлялись в бактериологическую лабораторию в течение двух часов.

Все пациенты получали комплексное консервативное лечение, включающее промывание лакун миндалин антибактериальными препаратами (с учетом полученной чувствительности) с последующим воздействием терапевтического низкоинтенсивного лазерного излучения.

Пациенты основной группы также принимали «Лизо-бакт». Препарат используется местно, медленно рассасываясь во рту. «Лизобакт» назначали по 2 таблетки 3-4 раза в сутки, на курс лечения — 8 дней, причем рекомендовали растворенную таблетку задерживать во рту как можно дольше. После растворения во рту активные вещества «Лизобакта» абсорбируются через слизистую оболочку полости рта и достигают максимальной концентрации в крови через 1-1,5 ч. При необходимости курс лечения «Лизобактом» продлевали до 16 дней.

Механизм действия препарата «Лизобакт» основан на входящем в его состав активном веществе лизоциме, который в сочетании с секреторным igA оказывает противовоспалительное действие, потенцирует деятельность антибактериальных препаратов. Его противовоспалительное действие основано на нейтрализации кислотных веществ, которые образуются во время воспалительного процесса, стимуляции фагоцитоза, направленного на усиление репарации и регресса дегенеративных и некротических процессов, способности ограничивать миграцию нейтрофилов в поврежденные ткани.

При совместном применении «Лизобакта» и антибактериальных препаратов (в т.ч. пенициллина, хлорамфе-никола, нитрофурантоина и др.) отмечается усиление терапевтического эффекта последних. Большая часть грамотрицательных микробов обладает устойчивостью к лизоциму из-за наличия на мембране слоя пептидо-гликана, тем не менее, при контакте лизоцима с мембраной пептидогликана его деструктивные свойства увеличивают чувствительность грамотрицательных бактерий к лизоциму, тем самым увеличивая его проницаемость через внешнюю мембрану. Исследования in vitro показали фунгицидную активность лизоцима. Несмотря на то, что точный механизм воздействия на клеточную стенку грибов до конца не ясен, лизоцим приводит к их повреждению.

Второе активное вещество — пиридоксин (витамин В6) выступает в качестве коэнзима в метаболических функциях многих ферментов, потенцируя действия лизоцима, не влияя на его фармакологические свойства.

Пиридоксин оказывает протекторное действие на слизистую оболочку полости рта и ротоглотки, при этом пре-

пятствуя образованию афт. Считается, что пиридоксин играет немаловажную роль в поддержании целостности эндотелия, влияет на иммунную функцию, действуя на ответную реакцию Т- и В- лимфоцитов.

Его относят к категории А риска применения при беременности по классификации FDA. На протяжении более трех десятилетий применения препарата он показал свою терапевтическую эффективность и безопасность. В нашей стране препарат (в качестве антисептика) уже широко используется в стоматологической практике.

Видеоларингостробоскопически у больных, профессионально использующих голос, выявляли гипотонусную дисфонию (n = 12), хронический катаральный ларингит (n=10), рефлюкс-ларингит (n=12), узелки голосовых складок (n=5).

Для оценки результатов применения препарата «Ли-зобакт» выясняли мнение пациентов о вкусе препарата, удобстве применения, оценивали динамику всех фарингоскопической картины на 3-й, 5-й, 10-й дни. На 2-3 сутки у 100% пациентов обеих группах наблюдали регресс жалоб.

На этом фоне у пациентов 1А группы фиксировали улучшение голосовой функции по сравнению с группой 1Б — пациентами с воспалительными и функциональными заболеваниями гортани. Пациентам, ведущим гастрольную деятельность и частые командировки, мы рекомендовали продление курса лечения препаратом «Лизобакт» до 16 дней по прежней схеме.

Введение препарата «Лизобакт» в комплексную терапию понравилось практически всем пациентам. Среди обследованных 87% оценили вкус препарата как «приятный» и как 13% «обычный». За время лечения нежелательных явлений от использования «Лизобакт» отмечено не было. Препарат хорошо переносится, не токсичен для организма. К положительным качествам «Лизобакта» можно отнести возможность его применения при беременности и в период грудного вскармливания.

Заключение:

На основании полученных данных можно сделать заключение, что препарат «Лизобакт» благодаря синергетическому сочетанию в нем лизоцима гидрохлорида и пиридоксина гидрохлорида, оказывает многогранный терапевтический эффект: антибактериальный, противовирусный, противовоспалительный, болеутоляющий и защитный. Оказывая прямое воздействие на микроорганизмы, ведет к увеличению неспецифичного иммунологического ответа. Наряду с высокой эффективностью, ни в одном случае наблюдения не было зарегистрировано нежелательных побочных эффектов от применения «Лизобакта». Таким образом, препарат «Лизобакт» является безопасным средством и может быть рекомендован для применения в оториноларинго-логической практике как для дополнительного включения в комплексную терапию хронического тонзиллита, так и в виде монотерапии.

Лечение воспалительных заболеваний глотки // Заболевания

Самыми распространенным симптомом заболеваний глотки является боль в горле, до 80% пациентов с простудными и другими заболеваниями глотки имеют в основе это синдром.

О предпочтениях в лекарственной терапии заболеваний глотки рассказывает д.м.н. Виктор Владимирович Вишняков, проф., заведующий отделением болезней уха, горла, носа клинической больницы управления делами Президента РФ.

— Если взглянуть на международную классификацию болезней, воспалительное заболевание глотки (острый фарингит, острый тонзиллит) по принадлежности их возбудителей к разным классам, можно заметить, что они поделены на две группы: первая группа — стрептококковый тонзиллит и фарингит, другая группа вызвана иными возбудителями. В клинической практике нередко трудно различить тонзиллит и фарингит, поэтому в литературе познавательного характера широко используют такое понятие, как тонзиллофарингит. К развитию острого тонзиллита часто приводит инфекция, вызванная гемолитическим стрептококком группы А, фарингиты чаще вызываются респираторными вирусами.

Отоларингологи пользуются широко известной классификацией, которая стимулирует врача на проведение дифференциального диагноза на исключение дифтерии, скарлатины, кори, заболеваний крови, которым могут сопутствовать острые воспаления глотки, атипичная, вирусная ангина. Чаще всего в клинической практике встречается эпидемическая форма заболевания, в данном случае, передача инфекции осуществляется воздушно-капельным или алиментарным путем и вызывает первичные ангины. Вирусные формы острых тонзиллитов и фарингитов возникают преимущественно в осенне–зимний период и преобладают у детей раннего возраста (до 3 лет), в этих случаях вирусная этиология определяется примерно у 90% больных. В более старшем возрасте у детей и взрослых увеличивается частота бактериальных форм заболеваний (до 50%).

Редкая причина возникновения острых заболеваний глотки – внутриклеточные возбудители — микоплазмы, хламидии — они чаще являются причиной хронических воспалительных процессов в глотке. В очагах поражения отмечается повышение реактивной чувствительности клеток и тканей, сенсибилизация вызывается микрофлорой, которая располагается в лакунах миндалин, а также продуктами белкового распада. Клинические проявления воспалительного процесса в глотке сопровождаются болью в горле, подъемом температуры, наблюдаются явления интоксикации, увеличение лимфоузлов. Осмотр глотки позволяет обнаружить отек и гиперемию миндалин, небных дужек, задней стенки глотки при фарингите, гнойно–воспалительный процесс в фолликулах и лакунах миндалин, что позволяет установить форму острого тонзиллита. Возникает необходимость в лабораторных исследованиях, берется мазок из зева и носа на бациллу Леффнера, что способствует исключению дифтерии, необходим общий анализ крови.

В лечении острых воспалительных заболеваний глотки используются местные антибактериальные препараты: типические антибиотики, антисептики, иммунокорректоры и иммуномодуляторы, местно анестезирующие препараты и фитопрепараты. Местное воздействие лекарственных форм включает в себя применение различных видов полосканий, орошение спреями и таблеток для рассасывания. По длительности воздействия лидируют последние.

При вирусной этиологии тонзиллитов и фарингитов можно ограничиться местной терапией, без назначения антибиотиков, конкретно, это ирригационная терапия без применения антисептиков.

Бактериальная этиология заболеваний, особенно вызванная гемолитическим стрептококком, требует обязательного применения системных антибиотиков. Для дифференциальной диагностики вирусного и бактериального тонзиллита была предложена шкала МакАйзека. Единственный минус, эта шкала применима у детей старше 3 лет и у взрослых. В качестве критериев здесь отображаются клинические признаки: температура тела более 38ºС, наличие или отсутствие кашля, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов, отеки и гиперемия небных миндалин, наличие на них налета, учитывается возраст пациента. При подсчете баллов врач принимает решение в отношении тактики лечения. Если набрано всего 1–2 балла, нет необходимости проводить антимикробную терапию, при 2–3 баллах требуется бактериологическое исследование мазка из глотки, нужна антимикробная терапия и по результатам анализа — антибактериальная. В случае выявления количества баллов более 4 показана антибиотикотерапия. Большее практическое значение в настоящее время получили методы экспресс-диагностики (стреп–тест) мазков из глотки, они помогают избежать ошибок в определении возбудителя, быть уверенным в выборе лечения, сократить назначение ненужных антибиотиков.

Клиникой отоларингологии было проведено сравнительное исследование по выявлению наиболее эффективных препаратов для больных с заболеваниями глотки. В исследованиях приняли участие 100 человек, разделенных на пять контрольных групп (в зависимости от применяемых препаратов: Стрепсилс интенсив, Гексорал, Тонзилгон Н, Лизобакт, Граммидин). В первый свой визит к врачу у всех больных отмечалась боль в горле, была повышена температура, наблюдались симптомы интоксикации.

К четвертому визиту (5–6 день) наиболее благоприятная картина была выявлена у пациентов, применявших Стрепсилс интенсив, Тонзилгон Н, — был устранен болевой синдром и уменьшился очаг воспаления. Применение препарата Стрепсилс интенсив с действующим веществом флурбипрофеном приводит к тому, что ингибируется синтез биологически активных веществ — простагландинов, представляющих собой полиненасыщенные жирные кислоты. Действие отмечено в течение первых 15–20 мин. от начала приема препарата. Использование конъюгированного препарата Тонзилгон Н растительного происхождения способствует сокращению числа рецидивов, повышает местный иммунитет. Оба препарата, кроме того, обладают обволакивающим и иммуномодулирующим действием.

ФАРМАКОТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ТОНЗИЛЛИТОВ

Профессор кафедры болезней уха, горла и носа Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заместитель директора клиники по лечебной работе, д.м.н. Галина Николаевна Никифорова, исходя из педиатрической практики, остановилась на проблеме нерационального лечения заболеваний глотки, оно может касаться как несвоевременно поставленных показаний хирурга, так и необоснованной фармакотерапии.

Среди заболеваний глотки выявляется поражение небных миндалин (тонзиллит и ангины). В лимфоидной ткани глотки образуются антитела и иммуноглобулины, происходит регуляция процессов миграции фагоцитов, осуществляется синтез естественных антибиотиков (лактоферина, гемолитических ферментов, лизоцима). Только небные миндалины имеют лакуны — глубокие извитые канальца, что играет положительную роль, поскольку увеличивается контакт соприкосновения с поверхностью миндалины, в иных случаях эта особенность приводит к застою гноя и к формированию местных проявлений очага воспаления. Основным возбудителем, вызывающим поражения лимфоидной ткани, является гемолитический стрептококк А. Было доказано, что возбудитель может проникать внутрь эпителиальных клеток, присутствует в их цитоплазме и органеллах. Хуже всего, что гемолитический стрептококк в этом состоянии (незавершенного фагоцитоза) недоступен ни для диагностики, ни для системной антибактериальной терапии. Необходимо различать носительство пиогенного стрептококка и рецидивирующий стрептококковый тонзиллит. Носителями грамположительной бактерии является очень большое количество молодежи, школьников — своеобразного природного резервуара для стрептококковой инфекции.

К критериям рецидивирующего тонзиллита относят наличие клинических и эпидемиологических данных, указывающих на стрептококковую этиологию, отрицательный результат микробиологических исследований между эпизодами заболевания, повышение титров противострептококковых антител после каждого случая болезни. Атипичные возбудители тонзиллофарингита диагностируются в количестве не превышающем 10%. Ошибки врача в лечении ангины обходятся пациенту дорого, со временем учащаются случаи возникновения хронических тонзиллитов. Для того чтобы их избежать, нужно делать мазки с пораженного воспалением участка. Кроме того, сказывается необоснованное предпочтение местному лечению. При подозрении на стрептококковую инфекцию требуется назначение системной антибиотикотерапии. Назначение сульфаниламидных препаратов, фузидина, аминогликозидов, даже фторхинолона, порой не всегда необходимо, есть много прекрасно зарекомендовавших себя антибиотиков (Амоксициллин, Цефазолин, Ампициллин). На вероятность того, что острый тонзиллит перейдет в хроническую форму, сказывается неоправданное сокращение курса антибиотикотерапии в случае клинического улучшения.

Какие опасности поджидают пациента, которому врач назначил неэффективное лечение хронического тонзиллита? Это, в первую очередь, ранние осложнения, такие как сепсис, отит, множественные абсцессы, вышедшие из границ пораженного органа. К поздним осложнениям относят септические эндокардиты, ревматизм, инфекционный полиартрит, пиелит и др. Такие тяжелые осложнения появляются потому, что, перенеся острый тонзиллит, на радостях человек перестает обращать внимание на состояние своего организма, а ведь осложнений можно было бы избежать, находись бывший пациент некоторое время под наблюдением врачей. Посттонзиллитные осложнения развиваются у 35–37% пациентов. Формирование хронического тонзиллита у взрослых людей происходит постепенно, антитела в лакунах небных миндалин образуются постоянно, там же возникают Т и В–клеточные реакции.

Эффективным способом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин (вакуумная, шприцевая терапия) антисептиками, физраствором, применяется физиотерапия, иммудомодуляторы, санация второстепенных очагов инфекции. Широко показано применение бактериальных лизатов.

Об эффективности лечения судят по уменьшению числа клинических признаков и их выраженности, улучшению общего состояния больного. Возвращаясь к бактериальным лизатам, появившимся на отечественном фармрынке с конца 70-х гг., стоит отметить целесообразность их разработки с целью предотвращения инфекционных заболеваний различных органов и систем человеческого организма. Они представляют собой инактивированные бактерии. После выращивания лизатов антигены получают двумя способами: механическим и химическим лизисом. Механический лизис является более высокоантигенным, поскольку сохраняется структура клеточной стенки бактериального агента. Бактериальные частицы легко различимы, поэтому крупнодисперсные антигены сохранили высокомоногенный потенциал. У бактериальных лизатов, которые получены химическим лизисом, такой потенциал несколько меньше. Механический лизис происходит без присутствия химических веществ, сохраняются поверхностные антигены, для него характерна более высокая иммуногенность, подтвержденная целым рядом клинических исследований. К таким препаратам относится, например, иммуностимулирующий препарат Исмиген — сублингвальные таблетки, их надо держать под языком до полного растворения. Механизм действия препарата основан на увеличении числа сывороточных иммуноглобулинов, усилении фагоцитоза.

Особо отмечу, что, как бы хороша ни была терапия, но в отдельных случаях больному показана тонзиллэктомия, когда отмечена декомпенсированная или токсикоаллергическая форма хронического тонзиллита, неэффективность двух или более курсов лечения.

По материалам конференции “Фармакотерапия заболеваний верхних и нижних дыхательных путей”

продолжение статьи “Стрептококк…Лечение стрептококковой инфекции” — Детский сад №220 ОАО РЖД

К наиболее популярным бетта-гемолитическим стрептококкам относятся:

Серогруппа A (GAS): Streptococcus pyogenes (ранее — Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Эта группа стрептококков обычно способствует развитию большого количества болезней по всему организму — ангины, фарингита, пиодермии, скарлатины, вагинита, цистита, цервицита, эндометрита и других.

Серогруппа B (GBS): Streptococcus agalactiae. Эта группа стрептококков обычно оседает в кишечнике и мочеполовой системе. Способствуют развитие различных инфекционных заболеваний новорожденных детей и рожениц – эндометрита, менингита, сепсиса, неврологические расстройства и другие.

Серогруппа С (GCS): Streptococcus equi (мытный стрептококк), Streptococcus zooepidemicus. Являются патогенной микрофлорой, инфицирующей животных, и вызывающей заболевание именно у животных.

Серогруппа D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Способствуют развитию септических процессов. Данные виды бактерий были переведены в другое семейство — энтерококки (лат. Enterococcus).

Диагностика стрептококка

Анализ на стрептококк обычно берется из следующих материалов: мазки, взятые из ротоглотки (при заболеваниях верхних дыхательных путей), влагалища или уретры (при заболеваниях мочеполовой системы), мокрота из носа, соскобы поверхности кожи (при рожистых заболеваниях), а также крови и мочи.

Таким образом, выделяют следующие анализы и методы обследования организма при стрептококковой инфекции:

Кроме того, необходимо дифференциальная диагностика, чтобы отличить стрептококковую инфекцию от: дифтерии, инфекционного мононуклеоза, краснухи, кори, дерматитов, экземы и других видов инфекции – стафилококка, трихомонады, герднереллы, кандиды, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т.д.

Лечение стрептококка

Как лечить стрептококк? Лечение стрептококка обычно состоит из нескольких пунктов:

1. Антибактериальная терапия;
2. Укрепление иммунной системы;
3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, которая обычно нарушается при применении антибактериальных препаратов;
4. Детоксикация организма;
5. Антигистаминные препараты – назначаются детям, при аллергии на антибиотики;
6. Симптоматическая терапия;
7. При одновременном заболевании и другими болезнями, производится и их лечение.

Начало лечения – обязательное посещение врача, который с помощью диагностики выявит тип возбудителя и эффективное против него средство. Применение антибиотиков широко спектра действия может усугубить течение болезни.

Лечение стрептококковой инфекции может проводиться разными специалистами – в зависимости от формы инфекции – терапевт, педиатр, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пульмонолог и др.

1. Антибактериальная терапия

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Антибиотики против стрептококков для внутреннего применения:«Азитромицин», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Ванкомицин», «Джозамицин», «Доксициклин», «Кларитомицин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Феноксиметилпенициллин», «Цефиксим», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим», «Эритромицин».

Курс антибактериальной терапии назначается индивидуально, лечащим врачом. Обычно он составляет 5-10 дней.

     Антибиотики против стрептококков для местного применения: «Биопарокс», «Гексорал», «Дихлорбензоловый спирт», «Ингалипт», «Тонзилгон Н», «Хлоргексидин», «Цетилпиридин».

Важно! Для лечения стрептококков широко применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Если на пенициллины появились аллергические реакции, применяют макролиды. Антибиотики тетрациклинового ряда против стрептококковой инфекции считаются малоэффективными.

2. Укрепление иммунной системы

Для укрепления и стимулирования работы иммунной системы, при инфекционных заболеваниях часто назначают – иммунностимуляторы: «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Имунорикс», «Лизобакт».

Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С), большое количество которого присутствует в таких продуктах, как – шиповник, лимон и другие цитрусовые, киви, клюква, облепиха, смородина, петрушка, калина.

восстановление нормально микрофлоры кишечника

При применении антибактериальных препаратов, микрофлора, необходимая для нормального функционирования пищеварительной системы обычно угнетается. Для ее восстановления, в последнее время все чаще назначается прием пробиотиков: «Аципол», «Бифидумабактерин», «Бифиформ», «Линекс».

4. Детоксикация организма.

Как и писалось в статье, стрептококковая инфекция отравляет организм различными ядами и ферментами, которые являются продуктами их жизнедеятельности. Эти вещества усложняют течение болезни, а также вызывают немалое количество малоприятных симптомов.

Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности бактерий необходимо пить много жидкости (около 3 литров в сутки) и полоскать носо- и ротоглотку (раствором фурациллина, слабо-соляным раствором).

Среди препаратов для выведения из организма токсинов можно выделить: «Атоксил», «Альбумин», «Энтеросгель».

5. Антигистаминные препараты

Применение антибактериальных препаратов маленькими детьми иногда сопровождается аллергическими реакциями. Чтобы эти реакции не переросли в осложнения, назначается применение антигистаминных препаратов: «Кларитин», «Супрастин», «Цетрин».

6. Симптоматическая терапия

Для облегчения симптоматики при инфекционных заболеваниях, назначают различные препараты.

При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

При высокой температуре тела: прохладные компрессы на лоб, шею, запястья, подмышки. Среди препаратов можно выделить — «Парацетамол», «Ибупрофен».

При заложенности носа – сосудосуживающие препараты: «Нокспрей», «Фармазолин».

Лечение стрептококка народными средствами

Важно!; Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Абрикос. Для лечения стрептококковой инфекции хорошо зарекомендовали себя абрикосы – абрикосовую мякоть нужно употреблять 2 раза в день, утром и вечером, натощак. При кожных поражениях, кожу также можно натирать абрикосовой мякотью.

Черная смородина. Ягоды черной смородины не только содержат высокую дозу витамина С, но и являются природным антибиотиков. Чтобы использовать данные ягоды в качестве лечебного средства, нужно после каждого приема пищи съедать их по 1 стакану.

Хлорофиллипт. В качестве спиртового и масляного раствора можно использовать для лечения заболеваний ЛОР-органов. Спиртовой раствор применяется в качестве полоскания носовой полости и горла, масляным раствором закапывают нос и смазывают миндалины. Курс лечения 4-10 дней.

Шиповник. Залейте жменьку шиповника 500 воды, доведите средство до кипения, прокипятите около 5 минут и отставьте на несколько часов для настаивания. Приготовленный отвар пейте по 150 мл, два раза в день. Замечено повышение эффективности при одновременном применении этого средства с употреблением абрикосового пюре.

Лук и чеснок. Данные продукты являются природными антибиотиками против различной инфекции. Для использования лука и чеснока в качестве лечебного средства, не нужно готовить что-нибудь особенного, их нужно просто употреблять вместе с другой пищей, хотя бы пару раз в день.

Череда. Тщательно измельчите и залейте 400 мл кипятка 20 г. сухой череды, накройте емкость и оставьте для настаивания. Когда средство остынет, хорошо его процедите и принимайте по 100 мл, 4 раза в день.

Профилактика стрептококка

Профилактика стрептококка включает в себя следующие рекомендации:

— Соблюдайте правила личной гигиены – чаще мойте руки, чистите зубы, пищу кушайте только мытыми руками;

— Делайте в дома влажную уборку, не менее 2 раз в неделю;

— Не допускайте переохлаждение организма;

— Старайтесь больше двигаться, займитесь спортом, закаляйтесь;

— Не оставляйте на самотек возможные очаги инфекции – воспаленные миндалины, кариес зубов, аденоиды, конъюнктивиты, фурункулы, воспалительные процессы в мочеполовой системе и т.д.;

— Чаще проветривайте помещение;

— Избегайте мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях и в сезон респираторных заболеваний;

— Если дома есть больной, выделите ему для личного пользования столовые приборы, предметы личной гигиены, полотенце и постельное белье;

— Не используйте на работе одну посуду на нескольких человек, а также не пейте воду из горла, одновременно с несколькими людьми;

— Соблюдайте правила профилактики ОРВИ и ОРЗ заболеваний;

— Старайтесь питаться продуктами, богатыми витаминами и микроэлементами;

— Избегайте стрессов;

— Если в жилом помещении есть кондиционер, воздухоочиститель или пылесос, не забывайте чистить их фильтры, и кстати, листья некоторых цветов также являются природными воздухоочистителями, поэтому не забывайте их тоже ополаскивать водой;

— Старайтесь не посещать салоны красоты, солярии, татту-салоны, стоматологические и другие клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться необходимых санитарных норм при своей деятельности.

К какому врачу обратится при стрептококковой инфекции?


Почему обязательно нужно лечить легкую боль в горле ®

Такое случается два-три раза в холодный период года, но мы довольны – мы одолели простуду.  И никто даже не догадывается, что копит таким образом угрозы для своих почек, сердца и глаз.

На самом деле острые респираторные вирусные инфекции, те самые от которых мы пытаемся защититься порошками, – наиболее распространенная причины тонзиллита, воспаления миндалин. Именно о нем сигнализирует боль в горле и при глотании. Все, что попадает в организм – будь то пища или воздух, прежде всего контактирует с миндалинами. Они первыми принимают на себя и удар микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс. И пресловутые порошки не способны защитить миндалины от последствий такого воздействия.

И уж тем более они не помогут в случае, если в организм попали стрептококки или стафилококки. Тогда где-то посередине следующего дня, уже будучи на работе, вполне возможно обнаружить, что самое время бежать к ЛОРу и начинать лечение острой ангины.

Та самая легкая боль в горле, на которую большинство беспечно не обращает внимание, может быть и признаком фарингита, воспаления слизистой оболочки глотки.  В этом случае боль придет из полости носа, и в зависимости от того, какой вид болезни развивается, выразиться либо отечностью задней стенки глотки, либо сухостью и жжением.

Каждое из этих недомоганий требует внимания и лечения. В любом ином случае болезни становятся хроническими, часто повторяются, а затем и сами превращается в причину болезней – клапанов сердца, суставов, почек, органов зрения.

Так что рядом со средствами от первых признаков гриппа и простуды в каждой домашней аптечке должны появиться антисептические препараты для ЛОР-органов. Их множество, в разных ценовых категориях, а подбор – дело индивидуальное и требующее консультации с врачом. Но чтобы разъяснить способ действия этих препаратов, в качестве примера приведу «Лизобакт» от фирмы Босналек.

Прежде всего потому, что его основное действующее вещество – лизоцим – природного происхождения и подходит аллергикам. К тому же его можно применять для лечения детей от трех лет. Поэтому «Лизобакт» продается и в виде спрея. 

Лизоцим действенен по отношению к вирусам, грибкам и грамотрицательным бактериям. Он повышает местный иммунитет и оказывает противовоспалительное действие. В составе «Лизобакта» также витамин В6 – пиридоксин, который обладает протекторным эффектом, защищает слизистую полости рта.

Такой состав делает «Лизобакт» эффективным лекарством от тонзиллитов, фарингитов, ангин, а также стоматитов и гингивитов. Прием препарата при первых признаках болезни гарантирует быстрое выздоровление без побочных эффектов.   

С начала октября в Молдове зарегистрировано почти 60 тысяч случаев ОРВИ. В прошлом году болезнями органов дыхания, по данным официальной статистики, переболело почти 588 тысяч человек. Сколько из них не долечили горло, почувствовав общее облегчение? Таких данных нет. Но каким бы ни было количество, лучше в это числе не попадать.   

Лечение стрептококка и фарингита пажитником и ромашкой. Вопрос #41132

Дарья 

Уже пару раз обращалась к вам, и вот опять хочу обратиться! Гормоны более или менее пришли в норму.

Я нашла рецепт трав, вы одобрили, и вот уже год с перерывами я пью этот сбор. В конце августа съездила на юг, приехала и сразу же заболела. Сильно болело горло. Пошла к лору, он направил к терапевту, сказав что с горлом все в порядке. Прошла неделя, но горло так и не проходило. Пошла к другому лору, он сказал фарингит и назначил стоматофит полоскать горло. Я полоскала помимо стоматофита содой, травами, солью, настойкой прополиса, делала ингаляции, но ничего не помогло! Диету не соблюдала, т.к. не знала, что это так серьезно ( горло практически никогда не болело). Ела острое и соленое как назло. Через 10 дней опять пошла на прем к тому же лору, т. к. горло так и не проходило. Болело то с одной стороны, то с другой, особенно ночью. Он сказал что у меня хронический фарингит и ни чем мне помочь не может. В горле была сильная сухость к тому же. Сказал продолжайте полоскать стоматофитом до 20 дней. Еще через 10 дней я пошла уже к другому лору, т. к тому уже не видела смысла идти ( уверенна от его лечения я сгубила горло). Третий лор мне сказал, что у меня атрофический фарингит и он уже не вылечивается! Назначил мазать горло маслом облепиховым. Я решила обратиться к платному лору, он меня успокоил, сказав что атрофического фарингита нет, вроде написал постатрофический фарингит. Назначил тонзилгон, мирамистин, лизобакт и сдать мазок из зева. Прошло еще 10 дней. От лечения этого мне сразу стало легче. В мазке из зева обнаружили стрептококк пиогенный 10*4кое мл. При повторном визите к платному врачу, он назначил пропить антибиотик суммамед. В заключении написал затяжной фарингит. На данный момент горло немного беспокоит, то болит немного, то сухость, то ощущение постороннего чего- то в горле. Вобщем не мое горло, не чувствую себя здоровой. Слизистая поменялась , дужки красные гиперимированные и небо в маленьких венах. Очень хочу восстановить свое здоровое горло как и прежде.

Прошу Вас дорогая Юлия, назначить мне лечение! И можно ли раз и навсегда избавится от этой бяки? И как можно избавится от пиогенного стрептококка. Дядя подсказал, полоскать горло корками граната.

С уважением и большой благодарностью к Вам

Ответ:

Сочувствую! И все-таки не будем забывать, что второй частой причиной фарингита после гастрита с повышенной секрецией (про курение я молчу) являются эндокринные нарушения! Пора проверить гормоны; вылечить зубы, где и живет пиогенный стрептококк.

И независимо от этого начать с серии местных процедур, растворами для полосканий, ванночек.

1. Зверобойные.

– 1 ст.л. травы зверобоя продырявленного залить в термосе 200,0 мл кипятка и настоять час. Процедить, остудить и влить 20 капель спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло 2-3 раз в день в течение 2 недель. Перейти на следующее:

2. С эвкалиптом и ромашкой аптечной.

Растворить в стакане теплого процеженного настоя ромашки (3 ст.л. цветов/300,0 мл кипятка) 20 капель настойки эвкалипта. Для полосканий курсом 2 недели.

3. При сухости используйте слизи.

Корни Алтея лекарственного, пажитник сенной. Измельчить корни до размеров семян пажитника.

– 2 ст.л. смеси залить 400,0 мл воды и варить на малом огне 10-15 минут. Процедить. Отваром полоскать горло, делать ванночки. Жмых смешать с медом 1:1 и рассасывать во рту.

И очень полезно пить в течение 1,5 месяцев теплые витаминные чаи.

Плоды: калины красной – 1, шиповника – 2, софоры японской – 1; мелисса лекарственная – 2, лабазник вязолистный – 3.

Приготовить настой в термосе, залив на ночь 2 ст.л. смеси 400,0 мл кипятка.

Утром процедить, добавить 1 ч.л. масла облепихи и пить в течение дня.

ЖДУ хороших результатов. До связи!

Lysobact P Spray® – Лизобакт

Lysobact P Spray ® – новый безрецептурный продукт, самый молодой представитель семейства LYSOBACT ® , предназначенный для лечения воспалений слизистых оболочек полости рта и горла различной этиологии у взрослых и дети старше двух лет.

Уникальность Lysobact P Spray ® заключается в его составе – лизоциме и пиридоксине – веществах природного происхождения, эффективность и безопасность которых доказана более чем 40 годами использования.Благодаря своему уникальному составу Lysobact P Spray ® является единственным оральным антисептиком для детей, который обладает комплексным действием, таким как антимикробное, иммуномодулирующее, мукопротекторное, прорегенеративное, противоаллергическое, против зубного налета и многие другие.

Активные компоненты Lysobact P Spray ® :

  • действует против воспалительных агентов (бактерий, вирусов и грибков)
  • снимает воспаление
  • способствует заживлению ран и поврежденной слизистой оболочки полости рта
  • защищают слизистые оболочки полости рта и горла
  • усилить местный иммунный ответ
  • обладают легким обезболивающим эффектом

Благодаря вышесказанному, Lysobact P Spray ® нашел широкое применение в педиатрии как при лечении ангины , так и при лечении системных вирусных и бактериальных инфекций, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки полости рта (вирус Коксаки. , корь, ветряная оспа, герпангина, краснуха, эпидемический паротит, герпетическая болезнь десен, скарлатина, стрептококковый стоматит), язвы язвы, кандидоз полости рта, механические травмы, гингивит…

Lysobact P Spray ® не содержит спирта и сахаров и имеет приятный банановый вкус, что еще больше облегчает его применение у этой самой молодой и самой требовательной категории пациентов.

Ova stranica je također dostupna na: Боснийский

  • Lysobact P Spray ® – эффективное и безопасное лекарство при лечении воспалений слизистых оболочек полости рта и горла и содержит вещества природного происхождения!
  • Lysobact P Spray ® действует против всех причин воспаления.
  • Lysobact P Spray ® регенерирует слизистые оболочки рта и горла.
  • Lysobact P Spray ® снимает воспаление.
  • Lysobact P Spray ® не нарушает нормальную флору.
  • Lysobact P Spray ® не вызывает устойчивости.
  • Lysobact P Spray ® не содержит спирта.
  • Lysobact P Spray ® не содержит сахара.
  • Употребление еды и напитков не влияет на эффективность Lysobact P Spray ® .
  • Лекарство отпускается без рецепта врача.

Для однократного приема необходимо 5 раз нажать на помпу (5 брызг). У детей в возрасте от 2 до 6 лет процедуру следует повторять 3 раза в сутки, у взрослых и детей старше 6 лет процедуру следует повторять 6-8 раз в сутки.

Применение

таблеток Lysobact, дозировка, побочные эффекты, FAQ

использует

Lysobact используется для лечения пациентов, инфицированных чувствительными штаммами микроорганизмов, которые включают широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий.Поскольку он очень стабилен в присутствии фермента b-лактамазы, он более эффективен против грамположительных бактерий, чем другие пероральные цефалоспорины 3-го поколения.

Чувствительные организмы включают грамположительные бактерии, например. S. aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), S. saprophyticus, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, P. magnus и грамотрицательные бактерии, например. E. coli, K. pneumoniae, H. influenzae (включая продуцент b-лактамазы и штаммы, устойчивые к ампициллину), M.catarrhalis, N. gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), P. mirabillis, C. diversus, H. parainfluenzae, K. oxytoca, P. vulgaris, P. rettgeri.

Ксимепрокс применяют при следующих заболеваниях: –

(1) Инфекции нижних дыхательных путей: острая внебольничная пневмония, острое бактериальное обострение хронического бронхита; (2) Инфекции верхних дыхательных путей: острый средний отит, острый гайморит, фарингит, тонзиллит; (3) Заболевания, передающиеся половым путем: острая неосложненная гонорея уретры и шейки матки, острая аноректальная инфекция у женщин, вызванная N.гонореи; (4) неосложненная инфекция мочевыводящих путей: цистит, пиурия; (5) Инфекции кожи и мягких тканей: фурункул, целлюлит, подкожный абсцесс, инфекционная атерома и перипроктальный абсцесс. (6) Кишечная лихорадка.

Lysobact также используется для сопутствующего лечения следующих состояний: острого бактериального обострения хронического бронхита (ABECB), острого среднего отита, острого синусита, острого трахеобронхита, острого гайморита, бактериальных инфекций, бактериальной пневмонии, внебольничной пневмонии (CAP). , Инфекции нижних дыхательных путей, средний отит (OM), фарингит, инфекции кожи и мягких тканей, стрептококковый фарингит, стрептококковый тонзиллит, бактериальная суперинфекция, тонзиллит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, инфекции верхних дыхательных путей (инфекции нижних дыхательных путей, неосложненные инфекции дыхательных путей) LRTI), неосложненная инфекция верхних дыхательных путей, неосложненный гонококковый уретрит, неосложненные бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки

(PDF) Влияние гистатина-5 и лизоцима на способность Streptococcus mutans образовывать биопленки в условиях in vitro

1065

Krzyściak W.и другие. – Эффект гистатина-5 и лизоцима …

[1] Банас Дж. А .: Вирулентные свойства Streptococcus mutans. Фронт.

Biosci., 2004; 9: 1267-1277

[2] Бенашур А., Ладжузи Р., Ле Жен А., Эбер Л., Торп С., Со-

уртин П., Чапо-Шартье М.П., ​​Прайснар Т.К., Фостер С.Дж., Mesnage S .:

Лизоцим-индуцированный пептидогликан N-ацетилглюкозамин деаце-

тилаза PgdA (EF1843) требуется для вирулентности Enterococcus faecalis.

Дж.Bacteriol., 2012; 194: 6066-6073

[3] Бенитес-Паес А., Бельда-Ферре П., Симон-Соро А., Мира А.: Microbio-

динамика разнообразия и экспрессии генов в биопленках полости рта человека.

BMC Genomics, 2014; 15: 311-323

[4] Brand H.S., Veerman E.C .: Слюна и заживление ран. Подбородок. J.

Вмятина. Res., 2013; 16: 7-12

[5] Брогден К.М., Гатмиллер Дж. М .: Полимикробные заболевания. Мойка –

тонны: АСМ Пресс. 2008

[6] Кириони О., Джакометти А., Гизелли Р., Орландо Ф., Камыш В., Д’Амато

Г., Мокчегиани Ф., Лукасиак Дж., Сильвестри К., Саба В., Скалис Г.: Потенциальная

терапевтическая роль производного гистатина P-113d в экспериментальных крысах, инфицированных Pseudomonas aeruginosa sepsis. J. Infect. Дис., 2004; 190: 356-364

[7] Дейл Б.А., Фредерикс Л.П .: Противомикробные пептиды в ротовой полости

ronment: экспрессия и функция при здоровье и болезнях. Curr. Выпуски

Мол.Биол., 2005; 7: 119-134

[8] Де Смет К., Контрерас Р .: Антимикробные пептиды человека: defen-

грехов, кателицидины и гистатины. Biotechnol. Lett., 2005; 27: 1337-1347

[9] Futoma-Kołoch B., Bugla-Płońska G .: Efektywność bakteriobójcze-

go działania surowicy wynikająca z obecności układu kokłoción 2, 9000, 9000, 9000, 9000. Postępy Hig. Med. Dośw., 2009; 63: 471-484

[10] Хатти С., Ravindra S., Satpathy A., Kulkarni R.D., Parande M.V .:

Биологическое ингибирование и антимикробная активность средства для ухода за зубами, содержащего заменители слюны. Int. J. Dent. Hyg., 2007; 5: 218-224

[11] Helmerhorst E.J., Hodgson R., van’t Hof W., Veerman E.C., Allison

C., Nieuw Amerongen. А.В .: Влияние основных микробных пептидов против

, полученных из гистатина, на биопленки полости рта. J. Dent. Res., 1999; 78: 1245-1250

[12] Хелмерхорст Э.Дж., Трокслер Р.Ф., Оппенгейм Ф.Г .: Человеческий sa-

пептид печени гистатин 5 проявляет свою противогрибковую активность за счет образования

активных форм кислорода. Proc. Natl. Акад. Sci. США,

2001; 98: 14637-14642

[13] Huang L., Xu QA, Liu C., Fan MW, Li YH: Anti-caries DNA

вакцинно-индуцированные секреторные иммуноглобулины A антитела ингибируют

образование биопленок Streptococcus mutans in vitro. Acta Pharmacol.

Sin., 2013; 34: 239-246

[14] Huo L., Zhang K., Ling J., Peng Z., Huang X., Liu H., Gu L .: Anti-

микробная и ДНК-связывающая активность пептидные фрагменты

человеческого лактоферрина и гистатина 5 против Streptococcus mutans. Arch.

Устный. Биол., 2011; 56: 869-876

[15] Янковска А.К., Вашкиель Д., Ковальчик А.: Ślina jako główny

składnik ekosystemu jamy ustnej. Część I. Mechanizm wydzielania

i funkcje. Wiad. Лек., 2007; 60: 148-154

[16] Джоли С., Орган С.С., Джонсон Г.К., МакКрей П.Б., Гатмиллер Дж. М .:

Корреляция между экспрессией β-дефенсина и профилями индукции в

кератиноцитах десен. Мол. Иммунол., 2005; 42: 1073-1084

[17] Kho HS, Vacca Smith AM, Koo H., Scott-Anne K., Bowen WH:

Взаимодействие глюкозилтрансферазы B Streptococcus mutans с лизимом ly-

в растворе и на поверхности гидроксиапатита. Кариес

Res., 2005; 39: 411-416

[18] Klein MI, DeBaz L., Agidi S., Lee H., Xie G., Lin AH, Hamaker

BR, Lemos JA, Koo H .: Dynamics of Streptococcus mutans transcrip-

том в ответ на крахмал и сахарозу во время развития биопленки.

PLoS One, 2010 г .; 5: e13478

[19] Коленбрандер П.Е., Палмер Р.Дж., Рикард А.Х., Якубовичс Н.С.,

Чалмерс Н.И., Диас П.И.: Бактериальные взаимодействия и последовательности во время развития бляшек

.Периодонтол 2000, 2006; 42: 47-79

[20] Krzyściak W., Jurczak A., Kościelniak D., Bystrowska B., Skalniak

A .: Вирулентность Streptococcus mutans и способность образовывать био-

фильмов. Евро. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис., 2014; 33: 499-515

[21] Krzyściak W., Pluskwa KK, Piątkowski J., Krzyściak P., Jurczak

A., Kościelniak D., Skalniak A .: Полезность биотипирования в де-

прекращении выбранных детерминант патогенности Streptococcus

mutans.BMC Microbiol., 2014; 14: 194

[22] Кубонива М., Триббл Г.Д., Хендриксон Э.Л., Амано А., Ламонт

Р.Дж., Хакетт М.: Анализ вирулентности оральных биопленок: дискотека

версии протеомики. Эксперт Преподобный Протеомика, 2012; 9: 311-323

[23] Lang C., Böttner M., Holz C., Veen M., Ryser M., Reindl A., Pom-

Pejus M., Tanzer JM: Specic Lactobacillus / Mutans Streptococcus co-

-агрегация. J. Dent. Res., 2010; 89: 175-179

[24] Ли С.Х., Чой Б.К., Ким Ю.Дж .: Кариесогенные признаки xy-

литолустойчивых и ксилитолочувствительных Streptococcus mutans в формировании биопленки

с слюнными бактериями. Arch. Устная биол., 2012; 57: 697-703

[25] Лемос Дж. А., Куиви Р., Ку Х., Абранчес Дж .: Streptococcus mu-

загара: новая грамположительная парадигма? Микробиология, 2013; 159.Żywność. Наука. Технологии. Якосць, 2012; 2: 131-142

[27] Ли Р., Кумар Р., Тати С., Пури С., Эджертон М.: Candida albicans

u1-опосредованный выброс гистатина 5 из слюны снижает его цитозольный кон-

центрирующая и фунгицидная активность. Противомикробный. Agents Chemother.,

2013; 57: 1832-1839

[28] Loesche W.J .: Роль Streptococcus mutans в разрушении зубов у человека.

Microbiol. Rev., 1986; 50: 353-380

[29] Ли-Шатен М.Х., Муссауи С., Вера А., Ригобелло В., Демариньи

У .: Противовирусное действие катионных соединений на бактериофаги. Фронт.

Microbiol., 2013; 4: 46

[30] Мацуи Р., Цвиткович Д.: Механизмы кислотной толерантности, используемые

Streptococcus mutans. Future Microbiol., 2010; 5: 403-417

[31] Мелино С., Сантоне С., Ди Нардо П., Саркар Б.: Гистатины:

пептидов

слюны с медью (II) и цинком (II) -связывающими мотивами. Перспективы

для биомедицинских приложений.FEBS J., 2014; 281: 657-672

[32] Метвалли К.Х., Хан С.А., Кром Б.П., Джабра-Ризк М.А.: Streptococcus

mutans, Candida albicans и человеческий рот: неприятная ситуация.

PLoS Pathog., 2013; 9: e1003616

[33] Моралес Дж. О., Росс А. С., МакКонвилл Дж. Т.: покрытые белком нано-

частицы

, встроенные в пленки в качестве платформ доставки. J. Pharm. Phar-

macol., 2013; 65: 827-838

[34] Николас Г.Г., Лавуа М.К .: Streptococcus mutans и оральный стрепто-

кокков в зубном налете.Может. J. Microbiol., 2011; 57: 1-20

[35] Пасупулети М., Шмидтхен А., Мальмстен М .: Антимикробные пептиды

: ключевые компоненты врожденной иммунной системы. Крит. Ред.

Biotechnol., 2012; 32: 143-171

[36] Пепперни А., Чикиндас М .: Антибактериальные пептиды: возможности для профилактики и лечения кариеса зубов. Пробиотики

Антимикро. Прот., 2011; 3: 68-96

[37] Postollec F., Norde W., de Vries J., Busscher H.J., van der Mei H.C .:

Взаимодействующие силы между коагрегирующими и некоагрегирующими

оральными парами бактерий. J. Dent. Res., 2006; 85: 231-234

[38] Quinones-Mateu ME, Lederman MM, Feng Z., Chakraborty B.,

Weber J., Rangel HR, Marotta ML, Mirza M., Jiang B., Kiser P., Me-

ссылки

– – – – –

Субъективное определение пациентов с тонзиллофарингитом

Mater Sociomed.2016 Dec; 28 (6): 459–463.

Tarik Catic

1 Фармацевтическое общество Федерации Боснии и Герцеговины, Сараево, Босния и Герцеговина

Meliha Mehic

2 Bosnalijek JSC, Сараакаево, Сараево,

55, Босния и Герцеговина Фармацевтическая палата Федерации Боснии и Герцеговины, Сараево, Босния и Герцеговина

Bilsena Sahman

4 Государственное учреждение «Сараевские аптеки», Сараево, Босния и Герцеговина

Vedina Psychiat

, Сараево, – Клиническая аптека, Сараево, Босния и Герцеговина

Амра Керла

6 Сеть частных аптек «Аль Хана» Сараево, Босния и Герцеговина

Игорь Мартинович

2 Босналиек3, Сараево и Герцеговина, Сараево,

, Сараево и Герцеговина

Хайра Эскич

4 Государственное учреждение тион «Сараевские аптеки», Сараево, Босния и Герцеговина

1 Фармацевтическое общество Федерации Боснии и Герцеговины, Сараево, Босния и Герцеговина

2 Босналиек АО,

Сараево, Сараево, Босния

и Герцеговина

Фармацевтическая палата Федерации Боснии и Герцеговины, Сараево, Босния и Герцеговина

4 Государственное учреждение «Сараево Аптеки», Сараево, Босния и Герцеговина

5 Психиатрическая больница Кантона Сараево и Сараево – Клиническая аптека, Сараево

6 Сеть частных аптек «Аль Хана» Сараево, Босния и Герцеговина

Автор для переписки: Meliha Mehic.Адрес: Jukiceva 53, 71 000 Сараево, Босния и Герцеговина. Тел .: +387 33 254 596, Факс: + 387 33 814 250. Электронная почта: [email protected]

Поступило 13 октября 2016 г .; Принято 2 декабря 2016 г. Лицензия (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 /), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Реферат

Введение:

Тонзиллофарингит (ангина) – распространенное заболевание, в основном связанное с сезонной простудой. Чтобы облегчить неприятные симптомы и дискомфорт при остром тонзиллофарингите, связанном с простудой, пациенты обычно принимают некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.

Цель:

Основная цель этого исследования заключалась в оценке субъективных определений эффективности и безопасности / переносимости перорального спрея, содержащего комбинацию хлорида лизоцима и хлорида цетилпиридиния, у этих пациентов.

Материал и методы:

В исследовании приняли участие 1727 пациентов с тонзиллофарингитом, ассоциированным с простудой и получавших исследуемый препарат, в период с декабря 2014 года по март 2015 года.

Результаты:

Всего 95% пациентов оценили исследуемый препарат должен быть хорошо, очень хорошо и очень эффективно.У 32% пациентов симптомы исчезли через 10 минут после нанесения спрея. Значимые корреляции были обнаружены между двумя субъективными оценками эффективности препарата у 74,11% (95% ДИ: 73,41, 77,47%) пациентов, которые заявили, что чувство боли в горле полностью исчезло после приема препарата, оценили воздействие препарата было очень хорошим или хорошим (хи-квадрат Пирсона = 391,401, p <0,001). Эффективность была значительно выше у пациентов с двумя эпизодами простуды в год (Хи-квадрат Пирсона = 6.101; р = 0,014). Исследуемый препарат был оценен как хорошо, очень хорошо и отлично переносился 97% пациентов.

Заключение:

Согласно субъективной оценке пациентов, комбинация лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея может быстро, эффективно и безопасно устранить симптомы острого тонзиллофарингита, связанного с простудой.

Ключевые слова: тонзиллофарингит, лизоцим, цетилпиридин, спрей для перорального применения, эффективность, безопасность / переносимость

1.ВВЕДЕНИЕ

Тонзиллофарингит (боль в горле) – распространенное заболевание, в основном связанное с сезонной простудой. Хотя тонзиллофарингит обычно проходит самостоятельно, без осложнений у взрослых, важно облегчить симптомы, которые чаще всего влияют на качество жизни и повседневную активность. Чаще всего кашель затрудняет дыхание, что приводит к затруднениям во время сна или выполнения физических упражнений (1). О значительном влиянии простуды на образ жизни сообщалось у 52% из 2505 пациентов в США: их продуктивность снизилась в среднем на 26.4%; 44,5% отсутствовали на работе или в школе минимум 1-2 дня; 93% испытывали трудности со сном, и большинство респондентов жаловались на заложенность носа и кашель (2). Другой четырехрегиональный онлайн-опрос, проведенный в четырех европейских странах, показал, что боль в горле является серьезным дискомфортом для пациентов с простудой (3). Чтобы облегчить неприятные симптомы и дискомфорт при тонзиллофарингите, а также улучшить качество жизни, эти пациенты обычно принимают симптоматическое лечение, чаще всего различные лекарства, отпускаемые без рецепта.На рынке доступны различные продукты, содержащие болеутоляющие, местные анестетики, антисептики и противомикробные средства. Эти препараты в основном используются по принципу самолечения, когда решение о выборе лечения принимают пациенты самостоятельно или после консультации с фармацевтами.

Лизоцим – ферментный препарат, , то есть . фермент гидролаза с антибиотической активностью. Александр Флеминг открыл это в 1922 году. Он заметил, что слизь из носа у больного простудой подавляет рост бактерий на агаровой подложке (4, 5).В организме человека клетки иммунной системы, которые присутствуют в слезах, моче, грудном молоке, слюне, печени, хрящах и коже, производят лизоцим. Это первая линия защиты от бактерий. Его концентрация в слюне колеблется от 2 до 60 мкг / мл (6). Однако наиболее изученным и наиболее используемым является лизоцим яичного белка (7). Его антибактериальная активность связана с его способностью увеличивать проницаемость стенки бактериальной клетки, действуя через 1,4-β-N-ацетилмурамидазу, которая разрывает глиозидную связь между атомом C1 N-ацетилмурамовой кислоты и атомом C4 N -ацетилглюкозамин пептидогликанового слоя клеточной стенки бактерий (8, 9).Помимо хорошо известного действия на бактериальные пептидогликаны, лизоцим эффективен против бактерий посредством других неферментативных механизмов, таких как активация бактериальных автолитических ферментов (так называемых автолизинов), агрегация бактерий, а также дестабилизация цитоплазматической мембраны бактерий. что приводит к удалению двухвалентных ионов. Некоторые исследования указывают на то, что неферментативные механизмы являются наиболее важной частью его антибактериальной активности (6).

Лизозим обычно используется для улучшения антимикробной способности слюны.Хотя лизоцим активен в основном против грамположительных бактерий, за исключением некоторых штаммов Staphylococcus aureus и Enterococcus faecalis (10), его активности против грамотрицательных бактерий могут способствовать катионные пептиды в слюне. Ранее было показано, что эти катионные пептиды способны стимулировать проницаемость внешнего пептидогликанового клеточного слоя грамотрицательных бактерий. В дополнение к полезной антибактериальной активности лизоцим проявляет противовирусное действие (например,г. HIV , Herpes simplex, Herpes zoster ), противогрибковое (например, Candida albicans ), противовоспалительное, противоопухолевое и иммуномодулирующее действие (5, 11-13). Хотя его все чаще применяют в течение последних нескольких десятилетий, это действующее вещество все еще недостаточно изучено.

В составе фармацевтического спрея лизоцим хлорид сочетается с цетилпиридиния хлоридом (ЦПН), который представляет собой химически синтезированное амфифильное четвертичное вещество с умеренной анестезирующей и антимикробной эффективностью (3, 14-18).В отличие от лизоцима, CPH проникает через мембрану бактериальной клетки, вызывает лизис клеточных компонентов, нарушение обмена веществ, ингибирование роста клеток, что в конечном итоге приводит к гибели бактерий (14, 15). Он обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий (19). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов классифицировало CPH как безопасное и эффективное вещество (16). В настоящее время большое количество исследований изучают влияние CPH на предотвращение или лечение зубного налета и кариеса (3, 16-18).

Основная цель этого исследования заключалась в оценке субъективных определений эффективности и безопасности / переносимости перорального спрея, содержащего комбинацию лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида, у пациентов с острым тонзиллофарингитом, связанным с простудой.Кроме того, мы стремились изучить ковариаты (количество эпизодов простуды в год) оцененной эффективности исследуемого спрея и времени, необходимого для того, чтобы спрей подействовал.

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Это наблюдательное постмаркетинговое исследование, в котором участвовали 93 исследовательских центра в 38 городах Боснии и Герцеговины. Исследование проводилось общественными фармацевтами в период с декабря 2014 года по март 2015 года. После того, как фармацевты обнаружили пациентов с симптомами острого тонзиллофарингита, связанного с простудой, которые обратились в аптеку, попросили пероральный антисептический препарат и купили комбинацию лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея (Lysobact spray ® , Босналиек, Босния и Герцеговина) они объяснили цель исследования, критерии включения и исключения в исследование и предоставили специально разработанный вопросник.Анкета состояла из 36 вопросов, четыре из которых оценивали исходные характеристики, а остальные 32 вопроса оценивали симптомы, эффективность и переносимость исследуемого лекарства. Первая часть анкеты, касающаяся симптомов острого тонзиллофарингита, времени их появления, ограничения повседневной активности из-за симптомов, ежегодной частоты простуды, заполнялась пациентом с помощью фармацевта. Вторая часть анкеты, касающаяся симптомов, изменения качества и интенсивности симптомов, а также для субъективной оценки эффективности и переносимости лекарства, заполнялась через пять дней после начала медикаментозной терапии.

Критериями исключения были ухудшение основного заболевания, появление таких симптомов, как тяжелый тонзиллофарингит, головная боль, тошнота, рвота или высокая температура, развитие серьезных побочных эффектов, требующих прекращения терапии, а также применение других пероральных антисептиков. в период обучения.

Чтобы определить, связана ли эффективность комбинации лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея с количеством эпизодов простуды в год, пациенты были разделены на две группы: те, у кого было до двух эпизодов простуды. в год, а также у тех, у кого было более двух эпизодов простуды в год.

После сбора данных данные анализируются с помощью MS Excel (Microsoft Excel 2010) и программного обеспечения IBM SPSS Statistics (Статистический пакет для социальных наук, SPSS Inc, Чикаго, Иллинойс, США) версии 20.0. Помимо описательной статистики, выводимая статистика, , то есть . Для определения взаимосвязи между категориальными переменными использовался критерий хи-квадрат Пирсона. Значения P менее 0,05 считались статистически значимыми.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ

В исследовании приняли участие 1727 пациентов старше 18 лет, которые в период с декабря 2014 г. по март 2015 г. обратились в аптеку с просьбой о пероральном антисептическом препарате из-за острого тонзиллофарингита, связанного с простудой. .

Чтобы купить симптоматическую терапию, треть пациентов с тонзиллофарингитом, связанным с простудой, обратилась в аптеку в первые два дня после появления симптомов ().

Таблица 1

Время от появления симптомов тонзиллофарингита до обращения пациента в аптеку

Наиболее частым симптомом, при котором применялся исследуемый препарат, была боль в горле или ангина (тонзиллофарингит) и раздражение кашля было зарегистрировано только у 16% пациентов.Около половины пациентов имели как минимум два из этих симптомов ().

Таблица 2

Наиболее частые симптомы, при которых использовалась комбинация лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея

Первый эффект исследуемого препарата наблюдался у наибольшего числа пациентов (n = 965, 56%). ) было уменьшение боли в горле. Поскольку на этот вопрос могло быть несколько ответов, 88% пациентов почувствовали два или более из вышеупомянутых эффектов (уменьшение симптомов, представленных в) исследуемого препарата.

Наиболее частой причиной острого тонзиллофарингита была вирусная инфекция (45%), а длительное пребывание в плохо вентилируемых помещениях было зарегистрировано только у 5% пациентов ().

Таблица 3

Наиболее частые причины острого тонзиллофарингита (по мнению пациентов)

В общей сложности 95% пациентов заявили, что препарат был очень эффективным, очень хорошо или хорошо эффективным ().

Таблица 4

Количество пациентов в ответ на две субъективные оценки эффективности препарата

При анализе времени, необходимого для того, чтобы лекарство подействовало, большинство пациентов (n = 553, 32%) почувствовали через 10 минут после приема препарата симптомы купируются.

Была обнаружена значимая связь между двумя субъективными оценками эффективности препарата (ощущение боли в горле и действие препарата) (хи-квадрат Пирсона = 391,401, p <0,001) (). Всего 74,11% (95% 95% ДИ: 73,41, 77,47%) пациентов, заявивших, что чувство боли в горле полностью исчезло после приема препарата, оценили воздействие / эффект препарата как очень хорошее или хорошее.

Эффективность исследуемого препарата (ощущение полного исчезновения боли в горле через два дня после приема препарата) сравнивалась между двумя группами, у которых было до двух эпизодов простуды в год (n = 1122 ; 65% пациентов), и те, у кого было более двух эпизодов простуды в год (n = 605; 35% пациентов).Показано, что эффективность в значительной степени зависит от количества эпизодов простуды в год. В первой группе 833 респондента (72,62%) заявили, что боль в горле полностью исчезла через два дня после приема препарата, в то время как 388 (66,89%) сказали то же самое во второй группе (хи-квадрат Пирсона = 6,101, p = 0,014).

У большинства пациентов симптомы не длились более трех дней после введения первой дозы, и меньшее количество пациентов использовали исследуемый спрей в течение пяти дней или дольше ().

Таблица 5

Продолжительность симптомов после введения первой дозы комбинации лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея

В общей сложности 69,88% (95% ДИ: 67,72, 72,04%) пациентов заявили, что препарат очень хорошо или хорошо переносился ().

Таблица 6

Переносимость препарата, оцененная пациентами

Всего 7 пациентов (0,004%) сообщили о побочных эффектах препарата. Наиболее частым побочным эффектом была кожная сыпь (n = 3, 0.0017%), в то время как нарушение вкуса, сухость во рту, ощущение жжения во рту и проблемы с желудком / пищеварением наблюдались у одного пациента (0,0005%) каждый.

4. ОБСУЖДЕНИЕ

Из 1727 пациентов, включенных в исследование, 95% оценили сочетание лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея как хорошее, очень хорошее и превосходно эффективное, с облегчением симптомов через 10 минут после применение спрея у 32% пациентов. Была обнаружена значимая корреляция между двумя субъективными оценками эффективности препарата; всего 74.11% пациентов, заявивших, что ощущение боли в горле полностью исчезло после приема препарата, оценили воздействие препарата как очень хорошее или хорошее, что свидетельствует о достоверности ответов пациентов. Кроме того, эффективность была значительно выше у пациентов с двумя эпизодами простуды в год по сравнению с пациентами с более высоким числом. Изученное лекарство также было оценено очень хорошо и отлично переносилось 97% пациентов.

В целом, основные заботы обычного пациента связаны с облегчением симптомов, выздоровлением и информацией, связанной с причиной заболевания и прогнозом.Было замечено, что в последнее время, чтобы быстро облегчить симптомы и избежать их влияния на качество жизни и повседневную деятельность, пациенты склонны принимать решение о выборе лечения сами. Этот принцип самолечения становится все более популярным. Интересно, что исследование, проведенное в Японии, показало значительно лучшее улучшение качества жизни пациентов, страдающих простудой, когда они прибегают к самолечению, по сравнению со стандартным посещением врача для лечения этого состояния (20).Пациенты, которые прибегают к самолечению для облегчения симптомов простуды и гриппа, часто консультируются с фармацевтом, который, давая рекомендации по надлежащему лечению и выбору безрецептурных препаратов, действует как «тренер по самолечению» (21). Эта тенденция к «самолечению» также подтверждается исследованием, в котором сообщается, что назначение антибиотиков было лишь 11-й -й причиной -го ранга из 13 причин, по которой пациенты с болью в горле обращаются к врачу (22).

В нашем исследовании 82% пациентов быстро (в течение первых двух дней) решили лечить симптомы простуды самостоятельно.Эти симптомы включали боль в горле, затрудненное глотание, ощущение жжения в горле и раздражение при кашле.

В дополнение к своей эффективности комбинация лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея оказалась безопасной, при этом побочные эффекты были зарегистрированы только у 0,0037% (n = 7) пациентов, из которых кожная сыпь была наиболее выраженной. общий и появился у 3 больных. Также было показано, что он хорошо, очень хорошо и отлично переносится большинством пациентов, только у 0.004% (n = 8) пациентов оценили переносимость препарата как плохую. Kobayashi H et al. Сообщили о хорошей переносимости лизоцима. которые продемонстрировали, что лизоцим также можно использовать для лечения гиперчувствительности глотки с побочным эффектом, зарегистрированным только у одного пациента. Этот побочный эффект прекратился сразу после прекращения приема препарата (23).

В онлайн-опросе, проведенном в период с 2003 по 2004 год, пациенты из Великобритании, Франции, Польши и Малайзии сообщили, что наиболее важными причинами боли в горле являются простуда и грипп (72% случаев) или другие бактериальные и вирусные заболевания. инфекции (46% случаев) (24).Точно так же, по мнению 45% наших пациентов, наиболее частой причиной острого тонзиллофарингита была вирусная инфекция. Хотя большинство инфекций верхних дыхательных путей спонтанно исчезают из-за реакции иммунной системы на инфекцию (25), известно, что вирусный тонзиллофарингит обычно длится от четырех до пяти дней. В нашем исследовании у большинства пациентов, получавших комбинацию лизоцима хлорида и цетилпиридиния хлорида в составе спрея, симптомы не длились более трех дней после введения первой дозы ().Это согласуется с предыдущим исследованием, которое подтвердило иммуномодулирующий эффект лизоцима и его способность усиливать местный иммунный ответ. Это исследование продемонстрировало, что прием внешней дозы лизоцима может положительно повлиять на терапевтический результат при боли в горле (26).

Подтверждено, что лизоцим не только обладает антимикробной активностью, но и является естественным иммуномодулятором (5). Противовоспалительная активность лизоцима связана с нейтрализацией выделяемых в воспалительном процессе кислотных веществ.Лизоцим способствует заживлению ран, регрессу дегенеративных и некротических процессов в тканях, проявляет противоотечный эффект (11, 12). Лизоцим положительно влияет на регенерацию тканей после воспалений или хирургических вмешательств. Кроме того, считается, что клетки слизистой оболочки небных миндалин продуцируют лизоцим, который становится частью слизистой оболочки ротоглотки и, следовательно, влияет на усиление местного неспецифического естественного сопротивления. В соответствии с этим у детей с более низким титром лизоцима наблюдались более медленное заживление послеоперационной раны после тонзиллэктомии и более выраженные симптомы воспаления.

Было показано, что комбинация лизоцима и цетилпиридиния обладает синергическим антимикробным действием. Исследование, проведенное Bienen H и Raus I, показало, что леденцы, содержащие лизоцим и антисептик, значительно более эффективны по сравнению с леденцами, содержащими только антисептик (27). Оба вещества все чаще используются в различных фармацевтических составах.

Для лечения симптомов простуды лизоцим можно найти в различных фармацевтических составах, таких как жидкость для полоскания рта, спреи для горла и гели для полости рта.В Японии лизоцим в качестве активного вещества можно найти в еще большем количестве фармацевтических препаратов, таких как таблетки (30-90 мг), капсулы (30-90 мг) и сиропы (0,5-1%), используемых для профилактики ремиссии хронического синусита. и при лечении бронхиальной астмы и бронхита; мазь (5%), применяемая для лечения ран и различного рода язв (послеоперационные язвы, пролежни и т. д.), и глазные капли (0,5%), используемые в основном при лечении конъюнктивита. Существуют также некоторые новые формы лизоцима для заживления кожных ран, а также антибактериальные наномоторы.Гармонизация антибактериальной активности лизоцима с быстро движущимися наномоторами, наряду с соответствующей гидродинамикой, усиливает взаимодействие ферментов с бактериями и предотвращает агрегацию мертвых бактерий (28). Однако, чтобы понять и лучше использовать его многообещающий терапевтический потенциал, необходимы дальнейшие исследования эффектов и доз лизоцима при различных показаниях.

Хотя данные наблюдательных постмаркетинговых исследований недостаточно убедительны, эти исследования могут предоставить удовлетворительную информацию об общем восприятии эффективности лекарств с точки зрения уменьшения симптомов.Оценка переносимости и побочных эффектов в таких исследованиях также удовлетворительна. Кроме того, «результаты лечения, сообщаемые пациентами» являются полезной частью ориентированного на пациента исследования исходов, а исследования, основанные на анкете с правильно составленными вопросами, позволяют респондентам вести себя в соответствии с их образом жизни и отображать реальную ситуацию среди населения. Симптомы, уровень качества жизни, связанный со здоровьем или удовлетворенностью медицинским обслуживанием, сообщается непосредственно пациентами без какой-либо интерпретации со стороны клиницистов или других поставщиков медицинских услуг.Также представлены данные о заболеваемости, страданиях, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями, а также информация об опыте пациента во время лечения, вариантах лечения, практике лечения заболевания, результатах лечения и политике в области здравоохранения (29).

5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Согласно субъективной оценке пациентов, комбинация хлорида лизоцима и хлорида цетилпиридиния в составе спрея может быстро, эффективно и безопасно устранить симптомы острого тонзиллофарингита, связанного с простудой.

Сноски

Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Этическое одобрение: Все процедуры, выполненные в исследованиях с участием людей, соответствовали этическим стандартам институционального и / или национального исследовательского комитета, а также Хельсинкской декларации 1964 года и более поздним поправкам к ней или сопоставимым этическим стандартам.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Дикпинигайтис П.В., Экклс Р., Блейсс М.С., Вингертцан М.А.Влияние кашля и простуды на продуктивность, невыход на работу и повседневную жизнь в США: опрос ACHOO. Текущие медицинские исследования и мнения. 2015; 31: 1519–25. [PubMed] [Google Scholar] 3. Адди Д., Шепард А. Заболеваемость, причины, серьезность и лечение дискомфорта в горле: онлайн-опросник с четырьмя областями. BMC Расстройство уха, горла и носа. 2012; 12: 9. DOI: 10.1186 / 1472-6815-12-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Хельмфорс Л. Понимание двойственной природы лизоцима: отчасти злодей – отчасти герой.Диссертация, Университет Линчёпинга. 2014 [Google Scholar] 5. Сава Г. Фармакологические аспекты и терапевтическое применение лизоцимов. EXS. 1996; 75: 433–49. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван Ю.Б., Жермен ГР. Влияние лизоцима на ферментацию глюкозы, рН цитоплазмы и внутриклеточные концентрации калия у Streptococcus multans. Заражение иммунной. 1991; 59: 638–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Вилла GT, Вейга-Креспо П. Энзибиотики: антибиотические ферменты как лекарственные и терапевтические средства. Нью-Йорк: Уайли; 2010 г.[Google Scholar] 8. Джоллес П., Джоллес Дж. Что нового в исследованиях лизоцимов? Всегда образцовая система, сегодня, как вчера. Mol Cell Biochem. 1984. 63: 165–89. [PubMed] [Google Scholar] 9. McKenzie HA, White FH., Jr Лизоцим и альфа-лактальбумин: структура, функция и взаимосвязи. Adv Protein Chem. 1991; 41: 173–315. [PubMed] [Google Scholar] 10. Борисовский Дж., Горски А. Энзибиотики и их потенциальное применение в медицине. В: Вилла GT, Вейга-Креспо П, редакторы. Энзибиотики: ферменты антибиотиков в качестве лекарственных и терапевтических средств.Нью-Йорк: Уайли; 2010. [Google Scholar] 11. Веллар М. Фермент как лекарство: применение ферментов в качестве фармацевтических препаратов. Curr Opin Biotechnol. 2003. 14: 444–50. [PubMed] [Google Scholar] 12. Bethell DR. Обычно признано безопасным (GRAS) уведомление для лизоцима (человеческого), полученного из риса. Ventria Bioscience. 2004 [Google Scholar] 13. Фабиан Т.К., Герман П., Бек А., Фейерди П., Фабиан Г. Защитные белки слюны: их сетевая роль в врожденном и приобретенном оральном иммунитете. Int J Mol Sci. 2012; 13: 4295–4320. DOI: 10.3390 / ijms13044295. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Sreenivasan PK, Haraszthy VI, Zambon JJ. Антимикробная эффективность ополаскивателей для полости рта 0,05% цетилпиридиния хлорида. Lett Appl Microbiol. 2013; 56: 14–20. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ватанабэ Э, Таномару Дж.М.Г., Насименто А.П., Матоба-Жуниор Ф., Таномару-Филхо М., Ито И.Ю. Определение максимального ингибирующего разведения жидкостей для полоскания рта на основе цетилпиридиния хлорида против Staphylococcus Aureus: исследование in vitro. J Appl Oral Sci. 2008; 16: 275–9.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Ризвана Н. Роль жидкости для полоскания рта цетилпиридиния хлорид в лечении пародонтита. Int J Pharm Sci Invent. 2013; 2: 36–7. [Google Scholar] 17. Манкоди С., Баурот К., Витт Дж. Дж. И др. Шестимесячное клиническое испытание по изучению воздействия ополаскивателя для полости рта с цетилпиридиния хлоридом на гингивит и зубной налет. Am J Dent. 2005; 18: 9A – 14A. [PubMed] [Google Scholar] 18. Гарсия-Годой Ф., Клюковска М.А., Чжан Ю.Х. и др. Сравнительная биодоступность и антимикробная активность ополаскивателей для полости рта на основе цетилпиридиния хлорида in vitro и in vivo.Am J Dent. 2014; 27: 185–90. [PubMed] [Google Scholar] 19. Versterg PA, Rosema NA, Hoenderdos NL, Slot DE, Van der Weijden GA. Эффект ингибирования образования зубного налета CPC для полоскания рта в модели 3-дневного накопления налета – перекрестное исследование. Int J Dent Hyg. 2010; 8: 269–75. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2009.00421.x.1–7. [PubMed] [Google Scholar] 20. Фаррер Ф. Спреи и леденцы от боли в горле. С. Афр Фарм Дж. 2011; 78: 26–31. [Google Scholar] 21. Саку Ф., Цуцуми М., Миядзава А., Такаги Х., Маэно Т. Самопомощь при простуде и качество жизни, связанное со здоровьем, у лиц, проходящих ежегодный осмотр в Японии: перекрестное исследование.BMC Fam Pract. 2015; 16:91. DOI: 10.1186 / s12875-015-0300-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. McCallian DJ, Cheigh NH. Роль фармацевта в уходе за собой. J Am Pharm Assoc. 2002; 42: S40 – S41. DOI: 10,1331 / 108658002764653743. [PubMed] [Google Scholar] 23. Faber MS, Heckenbach K, Velasco E, Eckmanns T. Антибиотики от простуды: ожидания населения Германии в целом. Euro Surveill. 2010; 15 pii6119655. [PubMed] [Google Scholar] 24. Кобаяси Х., Ямамото К., Зушо Х. Сравнение противовоспалительных и китайских лекарств в отношении терапевтического воздействия на ненормальные ощущения глотки.Джиби То Риншо. 1985; 31: 569–76. [Google Scholar] 25. van Duijn HJ, Kuyvenhoven MM, Schellevis FG, Verheij TJ. Болезненное поведение и назначение антибиотиков у пациентов с респираторными симптомами. Br J Gen Pract. 2007; 57: 561–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Ямаока К., Йошиока Т. Влияние хлорида лизоцима на иммунные ответы пациентов с раком шейки матки. Ган То Кагаку Риохо. 1983; 10: 1803–1809. [PubMed] [Google Scholar] 28. Бинен Х., Раус И. Терапевтическое сравнение леденцов для горла.MMW Munch Med Wochenschr. 1981; 123: 745–7. [PubMed] [Google Scholar] 29. Киристи М., Сингх В.В., Эстебан-Фернандес де Авила Б. и др. Антибактериальные наномоторы на основе лизоцима. САУ Нано. 2015; 22: 9252–9. DOI: 10.1021 / acsnano.5b04142. [PubMed] [Google Scholar] 30. Анкер С.Д., Агволл С., Борггрефе М. и др. Важность результатов, сообщаемых пациентами: призыв к их комплексной интеграции в клинические исследования сердечно-сосудистой системы. Eur Heart J. 2014; 35: 2001–9. DOI: 10,1093 / eurheartj / ehu205. [PubMed] [Google Scholar]

Lysobact-Prijatelj vašeg grla – Domaće u BiH

(Видео) Проблемы с ростом и устойчивостью? Ништа страшно уз Lysobact®

Na tržištu BiH i regije, samo Lysobact® proizvodi sadrže lizozim!

Lysobact® proizvodi djeluju na uzroke upala usta i grla, ublažavaju upalu i njene simptome, ubrzavaju ozdravljenje и mogu spriječiti razvoj težih инфекция и upala.

Zbog prirodnih sastojaka, Lysobact® je jedan od najsigurnijih lijekova u svojoj skupini.

Lysobact® je jedan od najčešće korištenih proizvoda u terapiji upala sluznice usta i grla. Do danas je Lysobact® koristilo više od 50 miliona osoba širom svijeta.

Bosnalijek-Lysobact proizvodi:

О лизозиму у Lysobact ® производителя :

Lizozim je bazni protein prirodnog porijekla sa enzimskim djelovanjem koji u organmu vrši razne korisne funkcije.Sposobnost lizozima da razara («lysis», od grč. Λύσις) bakterijske ćelije postala je korijen njegovog imena. Lizozim je 1922. godine otkrio nobelovac Александр Флеминг.

Нормально е присутан у плювачки, krvi, suzama, majčninom mlijeku / kolostrumu, zelučanom sadržaju i probavnim sokovima, urinu, znoju… te u mnogim ljudskim çelijama koje нейтрофильные лейкоциты, ретикулоэндотельные ткани, моноциты и макрофаги, tzv. Купферове челье…

S obzirom da su usta „ulazna vrata” za mikroorganizme iz spoljašnje sredine, lizozim u sastavu pljuvačke prestavlja prvu lineiju odbraneorganizma, sprečavajući prodor mikroorganizama.

Kliničke studije potvruju da lizozim djeluje:

антимикробно (против бактерий, вируса и гликвица). Antibakterijska svojstva se ogledaju u sposobnosti lizozima da uništava bakterije. Utvrđeno je bar šest različitih mehanizama pomoću kojih lizozim uništava razne bakterije. У ranim istraživanjima, osjetljivost на djelovanje lizozima pokazale су sljedeće bakterijske vrste: Micrococcus, Sarcina, стафилококки, стрептококки, лактобактерии, бифидобактерии, Bacillus, Clostridium, Corynebacterium, кишечная, сальмонеллы, шигеллы, Erwinia, Yersinia, Pseudomonas, Pasteurella, Neisseria, Campylobacter итд.

Лизозим джелуйе и против неких вирусов попутного происхождения Herpes simplex i Herpes zoster te virusa Influenze (вирус гриппа), као и против неких вирусов из рода Candida, Phytophtora i Fusarium. U kombinaciji sa antimikrobnim preparatima lizozim pojačava njihovo djelovanje (npr. Pojačava djelovanje antibiotika na bakterije).

антиинфламаторно, (противупально). Lizozim smanjuje upalu djelujući na upalni process u sluznici usta i grla koji može nastati djelovanjem microorganizama, ali i djelovanjem fizičkih i hemijskih faktora (npr.proteza или navlaka, nagle promjene temperature zraka, suh zrak, preglasno или predugo govorenje, prašina, dimigarete, alkohol, vruća или prezačinjena hrana, vruća or gazirana seća…), kao i zakitasta pada. toga mogu sekundarno inficirati bakterijama, virusima i gljivicama). Лизозим стабилизирующая мембрана упаних ćelija te, sprečava prekomjerno aktiviranje i smanjuje destruktivnu aktivnost nekih upalnih enzima. Protivupalno djelovanje lizozima dovodi do blagog analgetskog učinka (djeluje protiv bola).

прорегенеративно, тдж. Помаже и убрзава регенерацию (обнову и зарастание) службы. Лизозим позитивно djeluje на регенерацию tkiva nakon upala, povreda or hirurških intervencija. Smanjući nakupljanje upalnih ćelija i optimulišući ćelije koje učestvuju u processu zarastanja rana i oštećenja sluznice usne šupljine lizozim pomaže i ubrzava ove korisne processse.

Kod djece sa smanjenom koncentracijom lizozima u usnoj šupljini zapažaju se jači simptomi upale i sporije zarastanje postoperativne rane nakon tonzilektomije (операция «vađenja krajnika»)

имуномодулятор , тдж.lizozim uti па jačanje lokalnog imunog odgovora sluznice USTA я grla, podstiče korisne imune odgovore (stimuliše Челие imunog сисьтема да proizvode supstance poput interferona, interleukina, faktora nekroze tumora, potiče koordinirano lokalno djelovanje ćelija imunog сисьтема) я smanjuje štetne Ил pretjerane (stabilizuje мембрана upalnih ćelija i smanjuje njihovu degranulaciju i oslobađanje medijatora upalne ialergijske reakcije, uključen je u „čišćenje” organizationma od štetnih komponenti imunog odgovora).Лизозим спречава и настанак тв. слободных радикала, одно удовольствие као антиоксиданс.

мукопротективно . Lizozim je jedan od najvažnijih faktora jačanja nespecifične lokalne otpornosti sluznice usta i grla. Lizozim štiti sluznicu povećavajući njenu nespecifičnu otpornost на Инфекция. Lizozim pokazuje sposobnost agregacije bakterija, čime se smanjuje mogućnost prijanjanja i kolonizacije bakterija na površine u ustima te poboljšava njihovo odstranjivanje iz usne šupljine.Лизозим поясава и адгезивна и антимикробна свойств Ig A (имуноглобулин A).

Lizozim sprečava poremećaj ravnoteže normalne bakterijske flore u ustima. Smanjenu koncentraciju lizozima u usnoj šupljini nalazimo kod djece oboljele od hroničnog tonzilitisa (hronična upala krajnika).

антиалергийский . Djelovanjem lizozima snižava se tzv. antigensko opterećenje organma (antigeni su molkule koje potiču imunu reakciju organma i ukoliko se nalaze na tzv .alergenima, kod preosjetljivih osoba mogu izazivati ​​pretjerane i burne imune reakciivam koje nazci).Stimulisanjem fagocitoze i pojačavanjem kooperativnih funkcija limfocita lizozim pridonosi raspoznavanju stetnih antigena i sprečavanju njihovog prodora u organam.

– « Anti-Plaque» djelovanje . Lizozim dokazano smanjuje nakupljanje zubnih naslaga (plaka). Lizozim je značajan u превентивная настанка зубног karijesa.

Zbog svih pobrojanih svojstava, lizozim se u svijetu široko primjenjuje u razne превентивне и терапии svrhe.

Остаток продуктов у Lysobact ® proizvodima :

Витамин B6

Пиридоксин витамин iz grupe vitamina B коди показывает защищенное действие на службу usne šupljine.Zaštitni učinak ostvaruje sprečavanjem narušavanja integriteta ćelija sluznice usne šupljine. Ima i suportivnu metaboličku ulogu djelujući kao koenzim u метаболизм протеина, угликохидрата, масти и стероидных гормонов. Također posjeduje izvjestan učinak protiv nastajanja afti te doprinosi njihovom bržem iščezavanju.

Цетилпиридин

Цетилпиирдин – это антимикробный антисептик, коди поясничного антибактериального действия, лизозима. Показывать широкий антимикробный спектр действий против многих микроорганизмов, uključujući i viruse i gljivice.Ni u slučaju relativno dugotrajne primjene cetilpiridina ne dolazi do narušavanja ravnoteže oralne flore. Sigurnost lokalne primjene cetilpiridina u usnoj šupljini, u okviru preoručenih doza, detaljno je procijenjena i potvrđena u različitim kontrolisanim kliničkim i pretkliničkim studijama.

Лидокаин

Lidokain je lokalni anestetik koji nježno anestezira sluznicu usta i grla, time otklanjajući osjećaj bola koji je prateći simptom svih jačih upalnihcesses u području sluznice usta.

Табела 1. Успехи предварительных лечебно-профилактических мероприятий у усной шуплини и грлу

Корисна движения Lysobact®
Lysobact P Spray®
Lysobact DUO® i Lysobact Spray® Lysobact Complete Spray® Остальные оральные антисептики на тржишту
антимикробно DA DA * DA * DA
анальгетско DA DA DA NE / DA
анестецко NE NE DA NE / DA
противовоспалительное DA DA DA NE
прорегенеративно DA DA DA NE
мукопротективно DA DA DA NE
имуномодулятор DA DA DA NE
антиалергийский DA DA DA NE
защита от зубного налета DA DA DA NE
Напомена Садржи лизозим и витамин B6 Садржи лизозим и цетилпиридин. Садржи лизозим и цетилпиридин и лидокаин. Не садрже лизозим

* Zajedničko, sinergističko antimikrobno djelovanje lizozima i antiseptika cetilipiridina

www.lysobact.ba

Lizozim kao prirodna imunokomponenta na kojoj počiva jedinstvenost LYSOBACT lijekova – prvozdravlje.com

Автор: prvozdravlje | 8. Октябрь 2021. | Инфекция

«Открытие лизозима побудит çe jednog dana veći interes od otkrića penicilina», izjavio je Aleksander Fleming, slavni naučnik i nobelovac koji je otkrio enzim lizozim u nosnom sekretu 1922.Година. „Penicilin nije bio prvi antibiotik koji sam otkrio“, naglasio je u svom predsjedničkom obraćanju na sastanku britanskog Kraljevskog medicinskog društva 18. oktobra 1932., gdje je akcent stavio ngizozim. Fleming je bio svjestan činjenice da u tom trenutku važnost lizozima u izgradnji prirodnog imuniteta još nije bila šire prepoznata – ovo Flemingovo otkriće dobilo je na značaju u jeunologiji kada ala kraje jednog od najvažnijih faktora našeg urođenog imuniteta.

Камен Темеляц

Lizozim je kamen temeljac urođenog imuniteta čovjeka. Sposobnost lizozima da razara bakterijske ćelije postat će osnova njegovog naziva ( lysis – razaranje, enzim – proteinski katalizator hemijskih reakcija). Prema sastavu lizozim je protein, građen od 129 aminokiselina, a prema djelovanju enzim, koji se u literaturi ponekad sinonimno naziva i muramidaza. Lizozim je prirodna imunokomponenta našeg organma i svi se rađamo s ovim, po mnogo čemu posbnim enzimom.Prisustvo lizozima dokazano je u mnogim çelijama: нейтрофильным leukocitima, retikuloendotelnim ćelijama, monocitima / makrofagima, Kupferovim ćelijama jetre. Осим тога, присутствуетан его у tjelesnim tekućinama и sekretima (pljuvačka, suze, majčino mlijeko, urin) и tkivima (jetra, hrskavica i koža).

Nakon otkrića lizozima u nosnom sekretu uslijedila su brojna ispitivanja iz kojih su proizašla saznanja o Strukturi, Funkciji, генетики, биосинтез, регулирование, энзимской наркотической активности и активности.Pregledom Fundusa Nacionalne medicinske biblioteke SAD-a danas nalazimo oko 50.000 научных публикаций и чланака у кодзима, так как это может быть лизозим или ньегова активность.

Lizozim još nazivaju i «tjelesnim antibiotikom», ali njegova ukupna uloga u organization je puno značajnija i šira od njegove antibakterijske aktivnosti. Энзимске и антибиотики особенности с правым сврставаю лизозим у скупину цв. энзибиотика, энзима коди использует антибактериальную и противогрибковую активность. Međutim, lizozim je jedinstven enzibiotik koji ispoljava i mnoga другого, dodatna i medicinski, također, značajna djelovanja, kao što su, primjerice, антивирусно, противовоспалительное и имуномодульное.

Бройне предм.

CAK Ni zdravstvenim radnicima Jos uvijek Nije dovoljno poznata SIRINA SPEKTRA biološkog я farmakološkog djelovanja lizozima я prednosti njegove primjene у brojnim kliničkim situacijama у svakodnevnoj praksi, STO JE Разлог nedovoljne iskorištenosti potencijalnih BENEFITA primjene lijekova коджи sadrže ovaj Энзим.

Farmakološki i biološki učinci lizozima na organam

Na bakterije lizozim djeluje baktericidno (uništava ih), энзимским и неэнзимским механизмом.

Primarno antibakterijsko djelovanje zasniva se na sposobnosti hidrolize (otapanja) ćelijskog zida bakterija većine Gram-pozitivnih bakterija. Osim toga, neenzimskim mehanizmom lizozim se kao polikation veže na polianionske molkule u ćelijskom zidu, što aktivira bakterijske autolizine koji dovode do lize i smrti bakterijske ćelije. Lizozim, takoer, utječe i na oslobaanje dvovalentnih kationa iz bakterijskihmbrana, što dovodi do njene destabilizacije. Катионским механизмом молекулы лизозима се уграую у ćelijsku мембрану бактерия и у нджой формираю поры.Na taj način lizozim povećava i propusnost мембрана bakterijske ćelije za druge molkule antimikrobnih sredstava – antibiotike, i objašnjava sinergističko djelovanje lizozima i li antibiotika / a

Farmakološka djelovanja lizozima u sastavu Lysobact lijekova i komparacija s ostalim ostalnim antiisepticima

Lizozim djeluje antivirusno Преципитация вирусных вирусов, антивирусная инфекция.У антивирусного спектра лекарственного препарата доказано доказательство против вируса Herpes simplex i Herpes zoster , это у свежих медицинских доказательств оправданного лечения.

Lizozim pokazuje antimikotično djelovanje, koje ponekad ostane u sjeni visiblenih antibakterijskih efekata ove molkule. Dosadašnja ispitivanja uglavnom su se fokusirala na djelovanje protiv gljivice koja se zove Candida albicans .Lizozim razgrađuje čelijski zid ovih gljivica, ali i koči odvajanje zrelih ćelija Candidae albicans , это доводы до накупления čelijskog materijala i čini gljivicu zastposobes.

Lizozim se odlikuje i imunomodulatornim djelovanjem. Lizozim JE prirodna imunokomponenta većeg broja ćelija imunološkog сисьтема я Jedna од najvažnijih komponenti nespecifične lokalne otpornosti sluznica, čemu у prilog говори činjenica да су nivoi imunoglobulina IgA-я lizozima у međusobnoj korelaciji я Cesto су sniženi у stanjima Стреза, STO predstavlja objašnjenje BENEFITA primjene egzogenog lizozima U stanjima sniženog lokalnog imuniteta sluznice usne šupljine i grla.

Осим наведенных основных целей, лизозим исполява и друга корисна желания.

Protuupalno djelovanje lizozima uključuje stabilizaciju перепонки upalnih ćelija, prevenciju njihove prekomjerne razgradnje я oslobađanja molekularnih medijatora upale, UZ smanjenje aktivnosti я sprečavanje prekomjerne aktivacije proteolitičkih enzima коджи imaju destruktivnu ulogu у upalnom хода процесса.

Stimulacija fagocita (bijelih krvnih ćelija Koje štite organizam putem razgradnje / fagocitoze štetnih stranih Цестица, mikrorganizama я mrtvih Иле umirućih ćelija) од lizozima pomaže PRI zarastanju Рана я smanjenju degenerativnih я nekrotičnih procesa ( proregenerativno djelovanje lizozima).Smatra se da ćelije sluznice nepčanih krajnika imaju sposobnost da proizvode lizozim koji utječe na jačanje lokalne nespecifčne prirodne otpornosti sluznice grla i usne šupljine ( mukvannojtj)

Lizozim pokazuje indirektno antialergijsko djelovanje koje se temelji na optimuliranju fagocitoze i snižavanju antigenskog opterećenja organma te pojačavanju funkcije limfocita. Lizozim pridonosi prepoznavanju štetnih antigena i sprečavanju njihovog prodora u organam.Kao sastavna komponenta sluznice usta i grla, prestavlja i prvu liju odbrane od vanjskih респираторных алергена.

Осим тога, лизозим ингибира, вызывающий бактерии Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis (koje uzrokuju karijes) za zubnu pelikulu, čime se smanjuje akumloopulación.

Lizozim djeluje i antioksidativno, što rezultira smanjenjem oksidativnog stresa.

Praktična primjena lizozima u sastavu lijekova LYSOBACT

Prema trenutnoj ATC klasifikaciji, фармацевтические препараты koji sadrže lizozim spadaju u skupinu оральных антисептика и namijenjeni su za liječenje grlobolja različite etiologije, aliine usnejenjing brojjja.S jedne strane, zajednička karakteristika većine oralnih antiiseptika je antiseptičko djelovanje putem mehaničkog čišćenja bakterija, svojstveno kationskationskim surfaktantima. Također, pojedini oralni antiiseptici mogu sadržavati neke od nesteroidnih antireumatika čije se antiinflamatoro djelovanje terapijski iskorištava anti stanja grlobolja i other upalnih stanja sluznice usne išupl. Меджутим, нити джедан орални антисептик не используется такой широкий спектр фармаколо- ших целей као это исполява лизозим – это овай энзибиотик чини единственним оральным антисептиком.У нашей регии jedino LYSOBACT proizvodi sadrže lizozim.

Широкий спектр биолошких и фармакологических действий лизозима я основа доказательства клинической эффективности LYSOBACT proizvoda kod većine akutnih upalnih oboljenja sluznice grla i usne šupljine. Zahvaljujući antimikrobnom я imunomodulatornom učinku, LYSOBACT lijekovi у oblicima komprimiranih lozengi я oralnog spreja Насли су svoju primjenu у samomedikaciji grlobolje, али я KOD svih blagih сделать umjereno teških upalnih procesa у usnoj šupljini praćenih bolom, Kao STO су Упала krajnika (tonzilitis), glasnica ( ларингит), usne sluznice (стоматит), desni (гингивит), afte te stanja nakon tonzilektomije (nakon «vađenja krajnika») и других оперативных захвата у usnojsupljini.

Uključivanje lijekova koji sadrže lizozim u kompleksnu terapiju ovih grupa oboljenja ima posbnu praktičnu vrijednost naročito kod djece, kod koje su koncentracija skoncentracija kod djece, kod koje su koncentracija skoncentracija jodoziñata nezimanosti. Očigledno je da ova činjenica, uz nezrelost çelijskih adaptivnih reakcija и dobno vezanog дефицит у proizvodnji IgA, doprinosi izraženijoj podložnosti djece zafekcije gornjijogelesuplasa.

Na ovim mjestima lizozim pruža podršku, ne samo urođenoj zaštiti od patogenih bakterija, gljivica i virusa već i održavanju imunološke homeostaze.Lokalna primjena lijekova коджи sadrže lizozim usmjerena JE на istovremenu supresiju раста patogenih mikrorganizama у oralnoj šupljini я ždrijelu, UZ očuvanje mehanizama otpornosti на kolonizaciju ovim mikrobima, CIME се skraćuje trajanje infekcije я sprečava njeno ponavljanje. От velikog značaja JE činjenica да JE KOD pacijenata с akutnim respiratornim infekcijama, hroničnim oblicima tonzilitisa я faringitisa, Kao я paradontopatijama, ovaj эфект lijeka на smanjenje kolonizacije usne šupljine я ždrijela patogenim я uvjetno patogenim mikroorganizmima, UZ porast simbionta у korelaciji с antimikrobnim djelovanjem на uzročnike Болести.Ове činjenice sugeriraju да primjena Lysobact lijekova у okviru strategije ZA poštedu lokalne biocenoze (zajednice svih нормално fiziološki prisutnih mikrorganizama у ograničenom životnom prostoru usne šupljine) у liječenju inflamatornih oboljenja usne šupljine я ždrijela я paradontopatija może predstavljati preferiranu opciju у poređenju с mnogim drugim oralnim antisepticima.

Лизобакт – аналоги

Lysobact waxaa loo tixgeliyaa in uu yahay mid waxtar leh, laakiin vaca ay ka horjoogsataa dadka qaba xanuunka lactose-ka, ka sokow, ma siinayso saameyn deg-deg ah.

Maxaa bedeli kara Lizobaktka?

Go’aaminta daroogada ay u badalayso Lysobact, waa in maskaxda lagu hayaa in analogsku uu noqon karo qaab dhismeed (oo leh walax firfircoon), oo saameyn ku leh (oo leh saameynaki maweyneed),

Walxaha firfircoon ee Lizobakt waa lysozyme iyo pyridoxine. Ису-имаадьяда ан иску дхафан ее ка коубан воскьяабо фирфиркун маандурияхан ма лаха, хасе йиши шуруудаха Лизобакт ее каабабка кааб дхисмидка ах воскаа ка мид ах Ларипронт ийо хексалисис о йо хексалисис, оо.

Marka loo eego ficil-ka-daaweynta (антисептик iyo wakiilada, иммуномодулирующий) liiska analogu waa mid aad u ballaaran, warsaana loo aaneyn karaa Imudon (иммуномодулятор) iyo daawooyinka noocaas ah ama0003adawooyinka:

  • Tharyngept;
  • Inhaliptus;
  • себидин;
  • Hexuriga;
  • Риин Лорри;
  • Стрепсилс;
  • Gramdin iyo kuwo kale.

Faa’iidooyinka iyo faa’iido darrada ka jirta lizobakt

Ka fikir bedelka ugu caansan Lysobact, iyo xaaladaha sida ugu wanaagsan loo isticmaalo.

Maxaa ka fiican – Лизобакт ама Ларипронт?

Labada daroogo vaca ku jira lysozyme. Halbeegga ‘lysobacter’ ayaa sidoo kale ka mid ah pyridoxine (аналогичный аналог ee fitamiin B6), taas oo saameyn ku yeelaneysa xajiinta iyo kordhinta difaaca. Qaybta Laripronta waxaa ka jira хлорид dekvalinia – oo ah daaweyn антисептик, ah oo firfircoon oo leh firfircoonida противогрибковый iyo антибактериальный. Laripont wuxuu leeyahay saameyn dheeraad ah oo крышка ку ах антисептик, laakiin ma saameynayo dib u soocinta слизистая оболочка, oo kharash yar воск ка бадан Lizobakt.

Taas oo ka fiican – Lizobakt ama Hexaliz?

Qayb ka mid ah Hexalysis, marka lagu daro lysozyme, vacaa ka mid ah biclutymol iyo enoxolone. Daroogadu воскей leedahay saameyn adag oo anti-bararka, anti-infalawansada iyo антимикробным средством. Waxa kaliya oo uu qorey dhakhtar leh calaamado muuqda oo ан лагу дарин diyaargarasyo ​​kale oo dheeri ах. Путь ка джабан тахай Лизобакт.

Maxaa ka fiican – Lizobakt ama Imudon?

Imudon waa diyaargarow tallaal oo gaar ah oo lagu diyaariyo waxyeelada gudaha.Waxay kordhisaa воск soo saarka интерферон, лизоцим, иммуноглобулин A ee candhuufta warsayna kor u qaadaa kororka tirada fagocytes (unugyada difaaca). Saameynta maandooriyaha ma ahan mid deg deg ah, mana laha воск саамейн аh антисептик, sidaa daraadeed, oo leh barar afka iyo hunguriga, восковая лагула talinayaa в Imudon ан ло isticmaalin beddel, laakiin marka lagu daro wakiilada antiseptic.

Taasoo ka fiican – Tharyngept ama Lizobakt?

Фарнигосепт ваа антисептик оо ка мид ах су dhaweynta maxaliga ах ияда оо салдхиг у ах Ambasone.Waxay leedahay saameyn бактериостатический xoog leh (awoodda lagu xakameynayo dhalashada bakteeriyada), gaar ahaan marka loo eego pneumococci iyo streptococci. Фарнигосепт воскаа бадана ло истикмаалаа инфакшанка мареенка саре ее нефта, тан ийо киискан саамайнтису ваа мид ла огаан каро. Dhakhtarka ilkaha waa mid воск ку оол ах Lizobakt. Интаа воскаа дер, Тарингепт, инкаста оо ай дхаксо у дхаканто, ма саамейнайсо дифаак ла’анта ийо ма дардар-галинайсо богсашада слизистая.

Taasoo ka fiican – Граммидин ама Лизобакт?

Gramidine waa antibiyootiko oo ka waxtar u ah dhamaanba cudurada keena afkiisa iyo cunaha.Waxaa loo adeegsadaa angina, farenjeex xanuun, xayawaanka, стоматит, пародонтит, гингивит. Сида антибиётико каста, воскай си сюй у саамейн картаа хааладда микрофлора гуд ахаан, йо ма аха калия халиста патогенные. Sidaa daraadeed, Waxaa loo isticmaalaa haddii walxaha, антисептик, sida Lysobact, aysan waxtar lahayn, ama iyaga oo la jaanqaadaya, infakshannada ba’an.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *