МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Фарингит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Фарингит — острый либо хронический воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку и лимфоидные ткани глотки. Патология характеризуется болезненностью, ощущениями першения, кома в горле, может дополняться сухим мучительным кашлем, повышением температуры тела, симптоматикой острой интоксикации организма.

Самостоятельно поставить диагноз, разобраться с симптомами и лечением фарингита невозможно. Во избежание опасных осложнений патологии при первых же ее симптомах пациентам важно обращаться за консультацией к ЛОР-врачу.

Причины

Болезнь может быть спровоцирована:

• воздействием внешних раздражающих факторов — вдыханием пересушенного, загрязненного, чрезмерно горячего либо холодного воздуха, токсических раздражителей;
• инфекцией — попаданием на слизистую оболочку глотки различных патологических микроорганизмов. Обычно это — стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы или грибы.

Часто острый воспалительный процесс, затрагивающий ткани глотки, является осложнением первичной простуды — ОРЗ, ОРВИ, гриппа, синусита, ринита, реже кариеса.

Виды патологии, возможные осложнения

В зависимости от степени интенсивности проявлений болезни медики выделяют острую и хроническую форму заболевания:

• острый фарингит — первичный, внезапно возникающий воспалительный процесс, отличающийся интенсивным течением. Болезнь возникает после воздействия агрессивных факторов — инфекционных возбудителей, токсических веществ.
• хронический фарингит — следствие нелеченой или неправильно пролеченной острой патологии. Болезнь имеет стадии обострения и ремиссии. Может длительно носить бессимптомный вялый характер.

Опираясь на причины развития недуга, медики отдельно рассматривают воспаление глотки:

• инфекционной природы — вызванное вирусами, бактериями, грибами;
• не инфекционной природы, возникающее из-за воздействия негативных токсических, аллергенных, раздражающих факторов.

Согласно обнаруживаемым патологическим изменениям тканей, выделяют:

• катаральный воспалительный процесс — наблюдается простое воспаление, покраснение, умеренная отечность тканей, а выраженные морфологические изменения глоточных структур отсутствуют;
• гипертрофический или гранулезный фарингит, при котором ткани глотки сильно отекают, происходит их гранулематозное разрастание;
• атрофический фарингит — слизистая оболочка глотки иссушивается, истончается, имеют место явные дистрофические изменения тканей. Дегенеративные изменения могут затрагивать сосудистые, лимфоидные ткани вплоть до глубинных слоев.

Несвоевременное обращение к врачу, отсутствие адекватного лечения ведет к серьезным осложнениям первичной патологии — присоединению тяжелой бактериальной инфекции дыхательных путей.

Симптомы и признаки фарингита

Чаще фарингит у взрослых людей возникает как самостоятельное заболевание. Клиническая картина всегда зависит от характера патологии. Признаки болезни появляются после токсического воздействия раздражающих газов, пыли, общего перегрева или переохлаждения организма. Пациенты предъявляют жалобы на:

• ощущение першения, боли в горле;
• общую слабость, повышенную утомляемость;
• приступообразное возникновение сухого, мучительного кашля;
• повышение температуры тела до 38°.

Если воспаление глотки возникает на фоне первичной простуды или конкретного инфекционного заболевания, симптоматика дополняется проявлениями этой патологии.

Особенности фарингита у детей

Дети тяжелее переносят воспаление глотки — чем младше ребенок, тем сложнее ему справляться с сухостью слизистой оболочки, ощущениями першения в голе. Маленькие дети с таким диагнозом становятся вялыми, плаксивыми, раздражительными, чаще отказываются от приема пищи и питья. Дети чаще сталкиваются с бактериальными осложнениями в виде бронхита, пневмонии или иными.

Диагностика

Для установления верного диагноза ЛОР-врач проводит:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр пациента;
• фарингоскопический осмотр тканей глотки.

Фарингоскопия позволяет с точностью подтвердить предполагаемый диагноз. На исследовании врач замечает покраснения, степень отечности глотки, фиксирует наличие изъязвлений или иных изменений слизистой оболочке.

Лечение фарингита в Тюмени

Чтобы выяснить, как лечить фарингит, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Самостоятельное установление диагноза и назначение лечения категорически недопустимо.

Лечение любых форм воспаления глотки начинают с первичного устранения спровоцировавших его факторов. Заболевания бактериальной природы лечат антибиотиками, вирусной — противовирусными средствами, аллергической — устранением аллергена и приемом антигистаминных средств.

Курс лечения расписывается для каждого пациента индивидуально. Дополнительно всем пациентам с фарингитом рекомендуют:

• отказаться от курения;
• не злоупотреблять алкоголем;
• регулярно увлажнять воздух в помещении;
• по возможности отказываться от пищи, раздражающей горло.

Физиотерапевтическое воздействие — щелочные полоскания горла, ингаляции отварами лекарственных трав, электрофорез или иные методики также назначаются пациенту только ЛОР-врачом.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингит – это воспалительный процесс острого или хронического характера, который поражает лимфоидную ткань и слизистую оболочку в глотке.

Эффективное лечение заболевания зависит от своевременно поставленного диагноза, поэтому при появлении первых симптомов фарингита следует немедленно обратиться к специалисту.  

Причины возникновения

Достаточно часто эта болезнь горла возникает из-за вирусного или бактериологического поражения тканей в глотке. Но патология возникает также и при:

• переохлаждении;
• травмах горла или некачественной хирургической операции;  
• задымленности;
• воздействии аллергенов и ядовитых веществ.

Помимо этого, симптомы фарингита проявляются вследствие курения, употребления алкогольных напитков, наличия лежащих рядом с горлом очагов инфекции. 

Хронический воспалительный процесс развивается при:

• сбоях в работе эндокринной системы;
• заболеваниях пищеварительной системы; 
• инвазиях паразитов;
• плохой экологии и неблагоприятном климате;
• аномальном строении носоглотки.

На выраженность симптоматики влияют особенности организма пациента, этиология и вид фарингита.

Виды фарингита

Специалистами в области отоларингологии выделяется острая и хроническая формы болезни.

Острую форму отличает быстрое развитие заболевания, протекающего на фоне сильного воспаления носоглотки, отечности и появления густой слизи. Острый фарингит в свою очередь принято делить на несколько типов.

Грибковый 

Воспалительный процесс развивается из-за поражения слизистой глотки грибком. Фарингомикоз бывает псевдомембранозным, гиперпластическим, эритематозным и эрозивно-язвенным.

Вирусный 

Воспаление горла, вызванное вирусной инфекцией, часто сопровождается такими симптомами, как насморк, заложенность носа, покраснение глаз, сухой кашель или охриплость. 

Бактериальный

Этот вид фарингита сопровождается небольшим кашлем, при котором выделяется светлая, а в сложных случаях и гнойная мокрота. Фарингит у детей может сопровождаться также диареей.

Аллергический

При аллергическом фарингите слизистая оболочка воспаляется вследствие воздействия аллергенов. Часто эту болезнь сопровождает аллергический ринит.

Хронический фарингит также делят на несколько видов. Воспалительный процесс гипертрофического типа ведет к утолщению и разрастанию эпителиального слоя, укрупнению лимфоидных образований, нарушению нормальной работы носоглотки. 

Атрофический фарингит характеризуется истончением слизистой, сухостью, уменьшением объема желез. При катаральном фарингите наблюдается застой крови в горле, появляется отечность, нарушаются функции тканей горла.

Симптомы 

Какой бы ни была причина фарингита – первая симптоматика характеризуется неприятными ощущениями и жжением в горле, усиливающимися во время глотания. Вместе с этим наблюдается повышение температуры и скапливание слизи в носоглотке. Позже появляются и другие признаки фарингита:

• покраснение и отечность тканей в горле;
• лимфоидная ткань становится зернистой;
• пациент страдает от стойкого сухого кашля.

Заболевание сопровождается болями в мышцах и голове, слабостью и повышенной утомляемостью. Кроме того, регулярный кашель ведет к ухудшению сна. Несвоевременное лечение воспаления может привести к различным осложнениям и гнойному фарингиту.

Методы диагностики

Диагноз ставится отоларингологом на основе жалоб пациента, его истории болезни, результатов первичного осмотра. Воспаление слизистой горла определяется с помощью фарингоскопа. Врач может назначить ряд лабораторных исследований, если это необходимо. В таком случае пациент сдает кровь и мочу на анализ. После определения стадии и вида фарингита, специалист назначает курс лечения.

Методы лечения

Лечение фарингита включает в себя комплекс мероприятий, направленных на борьбу с симптомами и причинами воспалительного процесса. 

Чем лечить фарингит? Обычно специалисты назначают:

• противовирусные препараты;
• растворы для полосканий, которые снимают раздражение;
• анестетики, направленные на снижение болевых ощущений. 

Для борьбы с жаром врачи пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами. Антибиотики назначают в крайних случаях. Если заболевание вызвано аллергеном, отоларинголог прописывает антигистаминное средство, которое поможет снять отечность и восстановить функции слизистой. Также, в качестве вспомогательного терапевтического средства используется ряд физиотерапевтических процедур. 

Как лечить фарингит, если не помогают консервативные методы? В этом случае лечащий врач может назначить:

• коррекцию перегородки в носу, 
• удаление аденоидов и полипов в носоглотке;
• тонзиллэктомию (удаляются небные миндалины) на фоне хронического тонзиллита.

Решение о лечении фарингита с помощью хирургического вмешательства принимает исключительно специалист после проведения комплексного обследования пациента.

Фарингит у детей | Детский врач Гречаниченко Елена Андреевна

Фарингит у детей — так красиво называется «красное горло», это часто симптом заболевания. У малышей первых 5 лет жизни самостоятельно бывает крайне редко. Наряду с соплями (ринит) и воспалением миндалин (тонзиллит) фарингит сопровождает большинство острых респираторных инфекций.

Виды фарингита

Специалисты различают несколько видов фарингита. Мы поговорим об остром вирусном и бактериальном фарингите, так как это актуально для детей.

Острый вирусный фарингит

Что же такое фарингит? Анатомически — это воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки. И все знакомы с неприятными ощущениями, которые при этом возникают:

• першение в горле;
• сухость;
• может быть болезненность при глотании;
• сухое подкашливание.

Острая, кислая пища или питье (иногда даже обычный чай с лимоном) усиливают неприятные ощущения в горле.
При осмотре видна покрасневшая, воспаленная слизистая задней стенки глотки, увеличенные фолликулы ,иногда немного слизи.
Общее состояние заболевшего малыша варьирует от мало нарушенного до состояния средней степени и зависит от основного заболевания и наличия других симптомов: повышения температуры тела, насморка и др.

Но болезненные ощущения в горле делают детей капризными, состояние ребенка сопровождается снижением аппетита и слабостью.

Лечение детей при вирусном фарингите

 

Если фарингит сопровождает острое респираторное вирусное заболевание, то облегчение приносит теплое питье. У старших деток хороший эффект дает полоскание антисептическими растворами, рассасывание пастилок с травяными экстрактами. При использовании спрея в горло надо наблюдать за реакцией деток, т.к. некоторые многокомпонентные спреи на растительной основе у младших детей могут провоцировать ларингоспазм или ложный круп у детей.

И через 3-5 дней, по мере выздоровления, неприятные ощущения проходят.

 

Бактериальный фарингит

Бактериальный фарингит более коварен. Чаще всего его причиной становятся стрептоккоки, микоплазма, реже — хламидии. Очень часто при бактериальном фарингите воспаляются миндалины и развивается тонзиллофарингит.
Для диагностики бактериального воспаления в ротоглотке большое значение имеют экспесс-методы выявления и классический мазок из зева на микрофлору.

 

Лечение детей при бактериальном фарингите

Если причина заболевания — бактерия, то симптомы постепенно усиливаются, болезнь прогрессирует и состояние ребенка ухудшается. В таком случае полосканий и пастилок недостаточно. Нужна консультация педиатра, иногда –ЛОР-врача. Правильное использование антибактериальных средств местно или системно позволит малышу выздороветь без осложнений. Если антибиотик назначен правильно, то облегчение состояния у детей наблюдается уже в первые сутки приема препарата.

Подробнее о приеме антибиотиков можно прочитать здесь.

 

Прием частного педиатра в г.Шостка

Если у вашего ребенка наблюдаются ухудшение самочувствия, малыш жалуется на боль в горле, вы можете посетить кабинет «Дитячий лікар» по адресу г.Шостка ул.Короленко, 39. Детский врач проведет осмотр ребенка с назначением лечения, определит происхождение заболевания (вирусный или бактериальный фарингит). Помните, что фарингит у детей чаще всего встречается как симптом  и вместе с другой детской болезнью.

 

Будьте здоровы!

Острый фарингит | Доктор МОМ®

Количество просмотров: 20 069

Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.

Причины фарингита

Симптомы фарингита

Осложнения острого фарингита

Как лечить острый фарингит?

Острый фарингит – это инфекционное заболевание, симптомы которого связаны с воспалением слизистых оболочек глотки.

ПРИЧИНЫ ФАРИНГИТА:

• Бактерии. Бактериальный фарингит может возникать при повышении активности условно-патогенной флоры, которая населяет слизистые оболочки дыхательных путей. Это самые частые возбудители острого фарингита: пневмококки, стрептококки, стафилококки. Значительно реже бактериальный фарингит вызывают специфические виды инфекции: коринебактерии дифтерии, бледная трепонема и т. д.
• Вирусы. Вирусный фарингит часто возникает в холодное время года. Это связано с тем, что поздней осенью и зимой создаются оптимальные температурные условия для существования и передачи вирусов гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа и т. д.
• Грибки. Грибковый фарингит – это типичное осложнение иммунодефицитных состояний. Дрожжеподобные грибки кандида обнаруживаются у большого количества здоровых людей – это связано с тем, что нормальный иммунитет подавляет размножение грибков и не позволяет развиться воспалительному процессу. В случаях бессистемного лечения антибиотиками, длительного приема кортикостероидов, при врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, происходит подавление защитной функции слизистых оболочек дыхательных путей, и риск развития грибкового фарингита возрастает.

Фарингит считается «зимней» болезнью и его часто связывают с переохлаждением, хотя это не совсем так. Воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы. Однако переохлаждение, воздействие табачного дыма, стрессы – это факторы, которые предрасполагают к возникновению болезни из-за ухудшения кровоснабжения слизистых оболочек и повышения их уязвимости для микробов.

СИМПТОМЫ ОСТРОГО ФАРИНГИТА:

• Боль в горле. Дискомфортные ощущения могут быть различными: от легкого чувства першения до острой боли. Часто дискомфорт усиливается при глотании, разговоре, открывании рта.
• Покашливание или кашель. Для фарингита более типичным симптомом является покашливание. Кашель развивается при сочетании фарингита с ларингитом, трахеитом или бронхитом.
• Повышение температуры. При бактериальных фарингитах температура повышается постепенно, держится 4-5 дней и так же постепенно снижается. При вирусных заболеваниях повышение температуры происходит быстро, у детей может быть лихорадка до 39° и выше. При этом высокая температура держится 2-3 дня.
• Симптомы интоксикации. Выраженность общих проявлений в виде ломоты в мышцах, пояснице, головной боли, снижения аппетита и общей слабости также значительно различается и зависит от возбудителя заболевания. Сильные признаки интоксикации характерны для гриппа, аденовирусной инфекции, стрептококковой ангине в сочетании с фарингитом.

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ФАРИНГИТА

При отсутствии лечения могут развиться осложнения:

• Переход острого фарингита в хронический. Эта ситуация характерна для «недолеченного» бактериального фарингита. Например, использование антибиотиков в недостаточной дозе или слишком коротким курсом вызывает резистентность бактерий. Они адаптируются к существованию на слизистых оболочках, приобретают способность уклоняться от защитных сил организма. Инфекция приобретает хроническое течение с периодами ремиссий, которые сменяются обострениями.
• Острый бронхит. Если воспалительный процесс распространяется на нижние отделы дыхательных путей, развивается воспаление бронхов. При этом кашель усиливается, может появляться гнойная мокрота. У детей нередко развивается бронхоспазм.
• Пневмония. Воспаление одинаково часто становится осложнением вирусных и бактериальных инфекций у ослабленных людей: стариков, маленьких детей, беременных, а также лиц с иммунодефицитными состояниями и хроническими заболеваниями органов дыхания.

КАК ЛЕЧИТЬ ОСТРЫЙ ФАРИНГИТ

• Создание благоприятного микроклимата. Это увлажнение воздуха, что особенно актуально в холодное время года, когда работает центральное отопление. Повысить влажность помогут увлажнители или резервуары с водой, расставленные неподалеку от отопительных приборов. Также необходимо регулярно проветривать комнату, избегать табачного дыма.
• Полноценный отдых. Полноценный сон (не менее 8 часов) в хорошо проветренной комнате, отказ от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, помогут быстрее восстановить здоровье.
• Лекарства для лечения фарингита.
• Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ^®. Это препарат, который помогает при лечении острого фарингита, если он сопровождается покашливанием. Пастилки содержат растительные экстракты в точно подобранных дозировках, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое действие на слизистые оболочки глотки. При этом уменьшается их раздражение, что позволяет снять дискомфортные ощущения (боль, чувство першения, «царапания» и т. д.). Пастилки применяются в лечении острого фарингита у взрослых.
• Сироп Доктор МОМ^®. Это хорошее решение в случаях, когда острый фарингит сопровождается трахеитом или бронхитом, с сухим или малопродуктивным кашлем. Сироп содержит экстракты лекарственных растений, которые оказывают муколитический, бронхолитический, противовоспалительный и отхаркивающий эффекты. Растительные компоненты помогают улучшить отхождение мокроты, расширить бронхи, а значит – приносят облегчение при кашле. Сироп ДОКТОР МОМ^® можно использовать у детей от 3 лет и у взрослых.
• Мазь Доктор МОМ^® Фито. Мазь с эфирными маслами помогает устранить головную и мышечную боль, чувство заложенности носа. Препарат может использоваться у взрослых и детей от 3 лет.

Острый фарингит – это частое заболевание, которым болеют взрослые и дети. Препараты линейки Доктор МОМ^® могут быть прекрасным дополнением домашней аптечки.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

Что такое острый бронхит?

Острый фарингит у детей – симптомы, диагностика и лечение.

Острый фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки и/или более глубоко лежащих ее тканей, вызванное, как правило, вирусной инфекцией.

Еще одной причиной острого фарингита у детей может служить избыточное ротовое дыхание при заложенности носа, увеличении аденоидов, гайморите, синусите и прочих заболеваниях органов дыхания у детей.

Учитывая все симптомы заболевания, опытный врач ОН КЛИНИК Бейби выбирает тактику его успешного лечения.

Меры первой помощи при остром фарингите у детей

При малейшем подозрении на возникновение острого фарингита ребенок нуждается в срочной и квалифицированной врачебной помощи. Самолечение в таких случаях больше навредит малышу, нежели принесет какую-либо пользу.

До обращения к профильному врачу ребенку – чтобы облегчить самочувствие – можно полоскать горло отваром ромашки, шалфея, мать-и-мачехи и/или растворами антисептиков.

Родителям рекомендуется приготовить теплое питье и сделать ряд тепловых процедур, которые доступны в домашних условиях.

После оказания посильной первой помощи при остром процессе ребенка следует доставить в поликлинику на прием к педиатру или отоларинорингологу либо вызвать врача на дом.

В статье мы умышленно не приводим «рецепты» помощи детям при фарингите во избежание самолечения, которое может иметь тяжелые последствия.

При комплексном лечении фарингита у детей следует учитывать, что это инфекционное заболевание, поэтому может быть нужна терапия антибиотиками широкого спектра действия. Кроме того, в ходе лечения острого фарингита у детей требуется и параллельная стимуляция иммунитета. Для этого врач назначает ребенку витамины, микроэлементы и др.

Следует еще раз отметить, что назначение лекарственных препаратов при заболевании ребенка – прерогатива врача!

Детские врачи медицинского центра «ОН КЛИНИК Бейби» обладают высокой квалификацией и имеют многолетний опыт лечения фарингита, поэтому могут устранить заболевание и улучшить самочувствие вашего ребенка за счет применения самых эффективных современных средств, известных мировой медицине. Обращайтесь – мы поможем!

---

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Stomatidine

Причины, вызывающие появление хронического фарингита, те же, что и острого. Различия только в продолжительности воздействия патогенных факторов. Причины фарингита:
● неблагоприятные климатические и экологические факторы: пыль, сухой воздух, загазованность атмосферы
● вредные производственные условия: высокая запыленность, чрезмерно охлаждающий или нагревающий микроклимат, промышленные аэрозоли
● вредные привычки: курение, злоупотребление острой и слишком горячей/холодной пищей и напитками, регулярное употребление алкоголя
● системные заболевания ЖКТ, органов дыхания, почечные и сердечно-легочные патологии
● эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ: сахарный диабет, гипотиреоз
● гормональный дисбаланс: климакс, беременность
● наличие очагов инфекции в полости рта и верхних дыхательных путях: частые болезни горла, риниты, синуситы, тонзиллиты различной этиологии, искривление носовой перегородки, кариес
● внедрение инфекционных агентов: вирусов, бактерий, патогенных грибков
● аллергическая реакция
● дистрофические процессы в тканях носа, глотки, гортани, обусловленные возрастными изменениями
● снижение иммунитета
● продолжительные стрессы
● травмы горла из-за инородных тел или в результате хирургического воздействия
Вирусы
Исследования показали, что более 70% заболевания вызывают вирусы. Наиболее часто выявляемые из них:
● риновирусы
● респираторный синцитиальный вирус
● коронавирусы
● аденовирус
● вирусы гриппа и парагриппа
Бактерии
Воспаление глотки вызывают также бактерии:
● бета-гемолитический стрептококк группы А, чаще всего является причиной болезни у детей в 15-30% случаев, а у взрослых – 5-17%
● стрептококки групп C и G сравнительно редко провоцируют патологию
Грибы
При снижении иммунитета заболевание могут вызывать патогенные грибки (фарингомикоз). Чаще всего возбудителем является грибок из рода Candida. При эзофагеально-рефлюксной болезни в посевах со слизистой выявляются дрожжевые грибки. Факторами, провоцирующими фарингомикоз, являются:
● иммунодефицитные состояния, вызванные СПИДом, онкологией, частыми инфекционными заболеваниями, эндокринными и гормональными нарушениями
● нарушение микрофлоры глотки в результате длительного приема антибиотиков, глюкокортикоидов, химиотерапии
● наличие съемных зубных протезов
Частота встречаемости фарингомикоза составляет 30-40%. Осложнения при данном виде патологии встречаются редко, однако на его фоне может произойти развитие заглоточного абсцесса или грибкового сепсиса.
Микробы
Часто болеющий ребенок попадает в группу риска, у него причиной фарингита могут стать микробы, вызывающие ОРВИ и ОРЗ.
Патологию могут вызвать:
● вирус Эпштейна-Бара, при инфекционном мононуклеозе
● Yersinia enterocolitica при иерсиниозе (инфекционная болезнь, поражающая ЖКТ, кожу, суставы и др.)
● гонококк при гонорейном фарингите
● Leptotrix buccalis — при лептотрихозе глотки (поражение слизистой рта)
Как правило, фарингит вызывает не отдельный патогенный микроорганизм, а целая ассоциация микробов – 2-3 вида.
Последствия и осложнения
Температура при фарингите вызвана общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, пирогенными веществами, выделяющимися в результате воспаления и как ответ иммунной системы. При сильной патологии температура достигает высоких значений (фебрильная) и сопровождается признаками лихорадки, а при легком течении болезни температура субфебрильная – 37,1-38,0°С.
Кашель при фарингите вызван раздражением слизистой глотки химическими, термическими или механическими факторами. Также при фарингите кашель может быть спровоцирован аллергической реакцией, микробным агентом, повышенным образованием мокроты и затруднением ее удаления из-за высокой вязкости, спазмом бронхов.
Запущенный или недолеченный фарингит может приводить к серьезным осложнениям:
● гайморит
● синусит
● ларингит
● воспаление почек
● отит
● ревматическое поражение суставов, сердца
Заболевание опасно не только для самого больного, но и для окружающих, так как фарингит заразен.

цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Новокузнецке

Симптомы фарингита

Симптомы острой и хронической формы заболевания:

• покраснение слизистых покровов глотки:
• ощущение сухости и першения в горле;
• сухой кашель;
• боль при глотании;
• мышечная боль, общая слабость;
• образование на задней стенке глотки слизисто-гнойного налёта, иногда переходящего на нёбные миндалины;
• зернистость лимфоидной ткани.

Для острой формы фарингита характерна яркая выраженность симптомов. Помимо этого, у пациента наблюдается отёчность тканей, повышение температуры до 38 °С, болезненность затылочных и шейных лимфоузлов. Воспалительный процесс может сопровождаться ринитом, конъюнктивитом, отитом.

При хронической форме болезни температура тела повышается редко, изменения лимфоидной ткани минимальны. Патология в основном проявляется сухостью слизистой оболочки и раздражением тканей, из-за чего постоянно возникает желание откашляться.

Причины развития заболевания

Как уже было сказано выше, различают острый фарингит с ярко выраженной симптоматикой и хроническую форму заболевания с вялотекущими проявлениями воспаления. В зависимости от глубины поражения слизистых структур хронический фарингит может быть:

• катаральным, для которого характерны гиперемия и небольшая отёчность слизистой;
• гипертрофическим с более выраженной гиперемией и отёчностью, дополненным утолщением язычка и припухлостью мягкого нёба;
• атрофическим, явным признаком которого является истончение покровов.

У острого фарингита два типа:

• катаральный;
• гнойный, сопровождающийся образованием на задней стенке глотки гнойных масс и язвочек.

Заболевание развивается под влиянием разных патогенных факторов, но в 70 % случаев этиология фарингита носит вирусный характер. В оставшихся 30 % болезнь спровоцирована грибками, бактериями или аллергией, реже она появляется на фоне механических или химических поражений слизистой.

При вирусной этиологии возбудителями могут выступать аденовирус, риновирус, врус парогриппа, цитомегаловирус. Вирусный фарингит заразен, так как возбудитель может передаваться воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. У детей чаще всего возбудителем является риновирус, который, попадая в глотку, активно развивается и создаёт в верхних дыхательных путях комфортную среду для размножения бактерий.

Развитие бактериального фарингита провоцируют стрептококки и стафилококки. У пациентов с нарушенным иммунитетом или у прошедших курс лечения антибиотиками возможно развитие грибкового фарингита. На первом этапе глотка инфицируется флорой. Если иммунная система организма не в состоянии противостоять возбудителям, развивается воспалительный процесс.

Хроническая форма болезни иногда провоцируется забросом в глотку желудочного содержимого. Явление характерно для пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальным рефлюксом.

Возбудителем грибкового фарингита является грибок рода Кандида. Его нормальное количество в организме составляет 103 КОЭ. Как только его содержание повышается, начинает прогрессировать патологический процесс. Причиной грибкового поражения могут быть длительный приём антибиотиков или стероидных препаратов, лечение иммуносупрессорами, лучевая или химиотерапия.

Риск развития фарингита увеличивается на фоне ослабленного иммунитета, при регулярном переохлаждении, при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях. Повышенное содержание в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курение и злоупотребление алкоголем ослабляют иммунитет, что создает условия для атаки возбудителей фарингита.

Диагностика фарингита

Фарингит диагностируется после визуального осмотра, а также по результатам лабораторных исследований. При осмотре врач оценивает общее состояние пациента, выполняет пальпацию шейных и затылочных лимфоузлов. Задняя стенка глотки осматривается при помощи шпателя и света.

Пациенту назначают лабораторные исследования:

• общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
• общий анализ мочи для оценки работы мочевыводящей системы;
• мазок из зева на бакпосев, ИФА и ПЦР для идентификации вирусного, бактериального или грибкового возбудителя.

Лечение фарингита в клинике “Мать и дитя”

Схема лечения фарингита зависит от его этиологии. Первая задача врача – купировать неприятные ощущения, для чего назначаются болеутоляющие, антисептические и антибактериальные препараты. Лечение инфекционного фарингита включает полоскание и орошение глотки, приём иммуномодуляторов. Терапия хронического фарингита начинается с санации инфекционных очагов, для чего могут применяться и хирургические методы (лазерокоагуляция, криодеструкция). При атрофической форме назначают приём препаратов йода и витамина А, а также полоскание и ингаляции.

Быстрому выздоровлению способствуют щадящий режим (минимальная нагрузка на голосовые связки, дыхание увлажнённым воздухом), обильное тёплое питьё, диета (отказ от острых блюд, кислой пищи, газированных напитков).

Профилактика ЛОР-патологии

Профилактические мероприятия в первую очередь направлены на закаливание и оздоровление организма: это прогулки на свежем воздухе, правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек. Врачи рекомендуют не вдыхать ртом холодный воздух, своевременно лечить кариес и простудные заболевания, пить больше чистой негазированной воды и минимизировать употребление острой пищи. Для профилактики гипо- и авитаминозов рекомендуется вводить в рацион витамины и минералы.

Специалисты клиник “Мать и дитя” оказывают помощь в лечении ЛОР-заболеваний. Записаться на приём можно по телефону или прямо на сайте, заполнив форму обратной связи.

Фарингит и тонзиллит у детей

Что такое фарингит и тонзиллит у детей?

Фарингит – это покраснение, боль и отек горла (глотки). Тонзиллит – это воспаление миндалин. Миндалины – это пара тканевых масс по обе стороны задней стенки глотки. Они являются частью иммунной системы, той части тела, которая борется с инфекциями и другими заболеваниями. У вашего ребенка может быть фарингит, тонзиллит или и то, и другое (фаринготонзиллит).

Что вызывает фарингит и тонзиллит у ребенка?

Фарингит может быть вызван многими причинами.Вирусные инфекции – самая частая причина. Тонзиллит обычно возникает из-за вирусных или бактериальных инфекций. К другим причинам относятся:

• Бактерии, например, вызывающие стрептококковое воспаление горла
• Грибы, вызывающие дрожжевую инфекцию
• Аллергии, такие как сенная лихорадка или аллергия носа
• Инфекция носовых пазух
• Раки
• Травмы
• Раздражители, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
• Желудочная кислота в горле

Какие дети подвержены риску фарингита и тонзиллита?

Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими больными людьми.Например, риску подвержены дети, посещающие школу или детский сад. Это особенно актуально в зимние месяцы, когда случается большинство вирусных и бактериальных инфекций.

Какие симптомы фарингита и тонзиллита у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

• Боль в горле
• Проблемы или болезненное глотание
• Увеличенные болезненные шейные железы
• Охриплость или изменение голоса
• Лихорадка или озноб
• Головная боль
• Боль в ухе
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Чувство слабости и усталости
• Красное или опухшее горло
• Красные или увеличенные миндалины
• Горло или миндалины могут иметь беловатые выделения
• Проблемы с дыханием или храп

Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют фарингит и тонзиллит у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Он или она проверит температуру вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка, уделяя особое внимание ушам, носу, горлу и миндалинам. В зависимости от симптомов вашего ребенка врач может сделать посев из горла или анализы крови.

Вашему ребенку может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.Это быстрый тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка стрептококковая ангина. Важно проверить, нет ли ангины, чтобы вылечить ее и предотвратить осложнения. У вашего ребенка также может быть культура горла и повышенная чувствительность. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения. На получение результатов уходит несколько дней. Анализ крови может быть выполнен для выявления инфекций, таких как мононуклеоз (инфекционный мононуклеоз).

Как лечат фарингит и тонзиллит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему будут назначены антибиотики. Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение будет направлено на то, чтобы вашему ребенку было комфортно. Лечение может включать:

• Прием парацетамола или ибупрофена в виде жидкости или таблеток от боли. При сильной боли могут быть рекомендованы другие лекарства или методы лечения.
• Увеличение количества выпитого вашим ребенком. Некоторые чаи содержат ингредиенты, успокаивающие горло.
• Ешьте гладкую прохладную пищу, такую ​​как желатин, мороженое и ледяное мороженое.
• Полоскание горла соленой водой (для детей старшего возраста). Обратитесь за инструкциями к лечащему врачу вашего ребенка.
• Капли для глотания или леденцы (для детей старшего возраста).

Тонзиллит может также потребовать пребывания в больнице, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути. Некоторым детям с рецидивирующим тонзиллитом врач может порекомендовать вашему ребенку удалить миндалины (тонзиллэктомия).Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, захочет, чтобы вы обратились к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР).

Как я могу предотвратить фарингит и тонзилит у моего ребенка?

Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть:

• Попросите его соблюдать правила гигиены рук.
• Держите их подальше от людей, страдающих ангиной, простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
• Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.
• Держите вашего ребенка в курсе прививок.

Какие возможные осложнения фарингита и тонзиллита у ребенка?

Осложнениями фарингита и тонзиллита являются:

• Серьезные инфекции в области горла
• Потеря жидкости или обезвоживание организма из-за проблем с приемом пищи и питья
• Проблемы с дыханием из-за очень больших миндалин с тонзиллитом

При отсутствии лечения стрептококковая ангина может привести к проблемам с сердцем и почками, инфекции среднего уха, инфекции легких или инфицированию оболочки головного и спинного мозга.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните своему ребенку, лечащему врачу, если у вашего ребенка:

• Боль в горле, особенно если она не проходит в течение нескольких дней
• Боль в горле и другие симптомы, такие как лихорадка

Позвоните 911 или в свой номер местной службы экстренной помощи, если у вашего ребенка:

• Проблемы с дыханием
• Сильная боль в горле, затрудненное глотание или дыхание, слюнотечение или ригидность шеи или отек шеи

Основные сведения о фарингите и тонзиллите у детей

• Фарингит – воспаление горла.Тонзиллит – это воспаление миндалин.
• Вирусы являются наиболее частой причиной. Для лечения они не требуют антибиотиков.
• Если причиной инфекции не являются бактерии, лечение направлено на обеспечение комфорта вашего ребенка.
• Если у вашего ребенка сильная боль в горле, включающая затрудненное глотание или дыхание, слюнотечение, ригидность шеи или отек шеи, позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача, обслуживающего вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Предпосылки, патофизиология и этиология, эпидемиология

Автор

Гарольд К. Саймон, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор педиатрии и неотложной медицины, заместитель заведующего кафедрой педиатрии Медицинской школы Университета Эмори, Детское здравоохранение Атланты в Эглстоне

Гарольд К. Саймон, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих организаций медицинские общества: Академическая педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американское педиатрическое общество, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие информации: Получены гранты / средства на исследования от субподрядов NIH для исследования ESETT Sz.Также MPI на гранте CDC Concussion. Все средства идут прямо в мое учреждение.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Russell W. Steele, доктор медицины Клинический профессор, медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Лесли Л. Бартон, доктор медицины Почетный профессор педиатрии, Медицинский колледж Университета Аризоны

Лесли Л. Бартон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Ассоциации директоров детских программ, Американского общества инфекционных болезней и Общества педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Розмари Иоганн-Лян, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской медицинской ассоциации и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Больница Голгофы, Канберра, АКТ; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда

Грейс М. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Фарингит и тонзиллит | Бостонская детская больница

Что такое фарингит и тонзиллит?

Фарингит и тонзиллит – инфекции, вызывающие воспаление и болезненность горла. Когда поражается глотка между миндалинами и голосовым ящиком, это называется фарингитом, а когда поражены миндалины, это называется тонзиллитом. Если у вашего ребенка воспаление глотки и миндалин, это называется фаринготонзиллитом.

Эти вирусные или бактериальные инфекции чаще всего возникают зимой и в холодные месяцы, а также когда ваш ребенок находится в тесном контакте с другими людьми. Практически все дети когда-нибудь болеют фарингитом и тонзиллитом.

Что вызывает фарингит и тонзиллит?

Инфекции в горле могут быть вызваны множеством причин, включая вирусы, бактерии, грибковые и паразитарные инфекции, а также сигаретный дым.

Распространенные вирусы включают:

Общие бактерии включают:

Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от причины инфекции и человека, которого она затронула.У некоторых детей симптомы могут проявляться быстро, а у других – медленно. Есть несколько общих симптомов, но каждый ребенок может болеть фарингитом и тонзиллитом по-разному.

Симптомы могут включать:

• боль в горле
• лихорадка (низкая или высокая)
• Головные боли
• снижение аппетита
• плохое самочувствие
• тошнота
• рвота
• Боль в животе
• глотание болезненное

Как мы лечим фарингит и тонзиллит

Отделение отоларингологии и улучшения коммуникации Бостонской детской больницы является старейшим, крупнейшим и одним из самых известных центров детской отоларингологии в США.S. Наша команда специализируется на лечении инфекционных и воспалительных заболеваний уха, носа и горла, включая фарингит и тонзиллит. Поскольку наша цель – дети, у нас есть опыт и знания, чтобы предложить самое лучшее лечение

Фарингит – Американский семейный врач

1. Эбелл М.Х., Смит М.А., Барри ХК, Айвз К, Кэри М. Рациональное клиническое обследование. У этого пациента ангина? JAMA .2000; 284: 2912–8 ….

2. Перкинс А. Подход к диагностике острой ангины. Врач Фам . 1997; 55: 131–8,141–2.

3. Черри ДК, Вудвелл Д.А. Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи: сводка за 2000 год. Дополнительные данные . 2002; 328: 1–32.

4. Гербер М.А. Диагностика стрептококкового фарингита группы А. Педиатр Энн . 1998. 27: 269–73.

5. Бисно AL, Гербер М.А., Гвалтни Дж. М. младший, Каплан Э.Л., Schwartz RH.Практическое руководство по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А. Общество инфекционных болезней Америки. Клиническая инфекция . 2002; 35: 113–25.

6. Певец К. Визит 15 минут (острый фарингит). Уход за пациентами . 2001; 35: 20–3.

7. Киркпатрик ГЛ. Простуда. Prim Care . 1996; 23: 657–75.

8. Ротбарт Х. Энтеровирусы. В: Katz SL, Gershon AA, Hotez PJ, Krugman S, eds.Кругмана Инфекционные болезни детей. 10-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1998; 81–97.

9. Goldstein MN. Офисная оценка и лечение ангины. Otolaryngol Clin North Am . 1992; 25: 837–42.

10. Рупперт С.Д. Дифференциальная диагностика частых причин детского фарингита. Медсестра . 1996; 21: 38–42,44,47–8.

11. Миддлтон ДБ. Подход к педиатрическим инфекциям верхних дыхательных путей. Врач Фам .1991; 44 (5 доп.): 33С – 40С, 46С – 47С.

12. Миддлтон DB. Фарингит. Prim Care . 1996; 23: 719–39.

13. McWhinney IR. Учебник семейной медицины. 2-е изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, 1997.

14. Кац Б.З., Миллер Г. Вирус Эпштейна-Барра. В: Katz SL, Gershon AA, Hotez PJ, Krugman S, eds. Кругмана Инфекционные болезни детей. 10-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1998: 98–101.

15. Питер Дж., Рэй CG. Инфекционный мононуклеоз. Педиатр Ред. . 1998; 19: 276–9.

16. Заутис Т, Klein JD. Энтеровирусные инфекции. Педиатр Ред. . 1998; 19: 183–91.

17. Крамп Дж., Харрисон В., Шоп Т., Рион Р. Фарингит. Руководство по клинической помощи. По состоянию на 17 июля 2003 г., по адресу: http://cme.med.umich.edu/pdf/guideline/phrngts.pdf.

18. Бисно AL. Острый фарингит. N Engl J Med . 2001; 344: 205–11.

19. Каплан ЭЛ. Стрептококковые инфекции.В: Katz SL, Gershon AA, Hotez PJ, Krugman S, eds. Кругмана Инфекционные болезни детей. 10-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1998: 487–500.

20. Скотт П.М., Лофтус WK, Кью Дж. Ахуджа А, Юэ В, van Hasselt CA. Диагностика перитонзиллярных инфекций: проспективное ультразвуковое исследование, компьютерная томография и клиническая диагностика. Дж Ларингол Отол . 1999; 113: 229–32.

21. Оливье К. Ревматическая лихорадка – это все еще проблема? J Антимикробный препарат Chemother . 2000. 45 (доп.): 13–21.

22. Цукер-младший, Фридман С. Конец оповещения: обновленная информация о возможной вспышке дифтерии в округе Делавэр, штат Пенсильвания. По состоянию на 17 июля 2003 г., по адресу: http://www.nycms.org/article_view.php3?view= 174 & amp; часть = 1.

23. Pitetti RD, Wald ER. Стрептококковая ангина: рассматриваем варианты диагностики. Уход за пациентами . 1999; 33: 119–45.

24. McIsaac WJ, Гоэль V, К Т, Низкая DE.Обоснованность оценки боли в горле в семейной практике. CMAJ . 2000. 163: 811–5.

25. Винсент М.Т., Селестин Н., Эрл Б. Инфекции верхних дыхательных путей II: фарингит. По состоянию на 17 июля 2003 г., по адресу: http://www.turner-white.com/pdf/brm_FP_pre4_4.pdf.

26. Пичичеро М.Э. Вопросы лечения бета-гемолитического стрептококкового фарингита и тонзиллита группы А. Семинар Практик . 1992. 14 (12 доп.): 19–26.

27. Лиеу Т.А., Флейшер Г.Р., Schwartz JS.Экономическая эффективность быстрого тестирования латексной агглютинации и посева из горла на стрептококковый фарингит. Педиатрия . 1990; 85: 246–56.

28. Купер Р.Дж., Хоффман-младший, Бартлетт Дж. Г., Бессер Р.Э., Гонсалес Р, Хикнер Дж. М., и другие. Принципы правильного применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых: история вопроса. Энн Интерн Мед. . 2001; 134: 509–17.

29. Эбелл М. Стрептококковая ангина. Врач Фам . 2003. 68: 937–8.

30. Mayes T, Pichichero ME. Необходимы ли последующие посевы из глотки, если экспресс-тесты на антигены отрицательны на стрептококки группы А? Clin Pediatr [Phila] . 2001; 40: 191–5.

31. Attia MW, Заутис Т, Кляйн JD, Мейер Ф.А. Выполнение модели прогнозирования стрептококкового фарингита у детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2001; 155: 687–91.

32. Бригден М.Л., Au S, Томпсон С, Бригден С, Дойл П, Цапарас Ю. Инфекционный мононуклеоз в амбулаторной популяции: диагностическая ценность двух автоматических гематологических анализаторов, а также чувствительность и специфичность критериев Хогланда у гетерофил-положительных пациентов. Арч Патол Лаб Мед . 1999; 123: 875–81.

33. Карпентер С.Дж., Ледерман М.М., Салата РА. Инфекционные заболевания. В: Andreoli TE, Carpenter CJ, Griggs RC, Loscalzo J, ред.Сесил Основы медицины. 5-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2001: 782–8, 741,755–9.

У вашего ребенка стрептококковая пневмония?

Дети довольно часто жалуются на боль в горле, особенно в сезон простуды и гриппа. Хотя мы не можем почувствовать ту же боль, что и они, если они озвучивают свои симптомы, обычно это следует изучить. Они могут возникать по ряду причин, в том числе:

• Простуда. Большинство болей в горле являются симптомом простуды, за которой часто следуют насморк и кашель.От простуды нет лекарства, но есть лекарства, отпускаемые без рецепта, специально для детей, которые могут помочь облегчить симптомы.
• Post Nasal Drip: Дренаж из носовой пазухи может вызвать боль в горле, в первую очередь из-за попыток ребенка прочистить горло от дренажа. Скорее всего, это вызвано вирусом.
• Дыхание через рот: если ваш ребенок спит с открытым ртом, это может вызвать боль в горле. Обычно он проходит после завтрака.
• Вирусный фарингит: если у вашего ребенка боль в горле более 24 часов, но не появляется кашель и насморк, вероятно, это причина.Антибиотик не борется ни с этой, ни с какой-либо другой вирусной инфекцией.
• Mono: Инфекционный мононуклеоз – это инфекция, обычно встречающаяся у подростков и молодых людей. У пациента обычно болит горло, повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы. На миндалинах может быть даже гной. Пациенты с моно также имеют увеличенную селезенку, расположенную в верхней левой части живота. Для диагностики моно необходимы специальные анализы крови.
• Стрептококковый фарингит: Стрептококковый стрептококк группы А является наиболее частой бактериальной причиной этого состояния.На его долю приходится 20% стойких болей в горле. При этом заболевании на миндалинах часто виден гной. Пиковый возраст для заражения этой болезнью – от 6 до 12 лет. Полезен антибиотик.
• Эпиглоттит: это очень серьезная бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками, называемая надгортанником. Надгортанник обычно прикрывает дыхательное горло во время глотания. Основные симптомы – сильная боль в горле, слюнотечение, слюнотечение и жар. Поскольку это может заблокировать дыхательные пути, лучше всего позвонить в службу 911.
• Абсцесс миндалин: это серьезная бактериальная инфекция, поскольку инфекция миндалин может легко распространиться на окружающие ткани. Основными симптомами являются серьезные проблемы с глотанием, лихорадка, гной на одной или обеих миндалинах и, как правило, боль в горле только с одной стороны. Часто бывает трудно открыть рот. Пиковый возраст для этого недуга – подростки.

Одно из наиболее частых заболеваний у детей, особенно поздней осенью, зимой и ранней весной, – это ангина.

Симптомы стрептококкового горла

Во-первых, если ваш ребенок кашляет или насморк, вероятно, у него нет стрептококковой ангины.

Стрептококковая ангина вызывается бактерией Streptococcus группы А. Хотя для постановки окончательного диагноза стрептококковой ангины необходимо посетить врача, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

• Опухшие красные миндалины: это наиболее частый симптом ангины. Миндалины ребенка станут ярко-красными с белыми пятнышками или гноем.
• Озноб
• Лихорадка: выше 101 градуса по Фаренгейту.
• Болезненность и припухлость лимфоузлов непосредственно под челюстью
• Затруднения при глотании
• Боль в горле
• Головная боль
• Боль в животе
• Рвота
• Красная грубая сыпь: это скарлатина, которая пройдет после лечения стрептококковой инфекции антибиотиками.

Симптомы стрептококка у младенцев и детей ясельного возраста немного отличаются. В их число могут входить:

• Лихорадка
• Утолщенные или кровянистые выделения из носа
• Раздражительность
• Отсутствие аппетита
• Увеличение шейных лимфоузлов
• У детей младшего возраста может развиться боль в животе, а не в горле.
• И младенцы, и дети ясельного возраста подвержены риску развития красной сыпи при скарлатине.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стрептококк, важно показать его врачу. Поскольку ангина – это бактериальная инфекция, она поддается лечению антибиотиками.

Если вы находитесь в районе Бостона и нуждаетесь в медицинской помощи своему ребенку, Детский центр здравоохранения штата Массачусетс имеет несколько пунктов обслуживания для вас и вашей семьи. Для точного диагноза и сострадательного лечения болезни, пожалуйста, запишитесь на прием в ваше местное отделение Детского здравоохранения Массачусетса (CHC Mass), связавшись с вашим предпочтительным местом CHC сегодня, чтобы записаться на прием!

Когда тестировать, когда лечить? Обзор рекомендаций IDSA 2012

На боль в горле приходится целых 7 баллов.3 миллиона амбулаторных посещений педиатра. На стрептококк группы А (ГАЗ) приходится 20–30% случаев фарингита, остальные в основном имеют вирусную этиологию. Однако клинически дифференцировать вирусные и бактериальные причины фарингита сложно, и мы, как медработники, часто не понимаем этого правильно. Кроме того, растет резистентность к противомикробным препаратам. Итак, кого мы тестируем и когда лечим от ангины? Руководство Американского общества инфекционных болезней (IDSA) 2012 года по ГАЗ-фарингиту помогает ответить на эти вопросы.

Бактериальный или вирусный фарингит?

Стрептококк группы А (ГАЗ) является наиболее частой бактериальной причиной фарингита как у детей, так и у взрослых. Важно диагностировать и лечить ГАЗ-фарингит, чтобы предотвратить негнойное осложнение острой ревматической лихорадки и гнойных осложнений, таких как перитонзиллярный абсцесс, заглоточный абсцесс, мастоидит и лимфаденит. ¹ Кроме того, важно исключить ГАЗ-фарингит, чтобы избежать ненужного использования антибиотиков во время роста устойчивости к антибиотикам.

Стрептококковый фарингит чаще всего возникает у детей в возрасте 5–15 лет. Симптомы включают боль в горле, боль при глотании и лихорадку. У детей также часто наблюдаются головная боль, тошнота, боль в животе и рвота. Результаты физикального обследования включают эритему и экссудат глотки, шейную лимфаденопатию, отек язычка, небные петехии и скарлатинообразную сыпь. Вирусный фарингит может проявляться аналогично ГАЗ-фарингиту; однако отсутствие лихорадки и наличие ринореи, кашля, конъюнктивита, стоматита, язв в полости рта и вирусной экзантемы предполагают более вирусную этиологию.

Несмотря на то, что существует несколько инструментов прогнозирования, предназначенных для помощи в клинической диагностике ГАЗ-фарингита, таких как критерии Центора и Мак-Айзака, ни один из них не работает хорошо у детей. ^2,3 В некоторых случаях эти системы оценки могут помочь выявить детей с низким риском ГАЗ и, следовательно, снизить необходимость в дальнейшем тестировании; однако до 65% пациентов, которые поступают со всеми клиническими критериями в конкретном инструменте, будут иметь отрицательный результат теста на ГАЗ при посеве из горла, что указывает на вирусную этиологию. ¹

Таблица 1 : Классические симптомы и признаки вирусного и бактериального фарингита905 905 Стоматит / язвы в полости рта 905 18 –

Симптом	Вирус	Бактериальный
Боль в горле	+	+	+	+ 905 Скарлатиниформная сыпь	–	+
Лихорадка	+/-	+
Боль при глотании	+	+
5	Тошнота / рвота / боль в животе	–	+
Ринорея	+	–
Кашель	+	–	+	–
Вирусный экзантема	+

Как проводить тестирование: тесты на быстрое обнаружение антигена и культура стрептококка

У пациентов с подозрением на ГАЗ-фарингит для диагностики следует использовать экспресс-тест на определение антигена (RADT).RADT позволяют поставщикам быстро тестировать на ГАЗ вместо того, чтобы полагаться на неадекватные клинические инструменты или ждать результатов посева на стрептококк. Они очень специфичны с низким уровнем ложных срабатываний. Таким образом, в случае положительного результата пациента следует лечить антибиотиками, и подтверждающий посев на стрептококк не требуется. Следует отметить, что экспресс-тест на стрептококк будет оставаться положительным в среднем в течение 4 дней после первоначального диагноза, но может оставаться положительным до 2 недель в зависимости от пациента и приверженности к антибиотикам.Повторное тестирование с RADT после курса антибиотиков от ГАЗ-фарингита следует использовать только для пациентов с рецидивом классических симптомов стрептококковой ангины. ⁴

Что, если экспресс-тест на стрептококк отрицательный?

RADT имеют чувствительность 70-90%, что приводит к некоторым ложноотрицательным результатам. ^5,6 Таким образом, если результат RADT отрицательный, следует отправить посев на стрептококк с планом последующих действий, если посев станет положительным. Вначале можно отказаться от приема антибиотиков, кроме случаев, когда пациент находится в группе высокого риска (иммуносупрессия, сложное с медицинской точки зрения) или имеет контакты из группы высокого риска.

Кто проводить тестирование: Дети младше 3 лет не нужно проходить тестирование

ГАЗ-фарингит у детей младше 3 лет встречается редко (0–14%). ⁷ Кроме того, случаи ревматической лихорадки редки. ⁸ В рекомендациях IDSA 2012 г. рекомендовано НЕ показывать рутинное тестирование на ГАЗ-фарингит у пациентов младше 3 лет. Только в случае домашнего контакта с известной ГАЗ-инфекцией было бы разумно рассмотреть возможность тестирования. ¹

Как лечить ГАЗ-фарингит

К счастью, ГАЗ – насекомое относительно легко убить.Он чувствителен к пенициллинам и его родственным бета-лактамам, амоксициллину и ампициллину. Хотя пенициллин дешевле и так же эффективен, как амоксициллин, педиатры, как правило, выбирают 10-дневный курс амоксициллина из-за его лучшего вкуса и, следовательно, более высокой степени соблюдения.

Пациентам с аллергией на пенициллин рекомендуется цефалоспоринов первого поколения, , такие как цефалексин, пациентам без анафилаксии на пенициллины. Для пациентов с анафилаксией к пенициллинам рекомендуется 10-дневный курс клиндамицина или 5-дневный курс азитромицина . ¹

Таблица 2: Рекомендации по антибиотикам при стрептококковом фарингите группы А в соответствии с рекомендациями IDSA 2012 года, если у пациента НЕ аллергия на пенициллин

09 905 Пенициллин 905 * Дети: 250 мг перорально 2 раза в сутки / 3 раза в сутки
* Подростки / взрослые: 250 мг перорально 4 раза в день или 500 мг перорально 2 раза в сутки

Антибиотик	Дозировка	Продолжительность
10 дней
Амоксициллин	* 50 мг / кг (макс. 1000 мг) перорально ежедневно, или * 25 мг / кг (макс. 500 мг) перорально BID	10 дней
Бензатин пенициллин G	* Вес <27 кг : 600000 единиц IM * Вес ≥27 кг : 1 .2 миллиона единиц IM	1 разовая доза

Таблица 3: Рекомендации по антибиотикам при стрептококковом фарингите группы A в соответствии с рекомендациями IDSA 2012 года, если у пациента

аллергия на пенициллин (* избегать, если анафилактический эффект на пенициллин)

Антибиотик	Дозировка	Продолжительность
Цефалексин *	20 мг / кг / доза (макс. 500 мг) перорально BID	10 дней
Цефадроксил *	30 мг / 1000 кг (макс. перорально ежедневно	10 дней
Клиндамицин	7 мг / кг / доза (макс 300 мг) перорально 3 раза в сутки	10 дней
Азитромицин	12 мг / кг (макс 500 мг) перорально ежедневно	5 дней
Кларитромицин	7.5 мг / кг / доза (макс. 250 мг) перорально BID	10 дней

А как насчет носителей ГАЗА?

ГАЗ-носители – пациенты со стойкими ГАЗ-положительными культурами из горла, несмотря на лечение и без каких-либо дополнительных симптомов ГАЗ-фарингита. У этих пациентов ГАЗ присутствует в глотке, но отсутствуют признаки иммунологического ответа, что означает, что их титры антистрептолизина O (ASO) отрицательны. ⁹

RADT и культуры стрептококка не различают активную инфекцию и носителей.Носители не нуждаются в лечении и имеют низкий риск передачи инфекции тем, кто находится в тесном контакте. У них также низкий риск развития гнойных и негнойных осложнений.

Можем ли мы сделать лучше?

Несмотря на то, что RADT могут резко сократить количество назначений антибиотиков при вирусном фарингите, количество назначений остается высоким. Исследования показывают, что антибиотики назначают 53% всех пациентов с симптомами фарингита, что намного превышает известную распространенность ГАЗ на 20-30%. ⁸ Так почему мы до сих пор применяем антибиотики от вирусного фарингита? Ответ, вероятно, многофакторный, включая поставщиков, эмпирически лечящих боль в горле без тестирования, тестирование в неподходящих случаях, таких как маленькие дети, и растущее распространение состояний носительства.

Take Away Points

• Не полагайтесь на клинический диагноз ГАЗ-фарингита у детей. Вместо этого используйте экспресс-тест на определение антигена (RADT) и, в случае отрицательного результата, посев из горла для диагностики.
• Нет показаний для тестирования детей младше 3 лет на ГАЗ-фарингит с помощью RADT или культуры стрептококка , за исключением случаев, когда известен бытовой контакт с ГАЗ.
• Лечите 10-дневным курсом амоксициллина или цефалексина у пациентов, не страдающих анафилактической болезнью и страдающих аллергией на пенициллин. Клиндамицин или азитромицин являются подходящими антибиотиками для пациентов с анафилактической болезнью и аллергией на пенициллин.

Ссылки

1. 1.

   Shulman S, Bisno A, Clegg H, et al.Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клиническая инфекция . 2012; 55 (10): 1279-1282. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/230
.

2. 2.

   Шейх Н., Сваминатан Н., Хупер Э. Точность и точность признаков и симптомов стрептококкового фарингита у детей: систематический обзор. Дж. Педиатр . 2012; 160 (3): 487-493.e3. https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22048053.

4. 4.

   Homme J, Greenwood C, Cronk L, et al. Продолжительность положительного результата ПЦР на стрептококк группы А после лечения фарингита антибиотиками. Диагностика микробиологических инфекций . 2018; 90 (2): 105-108. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29150372.

5. 5.

   Танц Р., Гербер М., Кабат В., Риппе Дж., Сешадри Р., Шульман С. Проведение экспресс-теста на выявление антигенов и посев из горла в педиатрических отделениях по месту жительства: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009; 123 (2): 437-444. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19171607.

7. 7.

   Нусинович М., Финкельштейн Ю., Амир Дж., Варсано И. Бета-гемолитический стрептококковый фарингит группы А у детей дошкольного возраста в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Клиника Педиатр (Phila) . 1999; 38 (6): 357-360. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10378093.

9. 9.

   Джонсон Д., Курлан Р., Лекман Дж., Каплан Э. Иммунный ответ человека на стрептококковые внеклеточные антигены: клинические, диагностические и потенциальные патогенетические последствия. Клиническая инфекция . 2010; 50 (4): 481-490. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20067422.

Боль в горле | Общество адвокатов Hill Pediatrics

Это симптом вашего ребенка?

• Боль или дискомфорт в горле
• Усиливается при глотании
• Редкий симптом до 2 лет
• Не вызван травмой горла

Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:

Причины ангины

• Простуда. Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Затем возникает кашель и насморк.
• Вирусный фарингит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без других симптомов. Кашель и насморк не становятся частью болезни. Антибиотик не поможет.
• Стрептококковый фарингит . Стрептококк группы А является наиболее частой бактериальной причиной. На его долю приходится 20% болей в горле без каких-либо симптомов простуды. На миндалинах виден гной.Пиковый возраст – от 5 до 15 лет. Полезен антибиотик.
• Моно. Infectious Mono в основном встречается у подростков и молодых людей. Основные симптомы – боль в горле, лихорадка и обширное увеличение лимфатических узлов. Как и Strep, у Mono также есть гной на миндалинах. У пациентов с Моно также может быть большая селезенка. Он расположен в верхней левой части живота. Моно диагностируют с помощью специальных анализов крови.
• Постназальный капельный. Дренаж от инфекции носовых пазух может вызвать боль в горле.Прочистка горла, сопровождающая дренаж, может вызвать большую часть раздражения. Инфекция носовых пазух, скорее всего, будет вирусной, чем бактериальной.
• Дыхание через рот. Дыхание с открытым ртом во время сна может вызвать боль в горле. После завтрака он часто проходит.
• Абсцесс миндалин (серьезный). Бактериальная инфекция миндалин может распространяться на окружающие ткани. Основные симптомы – серьезные проблемы с глотанием, лихорадка и односторонняя боль в горле.Также трудно полностью открыть рот. Пиковый возраст – подростки.
• Эпиглоттит (очень серьезный). Бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками. Обычно он покрывает трахею во время глотания. Основные симптомы – сильная боль в горле, слюнотечение, слюнотечение и жар. Это может перекрыть дыхательные пути. Требуется вызов службы экстренной помощи.

Стрептококковая инфекция в горле: когда подозревать

• Симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту.
• Кашель, охриплость, красные глаза и насморк обычно не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
• Сыпь от скарлатины (мелкая, красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое горло.
• Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококковой инфекции.
• Если вы считаете, что у вашего ребенка стрептококк, позвоните своему врачу.
• Ваш врач проведет тест на стрептококк. Если тест окажется положительным, начнут лечение.Нет никакого риска ждать, пока можно будет сделать тест на Strep.
• Стандартное лечение – антибиотики внутрь.

Симптомы у младенцев и детей ясельного возраста

• Дети младше 2 лет обычно не жалуются на боль в горле. У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления. Их симптомы обычно лучше скрыть с помощью питьевых жидкостей.

Когда звонить при боли в горле

Позвоните по номеру 911 сейчас Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать) Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас Проблемы с дыханием, но не серьезные Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной Не могу полностью открыть рот Жесткая шея или шея не может двигаться как обычно Подозрение на обезвоживание .Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез. Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов. Температура выше 104 ° F (40 ° C) Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема является неотложной. Примечание: только тест на Strep не является срочным.

Обратитесь к врачу в течение 24 часов Боль в горле сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена Большие лимфатические узлы на шее Розовая сыпь широко распространенная Боль в ушах или дренаж уха Боль в носовых пазухах (не только заложенность носа) ) вокруг скул или глаз Лихорадка длится более 3 дней Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов Возраст менее 2 лет Тесный контакт с человеком, больным стрептококковой инфекцией в течение последних 7 дней Язвы на кожа Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной (или требуется тест на Strep) Обратиться к врачу в рабочее время Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов Боль в горле с симптомами простуды / кашля продолжается более 5 дней У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь на дому Подозрение на вирусную инфекцию горла

Позвоните по номеру 911 сейчас

• Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
• Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Проблемы с дыханием, но не серьезные
• Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
• Не могу полностью открыть рот
• Жесткая шея или шея не может двигаться как обычно
• Подозрение на обезвоживание .Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Температура выше 104 ° F (40 ° C)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема является неотложной. Примечание: только тест на Strep не является срочным.

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Боль в горле сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
• Большие лимфатические узлы на шее
• Розовая сыпь, которая широко распространена
• Боль в ушах или дренаж уха
• Боль в носовых пазухах (не просто скопление) вокруг скул или глаз
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как ушла более 24 часов
• Возраст менее 2 лет
• Тесный контакт с человеком, больным стрептококковой инфекцией, в течение последних 7 дней
• Язвы на коже
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной (или требуется тест на Strep)

Обратиться к врачу в рабочее время

• Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов
• Боль в горле с симптомами простуды / кашля длится более 5 дней
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

900 10 Подозрение на вирусную инфекцию горла

Рекомендации по уходу при болях в горле

1. Что следует знать о болях в горле:
   • Большинство болей в горле являются лишь частью простуды и вызваны вирусом.
   • Кашель, хриплый голос или выделения из носа указывают на простуду в качестве причины.
   • Большинству детей с болью в горле не нужно обращаться к врачу.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Обезболивание при боли в горле:
   • Возраст старше 1 года. Можно пить теплые жидкости, например, куриный бульон или яблочный сок. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
   • Возраст от 6 лет. Также можно сосать леденцы или леденцы.Ириска вроде помогает.
   • Возраст более 8 лет. Также можно полоскать горло. Используйте теплую воду с добавлением небольшого количества поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не требуется.
   • Лечебные спреи для горла или леденцы обычно не помогают.
3. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант – продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
4. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант – продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
5. Жидкость и мягкая диета:
   • Постарайтесь заставить ребенка пить достаточное количество жидкости.
   • Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо увлажнен.
   • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет – хороший выбор.
   • Твердая пища: предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание. Потребление жидкости гораздо важнее, чем употребление твердой пищи.
   • Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу. Нарежьте еду на более мелкие кусочки.
6. Вернуться в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
   • Чаще всего просто боль в горле – не повод пропускать школу.
   • Детям с стрептококковой инфекцией горла необходимо принимать антибиотики в течение 24 часов.
7. Чего ожидать:
   • Чаще всего ангины при вирусном заболевании длятся 4 или 5 дней.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов
   • Боль в горле при простуде продолжается более 5 дней
   • Температура держится более 3 дней или превышает 104 ° F (40 ° C)
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

No related posts.