Нужны ли антибиотики при ларингите: Медсовет для врачей | Remedium.ru

Антибиотики при ларингите: их показания и противопоказания

Как правило, ларингит возникает вследствие проникания вирусной инфекции и воздействия некоторых факторов в виде переохлаждения, вдыхания химических веществ и ослабленности иммунной функции. В большинстве случаев заболевание поражает только область гортани. Но случаются такие ситуации, когда симптоматика переходит на носовую или ротовую полость, а также на бронхи. Это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Так когда необходимо принимать антибиотики при ларингите?

Необходимость в антибиотиках при ларингите

Многие пациенты задаются вопросом, нужны ли антибиотики при таком заболевании и когда начинать их прием. Стоит отметить, что в большинстве случаев ларингит возникает в результате проникания вирусной инфекции в организм. Болезнь может развиться как следствие простудной болезни или гриппа.

Характеризуется недуг неприятными симптомами в виде болевого чувства в горле, лающего кашля, повышения температурных показателей до 39-40 градусов, общим недомоганием и потерей голоса. Из-за отечности гортани может возникнуть дыхательная недостаточность.

В среднем заболевание продолжается от семи до десяти дней, а признаки постепенно сходят на нет. При выздоровлении голос пациенту возвращается, температура восстанавливается, а болевое чувство проходит.

Ларингит вирусного происхождения у взрослых зачастую проходит без неблагоприятных последствий. Достаточно соблюдать рекомендации врача и проводить лечебный процесс. А вот в детском возрасте все намного сложнее. Очень часто к вирусному ларингиту присоединяется вторичная инфекция, в результате чего развивается трахеит или бронхит. Ко всему этому, у детей до трех лет имеется высокая вероятность заболеть ложным крупом. Данное заболевание ведет к сужению гортани. Вылечить такой вид болезни без приема антибиотиков достаточно трудно. Но у врачей выделяется несколько показаний для назначения антибактериальной терапии. Сюда относят:

  • ларингит бактериального характера, который подтвержден анализами;
  • проявление мокроты гнойного или слизисто-гнойного характера;
  • возникновение гнойных пленочек на гортани;
  • осложнения, которые возникли после ларингита;
  • возникновение стенозирующего ларингита второй, третьей и четвертой степени;
  • высокую температуру, которая длится больше пяти дней;
  • затяжное течение заболевания;
  • постоянные обострения ларингита хронического типа.

Типы антибактериальных средств при ларингите

Какие средства для лечения ларингита выбрать? В практике принято выделять три основные группы антибиотиков, которые используются для лечения ларингита:

  • лекарства, входящие в пенициллиновую группу. Сюда относят Амоксиклав, Амоксиллин, Аугментин;
  • средства, относящиеся к группе цефалоспоринов. Сюда можно отнести Цефтриаксон;
  • лекарства, входящие в макролидную группу. Из них выделяют Азитромицин и Сумамед.

Препараты для лечения выбирают в зависимости от того, какой возбудитель поразил организм и какой возраст у пациента.

Эффективное лечение ларингита антибиотиками


Антибиотики при ларингите зачастую назначаются в детском возрасте. У взрослых заболевание проходит в более мягкой форме и не оставлять после себя осложнений.

Самые эффективные антибиотики при ларингите:

  1. Амоксиклав. Антибиотик широкового спектра действия. Входит в пенициллиновую группу. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Компоненты препарата прекрасно борются с различными возбудителями бактериальной формы. Такие антибиотики при ларингите у детей назначаются в виде суспензии на десять дней. Ежедневный прием составляет до трех раз в день. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста и веса больного. Амоксиклав прекрасно переносится пациентами, но в редких случаях может вызвать побочные проявления в виде тошноты, диареи и болезненных ощущений в животе.
  2. Сумамед. Антибиотик, который входит в группу макролидов. Относится к современным препаратам, который позволяет вылечить заболевание за несколько дней. Препарат выпускается в виде гранул и порошка для приготовления суспензии и в виде капсул и таблеток. Применяется у взрослых и детей. Сумамед при ларингите рекомендуют принимать один раз в сутки в течение пяти дней. Рекомендуется в тех ситуациях, когда пенициллиновая группа не оказывает положительного эффекта или имеется аллергическая реакция на компоненты. В редких ситуациях вызывает побочные проявления, которые выражаются в болевом чувстве в животе, поносом и тошнотой.

Противопоказания к использованию антибиотиков при ларингите

Антибиотики при ларингите назначаются не всегда. Специалисты утверждают, что это просто не сочетаемые вещи. Но многие пациенты при первых проявлениях заболевания бегут в аптеку за антибиотиками, а потому поступают неправильно.

Специалисты утверждают, что пить ребенку или взрослому антибактериальные средства при переохлаждении бессмысленно. Организм способен самостоятельно справиться с недугом. Лечить в таких ситуациях ларингит можно при помощи согревающих компрессов, полосканий, приема теплых напитков, орошения горла.

Так как по большей части ларингит возникает как следствие простудных болезней и гриппа, антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Они попросту не могут справиться с вирусами. Такой процесс, наоборот, может принести вред больному. Во-первых, иммунная функция теряет способность бороться с вирусами. Во-вторых, происходит нарушение микрофлоры в кишечнике. А это несет еще больший вред здоровью.

Восстановление после антибактериальной терапии

Если пациенту было проведено лечение ларингита антибиотиками, то нужно помочь организму быстро восстановиться. Все дело в том, что антибактериальные препараты ведут к развитию пагубных последствий, что сказывается на пищеварительной системе, слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Лекарства, которые пьют дети и взрослые, уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы.

Чтобы побыстрее восстановиться, пациенту рекомендуют соблюдать несколько рекомендаций в виде:

  1. перехода на сбалансированное питание. Из рациона следует исключить вредные продукты в виде острых блюд, маринадов, жирных супов, газированных напитков. Пациенту нужно есть здоровую пищу в виде овощей и фруктов, отварного или парового мяса и рыбы, злаков, каш. Также нужно пить кисломолочные продукты;
  2. приема препаратов, которые обладают вяжущим или слабительным действием. Желательно, чтоб такие средства были только растительного происхождения;
  3. применение ферментов для облегчения переваривания пищи.Сюда можно отнести Мезим или Креон;
  4. использование препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобатерии. К таким относят Нормабакт, Линекс. Эти средства позволят быстро восстановить микрофлору кишечника.
  5. применение специализированных средств для женщин. Зачастую у женской половины населения происходит нарушение микрофлоры во влагалище. Чтобы все привести в норму, нужно принимать антимикотические препараты и свечи с лактобактериями. В выборе поможет врач-гинеколог;
  6. прием минеральной воды ежедневно в виде ессентуки или Боржоми. Их действие направлено на регенерацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, очистке печени и кожного покрова;
  7. питье чаев на растительной основе. Они улучшают деятельность желудочных и кишечных органов. Можно пить настои из семян льна, листьев черники или смородины;
  8. применение иммуномодулирующих препаратов для повышения иммунной функции. Назначать их должен только доктор.

При ларингите гипертрофической формы назначают аэрозольные типы средств на стероидной основе. Их можно отлично сочетать с антибактериальными препаратами. В качестве дополнительного лечения пациентам назначают физиопроцедуры в виде: ультразвуковой методики или ультрафореза.

Лечебный процесс при ларингите направлен на ликвидирование воспалительного процесса. Этими проблемами занимается антибиотик. Но параллельно нужно проводить активизирование кровотока на пораженной области и нормализование обменных процессов в тканях гортани. Для таких целей назначают УВЧ-индуктотермию и методику терапии при помощи импульсивных токов.

Чтобы антибактериальная терапия подействовала, нужно не только пить антибиотики, но и придерживаться нескольких рекомендаций в виде:

  • приема противокашлевых препаратов в первые два-три дня;
  • применение муколитических средств для разжижения и выведения мокроты;
  • проведение ингаляций при помощи небулайзера с добавлением физиологического раствора;
  • применение согревающих компрессов на горло или горячих ножных ванн. Такие процедуры можно проводить только тогда, когда у больного температурные показатели не выше 37,5 градусов;
  • полоскание горло раствором морской соли или настоями лекарственных трав. Манипуляции следует проводить до десяти раз в сутки;
  • орошение горла антисептическими растворами;
  • рассасывание таблеток с антибактериальным эффектом.

Также следует:

  • ограничиться разговорами и молчать в течение трех-четырех дней;
  • увлажнять воздух в комнате;
  • соблюдать постельный режим;
  • пить молоко с медом, минеральной водой или содой.

Чтобы ларингит у детей не привел к тяжелым последствиям, необходимо как можно скорее вызвать врача. Не следует самостоятельно назначать антибиотики, так как они могут навредить еще больше. Весь лечебный процесс должен согласоваться с лечащим доктором.

Ларингит лечение и симптомы у детей и взрослых, виды ларингита: острый хронический, таблетки и препараты.

Многих пациентов беспокоит вопрос, заразен ларингит или нет. Все зависит от причин, его вызвавших. Если заболевание спровоцировано бактериями или вирусами, такой ларингит заразен для окружающих. Однако заболевание, вызванное переохлаждением или перетруждением связок, не грозит окружающим опасной инфекцией.

Причины ларингита

Причиной ларингита в большинстве случаев является заболевание верхних дыхательных путей бактериальной или вирусной природы, однако другие факторы тоже могут провоцировать воспалительный процесс в гортани:

  • бронхит;
  • грипп;
  • простудные заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • аллергия;
  • пневмония;
  • механическое повреждение гортани;
  • химический ожог слизистых гортани;
  • хронические очаги воспаления в носоглотке;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • пересушенный или запыленный воздух.

Еще одной частой причиной возникновения ларингита является сильный стресс или эмоциональное переутомление. Ларингит на нервной почве необходимо лечить в состоянии покоя, чтобы уменьшить эмоциональную нагрузку, вызвавшую воспаление в гортани.

Виды ларингита

Катаральный ларингит развивается на фоне переохлаждения или раздражения слизистых оболочек токсичными веществами (алкоголь, пары химикатов, никотин и пр.). Такая форма заболевания протекает с первоначальным зудом и охриплостью, которые сменяются мокрым кашлем и повышенной температурой тела. В отдельных случаях может начаться отек гортани с последующим выделением гноя и скоплением гнойных корок.

Подскладочный (стенозирующий) ларингит чаще всего развивается у детей и представляет серьезную опасность. Резкое сужение просвета гортани затрудняет дыхание, что может привести даже к летальному исходу от удушья. Характерные признаки подскладочного ларингита — свистящее дыхание, лающий кашель, одышка, посинение слизистых оболочек и ногтей от недостатка кислорода. Такая форма заболевания характеризуется приступами длиной до получаса, после которых дыхание нормализуется, а пациент сильно потеет. Повторный приступ может случиться спустя длительный промежуток времени, до двух недель.

Гипертрофический (узелковый) ларингит сопровождается выраженной охриплостью голоса, сухим кашлем и першением. Изменение тембра голоса у пациента вызвано появлением узелковых образований на связках при гипертрофическом ларингите. У многих пациентов, перенесших такую форму заболевания в детстве, уже к подростковому возрасту голос нормализуется, медицина это связывает с гормональными изменениями, протекающими в пубертатный период.

При атрофическом ларингите истончается внутренняя слизистая оболочка гортани, а пациенты жалуются на сухой кашель, сухость во рту и хриплый голос. При сильном кашле могут отделять гнойные корочки с кровавыми прожилками. Такая форма ларингита практически не встречается у детей, зато заболеваемость им очень повышена у жителей Кавказа. Медики связывают это с традиционно большим количеством пряностей и острой пищи, которую употребляют в этом регионе.

Профессиональный (лекторский) ларингит связан с постоянным перенапряжением голосовых связок, необходимым для людей определенного круга профессий. Певцы, преподаватели, работники шумного производства — все люди, чья деятельность связана с постоянным общением с аудиторией или в условиях, когда приходится перекрикивать шум работающего оборудования.

Флегмонозный (гнойный) ларингит характеризуется тяжелым течением с обширной гнойной инфильтрацией, затрагивающей, помимо слизистых оболочек, мышечную и даже хрящевую ткань. Флегмонозный ларингит встречается достаточно редко, а подвержены ему дети старшего возраста и мужчины 30-40 лет.

Острый ларингит

Острый ларингит развивается быстро и характеризуется ярко выраженным покраснением слизистых оболочек гортани. Причины такого заболевания могут быть самыми разными — от загрязненного пылью или ядовитыми испарениями воздуха до инфицирования бактериями или вирусами и других заболеваний верхних дыхательных путей. Симптомы и лечение острого ларингита разной этиологии схожи: пациенты жалуются на сухость во рту и першение, нередко температура повышается до 37,5°С.

Для лечения острого ларингита пациенту необходимо 5-7 дней не разговаривать и исключить все факторы, оказывающие влияние на состояние гортани. Если причиной воспаления было смежное заболевание — его потребуется пролечить, а также соблюдать диету без острой, соленой и пряной пищи, слишком горячих и холодных продуктов, алкоголя и никотина.Острый ларингит у детей сходен с симптомами дифтерии, приступ вызывает сильный отек гортани и сужение ее просвета. Лечение острого ларингита у детей необходимо начинать немедленно, для чего потребуется срочно доставить маленького пациента в больницу.

Хронический ларингит

Хронический ларингит развивается после одного или нескольких заболеваний острой формой. Непродуманная терапия, пренебрежение рекомендациями врача и несвоевременно начатое лечение — самые распространенные причины перехода заболевания в хроническую форму.

К симптомам хронического ларингита относятся хрипота, повышенная утомляемость, першение и ощущение сдавленности в горле. Температуры и других нарушений в этой форме заболевания не наблюдается. Лечение хронического ларингита должно проходить под строгим контролем врача, который на предварительном обследовании установит причину заболевания и разработает план терапии ингаляциями, смазываниями и дополнительными препаратами.

Одним из осложнений хронической формы заболевания является хронический гипертрофический (гиперпластический) ларингит. Он развивается на фоне длительного запущенного воспаления гортани, которое не лечат. Характеризуется хронический гиперпластический ларингит разрастанием эпителиальных тканей, вызывающим чувство кома в горле, жжения и появление охриплости.

Признаки ларингита

К первым признакам ларингита относят першение в горле и сухой кашель, в отдельных случаях острой формы может незначительно увеличиваться температура. С развитием заболевания у пациентов хрипнет голос, а кашель из сухого может перейти во влажный с откашливанием мокроты, выделяемой в гортани. В ряде случаев обострение ларингита может сопровождаться затруднением дыхания, связанным с сужением просвета гортани.

Признаки ларингита у детей более специфичны, поскольку в этом возрасте пациенты подвержены приступообразному течению заболевания. Так называемый «ложный круп» протекает остро со свистящим дыханием и лающим кашлем, посинением ногтей и слизистых оболочек, вызванным недостатком кислорода. Такой приступ продолжается до получаса, после чего отек спадает, а ребенок ложится спать. При появлении таких приступов важно исключить наличие дифтерии, поэтому необходимо срочно доставить пациента в ближайшую больницу для консультации и наблюдения врача.

Первая помощь при ларингите

Первая помощь при ларингите у взрослых включает согревающие компрессы на ночь, горячие ванночки с горчицей, в которых необходимо парить ноги, теплые полоскания. В этот период необходимо поменьше говорить и отказаться от слишком горячей, холодной и острой пищи.

Компрессы при ларингите должны быть полуспиртовыми, т.е. с водкой или разведенным спиртом в пропорции 1 к 3. Смоченную в водке марлю или натуральную ткань накрывают слоем полиэтилена или целлофана и укутывают теплым шарфом. Такой компресс согреет и улучшит приток крови в поврежденных заболеванием тканях.

Ларингит у грудничков часто встречается в форме «ложного крупа» и сопровождается спазмом гортани и сильной одышкой. В таком случае первой помощью при ларингите станут антигистаминные и спазмолитические препараты. До приезда скорой необходимо увлажнять воздух в помещении, а при наличии в доме небулайзера сделать ингаляцию с физраствором или щелочной минеральной водой, которая расширит просвет гортани и ускорит отделение мокроты.

Лечение ларингита

Лечение ларингита требует тщательной предварительной диагностики, в ходе которой врач должен установить причины появления заболевания. В большинстве случаев ларингит развивается на фоне инфекционных или вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, поэтому прежде всего требуется вылечить их для устранения воспалительного процесса в гортани.

В первые 5-7 дней пациенту рекомендуется не разговаривать и не употреблять горячую, холодную, острую, пряную и другую пищу, раздражающую слизистую оболочку воспаленной глотки. На фоне таких ограничений проводится дополнительная медикаментозная терапия, направленная на уменьшение воспаления и улучшение отделения мокроты.

Препараты для лечения ларингита

Беродуал при ларингите назначают в первые дни с начала заболевания. Он помогает усилить секрецию мокроты и улучшить ее отделение. Этот препарат выпускается в форме аэрозоля и небул для использования в ингаляторе-небулайзере.

.

Лизобакт при ларингите оказывает местное антисептическое воздействие действующих веществ, входящих в его состав. Эти таблетки от ларингита назначают взрослым и детям старше трех лет для рассасывания.

Люголь при ларингите используют в форме жидкости для смазывания воспаленных слизистых оболочек или спрея. Компоненты этого лекарства от ларингита оказывают местное раздражающее воздействие и уничтожают патогенную флору.

Пульмикорт при ларингите используется в качестве экстренной помощи для снятия отека гортани. Часто этот препарат используется в педиатрии для лечения стенозирующего ларингита.

Гексорал при ларингите оказывает местное антимикробное и антигрибковое действие широкого спектра. Назначается для лечения воспалительных процессов в гортани бактериальной природы. В зависимости от возраста пациента может использоваться в форме аэрозоля или сиропа при ларингите.

Антибиотики при ларингите

Антибактериальная терапия при ларингите должна быть разработана исключительно лечащим врачом на основании обследования и группы анализов. Чаще всего в медицине применяются антибиотики при ларингите из групп пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Длительность курса и дозировку необходимо соблюдать согласно рекомендациям лечащего врача и ни в коем случае не начинать лечение антибиотиками самостоятельно.

Ингаляции при ларингите

Ингаляции при ларингите могут производиться как с помощью аэрозольных ингаляторов, так и через небулайзер или с использованием народных рецептов. Ингаляции с гидрокортизоном при ларингите выполняются врачом и заключаются в орошении с помощью специального инструментария воспаленных тканей гортани.

При ларингите у детей ингаляции делают противовоспалительными и муколитическими препаратами, а также средствами, снимающими отечность гортани. Ультразвуковой или компрессорный небулайзер в этом деле в домашних условиях хороший помощник — с его помощью можно делать как простые ингаляции с физраствором, увлажняющие слизистую оболочку, так и с большинством препаратов для лечения ларингита.

Лечение ларингита при беременности

Инфекционный ларингит при беременности, как и остальные заболевания, может негативно сказаться на развитии плода, поскольку возбудитель свободно преодолевает плацентарный барьер. Терапия для таких пациенток должна подбираться с учетом целого ряда факторов, включающих индивидуальные особенности организма женщины.

Лечение ларингита при беременности строится преимущественно на рецептах народной медицины, включающих отвары трав, полоскания и горячие ножные ванночки. Применение муколитиков и антисептических средств необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго придерживаться его рекомендаций.

Профилактика ларингита

{banner}

Поскольку воспаление гортани является в большинстве случаев осложнением простудных и вирусных заболеваний, то профилактика ларингита сводится к укреплению иммунной системы и повышению сопротивляемости организма инфекциям. Очень важна профилактика ларингита у детей, ведь у них это заболевание протекает особенно тяжело.

Чтобы не доводить до медикаментозного лечения ларингита у детей, необходимо начинать укреплять иммунитет ребенка как можно раньше. Закаливание, холодные обливания, полноценное и разнообразное питание с включением достаточного количества сезонных овощей и фруктов — это минимальные средства, которые помогут укрепить защитные силы детского организма. В межсезонье и период вирусных заболеваний необходимо ограничивать контакты с больными людьми и реже бывать в местах массового скопления людей, чтобы избежать инфицирования.

Лечение ларингита у взрослых и детей в Санкт-Петербурге – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО

Одним из направлений работы ЛОР-врача является диагностика и лечение ларингита. При этом важным моментом является правильное определение формы и этиологии заболевания, что служит основой для адекватного подбора терапии. Чаще всего диагностируется острый катаральный ларингит, который может осложняться спазмом стенок воспаленной гортани.

Лечение ларингита у взрослых, как правило, проводится в амбулаторных условиях и не требует применения высокотехнологичных методик. Это заболевание обычно не представляет угрозы для жизни, а его катаральная форма может разрешиться и самостоятельно. Тем не менее лечение при симптомах ларингита желательно проводить под контролем ЛОР-врача и после предварительного обследования. Это позволяет сократить сроки нетрудоспособности и служит профилактикой хронической формы болезни.

Поводом для скорейшего обращения к специалисту являются:

  • отсутствие положительной динамики после 3 дней самостоятельного лечения ларингита;
  • появление свистящего и затрудненного дыхания, посинения (цианоза) носогубного треугольника;
  • выраженная интоксикация;
  • сохранение слабости голоса, несмотря на устранение признаков острого воспаления гортани
  • признаки ларингита у ребенка первого года жизни;

При выраженной интоксикации и признаках бактериальной инфекции требуется в первую очередь исключить дифтерию. Диагностика основывается на обнаружении врачом характерной картины при лариногоскопии и получении положительного результата мазка на эту инфекцию.

Решение о необходимости проведения медикаментозной терапии принимает врач, подбирая препараты в соответствии с имеющимися у пациента симптомами ларингита. Лечение может быть направлено на разжижение мокроты и облегчение ее откашливания, снижение отечности тканей и выраженности воспаления, подавление непродуктивного кашля. Не стоит самовольно комбинировать препараты и менять рекомендованную врачом схему терапии. Это чревато замедлением процесса выздоровления и повышением риска развития побочных эффектов.

Основной способ лечения ларингита у детей – комплексная медикаментозная терапия. Ребенку первых 2 лет жизни нередко требуется экстренная помощь и стационарное лечение. Это связано с преимущественно тяжелым течением ларингита и частым развитием ларингоспазма.

Врачебные рекомендации при лечении ларингита у взрослых включают также диету, избегание нагрузки на голосовые связки и устранение провоцирующих лариногоспазм внешних факторов. К немедикаментозным способам относят и физиотерапию, которая обычно назначается при отсутствии лихорадки и выраженной интоксикации.

Немедикаментозное лечение ларингита

Важнейшим моментом лечения при симптомах ларингита является голосовой покой. Это предотвращает усиление отека воспаленных голосовых связок и их микротравматизацию. Для общения в остром периоде ларингита желательно использовать записки и жесты, отказавшись даже от шепотной речи.

Рекомендуется соблюдать диету, избегая чрезмерно горячей и холодной пищи, острых блюд, алкоголя и газированных напитков. Питье должно быть обильным, благоприятным действием обладают чуть подогретые щелочные минеральные воды, теплое молоко. Такой питьевой режим улучшает процесс откашливания и способствует снижению интоксикации.

При лечении ларингита в домашних условиях желательно поддерживать в помещении температуру около 20–22°С и влажность в районе 55%. Это облегчает дыхание и смягчает приступы сухого кашля.

Табачный дым – мощный раздражитель для воспаленной слизистой оболочки гортани. Он может спровоцировать ларингоспазм и существенно усилить интенсивность кашля. Поэтому в период лечения ларингита желательно отказаться от курения и пребывания в задымленных помещениях. Также не стоит пользоваться парфюмерией в форме аэрозолей, сильнодействующими чистящими средствами.

Важно понимать, что все эти меры снижают действие основных раздражающих факторов. Они создают условия для восстановления тканей, но не влияют на воспалительный процесс и не предотвращают развитие осложнений. Народные методы (горчичники, компрессы, ножные ванны, паровые ингаляции, прием растительных отваров) тоже оказывают лишь симптоматическое действие. А в некоторых случаях они становятся причиной ухудшения состояния из-за усиления отека слизистой оболочки гортани.

Обойтись без лекарств удается лишь при легко протекающем катаральном ларингите, в остальных случаях врачом назначается медикаментозная терапия.

Какие лекарства применяют при ларингите

Список назначаемых для лечения ларингита препаратов достаточно широк. Подбор схемы терапии осуществляет врач с учетом взаимодействия различных средств, возраста пациента, наличия противопоказаний и ряда других факторов. Следует информировать врача обо всех принимаемых ранее препаратах и возникающих на фоне лечения побочных эффектах.

При ларингите используются:

  • местные противовоспалительные средства с мягким противомикробным действием, применяются в виде пастилок, леденцов, спреев;
  • муколитики (средства для разжижения мокроты), могут быть назначены в виде сиропа, таблеток, ингаляций;
  • отхаркивающие препараты, усиливающие кашлевой рефлекс и облегчающие выведение мокроты, обычно используются в таблетированной форме или в виде сиропа;
  • противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс и позволяющие справиться с изнуряющим сухим кашлем;
  • антигистаминные средства, позволяющие уменьшить отек гортани, особенно часто используются при лечении ларингита у детей;
  • кортикостероидные препараты, назначаются в основном в стационаре при тяжелой форме заболевания с ларингоспазмом;
  • антибиотики – только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Особой формой введения препаратов являются ингаляции. Они позволяют доставлять лекарственные средства непосредственно к воспаленной слизистой оболочке гортани, что снижает нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт и ускоряет наступление лечебного эффекта. Ингаляции желательно проводить с помощью специальных приборов (ультразвуковых ингаляторов или небулайзеров), используя рекомендованный врачом препарат.

Другие формы ларингита: как лечить и что ожидать

Помимо острого катарального ларингита, встречаются атрофическая, гипертрофическая (гиперпластическая), аллергическая формы заболевания. Их лечение требует от врача и пациента большего терпения. Причем не всегда удается достигнуть полного устранения симптомов, несмотря на применение всех доступных терапевтических методик.

Например, при атрофическом ларингите лечение направлено на увлажнение, очищение и регенерацию истонченной слизистой оболочки гортани. Но это не в состоянии восстановить ее полноценное функционирование, хотя при грамотном комплексном подходе существенно улучшает состояние пациента.

При гипертрофическом ларингите основой лечения нередко становится хирургический метод, в том числе с использованием современных малотравматичных методик. А симптоматическая терапия помогает снизить выраженность основных проявлений болезни. Прогноз зависит от объема гипертрофии и степени поражения голосовых связок.

Лечение ларингита в Клинике доктора Коренченко: грамотный подход и современные методики

Грамотное и своевременно проведенное комплексное лечение острого ларингита позволит пациенту полностью вернуться к привычным голосовым нагрузкам и предотвратит необратимое изменение тембра голоса. А при хронической форме болезни правильно подобранная терапия уменьшает дискомфорт и помогает контролировать основные симптомы.

Опытные врачи Клиники доктора Коренченко владеют всеми современными терапевтическими методиками, используют в работе международные стандарты диагностики и лечения ларингита. Для профилактики заболевания рекомендуется правильно лечить респираторные заболевания, соблюдать голосовой режим, отказаться от курения и проводить общеукрепляющие мероприятия.

как быстро вылечить, препарат для лечения голоса

Кто из нас не боялся остаться без голоса? Мы так привыкли объяснять все словами, что остаться без голоса кажется просто невероятным и пугающим. Однако, такое случается и это не редкость.

Заболевание ларингит – воспаление слизистой гортани вызывает отечность голосовых связок и потерю голоса.

Признаки ларингита у взрослых — осиплость, потеря голоса и сухой кашель. Заболевший может даже не сразу сориентироваться: что же с ним происходит?!

Если раньше ларингит часто выявлялся у певцов, учителей и дикторов, то сейчас им болеют торговые представители, менеджеры по продажам, консультанты в магазинах, сотрудники колл-центров и многие другие специалисты.

Причины ларингита

    Острый ларингит:
  • перенапряжение голоса
  • переохлаждение
  • вирусные инфекции: парагрипп, корь, коклюш и некоторые другие
    Хронический ларингит:
  • перенапряжение голоса в сочетании с курением
  • частые ларингиты без правильного лечения
  • производственные вредности: дым и температура при сварке, приготовлении пищи

Насколько опасен ларингит?

Острый ларингит у взрослых протекает достаточно благополучно и при правильном лечении проходит в течение недели полностью. Общее самочувствие обычно не нарушено. Основная жалоба у таких пациентов на осиплость, огрубение и даже полное исчезновение голоса.

Острый ларингит у детей состояние, требующее пристального наблюдения врача. У детей раннего возраста острый ларингит может вызвать выраженный отек мягких тканей гортани и удушье. Такое состояние еще называют круп. Основная причина крупа у детей – острая вирусная инфекция. Заболевание может начинаться как обычная ОРВИ с повышения температуры и слабости. Ухудшение при крупе может развиться в течении очень короткого времени и может привести к гибели малыша. Поэтому при первых признаках крупа – осиплости голоса у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Хронический ларингит у взрослых может быть связан с заболеваниями легких и иметь длительное течение до тех пор, пока не будет пролечено основное заболевание (бронхит, бронхоэктатическая болезнь). У таких пациентов постоянный кашель травмирует гортань и утяжеляет течение ларингита.

Диагностика ларингита

Диагноз острого ларингита устанавливает врач-оториноларинголог (ЛОР-врач) на основании жалоб на осиплость и изменение голоса, истории заболевания (ларингиты уже могли быть ранее) и на основании ларингоскопической картины (ларингоскопия – это специальный осмотр с помощью инструментов).

Хронический ларингит

Хронический ларингит сопровождается сменой тембра и охриплостью голоса.
Хронический ларингит бывает: катаральный, гипертрофический, атрофический. Характер ларингита определяет врач после обследования.

Катаральный хронический ларингит: слизистая гортани ярко–красная, слизистые железы увеличиваются и выделяют большое количество слизи.

Гипертрофический хронический ларингит: слизистая и подслизистая гортани становятся толще, а на голосовых складках (при перенапряжении голоса) образуются узелки.

Атрофический хронический ларингит: слизистая гортани тонкая, покрыта корочками.

В сложных ситуациях, врач берет образец ткани гортани на исследование – биопсию.

Диагноз хронического ларингита ставится оториноларинологом на основании жалоб, истории заболевания, ларингоскопии и, в некоторых случаях, биопсии.

Катаральный хронический ларингит – хорошо поддается лечению при своевременном выявлении и правильном лечении. Гипертрофический и атрофический хронический ларингит как правило не излечиваются полностью. Для лечения хронического ларингита используют местные противомикробные средства, антибиотики, общеукрепляющие препараты и физиотерапию. Иногда при лечении хронического ларингита требуется проведение операции.

Раскраски Оророши,
наверняка, понравится вашим детям,
племянникам и внукам,
возможно даже и взрослым!

Как лечить ларингит?

Лечение ларингита у взрослых начинается с соблюдения определенных рекомендаций. Для устранения острых симптомов необходимы:

  • голосовой покой
  • исключение острой, холодной, горячей пищи
  • прекращение курения

Благоприятный эффект дает согревающий компресс на шее.

Как лечить ларингит, в каждом конкретном случае определяет врач.

Основные задачи при лечении ларингита:

  • Уменьшение отека слизистой горла
  • Улучшение проходимости дыхательных путей
  • Улучшение локального состояния тканей гортани
  • Борьба с инфекцией
  • Освобождение слизистой от застоя слизи
Как применять ОРАЛСЕПТ

Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

Читать далее

Препараты от ларингита

Препараты, применяемые при ларингите, относятся к нескольким группам:

  • Противоотечные и противоаллергические средства
  • Местные противовоспалительные средства
  • Антисептические и антибактериальные препараты
  • Препараты, улучшающие отхождение слизи

Как правило, используется комбинация этих средств как одновременно, так и последовательно на разных этапах заболевания.

При инфекционном характере заболевания может быть назначена антибактериальная терапия, а для уменьшения воспаления и отека – противовоспалительные препараты.

При аллергическом ларингите с сильным отеком применяются противоаллергические (антигистаминные) средства, а при выраженной аллергии даже гормональные препараты.

При соблюдении всех рекомендации, острый ларингит хорошо лечится и проходит практически бесследно.

Лечение хронического ларингита более длительный процесс, требующий лечебных процедур не только в период обострения, но между обострениями — рецидивами. Больному необходим курсовой прием препаратов, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит, и физиотерапевтические мероприятия, чтобы снизить симптомы до минимума. Также, применяются муколитические препараты (разжижающие слизь и облегчающие ее отхождение из дыхательных путей).

Местное лечение ларингита активно применятся как при остром ларингите, так и при обострениях хронической формы заболевания.
Современные способы доставки лекарства к месту воспаления представлены как аппаратными методиками – применением небулайзеров (специализированных ингаляторов, применяемых дома и в стационаре), различных ультразвуковых и паровлажных ингаляторов, а также удобных современных универсальных для использования форм доставки – спреев.
Пастилки и леденцы приносят некоторое облегчение при ларингите, однако, не доставляют лекарства ниже в дыхательные пути.

При острой форме ларингита из местных лекарственных форм предпочтение отдается спреям. Такие препараты должны снимать воспаление и отек, устранять боль, а также бороться с бактериями, если имеет место бактериальная природа ларингита.

Спрей Оралсепт с удобной насадкой применяется при лечении ларингита. В его составе содержится активная молекула бензидамина, которая оказывает противовоспалительное действие и борется с возбудителями ларингита.
Спрей Оралсепт уменьшает боль в горле уже через 1 минуту* и может применяется несколько в течение дня до достижения необходимого эффекта. Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным вкусом.

*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

кому, когда и как принимать

Когда их назначают, стоит ли бояться побочных эффектов и почему результат может быть неожиданным? Расcказываем, что врачи думают об антибиотиках.

Не повторяйте дома

Антибиотик — сильнодействующее лекарство, и его всегда должен назначать врач. Больше двух десятилетий многие аптеки, стремясь повысить выручку, свободно продавали рецептурные препараты, кроме наркотических и психотропных. Это привело к тому, что многие врачи разучились оформлять рецептурные бланки, выписывая рецепты на листках блокнота, даже не ставя печать. А пациенты покупали для самолечения антибактериальные, они же противомикробные, препараты. Контроль ужесточился только в последние два года.

«Еще до того, как я начала работать в Детской клинике „Фэнтези“, — рассказывает педиатр Виктория Алипова, — на прием привели ребенка, который жаловался на боли в животе и нарушение стула. Анамнез показал, что мальчик 12 раз за последний год проходил курс лечения антибиотиками при каждой простуде, в том числе ОРВИ, когда такие лекарства бесполезны. В первый раз антибиотик выписал врач, а затем мама ребенка действовала по аналогии. Достаточно было отменить препарат, и проблема с кишечником нормализовалась бы. Детям можно принимать противомикробные в виде сиропов или суспензий даже с рождения, но только по показаниям, которые определяются доктором. Многие же врачи назначают такие лекарства по любому поводу».

У антибиотиков немало побочных эффектов. В первую очередь они разрушают микрофлору кишечника: появляются диарея, рвота, возможны колиты, нарушения функции печени и почек, аллергия. В таких случаях параллельно часто назначают пробиотики или другие препараты, нормализующие функции ЖКТ. Впрочем уролог Риназ Камалетдинов говорит, что в клинических рекомендациях не указано, что подобные лекарства способны стабилизировать микрофлору кишечника на фоне антибактериальной терапии. А при каждом случае болезни решение о виде терапии может принимать только специалист:

«Лечение антибиотиками должен проводить врач, — уверен доктор Камалетдинов. — Даже в случае повторного появления похожих симптомов не стоит принимать оставшиеся с прошлой болезни таблетки. С врачом же можно проконсультироваться онлайн или по телефону. В урологии используют разные типы антибиотиков, чаще всего фторхинолоны, особенно левофлоксацин. Часто приходится менять фармакологическую группу, дозу, длительность и график приема. К примеру, пациент с бактериальным простатитом, вызванным кишечной палочкой, получал один вид антибиотика. Лечение требует 28 дней, но на 3-й неделе симптомы вернулись. Оказалось, что в организме появилась вторая инфекция, а кишечная палочка выработала резистентность к лекарству. Пришлось дополнительно назначить препарат другого спектра».

Можно ли победить резистентность

Со временем бактерии приспосабливаются, вырабатывая гены, которые защищают от воздействия антибиотиков. Если человек заражается такими бактериями лечить его намного сложнее. Процесс этот всепланетного масштаба, и во многом в проблеме виноваты сами врачи. Часто они бездумно применяют антибиотики широкого спектра, которые, подобно ковровым бомбардировкам, уничтожают микрофлору слизистых оболочек.

«Проще выписать антибиотик ребенку с высокой температурой или пациенту реанимации, находящемся без сознания, и не беспокоиться о дальнейшем лечении, — сетует терапевт и медицинский блогер Филипп Кузьменко. — Врач упрощает себе работу, стреляя „из пушки по воробьям“, добивается выздоровления пациента, но слишком дорогой ценой».

В следующий раз, когда выздоровевшего настигнет та же самая болезнь, прежнее лекарство может не сработать, поскольку бактерии научились ему противостоять. В этой гонке вооружений у микробов явные преимущества. Всегда найдутся бактерии, против которых будут бессильны даже препараты последнего поколения.

«Самолечение антибиотиками это убийство наших внуков и правнуков, — убежден доктор Кузьменко. — Каждый день получаю письма о том, что неопытные или некомпетентные врачи назначают при ОРВИ антибиотики. Смертность от гриппа не превышает 2−3%, а от бактериальной инфекции, для которой нет лекарства, доходит до 50%. Лично я в первый год практики выписывал антибиотики часто, затем реже и на 4−5-й год — почти никогда. Есть 3 группы так называемых антибиотиков выбора или первого ряда: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Эти препараты назначаются в случае угрожающей ситуации еще до подтверждения точного диагноза. Это миф, что пневмонию на ранней стадии можно „выслушать“, а ведь в некоторых случаях пациент может и до аптеки не дойти. Поэтому эмпирическим путем из множества антибиотиков были выбраны препараты „широкого спектра“, действующие на 20−25 видов бактерий».

Когда антибиотики нужны?

Противомикробные препараты показаны только в крайних случаях острого протекания болезни: при пневмонии, ангине, остром пиелонефрите, гнойном отите, менингококковой инфекции и в случае очень высокой температуры с подозрением на сепсис. При ринитах, бронхитах, ларингитах и многих других болезнях принимать антибиотики не стоит. Однако в российских протоколах лечения такая возможность предусмотрена.

«Бактериальные отит или синусит гораздо эффективнее лечить интраназальными стероидами и промыванием носа, — рассказывает отоларинголог GMS Clinic Олег Абрамов. — Практика показала, что 80% острых заболеваний не требуют антибиотиков. Если все же я их назначаю, то это препараты пенициллиновой группы, цефтриаксон, клиндамицин. Но никогда сразу. При бактериальном риносинусите, когда с начала простуды более 10 дней не проходит насморк, еще 5 дней я пробую решить проблемы иными средствами. Если это не помогает, назначаю антибиотик. Здесь крайне важно соблюдать длительность приема, поскольку болезнь коварна. После исчезновения симптомов препарат нужно принимать еще 5 дней. А например, при пневмококковой инфекции стандартная дозировка не справляется с бактерией, и дозу антибиотика необходимо удвоить».

При большинстве заболеваний антибактериальная терапия приносит больше вреда, чем пользы.

«За 7 лет практики я наблюдал около 700 тысяч человек с простудой и не более 10 пневмоний, — рассказывает Филипп Кузьменко. — В одном случае пневмония была вызвана супербактерией — чрезвычайно устойчивым к большинству известных антибиотиков микробом. Мы перепробовали множество препаратов, но ни один не справился, и пациент не выжил».

При подозрении на болезнь, при которой антибиотики необходимы, врачи сразу начинают антибактериальную терапию, но они обязаны убедиться в правильности диагноза и при необходимости скорректировать лечение. Пневмонию можно подтвердить рентгеном легких, в иных случаях обычно берут кровь или мочу на посев, определяя, к какому антибиотику избирательного действия чувствителен микроб. Но, в отличие от рентгена, бактериальный посев занимает существенное время. «Анализ крови или выделений из уретры в нашей клинике требует 3−5 дней, — рассказывает Риназ Камалетдинов. — Самые современные лаборатории справляются за 1−2 дня».

По словам Филиппа Кузьменко, бактериальный посев актуален в условиях стационара, а в амбулаторных условиях им по многим причинам пренебрегают. А вот Олег Абрамов полагает, что в соответствии с западными стандартами лечения, никакой доказанной диагностической эффективности бакпосев не имеет, и не назначает его никогда.

Некоторые доктора не учитывают, что любое острое состояние болезни антибиотиками переводится в хроническое. Иммунитет подавляется этими лекарствами, не успевая выработать необходимые антитела, которые позволили бы избежать последующей хронической стадии заболевания.

А вот опасности в получении ненужных антибиотиков с мясом птицы или скота врачи не видят. Для лечения животных действительно используют те же пенициллин, тетрациклин, левомицетин, но будучи переваренными, они теряют агрессивные лечебные свойства, и в организм человека попадают уже безвредными.

  • Антибиотики нужны в редких случаях обострения:
    • пневмонии
    • ангины
    • менингита
    • гнойного отита
    • острого пиелонефрита и цистита
    • случаев длительной и очень высокой температуры
  • Принимать антибиотики можно только по назначению врача, который выбирает конкретный препарат, дозировку, длительность и график приема
  • У антибиотиков много побочных эффектов
  • Бактерии вырабатывают резистентность к большинству антибиотиков. Однажды подействовавший препарат может в следующий раз не сработать

Какие антибиотики при ларингите необходимо принимать

Ларингит – воспаление гортани

Ларингит – это вирусное заболевание с поражением гортани, поэтому принято полагать, что и лечиться оно должно с помощью противовирусных препаратов. Но, к сожалению, бывают такие клинические случаи, когда без помощи антибиотиков не обойтись.

В каких же случаях назначаются антибиотики при ларингите:

  • Во-первых,  если у ребенка затяжной кашель, который длится более трех недель, здесь назначение антибактериальных препаратов строго показано.
  • Во-вторых, при высокой температуре, которая держится более трех суток назначение антибиотиков также показано.

На вопрос: можно ли вылечить ларингит без антибиотиков в первом и во втором случае, ответ однозначный – нет, так как ведение болезни с помощью только местных препаратов и противовирусной терапии может повлечь за собой осложнения в виде трахеита, бронхита, либо пневмонии.

Содержание статьи

Лечение антибактериальными препаратами

Лечение ларингита антибиотиками процесс довольно щепетильный.

Выбор препарата зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента
  • наличие аллергических реакций
  • результат анализа на чувствительность к антибиотикам

Итак, какие антибиотики принимать при ларингите детям, а какие взрослым? Со взрослыми проблем в назначении обычно не возникает, если на руках анализы на чувствительность и нет аллергических реакций, то врач назначает подходящий антибиотик широкого спектра действия.

В педиатрической практике предпочтение отдается антибиотикам, которые выпускаются в виде суспензии. У детей качество лечения зависит от назначаемой дозировки, которая рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка.

Запомните! Доверить расчет дозировки антибиотика ребенку можно только врачу педиатру!

Рассмотрим, какие антибиотики от ларингита чаще всего назначаются как у взрослых, так и у детей в таблице ниже.

Возрастная категория Название препарата
дети выпускаются для приема внутрь в виде таблеток и суспензии
  • Цефазолин
  • Цефтриаксон
  • Амикацин
  • Тиенам
для внутримышечных инъекций
взрослые
  • Амоксициллин
  • Азитромицин
  • Цефалексин
выпускаются для приема внутрь в виде таблеток и капсул
  • цефазолин
  • цефтриаксон
для внутримышечных инъекций

Препараты в виде суспензии назначают детям младшего возраста. Выпускаются они в виде порошка во флаконе, который необходимо развести кипяченой водой до определенной отметки.

Итак:

  • Амоксиклав. Действующее вещество в данном препарате амоксициллин и клавулановая кислота. Имеет достаточно широкий спектр действия на патогенные микроорганизмы. Применяется до трех раз в сутки. Довольно часто вызывает дисбактериоз у детей.
  • Аугументин. Действующее вещество,как и в описанном выше препарате — амоксициллин и клавулановая кислота. Но, в отличие от Амоксиклава, цена на Аугументин гораздо выше. По статистике данный препарат почти не вызывает дисбактериоза. Применяется также до трех раз в сутки.
  • Хемомицин. Действующее вещество – азитромицин. Применяется 1 раз в сутки.
  • Сумамед. Действующее вещество также как и в препарате выше – азитромицин. Отличительной особенностью является то, что данный препарат выпускается еще и в таблетках. Принимать необходимо 1 раз в сутки, в нужной дозировке.

Какой антибиотик лучше при ларингите поможет подобрать вашему ребенку врач, исходя из клинической картины и результатов анализов. Разведенную суспензию можно хранить не более 7 дней.

Важно помнить! Антибиотики необходимо принимать на голодный желудок, то есть либо за час до еды, либо через два часа после еды.

Препараты для внутримышечного введения делаются строго по направлению врача и в процедурном кабинете поликлиники. На фото ниже показана техника выполнения внутримышечной инъекции.

Как ввести антибиотик при трахеите ларингитевнутримышечно

Как оценить эффективность антибиотика

Итак, вам назначили антибиотик от ларингита, вы им начинаете лечиться и через некоторое время замечаете, что вам не становится лучше. Это означает, что эффективность назначенного лечения нулевая и необходимо сменить препарат.

Признаки правильно подобранного антибиотика:

  • на вторые сутки после назначения препарата исчезают признаки интоксикации (повышение температуры, головные боли).
  • на третьи сутки клинические признаки заболевания постепенно уменьшаются, больному становится гораздо легче.
  • нет признаков аллергической реакции на препарат.

Роль пробиотиков для организма

Если вам все же назначили при ларингите антибиотики, то не следует забывать, что последние очень пагубно влияют на микрофлору кишечника и часто вызывают такое осложнение, как дисбактериоз.

Для профилактики возникновения данного недуга принимают следующие препараты:

  • Лактобактерин
  • Бифидумбактерин
  • Хилак форте
  • Линекс
  • Бифиформ и т.д.

Инструкция по применению: пробиотики принимают от одного до трех раз в сутки, во время или сразу после еды. Курс приема зависит от того, как проходит лечение антибиотиками ларингита. Желательно после завершения приема последних пропить пробиотики еще 2-3 дня для восстановления микрофлоры кишечника.

Лечение без приема антибактериальных препаратов внутрь

А как вы думаете, можно ли ларингит вылечить без антибиотиков? Вопрос, конечно риторический. Если вы считаете, что антибиотики и ларингит два совершенно несовместимых понятия, то поверьте, вы глубоко ошибаетесь.

Возможна альтернатива в лечении ларингита. Это использование местных спреев, содержащих в своем составе антибактериальный компонент. К таким местным препаратам можно отнести, например: Биопарокс.

Местный антибиотик при ларингите

Биопарокс в своем составе содержит фузафунгин, который обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Противопоказан детям до 2,5 лет.

Положительным моментом является то, что его можно применять как для орошения зева, так и для орошения слизистой носа. Суточный прием препарата составляет от 2-х до 4-х раз. Поэтому, делая вывод, хочется отметить, что все-таки, ларингит и антибиотики — это два неразрывных понятия. Очень важно, конечно, если на то есть весомые показания.

Побочные эффекты при приеме антибиотиков

Так же принимая антибиотики, помните, что они в 7 % случаях могут вызывать побочные эффекты.

Например, такие, как:

  • аллергическиереакции
  • дисбактериоз
  • расстройства со стороны пищеварения (тошнота, рвота, боли в животе)
  • кандидоз слизистых оболочек
  • нарушения со стороны кровеносной системы

Не соблюдая правила приема антибиотиков, вы своими руками травмируете свой организм, попадая в эти злосчастные 7 %. Таким образом, проконсультировавшись со специалистом, вы сами можете сделать вывод,нужны ли вам антибиотики при лечении ларингита, не возникнет ли у вас осложнений, если вы откажетесь от их приема. К выше написанному предлагаем вам к просмотру видео в этой статье.

антибиотики для лечения взрослых и детей

В статье рассмотрим, нужны ли при ларингите антибиотики.

Ларингит является воспалительным заболеванием слизистых оболочек гортани. Патология развивается вследствие поражения микроорганизмами, вирусами, химическими, физическими факторами, из-за осложнений, возникших на фоне перенесенных заболеваний инфекционного происхождения. Чаще всего при ларингите пьют антибиотики.

Симптоматика

Основные признаки развития ларингита следующие:

  1. Повышение уровня лейкоцитов в образцах крови.
  2. Повышение температуры.
  3. Общее недомогание.
  4. Боль при глотании.
  5. Саднение, першение в горле.
  6. Осиплость голоса.
  7. Сухой кашель.

При возникновении указанной симптоматики важно незамедлительно обращаться к специалисту.

Антибиотики при ларингите у взрослых

Самостоятельно выбрать необходимые медикаменты для лечения заболевания обычный пациент не в силах – осуществлять выбор и назначение препарата должен исключительно специалист, учитывающий результаты проведенных исследований.

Чтобы назначить антибиотики при ларингите у взрослых, следует предварительно исследовать мазок, взятый из гортани. Основной целью такого диагностического исследования является определение возбудителя патологии и назначение лекарства, способного подавить его деятельность и полностью уничтожить. Именно поэтому лабораторное исследование мазка представляет собой основную составляющую эффективного и быстрого лечения.

Антибиотики при ларингите у взрослых должны подбираться очень осторожно. Врачу предстоит учесть состояние пациента и стадию патологии.

Как правило, для лечения ларингита у пациентов взрослого возраста используют антибактериальные средства, относящиеся к группе цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов: «Линкомицин», «Цефотаксим», «Цефтриаксон».

Препараты для детей

Назначают ли антибиотики при ларингите у малышей?

При лечении пациентов детского возраста специалисты стараются избегать применения антибактериальных препаратов и назначают их только в исключительных ситуациях.

Среди исключений:

  1. Возникновение симптомов интоксикации – мышечных болей, диареи, рвоты.
  2. Продолжительное течение патологии – более 14 суток.
  3. Развитие фиброзных, гнойных пленок на поверхности гортани.
  4. Развитие стеноза зева второй и выше степени.
  5. Повышение температуры до 38-39 градусов.
  6. Развитие ларингита бактериального происхождения.
  7. Образование гнойной, слизистой мокроты.

Чаще всего, для терапии ларингита у детей применяют такие методики, как:

  1. Применение местных антисептических лекарств: раствора Люголя, «Тонзилгона», «Хлоргексидина».
  2. Использование противопростудных медикаментов: «Амоксициллина», «Амбробене», «Аскорила».
  3. Физиотерапевтические процедуры: микроволновое воздействие, УФО, электрофорез.
  4. Обильное, теплое питье: имбирный отвар, чаи с добавлением меда.
  5. Постельный режим: ребенку следует оставаться в постели в первые дни заболевания, держать ноги в тепле, избегать разговоров.

При возникновении первичной симптоматики ларингита у ребенка необходимо обратиться к врачу и согласовать с ним терапию. Самостоятельное назначение лекарственных средств для ребенка является категорически запрещенным.

Рекомендации по использованию

При ларингите антибиотики следует принимать в строгом соответствии с аннотацией производителя. Это позволит сделать терапию наиболее эффективной и снизить вероятность развития побочной симптоматики.

Важно придерживаться общих рекомендательных правил по корректному использованию антибиотиков при ларингите у взрослых и детей:

  1. Принимать их следует исключительно по рекомендации врача и только при наличии показаний, когда организм не в состоянии самостоятельно противостоять инфекции. Подходящие препараты назначают после получения результатов бактериологического анализа.
  2. Важно неукоснительно соблюдать кратность приемов. Она всегда зависит от периода полуэлиминации активных веществ.
  3. Следует соблюдать интервалы между использованием лекарства. Если препарат назначен для двукратного приема, то принимать его следует через каждые 12 часов. Длительность терапии также определяется специалистом.
  4. Запрещено отказываться от антибактериального лечения при наступлении улучшения общего состояния. Лекарство следует пить до конца. Кроме того, необходимо наблюдать за эффективностью препарата. Если результат отсутствует после трехдневной терапии, то рекомендовано обратиться к врачу для замены препарата.
  5. Категорически запрещено самостоятельно менять назначенную дозировку. Увеличение или снижение дозы может повлечь за собой развитие негативных проявлений.
  6. Следует запивать лекарство исключительно чистой водой. Если допускается использование другой жидкости, то это будет оговорено в аннотации производителя. Объем выпиваемой воды должен быть не менее 150 мл. Нередко эффективность антибиотика зависит от приемов пищи, поэтому следует соблюдать оговоренный режим принятия препарата – до еды, во время нее, после.
  7. Во время терапии антибиотическими лекарствами категорически запрещено употреблять алкоголь.
  8. Кроме того, необходимо правильно питаться, есть фрукты, овощи.

Выполнение таких несложных рекомендаций позволит снизить вероятность развития побочных реакций, ускорить процесс выздоровления.

Итак, нужен антибиотик при ларингите. Какие они бывают?

Разновидности антибиотических препаратов

Чаще всего для быстрого и успешного лечения ларингита у пациентов различных возрастных групп применяются цефалоспорины, макролиды, пенициллины.

Пенициллины представляют собой первые антимикробные лекарства, которые были созданы на основе продуктов жизнедеятельности определенных микроорганизмов. Пенициллины являются представителями бета-лактамов и способны нейтрализовать дифтерийных возбудителей, гонококков, пневмококков, стрептококков.

Пенициллины

Наиболее эффективными медикаментами группы пенициллинового ряда считаются: «Амоксиклав», «Аугментин», «Ампиокс». Элиминация пенициллинов происходит посредством почек.

Цефалоспорины

Какие антибиотики пить при ларингите, важно выяснить заранее. Цефалоспорины являются биоактивными и низко токсичными антибиотиками. Данные антибиотики нечасто провоцируют побочные эффекты, по своему строению схожи с пенициллиновыми препаратами. Лекарства данной группы успешно нейтрализуют грамотрицательные микроорганизмы, анаэробы, стафилококки, стрептококки.

Наиболее эффективными цефалоспоринами являются «Супракс», «Цефтриаксон», «Цефтазидим», «Цефуроксим», «Цефотаксим». Они с легкостью устраняют инфекционные патологии верхнего отдела дыхательной системы.

Макролиды

Макролиды являются полусинтетическими антибиотиками, имеют антимикробные, иммуномодулирующие, бактериостатические, противовоспалительные свойства. Базисное клиническое достоинство данных препаратов – противодействие внутриклеточным раздражителям (микоплазмам, легионеллам, хламидиям) и грамположительным коккам.

Наиболее востребованные препараты группы макролидов: «Спирамицин». «Кларитромицин», «Мидекамицин». «Азитромицин».

Рассмотрим лучшие антибиотики при ларингите.

Наиболее эффективные препараты

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает пациентам широкий выбор антибактериальных препаратов, которые можно использовать с целью терапии ларингита. Однако наиболее нейтральными и универсальными средствами являются «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин Солютаб», «Сумамед». Ниже приводится краткая информация о каждом из препаратов:

  1. «Амоксициллин» является представителем пенициллинов, имеет обширный диапазон воздействия. Способен угнетать жизнедеятельность стафилококков, кишечной палочки, стрептококков. Производителем препарат выпускается в форме капсул и гранул, предназначенных для приготовления лекарственной суспензии. Принимать «Амоксициллин» следует перорально, вне зависимости от времени приема еды. Препарат в инъекционной форме не существует. Использовать медикамент в лактационном периоде запрещено.
  2. «Амоксиклав» относится к пенициллиновым антибиотикам. Основными действующими веществами в его составе являются кислота клавулановая и амоксициллин. Противопоказано применение «Амоксиклава» в возрасте до 12 лет. Средняя продолжительность терапии данным антибактериальным средством составляет 14 суток. Кроме того, запрещено принимать «Амоксиклав» в лактационном периоде, во время беременности, при мононуклеозе, лимфолейкозе, печеночной, почечной недостаточности.
  3. «Аугментин» является полусинтетическим пенициллином. Производителем препарат выпускается в таблетированной форме, основными действующими веществами в его составе являются: кислота клавулановая, амоксициллин. «Аугментин» активен в отношении хламидий, спирохет, грамположительных, грамотрицательных анаэробов, аэробов.
  4. «Флемоксин Солютаб» является полусинтетическим пенициллином, имеющим бактерицидное воздействие. Производителем выпускается в таблетированной форме. Таблетки препарата имеют светло-желтый цвет, форму овала, дозировка может быть различной. К приемам еды использование препарата не привязано. Средняя длительность терапии лекарством составляет 7 суток. После того, как симптоматика патологии исчезает, рекомендовано продолжить прием препарата в течение еще 2 суток.
  5. «Сумамед» является бактериостатическим макролидом. Основным его компонентом является азитромицина дигидрат. Производителем «Сумамед» выпускается в таблетированной, капсульной форме, а также в виде порошка, из которого готовят пероральный раствор.

А вообще, нужны ли антибиотики при ларингите?

Эффективность антибиотикотерапии при данной патологии

Ларингит имеет вирусное происхождение, инфицирование может произойти на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, перенапряжения голосовых связок.

Первый шаг на пути излечения ларингита – теплое обильное питье. Также следует осуществлять полоскания «Хлорофиллиптом», «Мирамистином», «Фурацилином». Дополнить терапию следует использованием согревающих компрессов, обеспечением голосового покоя. Ликвидировать причину заболевания можно при помощи «Иммунала», «Виферона», «Оциллококцинума». Хорошей эффективностью отличается «Ингалипт».

При отсутствии улучшения в течение 4 суток специалист может рекомендовать использование антибиотиков. Связано это с тем, что инфекционное поражение горла осложняется воспалением слизистых, присоединением бактериальной инфекции.

Заключение

Использование антибиотиков во время терапии ларингита позволяет предупредить развитие таких осложнений, как трахеит, пневмония, бронхит. В силу особенность строения дыхательных путей у пациентов детского возраста (малая длина) и недостаточности иммунитета для борьбы с серьезной патологией им антибиотики назначают, если эффект от начальной терапии отсутствует в течение двух суток, а температура поднимается до 39 градусов.

Мы рассмотрели, какой антибиотик при ларингите лучше принимать.

Ларингит // Middlesex Health

Обзор

Ларингит – это воспаление голосового аппарата (гортани) в результате чрезмерного использования, раздражения или инфекции.

Внутри гортани находятся голосовые связки – две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. Обычно ваши голосовые связки плавно открываются и закрываются, создавая звуки своим движением и вибрацией.

Но при ларингите ваши голосовые связки воспаляются или раздражаются. Это вызывает набухание голосовых связок, что искажает звуки, издаваемые проходящим над ними воздухом.В результате ваш голос звучит хрипло. В некоторых случаях ларингита ваш голос может стать почти незаметным.

Ларингит может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим). Большинство случаев ларингита вызваны временной вирусной инфекцией и не являются серьезными. Постоянная охриплость голоса иногда может указывать на более серьезное заболевание.

Речь возникает, когда воздух выходит из легких вверх по дыхательному горлу (трахею) и через голосовой ящик (гортань).Это заставляет голосовые связки вибрировать, создавая звук. Звук преобразуется в слова мышцами, контролирующими мягкое небо, язык и губы.

Голосовые связки открываются, когда вы дышите, а затем закрываются, чтобы издавать звук при совместной вибрации.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы ларингита длятся менее пары недель и вызваны чем-то незначительным, например вирусом. Реже симптомы ларингита вызваны чем-то более серьезным или длительным. Признаки и симптомы ларингита могут включать:

  • Охриплость
  • Слабый голос или потеря голоса
  • Ощущение першения и саднения в горле
  • Боль в горле
  • Сухость в горле
  • Сухой кашель

Когда обращаться к врачу

В наиболее острых случаях ларингита можно справиться с помощью таких мер, как отдых для голоса и обильное питье.Активное использование голоса во время приступа острого ларингита может привести к повреждению голосовых связок.

Обратитесь к врачу, если симптомы ларингита длятся более двух недель.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Проблемы с дыханием
  • Отхаркивает кровь
  • У меня не проходит лихорадка
  • Боль усиливается в течение нескольких недель

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • Издает шумные, высокие звуки дыхания при вдохе (стридор)
  • пускает слюни больше обычного
  • Проблемы с глотанием
  • Имеет затрудненное дыхание
  • Лихорадка

Эти признаки и симптомы могут указывать на круп – воспаление гортани и дыхательных путей непосредственно под ней.Хотя круп обычно можно лечить в домашних условиях, тяжелые симптомы требуют медицинской помощи. Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит, воспаление ткани, которая действует как крышка (надгортанник), покрывающая дыхательное горло (трахею), что может быть опасно для жизни детей и взрослых.

Причины

Острый ларингит

В большинстве случаев ларингит носит временный характер и проходит после устранения основной причины. К причинам острого ларингита относятся:

  • Вирусные инфекции, аналогичные вызывающим простуду
  • Голосовое напряжение, вызванное криком или чрезмерным использованием голоса
  • Бактериальные инфекции, хотя они встречаются реже

Хронический ларингит

Ларингит, который длится более трех недель, известен как хронический ларингит.Этот тип ларингита обычно возникает в результате длительного воздействия раздражителей. Хронический ларингит может вызвать растяжение голосовых связок и травмы или разрастания голосовых связок (полипы или узелки). Хронический ларингит может быть вызван:

  • Вдыхаемые раздражители, такие как химические пары, аллергены или дым
  • Кислотный рефлюкс, также называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)
  • Хронический гайморит
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Привычное злоупотребление своим голосом (например, у певцов или чирлидеров)
  • Курение

Менее распространенные причины хронического ларингита включают:

  • Бактериальные или грибковые инфекции
  • Инфекции, вызванные некоторыми паразитами

К другим причинам хронической охриплости относятся:

  • Рак
  • Паралич голосовых связок, который может возникнуть в результате травмы нерва в результате операции, травмы груди или шеи, рака, нервных расстройств или других заболеваний
  • Искривление голосовых связок

Факторы риска

Факторы риска ларингита включают:

  • респираторная инфекция, простуда, бронхит или синусит
  • Воздействие раздражающих веществ, , таких как сигаретный дым, чрезмерное употребление алкоголя, кислоты в желудке или химических веществ на рабочем месте
  • Чрезмерное использование голоса, слишком много разговоров, громких разговоров, криков или пения

Осложнения

В некоторых случаях ларингита, вызванного инфекцией, инфекция может распространяться на другие части дыхательных путей.

Профилактика

Для предотвращения сухости или раздражения голосовых связок:

  • Избегайте курения и сторонитесь пассивного курения. Дым сушит горло. Это также может вызвать раздражение голосовых связок.
  • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. Это приводит к потере общего количества воды в организме.
  • Пейте много воды. Жидкости помогают разжижать слизь в горле и легко ее очищать.
  • Не включайте в свой рацион острую пищу. Острая пища может вызвать попадание желудочного сока в горло или пищевод. Это может привести к изжоге или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
  • Включите в свой рацион разнообразные здоровые продукты. Ешьте фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. В них есть несколько витаминов, таких как витамины A, E и C, которые важны для общего состояния здоровья. Эти продукты также могут помочь сохранить здоровье слизистых оболочек горла.
  • Не прочищайте горло. Это приносит больше вреда, чем пользы, поскольку вызывает ненормальную вибрацию голосовых связок и может усилить отек.При прочистке горла из него также выделяется больше слизи, и вы чувствуете себя более раздраженным, из-за чего вам снова хочется прочистить горло.
  • Избегайте инфекций верхних дыхательных путей. Часто мойте руки и избегайте контакта с людьми, у которых есть инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды.

Диагностика

Самый частый признак ларингита – охриплость голоса. Изменения вашего голоса могут варьироваться в зависимости от степени инфекции или раздражения, от легкой охриплости до почти полной потери голоса.Если у вас хроническая охриплость голоса, врач может проверить вашу историю болезни и симптомы. Он или она может захотеть послушать ваш голос и изучить ваши голосовые связки, и он или она может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу.

Эти методы иногда используются для диагностики ларингита:

  • Ларингоскопия. В ходе процедуры, называемой ларингоскопией, ваш врач может визуально исследовать ваши голосовые связки, используя свет и крошечное зеркало, чтобы заглянуть в заднюю часть вашего горла.Или ваш врач может использовать волоконно-оптическую ларингоскопию. Это включает в себя введение тонкой гибкой трубки (эндоскопа) с крошечной камерой и прохождение света через нос или рот в заднюю часть горла. Тогда ваш врач сможет наблюдать за движением ваших голосовых связок, когда вы говорите.
  • Биопсия. Если ваш врач видит подозрительную область, он может сделать биопсию – взяв образец ткани для исследования под микроскопом.

Лечение

Острый ларингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того.Меры по уходу за собой, такие как отдых для голоса, питье жидкости и увлажнение воздуха, также могут помочь облегчить симптомы.

Лечение хронического ларингита направлено на лечение основных причин, таких как изжога, курение или чрезмерное употребление алкоголя.

В некоторых случаях используются следующие лекарства:

  • Антибиотики. Почти во всех случаях ларингита антибиотики бесполезны, потому что причина обычно вирусная. Но если у вас бактериальная инфекция, врач может порекомендовать антибиотик.
  • Кортикостероиды. Иногда кортикостероиды помогают уменьшить воспаление голосовых связок. Однако это лечение используется только тогда, когда есть острая необходимость в лечении ларингита – например, в некоторых случаях, когда у малыша ларингит, связанный с крупом.

Вы также можете пройти голосовую терапию, чтобы научиться уменьшать поведение, которое ухудшает ваш голос.

В некоторых случаях может потребоваться операция.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые методы ухода за собой и домашние процедуры могут облегчить симптомы ларингита и снизить нагрузку на голос:

  • Дышите влажным воздухом. Используйте увлажнитель, чтобы воздух в доме или офисе оставался влажным. Вдыхайте пар из таза с горячей водой или горячего душа.
  • Как можно больше отдохните голосом. Не разговаривайте и не пейте слишком громко или слишком долго. Если вам нужно выступить перед большими группами, попробуйте использовать микрофон или мегафон.
  • Пейте много жидкости , чтобы предотвратить обезвоживание (избегайте алкоголя и кофеина).
  • Смочите горло. Попробуйте рассосать леденцы, полоскать горло соленой водой или жевать жевательную резинку.
  • Избегайте противозастойных средств. Эти лекарства могут высушить горло.
  • Избегайте шепота. Это создает еще большую нагрузку на ваш голос, чем обычная речь.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при ларингите:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Какие еще возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны, если они есть?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли мне обратиться к узкому специалисту?
  • Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Могу ли я забрать домой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Вы курите?
  • Вы употребляете алкоголь?
  • Есть ли у вас аллергия? Вы недавно простудились?
  • Не злоупотребляли ли вы в последнее время своими голосовыми связками, например, пением или криком?

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Нужен ли мне антибиотик? Бактериальные и вирусные инфекции | Healthy Me PA

Бактерии против вирусов – узнайте разницу и узнайте, как лучше бороться с каждым.

Думаете, хорошая доза антибиотиков избавит вас от простуды или гриппа? Подумай еще раз. Антибиотики, если они прописаны и приняты правильно, обычно могут убить бактерии, но они бесполезны против вирусов, таких как простуда и грипп.

В отличие от бактерий, вирусы обычно требуют вакцинации, чтобы предотвратить их появление, или противовирусных препаратов для их лечения.Часто единственный способ лечения вирусной инфекции – это позволить болезни идти своим чередом.



В чем разница?
Бактерии: в основном дружественные

Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, которые встречаются повсюду – в воздухе, почве и воде, на растениях и животных. Большинство бактерий, в том числе в нашем кишечнике, безвредны. Некоторые из них действительно помогают, переваривая пищу и уничтожая болезнетворные микробы, по данным клиники Майо, которая отмечает, что менее 1 процента бактерий вызывают болезни у людей.

Некоторые инфекции, вызываемые бактериями, включают стрептококковое горло, туберкулез и инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Как лечится бактериальная инфекция?

Курс антибиотиков, прописанный врачом, может убить инфекцию. К сожалению, бактерии адаптируются, и чрезмерное использование антибиотиков помогло создать штаммы бактерий, которые стали устойчивыми к антибиотикам. Кроме того, чрезмерное употребление антибиотиков также может убить здоровые бактерии в вашем теле и может позволить токсичным микробам закрепиться, согласно U.С. Центры по болезням и контролю .

Вирус: вторгается в вас, чтобы остаться в живых

Вирусы меньше бактерий и не могут выжить без живого хозяина. Вирус прикрепляется к клеткам и обычно перепрограммирует их, чтобы воспроизвести себя. Кроме того, в отличие от бактерий, большинство вирусов действительно вызывают болезни.

Некоторые вирусные заболевания включают простуду, СПИД, герпес и ветряную оспу.

Вирусные инфекции требуют либо вакцинации для их предотвращения в первую очередь – например, вакцинации против полиомиелита или кори, – либо противовирусных препаратов для их лечения.

Как лечится вирусная инфекция?

Противовирусные препараты, разработанные в основном в ответ на пандемию СПИДа, не уничтожают вирус, а подавляют его развитие. По данным Medical News Today , противовирусные препараты также доступны для лечения некоторых заболеваний, таких как вирус простого герпеса, грипп и опоясывающий лишай.

Антибиотики не эффективны против вирусов, и Центры по контролю за заболеваниями и другие организации здравоохранения теперь рекомендуют против использования антибиотиков , если нет явных доказательств бактериальной инфекции.

Большинство вирусных инфекций проходят самостоятельно без лечения, поэтому любое лечение обычно направлено на облегчение таких симптомов, как боль, жар и кашель.

Как они распространяются?

И вирусные, и бактериальные инфекции распространяются одинаково:

  • Кашель и чихание
  • Контакт с инфицированными людьми, особенно посредством поцелуев и секса
  • Контакт с загрязненными поверхностями, продуктами питания и водой
  • Контакт с инфицированными существами, включая домашних животных, домашний скот и насекомых, таких как блохи и клещи

Как врач может отличить?

Вирусы и бактерии коварны.Они не только могут вызывать похожие симптомы, но и многие заболевания, такие как пневмония, менингит и диарея, могут быть вызваны вирусом или бактерией.

Ваш врач часто может поставить вам диагноз на основе истории болезни и медицинского осмотра. Врач может назначить анализы крови или мочи или посев из спинного мозга, чтобы определить вирусную или бактериальную инфекцию.

По словам врачей, опрошенных сайтом health.com, большинство врачей рассматривают четыре вещи, когда сталкиваются с вопросом о вирусе против бактерий:

  • У вас жар? Часто встречается как при бактериальных, так и вирусных заболеваниях.Но если грипп циркулирует в вашем районе прямо сейчас, антибиотики не станут ответом на вирус. Ваш врач постарается вылечить ваши симптомы. По возможности, обязательно сделайте прививку от гриппа в следующем сезоне.
  • Давно болели? Вирусные инфекции, которые сохраняются, иногда могут превратиться в более серьезную проблему, например инфекцию носовых пазух, когда к ним присоединяются бактерии. Ваш врач может назначить антибиотик.
  • Какого цвета это? Хотя зеленая или желтая слизь может быть признаком бактериальной инфекции, врачи говорят, что это ненадежный индикатор необходимости антибиотика.
  • Как выглядит твое горло? Белые пятна могут быть признаком бактерий. Боль в горле без других симптомов простуды может быть фарингитом, при котором абсолютно необходимы антибиотики. Безусловно, вам понадобится посев или экспресс-тест на антиген, который можно сделать, пока вы ждете.

Почувствуйте себя лучше

CDC предлагает длинных списка лекарств, отпускаемых без рецепта, которые вы можете использовать для облегчения своих симптомов. Помимо обычного отдыха с обильным питьем, взрослым людям проще всего следовать:

Холодные

  • Используйте чистый увлажнитель или испаритель прохладного тумана
  • Избегайте курения, пассивного курения и других загрязнителей
  • Принимайте обезболивающие, отпускаемые без рецепта, например, ацетаминофен или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар
  • Используйте солевой назальный спрей или капли
Боль в горле
  • Ледяные крошки, спрей от боли в горле, фруктовое мороженое или леденцы
  • Полоскать горло соленой водой
Боль / давление в носовых пазухах
  • Теплый компресс на нос и лоб может помочь уменьшить давление в носовых пазухах
  • Вдыхать пар из чаши с горячей водой или душа

Похожие сообщения

5 распространенных мифов о простуде

Факты о лихорадке: когда вам нужен врач?

Когда ребенку нужен антибиотик от боли в горле?

Большинство болей в горле у детей вызываются вирусами, такими как те, которые вызывают простуду или грипп.Другие причины боли в горле включают аллергию, сухой воздух и воздействие табачного дыма. Некоторые виды ангины вызываются бактериями, называемыми стрептококками группы А (стрептококками), поэтому их иногда называют «стрептококками». Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Заболевание ангины у младенцев и детей младшего возраста является необычным. Боль в горле с чиханием, кашлем и насморком, скорее всего, вызвана вирусом. Антибиотики не помогут, если причина в вирусе. Антибиотики действуют только против бактерий, но не против вирусов.Врачи думают о фарингите, если у ребенка болит горло с повышенной температурой или сыпью. Покраснение и белые пятна (то, что врачи называют экссудатом) на миндалинах в задней части глотки, позволяют предположить, что это может быть стрептококковая инфекция. Проблема в том, что даже специалистам сложно отличить вирусную инфекцию от ангины по внешнему виду горла. Вот почему перед приемом антибиотиков важно пройти тест, чтобы показать, что это ангина. Антибиотики не помогут при боли в горле, вызванной вирусом, и на самом деле могут быть скорее вредными, чем полезными.Общие побочные эффекты антибиотиков включают диарею, боль в животе и кожную сыпь. Вот некоторые вещи, которые могут помочь ребенку почувствовать боль в горле:
  • Успокойте горло ледяной крошкой, спреем от боли в горле или леденцами.
  • Примите парацетамол (Тайленол, другие) или ибупрофен (Мотрин, другие), чтобы облегчить боль.
Педиатр вашего ребенка может взять мазок из горла, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка стрептококк. Раньше для получения результатов требовался день или два.Теперь в большинстве кабинетов врачей доступны экспресс-тесты, которые могут дать результаты в течение нескольких минут.
  • ПРЕЖДЕ, чем давать ребенку антибиотики, убедитесь, что это стрептококковая ангина.
  • Попросите врача сделать мазок из горла на предмет стрептококка.
  • Убедитесь, что ваш ребенок получает только те антибиотики, которые ему необходимы.
Для получения дополнительной информации о боли в горле посетите здесь.

Автор

Д-р Гарольд Фарбер, детский пульмонолог

Охриплость | Ухо, нос и горло / отоларингология

Охриплость голоса – это не заболевание, а симптом, описываемый как ненормальные изменения голоса.Голос может казаться хриплым, скрипучим или напряженным, либо могут быть изменения громкости или высоты тона. Осиплость голоса может быть вызвана многими причинами. Наиболее частой причиной охриплости голоса является острый ларингит (воспаление голосовых связок), чаще всего вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей. Это также может быть вызвано чрезмерным или неправильным использованием голоса (например, криком или пением).

Лечение охриплости голоса зависит от первопричины. Например, острый ларингит, вызванный инфекцией верхних дыхательных путей, обычно проходит сам по себе, когда инфекция проходит.Эти инфекции обычно вирусные и обычно не требуют антибиотиков.

Консервативное лечение с гидратацией, вдыханием пара и отдыхом для голоса может помочь избежать дальнейшего раздражения или травмы голосовых связок. Использование средств от кашля и противоотечных средств может быть полезным, но также может иметь подсушивающий эффект, что делает важным увлажнение. Часто очень помогает использование гвайфенезина для мобилизации и разжижения слизистой. Людям, которые курят, настоятельно рекомендуется бросить курить.

Охриплость голоса часто вызывается кислотным рефлюксом (ГЭРБ). Рефлюкс часто можно успешно лечить, изменив свой рацион, избегая острой пищи, кофеина, алкоголя и никотина (сигарет) и не есть в течение 2 часов перед сном. При необходимости в течение некоторого времени можно использовать препараты, подавляющие кислотность, например ингибитор протонной помпы. Иногда рефлюкс может быть тяжелым и резистентным к медикаментозному лечению и может потребовать хирургического вмешательства для подтяжки ослабленных сфинктеров пищевода.

Аллергия также может способствовать охриплости голоса.Эти аллергии часто можно лечить консервативно с помощью назальных стероидов или назальных антигистаминных спреев. При необходимости пациент может также принимать пероральные антигистаминные препараты. Тесты на аллергию могут помочь определить конкретные антигены, вызывающие симптомы.

Охриплость также может быть вызвана неправильным использованием мышц гортани. Это неправильное использование голоса может привести к развитию доброкачественных поражений гортани, таких как узелки или полипы. Эти поражения часто проходят с помощью логопеда. В случаях, когда эти поражения не улучшаются, с помощью микроларингеальной хирургии можно безопасно удалить эти поражения с отличными голосовыми результатами.

Рак голосовых связок также может вызывать охриплость голоса. Важно оценить охриплость голоса, которая сохраняется более трех недель, чтобы убедиться в отсутствии рака, особенно если у пациента есть такие факторы риска, как курение в анамнезе. Небольшие раковые образования, изолированные в ограниченной области голосового аппарата или голосовых связок, часто можно удалить хирургическим путем без необходимости дальнейшего лечения.

Охриплость голоса также может быть вызвана неврологическими заболеваниями, такими как паралич голосовых связок.Это может быть спонтанным или может быть результатом травмы или предыдущей хирургической процедуры. Логопедия может быть полезной при лечении таких пациентов. Также может потребоваться процедура, которая поможет переместить голосовую связку в более естественное положение для достижения лучшего голоса. Это можно сделать путем введения материала в голосовую связку. Эта процедура обычно проводится в офисе без общей анестезии.

У пациента могут быть другие неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона, которые могут приводить к охриплости голоса.Отоларингологи UConn Health работают со своими коллегами-неврологами при лечении этих пациентов. Логопедия может быть очень полезной для улучшения качества голоса.

Также возможны спазмы гортани. Это состояние называется спастической дисфонией, и его можно лечить с помощью инъекций ботокса, выполняемых в офисе.

Ларингит: обзор и многое другое

Ларингит – это воспаление гортани, также называемого голосовым аппаратом, в результате раздражения, чрезмерного использования или инфекции.Около двух дюймов в длину и расположенная в верхней части дыхательного горла (дыхательных путей), ваша гортань содержит ваши голосовые связки и играет роль, когда вы говорите, дышите или глотаете.

Состоящие из двух складок слизистой оболочки, обернутой вокруг хряща и мышцы, ваши голосовые связки обычно издают звуки, плавно открываясь и закрываясь, а также вибрируя.

Воспаление или раздражение от ларингита приводит к набуханию голосовых связок и искажению звуков, передаваемых через них воздухом, из-за чего ваш голос становится хриплым.

Если опухоль сильная, возможно, вы вообще не сможете услышать свой голос – это состояние называется афония , , но большинство людей описывают это как «потерю голоса». Чаще всего ларингит не является серьезным из-за вокального напряжения или вирусной инфекции. Однако охриплость, которая не проходит даже после лечения, может быть симптомом более серьезного заболевания или расстройства, о чем следует сообщить вашему лечащему врачу.

Иллюстрация JR Bee, Verywell

Симптомы ларингита

Помимо охриплости, у ларингита есть несколько распространенных симптомов, в том числе понижение или потеря голоса, а также постоянная потребность прочистить горло.Если инфекция является причиной ларингита, симптомы могут включать жар, недомогание (общее чувство дискомфорта или болезни) и увеличение лимфатических узлов.

Причины

Ларингит, который длится менее нескольких недель, называется острым ларингитом и часто связан с инфекцией верхних дыхательных путей, вызванной вирусной инфекцией. Ларингит от бактериальной инфекции встречается редко. Длительный или хронический ларингит – это ларингит, который длится более 3 недель.

Если вы не знаете, что вызвало ларингит, или если он длится дольше нескольких недель, вам следует обратиться к врачу, чтобы определить основную причину, которая может включать:

Диагностика

Ларингит обычно проходит сам по себе.Если вам нужно поговорить с врачом по поводу ваших симптомов, он или она, скорее всего, поставит диагноз на основе вашего конкретного набора симптомов и вашей истории болезни. Медицинский осмотр может выявить такие вещи, как опухшие железы. При необходимости ваш лечащий врач может также осмотреть вашу гортань с помощью специального зеркала или эндоскопа. Если у вас ларингит дольше нескольких недель, у вас больше шансов пройти эндоскопию.

Ваш врач захочет непосредственно осмотреть вашу гортань, чтобы проверить другие возможные причины ваших симптомов, такие как опухоль или туберкулезная инфекция.

Лечение

Один из лучших способов лечения ларингита и, безусловно, самый простой – это вообще не разговаривать. Может быть неприятно молчать, но это действительно лучшее средство для лечения ларингита. При необходимости можно связаться письменно.

Вопреки распространенному мнению, шепот не успокаивает ваш голос. Фактически, это может вызвать возбуждение голосовых связок и ухудшить охриплость голоса.

Конечно, если у вас хронический ларингит, определение первопричины ваших симптомов – это первый шаг в выборе лучшего лечения для вас.Лечение может включать:

Антибиотики

Как вы знаете, антибиотики эффективны только против инфекций, вызванных бактериями. Поскольку почти все инфекции ларингита вызываются вирусами, имеет смысл, что ваш лечащий врач не прописал бы вам антибиотик, по крайней мере, сначала. Однако, если вы не почувствуете себя лучше в течение разумного периода времени, возможно, у вас один из тех редких случаев, когда причиной являются бактерии, и вам может быть показан прием антибиотиков.

Есть еще одна причина, по которой врачи более осторожны в назначении антибиотиков в наши дни: чрезмерное использование антибиотиков способствовало развитию так называемых «супербактерий», которые относятся к бактериям, которые стали устойчивыми к антибиотикам. Медицинские работники надеются замедлить эту тенденцию с помощью давать пациентам антибиотики только тогда, когда они явно необходимы.

Слово Verywell

Ларингит – это заболевание, которое обычно проходит само по себе.Однако, если вы обнаружите, что симптомы не проходят, обратитесь к своему врачу. Если у вас ларингит, избегайте любых действий, которые могут ухудшить ваше состояние, например разговоров и курения.

Пенициллин V и эритромицин не устраняют нарушения голоса при остром ларингите у взрослых

Что такое сводка доказательств?

Ключевые выводы научных исследований, готовые к реализации

Понятно, спрячь это

Reveiz L, Cardona AF.Антибиотики при остром ларингите у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 3: CD004783.

Обзорный вопрос

Насколько эффективны антибиотики при остром ларингите у взрослых?

Общие сведения

Острый ларингит – это воспаление гортани, которое длится менее 3 недель. Гортань – это голосовой ящик.

Наиболее частыми симптомами являются охриплость или потеря голоса, жар, боль в горле и мокрота (густая слюна).

Цель обычного лечения – контролировать симптомы.Он включает в себя голосовой отдых, обезболивающие и увлажнение. Врачи также могут назначать антибиотики, но обычно ларингит вызывают вирусы, и они не реагируют на антибиотики.

Как проводился обзор

Это резюме основано на систематическом обзоре 2 рандомизированных контролируемых испытаний. Они оценили 2 различных антибиотика для лечения острого ларингита у взрослых. Даты исследований: 1985 и 1993 годы.

В первом исследовании 100 человек получали пенициллин V (800 мг перорально 2 раза в день в течение 5 дней) или аналогичное плацебо.

Во втором исследовании 106 человек получали либо эритромицин (500 мг перорально 2 раза в день в течение 5 дней), либо аналогичное плацебо.

Сравнения между группами лечения и плацебо проводились во время первого посещения, при повторном обследовании через 1 и 2 недели и при последующем наблюдении через 2–6 месяцев.

Что обнаружили исследователи

ПЕНИЦИЛЛИН V – оценки голоса не различались между группами пенициллина V и плацебо.

Частота болезнетворных микробов также не различалась между двумя группами при неотложном и последующем посещении через 1 и 2 недели.

ЭРИТРОМИЦИН – Оценка голоса не различалась между группами эритромицина и плацебо.

Две группы не различались по выздоровлению от болезнетворных микробов через 2 недели.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА – Ни исследование пенициллина V, ни исследование эритромицина не сообщали о каких-либо летальных исходах. Сообщений о побочных эффектах лекарств также не поступало.

КАЧЕСТВО ДОКАЗАТЕЛЬСТВ – Обзор включал только 2 испытания. Они были небольшими и имели умеренный риск систематической ошибки. Поскольку они оценивали различные вмешательства, агрегирование данных было невозможно.

Заключение

Пенициллин V и эритромицин не помогли лечить острый ларингит.


Результаты для пенициллина V или эритромицина по сравнению с плацебо

Нарушение голоса

Нет различий между группами антибиотиков и плацебо.

Уровень болезнетворных микробов

Нет разницы между группами пенициллина V и плацебо.

Скорость выздоровления от болезнетворных микробов

Нет разницы между группами эритромицина и плацебо.

Побочные реакции

Ни в одном исследовании не сообщалось о летальных исходах.

Качество доказательств

Было рассмотрено только 2 небольших исследования.

Плацебо
Безвредное, неактивное лечение имитацией.


Рандомизированные контролируемые испытания
Исследования, в которых людям случайно назначается один из видов лечения.


Риск систематической ошибки
Возможность систематической ошибки в исследованиях.


Систематический обзор
Комплексная оценка имеющихся научных данных по определенной теме.


Большинство болей в горле не нуждаются в антибиотиках, говорят эксперты

Многие люди, которые обращаются к врачу по поводу боли в горле, получают рецепты на антибиотики, но большинству они не нужны, говорят эксперты.

Это потому, что большинство болей в горле вызывается вирусами, которые не реагируют на антибиотики, сообщает Американское общество инфекционных болезней.

Согласно новым рекомендациям, опубликованным сегодня (11 сентября) IDSA, люди должны принимать антибиотики от стрептококковой ангины только в том случае, если тест подтверждает, что у них есть заболевание.

Пациенты с положительным результатом теста на стрептококк, вызванный стрептококковыми бактериями, по возможности должны получать пенициллин или амоксициллин, говорится в руководстве.IDSA утверждает, что следует избегать использования антибиотиков азитромицина и цефалоспорина, поскольку стрептококковые бактерии становятся все более устойчивыми к этим препаратам.

Около 15 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно обращаются к врачам по поводу боли в горле, и до 70 процентов получают антибиотики, но гораздо меньший процент действительно страдает стрептококковой ангиной: примерно от 20 до 30 процентов детей и от 5 до 15 процентов детей. Взрослые.

Детям и взрослым не нужно проходить обследование на стрептококк в горле, если у них есть кашель, насморк, охриплость голоса или язвы во рту – это явные признаки вирусной инфекции горла, говорится в руководстве.

Боль в горле с большей вероятностью будет вызвана стрептококком, если боль возникнет внезапно, при глотании возникнет боль и у больного поднимется температура без симптомов простуды, говорится в руководстве.

Если есть подозрение на стрептококк, рекомендации рекомендуют врачам использовать экспресс-тест на определение антигена, который дает результаты в течение нескольких минут. Если этот тест отрицательный, рекомендуется повторный посев из горла детям и подросткам, но не взрослым. Поскольку стрептококковая ангина редко встречается у детей в возрасте 3 лет и младше, их не нужно обследовать, как рекомендует руководство.

IDSA не рекомендует хирургическое вмешательство по удалению миндалин у детей с повторными инфекциями горла, за исключением очень особых случаев, таких как ребенок, у которого затруднено дыхание, поскольку риски хирургического вмешательства, как правило, не окупаются, говорится в руководстве.

Руководящие принципы не предназначены для того, чтобы подменить решение врача, а скорее для поддержки процесса принятия решений, который должен быть индивидуализирован в соответствии с обстоятельствами каждого пациента, сообщает IDSA.

Передайте: Большинство болей в горле вызываются вирусами и не должны лечиться антибиотиками, говорится в новых рекомендациях.

Эта история предоставлена ​​MyHealthNewsDaily, сайтом-партнером LiveScience. Подписывайтесь на MyHealthNewsDaily в Twitter @MyHealth_MHND .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *