Чем лечить горло если ничего не помогает: Горло при коронавирусе: симптомы и лечение

Боль в горле мешает спать: советы по лечению

Сон относится к числу наиболее сильных борцов с инфекциями. Порой заснуть – непосильная задача, особенно, когда горло разрывается от боли. Вы будете постоянно просыпаться с ощущением невыносимого дискомфорта. Все это, естественно, помешает вам выспаться и восполнить силы перед следующим днем.

Узнайте, как облегчить боль в горле. Мы подготовили топ-10 советов для здорового сна!

 

1. Примите теплый душ или расслабляющую ванну перед сном

Старайтесь дышать глубоко, вдыхая пар. Это поможет устранить неприятные ощущения в горле. Кроме всего, теплая вода расслабит мышцы и снимет стресс.

2. Исключите кофеин и алкоголь

Помогите организму побороть инфекцию – пейте воду регулярно. Теплый травяной чай принесет вам долгожданное облегчение, а вода успокоит воспаление горла.

А вот кофеин и алкоголь следует исключить из рациона, т.к. они пересушивают горло. Сухость приводит к беспокойному сну, и выспаться точно не получится.

3. Используйте грелку или теплую электроподушку

Попробуйте обмотать горло шарфом либо приложить теплое полотенце! Электрогрелки тоже очень эффективны, их тепло способствует увеличению кровотока и облегчению боли.1

4. Не пользуйтесь телефоном перед сном

Одержимость электронными гаджетами пагубно влияет на качество сна. Если вы еще и страдаете от боли в горле, заснуть будет вдвойне тяжелее. Старайтесь не пользоваться девайсами как минимум за 30 минут до сна.2 Отложите телефон и ноутбук, позвольте уютной постели и теплому одеялу погрузить вас в мир сновидений.

5. Обратите внимание на лекарственные препараты

Лекарства, отпускаемые без рецепта врача, помогут облегчить боль в горле ночью. Например, Стрепсилс® Интенсив успокоит болезненные ощущения. Действует быстро – уже через 2 минуты, помогая снять воспаление в горле, и действие продолжается до 4-х часов.

6. Организуйте свою прикроватную тумбочку

Подготовьте заранее все, что может вам понадобиться ночью. Возьмите с собой стакан воды и спрей от боли в горле!

7. Соблюдайте вечерний ритуал

Старайтесь выполнять вечерние дела в определенное время, чтобы вы могли спокойно отдыхать ночью.

8. Расположите матрас под наклоном

Врачи утверждают, что сон на наклонной поверхности приводит к осушению пазух.3 Рекомендуем приподнять изголовье кровати, тогда гравитация сама сделает всю работу во время сна.

9. Увлажняйте воздух

Чистый увлажненный воздух – лучший друг крепкого сна. Используйте увлажнитель воздуха ночью, он поможет успокоить и облегчить неприятные симптомы боли в горле. Помните, что необходимо следить за уровнем влажности. В противном случае, воздух может стать благоприятной средой для размножения микробов, что будет оказывать отрицательный эффект на здоровье, если влажность в комнате слишком высокая.4

10. Тщательно стирайте постельное белье

Не пугайтесь, но аллергены, включая пылевых клещей, часто скрываются в постели.5 Эти вредители пагубно повлияют на состояние вашего горла. Поэтому рекомендуем стирать простыни каждую неделю. Если вы страдаете от аллергии, отнеситесь к этому еще более внимательно.

Зуд в горле усиливается вечером. Справляться с этим недугом особенно неудобно ночью, так как это мешает расслабиться и уснуть. Воспользуйтесь нашими подсказками, чтобы избавиться от ночного дискомфорта раз и навсегда.

Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Врач рассказал об ошибках при лечении горла | Новости | Известия

Кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев в беседе с сайтом aif.ru рассказал о наиболее частых ошибках, которые люди допускают при лечении горла.

По словам специалиста, при появлении первых признаков заболевания горла — першения, болезненности при глотании — многие начинают лечиться ингаляциями, которые бывают разными: ультразвуковыми, паровыми, народными (когда дышат над картошкой, чайником). Прежде всего врач не рекомендует использовать паровые варианты, особенно если в горле ощущается отек. Также специалист указал на опасность самоназначения себе ингаляций, поскольку из-за нагрева усиливается отечность и человек легко может задохнуться. Также нельзя делать ингаляции, если есть повышенная температура тела — свыше 37,5, что ведет к усилению отечности.

Также не стоит принимать антибиотики при любой боли в горле. Например, боль при глотании далеко не всегда является симптомом ангины, и если причина болезни вирусная, антибиотики пользы не принесут. Также опасен отказ от приема антибиотиков при необходимости, например, при той же ангине, которая требует применения антибактериальной терапии. Признаками ангины являются высокая температура, которая плохо сбивается, сильная боль в горле. При ангине врач рекомендует постельный режим и прием специализированной терапии. Стоит помнить, что ангина чревата своими осложнениями — интоксикация бьет по жизненно важным органам: сердцу, почкам, суставам.

Также врач призвал ни в коем случае не использовать для лечения горла керосин, поскольку это смертельно опасно и чревато появлением онкологических заболеваний: рак корня языка, рак в полости рта, рак небных миндалин, рак гортани.

Кроме того, он призвал быть осторожнее с полосканием, особенно если это не специальные растворы и спреи. Например, с помощью соли можно пересушить слизистую задней стенки глотки, а сода «подарит» ощущение саднения и першения, что замедлит выздоровление.

Небезопасными, по мнению доктора, являются и ультрафиолетовые лампы: ультрафиолет полезен только при четком соблюдении инструкции, а если переусердствовать, легко можно сжечь себе всю слизистую. Также следует избегать народной терапии — луком, чесноком, имбирем. Кроме того, следует соблюдать температурный режим пищи — она не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной. Аккуратными стоит быть и с таблетками для рассасывания и не лечиться ими без меры, а лучше обратиться к врачу, чтобы он назначил индивидуальное лечение, опираясь на актуальное состояние.

4 декабря врач-иммунолог заявила о недопустимости приема антибиотиков для профилактики. Прием таких препаратов возможен исключительно определенными курсами и строго по показаниям.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Победившая коронавирус. «Я никогда раньше с таким не сталкивалась. И понимала, что это оно…» – Город – Новости Санкт-Петербурга

Больница им. Боткина в ПетербургеФото: Илья Казаков/«Фонтанка.ру«/АрхивПоделиться

По состоянию на 5 апреля в Петербурге 32 человека выписаны после диагноза COVID-19. Трое до выписки не дожили. Ни один из уцелевших ранее не давал интервью. Монолог 54-летней Ольги, который «Фонтанка» публикует полностью, не похож на обнадеживающую браваду о победе над вирусом. Ей было действительно больно, страшно, а лечение шло тяжело. Следом за ней в Боткина увезли и её мужа. Позади месяц в больнице и еще столько же предстоит наблюдаться у врачей. А больше всего она опасается возвращения инфекции. Ольга советует всем остальным не повторять ее ошибок.

«Если вы думаете, что я скажу что-то, что утешит тех, кто боится, то нет. Я как боялась коронавируса, так и продолжаю бояться. Потому что на самом деле, как мне сказала врач в Боткина, повторных заражений никто не отменял. Рецидивы описаны, и выходя из больницы, я не буду чувствовать себя в полной безопасности. После выписки я буду соблюдать все те же правила, что и на карантине. И минимум месяц буду наблюдаться у пульмонолога. Мне предстоит сделать компьютерную томограмму, рентген и лечить легкие — последствия коронавируса.

Я заразилась в Италии. Мы ездили туда с 19 февраля по 8 марта — не отменяли свою поездку, хотя тучи над страной сгущались с самого начала. Мыли руки и утешали себя тем, что уехали на юг страны, а все проблемы на севере. Но ходили в рестораны, чего, видимо, делать не стоило.

Почувствовала я себя плохо уже на обратном пути — я добиралась железной дорогой. И в поезде Рим — Мюнхен у меня появилось такое чувство, что мне в горло воткнули нож. И там его поворачивают. Это был первый признак. Но то, что это коронавирус, я не подумала. Я все время читала в Интернете про его симптомы, и там было написано, что при нем должны быть еще сухой кашель и температура. А их вроде не было, и я решила, что это все-таки просто вирус. Но потом поднялась температура до 37 градусов и всё время, пока я ехала на поезде, из Берлина до Москвы, она прыгала: то 36,6, то 37, то 37,3. У меня напрочь отшибло аппетит. У еды не было вкуса, я не чувствовала запах. Ешь гамбургер, а такое чувство, что прессованную бумагу. Все ощущения как выключили.

Я лечила горло — полоскала, пила настойку зверобоя с кипятком. В Москве, когда сошла с поезда, у меня зашевелилось что-то — «а вдруг получится хотя бы сдать тест». У меня был забронирован отель у Белорусской на ночь, на следующий день был поезд в Питер. И я вызвала скорую помощь. Сказала, что только прибыла из Италии и что я себя плохо чувствую. Они приехали, измерили у меня температуру — она оказалась 36,6. Посмотрели горло — сказали, что оно у меня абсолютно чистейшее: «Чего вы нас вызвали?». Взяли тест на коронавирус и уехали. А я на следующий день отправилась в Петербург.

Муж, который вернулся из Рима самолетом, встретил меня на машине в Петербурге у вокзала 11 марта в 18:50. И вот когда он уже вез меня домой, то начался сильный-сильный озноб, резкими приступами. Это было ни на что не похоже, не обычный грипп. Когда я сказала об этом мужу, то он сказал, что у него, похоже, тоже температура поднимается. Дома попытались сделать ужин. Он что-то съел, я вообще ничего не смогла. Ночью проснулась от того, что у меня адски болит горло, поднимается температура, и мне показалось, что мне не хватает воздуха.

Я опять позвонила в скорую помощь. Сказала, что вернулась из Италии. Через три часа меня забрали в Боткина, и под утром поместили в бокс. Муж заявил, что это не коронавирус, и остался спать. Его увезли на следующую ночь, после того, как я прислала к нему врача уже из Боткина.

В больнице у меня сразу же взяли анализ на коронавирус. Но раньше него пришли результаты теста из Москвы — положительные. Морально я была к этому готова: был озноб, постоянно хотелось спать… я никогда раньше с таким не сталкивалась. И понимала, что это оно.

А самочувствие было ужасное. Коронавирус был в разгаре. Три дня была температура до 37,5. Мне назначили некие капельницы. Что капали — я не спрашивала, но говорили, что антибиотик какой-то. И температура спала. И я обрадовалась, что все закончилось. Но нет, через день она начала расти еще больше: до 38–38,5. Врачи ничего особо не объясняли, но, видимо, это начался уже какой-то процесс в легких, потому что они притащили мобильный рентген.

Дальше потребовалось написать заявление на имя зав. отделением: «Прошу предоставить мне альтернативное лечение, аналогичное тому, которое применялось для лечения пациентов при предыдущих версиях коронавируса». И мне стали давать препараты, которые дают пациентам с ВИЧ (в Комздраве «Фонтанке» пояснили, что это нормальная практика. — Прим. ред.). После этого на третий день спала температура, на четвертый появился аппетит, а на пятый вернулся и вкус. Я пролежала в больнице почти месяц. Под конец мне сделали два теста, они оказались отрицательными. И мне сказали, что будут меня выписывать.

Как я поняла — болезнь очень коварная, и как она будет развиваться, никто не знает. Ни пациент, ни врачи. Это самое страшное. Всем, у кого будет озноб, температура, адская боль в горле, советую не тянуть и сразу же вызывать врача на дом. И если есть подозрения — ехать в больницу».

По данным федерального оперштаба, на 5 апреля в России зарегистрированы 5 389 подтвержденных случаев заражения, выздоровели 335 человек, 45 умерли. Петербургский оперштаб дает следующий цифры: 191 человек инфицирован, 32 выписаны, 3 скончались. В мире, по информации Всемирной организации здравоохранения, свыше миллиона заразившихся коронавирусной инфекцией нового типа, боле 60 тысяч умерших.

Илья Казаков, «Фонтанка.ру»

Больница им. Боткина в ПетербургеФото: Илья Казаков/«Фонтанка.ру«/Архив

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств

https://rsport.ria.ru/20210615/gorlo-1737107101.html

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств – РИА НОВОСТИ Спорт, 15.06.2021

Названы способы избавления от боли в горле без лекарств

Вопреки распространенному мнению, при боли в горле горячий чай лишь усиливает ее. Чтобы снизить воспалительный процесс и даже вылечить горло, необходимо… РИА НОВОСТИ Спорт, 15.06.2021

2021-06-15T17:33

2021-06-15T17:33

2021-06-15T17:40

зож

здоровый образ жизни (зож)

питание

мороженое

чай

здоровье

марина макиша

молоко

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/06/0f/1737114845_249:0:1804:875_1920x0_80_0_0_d92d0d26af172b2486df11ae059d812a.jpg

МОСКВА, 15 июн — РИА Новости. Вопреки распространенному мнению, при боли в горле горячий чай лишь усиливает ее. Чтобы снизить воспалительный процесс и даже вылечить горло, необходимо употреблять определенные чай и продукты, в эфире телеканала “Москва 24” рассказала член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов Марина Макиша.Врач заявила, что при заболевании температура чая с лимоном не должна превышать 60-70 градусов по Цельсию. В противном случае горло получит дополнительные травмы.При употреблении чая в больших количествах повышается риск бессонницы, поскольку он обладает тонизирующим действием, так как содержит достаточное количество кофеина. Специалист рекомендует пить не более трех-четырех чашек чая в день.Кроме того, Макиша отметила положительные свойства морса.Она добавила, что морсом можно прополоскать горло.Также специалист обратила внимание на то, что при простуде эффективно не употребление меда, а продуктов пчелоделия — перги, прополиса. Половина чайной ложки перги необходимо разжевать, после чего 20-30 минут нельзя ничего есть и пить.Содержащийся в чесноке аллицин также помогает снять воспаление и обладает бактерицидным эффектом. Для получения полезного вещества необходимо раздавить либо разжевать чеснок, а затем подержать его за щекой некоторое время. Помещать зубчики чеснока в нос не следует, так как он раздражает слизистую оболочку, добавила врач.Наконец, диетолог объяснила, что молоко не является полезным при больном горле из-за содержания сахара, но при этом за счет своей легкости помогает при других болезнях. Закаливание горла (употребление холодных продуктов, например мороженого) следует проводить только в здоровом состоянии.

https://rsport.ria.ru/20210613/zdorove-1736850696.html

https://rsport.ria.ru/20210612/mozg-1736734053.html

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/06/0f/1737114845_107:0:1814:1280_1920x0_80_0_0_d218c82ff08d76fff75250b2d63b8c06.jpg

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА НОВОСТИ Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровый образ жизни (зож), питание, мороженое, чай, здоровье, марина макиша, молоко, чеснок

МОСКВА, 15 июн — РИА Новости. Вопреки распространенному мнению, при боли в горле горячий чай лишь усиливает ее. Чтобы снизить воспалительный процесс и даже вылечить горло, необходимо употреблять определенные чай и продукты, в эфире телеканала “Москва 24” рассказала член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов Марина Макиша.

Врач заявила, что при заболевании температура чая с лимоном не должна превышать 60-70 градусов по Цельсию. В противном случае горло получит дополнительные травмы.

“При добавлении лимона в чай такой температуры свои полезные свойства, в частности, высокое содержание витамина С, он потерять не успеет”, — подчеркнула диетолог.

При употреблении чая в больших количествах повышается риск бессонницы, поскольку он обладает тонизирующим действием, так как содержит достаточное количество кофеина. Специалист рекомендует пить не более трех-четырех чашек чая в день.

Врач назвала лучшие способы предотвращения рака

Кроме того, Макиша отметила положительные свойства морса.

“Клюква и брусника содержат хлорогеновую, урсуловую кислоту, которая обладает свойствами натуральных растительных антибиотиков. Там много антиоксидантов, которые нужны для лучшего восстановления во время болезней”, — сказала врач.

Она добавила, что морсом можно прополоскать горло.

Также специалист обратила внимание на то, что при простуде эффективно не употребление меда, а продуктов пчелоделия — перги, прополиса. Половина чайной ложки перги необходимо разжевать, после чего 20-30 минут нельзя ничего есть и пить.

Содержащийся в чесноке аллицин также помогает снять воспаление и обладает бактерицидным эффектом. Для получения полезного вещества необходимо раздавить либо разжевать чеснок, а затем подержать его за щекой некоторое время. Помещать зубчики чеснока в нос не следует, так как он раздражает слизистую оболочку, добавила врач.

Наконец, диетолог объяснила, что молоко не является полезным при больном горле из-за содержания сахара, но при этом за счет своей легкости помогает при других болезнях. Закаливание горла (употребление холодных продуктов, например мороженого) следует проводить только в здоровом состоянии.

Названы самые опасные для мозга продукты

Рефлюкс-эзофагит, или Почему не стоит считать ЛОРа странным, если у вас болит горло, а он отправляет к гастроэнтерологу

Наш организм нельзя разбить на отдельные области и лечить только их. Все взаимосвязано, и проблемы в одном отделе могут спровоцировать или усугубить заболевание совсем в другом. Поэтому не стоит удивляться, когда вы заболели ангиной, а вас отправляют на ЭКГ или к ревматологу, ведь бактерия, вызывающая воспаление миндалин, может ударить по сердцу и почкам, и мы получим ревматизм с пороком сердца, гломерулонефрит или ревматоидный артрит. А боль в суставах вполне может быть признаком урогенитальной инфекции.

Но вернемся к больному горлу. Першит третий месяц, лечились чем хочешь: и полоскания, и вливания, и мазки сдали (и даже что-то нашли), антибиотик пропили (не помогает же ничего). А толку ни на грамм. Вроде бы и легче, а все равно першит и голос хрипнет. Особенно по утрам или после еды. Да еще и привкус странный во рту, будто горький. И язык обложен, хоть ложкой снимай налет. Поздравляю, вы клиент гастроэнтеролога.

По статистике, рефлюкс-эзофагит (или гастроэзофагальная рефлюксная болезнь) — самое распространенное заболевание пищевода. Оно проявляется забросом агрессивного содержимого из желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод, воспаляя его. Иногда заброс настолько интенсивный, что он проявляется воспалительным процессом в гортани, вызывая длительную боль в горле, осиплость, покашливание. В некоторых случаях рефлюкс может вызывать кардиальные боли, имитируя стенокардию (чем очень осложняет диагностический поиск). Почему кислота из желудка идет вверх? Причины чаще всего связаны с нашим образом жизни. В норме от обратного заброса нас защищают сфинктеры пищевода, которые открываются только во время прохождения пищевого комочка. Но иногда они могут и не закрыться, и тогда кислота выливается вверх, поэтому большинство жалоб, связанных с болью в горле, беспокоят утром после сна. Итак, причины незакрытия:

 Ожирение, переедание, а также отсутствие режима питания. Чем больше еды в желудке, тем больше он растянут, а значит, растянуты и сфинктеры. Хаотическое питание тоже не помогает в борьбе с рефлюксом. Часто бывает, с утра, чтобы проснуться, выпили крепкого кофе (а это продукт, провоцирующий заброс), в обед закинули в рот сухую печеньку, потому что дела и никак не выкроишь время на еду. Зато после работы, часиков в восемь-девять распахиваются двери холодильника и в сжатый голодной судорогой желудок летит все, что попалось на глаза. Конечно, ему будет плохо, и он будет лениво переваривать весь массив пищи до самого утра, вызывая отрыжку, бессонницу, а иногда и тошноту.

 Эмоциональные нагрузки. Стресс. При стрессовых ситуациях все силы организма направленны на выход из этой проблемы, что плохо влияет на иннервацию сфинктеров и перистальтику желудочно-кишечного тракта. Вообще эмоциональные нагрузки одна из огромных проблем в современной гастроэнтерологии. Часто на фоне стресса или хронического психологического напряжения появляются заболевания ЖКТ, плохо поддающиеся медикаментозному лечению.

 Остеохондроз. Да, если есть проблемы с определенным отделом позвоночника, то будут проблемы и с тем органом, который этот участок иннервирует. Поэтому при изменениях в грудном отделе вполне можно ждать: болей в области сердца, периодических экстрасистол, изжоги, дискомфорта в эпигастрии и прочих радостей. И если вас гастроэнтеролог отправляет к невропатологу, не стоит считать его странным.

 Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера. Органические изменения, которые мы находим при эндоскопическом исследовании.

Лечится ли рефлюкс? На самом деле нет. Потому что его, по большому счету, нельзя назвать болезнью. Это состояние нашей души, наши привычки, особенности питания. Конечно, можно ситуационно принимать препараты, снижающие кислотность, чтобы оградить пищевод от ее воздействия. Но это не решит проблему. Что будет реальным выходом из этого состояния — коррекция способа жизни: сброс лишнего веса, частое дробное питание с последним приемом пищи за два часа до сна, исключение газированных напитков, отказ от курения, дозированные физические нагрузки для укрепления мышц спины, а главное — отсутствие стресса (иногда справится с рефлюксом помогает психотерапия).


Федорова Наталия, семейный врач медицинского центра Лико-мед

Киев, ул. Академика Вильямса д. 19/14 (блок Е)

Сайт likomed.com.ua

+38 (098) 233 88 88

+38 (073) 233 88 88

+38 (050) 233 88 88

Читайте также: Правила пикника: как помочь желудку;

Собери аптечку в отпуск: 12 советов.

Подписывайтесь на нас в , читайте в , следите в  и загляните в .

Не только ангина. В чём причина боли в горле? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт: терапевт, семейный врач Евгений Ликунов.

Режет, колет, ноет, давит?

Обычно боль в горле носит постоянный характер, усиливается при глотании и может быть единственной жалобой при обращении к врачу. Хотя нередко она возникает на фоне общих симптомов, характерных для острых респираторных инфекций, – таких как слабость, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, насморк.

Существует большое разнообразие болевых ощущений в горле – от острых, «кинжальных», колющих, режущих до тупых, ноющих, давящих; от распирающих до пульсирующих или смешанных, с постоянным, нарастающим или стихающим характером. Локализация боли также различна: болеть может посередине, справа или слева, с двух сторон или по всему горлу.

Пастилки: вкусные, но бесполезные

Появление или усиление боли при глотании чаще всего указывают на заболевание горла. Если болевые ощущения не меняются при глотании, можно предполагать, что они рефлекторно отражают заболевание совсем другого органа, и тогда надо продолжать искать причину недомогания. Например, боль в горле может быть не только одним из ранних симптомов инфекции, но и поздним симптомом опухоли.

Вот почему терпеть боль в горле, избегая контакта с врачом, заедать её различными пастилками нельзя. Это не только неэффективно, но и опасно, поскольку можно упустить серьёзное заболевание.

Самым распространённым среди болезней, сопровождающихся таким симптомом, как боль в горле, является ангина – бактериальная инфекция, лечить которую необходимо антибиотиками. Её можно легко спутать с вирусным фарингитом, однако в этом случае антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Вот почему при болях в горле обязательно нужен доктор.

Для обеих болезней характерны острые боли и гиперемия (покраснение) слизистой глотки, однако при ангине появляется гнойный налёт, температура поднимается до высоких значений, а других жалоб может не быть, в то время как при фарингите появляются насморк и другие симптомы ОРВИ.

Пить – здоровью не вредить

При лечении фарингита (как, впрочем, и ангины) важно тёплое обильное питьё, а при сильных болях необходимо и применение обезболивающих препаратов – таких как нурофен или парацетамол. Антибиотики назначают, только если присоединилась бактериальная инфекция и начался, например, трахеит, бронхит или ларингит.

При ангине обязательно применение антибиотиков с самого начала болезни. В идеале нужно взять мазок из зева на определение типа инфекции и на чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу назначить наиболее эффективный из них.

Если не начать лечить ангину вовремя, возможны грозные осложнения, поражающие жизненно важные органы – почки, сердце, суставы. А порой на фоне этого заболевания развиваются аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка).

И во рту растут грибы

Кроме того, врачи нередко сталкиваются с такими заболеваниями горла, как:

  • кандидозный стоматит. Это грибковое заболевание, при котором появляются небольшие молочно-белые пятна на мягком нёбе, спинке языка слизистой глотки и гортани;
  • инфекционный мононуклеоз. Симптомами являются отёчные и покрасневшие миндалины, покры­тые большими желтовато-белыми плёнками;
  • герпангина (вирус Коксаки) – небольшие пузырьки на мягком нёбе, язычке, дужках, задней стенке глотки.

В этих случаях также может присоединиться бактериальная инфекция, начинается абсцесс, когда смещается нёбный язычок и полностью открыть рот становится невозможно. Развиваются симптомы тяжёлой дифтерийной инфекции. При этих заболеваниях врач также должен подобрать эффективный антибиотик.

К врачу!

Жалобы на острую боль в горле у пожилых пациентов должны настораживать. Рак носоглотки – довольно распространённая сегодня патология, которую эффективно лечить медики пока не научились. Течение этой болезни крайне агрессивное, развитие – стремительное. Прогноз зависит от ранней диагностики. Поэтому терпеть, когда «само пройдёт», ни в коем случае не надо.

Ещё одна возможная причина таких жалоб состоит в том, что пожилые люди часто используют зубные протезы. А они – источник травм, инфекции и атрофии слизистых оболочек. Во всех случаях, чтобы исключить серьёзные заболевания и назначить правильное лечение, лучше всего прийти к врачу.

Лечение боли, связанной с операциями

В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов – помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).
 

 


  • Сообщите своему лечащему врачу, какие лекарства (в том числе и обезболивающие) Вы использовали раньше, есть ли у Вас аллергия на какие-либо лекарства и возникали ли побочные эффекты. Эта информация очень важна при назначении подходящего Вам обезболивающего.
  • Если Вы чувствуете боль, сразу сообщите об этом медсестре. Сообщайте о боли и тогда, когда боль слабая или она возникла ночью.
  • Если у Вас возникли побочные эффекты при употреблении каких-либо лекарств, сразу сообщите об этом медсестре или своему лечащему врачу.
  • Оцените свою боль по десятибалльной шкале, так как на основе полученной информации Вас можно будет обеспечить подходящим именно Вам лекарством от боли. Не превышайте максимально допустимой суточной дозы обезболивающих.
  • Если при лечении дома назначенные Вам обезболивающие не уменьшают боль, и сила боли по десятибалльной шкале и после приема обезболивающих по- прежнему больше пяти, то обратитесь, пожалуйста, к своему семейному или лечащему врачу.
  • В случае слабой или умеренной боли дополнительно к обезболивающим лекарствам используйте также альтернативные болеутоляющие методы.
  • В период после операции важно быть активным и двигаться как можно больше, это поможет восстановлению организма и уменьшит появление осложнений.
  • Если боль мешает движению, сообщите об этом медсестре.

 

Что такое острая послеоперационная боль?

Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.

 

Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?

Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.

 

Как оценивается сила боли?

Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.

Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.

Оценивают:

  1. силу имеющейся боли,
  2. самое слабое чувство боли и
  3. самое сильное чувство боли.

Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:

  • боли нет
  • небольшая боль
  • умеренная боль
  • сильная боль
  • очень сильная боль
  • нестерпимая боль

Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли

Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?

Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица. 


Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)

Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра. Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).

 


Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу

проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью.

Не терпите боль!

 

Как лечить боль после операции?

 

При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.

Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.

Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др.), а также от сопутствующих заболеваний.

Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.

 

Группы обезболивающих лекарств


В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:

  1. Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
  2. Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
  3. Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.

 

Парацетамол

Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.

Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).

 

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)

Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.

У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.

В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.

 

Опиоиды или наркотические обезболивающие (кодеин, трамадол, морфин, фентанил, оксикодон, петидин и др.)


В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.

 

Поддерживающие лекарства, например габапентин, прегабалин.

Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.

 


При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу!

 


После операции обезболивающие можно принимать:

  • через рот
  • через инъекции в вену или мышцу
  • через эпидуральный катетер
  • с помощью лекарственной свечи


После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.

 

Введение лекарства в вену

Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.

После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).

Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.

Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.



Рисунок 3. PCA насос

 

Введение лекарства в мышцы

Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.

 

Введение лекарства с помощью лекарственных свечей

Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.

 

Прием лекарств через эпидуральный катетер

Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.

В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики – смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.



Рисунок 4. Установка эпидурального катерера​

Эпидуральное обезболивание может вызвать:

  • Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
  • Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
  • Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
  • Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
  • Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

 

Блокада нервного сплетения

Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.

 

 

Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов – например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.

 

Холодный компресс

Холод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.

 

Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНС

ТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.

 

Физиотерапия

Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.

 

Музыкальная терапия

Прослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.

Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.

 

Психологические методы

Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.

Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.

Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.

В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.

Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.

Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.

 

При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.

Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.

Дома:

  • Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).

  • Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.

  • На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.

  • Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др.)

  • Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.

  • Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.

 

На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi 
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии 

видео: Аманда идет на операцию

На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html

 

Использованная литература

 

Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.

Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.

Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83

Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23

Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.

Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.

Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.

IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.

www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel

Упражнения на глотание: закрытие гортани Упражнения

Какие упражнения на закрытие гортани?

Упражнения для закрытия гортани могут улучшить глотание. Со временем они помогут укрепить мышцы гортани. Ваша гортань – это часть горла, также известная как голосовой ящик.

Перед тем, как проглотить, вы пережевываете пищу до нужного размера, формы и консистенции. Когда вы глотаете, этот материал проходит через ваш рот и часть горла, называемую глоткой.Оттуда пережеванная пища проходит по длинной трубке, называемой пищеводом. Затем он попадает в ваш желудок и желудочно-кишечный тракт.

Во время дыхания воздух изо рта и глотки попадает в гортань (к легким). Когда вы глотаете, лоскут, называемый надгортанником, перемещается, чтобы блокировать попадание частиц пищи в гортань и легкие. Мышцы гортани тянутся вверх, помогая при этом движении. Также они плотно закрываются при глотании. Это предотвращает попадание пищи в легкие.

Глотание требует серии скоординированных действий мышц в этих областях. Но иногда они могут работать неправильно. Это может привести к проблемам с глотанием. Слабость мышц в этих областях может затруднить глотание. Например, частицы пищи могут с большей вероятностью попасть в легкие, если мышцы, закрывающие гортань, слабы. Упражнения на глотание могут улучшить силу, подвижность и контроль этих мышц. Со временем они могут помочь вам снова нормально глотать.

Патолог речевого языка (SLP) может назначить упражнения на глотание, чтобы улучшить ваше глотание. Точные упражнения будут зависеть от того, почему у вас проблемы с глотанием. Например, у вас могут возникнуть проблемы, когда еда находится в глотке. Если это так, вам может быть полезно проработать мышцы в этой области. В частности, упражнения на закрытие гортани могут помочь вам поддерживать нормальное движение пищи вниз через глотку в пищевод.

Вы можете выполнять эти упражнения в своей больничной палате или дома.Часто вы можете выполнять эти упражнения самостоятельно. Но вы также можете обратиться к специалисту в области здравоохранения, чтобы научить их практиковать.

Зачем может понадобиться закрытие гортани упражнениями?

Возможно, вам придется выполнять упражнения для закрытия гортани, если у вас проблемы с глотанием. Неспособность правильно глотать называется дисфагией.

Дисфагия может привести к аспирации. Это когда материал из вашего желудка и кишечника попадает в дыхательные пути. Эта серьезная ситуация может привести к пневмонии и другим проблемам.В результате следует незамедлительно диагностировать и лечить дисфагию.

В рамках вашего плана лечения ваш лечащий врач и SLP могут назначить упражнения для глотания. (Обычно они применяются в дополнение к другим методам лечения, таким как изменение диеты, лекарства или хирургическое вмешательство.) Со временем выполнение этих упражнений может укрепить ваши глотательные мышцы. Вы сможете лучше глотать. Это, в свою очередь, может предотвратить стремление.

Различные условия могут привести к проблемам с глотанием.Вот несколько примеров:

  • Ход
  • Значительные стоматологические проблемы
  • Условия, снижающие слюноотделение (например, синдром Шегрена)
  • Поражения рта
  • Болезнь Паркинсона или другие неврологические состояния
  • Мышечные дистрофии
  • Непроходимость пищевода (например, опухоль)
  • Ранее лучевая терапия и / или химиотерапия шеи или горла по поводу рака в анамнезе

Каковы риски закрытия гортани упражнениями?

Упражнения на глотание, например, для гортани, очень безопасны.Если вы чувствуете боль или дискомфорт при их выполнении, временно остановитесь. Немедленно сообщите об этом своему врачу или терапевту. Не выполняйте эти упражнения, если они вам не предписаны.

Как подготовиться к закрытию гортани упражнениями?

Перед тем, как приступить к этим упражнениям, вам может потребоваться изменить свое положение. При необходимости ваш SLP покажет вам, как это сделать. (Например, может быть лучше, если вы будете выполнять эти упражнения, не вставая с постели.)

Лучше всего убрать отвлекающие факторы из вашего окружения.Выключи телевизор. Выполняйте упражнения в то время, когда у вас не будет посетителей. Вы сможете полностью сконцентрироваться и получить от них максимальную пользу. Вы можете выполнять эти упражнения в любое удобное для вас время.

SLP сообщит вам, что вам нужно сделать еще перед запуском.

Что происходит при закрытии гортани упражнениями?

Ваш SLP может показать вам конкретные упражнения, которые вы должны делать, и объяснить, как часто их нужно делать. Например, вас могут попросить выполнить следующие упражнения:

  • Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание.Во время глотания задерживайте дыхание. Сразу после проглатывания кашель. (Это называется надгортанным глотанием.) Повторите несколько раз.
  • Вдохните и очень сильно задержите дыхание. Приглушите (как будто у вас дефекация). Во время глотания задерживайте дыхание и опускайтесь вниз. (Это называется суперсупрагортальным глотанием.) Повторите несколько раз. Ни для одного из этих упражнений нет необходимости использовать пищу или жидкость. Это упражнение следует выполнять с осторожностью, и пациенты с неконтролируемым артериальным давлением не должны выполнять это упражнение, так как давление может повысить артериальное давление.
  • Сделайте вдох. Продолжайте задерживать дыхание, когда вы давите. Задержитесь на несколько секунд, а затем расслабьтесь. Повторите несколько раз.
  • Крепко задержите дыхание. Положите обе руки под стул. Тяните, как будто вы пытаетесь поднять стул вместе с вами. Выпустите дыхание и скажите «ааа», продолжая тянуть. Расслабляться. Повторите несколько раз.
  • Крепко задержите дыхание. Поверните голову влево или вправо. Выпустите дыхание и скажите «ааа», все еще повернув голову.Расслабляться. Повторите несколько раз.

Все эти упражнения помогают закрыть гортань. Это может улучшить ваше глотание.

В большинстве случаев вы будете выполнять упражнения на закрытие гортани вместе с другими типами упражнений на глотание. В таком случае выполняйте их каждый раз в одном и том же порядке. Не упускайте никаких упражнений. Ваша медицинская бригада спланирует серию упражнений, специально нацеленных на источник вашей проблемы с глотанием.

Ваш SLP может дать очень конкретные инструкции о том, как выполнять каждое упражнение и как часто вы должны его выполнять.Во многих случаях для получения максимальной пользы вам нужно выполнять упражнения несколько раз в день.

Что происходит после закрытия гортани упражнениями?

Вы можете вернуться к своей обычной деятельности сразу после выполнения упражнений на глотание.

Записывайте, сколько раз вы выполняли упражнения на глотание. Он напомнит вам о необходимости выполнять упражнения в соответствии с предписаниями. Он также предоставит полезные отзывы о вашем продвижении к SLP. Запишите, какие упражнения вы выполняли и когда вы их выполняли.Также обратите внимание на любые проблемы. Обсудите их со своим SLP.

Ваш SLP и медицинская бригада будут следить за вашим процессом. При необходимости они могут внести изменения в вашу лечебную физкультуру. (Этот мониторинг может включать обследование глотания у постели больного или визуализацию.) Чтобы заметить улучшение глотания, может потребоваться несколько недель.

По мере улучшения вашей способности глотать риск аспирации может снизиться. Ваш SLP может изменить вашу диету. Вы также можете снова есть определенные виды пищи.Это может улучшить ваше питание, общее состояние здоровья и качество жизни.

Продолжайте выполнять все упражнения на глотание, как предписано вашим SLP. Наибольшую пользу вам принесет соблюдение назначенной терапии. Ваши достижения могут быть меньше, если вы пропустите тренировочные занятия. Чтобы максимально увеличить ваши шансы на хороший результат, тесно сотрудничайте со всеми членами вашей медицинской бригады, чтобы правильно лечить ваше состояние.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Камни в миндалинах: как их лечить

Миндалины – это белые твердые отложения, которые похожи на горные породы, собирающиеся в ваших миндалинах (позади горла).НА ФОТОГРАФИИ ВЫШЕ ПОКАЗЫВАЕТ КАМЕНЬ МИНДАЛИНЫ В ПРАВОЙ МИНДАЛИНЕ (СЛЕВА) И ФАКТИЧЕСКИЙ КАМЕНЬ МИНДАЛИНА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ (СПРАВА).

Вы когда-нибудь задумывались, почему вы продолжаете страдать от неприятного запаха изо рта, боли в горле или ощущения, что что-то застряло в задней части горла? Что ж, одна из возможных причин может быть связана с наличием камней миндалин, растущих в задней части вашего горла! В наших специализированных клиниках ЛОР в Сингапуре врачи-ЛОР принимают пациентов, которые обращаются с повторяющейся болью в горле, раздражением горла, вызывающим ощущение чего-то застрявшего в задней части горла, и стойким неприятным запахом изо рта.Один внимательный взгляд на заднюю стенку горла некоторых людей, и можно заметить несколько белых, твердых, каменистых отложений в миндалинах, которые иногда могут казаться покрытыми сырной липкой слизью / слизью.

Камни в миндалинах образуются в горле наших ЛОР пациентов в Сингапуре, потому что из ваших миндалин выделяется много густой белесой слизи, которая при высыхании образует твердые отложения, «камни». Они могут вызывать неприятный запах изо рта, потому что слизь имеет тенденцию к инфицированию и может иметь довольно неприятный запах.

Эти камни в миндалинах, возможно, беспокоят вас довольно долгое время и почему-то просто не исчезают.Хуже того, их может быть довольно сложно удалить самостоятельно. Если вы решите использовать острый инструмент для удаления камней миндалин, будьте очень осторожны, так как это может привести к кровотечению.

Вот советы доктора Аннабель по безопасному удалению этих неприятных раздражающих камней миндалин:

  1. Полоскание горла антибактериальным средством для полоскания рта может помочь удалить камни миндалин и очистить заднюю часть горла, чтобы предотвратить их повторное появление. Иногда может помочь даже полоскание горла разбавленным яблочным уксусом, поскольку он действует как антисептик, очищающий горло.
  2. Питье большого количества воды, то есть 6-8 стаканов воды в день, поможет вам поддерживать водный баланс, что, в свою очередь, может помочь уменьшить образование густых выделений и слизи на поверхности миндалин.
  3. Курс антибиотиков может помочь вылечить любую инфекцию, связанную с застрявшими камнями миндалин, и, таким образом, помочь уменьшить тяжесть неприятного запаха изо рта, связанного с этими камнями миндалин.
  4. Осторожная очистка миндалин с помощью ватной палочки или ватной палочки может помочь освободить камни миндалин.Если вы чувствуете себя достаточно смелым, использование зубочистки в твердой руке может иногда оказаться эффективным для удаления этих застрявших в миндалинах камней. Но это может быть не так просто, особенно если инфекция миндалин или горла вызывает боль. Если у вас сильный рвотный рефлекс, попытка выкопать камни миндалин может вызвать неконтролируемую рвоту или даже рвоту при прикосновении к задней стенке горла.
  5. Если ничего не помогает, обратитесь к своему дружелюбному врачу-ЛОР-специалисту в Сингапуре, чтобы он проверил его должным образом: обсудите со своим лучшим ЛОР-специалистом в Сингапуре, если тонзиллэктомия – это способ навсегда удалить источник из тех миндалин, миндалин! Поначалу тонзиллэктомия может показаться сложной задачей, но на самом деле это очень эффективный способ лечения рецидивирующих инфекций горла и камней в миндалинах.Иммунная система у детей старшего возраста, подростков и взрослых не зависит от миндалин, чтобы быть сильными и эффективными, поэтому не стоит беспокоиться об удалении миндалин, если они продолжают беспокоить вас инфекцией и такими камнями в миндалинах. Ожидайте боли в горле в первые несколько дней после операции на миндалинах, но после этого вы должны почувствовать себя намного лучше и больше никогда не беспокоиться об инфекциях миндалин и камнях на миндалинах. Также есть хороший шанс, что связанный с этим неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) улучшится!

Итак, для тех из вас, кто страдал от хронических инфекций горла, тонзиллита и неприятного запаха изо рта, камни миндалин могут быть не только корнем проблемы, но и признаком хронических инфекций миндалин.

Поделитесь этим блогом через:

Стрептококковое горло, оставленное без лечения: 5 опасностей, о которых следует знать о

В США ежегодно регистрируется от 11 000 до 13 000 случаев ангины.

Стрептококковая инфекция в горле – это инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus . Он заразен и распространяется воздушно-капельным путем. Это означает, что вы можете заразиться стрептококком, вдохнув его, дотронувшись до чего-то с каплями на нем, а затем коснувшись лица, или если вы едите или пьете после зараженного человека.

Никогда не следует оставлять без лечения фарингит. Стрептококковая ангина требует, чтобы антибиотики исчезли, и ее не лечить, она может перерасти в другие проблемы.

Опасности, связанные с оставлением стрептококковой инфекции горла без лечения

Стрептококковая ангина не проходит сама по себе. Если вы оставите его без лечения, вы можете столкнуться с рецидивом стрептококковой ангины в течение нескольких месяцев.

Амоксициллин – самый распространенный антибиотик от ангины. Антибиотики помогают сократить продолжительность инфицирования, облегчить симптомы, а также предотвратить распространение бактерий на других или их ухудшение.

Если не вылечить фарингит, вы можете пострадать от:

1. Ревматическая лихорадка

Если не лечить ангионевротический стрептококк, бактерии продолжают беспрепятственно заселять область горла. Бактерии могут в конечном итоге вызвать стойкий иммунный ответ организма.

Если это произойдет, организм может перегрузиться, принять органы и суставы как часть инфекции и атаковать их. Когда это происходит, у вас может развиться воспаление суставов или развиться артрит.

Когда бактерии атакуют органы, иногда это может быть сердце. Если сердечные клапаны повреждены, это может привести к сердечной недостаточности.

2. Средний отит

Это осложнение возникает, когда бактерии ангины проникают во внутреннее ухо и вызывают ушную инфекцию. Бактерии во внутреннем ухе могут вызывать сильную боль, головокружение и тошноту.

3. Менингит

Если не лечить фарингит, он может перерасти в менингит. Менингит возникает при инфицировании жидкости, окружающей оболочки головного и спинного мозга.В некоторых редких случаях менингит может быть смертельным.

4. Пневмония

Когда бактерии, вызывающие ангины, попадают в легкие, это может вызвать пневмонию. Пневмония – это воспаление воздушных мешков в одном или обоих легких. Воздушные мешочки могут заполняться жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

5. Синдром токсического шока

В редких случаях бактерии могут попасть в ваш кровоток. Если бактерии выделяют токсины в нескольких органах, находясь в кровотоке, это вызывает синдром токсического шока.Это приводит к катастрофической органной недостаточности.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью

Стрептококковая ангина, оставленная без лечения, может привести к опасным для жизни состояниям. Вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас ангина. Несколько дней приема антибиотиков намного лучше, чем альтернатива: страдания в течение нескольких недель или ваше состояние становится опасным для жизни.

Если вы живете в районе Батон-Руж в штате Луизиана, компания Coastal Urgent Care предлагает широкий спектр медицинских услуг, чтобы помочь вам.Неотложная медицинская помощь открыта семь дней в неделю с 9 до 20 часов.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Знаете ли вы, что причиной этого может быть ангина?

В зимних муках мы должны столкнуться с неизбежным: наступил сезон ангины.К настоящему времени вы знаете правила – мойте руки, прикрывайте рот рукой, кашляя или чихая, и так далее. Но иногда случаются болезни, и если ничего не помогает, оставайтесь дома и не ходите на работу или в школу, если чувствуете себя плохо.

«Симптомы фарингита включают: боль в горле, опухшие и болезненные железы, головную боль, неприятный запах изо рта, а иногда и боль в шее», – объясняет Джеффри Янг, DO, FAAP, в Aurora Children’s Health + UW Health в Грин-Бей, Висконсин. Если у вас насморк, заложенный нос и кашель, скорее всего, у вас нет ангины.”

Помимо проблемных симптомов, стрептококковая инфекция также может иногда вызывать длительные поведенческие проблемы у детей.

«PANDAS, или педиатрическое аутоиммунное нейропсихиатрическое расстройство, связанное со стрептококковой инфекцией, – это заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией, которое вызывает симптомы, похожие на симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и Туретта, обычно у детей в возрасте от 3 до 10 лет», – объясняет д-р. Молодой. «Эти симптомы включают гиперактивность, перепады настроения, импульсивность, тревогу разлуки и моторные или вербальные тики.”

PANDAS встречается относительно редко, у примерно одного из 200 детей с острой стрептококковой инфекцией. PANDAS вызывается аутоиммунным ответом на стрептококковое горло, которое атакует клетки мозга, вызывая эти типы симптомов, которые обычно появляются внезапно после симптомов стрептококковой инфекции.

У детей, пораженных PANDAS, симптомы могут никогда не исчезнуть. Но для некоторых есть надежда. Доктор Янг дает список вариантов лечения, которые стоит попробовать:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
  • Предотвращение воздействия и реагирования (ERP)
  • Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT)
  • Психиатрические препараты
  • Антибиотики для лечения стрептококковой инфекции

«К сожалению, невозможно предотвратить PANDAS», – говорит д-р.Молодой. «Все, что мы можем сделать, – это лечить детей с положительным экспресс-тестом на стрептококк или с подтвержденной бактериальной инфекцией стрептококка, как только им будет поставлен диагноз, обучить родителей тому, на что следует обращать внимание, и как можно скорее предложить лечение от PANDAS».

Не позволяйте COVID-19 мешать вам обращаться за необходимой медицинской помощью. Прочтите, как Advocate Aurora Health принимает дополнительные меры для вашей безопасности с помощью своего Обещания безопасного ухода.

Безопасно ли затыкать уши?

Вы когда-нибудь чувствовали давление в ушах, которое вам хотелось бы ослабить? Вы когда-нибудь для этого закрывали уши? Задумывались ли вы тогда: «Безопасно ли то, что я только что сделал?»

Что значит «высовывать уши»?

Выталкивание ушей – это когда вы открываете евстахиеву трубу для выравнивания давления между внутренним и средним ухом.И не волнуйтесь, это совершенно безопасно. Фактически, закрытие ушей может помочь облегчить любую боль, связанную с закупоркой ушей и неравномерным давлением в ушах. Это также может происходить естественным путем, например, когда вы летите или поднимаетесь на большой высоте.

Какие хорошие способы заткнуть уши?

Есть несколько простых и безопасных способов заткнуть уши. Сначала попробуйте проглотить, жевать резинку или пососать леденцы. Глотание активирует мышцы, открывающие евстахиеву трубу. Если вы с ребенком, которому нужно выровнять давление в ушах, вам может помочь бутылочка или пустышка.Также может помочь зевота, даже фальшивая.

Еще вы можете попробовать зажать ноздри и осторожно выпустить воздух через нос. Это создает давление в задней части носа, которое может открыть евстахиеву трубу. Также могут быть эффективны защемление ноздрей и глотание.

Heat – также хороший способ открыть евстахиевы трубы. Если приложить теплую мочалку или использовать грелку, уши появятся. Кроме того, тепло может облегчить любую боль, которую вы можете почувствовать.

Какие медицинские способы уменьшить ушное давление?

Если вам нужна небольшая дополнительная помощь, прочистите уши, могут помочь отпускаемые без рецепта назальные деконгестанты и стероиды. Просто не забудьте перед использованием следовать инструкциям. Также обратитесь к врачу, если он не поможет.

Если ничего не помогает, ушные вкладыши могут быть решением, которое вам нужно, чтобы выровнять давление в ухе. Ушные трубки – чрезвычайно распространенная процедура, особенно среди младенцев и маленьких детей. Хирургу требуется около десяти минут, чтобы вставить ушные трубки, и в конечном итоге они выпадают сами по себе.

Уход за ушами в CEENTA

Выталкивание ушей – безопасный и эффективный способ выровнять давление в ушах, но если ваши попытки дома не помогли, не бойтесь записаться на прием к врачу CEENTA. Они помогут убедиться, что ваши уши здоровы и у вас нет проблем, связанных с давлением.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к врачу. Новые пациенты могут записаться на прием онлайн к нашим глазным врачам в Северной и Южной Каролине.Текущие пациенты также могут записываться на прием к врачам, с которыми они уже обращались, через myCEENTAchart.

«Если все остальное не убедит вашего клиента против vaxxer, всегда есть окончательный тест»

Я испытываю разумный оптимизм в отношении того, что движение против вакцинации может, наконец, стать объектом внимания общественности. Я знаю, что проповедую обращенным, но я подумал, что быстрый обзор недавних историй в открытом доступе будет полезен для вашего следующего обсуждения с клиентом о плюсах и минусах вакцинации.

Недавно появилось несколько заголовков, которые выявили два важных момента: вакцинация работает и спасает жизни, а отказ от вакцинации делает население уязвимым перед болезнями. Да, все медицинские вмешательства сопряжены с определенными рисками, но они небольшие, и Эндрю Уэйкфилд был исключен.

Если у меня есть клиент, который чрезмерно беспокоится о возможных побочных реакциях на какое-либо лекарство, мне нравится проводить викторину «угадай лекарство» с этим списком неприятных побочных эффектов: «Прекратите принимать это лекарство и сразу же обратитесь в больницу, если заметили… аллергическая реакция … сыпь, образование пузырей или шелушение кожи, отек лица, губ, языка или горла … внезапное свистящее дыхание или коллапс … синяки, кровотечение, проблемы с дыханием … дискомфорт в животе, темная моча. .. изменения в твоей печени. ” Что это за злое зелье? Это вакцина MMR? Это какое-то химиотерапевтическое средство? Иммунодепрессант? Нет. Это из стандартного супермаркета 500 мг парацетамола. Кто бы принял что-то с таким списком побочных эффектов?

Пункт 1: Вакцины работают

Хорошая новость, похороненная во всем хаосе Брексита, объясняет, что человеческая вакцина против ВПЧ снижает риск рака шейки матки у женщин.Из службы новостей ITV на этой неделе: «Команда, возглавляемая Тимом Палмером из Эдинбургского университета, проанализировала записи о вакцинации и скрининге 138 692 женщин, родившихся в период с 1988 по 1996 год, у которых результат скринингового теста был зарегистрирован в возрасте 20 лет … Они обнаружили что по сравнению с невакцинированными женщинами 1988 года рождения, вакцинированные женщины 1995 и 1996 годов рождения показали снижение CIN 3 степени или хуже на 89 процентов, снижение CIN 2 степени или хуже на 88 процентов и снижение на 79 процентов CIN 1 степени. У непривитых женщин также наблюдалось снижение заболеваемости, что позволяет предположить, что прекращение передачи ВПЧ в Шотландии создало существенную «защиту стада», – заявили исследователи.«Веб-сайт исследования рака показывает, что с 1990-х годов произошло снижение на 24 процента. И в качестве бонуса вакцина против ВПЧ в нашем регионе предоставляется Virgin Healthcare. Есть для вас аптроним!

Пункт 2: Отсутствие вакцинации подвергает людей и животных болезням

Это произошло в необычном случае в округе Рокленд, штат Нью-Йорк. Они запретили всем непривитым людям в возрасте до 18 лет находиться в общественных местах на месяц из-за вспышки кори. Сюда входят школы, детские площадки и торговые центры.Нарушившим правила грозит штраф в размере 500 долларов или шесть месяцев тюрьмы. У нас были вспышки кори в Великобритании после сокращения вакцинации, в том числе несколько смертей.

ВОЗ называет отказ от вакцинации одной из 10 основных угроз для глобального здоровья. Недавнее исследование Vaccine показало, что противники вакцины делятся на разные подгруппы: некоторые не доверяют медицинской профессии, некоторые верят в альтернативы, а некоторые не верят в существование болезней. Большинство ветеринаров видели некоторые болезни, от которых мы вакцинируем, будь то клостридиоз у овец, парвовирус у собак или кошачий грипп у кошек.Я считаю, что вакцинация настолько успешна, что как только вы получаете поколение, которое не испытало болезней, все, о чем они слышали, – это редкие побочные эффекты и подделки.

Побочные эффекты от одной вакцины часто объединяются антивирусными агентами в побочные эффекты генерической вакцины для всех вакцин. Это также проблема не только в Великобритании и США. Ниже приводится отчет о новой вакцине (2017 г.) от лихорадки денге на Филиппинах, которая действительно имела некоторые серьезные побочные эффекты: «Результатом стало подрыв общественного доверия к вакцине против лихорадки денге, а также возросшее беспокойство по поводу вакцин в целом.В рамках проекта Vaccine Confidence Project было измерено влияние этого кризиса, сравнив уровни уверенности в 2015 году, до инцидента, с уровнями в 2018 году. Результаты отражают резкое падение доверия к вакцинам с 93 процентов, которые «полностью согласны» с тем, что вакцины важны в 2015 году, до 32. процентов в 2018 году. Доверие тех, кто полностью согласен с тем, что вакцины безопасны, упало с 82 процентов в 2015 году до всего 21 процента в 2018 году ».

Однако ситуация начинает меняться, и основные платформы социальных сетей испытывают давление, чтобы остановить распространение дезинформации, направленной против вакцины.Платформа по сбору средств GoFundMe запретила антиваксовщикам использовать свой сайт.

Если все остальное не убедит вашего клиента против vaxxer, всегда есть окончательный тест. Наверное, лучше оставить в качестве мысленного эксперимента, но если кто-нибудь когда-нибудь сделает это по-настоящему, дайте мне знать! Возьмите одного полностью вакцинированного ветеринара с готовым протоколом вакцинации после контакта. Возьмем одного клиента anti-vaxxer. Возьмите одну бешеную собаку. Закройте всех троих в комнате на три часа. Посмотрите, какой из них (а будет только один) жив через полгода.

Часто задаваемые вопросы для онкологических больных и лиц, ухаживающих за ними

Жизнь в условиях стихийных бедствий, таких как крупные погодные явления, ураганы или лесные пожары, может быть стрессовой, особенно во время пандемии COVID-19. Обычные процедуры эвакуации и места укрытия, а также их доступность в вашем районе, округе или штате, вероятно, будут другими во время пандемии.

Людям, проживающим в районах, пострадавших от стихийных бедствий, которым необходимо руководство Американского онкологического общества, следует позвонить в наш Национальный информационный центр по раку по телефону 1-800-227-2345.

Если вы (или ваш близкий человек) больны раком и вам пришлось покинуть свой дом или лечебный центр, или если ваш план лечения был изменен из-за недавнего стихийного бедствия, у вас могут возникнуть проблемы с получением необходимой вам онкологической помощи. Также важно помнить, что правила штата, округа и местные правила, касающиеся COVID-19, различаются. Следующие вопросы и ответы помогут вам понять, что вам нужно делать и как позаботиться о себе.

Лечение рака

Q.Что мне нужно сделать в первую очередь?

A: Если вы находитесь во временном приюте, помните, что правила о социальном дистанцировании и масках для лица могут отличаться от тех, к которым вы привыкли дома. Если возможно, позвоните в приюты заранее, чтобы узнать, какие правила действуют. Хорошая идея – узнать, есть ли на месте медицинские работники.

Если на сайте есть медицинские работники, немедленно обратитесь к ним. Сообщите им, что вы проходите курс лечения рака и что вам необходимо как можно скорее связаться с врачом или в больнице.Если вам нужно будет подвезти вас туда, обязательно сообщите им об этом.

Если во временном приюте или жилье нет специалистов в области здравоохранения, попросите директора приюта, домовладельца или человека, с которым вы остановились, помочь вам связаться с местной больницей, или позвоните в Американское онкологическое общество, и мы поможет вам. Наш номер 1-800-227-2345. Если номера 1-800 не работают, поищите номер местного отделения Американского онкологического общества.

В. Что мне делать в экстренной ситуации?

A: Обратитесь за помощью в ближайшее отделение неотложной помощи , особенно если у вас есть:

  • Лихорадка
  • Озноб или потливость (часто сопровождается лихорадкой)
  • Покраснение, отек, дренаж, болезненность или тепло в месте травмы, хирургической раны, центрального венозного катетера или в любом месте кожи, включая генитальную и ректальную области
  • Новая боль или усиливающаяся
  • Боль в носовых пазухах или головная боль
  • Жесткая шея
  • Боль в горле
  • Одышка или кашель
  • Жжение или боль при мочеиспускании, а также моча с кровью или мутностью

Во многих приютах есть медперсонал, который поможет доставить вас в отделение неотложной помощи.Оказавшись в отделении неотложной помощи, не забудьте рассказать им о своем раке, а если у вас еще нет нового врача, попросите их помочь найти его.

В. Что я могу сделать, чтобы продолжать лечение от рака?

A: Если вы все еще находитесь в районе, где находится ваш онколог или лечебное учреждение , но прекратили лечение из-за отключения электроэнергии, потери транспорта, повреждения вашего дома или повреждения кабинета врача или лечебного центра, обратитесь в как можно скорее обратитесь к врачу и выясните, что вам нужно делать, чтобы продолжить лечение.Если вы не можете связаться со своим онкологом, обратитесь в медицинский центр, местное отделение неотложной помощи или к своему обычному семейному врачу, если он у вас есть.

Если вам пришлось покинуть место, где вы лечились , вам нужно как можно скорее найти нового онкологического врача и лечебный центр. Обратитесь за помощью к персоналу приюта, Красному Кресту, Армии спасения или местному отделу здравоохранения. Если ничего не помогает, обратитесь в справочную в местной больнице и попросите о помощи.

Q.А как насчет моих лекарств от рака?

A: Если у вас есть лекарства с собой и вы знаете, как их принимать, продолжайте принимать их по расписанию. Если вам нужны лекарства, лекарства у вас почти закончились или вы не знаете, как их принимать, вам нужно поговорить с медсестрой по оказанию помощи при стихийных бедствиях или попросить кого-нибудь в приюте помочь связаться с фармацевтом, врачом или вами. можете связаться с вашей страховой компанией.

В. Что делать, если я не знаю, какое лечение рака я получал или какие лекарства я принимал?

A: Если вы можете каким-либо образом связаться со своим врачом или в лечебном центре, позвоните и как можно скорее отправьте свои медицинские записи вам или местному онкологу.Это поможет новому врачу узнать, как продолжить лечение, и получить все необходимые лекарства.

Иногда есть другие способы получить подробную информацию о вашем лечении. Если у вас есть медицинская страховка и покрытие на лечение рака, ваша страховая компания будет вести записи о том, какие услуги вам оказывались. Вы можете попросить их поделиться этой информацией с вами и / или новым врачом.

В. Что делать, если я не могу получить свою медицинскую карту или связаться с врачом?

A: Запишите все, что вы можете вспомнить о своем лечении, чтобы вы могли поделиться этой информацией с новым врачом.Включите такие вещи, как:

  • Тип рака и стадия рака, если вы ее знаете
  • Тип лечения, например химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство
  • Дата последнего обращения
  • Название вашего врача и лечебного центра
  • Любые лекарства, которые вы принимаете (лекарства от рака и другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта). Если вы не знаете имен, опишите его цветом; размер; форма; рюмка, таблетка или в пакете; как часто вы его принимаете; и т.п.
  • Другие ваши болезни или проблемы со здоровьем
В. Что делать, если я принимаю обезболивающее или лекарство от депрессии?

A: Если вы сразу прекратите принимать некоторые обезболивающие или лекарства от депрессии, это может вызвать проблемы. Когда вы обращаетесь к своему врачу, новому врачу или в аптеку по поводу лекарств от рака, не забудьте также спросить о ваших лекарствах от боли и / или депрессии. Будьте готовы сообщить им, если вы все еще принимаете их, сократили ли вы дозу или у вас закончились лекарства от боли и / или депрессии.Если у вас закончились лекарства, расскажите им, как долго вы не принимали лекарства. Также неплохо сказать медсестре приюта, работнику приюта, члену семьи или другу, что вы принимаете эти лекарства – на случай, если у вас возникнут проблемы.

В. А как насчет других лекарств?

A: Есть некоторые лекарства, без которых вы можете обойтись в течение нескольких дней, но прекращение приема других может вызвать проблемы. Внезапное прекращение приема некоторых снотворных или лекарств от тревожности может вызвать обратный эффект («отскок») на несколько дней.Лекарства для лечения высокого кровяного давления, диабета, судорог и низкого уровня щитовидной железы разработаны, чтобы помочь вам справиться с долгосрочной проблемой, поэтому, если их прекратить, проблема может выйти из-под контроля. Об этих лекарствах также поговорите с медсестрой или работником приюта.

В. Когда я смогу вернуться к своему врачу и в лечебный центр?

A: Если вы планируете вернуться к своему предыдущему врачу или в лечебный центр, сообщите новому врачу, что по возможности вы хотите пойти домой для лечения.Когда центры лечения рака снова откроются, ваш новый врач может сообщить вам о возможностях, которые влияют на вас. Обязательно попросите копии всех текущих медицинских записей, чтобы забрать их в свой старый лечебный центр. Кроме того, обратитесь в свою медицинскую страховую компанию, чтобы убедиться, что приняты надлежащие меры для получения покрытия на необходимое вам лечение.

Условия жизни и гигиена

Вы должны быть очень осторожны, чтобы защитить себя от болезней и инфекций. Некоторые виды рака и лечения рака могут ослабить вашу иммунную систему и облегчить вам инфекцию.Эти вопросы касаются некоторых вещей, которые вы можете сделать, чтобы обезопасить себя в приюте или краткосрочном жилье.

В. Должен ли я делать прививки или вакцины, если они предлагаются?

A: Если вы находитесь в районе, где безопасная вода и еда могут быть проблемой или вы можете получить травму в результате стихийного бедствия, вас могут попросить сделать прививки от гепатита A, гепатита B, гриппа, пневмококка. , и столбняк. Хотя эти вакцины безопасны и могут потребоваться, убедитесь, что человек, делающий прививки, знает, что у вас рак, и когда вы в последний раз проходили лечение.Если вы можете, поговорите со своим врачом или местным врачом, прежде чем делать какие-либо прививки.

Очень важно, , чтобы вы не позволяли никому вводить вам «живую» вакцину , если только онколог, знающий вашу историю болезни, не разрешит это. Вакцины, такие как назальный спрей от гриппа, ветряная оспа (от ветряной оспы или опоясывающего лишая), корь-паротит-краснуха (MMR) и оспа, содержат живой вирус. (Обратите внимание, прививка от гриппа – это нормально, только в спрее для носа есть живой вирус.) Иногда живые вирусы могут вызывать серьезные проблемы у людей со слабой иммунной системой.Также старайтесь избегать тесного контакта с людьми, получившими живые вирусные вакцины.

В. Что я могу сделать, чтобы защитить себя от инфекций и микробов?

A: Сделайте это, чтобы защитить себя:

  • Мойте руки водой с мылом как можно чаще. Продолжайте стирку не менее 20 секунд или столько, сколько вам потребуется, чтобы спеть «С Днем Рождения» от начала до конца, дважды.
  • Если вы не можете достать мыло и воду, попросите спиртосодержащие дезинфицирующие средства для рук (с содержанием спирта не менее 60%) и обязательно следуйте указаниям на продукте.
  • По возможности избегайте касания поверхностей, к которым часто прикасаются, например, поручней. Если вам нужно прикасаться к этим поверхностям, вымойте руки водой с мылом или сразу же используйте дезинфицирующее средство для рук.
  • Защитите себя от микробов, надев маску или маску для лица, когда это рекомендуется или требуется.
  • Во время пандемии COVID-19 практикуйте социальное дистанцирование. Держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей, не являющихся членами вашей семьи.
  • Если нет безопасной воды или вы не знаете, безопасна ли она, пейте только воду в бутылках или кипятите воду в течение одной полной минуты.Дайте ему остыть перед употреблением.
  • В некоторых продуктах могут быть микробы, которые могут причинить вам вред. Убедитесь, что все мясо тщательно приготовлено, а все фрукты и овощи тщательно промыты в безопасной воде. Не ешьте приготовленные продукты, оставленные при комнатной температуре более чем на 2 часа. Обязательно спросите своего врача, есть ли продукты, которых следует избегать, пока вы не попадете в постоянное жилище.
  • Держите все порезы или раны чистыми и закрывайте повязками, ЕСЛИ ваш врач не скажет вам иное.Если у вас есть мазь или крем с тройным антибиотиком, используйте их ежедневно, если это разрешено вашим доктором.
  • Принимайте ванну или душ как можно чаще и по возможности используйте чистые полотенца.
  • Не передавайте другим людям зубные щетки, немытые столовые приборы и чашки.
В. Следует ли мне просить, чтобы меня разлучили в приюте или доме? Должен ли я попросить пойти в приют для людей с ограниченными возможностями?

A: В некоторых приютах могут быть отдельные помещения для людей с особыми медицинскими потребностями.А в некоторых случаях доступны приюты для людей с особыми потребностями. Подойдет ли вам приют для людей с особыми потребностями, отчасти зависит от того, на каком этапе лечения вы находитесь. Если вы только что прошли курс химиотерапии и у вас очень низкое количество лейкоцитов, риск заражения может быть выше в переполненном общественном приюте. Тем не менее, ваши возможности могут быть ограничены. Постарайтесь поговорить со своим врачом или местным поставщиком медицинских услуг о вашей медицинской ситуации, чтобы узнать, что еще может быть доступно и может ли другое место быть для вас более безопасным.

Возможно, вы обнаружите, что в приютах для лиц с особыми потребностями доступна дополнительная медицинская помощь, но не беспокойтесь, если вам не удастся попасть в один из них – просто позаботьтесь о себе и следуйте всем инструкциям врача. Постарайтесь поддерживать свое тело в чистоте и держитесь подальше от людей, у которых жар, кашель или какие-либо другие признаки болезни.

Другая информация, которая поможет вам пережить это время

В. Что мне делать, если у меня есть частная медицинская страховка?

A: Обязательно как можно скорее обратитесь в свою медицинскую страховую компанию и сообщите им, где вы остановились.Спросите, есть ли рядом с вашим планом врачи-онкологи и больницы, или вы можете выйти за пределы зоны действия сети. Из-за стихийного бедствия ваша страховая компания может предложить специальные услуги для помощи эвакуированным.

Обязательно возьмите с собой документ, подтверждающий наличие медицинской страховки, на прием к врачу. Если вы потеряли или у вас нет страховых карточек, попросите свою страховую компанию отправить вам информацию по почте на местный адрес или через кабинет нового врача.

В. Что мне делать, если у меня есть программы Medicare, Medicaid или дети, участвующие в Программе медицинского страхования детей штата (CHIP)?

A: Обратитесь в Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS), национальную организацию, которая курирует эти программы, чтобы узнать, есть ли у них специальные планы помощи эвакуированным в результате стихийных бедствий.

Номер 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Пользователи TTY могут позвонить по номеру 1-877-486-2048.

В. Как Красный Крест или FEMA могут мне помочь?

A: Американский Красный Крест предоставляет кров, пищу и эмоциональную поддержку тем, кто пострадал от стихийных бедствий. Свяжитесь с Красным Крестом на сайте www.redcross.org или по телефону 1-800-REDCROSS (1-800-733-2767).

Если ваши убытки произошли в регионе, который был объявлен зоной бедствия, вы можете претендовать на получение федерального фонда помощи через Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA).Посетите www.disasterassistance.gov/, позвоните по телефону 1-800-621-FEMA (1-800-621-3362) или пользователи TTY могут позвонить по телефону 1-800-462-7585, чтобы узнать, имеете ли вы право на участие в программе.

У нас есть намного больше информации, которая может оказаться для вас полезной. Посетите сайт www.cancer.org или позвоните в наш Национальный онкологический информационный центр по бесплатному номеру 1-800-227-2345. Мы готовы помочь вам в любое время дня и ночи.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *