Какие капли в нос можно беременной: «Какие капли в нос можно беременным при заложенности носа?» – Яндекс.Кью

Posted on by alexxlab

Насморк (ринит) у беременных и кормящих мам








Что делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк?

Во время беременности и кормления грудью все женщины очень щепетильно относятся к малейшему недомоганию. И правильно, ведь теперь женщина отвечает за здоровье двоих – себя и своего ребенка. Не стоит недооценивать и насморк. В любом случае он вызывает нарушение носового дыхания и, как следствие, недостаток кислорода в организме. При беременности же недостаток кислорода грозит и развивающемуся плоду, последствия, к сожалению, могут быть необратимыми.

Не все знают, что иммунитет будущей матери снижается во время беременности, это нормальное физиологическое явление. Но это же является и фактором риска для будущей мамы. Особенно в наше время, когда простудные и инфекционные заболевания подстерегают нас на каждом шагу.

Что же делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк? Во-первых, лучше не терять времени и обратиться к врачу. Если насморк только начался, то лечение может помочь практически мгновенно. Но, и это не все знают: не все виды насморка беременных можно и нужно лечить.

Причины насморка (ринита) у беременных

Причиной насморка может быть банальная задержка жидкости в организме беременной. Особенно заметной задержка жидкости становиться после 20 недель. Связанные с этим отеки могут проявляться не только в нижней части туловища, на ногах, как мы привыкли думать, но и отеками на лице, в том числе отеками тканей носа и околоносовых пазух. Это явление лор-врачи называют «насморк беременных», с заболеванием такой синдром не имеет ничего общего, коррекции лекарственными препаратами не требует. Основные рекомендации сводятся к дыхательной гимнастике, специальным упражнениям для облегчения носового дыхания, возможно к нормализации диеты.

Возможно, что насморк связан с аллергией. Аллергический насморк начинается внезапно, характеризуется чиханием, обильным выделением жидкости и слизи из носа. Для подтверждения аллергического характера и назначения соответствующего лечения желательно посетить врача-аллерголога.

Вазомоторный ринит, т.е. насморк и заложенность носа, связанные с нарушением тонуса сосудов, расположенных в слизистой носа, может сопровождать беременную вплоть до родов, в легкой форме отдельного лечения он не требует. В тяжелой форме – требует лечения у лор-врача.

К сожалению, очень часто беременная женщина действительно заболевает, и ринит является симптомом ОРВИ или даже гайморита, либо симптомом обострения ранее выявленных хронических заболеваний.

Симптомы насморка (ринита) у беременных

Насморк, вызванный вирусом (ОРЗ, ОРВИ), сопровождается обычно повышением температуры. Начало ринита, имеющего инфекционную природу типично: чихание, першение в носу, обильное выделение слизи из носовых ходов. Отека слизистой носа в первые дни может не быть. Через 2-3 дня, а у некоторых пациентов – через 3-4 дня выделений из носа становится меньше, но отек слизистой носа не спадает. Дискомфорт в следующие дня связан именно с отеком слизистой носа, с затруднением дыхания через нос. Выделения из носа становятся более вязкими, желто-зелеными. Если лечение начато правильное и вовремя, насморк проходит через 5-7 дней, ровно по поговорке «Лечишь насморк – неделю болеешь, не лечишь – болеешь через 7 дней».

Повторимся, поскольку инфекция опасна и для мамочки и для плода, лечение должно быть срочным.

Диагностика насморка (ринита)

Определить, какого рода насморк, является ли он следствием простудного заболевания, лор-врач может на основании жалоб будущей мамы и характерных симптомов. На приеме врач проводит осмотр всех лор-органов, опрашивает пациентку, при необходимости назначает дополнительные обследования. Например, при подозрении на гайморит врач может провести безопасную для беременных процедуру – УЗИ пазух носа. У нас в клинике «ЛОР плюс» это можно сделать сразу на первом приеме.

Особенности лечения насморка (ринита) у беременных

Обычно, с целью избежания контакта с больными людьми, врач назначает лечение, применимое в домашних условиях. Но явка в поликлинику потребуется, если у пациентки развился гайморит, как осложнение насморка. Лечение гайморита самостоятельно, без наблюдения у лор-врача нецелесообразно и неэффективно, может привести к хронизации заболевания.

При насморке же самое безопасное и, как ни странно, едва ли не самое эффективное лечение в домашних условиях – промывание носовых ходов солевыми растворами типа Аквамарис. Такое промывание частично снимает отек слизистой носа и помогает освободить носовые ходы от слизи.

Капли в нос, к которым мы все так привыкли, благодаря рекламе, стоит применять только после консультации с врачом. Многие капли и спреи от насморка содержат псевдоэфедрин, который дает побочные эффекты, тяжело переносимые беременными женщинами. Такие препараты сужают капилляры, что помогает снять отек тканей, но капилляры сужаются но не только у матери, а и у плода, что влечет гипоксию плода.

Обычно врачи советуют препараты с фенилэфрином, для беременных оптимально применение спреев и капель в нос, но не препаратов внутрь. Эффективны и не противопоказаны беременным средства от насморка с фенилэфрином — Виброцил, Ринопрост, реже назначаются препараты с ксилометазолином – Галазолин, Для Нос, Ксилен, Ксилометазолин, Отривин, так как эти препараты могут повлиять на тонус сосудов плаценты.

При сочетании насморка с другими симптомами (кашель, повышенная температура), любой доктор посоветует обильное питье, желательно напитки из шиповника, смородины, земляники, малины. Эти травяные чаи не только абсолютно безопасны для будущей мамочки, но и полезны, так как обладают противовоспалительными свойствами, повышают иммунитет, да и просто богаты натуральными витаминами.

Напомним, что общие тепловые процедуры при беременности противопоказаны. Но местные тепловые процедуры – возможны и даже показаны. Поэтому давайте вспомним наших бабушек. Моя бабушка, да и мама тоже, эффективно лечили меня в детстве таким способом: мешочки с теплой солью или просто вареное, тоже теплое, яйцо, помещали на область верхнечелюстных пазух, с обеих сторон носа. Во время беременности такой нехитрый способ как нельзя более подойдет))

Домашние ингаляции над паром, луковично-чесночные ингаляции тоже безопасны, и, как ни странно, очень эффективны до сих пор. Для ингаляций можно использовать также пихтовое, эвкалиптовое масла. Ингаляции следует проводить 3-4 раза в день по 5-10 минут.

Помните, что во время беременности:

  1. не стоит заниматься самолечением;
  2. к любому лекарственному препарату следует относиться с осторожностью;
  3. согревающие процедуры, горчичники и горячие ножные ванны противопоказаны;
  4. нельзя применять системные деконгестанты (принимаемые внутрь средства от насморка с псевдоэфедрином, например Колдакт, Терафлю и пр.), поскольку они могут вызвать гипоксию плода.

Кроме того, после перенесенного заболевания гинекологи рекомендуют сделать УЗИ плода для исключения гипоксии и нарушения фетоплацентарного кровообращения.

Осложнения насморка

К сожалению, часто длительная заложенность носа на фоне сниженного иммунитета, отсутствие в лечении антибиотиков во время беременности приводит к осложнениям насморка. Самое грозное из них – гайморит, гнойное воспаление верхних челюстных пазух.

Обычно для лечения гайморита применяется прокол (пункция) верхнечелюстных пазух.

Но обратите внимание! Сегодня доктора клиники «ЛОР плюс», единственные в городе, владеют щадящей методикой лечения гайморита, как нельзя более подходящей для эффективного лечения беременных пациенток. При раннем обращении к врачу возможно обойтись без прокола, и, конечно, без вреда для будущего малыша.

Профилактика насморка

Чтобы избежать ринита, во время беременности стоит соблюдать несколько несложных правил:

  • исключите посещение мест с большим скоплением народа;
  • исключите общение с заболевшими людьми;
  • не переохлаждайтесь;
  • соблюдайте полноценную диету, принимайте витамины.

Медикаментозный вазомоторный ринит при планировании беременности

Зависимость от сосудосуживающих капель – серьезное заболевание, особенно если вы планируете беременность. Состояние, при котором развивается привыкание к использованию сосудосуживающих препаратов в нос, называется медикаментозным ринитом.

На сегодняшний день фармацевтический рынок пестрит самыми разными сосудосуживающими препаратами. Они доступны для любого покупателя, так как не требуют рецепта. Однако далеко не все знают, что применение таких лекарственных средств имеет строго ограниченный период использования. А именно не более 7-10 дней. Самолечение и неправильное использование таких препаратов и приводят к развитию медикаментозного ринита.

Что делать, если зависимость уже развилась, жизнь без капель от насморка уже не представляется возможной, а вы решили стать мамой?

Во время беременности использование сосудосуживающих препаратов крайне нежелательно, так как они оказывают неблагоприятное воздействие на плод. Сосудосуживающие капли обладают не только местным, но и системным действием. В следствии этого возникает хронический спазм сосудов, формирующейся плаценты, что на ранних сроках может привести к самопроизвольному выкидышу. На более поздних сроках – к первичной плацентарной недостаточности, что является грозной акушерской патологией, ведущей к синдрому задержки развития плода и внутриутробной гипоксии.

Поэтому, если у вас уже развился медикаментозный ринит, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с ЛОР врачом перед планированием беременности. Он поможет выбрать корректную схему лечения и полностью отказаться от капель. После комплексного лечения и выздоровления, минимум через месяц, вы сможете планировать беременность.

Лечение медикаментозного ринита

Для лечения медикаментозного ринита ЛОР врач назначает комплексное консервативное лечение, соответствующие лекарственные препараты и, конечно, отказ от сосудосуживающих капель. Если консервативные методы не помогли, врач назначает хирургическое вмешательство. Самым современным методом является радиочастотная дезинтеграция нижних носовых раковин.

А вдруг зависимость от капель вернется во время беременности?

Во время беременности у многих женщин слизистая полость носа отекает и возникает «ринит беременных». Это временное явление и никак не связано с медикаментозным ринитом в прошлом. Так как ринит беременных является исключительно физиологическим состоянием, назначения специальных препаратов для носа не требуется. Самостоятельные попытки облегчить дыхание в этом случае исключены.  

Для лечения медикаментозного ринита вы можете обратиться в нашу клинику – наш опытный ЛОР врач назначит вам эффективное лечение и поможет избавиться от зависимости использования сосудосуживающих капель. В клинике «Основа» работают высококвалифицированные специалисты, в том числе кандидаты наук, с большим практическим опытом лечения всех форм ринита.

Читайте нас на Яндекс Дзене

Как вылечить насморк при беременности

Насморк при беременности появляется у большинства женщин. Происходит так по той причине, что иммунитет женщины ослаблен и заболеть простудой или ОРЗ очень просто. Кроме того, есть и другие факторы, которые могут вызвать заложенность носа у беременной. Но несмотря на причины, насморк мешает женщине и малышу, по этой причине требуется лечение.

Бывают такие случаи, что женщины всю беременность ходят с насморком. В данном случае речь идет о вазомоторный ринит или проще говоря насморка беременных. Данное заболевание вызвано гормональными перестройками в организме, которые приводят к постоянному отека слизистой.

В большинстве случаев этот насморк при беременности появляется во втором триместре. Но чаще всего проходит только после родов. Какого-либо специального лечения такой вид насморка не требует. Однако следует принять меры, которые облегчат дыхание. Можно применить любой из следующих методов.

Непрерывное чихание и обильные потоки из носа могут быть проявлением аллергического ринита. Особенно в случае, если за окном весна и в самом разгаре цветения. В данном случае диагноз требует принятия специализированных мероприятий, по этой причине обязательно нужно пойти на консультацию к квалифицированному специалисту.

В случае, если среди симптомов отмечается кашель, головная боль, першение в горле и повышение температуры, то скорее всего вы подцепили вирус. Лечение в таком случае нужно начинать сразу, ведь инфекция может быть опасной для малыша и для беременной.

В любом случае, для постановления диагноза насморк при беременности следует обратится к врачу. Именно он и расскажет, как нужно лечить насморк, что делать запрещено, а что нельзя. В случае, если доктор будет не товарищеский или вы к нему не попадете, то помогут советы данной статьи.

Как лечить насморк во время беременности?

Начнем с выбора каплей в нос, ведь именно их чаще всего применяют, хотя беременным и запрещено применение сосудосуживающих препаратов. Но разумнее будет отказаться от применения таких каплей в нос и попытаться облегчить дыхание нижепредложенними способами. В случае, если не поможет, то применяйте сосудосуживающие капли: нафтизин, Виброцил, Називин, Назик Спрей, Фармазолин, Галазолин. Однако бесконтрольно их применять чтобы вылечить насморк, нельзя, только в острой фазе насморка при беременности и в детской дозировке, то есть только пару раз в сутки и не более трех дней.

Поскольку с сосудами эти средства сужают капилляры плаценты, вполне способно привести к гипоксии ребенка. А еще капли могут поднимать артериальное давление и вызвать спазмы. После облегчения с помощью капель, чаще всего, отек слизистой усиливается еще сильнее и приходится закапывать носпостоянно. Обязательно внимательно читайте инструкцию и ни в коем случае не превышайте дозировку, а лучше уменьшайте. Так же учтите, что сосудосуживающие капли, лечащие насморк при беременности, способны вызывать привыкание.

Чтобы вылечить насморк при беременности, поможет и промывание носа, с данной целью можно приобрести физраствор, но проще применять готовые препараты на основе морской воды и соли, а именно Нормарин. А еще хорошо помогают народные средства, отвар шалфея и ромашки.

Народные средства лечения насморка при беременности

Вместо капель можно применять морковный или яблочный сок, травяные настои. Достаточно по шесть капель сока в каждую ноздрю несколько раз в течение дня.

При желании можно приготовить содово-таниновые капли чтобы лечить насморк при беременности. С этой целью нужно заварить чайную ложку чая в стакане кипятка и испарять его в течение пятнадцати минут, а после процедить и добавить чайную ложку соды. Такой раствор нужно закапывать по одной пипетке в каждую ноздрю.

Способны облегчить состояние и тепловые процедуры. Но парить ноги и ставить горчичники при беременности запрещено. Поэтому примените местное согревание. Наденьте шерстяные носки и не снимайте их на ночь. А носовые пазухи прогрейте вареными яйцами, нагретым мешочком с солью или песком. Хорошо поможет применение синей лампы, кстати потом можно ее использовать для малыша.

Так же для ингаляций применяют ментолового масло и травяные настои. Всего пару ежедневных процедур по пять минут значительно облегчат дыхание.

Позаботьтесь о том, чтобы вам было комфортно, обязательно проветривайте помещение если у вас насморк при беременности. Но, если речь у вас сезонный аллергический ринит, а под окном тополь, то от проветривания следует отказаться.

Для сна возьмите подушку выше или подложите еще одну, таким образом вы уменьшите отек слизистой, а следовательно улучшите качество сна.

А еще, чтобы уменьшить заложенность носа можно провести простой массаж, для этого помассируйте кончиками пальцев точки у наружного основания ноздрей. Можно еще применить мазь Доктор Мом или бальзам Звездочку. Наносите выбранное средство на переносицу, внешние уголки ноздрей, виски и все места на где чувствуете дискомфорт. Повторяйте процедуру несколько раз в течение дня.

Насморк при беременности нужно обязательно лечить, так как трудно дышать не только вам, но и малышу. Но выбирайте только безопасные методы борьбы с заболеванием.

Материалы взяты с сайта: https://krasa-jinky.in.ua

Ринит беременных – почему возникает и как лечить?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

ОРВИ У БЕРЕМЕННЫХ

Добрый день дорогой читатель! Сегодня мы поговорим о том, что такое ОРВИ на разных сроках беременности и чем это опасно для будущих мамочек и их деток. У беременных женщин очень низкий иммунитет, а это значит, что перед любыми заболеваниями они очень уязвимы. Особенно часто одолевает будущих мам ОРВИ. Если его не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть очень опасные проблемы со здоровьем не только у беременной женщины, но и у ребенка внутри утробы. Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) начинает активно себя проявлять в переходные климатические периоды, когда происходит резкая перемена температуры. В этот период у всех людей сопротивляемость организма к разным заболеваниям резко падает, что уж говорить о будущих мамочках, у которых иммунитет резко снижается на самых ранних сроках гестации. Если Вы находитесь в положении, то прислушивайтесь к себе внимательно. Заметив у себя симптомы ОРВИ, сразу же обращайтесь к врачу. Следующие изменения со здоровьем Вам укажут на то, что у Вас подозрение на ОРВИ: ▪ резко повысилась температура тела, и на фоне этого возник насморк; ▪ нос заложило, и началось активное слезотечение; ▪ стало сильно болеть горло, появился кашель; ▪ у некоторых на фоне активно развивающейся инфекции пропадает голос, и увеличиваются лимфоузлы; ▪ Вы стали чувствовать слабость и вялость. Казалось бы, безобидные симптомы, с которыми вы неоднократно сталкивались, но так можно говорить только в том случае, если вы не беременны. Для женщин, находящихся в интересном положении, ОРВИ является прямой угрозой на всех сроках. Так как же обезопасить себя и свое чадо от столь опасного вируса? Лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который в свою очередь назначит курс лечения с учетом индивидуальных особенностей Вашей беременности. На ранних сроках беременности будущей маме могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты: иммуномодуляторы, капли в нос, спреи для горла. В середине беременности в основном применяются медикаментозные препараты, который мы описывали при лечении ОРВИ на ранних сроках. Однако к этому перечню методов лечения можно добавить еще несколько: сосудосуживающие капли в нос, жидкость для полоскания горла, жаропонижающие средства. 3 триместр – самый безопасный для матери и ребенка. Если женщина в положении заболеет простудой, то ей не придется переживать о последствиях, потому что на этом сроке малыш полностью сформирован. Все вирусы из организма будущей мамы при эффективном и правильном лечении сами исчезают, не оказывая никакого негативного влияния на плод. Однако все же, как утверждают специалисты, ОРВИ может негативно воздействовать на организм женщины на последних неделях беременности. Будущей маме нужно готовиться к родам, набираться сил, а ОРВИ будет лишь отнимать эти силы, создавая большую нагрузку на организм беременной. К тому же, если роды будут происходить в момент, когда инфекция будет особенно свирепствовать, малыш тоже может подхватить ее, а для новорожденного это является прямой угрозой для жизни. Рекомендации по лечению ОРВИ у беременных женщин в 3-ем триместре в целом такие же, как и во 2-ом, но никогда не стоит забывать, что процедура лечения всегда должна иметь индивидуальный подход. Как и любой другой недуг, ОРВИ проще предупредить, чем лечить при беременности. Профилактика принесет общую пользу для здоровья женщины и предупредит простуду. Теперь Вы знаете, чем опасно ОРВИ при беременности. Постарайтесь себя уберечь от заражения, соблюдая простые меры профилактики и ведя здоровый образ жизни. Если по какимто причинам простуды избежать не удалось, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы быстро и максимально эффективно вылечить острый респираторный вирус. Удачи!

Аллергический ринит (насморк) – симптомы, причины и лечение поллиноза

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.

Количество просмотров: 191 005.

Среднее время прочтения: 20 минут.

Содержание:

Причины
Сезонный аллергический ринит
Круглогодичный аллергический ринит
Симптомы аллергического ринита
Отличия аллергического насморка от простудного
Лечение аллергического ринита
Антигистаминные назальные препараты
Особенности лечения аллергического ринита у детей
Аллергический ринит при беременности
Профилактика

Аллергический ринит (насморк) – воспаление слизистой оболочки полости носа, в основе которого лежит реакция гиперчувствительности к определенным веществам. Это самая частая форма аллергии у взрослых, ее диагностируют у семи аллергиков из десяти. Симптомы этого недуга можно обнаружить у каждого четвертого ребенка1.

Код аллергического ринита в МКБ 10 (международной классификации болезней 10 издания) – J301.

Наверх к содержанию

Причины

У всех аллергических ринитов причина одна – особая реакция иммунной системы на аллергены. Они проявляют свойства антигенов, то есть организм рассматривает эти вещества как чужеродные и потенциально опасные и начинает вырабатывать против них антитела – особые белки иммуноглобулины. В случае с аллергией – это иммуноглобулины класса Е (Ig E).

В качестве раздражителей чаще выступают животные или растительные белки1. Но иногда это бывают другие химические вещества, которые соединяются с белками организма человека, видоизменяют их до неузнаваемости и превращают тем самым в антигены1.

Первая встреча с аллергеном внешне не проявляется, но приводит к сенсибилизации – появлению иммунной настороженности организма и выработке антител. Реакция непереносимости возникает при повторном контакте.

Как только раздражитель попадает на слизистую носа, его окружают и связывают антитела. Образующиеся комплексы поглощают иммунные тучные клетки, гибель которых приводит к выделению медиаторов воспаления. Главным из них является гистамин. Он расширяет кровеносные сосуды, вызывает приток крови, покраснение слизистой, ее отек, повышение секреции носовой слизи и появление зуда и жжения1,2.

К развитию аллергического насморка предрасполагают1:

  • наследственные особенности,
  • аномалии развития и деформации носовой полости,
  • длительные контакты с аллергенами,
  • часто повторяющиеся простуды,
  • вазомоторный ринит (реакции непереносимости способствует повышенная проницаемость слизистой).

Появлению заболевания у детей, кроме вышеперечисленных, способствуют5:

  • функциональная незрелость,
  • незрелость нервной системы, в частности ее звена, регулирующего тонус кровеносных сосудов,
  • проблемы обмена веществ,
  • диатез, или пищевая аллергия.

Насморк как проявление аллергии чаще встречается у детей старше 4-6 лет1, именно к этому возрасту организм ребенка начинает активно воспринимать вдыхаемые аллергены. До этого возраста преобладает пищевая непереносимость1.

Особенности течения аллергии на респираторные антигены позволили выделить два вида ринита: сезонный и круглогодичный1,2,3:

  • Сезонный возникает периодически, чаще всего раз или два в год, и привязан к определенной поре года.
  • Круглогодичный обостряется вне зависимости от сезона.

Рассмотрим эти виды отдельно.

Наверх к содержанию

Сезонный аллергический ринит

Такое название заболевание получило из-за того, что появляется в определенное время года. В России это традиционно теплая пора: конец весны, все лето и начало осени – когда повсеместно цветут самые разные растения1,4. Именно пыльца растений в подавляющем большинстве случаев становится причиной развития аллергии (поллиноза)1. Также реакцию непереносимости могут вызывать споры появляющихся в это время грибов1.

Первый пик заболевания

Он приходится на конец апреля, май и начало июня. Это время цветения деревьев: березы, ясеня, тополя, дуба, ольхи, орешника. Самой опасной считается пыльца березы4, а вот тополиный пух сам по себе не вызывает аллергии, но зато переносит на себе огромное количество пыльцы других растений.

Второй пик

Это конец июня-июль, когда начинают пылить злаки: рожь, пшеница и их дикие сородичи – тимофеевка и овсяница.

Третий пик

Это время цветения сорняков: полыни, лебеды, подорожника, амброзии. Последняя признана наиболее сильным аллергеном1.

Сезонные обострения заболевания, как правило, не бывают длительным, обычно они продолжаются не более 4 дней в неделю, максимум 4 недели в году1,2,3.

Наверх к содержанию

Круглогодичный аллергический ринит

Его отличает то, что симптомы возникают вне зависимости от поры года. Иногда обострения следуют одно за другим, и границы между ними практически стираются. Причина – частый или даже постоянный контакт с аллергеном.

Виновниками затяжного насморка в таких случаях становятся1:

  • Пылевые клещи. Они живут в библиотечной пыли, постельном белье, подушках, матрасах, мягкой мебели, одежде, мягких игрушках. Их экскременты – основная причина неприятностей1.3.
  • Споры плесени. Развитию плесневых грибов способствуют повышенная влажность и температура. Их излюбленными местами являются санузлы, пространство под мойкой, вытяжки, очистители воздуха.
  • Пищевые аллергены (преимущественно у маленьких детей1).
  • Бытовая химия, в частности стиральный порошок, мыло, шампуни.
  • Косметика и парфюмерия.
  • Домашние животные, птицы, земноводные и даже рыбы.
  • Лекарства, чаще всего антибиотики.
  • Профессиональные вредности: мучная пыль, асбест, медикаменты и т.д.

Наверх к содержанию

Симптомы аллергического ринита

Появляются практически сразу после контакта с раздражителем1. Обычно в виде:

  • внезапного зуда и жжения в носу,
  • многократного чихания, 
  • обильных пенистых слизистых выделений,
  • тугой заложенности носа,
  • покраснения глаз и слезотечения, связанных с сопутствующим конъюнктивитом.

Высокая концентрация аллергена и длительный контакт с ним приводят к затягиванию процесса и появлению2,4:

  • одутловатости и бледности лица,
  • сухости и растрескиванию губ,
  • снижению обоняния, 
  • частой головной боли,
  • нарушению сна,
  • слабости.

Длительное нарушение носового дыхания часто сопровождается гипоксией головного мозга, это приводит к ухудшению памяти, проблемам концентрации внимания, снижению настроения и работоспособности4. Кроме того, ухудшается общее самочувствие.

Все это вынуждает применять сосудосуживающие препараты; от аллергического насморка сами по себе они не избавляют и при длительном и бесконтрольном использовании вызывают зависимость1,4. Однако они помогают восстановить носовое дыхание.

Хроническое воспаление может стать причиной разрастания слизистой и носовых раковин – хронического гипертрофического процесса1,2.

Сосудосуживающие средства в этом случае становятся неэффективными. Восстановить дыхание может только операция1.

Наверх к содержанию

Отличия аллергического насморка от простудного

Эти заболевания имеют много общих симптомов и кардинально отличаются в плане лечения5. Поэтому, прежде чем приступить к терапии, важно разобраться, с чем приходится иметь дело.

Показатель

Ринит при ОРВИ

Аллергический ринит

Причина

Вирусы

Аллергены

Симптомы интоксикации

Вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, озноб

Нет

Выделения из носа

В первые 1-2 дня слизистые, затем слизисто-гнойные (желтые).

Обильные пенистые прозрачные слизистые.

Длительность

До 2 недель, в среднем 7 дней.

Может быть различной

Смена обстановки

Не влияет на течение заболевания.

Влияет. Например, при аллергии на пылевых клещей на свежем воздухе дышится легче. При поллинозе сказывается переезд в другую климатическую зону.

Кроме того, для постановки диагноза используются1,5:

  • аллергологические кожные пробы или прик-тест,
  • анализ крови на специфический иммуноглобулин Ig E,
  • цитологический анализ выделений из носа,
  • риноскопия (эндоскопическая риноскопия) – осмотр носовой полости с помощью специального инструмента.

Наверх к содержанию

Лечение аллергического ринита

Лечение заболевания консервативное и подразумевает борьбу с аллергией как таковой и ее проявлениями.

1. Удаление (элиминация) аллергена

Чтобы справиться с неприятными симптомами, прежде всего нужно по возможности исключить контакт с раздражителем и максимально быстро удалить и полностью его из организма.

С этой целью врачи рекомендуют каждые полчаса-час промывать носовую полость обычным физиологическим раствором или морской водой1,2,5. И то, и другое свободно продается в аптеке, не имеет побочных эффектов и может использоваться в лечении аллергического ринита у взрослых и детей любого возраста1,5.

2. Противоаллергические препараты

Показаны при выраженных симптомах непереносимости. Их действие основано на способности блокировать специфические рецепторы гистамина и тем самым предотвращать развитие его эффектов. Антигистаминные средства третьего поколения на основе левоцетиризина и дезлоратадина предпочтительны при заложенности носа на фоне аллергии7.

Особенностью антигистаминных препаратов является то, что они не способны сразу купировать реакцию непереносимости6,7. Для быстрого облегчения симптомов используют назальные средства от аллергического насморка – о них мы расскажем дальше.

3. Местная терапия

В эту группу входят капли и спреи, обеспечивающие непосредственное воздействие на пораженную слизистую оболочку:

  • Сосудосуживающие средства – деконгестанты

Предназначены для облегчения носового дыхания при тугой заложенности носа1,6.

К ним относятся препараты линейки ТИЗИН®: ТИЗИН® Классик и ТИЗИН® Эксперт, основным действующим веществом которых является ксилометазолин8.

Ксилометазолин сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носовой полости, уменьшает ее отек и тем самым облегчает носовое дыхание8.

ТИЗИН® Эксперт, кроме этого, содержит гиалуроновую кислоту, которая интенсивно увлажняет слизистую, препятствуя ее пересыханию8.

Сосудосуживающие средства временно способны решить проблему насморка лишь на короткий срок. Их использование более 5-7дней вызывает привыкание1,2, поэтому при длительной аллергии их место занимают другие лекарства.

  • Противоаллергические капли и спреи

Воздействуют непосредственно на реакцию, вызванную гистамином и другими медиаторами воспаления1. Речь о них пойдет ниже.

  • Гормональные средства местного действия

Сюда относятся капли и спреи на основе дексаметазона и других стероидов1,3,4.

Как лекарства от аллергического ринита они используются при более тяжелом течении заболевания и только по назначению врача1.

4. Гипосенсибилизирующая терапия

1,2,3

Проводится, если после аллергологических проб удалось точно установить аллерген1. Лечение проводится в период отсутствия симптомов насморка1.3. Суть методики состоит в последовательном введении минимальных доз антигена, «обучающих» иммунную систему правильному реагированию на контакт с раздражителем1.

Наверх к содержанию

Антигистаминные назальные препараты

В настоящее время наиболее широко используются препараты левокабастина1. При легкой форме аллергии и своевременном начале лечения они способны предотвратить появление и облегчить симптомы сезонной формы заболевания. При круглогодичном рините они используются в качестве составной части комплексной терапии или как самостоятельное симптоматическое средство 1. Примером таких препаратов является Тизин® Алерджи.

Левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым уменьшающее его влияние на слизистую1.

Высокий профиль безопасности и действие левобакстина наблюдались во время клинических исследований1. Его можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет. Согласно результатам, он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов1.

ТИЗИН® Алерджи выпускается в форме спрея, что позволяет равномерно орошать слизистую оболочку носовой полости.

Наверх к содержанию

Особенности лечения аллергического ринита у детей

Насморк у малышей требует обращения к врачу. Длительная заложенность носа может привести к сложностям в кормлении, потере веса, нарушению формирования лицевого скелета, дефектам прикуса, задержке умственного и физического развития1,5. Обследование поможет установить причины непереносимости и подобрать наиболее подходящее лечение.

Основная задача – установить аллерген и устранить контакты с ним.

Связанный с аллергией насморк у детей до первого года жизни изучен мало. Наиболее вероятной его причиной является пищевая аллергия – непереносимость заменителей грудного молока и продуктов, вводимых в пищевой рацион в качестве прикорма, таких как куриные яйца, манная крупа, некоторые виды мяса5.

Считается, что в 70% случаев заболевание начинает развиваться в возрасте от 2 до 6 лет5. Однако к врачу ребенок попадает только в 10-12 лет с довольно запущенной аллергией5, когда появление симптомов насморка провоцирует не один, а несколько раздражителей, в том числе вдыхаемые с воздухом. Все это нужно учитывать в лечении.

При наличии пищевых факторов назначают элиминационную диету, то есть исключают из рациона продукты-аллергены. Кроме того, используют энтеросорбенты, помогающие очистить кишечник от антигенов и токсических веществ, образовавшихся в результате нарушения пищеварения.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините у детей можно использовать не более 3-5 дней. При этом препарат должен быть детским1,5, то есть дозировка активного вещества должна быть рассчитана на ребенка, как, к примеру, в Тизин® Классик для детей и ТИЗИН® Эксперт для детей от 2 до 6 лет10.

В лечении связанного с аллергией насморка у детей старше 6 лет можно использовать ТИЗИН® Алерджи9.

При появлении у ребенка вялости, сонливости, повышении температуры тела, гнойных выделениях из носа, болях в ушах, кашле и затрудненном дыхании с хрипами нужно срочно обращаться к врачу. У детей аллергический насморк может приводить к развитию бронхиальной астмы, осложняться бактериальным воспалением, синуситом, отитом, бронхитом и пневмонией1.

Наверх к содержанию

Аллергический ринит при беременности

Заложенность носа во время беременности чаще связана с изменением гормонального фона и преобладающим влиянием прогестерона. Действие этого гормона беременности способствует расширению кровеносных сосудов, задержке жидкости в организме, что приводит к отеку слизистой полости носа.

Насморк беременных накладывает отпечаток на течение аллергического ринита и может усугублять его симптомы. В то же время, к лекарствам, используемым в период беременности, предъявляются особые требования в плане безопасности для плода10. Им соответствуют далеко не все препараты, поэтому использование любого лекарства нужно обсуждать с лечащим врачом.

К использованию разрешены некоторые антигистаминные средства третьего поколения, назальные препараты морской воды и физиологический раствор.

Что касается сосудосуживающих капель и спреев в нос на основе ксилометазолина, исследований с участием беременных не проводилось8. Эти лекарства можно использовать только с разрешения врача и только в том случае, если их потенциальная польза для матери превосходит возможный вред для плода.

Применение гормональных средств, а также гипосенсибилизирующая терапия во время беременности запрещены10.

Наверх к содержанию

Профилактика

Профилактика связанного с непереносимостью насморка прежде всего предусматривает уменьшение контакта с аллергенами1,3,5.

Сезонный ринит

Во время цветения растений-раздражителей:

  • по возможности покинуть зону их произрастания;
  • реже бывать на открытом воздухе, особенно на природе: в лесу, в парках, в садах, на полях и лугах;
  • использовать в качестве респиратора одноразовые повязки и менять их каждые два часа;
  • использовать носовые фильтры;

  • реже открывать окна;
  • использовать оснащенные фильтрами кондиционеры и воздухоочистители;
  • чаще проводить влажную уборку в доме;
  • отказаться от натуральной косметики на травах;
  • при аллергии на пыльцу растений исключить из рациона питания орехи, морковь, сельдерей и петрушку, черешню, вишню, яблоки и груши, персики, сливы и киви;
  • при непереносимости злаков отказаться от кваса, пива и всех мучных изделий, всех продуктов, в производстве которых используется мука, а также арахиса, какао, кофе, кукурузы, сои и бобовых;
  • при непереносимости пыльцы сорных трав исключить семечки подсолнечника и все продукты из него, горчицу, цикорий, шпинат и свеклу;
  • при реакции, вызванной плесневыми грибами, отказаться от употребления изделий из дрожжевого теста, кваса, кислой капусты, соленых бочковых огурцов, вина и сахара, стараться не соприкасаться с прелой травой и листвой, бороться с плесенью в сырых помещениях.

Круглогодичная форма заболевания

В этом случае придется в корне пересмотреть отношение к благоустройству дома:

  • убрать все ковры, комнатные растения, мягкие покрывала, пледы и игрушки;
  • книги и журналы хранить в закрытых шкафах;
  • подушки с пухом и одеяла из шерсти и пуха заменить изделиями с синтетическим наполнителем;
  • убрать из дома домашних животных, птиц, земноводных и рыб;
  • для стирки использовать только гипоаллергенные средства, предназначенные для детского белья, постельное белье и полотенца стирать в горячей воде при температуре не менее 60 градусов не реже одного раза в неделю;
  • поддерживать относительную влажность в квартире 50%;
  • приобрести пылесос с HEPA-фильтром и воздухонепроницаемыми пылесборниками;
  • свести к минимуму использование средств бытовой химии;
  • перед приемом лекарств, использованием новых косметических средств и средств бытовой химии проводить аллергологическую пробу.

Для медикаментозной профилактики насморка используются стабилизаторы мембран тучных клеток – производные кромогликата натрия в виде назальных спреев. Эффективно промывание носа солевыми растворами1,4,5.

К сожалению, аллергический ринит в большинстве случаев неизлечим и сопровождает человека всю жизнь. Поэтому важно научиться предупреждать его, эффективно бороться с его симптомами.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

  1. Снегоцкая, М. Н. Лечение аллергических ринитов: роль топических антигистаминных препаратов / М. Н. Снегоцкая, Н. А. Геппе // Лечащий врач. – 2014. – №1.
  2. Мачарадзе, Д. Ш. Аллергический ринит: клиника, терапия / Д. Ш. Мачарадзе // Лечащий врач. – 2017. – № 10.
  3. Намазова, Л. С. Аллергический ринит / Л. С. Намазова, Л. М. Огородова // Лечащий врач. – 2006. – № 4.
  4. Васина, А.А. Дифференциальная диагностика ОРВИ и аллергического ринита у детей / А.А. Васина // Участковый педиатр. – 2014. – 02: 7.
  5. Карева, Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога / Е.Н. Карева // РМЖ. – 2016. – № 12. – С. 811–816.
  6. Фомина, Д.С. Выбор антигистаминного препарата с позиции доказательной медицины / Д.С. Фомина, Л.А. Горячкина // Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. – №1 (1).
  7. Инструкции к применению препаратов
  8. Инструкция к применению препарата ТИЗИН® Алерджи.
  9. Инструкция к применению Тизин® Классик для детей и ТИЗИН® Эксперт для детей.
  10. А.А. Васильева, Р.Ф. Хакимова. Тактика ведения больных аллергическим ринитом в период беременности, ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2015 Том 8, вып. 2, С. 82-88.

Читайте также:

Заложенность носа при аллергии

Какие капли можно закапывать в нос при беременности?

Иногда счастливые минуты ожидания малыша омрачаются различного рода недомоганиями: то подташнивает, то голова болит, а то и вовсе простуда «накрывает». Первое, с чем сталкиваемся мы при таком диагнозе – насморк. И чем же его лечить, если во время беременности не все средства одинаково хороши, ведь влияют на организм будущего малыша. Более того, к сожалению, большинство из существующих ныне препаратов вообще категорически противопоказаны беременным женщинам. Тем не менее, насморк, сообщающий нам о простуде, вовсе не безопасный, особенно в первом триместре беременности. Другое дело, если это – ринит беременных, возникающий как «побочка» «интересного положения», который проходит сам по себе, как только малыш появится на свет. Кроме того, насморк может носить аллергический характер, и тогда действовать нужно вовсе по-иному. Из этого следует вывод, что вылечить насморк можно только в том случае, если точно знаешь природу его происхождения, а, значит, без грамотного специалиста тут не обойтись. Более того, самолечение во время беременности недопустимо по отношению к любому заболеванию. 

Почему насморк во время беременности не только неприятен, но и опасен?

Во-первых, потому что насморк, как мы уже говорили, может свидетельствовать о наличии в организме вирусного заболевания. Вирусы очень опасны на этапе формирования внутренних органов ребенка и плаценты. В этот период, при инфицировании малыша, первой страдает центральная нервная система. 

Во-вторых, хотя ринит беременных является результатом гормональной перестройки организма женщины, и, как правило, не требует особого лечения, тем не менее, не только дискомфорт, но и определенные проблемы все-таки бывают. Например, в  случае, если женщина дышит ртом, вдыхаемый воздух не согревается, не увлажняется и не очищается от вредных примесей и микроорганизмов, как это происходит во время носового дыхания. Следственно, здоровье женщины и ее будущего малыша подвергается серьезному риску. Еще один немаловажный момент: затрудненное дыхание может стать причиной развития гипоксии (кислородного голодания), что крайне опасно не только женщине, но и плоду.

Почему во время беременности нежелательно применять сосудосуживающие капли?

Практически все капли и спреи, применяемые при заложенности носа или насморке,  обладают сосудосуживающим эффектом. Если использовать их эпизодически и в малых количествах, то, в большей мере, они будут действовать местно. Но как только вы перешагнете за гранично допустимую норму, такие средства окажут общий сосудосуживающий эффект на организм, в том числе на сосуды плаценты, а через нее, как известно, ребенок получает питательные вещества и кислород. Но, скажите честно, сможете ли вы точно сказать, какой является ваша допустимая норма? Нет. Поэтому и рисковать не стоит. Как правило, после нескольких применений, человеческий организм привыкает к тому, что его стимулируют извне, и перестает реагировать. Поэтому, чтобы добиться результата, приходится увеличивать «дозу», а там недалеко и привыкание: через определенное время нос-наркоман будет отказываться работать самостоятельно. Кстати, при длительном применении (более 3 дней), сосудосуживающие препараты истощают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний. 

Особенно не рекомендуется применение сосудосуживающих препаратов беременным женщинам, склонным к повышению артериального давления.

Какие капли в нос изредка можно, а какие категорически нельзя применять при беременности?

Не забывайте, что решение, какие именно капли можно купить в аптеке и закапывать себе в нос, решает врач, а не беременная или ее подружки, родственники, соседи, коллеги и проч. 

Также помните, что применять капли нужно только в соответствии с прилагаемой инструкцией и не заниматься творчеством, самовольно увеличивая дозировку или количество закапываний в сутки. 

Итак, чем бы таким закапать нос, чтоб эффективно и безопасно одновременно? Один из самых лучших вариантов для беременных – солевой раствор. Как правило, в состав такого препарата входит именно морская соль, а купить его можно в каждой аптеке. Одни из самых распространенных – Салин, Меример, Аквамарис.

Вполне разрешен во время вынашивания малыша препарат Пиносол, являющийся смесью эфирных масел лекарственных растений. Эти капли не вызывают ухудшения состояния слизистой носа, а, напротив, способствует ее восстановлению. К категории разрешенных относят также гомеопатические препараты Эуфорбиум композитум и ЭДАС-131. Но практика показала, что они не одинаково эффективны для того или иного человека. Одним из распространенных и дозволенных препаратов для лечения насморка или заложенности у беременных является… сок каланхоэ. Его закапывают по 3-4 капли три раза в день. 

С особой осторожностью беременным нужно применять капли на основе ксилометазолина. Наиболее известные из них: Галазолин, Длянос, Ксимелин. Еще одни популярные капли для носа Санорин и Нафтизин (действующее вещество – нафазолин) использовать при беременности можно, но в случае крайней необходимости и с осторожностью. С такими же условиями во второй половине беременности можно применять Тизин и Фариал, а также Виброцил и Санорин-аналергин, которые, кроме сосудосуживающих веществ имеют еще и  антигистаминный компонент. 

Другая группа лекарственных препаратов такого типа абсолютно противопоказана при беременности. К ним относят капли и спреи, в состав которых входит оксиметазолин. Это, к примеру, известный большинству Називин, а также Фервекс (спрей), Назол, Фазин. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Капли в нос при беременности: отзывы

Спрей для носа, безопасный для беременности

Аллергия поражает многих из нас каждый год. Однако в этом году все по-другому. Сейчас вы беременны и должны помнить о своем развивающемся ребенке, принимая повседневные решения. Знаете ли вы, какие спреи для носа безопасны для борьбы с аллергией во время беременности, учитывая смену сезонов?

Спрей для носа и беременность

Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существуют спреи для носа, одобренные FDA для лечения заложенности носовых пазух.Чтобы помочь беременным женщинам отличить существующие безопасные спреи для носа от небезопасных, в Фармацевтическом справочнике FDA используются категории беременностей, назначенные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Категории беременности FDA включают:

  • Категория A – Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
  • Категория B – Исследования репродукции животных не продемонстрировали риск для плода, а адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.
  • Категория C – Исследования воспроизводства на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальная польза может служить основанием для использования препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
  • Категория D – Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные выгоды могут служить основанием для использования препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
  • Категория X – Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, а также о рисках, связанных с использованием препарата. у беременных явно перевешивают потенциальные преимущества.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства в виде назального спрея, вы должны изучить различные категории, знать, какие спреи содержат стероиды, физиологический раствор, сужают кровоток в пазухах или всасываются в ваше тело, и обсудить с врачом.

Выбор безопасных спреев для носа для использования во время беременности

Существуют различные назальные спреи от аллергии. Поэтому выбор правильного лекарства от аллергии для использования во время беременности может быть немного стрессовым для мамы, впервые ставшей мамой. Мы составили список безопасных спреев для носа, от спреев, которые считаются безопасными в соответствии с категориями беременности FDA, к которым они относятся, до безрецептурных спреев, которые можно обсудить с врачом для возможного использования во время беременности. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем предпринимать шаги для использования любого из следующих действий.

Спреи для носа, отпускаемые только по рецепту

• Rhinocort Aqua (Категория B) . Согласно FDA, Rhinocort Aqua относится к категории B для беременных ( см. Стр. 15 ), что делает его одним из самых безопасных спреев для носа во время беременности. Rhinocort Aqua содержит будесонид, тип стероида, который помогает естественным образом вырабатывать гормоны, чтобы контролировать воспалительные реакции. Это поможет подавить заложенный или насморк, зуд в глазах и чихание. Rhinocort Aqua должен быть прописан вам вашим врачом, поэтому вам нужно поговорить с ним или с ней, прежде чем вы сможете использовать этот назальный спрей.

Спреи для носа, отпускаемые без рецепта

• Nasacort (Категория C) . Назакорт (триамцинолона ацетонид) – это кортикостероид, который помогает уменьшить заложенность носа, чихание, насморк и зуд в носу. Изначально вам нужен был рецепт от вашего врача, прежде чем вы сможете использовать Nasacort (называемый Nasacort AQ). Но в 2013 году FDA одобрило Nasacort в качестве безрецептурного назального спрея (теперь называемого Nasacort Allergy 24HR). Хотя он считается безопасным для здоровых взрослых, Nasacort относится к категории C.

• Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор. Еще один способ уменьшить заложенность носа во время беременности – использовать более естественный вариант: назальный спрей, содержащий только физиологический раствор. Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор, состоят только из соли и воды, и в смесь не добавлены стероиды или химические вещества. Солевые растворы не всегда могут помочь при заложенности носа в течение длительного периода времени, но помогут уменьшить скопление слизи и почти сразу же увлажнить сухие носовые ходы. Существует множество различных брендов назальных спреев, содержащих только физиологический раствор, которые можно купить без рецепта, в том числе Simply Saline от ARM & HAMMER ™ и Ayr® Saline Nasal Gel от B.F. ASCHER & Company, Inc.

Несмотря на то, что эти назальные спреи продаются без рецепта, мы рекомендуем вам поговорить с вашим акушером или семейным врачом, прежде чем принимать меры по их использованию.

Если вы живете в этом районе, позвоните нам и назначьте встречу с нашим педиатром или семейным врачом, чтобы узнать больше о ваших аллергиях и спреях для носа, которые могут помочь вам во время беременности. Если вы уже беременны и находитесь на отметке 27-36 недели, вы можете записаться на прием в службу экстренной помощи FAST TRACK (или прием FAST TRACK, более эффективная неотложная помощь для мам и младенцев).Мы с радостью поможем вам.

Теперь, когда вы знаете немного больше о назальных спреях, которые можно использовать во время беременности, поделитесь информацией со своими мамами-друзьями!

Лечение заложенности носовых пазух во время беременности

Безопасное лечение заложенности носовых пазух во время беременности

Эти пять советов по лечению заложенности носовых пазух во время беременности помогут избавиться от заложенности носа без приема лекарств, которые могут представлять опасность для ребенка.

1. Избегайте аллергенов и загрязнителей
Избегайте ненужного контакта с носовыми аллергенами и загрязнителями, такими как смог и сигаретный дым.
2. Держите себя гидратированным

Ежедневное употребление большего количества воды, чем обычно, очень эффективно при лечении заложенности носовых пазух во время беременности.

[rp4wp]

3. Держите носовые ходы чистыми

Промывайте носовые ходы каплями для носа с морской водой несколько раз в день. Они доступны без рецепта, или вы можете сделать их самостоятельно.Чтобы приготовить капли для соленой воды, добавьте четверть чайной ложки соли на стакан воды.

4. Используйте отпариватель для лица для лечения заложенности носовых пазух

Удалите заложенность носовых пазух во время беременности с помощью простого отпаривателя для лица. Отпариватель для лица – это испаритель горячего тумана. Отпариватель для лица «очищает паром» носовые проходы.

5. Рассмотрите возможность применения назальных спреев (противоотечных, антигистаминных средств)

Лекарства, сужающие кровеносные сосуды носа, могут попадать в кровоток и сужать кровеносные сосуды матки или плаценты.Поэтому противоотечные средства следует использовать только под наблюдением врача и только в той дозировке и с частотой, которые он рекомендует. (Женщины с пониженным плацентарным кровообращением должны с осторожностью принимать любые формы ингаляционных или пероральных деконгестантов.)

Некоторые назальные спреи безопаснее других. За исключением назального спрея с соленой водой (или солевым раствором), проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать назальный спрей.

Африн
  • Африн (оксиметазолин) при использовании только два раза в день и в течение нескольких дней не оказывает вредного воздействия на развивающегося ребенка.
Ингаляционные стероиды для носа
  • Ингаляционные назальные стероиды (например, ванценаза и беконаза) относятся к категории «вероятно безопасных» для лечения заложенности носовых пазух во время беременности. Однако только при приеме пару раз в день и в течение короткого периода времени. Лучше придерживаться более низких доз ингаляционных стероидов, если только врач не посоветовал вам это сделать.
Cromolyn
  • Cromolyn (Intal) безопасно принимать во время беременности. Это не противоотечное средство, стероид или антигистаминный препарат.Кромолин – это лекарство, которое уменьшает заложенность носа из-за аллергии при длительном приеме. Полезен при сезонном аллергическом рините или сенной лихорадке. Это бесполезно при остром приступе заложенности носа.
Назальные или пероральные противоотечные средства
  • Назальные или пероральные деконгестанты, содержащие следующие соединения, возможно, вредны для развивающегося ребенка. Их нельзя принимать для устранения заложенности носовых пазух во время беременности. Проконсультируйтесь со своим врачом.Эти противоотечные средства включают эфедрин, фенилпропаноламин, нео-синефрин, фенилэфрин. Эти противоотечные средства сужают сосуды в дыхательных путях. Следовательно, они также могут сужать кровеносные сосуды, по которым кровь доставляется ребенку.
Антигистаминные препараты
  • Антигистаминные препараты. Хлорфенирамин и трипеленнамин считаются безопасными для использования при заложенности носовых пазух во время беременности. (зеленый свет). Остальные рекомендуются только с оговоркой (желтый свет). Антигистаминные препараты желтого света включают те, которые содержат бромфенирамин, дифенгидрамин, терфенадин и клемастин.Они были причастны к повреждению глаз у недоношенных детей, если их принимать в последние две недели беременности. Однако это редкая находка.
Инъекции
  • Если вы делали уколы от аллергии до беременности, ваш врач может посоветовать продолжить эти уколы во время беременности. Однако реактивность на эти инъекции может измениться во время беременности. Ваш врач может изменить дозировку. Вряд ли ваш врач посоветует начинать уколы от аллергии во время беременности.
Сироп от кашля
  • Во время беременности сиропы от кашля следует принимать с осторожностью. Лучше ограничиться использованием в ночное время или сильным кашлем. Доступные исследования не показали связи между гвайфенезином и дефектами плода.

Для получения дополнительной информации о лекарствах, безопасных во время беременности, см. Книга о здоровой беременности: месяц за месяцем, все, что вам нужно знать от американских экспертов по младенцам

Dr.Билл Сирс

беременных с аллергией? 5 процедур, безопасных для ребенка – основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы страдали сезонной аллергией, вы уже знаете, что обычно облегчает ваши симптомы. Но если ваша аллергия вспыхнет во время беременности, ваш выбор может стать более ограниченным.

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Трудно предсказать, как то, что вы обычно испытываете, по-разному повлияет на вашего ребенка (и вас самих) во время беременности. Также нужно время и немного покопаться, чтобы узнать, что безопасно, а что может представлять опасность.

Для страдающих аллергией хорошая новость заключается в том, что независимо от того, являются ли симптомы сезонной аллергии легкими или серьезными во время беременности, сами по себе сами симптомы, скорее всего, не повлияют на вашего ребенка, говорит акушер-гинеколог Салена Занотти, доктор медицины. Но вам, возможно, придется изменить то, как вы обычно лечите эти симптомы, чтобы ограничить любые риски для вашего ребенка.

Доктор Занотти предлагает несколько интересных фактов о том, как аллергия может измениться во время беременности.

  • У трети счастливых женщин симптомы аллергии проходят.
  • Еще у одной трети женщин симптомы аллергии ухудшаются.
  • Оставшаяся треть обнаружила, что симптомы аллергии у них примерно такие же, как и до беременности.

«Забавно, мы видим, что во время беременности аллергия проходит по трем направлениям», – говорит доктор Занотти. «И мы видим это и с астмой.”

Каким бы способом вы это ни выбрали, убедитесь, что вы выбрали лечение, безопасное для вас и вашего ребенка.

Доктор Занотти предлагает пять способов безопасного лечения симптомов во время ожидания.

1. По возможности избегайте триггеров аллергии

Экологические аллергены, такие как плесень, пыльца и шерсть животных, чаще всего являются причиной появления симптомов аллергии. Это также самые сложные аллергены, которых нужно избегать.

Доктор Занотти советует при высоком уровне пыльцы или загрязнения ограничить время пребывания на улице.Держите окна закрытыми и включите кондиционер или вентилятор, чтобы ограничить воздействие.

В случае плесени и перхоти животных, которые обычно возникают в помещении, вы можете попробовать противоположное и открыть окна (в периоды, когда уровни пыльцы и загрязнения на улице низкие).

2. Лечите легкие симптомы домашними средствами

Заложенность носа часто встречается во время беременности, – говорит доктор Занотти.

Использование увлажнителя воздуха в доме иногда может помочь решить эту проблему.Он не удаляет аллергены из окружающей среды, но увлажняет воздух. И это может помочь успокоить раздраженные носовые ходы.

Вы также можете попробовать назальный спрей с солевым раствором или соленой водой, чтобы облегчить заложенность носа, говорит она.

3. Будьте разборчивы в отношении лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта.

Многие лекарства от аллергии действительно небезопасно принимать во время беременности.

Но лоратадин (содержится в Кларитине®) и цетиризин (содержится в Зиртеке® и Аллерофф®) – это два безрецептурных антигистаминных препарата, которые врачи считают безопасными для использования во время беременности и кормления грудью.- говорит Занотти.

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина, который вызывает симптомы аллергии.

«Эти препараты действительно являются препаратами первой линии для лечения аллергии у беременных женщин», – говорит она.

4. Попробуйте интраназальный стероидный спрей

Если у вас серьезная аллергия и вы не получаете облегчения от безрецептурных препаратов от аллергии, надежда еще есть. Вы можете попробовать интраназальный стероидный спрей, например Nasonex® или Flonase®.

Эти спреи безопасны для использования в течение всей беременности, и, по словам д-ра Занотти, все еще можно использовать обычную рекомендуемую дозировку.

5. Будьте осторожны с прививками от аллергии, псевдоэфедрином и лечебными травами

«Если вы делали прививки от аллергии до беременности и думали, что они помогли избавиться от симптомов, можно безопасно продолжать их», – говорит д-р Занотти. «Но мы не рекомендуем начинать прививки от аллергии во время беременности, потому что вы не знаете, какая у вас будет реакция.”

Многие будущие матери спрашивают о приеме противоотечных средств или псевдоэфедрина (Судафед®). Она рекомендует избегать этого в первом триместре. Но вы можете принимать его во втором и третьем триместрах, если у вас нет высокого кровяного давления, – говорит она.

Что касается лечебных трав и ароматерапии, доктор Занотти говорит, что их влияние на беременных женщин недостаточно изучено. «Лучше всего держаться подальше от этого», – говорит она.

Держись там

Если вы пробовали Dr.Варианты лечения Занотти не приносят особого облегчения, напомните себе, что проблема носит временный характер.

«Ваши симптомы могут быть неприятными, но имейте в виду, что ни беременность, ни симптомы сезонной аллергии не длятся вечно», – говорит она. «В конце туннеля горит свет, и ты будешь счастлив, что сделал правильный выбор для своего малыша».

Оксиметазолин – MotherToBaby

В этом листе говорится о воздействии оксиметазолина во время беременности и грудного вскармливания.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое оксиметазолин?

Оксиметазолин – это лекарство, которое используется в спреях для носа (распыляется в ноздри) и препаратах для местного применения (наносится на кожу). Оксиметазолин используется для лечения заложенности носа, воспаления глаз и покраснения кожи. Оксиметазолин сужает кровеносные сосуды (уменьшает кровеносные сосуды). Оксиметазолин можно найти в рецептурных продуктах и ​​во многих безрецептурных продуктах.Некоторые примеры: Afrin®, Dristan®, Nostrilla®, Rhofade® и Vicks®.

Использую оксиметазолин. Может ли мне сложнее забеременеть?

Исследования на женщинах не проводились, чтобы выяснить, может ли оксиметазолин затруднить беременность.

Я только что узнала, что беременна. Следует ли мне прекратить прием оксиметазолина?

Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в это лекарство.

Повышает ли прием оксиметазолина шанс выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Исследования не проводились, чтобы увидеть, увеличивает ли оксиметазолин шанс выкидыша.

Увеличивает ли прием оксиметазолина в первом триместре вероятность врожденных дефектов?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском.Небольшое количество исследований использования оксиметазолина не показало, что оксиметазолин увеличивает вероятность врожденных дефектов.

Может ли оксиметазолин во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?

Оксиметазолин не влиял на кровоток в матке при 12 беременностях, когда здоровой матери вводили одноразовую дозу назального спрея.

Вызывает ли прием оксиметазолина во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Это не изучалось с использованием оксиметазолина.

Могу ли я кормить грудью, принимая оксиметазолин?

Применение оксиметазолина при грудном вскармливании недостаточно изучено. Однако, поскольку это не пероральный препарат (его распыляют в нос или втирают в кожу), считается, что очень небольшая часть лекарства может попасть в грудное молоко. Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.

Если мужчина принимает оксиметазолин, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Это не изучалось.В целом, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Избранные ссылки:

  • Aselton P, et al. 1985. Употребление наркотиков в первом триместре и врожденные нарушения. Obstet Gynecol 65: 451-455, 1985.
  • Baxi LV, et al. 1985. Изменения частоты сердечных сокращений плода после введения матери противозастойным средством.Am J Obstet Gynecol. 153: 799-800.
  • Jick H, et al. 1981. Употребление наркотиков в первом триместре и врожденные патологии. JAMA 246: 343-346.
  • Rayburn WF, et al. 1990. Изменения допплеровского кровотока в матке и плода от однократной дозы интраназального деконгестанта длительного действия. Obstet Gynecol. 76: 180-2.
  • Yau W-P и др. 2013. Использование противоотечных средств во время беременности и риск врожденных дефектов. Am J Epidemiol. 178 (2): 198-208.

OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины».«Когда мы используем термин« мать », мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под« отцом »мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Безопасно ли использовать назальный противозастойный спрей во время беременности?

Наша цель FirstCry Parenting – предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление:

Носовые противозастойные спреи вводятся в носовые ходы в виде крошечных капель жидкости. Ингредиенты в каждом противозастойном спрее для носа совершенно разные. Назальные противоотечные спреи обычно используются при синусите и аллергии. Но вы должны знать об ингредиентах назального спрея, чтобы убедиться, что его безопасно использовать во время беременности.

Можно ли использовать назальный спрей при беременности?

Использование назальных спреев при гайморите, простуде или аллергии в течение длительного времени никому не рекомендуется. Эти назальные противозастойные спреи могут вызвать у вас зависимость. Следовательно, предлагаемый период времени для использования составляет около 2-3 дней.

Безопасность использования назального спрея во время беременности зависит от того, какой тип / категория назального спрея используется. За исключением натурального солевого спрея для носа (который содержит только соленую воду), каждая беременная женщина должна проконсультироваться с врачом перед использованием любого спрея для снятия заложенности носа.

Обычно спрей для снятия заложенности носа сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носа. Существует очень высокая вероятность того, что эти лекарства могут вызвать сужение кровеносных сосудов в плаценте и матке после попадания в кровоток. Следовательно, выбор правильного спрея для носа очень важен.

Какие спреи для носа безопасны при беременности?

Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существует несколько одобренных FDA назальных спреев для лечения заложенности носовых пазух.Есть несколько категорий беременности, назначенных FDA, которые используются в Фармацевтическом справочнике FDA. Эти категории помогают беременным женщинам различать небезопасные и безопасные спреи для носа. Ниже приведены категории, присвоенные FDA.

  • Категория A – Препараты этой категории изучены в достаточной степени. Лекарства не демонстрируют риска для будущего ребенка в 1 триместре беременности, и нет доказательств риска в более поздних триместрах.
  • Категория B – Исследования по воспроизводству животных не указывают на риск для будущего ребенка, а в отношении беременных женщин проводятся недостаточные исследования.
  • Категория C – Исследования репродукции животных показывают, что это лекарство плохо влияет на будущего ребенка, а исследования на людях не проводились. Но потенциальные преимущества препарата могут позволить использовать его у беременных женщин независимо от потенциальных рисков.
  • Категория D – Существуют потенциальные доказательства риска для младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях.Но потенциальные преимущества могут позволить использовать препарат беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
  • Категория X – В ходе исследований, проведенных на людях и животных, были выявлены аномалии плода. Существуют потенциальные доказательства риска для человеческих младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях, и риски, связанные с применением препарата беременными женщинами, перевешивают потенциальные преимущества, которые может иметь препарат.

Прежде чем вводить какие-либо лекарства в виде назального спрея, вы должны узнать о различных категориях лекарств.Это поможет вам понять, какие спреи содержат физиологический раствор, стероиды, блокируют кровоток в носовых пазухах или всасываются в организм. Также нельзя принимать лекарства без рецепта врача.

Вот несколько примеров безопасных спреев для носа во время беременности, одобренных FDA. Категории для беременных:

  • Спрей для носа только по рецепту: Rhinocort Aqua (Категория B)
  • Спрей для носа, отпускаемый без рецепта (OTC): Nasacort (Категория C)
  • Еще один способ успокоить носовые пазухи – использовать солевой назальный спрей во время беременности.Эти спреи для носа сделаны только из соли и воды. Эти солевые растворы не всегда могут удалить закупорку на долгое время, но помогут уменьшить скопление слизи, а также мгновенно увлажнят сухие носовые ходы.

Беременным женщинам рекомендуется использовать назальный спрей с солевым раствором, чтобы успокоить носовые пазухи. Если вам необходимо использовать другие спреи для снятия заложенности носа, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом и получить на них рецепт.

Также читают:

Чихание во время беременности
Храп во время беременности

Как лечить гайморит при беременности

В двух словах

Судафед официально не рекомендуется при беременности, но проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете, что вам нужно его использовать.

Мнение эксперта

Заливка в носу может быть для некоторых женщин отягчающим побочным эффектом беременности, и, к сожалению, традиционные лечебные средства мало помогают.

NHS советует беременным и кормящим женщинам не использовать спрей для блокады носа Судафед, чтобы бороться с заложенностью, но это стоит проконсультироваться с врачом.

Врач-терапевт

MFM д-р Филиппа Кэй говорит, что, хотя «заложенный нос – довольно распространенное явление во время беременности», будущим мамам следует избегать использования противоотечных средств, таких как Судафед или спрея для носа с противоотечным средством.

«Даже если вы не беременны, в то время как эти спреи работают в краткосрочной перспективе, если вы продолжите использовать их по прошествии семи дней, вы получите состояние, при котором у вас появится застой в крови, связанный с самим противоотечным средством», – предупреждает она.

Исследование Бостонского университета обнаружило несколько повышенный риск некоторых врожденных дефектов уха, пищеварительного тракта и сердца после использования противоотечных средств на ранних сроках беременности.

Но риски по-прежнему очень малы – менее 0,3%, поэтому врачи будут стараться взвесить, стоит ли польза от приема лекарства.

Между тем, если у вас действительно тяжелый приступ синусита, некоторые врачи пропишут антибиотики – некоторые из них безопасны, а другие нет.

Подробнее о применении антибиотиков во время беременности читайте здесь.

«Если у вас синусит, обратитесь к врачу, который может решить лечить его стероидным назальным спреем, если это уместно», – добавляет д-р Кэй.

Я могу что-нибудь использовать?

Парацетамол считается безопасным при беременности, поэтому вы можете попробовать облегчить боль с его помощью.

А некоторые симптомы инфекции носовых пазух можно облегчить домашними средствами, которые не представляют опасности для беременных женщин и еще не родившихся детей.

«Если вы чувствуете себя заложенным из-за простуды или сенной лихорадки, то можно вдохнуть немного пара или использовать спрей для носа с солевым раствором (соленой водой) или капли», – советует д-р Кэй.

Использование увлажнителя воздуха и питье большего количества жидкости уменьшат боль в горле, вызванную выделением из носа из воспаленных пазух, а теплые или прохладные компрессы на голову помогут избавиться от головной боли, вызванной инфекцией носовых пазух.

Мамы на нашем форуме говорят

Некоторые мамы на наших форумах отметили, что они не могут найти ничего, кроме масла Викс или Олбаса, которое могло бы помочь с заложенным носом. Но эта мама говорит:

«Я ужасно страдаю синуситом, и с момента беременности я использую стеримар, натуральный назальный спрей с морской водой, который абсолютно безопасен во время беременности. Я обнаружила, что это имеет огромное значение, больше, чем бесконечное количество антибиотиков и противоотечных средств, которые мне давали до беременности. Также я ставлю кастрюлю с кипящей водой в свою комнату перед сном, она поддерживает влажность воздуха и помогает предотвратить пересыхание носовых ходов.”Lou66

Подробнее:

Применение назального оксиметазолина во время беременности

Назальный оксиметазолин также известен как: 12-часовой назальный, Afrin, Afrin NoDrip Sinus, Afrin Original, Afrin Sinus, 12-часовой назальный спрей Dristan, 4-ходовой назальный спрей, Genasal, Mucinex Sinus-Max Full Force, Mucinex Sinus-Max Moisture Smart, NRS Nasal, Нео-синефрин 12 часов, Нострилла, Нострилла 12 часов, Оксифрин, Оксимета-12, Sudafed OM Sinus Cold, Sudafed OM Sinus Congestion, Today Health Nasal Relief Extra Moisturizing, Vicks QlearQuil 12 Hour Nasal Sprayant Moisturizer Sinex 12-часовой противозастойный назальный спрей, Vicks Sinex 12-часовой противозастойный ультратонкий спрей, Vicks Sinex увлажняющий 12-часовой противозастойный ультратонкий спрей, Zicam Extreme Relief, Zicam Sinus Relief

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 13 мая 2021 г.

Оксиметазолин, назальные предупреждения о беременности

Следует избегать использования.

Категория беременности FDA США: не назначена

Исследования на животных не проводились. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин нет.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно исключаются.

См. Ссылки

Оксиметазолин назальный Предупреждения о грудном вскармливании

Следует избегать использования.

Из организма в материнском молоке: данных нет
Из организма в животном молоке: данных нет

Комментарии: Воздействие на грудного ребенка неизвестно.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. «Информация о продукте. Африн (оксиметазолин назальный)» Schering-Plough, Liberty Corner, NJ.
  2. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
  3. Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукта для Великобритании». O 0
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. Cerner Multum, Inc. «Информация о продуктах для Австралии». O 0
  2. Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукта для Великобритании». O 0
  3. “Информация о продукте. Африн (оксиметазолин назальный)” Schering-Plough, Liberty Corner, NJ.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *