Симптомы если повреждена барабанная перепонка: Травма барабанной перепонки, причины и симптомы - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Перфорация перепонки – чем опасна, как проявляется и как лечить?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

ПОВРЕЖДЕНИЯ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ | Centrum Słuchu i Mowy MEDINCUS

Каковы причины повреждения барабанной перепонки?
Чаще всего причинами повреждений барабанной перепонки являются хроническое воспаление среднего уха или травмы (например баротравма после взрыва, удара в ухо или повреждение барабанной перепонки при чистке уха различными предметами, непредназначенными для этого).

Какие существуют повреждения барабанной перепонки?
Существуют разные виды повреждений барабанной перепонки:

перфорация
разрушение структуры барабанной перепонки из-за ретракции, которая является следствием длительных воспалительных процессов, проходящих при непроходимости слуховой трубки, целью которой является выравнивание давления с обоих сторон барабанной перепонки. В этих случаях барабанная перепонка может сохранить непрерывность, но не имея эластичных элементов, может чрезмерно растягиваться и не выполнять свою функцию. Она может лечь на структуры среднего уха (например на слуховых косточках) и прирасти к ним и иногда их разрушить.

Опасны ли повреждения барабанной перепонки?
В связи с возможностью появления осложнений каждое повреждение барабанной перепонки должно быть под переодическим наблюдением и соответствующим лечением. Повреждение барабанной перепонки в виде перфорации, находящейся на краю, опаснее, чем в центральных частях, так как существует возможность, что эпидермис будет врастать в барабанную полость (холестеатома). Этот эпидермис может стать причиной разрушения структур уха с гнойными воспалениями, тугоухостью и возможностью серьёзных осложений. В каждом случае перфорация барабанной перепонки представляет собой место проникновения инфекции в среднее ухо (нельзя мочить ухо). В случае повреждения барабанной перепонки в следствие чрезмерной ретракции, возможно разрушение слуховых косточек (тугоухость), а также появление перфорации и врастание эпидермиса в среднее ухо.

Как определяется повреждение барабанной перепонки?
Повреждения барабанной перепонки (воспаление уха, травма) можно предварительно определить на основе медицинского осмотра (восспаления уха с выделениями или без, травма). Диагноз можем поставить после точного исследования при помощи отоскопа. Видеоотоскопия (исследование уха при помощи маленькой камеры) и диагностический микроскоп, которыми пользуемся в ежедневной практике, дают возможность определить даже небольшие повреждения барабанной перепонки. Аудиометрическое исследование чаще всего помогает диагнозировать тугоухость.

Что является причиной тугоухости при повреждениях барабанной перепонки?
Повреждение барабанной перепонки приводит к нарушению звуковой волны, доходящей до уха. Слабая вибрация поврежденной барабанной перепонки является причиной ослабления движения связанных с ней слуховых косточек, в результате чего ухудшается звукопроводимость до внутреннего уха. Все вышеперечисленное выражается в кондуктивной тугоухости. Если повреждение барабанной перепонки совмещается с повреждением цепи слуховых косточек, то чаще всего степень тугоухости еще более выраженная. В случае повреждения барабанной перепонки в следствие баротравмы, на пример после взрыва, могут появиться изменения внутреннего уха, что влияет на ухудшение работы принимающей системы уха, что приводит к перцептивной тугоухости. Это так же может стать причиной появления шума в ушах и возможных головокружений. Если существуют оба типа тугоухости одновременно, тогда речь идет о смешанном типе тугоухости.

Как можно лечить повреждения барабанной перепонки?
В случае небольшой центральной перфорации без осложений больному назначается наблюдение в течение нескольких месяцев, так как барабанная перепонка имеет способность регенерироваться, и часто существует возможность срастания без врачебного вмешательства. Когда перфорация не срастается, могут появиться осложения (например, края перфорации начинают заворачиваться, что может привести к их врастанию в барабанную полость). В случаях перфорации на краях и в случаях чрезмерной ретракции барабанной перепонки вместе с началом разрушения слуховых косточек или врастанием эпидермиса в барабанную перепонку назначается операционное лечение.

Что такое и на чем основана мирингопластика?

Мирингопластика, то есть восстановление барабанной перепонки, выполняется через внешный слуховой канал, поэтому снаружи не видно шрамов (существует возможность проведения операции с помощью разреза за ушной раковиной, но это редко используется). Во многих случаях необходим дополнительный надрез для получения материала для реконструкции. Материалом может быть напоминающая кусочек полиетилена надхрящница или тонкий кусочек хряща из ушной раковины (разрез около 1 см в почти незаметной части ушной раковины) или часть фасции височной мышцы (разрез около 2 см в волосяной части головы). Вышеуказанные материалы —это собственные ткани человека, поэтому они полностью безопасны и нет риска заражения. Выбор сответствующих материалов зависит от состояния уха и результатов исследования слуха. Врачи часто решают, какими материалами пользоваться во время операции. Барабанная перепонка реконструируется при помощи материала, который приживается в окружающих его тканях. После операции в ухе остается перевязка, а в местах разрезов врач накладывает швы. После удаления швов, когда рана залечится, шрамы почти или полностью не заметны. Слуховой и анатомический результат операции можно увидеть только после удаления перевязки (чаще всего через неделью).

Какое улучшение слуха можно ожидать после операции?
Улучшение слуха после операции возможно только в тех пределах, которые были определены на основе исследований слуха перед процедурой (максимальную работоспособность уха определяет, так называемая, кривая костной проводимости, представленная на тональной аудиограмме). Целью операции является удаление, так назывемой, резервы улитки, изображенной на аудиограмме в виде пространства между кривыми воздушной и костной проводимости. В большинстве случаев после операции резерв улитки закрывается полностью, то есть происходит теоритически максимально возможное улучшение слуха. В некоторых случаях может сохраниться определенный резерв улитки, даже если ухо вылечено и у пациента хороший анатомический результат операции. Это зависит от предыдущих воспалительных изменений барабанной перепонки (например, тимпаносклеротические изменения, которые отрицательно влияют на проводимость звуков и из-за которых твердеет барабанная перепонка). У некоторых пациентов целью операции является не улучшение слуха, а охрана уха от инфекции, проникающей вместе с водой и ушной серой.

Какой вид анестезии врачи применяют во время мирингопластики?
Подобные операции обычно выполняются под общей анестезей (наркозом). Она обеспечивает безопасность пациента и комфорт хирурга. Возможно использование местной анестезии, но только в случаях, когда местная анестезия по медицинским причинам является единственно допустимой формой. После операции время от времени пациентам необходимы небольшие дозы болеутоляющих лекарств.

Возможны ли осложнения после мирингопластики?

В медицине не возможно дать гарантии полной эффективности терапии. Возможные осложнения после операции можно разделить на общие и хирургические. Общие связаны с инфекциями, анестезией, лекарствами, ограничением движения, сопутствующими болезнями и т.д. Врач, отвечающий за безопасный ход анестезии (анастезиолог), попросит Вас уделить боле подробную информацию, позволяющую уменьшить риск этих осложнений. Кроме того необходимо будет выполнить несколько дополнительных исследований, таких как определение группы крови с резус-фактором, морфология и биохимическое исследование крови, исследование свёртываемости крови, исследование мочи и другие.
Отохирургические осложнения: глубокая тугоухость или полная глухота оперированного уха, повреждение лицевого нерва, что может стать причиной нарушения мышц лица оперированной стороны, повреждения барабанной струны, признаками чего являются расстройства вкуса на языке оперированной стороны, продолжительные нарушения равновесия, возникновение или усиление ушных шумов, перфорация барабанной перепонки, отсутствие улучшения слуха. Вышеуказанные осложнения очень редкие, а их количество зависит от опыта оперирующего коллектива.

Как выглядит послеоперационный период?
Самыми трудными являются первые часа после наркоза. В течение первых суток иногда выступают головокружения и тошнота, которые являются результатом анестезирующих средств или действий недалеко от среднего уха. Время пребывания в больнице обычно составляет от одного до несколько дней после операции. После полного удаления перевязки с уха (около 7 дней после операции) пациент может уже ощущать улучшение слуха, даже если барабанная перепонка ещё заживает. Контрольные исследования слуха выполняются в разных промежутах времени, но объективный результат операции можно оценить через 4 недели после операции.

Какие советы после мирингопластики?
В раннем периоде после операции пациент должен вести осторожный образ жизни и избегать инфекции (необходимо избегать контакта с людьми, имеющих инфекции дыхательных путей). После удаления перевязки необходимо избегать непосредственного шума. В течение месяца нельзя мочить оперированное ухо. После операции рекомендуется проходить аудиологический контроль в промежутках 1, 3, 6, 12 месяцев.

Можно ли восстановить барабанную перепонку?

Одной из причин снижения слуха оказывается разрыв, травма, перфорация барабанной перепонки. Барабанная перепонка – это уникальная часть слуховой системы человека. Она хрупкая и тоненькая, ее легко повредить и одновременно она способна воспринимать колебания звуков и передавать их дальше во внутреннее ухо. Барабанная перепонка – это своеобразный блокпост между внешним и средним ухом, который не позволяет проникнуть в среднее ухо ни воде, ни пыли, ни даже воздуху. Она отделяет наружное ухо от среднего.

Функции барабанной перепонки:

Защищает среднее ухо от попадания воздуха, влаги, пыли. При повреждении барабанной перепонки эти вещества могут попасть в среднее ухо и нанести вред в виде инфекционных болезней и их последствий.

Мембрана воспринимает колебания звуков и передает их к внутреннему уху. Вполне логично, что при разрыве мембраны у человека снижается слух. Плохая новость еще и в том, что не всегда слух возвращается после затяжки дыры.

Если барабанная перепонка лопнет, то при бездействии может быть следующее:

– попадание инфекции в среднее ухо

– звон и шум в ухе

– снижение слуха

Поэтому очень важно сразу же при подозрении о повреждении барабанной перепонки немедленно обратиться к врачу, потому что только врач может назначить соответствующее и профессиональное лечение. Врач, который может помочь решить данную проблему в народе часто называют лором, а в медицинском мире его имя – отоларинголог. Самую большую ошибку, которую делают люди при перфорации барабанной перепонки – спрашивают советов у диванных экспертов, так как они “точно знают” можно ли восстановить барабанную перепонку, или можно покапать капли и все пройдет … Не повторяйте ошибок других – обращайтесь сразу к медицинским специалистам.

Почему возникают перфорации барабанной перепонки?

Произойти это явление может в любом возрасте как со взрослыми так и с детьми.

Механическое повреждение.

Может произойти во время чистки ушей предметами, которые для этого совсем не предназначены – карандашами, скрепками, ватными палочками и т. д. Не устаем повторять – чистить уши острыми предметами и даже ватными палочками (на них, кстати, написано – косметические палочки и назначение в них именно косметическое) нельзя, особенно детям. Одно неправильное движение или один рывок или резкий поворот головы ребенка и – привет, перфорация барабанной перепонки!

Акустическая травма.

Чаще всего касается двух категорий людей: военных и меломанов. Первые могут получить акустическую травму во время стрельбы, взрывов, военных действий. Меломаны во время увлеченного прослушивания музыки на концерте в близком расстоянии от колонки или на дискотеке с зашкаливающим уровнем громкости. И в том и в другом случае происходит вот что – слишком мощная звуковая волна легко разрывает тонкую ткань барабанной мембраны уха человека.

Травма от разности давлений между внешней средой и внутренней полостью. Под действием давления мембрана очень напрягается и может разорваться. Чаще всего такой вид травмы происходит во время дайвинга у человека, который занимается погружением под воду, во время взлета самолета у пассажиров, во время занятий боксом от удара противника и даже от внезапного раскрытия подушки безопасности в автомобиле.

Инфекция среднего уха.

Во время болезни в среднем ухе может накапливаться жидкость, которая оказывает давление на барабанную перепонку и портит ее. Когда жидкости становится слишком много, она прорывается наружу, повреждая при этом перепонку.

Черепно-мозговая травма.

Приводит к разрыву барабанной перепонки в случае, когда возникает трещина черепа и другие повреждения среднего и внутреннего уха.

Как же распознать разрыв барабанной перепонки?

резкая боль в ухе.

Острый болевой синдром. Это основной и обязательный симптом. Боль появляется внезапно и так же внезапно может исчезнуть.

снижение уровня слуха.

Его можно заметить субьективно, без специального обследования.

головокружение.

Происходит на фоне снижения слуха. это связано с работой вестибулярного аппарата.

вытекание из уха гноя и другой жидкости.

Это может произойти при гнойном отите. В этом случае в момент разрыва болевые ощущения не так сильны, как в случае механического ее повреждения.

Эти симптомы человек замечает и чувствует сам, но окончательный диагноз может поставить только специалист – врач отоларинголог. С помощью специального прибора с подсветкой – отоскопа, он может увидеть разрыв, определить его размеры, определить общее состояние мембраны. И, соответственно, врач должен назначать лечение.

Восстановление барабанной перепонки большинство людей воспринимают вроде: “Да, сама затянется”, не придают этому процессу особого значения и пренебрегают здоровьем своих органов слуха.Восстановление ушной перепонки должно происходить только по рекомендациям врача и под его наблюдением, а то и его руками. Перед визитом врача подготовьте вопросы, которые вас интересуют: долго ли длится процесс заживления? можно ли восстановить барабанную перепонку? будет осуществляться и возможна ли замена барабанной перепонки?

Виды помощи при перфорации мембраны:

когда врач видит, что мембрана не заживет самостоятельно, рекомендует вспомогательные средства

медикаментозное лечение.

Применяют чаще всего при заболеваниях среднего уха, которые привели к нарушению целостности барабанной перепонки.

так называемое латание.

В этом случае врач через микроскоп и слуховой канал наносит специальное вещество, которое служит своеобразным пластырем и способствует заживлению барабанной перепонки.

Медицинская профессиональное название – тимпаноплатиска. Хирургическое вмешательство носит легкий характер. Пациент в тот же день может быть дома.

Профилактические действия

– используйте средства защиты ушей и слуха при нахождении в шумной обстановке, особенно во время военных действий, во время концертов, дискотек и пр…

– при изменении давления внешней среды и среднего уха тоже рекомендуется использование берушей, то есть, при погружении под воду, при перелетах и тому подобное.

– прекратите чистить уши предметами, которые предназначены для совсем других целей.

– не затягивайте с лечением инфекционных болезней внутреннего уха. Своевременное лечение этих болезней – реальная возможность не допустить разрыва барабанной перепонки.

Итак, перфорация барабанной перепонки – это не пустяк, а проблема, которая может иметь неприятные и необратимые последствия, особенно для уровня слуха человека. Своевременное обращение к специалистам, выполнение их рекомендаций – шанс, что все закончится хэппиэндом. Но, лучше принимать профилактические меры, чтобы это даже не начиналось!

Берегите себя и свой слух!

Перфорация барабанной перепонки

Перфорация барабанной перепонки — патологическое состояние, при котором образуется отверстие или разрыв в ней. К повреждениям барабанной перепонки могут привести травмы уха, в том числе шумовая, акустическая, а также воспалительные процессы среднего уха.

Клинически перфорация барабанной перепонки сопровождается резкой, сильной болью, которая стихает спустя некоторое время. После уменьшения боли у пациентов сохраняются шум в ушах, ощущение заложенности уха, могут появиться кровянистые выделения из наружного слухового прохода, снижается острота слуха.

При полном разрыве барабанной мембраны при чихании или высмаркивании пациент ощущает, как из пораженного уха выделяется воздух. Если повреждение барабанной перепонки возникло как следствие воспалительного процесса, к вышеназванным симптомам добавятся гнойные выделения из наружного слухового прохода и повышение температуры.

При возникновении таких симптомов нужно незамедлительно обратиться к специалисту, ведь перфорация барабанной перепонки чревата такими осложнениям как лабиринтит, глухота, хронический отит, неврит слухового нерва.

Диагностируется данная патология при помощи отоскопии. При необходимости специалист может назначить компьютерную томографию.

Лечение перфорации барабанной перепонки проводится в оториноларингологическом отделении стационара, где проводится консервативное лечение, а при его неэффективности показано хирургическое вмешательство.

Операция по восстановлению целостности барабанной перепонки называется тимпанопластика или мирингопластика. Оперативное закрытие перфорации перепонки приводит к улучшению слуха, предупреждению попадания в среднее ухо воды во время приема водных процедур, а также предупреждает возникновение в ухе холестеатомы, способствующей хронизации воспалительного процесса.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Дегтярева Наталья Анатольевна

заведующая отделением, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Егорова Нина Владимировна

врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Шаламов Антон Сергеевич

врач-оториноларинголог первой квалификационной категории

Перфорация барабанной перепонки:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Барабанная перепонка состоит из нескольких слоев: наружного (слухового прохода, являющегося продолжением эпидермиса), среднего (радиальных и циркулярных фиброзных волокон), внутреннего (слизистой оболочки в барабанной полости). Эта перепонка располагается в слуховом проходе и выполняет защитную функцию, то есть препятствует попаданию инородных тел, воздуха, воды, различных микроорганизмов. Также барабанная перепонка выполняет и функцию звукопроведения – по ней передаются колебания к звуковоспринимающему аппарату.
В зависимости от характера повреждения, особенно при разрыве барабанной перепонки, возможно ее тотальное разрушение. Разрыв барабанной перепонки нарушает отдельные ее слои или элементы перепонки.
Так или иначе, но ее повреждения несут дополнительную опасность в виде различных инфекционных негативных факторов (мастоидит, хронический гнойный средний отит, лабиринтит, отомикоз и прочие).

Причины

Повреждение барабанной перепонки может развиваться из-за различных причин. В частности, из-за механического повреждения, возникающего вследствие травмы уха, применения не предназначенных предметов для чистки уха, неправильного извлечения серной пробки, инородного тела в ухе, а также повреждения из-за черепно-мозговых травм.
Физическими факторами, провоцирующими повреждение перепонки, являются перепад давления в районе барабанной полости и наружном слуховом проходе, удар ушной раковины. Барабанная перепонка может повреждаться акустическим путем вследствие прыжков с высоты, сильного чихания с закрытым носом, падения на ухо, испытаниях в барокамере, проведении водолазных работ. Баротравмы в барабанной перепонке могут сопровождаться аэросинуситом, аэроотитом и приводить к повреждению сосуда в перепонке, нарушать отдельные слои или элементы перепонки.
Повреждение барабанной перепонки термическим путем характеризуется ожогом ушной раковины. Такое повреждение может возникать из-за производственной или бытовой травмы (при гончарном или кузнечном производстве). Химическое повреждение происходит путем попадания в слуховые ходы агрессивных химических веществ, что, в свою очередь, может полностью разрушать барабанную перепонку.
Поражение барабанной перепонки может случаться также вследствие ранения от осколков или пуль при военных действиях.

Симптомы

Симптомы повреждения барабанной перепонки обычно сопровождаются резкой болью в области уха, которая со временем может утихнуть, но в дальнейшем появляются жалобы на заложенность и шум в ухе, а также снижение остроты слуха. Симптомы разрыва барабанной перепонки характеризуются тем, что при сморкании или чихании отмечается выделение воздуха из уха. При помощи пробы Вальсальвы отмечается такой же результат, но ее нежелательно проводить, так как возможно занести инфекцию.
Клиническая картина симптомов зависит от степени повреждения барабанной перепонки. При незначительном повреждении не замечается снижение слуха, так как нарушен только внешний слой или его отдельные волокна. При обширном повреждении замечается вывих или разрыв сочленений, перелом слуховых косточек, травмирование мышц в самой полости уха. При переломе основания наблюдается интенсивный шум и тугоухость смешанного характера, вестибулярные расстройства, вытекание перилимфы из уха.

Диагностика

Признаки повреждения барабанной перепонки в большинстве случаев (около 90%) сопровождаются травмой уха, что, в свою очередь, могут диагностировать травматологи. Конечно, для квалифицированной и оптимальной диагностики необходим осмотр и консультация врача-отоларинголога.
При нехарактерных симптомах перфорации барабанной перепонки можно провести эндоскопическое обследование, в основе которого лежит микроотоскопия и отоскопия.
Оценить слуховой и вестибулярный аппарат можно с помощью стабилографии, калорической пробы, аудиометрии, акустической импедансометрии, пороговой ауметрии, вестибулярометрии, электрокохлеографии, исследования камертоном.
Если при повреждении барабанной перепонки имеет место вторичное инфицирование, то необходимо дополнительно провести бактериологическое исследование выделяемой жидкости из уха.

Лечение

Лечение перфорации барабанной перепонки при несложных формах проводится без особого вмешательства. В случае наличия постороннего тела в ухе проводят его удаление, а при наличии кровяных сгустков – вытирают их сухим тампоном из ваты, обрабатывают слуховой проход этиловым спиртом.
Если есть опасность развития осложнений воспалительного характера, назначается прием антибиотиков. А при вторичной инфекции лечение проводят по принципу лечения отита. В некоторых случаях лечение разрыва барабанной перепонки требует оперативного вмешательства. Для этого проводится мирингопластика и тимпанопластика, когда в барабанной перепонке имеется отверстие. Для закрытия перфорационного отверстия применяют фасции височной мышцы, куриный амнион, меатотимпанальный лоскут и прочее.
В последнее время современные способы лечения пополнились новым разработанным методом закрытия перфорационного отверстия с помощью трансплатации культивированных аллофибробластов. Но он обычно используется, если отверстие не заживляется, и поражено более 50-ти процентов его площади.

Лечение перфорации барабанной перепонки | ЛДЦ №1 Липецк

Запись по телефонам
+7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52

Записаться на приём онлайн

Барабанная перепонка находится между наружным и средним ухом. Ее функция очень важна. Она способствует вибрации и пропусканию через себя звуковых вибраций, ввиду чего обеспечивает нормальный слух.

При определенных обстоятельствах в барабанной перепонке могут образоваться перфорации. Такое состояние является опасным и требует лечения квалифицированных отоларингологов.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Перфорации барабанной перепонки представляют собой нарушение анатомической целостности мембраны, из-за чего она не может полноценно выполнять свою функцию и человек начинает испытывать крайне неприятную симптоматику:

боль и шум в ухе;
вытекание из уха слизистого, кровяного, гнойного содержимого;
головокружение;
снижение слуха.

Сам момент повреждения барабанной перепонки по причине громкого шума, внезапного перепада давления или механических факторов воздействия сопровождается сильной болью. Если перфорация возникла не резко под влиянием гнойных процессов, то болевой синдром будет менее выраженным и не таким острым.

Причины возникновения

Барабанная перепонка может повреждаться по разным причинам:

Средний отит. Нередко из-за гнойного отита развивается патологическое состояние, в процессе которого из-за давления гноя на барабанную перепонку происходит ее истончение и нагноение. Опасность заключается в том, что воспаление может затронуть не только барабанную перепонку, но и внутреннее ухо, головной мозг.
Травмы. К примеру, некоторые люди перфорацию провоцируют чисткой ватной палочкой или другими острыми предметами. Также к числу распространенных причин повреждений можно отнести увлечение подводным плаванием. Если дайвер при погружении не продулся, происходит разрыв перепонки и попадание в барабанную полость воды. Лечение такого состояния – процесс длительный и непростой.
Акустическое воздействие. В результате интенсивного акустического давления может лопнуть перепонка. Опасность могут таить источники громкого звука, перелеты (при перепадах давления во время набора и снижения высоты мембрана может не выдержать) и даже обычное чихание с зажатым носом.
Повреждение из-за шумов. Если рядом возле человека возникают внезапные очень громкие шумы (выстрелы пиротехники, взрывы), это способно навредить барабанной перепонке. По такой же причине часто происходит разрыв перепонки у людей, работающих на шумных производствах.

Так, выделяют несколько разновидностей поражений барабанной перепонки. По локализации перфорации бывают краевыми и центральными, по этимологии – воспалительными и травматическими. Как видно, проблема может быть вызвана как заболеваниями ушей, так и различными внешними факторами воздействия.

Диагностика перфорации

Обнаружить перфорацию перепонки ЛОР может только во время эндоскопического исследования с помощью специального инструмента – отоскопа. В полость уха вводится прибор со светооптикой. Благодаря тому, что врач способен детально рассмотреть орган, он имеет возможность точно определить наличие повреждения, его особенность и расположение.

Дополнительно могут применяться лабораторные методы диагностики. Это особенно актуально, если разрыв спровоцирован воспалением и гнойными процессами. При предполагаемой травматической причине повреждения и последующем ухудшением, а то и потере слуха необходимо проведение тимпанометрии, аутометрии, проб камертоном.

Лечение повреждений барабанной перепонки в Липецке

Заниматься самостоятельным лечением не стоит, так как подобная инициатива способна привести к необратимым последствиям. При симптомах перфорации нужно сразу обратиться к отоларингологу. Чтобы восстановить целостность перепонки, часто используется комплекс препаратов, которые для каждого пациента подбираются персонально, исходя из его состояния и причин патологии. В сложных случаях используются хирургические методы.

Лечебно-диагностический центр №1 – крупное медицинское учреждение с квалифицированным персоналом, полным комплексом услуг, современным оснащением, комфортными условиями. ЛОР-врачи с внушительным клиническим опытом проводят обследование, лечение и профилактику пациентов разного возраста, используя индивидуальный подход к каждому больному.

Лор: +7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52, также вы можете записаться онлайн

Перфорация барабанной перепонки – причины и лечение

Барабанная перепонка располагается между наружным и средним ухом. Она выполняет важную роль в слуховой системе человека, вибрируя и пропуская через себя звуковые колебания. Поэтому перфорация барабанной перепонки является опасным состоянием, которые причиняет человеку боль,нарушения слуха, дискомфорт и серьезный вред.

Навигация по странице:

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

Что такое перфорация барабанной перепонки?

Перфорация барабанной перепонки – это состояние, при котором ее анатомическая целостность нарушена. Проще говоря, это разрыв тканей, вследствие которого мембрана не может выполнять свою функциональную роль. Происходит в результате механических воздействий и прочих причин. При этом человек теряет способность нормально слышать и чувствует боль в ухе.

Данное явление классифицируют по разным параметрам. К примеру, по локализации она бывает центральная и краевая, по этиологии — травматическая и воспалительная. Также по степени разрыва различают субтотальную (частичную) и тотальную (полную) перфорацию.

Причины возникновения

Когда у человека случается перфорация барабанной перепонки, причины зависят от типа воздействия, которому подверглась мембрана.

Травмы

Довольно часто перегородка повреждается механически, когда человек чистит ухо ватной палочкой или другим острым предметом. Желание поддерживать слуховые проходы в чистоте вполне логично, но не стоит так сильно усердствовать. Ведь можно случайно травмировать мембрану.

Еще одна частая причина перфорации, связанная с травмами – увлечение подводным плаваньем. Если дайвер забыл продуть среднее ухо при погружении, произошел разрыв перепонки, и в барабанную полость попала вода – придется долго лечиться. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности при дайвинге.

Средний отит

Ушная мембрана может разорваться при различных заболеваниях ЛОР-органов. Например, довольно распространенным явлением является гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки. Под постоянным давлением гноя перегородка истончается и начинает гнить. В итоге нарушается ее целостность, что сопровождается довольно неприятной симптоматикой.

Такие состояния опасны тем, что воспалительный процесс может поразить не только барабанную перепонку, но и другие структуры – внутреннее ухо, оболочку мозга. Поэтому важно грамотно лечить ЛОР-заболевания, не допуская гнойной формы.

Шумовое повреждение

Перепонка может лопнуть под воздействием сильного акустического давления. Например, когда человек находится вблизи источников громких звуков. Опасность представляет также вполне кажущееся «невинным» чихание с зажатым носом. Мембрана не выдерживает создавшегося давления, которое не находит выхода.

Еще одно место, где может произойти перфорация барабанной перепонки – самолет. В процессе набора и снижения высоты происходит перепад давления, которого мембрана часто не выдерживает. Поэтому лучше брать с собой полеты специальные беруши, чтобы защитить уши и избежать травм.

Акустические травмы

Происходит, когда рядом с человек раздаются взрывы, выстрелы, работает пиротехника. Любые интенсивные шумы способны повредить барабанную перепонку. Поэтому она часто рвется у людей, работающих на шумных производствах.

Симптомы

Момент повреждения мембраны обычно сопровождается сильной болью. Это касается тех случаев, когда она рвется из-за перепада давления, а также громких шумов и механических факторов. Перфорирование вследствие гнойных процессов обычно происходят с менее выраженным болевым синдромом и даже может принести некоторое облегчение.

Перфорация всегда происходит со снижением слуха. Помимо этого человек может ощущать следующую симптоматику:

Ушной шум
Головокружение
Выделение из уха кровяных, слизистых, гнойных масс

Диагностика

Очень важны своевременные диагностика и лечение перфорации барабанной перепонки. Для того, чтобы увидеть разрыв, ЛОР использует эндоскопическую методику обследования – отоскопия. В ухо вводится специальный прибор, оснащенный светооптикой. Он позволяет увидеть, насколько и в каких местах нарушена целостность барабанной перепонки. В ходе эндоскопии хорошо видны не только дефекты мембраны, но и скопления слизи, гноя, кровоизлияния.

Дополнительно могут быть проведены сопутствующие исследования. Если разрыв вызван гнойными процессами, берется мазок на микрофлору.При хроническом процессе может понадобиться компьютерная томография. Чтобы определить, является ли потеря слуха следствием травмы барабанной перепонки, проводят пробы камертоном, аудиометрию, тимпанометрию.

Лечение

Нередко главные советчики человека, у которого перфорация барабанной перепонки – форум и знакомые. Это неправильно и может привести к серьезным осложнениям. Только профессиональное лечение перфорации барабанной перепонки у отоларинголога поможет восстановить ее целостность быстро и без дефектов. Если же заниматься самодеятельностью, она может срастись со спайками.

Когда обнаружена перфорация барабанной перепонки, лечение подбирается, зависимо от причины. Если это отит, то назначаются антибиотики и прочие лекарственные препараты. В других случаях могут применяться специальные ушные капли при перфорации барабанной перепонки для ускорения заживления.Но не все ушные капли разрешены при перфорации барабанной перепонки, поэтому нормально подобрать их может только отоларинголог. В сложных ситуациях приходится прибегнуть к хирургическим методам.

Осложнения

Когда произошла перфорация барабанной перепонки, последствия могут быть такими:

Нарушение функциональности слуховых косточек
Смешанные и кондуктивные расстройства слуха
Неправильное сращение мембраны со спайками

Понимая, чем опасна эта травма, стоит сразу же обратиться к врачу.

Профилактика

Не чистить уши острыми предметами
При путешествиях на самолете использовать защитные беруши
Своевременно лечить отит
Избегать шумных мест
Использовать защитные средства от громких звуков
Соблюдать технику безопасности при дайвинге

Если же повреждение случилось, вам всегда помогут в центре «Беттертон»!

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Отоларинголог (ЛОР) для детей и взрослых

Лор-врач Мазанович А.В. занимается диагностикой, лечением и профилактикой воспалительных, аллергических, дегенеративных процессов в ухе, носу, глотке и гортани.

Опыт работы:

4 года

Последние публикации от автора

Разрыв барабанной перепонки: симптомы, лечение и восстановление

Разрыв барабанной перепонки, похожий на удар грома, может произойти внезапно. Вы можете почувствовать резкую боль в ухе или боль в ухе, которая у вас какое-то время внезапно уходит. Также возможно, что у вас может не быть никаких признаков разрыва барабанной перепонки.

Разрыв барабанной перепонки – также известный как перфорированная барабанная перепонка или перфорация барабанной перепонки – может привести к таким осложнениям, как инфекции среднего уха и потеря слуха.Также может потребоваться операция для восстановления повреждения барабанной перепонки. Но обычно, особенно если вы защищаете ухо, разрыв барабанной перепонки заживает самостоятельно без лечения в течение нескольких месяцев.

Что такое разрыв барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки – это разрыв тонкой мембраны, отделяющей внешнее ухо от внутреннего уха. Эта перепонка, известная как барабанная перепонка, состоит из ткани, напоминающей кожу.

Барабанная перепонка выполняет две важные функции в ухе.Он воспринимает вибрирующие звуковые волны и преобразует их в нервные импульсы, которые передают звук в ваш мозг. Он также защищает среднее ухо от бактерий, воды и посторонних предметов. В норме среднее ухо бесплодно. Но при разрыве барабанной перепонки бактерии могут попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию, известную как средний отит.

Что вызывает разрыв барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки может быть вызван рядом факторов; одна из наиболее частых причин – ушная инфекция.Когда среднее ухо инфицировано, давление увеличивается и давит на барабанную перепонку. Когда давление становится слишком большим, это может вызвать перфорацию барабанной перепонки. Когда это произойдет, вы можете внезапно заметить, что боль и давление, которые вы почувствовали из-за инфекции, внезапно прекращаются, и из уха вытекает гной.

Другая частая причина разрыва барабанной перепонки – это протыкание барабанной перепонки посторонним предметом, например, тампоном с ватным наконечником или заколкой, которая используется для удаления серы из слухового прохода. Иногда дети могут проколоть собственную барабанную перепонку, вставив в ухо такие предметы, как палка или небольшая игрушка.

Некоторые разрывы барабанных перепонок возникают в результате так называемой баротравмы. Это происходит, когда давление внутри уха и давление вне уха не равны. Это может произойти, например, когда самолет меняет высоту, в результате чего давление воздуха в кабине падает или повышается. Изменение давления также является частой проблемой для аквалангистов.

Травма головы или удар ухом могут вызвать разрыв барабанной перепонки. То же самое может быть и с акустической травмой, вызванной внезапным громким шумом, например взрывом или внезапной громкой музыкой.Узнайте больше о том, как предотвратить потерю слуха из-за шума.

Каковы симптомы разрыва барабанной перепонки?

Некоторые люди не замечают никаких симптомов разрыва барабанной перепонки. Другие обращаются к врачу только после нескольких дней общего дискомфорта в ухе и ощущения, что «с ухом что-то не так». Некоторые люди с удивлением слышат, как воздух выходит из уха, когда они сморкаются. При сильном сморкании воздух поднимается вверх и заполняет пространство в среднем ухе.Обычно это вызывает раздувание барабанной перепонки наружу. Но если в барабанной перепонке есть дыра, воздух выйдет наружу. Иногда звук бывает достаточно громким, чтобы его могли услышать другие люди.

Другие симптомы разрыва барабанной перепонки включают:

Внезапная острая боль в ухе или внезапное уменьшение боли в ухе
Дренаж из уха, который может быть кровянистым, прозрачным или похожим на гной
Шум в ушах или жужжание
Потеря слуха которая может быть частичной или полной в пораженном ухе
Эпизодические ушные инфекции
Слабость или головокружение лица

Как диагностировать разрыв барабанной перепонки?

Если у вас есть какие-либо симптомы разрыва барабанной перепонки, врач проведет отоскопическое обследование.Отоскоп – это инструмент со светом, который используется для заглядывания внутрь уха. В большинстве случаев, если в барабанной перепонке есть дыра или разрыв, врач сможет ее увидеть.

Иногда воска или дренажа может быть слишком много, и врач не может четко рассмотреть барабанную перепонку. В этом случае врач может очистить слуховой проход или прописать вам ушные капли, которые помогут очистить его. Иногда врач использует резиновую грушу, прикрепленную к отоскопу, чтобы вдохнуть струю воздуха в ухо. Если барабанная перепонка не разорвана, она будет двигаться, когда на нее попадет воздух.Если он разорван, этого не произойдет.

Врач также может проверить ваш слух, чтобы определить, насколько разрыв барабанной перепонки повлиял на ваш слух; они могут использовать камертон, чтобы проверить это. Врач также может попросить пройти аудиологический тест, который использует серию тонов, которые вы слушаете в наушниках, чтобы определить ваш уровень слуха. В большинстве случаев потеря слуха из-за разрыва барабанной перепонки носит временный характер. Нормальный слух возвращается обычно после заживления барабанной перепонки.

Как лечить разрыв барабанной перепонки?

Обычно при разрыве барабанной перепонки специального лечения не требуется; подавляющее большинство разрывов барабанных перепонок заживают в течение трех месяцев.Ваш врач может назначить антибиотик – перорально или в форме ушных капель – для предотвращения ушной инфекции или лечения уже существующей инфекции. Если разрыв барабанной перепонки вызывает у вас боль, врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен. Также можно приложить тепло для снятия дискомфорта.

Если барабанная перепонка заживает медленно, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении горла и носа, который может наложить пластырь на барабанную перепонку. В некоторых случаях для восстановления разрыва барабанной перепонки может потребоваться операция.Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Во время процедуры, которая обычно занимает пару часов, врач прикрепит кусок вашей ткани к барабанной перепонке, чтобы восстановить барабанную перепонку. Хирургия чаще всего используется при больших перфорациях, перфорациях, затрагивающих края барабанной перепонки, или при разрыве барабанной перепонки, вызванном инфекцией уха.

Пока заживает барабанная перепонка, ухо нужно держать сухим. Это означает, что нельзя плавать или нырять, пока врач не скажет, что барабанная перепонка вылечена.Вам также нужно будет надевать шапочку для душа или использовать водоотталкивающие беруши (например, одежду для плавания) в наружном ухе, когда вы принимаете душ, чтобы вода не попала внутрь. Другие меры предосторожности включают:

Не использовать в ухо лекарства, кроме тех, которые прописал врач
Принимать все лекарства, прописанные врачом
Защищать ухо от холодного воздуха
Избегать сморкаться, пока ухо заживает

Как предотвратить разрыв барабанной перепонки

Два самых важных шага, которые вы можете предпринять для предотвращения разрыва барабанной перепонки, – это избегать попадания каких-либо предметов в ухо – даже для того, чтобы его почистить – и своевременно лечить ушные инфекции.Также важно обратиться к врачу, чтобы удалить посторонний предмет из уха, а не пытаться удалить его самостоятельно.

Разрыв барабанной перепонки: симптомы, лечение и восстановление

Что такое разрыв барабанной перепонки?

Что вызывает разрыв барабанной перепонки?

Каковы симптомы разрыва барабанной перепонки?

Другие симптомы разрыва барабанной перепонки включают:

Внезапная острая боль в ухе или внезапное уменьшение боли в ухе
Дренаж из уха, который может быть кровянистым, прозрачным или похожим на гной
Шум в ушах или жужжание
Потеря слуха которая может быть частичной или полной в пораженном ухе
Эпизодические ушные инфекции
Слабость или головокружение лица

Как диагностировать разрыв барабанной перепонки?

Как лечить разрыв барабанной перепонки?

Не использовать в ухо лекарства, кроме тех, которые прописал врач
Принимать все лекарства, прописанные врачом
Защищать ухо от холодного воздуха
Избегать сморкаться, пока ухо заживает

Как предотвратить разрыв барабанной перепонки

Разрыв барабанной перепонки: симптомы, лечение и восстановление

Что такое разрыв барабанной перепонки?

Что вызывает разрыв барабанной перепонки?

Каковы симптомы разрыва барабанной перепонки?

Другие симптомы разрыва барабанной перепонки включают:

Внезапная острая боль в ухе или внезапное уменьшение боли в ухе
Дренаж из уха, который может быть кровянистым, прозрачным или похожим на гной
Шум в ушах или жужжание
Потеря слуха которая может быть частичной или полной в пораженном ухе
Эпизодические ушные инфекции
Слабость или головокружение лица

Как диагностировать разрыв барабанной перепонки?

Как лечить разрыв барабанной перепонки?

Не использовать в ухо лекарства, кроме тех, которые прописал врач
Принимать все лекарства, прописанные врачом
Защищать ухо от холодного воздуха
Избегать сморкаться, пока ухо заживает

Как предотвратить разрыв барабанной перепонки

Симптомы, причины и варианты лечения

Барабанная перепонка (TM) – важный компонент вашего уха и вашего слуха. Скорее всего, вы знаете ее как барабанную перепонку. Барабанная перепонка состоит из нескольких слоев ткани:

Волокнистый средний слой
Наружный кожный слой
Слой слизистой оболочки на самой глубокой поверхности

Толстое хрящевое кольцо удерживает мембрану на месте.Этот хрящ представляет собой гибкую и прочную ткань.

Функция барабанной перепонки или барабанной перепонки – помогать вам слышать. Когда звуковые волны входят в ваше ухо, они ударяют по барабанной перепонке, заставляя ее вибрировать и передавать вибрации дальше в кости среднего уха. Еще одна функция барабанной перепонки – защита внутреннего уха от развития инфекции.

Перфорация барабанной перепонки (разрыв барабанной перепонки или перфорация барабанной перепонки) – это разрыв или отверстие в тонкой ткани, отделяющей барабанную перепонку от слухового прохода.

Травматическая перфорация ТМ может вызвать:

Обычно перфорация барабанной перепонки заживает сама по себе без лечения в течение нескольких недель. Однако в некоторых случаях для правильного заживления требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Основным симптомом перфорации ТМ или перфорации барабанной перепонки является боль. Некоторые люди испытывают сильную боль. Интенсивность боли может увеличиваться или уменьшаться и может оставаться постоянной в течение всего дня.

Некоторые люди не испытывают никаких симптомов перфорации барабанной перепонки. Другие чувствуют, что с их ухом что-то не так, и испытывают общий дискомфорт, вынуждая их обратиться к врачу.

При сморкании некоторые люди слышат воздух, идущий из уха. Когда вы с силой высморкаетесь, воздух поднимается в среднее ухо, заполняя пространство. В нормальных условиях это вызывает раздувание барабанной перепонки наружу. Однако если у вас есть дыра в барабанной перепонке, воздух вылетает наружу.Другие люди могут иногда даже слышать этот звук, если он достаточно громкий.

Другие симптомы перфорации барабанной перепонки включают:

Жужжание или шум в ушах
Внезапная острая боль в ухе
Внезапное уменьшение боли в ухе
Головокружение или слабость лица
Эпизодические ушные инфекции
Частичная или полная потеря слуха в пораженном ухе

Чтобы определить лечение, необходимо узнать причину перфорации барабанной перепонки.

Причины перфорации барабанной перепонки

Существует множество причин перфорации барабанной перепонки, в том числе следующие.

Изменения давления

Определенные действия могут вызвать изменение давления в ухе, что приведет к перфорации барабанной перепонки. Когда это происходит, это называется баротравмой и обычно возникает, когда давление за пределами уха резко отличается от давления внутри уха. Действия, которые могут привести к баротравме, включают:

Инфекция

Инфекции уха обычно вызывают перфорацию ТМ, особенно у детей.Когда у вас ушная инфекция, за барабанной перепонкой накапливается жидкость. Резервная жидкость приводит к давлению, которое может привести к разрыву барабанной перепонки.

Травма или травма

Травма также может вызвать разрыв барабанной перепонки. Любая травма головы или уха сбоку может привести к разрыву. Некоторые распространенные травмы или травмы, которые, как известно, вызывают разрыв барабанной перепонки, включают:

Попадание в ухо любого предмета, например ручки, ватного тампона или ногтя, также может вызвать разрыв барабанной перепонки.

Повреждение уха или акустическая травма от очень громкого шума может привести к разрыву барабанной перепонки. Но это не так часто.

Варианты лечения перфорации барабанной перепонки

Так же, как защита ушей от потери слуха важна, лучшее лечение от перфорации барабанной перепонки – это, если возможно, профилактика.

Профилактика

Чтобы избежать перфорации или разрыва барабанной перепонки, следуйте этим советам:

1.Пройдите курс лечения от инфекции среднего уха. Знайте симптомы и признаки инфекции среднего уха, например:

Заложенность носа
боль в ухе
Пониженный слух
Лихорадка

Дети с инфекцией среднего уха, скорее всего, будут тянуть или тереть уши.

2. Не кладите посторонние предметы в уши. Не пытайтесь выкопать затвердевшую или лишнюю ушную серу с помощью таких предметов, как шпильки или ватные палочки, поскольку они могут легко проколоть или порвать барабанную перепонку.Убедитесь, что ваши дети знают, что этого нельзя делать, и о том, какой ущерб они могут понести, если они это сделают.

3. Защищайте уши от чрезмерного шума. Надевайте защитные наушники или беруши во время отдыха или на рабочем месте, если слышен громкий шум, чтобы защитить уши от повреждений.

4. Защищайте уши в самолете. Если можете, постарайтесь не летать, если у вас активная аллергия или простуда, вызывающая заложенность ушей или носа. При посадке или взлете используйте такие вещи, как зевота, жевательную резинку или беруши с выравниванием давления, чтобы ваши уши были чистыми.Вы также можете использовать маневр Вальсальвы. Здесь вы осторожно выпускаете воздух из носа, зажимая ноздри и закрывая рот.

Диагностика перфорации барабанной перепонки

Ваш ЛОР-врач может использовать несколько подходов для диагностики разрыва барабанной перепонки, в том числе:

Взятие пробы жидкости, вытекающей из уха, для проверки на наличие инфекции, которая может быть причиной разрыва барабанной перепонки.
Проведение аудиологического экзамена, известного как аудиометрический экзамен.В этом типе проверки слуха аудиолог проверяет тимпанометрию емкости барабанной перепонки и диапазон слышимости. При тестировании тимпанометрии емкости барабанной перепонки ваш врач вставит вам в ухо тимпанометр, чтобы увидеть реакцию барабанной перепонки на изменение давления.
Осмотр отоскопа, при котором они используют специальное устройство с подсветкой, чтобы они могли смотреть в ваш слуховой проход. Отоскоп – это инструмент, который ваш врач использует для визуального осмотра барабанной перепонки и наружного уха.Этот инструмент обычно имеет набор линз и свет.

Лечение перфорации барабанной перепонки

Перфорация барабанной перепонки обычно заживает без лечения в течение нескольких месяцев, если нет инфекции, и человек воздерживается от сморкания и избегает занятий, которые могут усугубить его состояние, таких как ныряние, плавание или прием лекарств, отличных от тех, которые им прописал врач. . Ваш врач может наложить кратковременную перевязку или пластырь, чтобы предотвратить инфекцию, если разрыв действительно большой.

Держать ухо сухим

Прежде всего, ухо должно быть сухим. В некоторых случаях вас могут попросить сохранить ухо сухим, используя ватный диск, покрытый вазелином, чтобы защитить барабанную перепонку от воды, когда вы принимаете душ или ванну. Лучше не заниматься плаванием с перфорированной барабанной перепонкой, пока она полностью не заживет.

Антибиотики

В некоторых случаях перфорированная ТМ может инфицироваться и потребовать антибиотиков.Некоторые типы ушных капель могут повредить нервную систему вашего уха, поэтому ваш врач выберет ушные капли, которые не связаны с этим риском, или они могут прописать вам пероральные лекарства, которые вы принимаете внутрь.

Если вы испытываете дискомфорт, ваш врач может порекомендовать аспирин, ацетаминофен или другие безрецептурные лекарства от боли.

Хирургическое лечение

Если перфорированная барабанная перепонка не заживает сама по себе, вам может потребоваться хирургическое лечение, при котором ваш ЛОР-хирург восстанавливает барабанную перепонку, используя различные методы в зависимости от тяжести повреждения.Подобное хирургическое лечение называется тимпанопластикой или мирингопластикой и обычно помогает устранить перфорацию и улучшить слух.

Позвоните в Houston ENT & Allergy Services

Если вы начнете испытывать боль или какой-либо из вышеуказанных симптомов перфорации барабанной перепонки, немедленно позвоните нам в Houston ENT & Allergy Services, чтобы получить медицинский осмотр на предмет разрыва или перфорации барабанной перепонки. Внутреннее и среднее уши состоят из хрупких компонентов, чувствительных к болезням и травмам.Чтобы сохранить слух, вам необходимо соответствующее и быстрое лечение.

Перфорированная барабанная перепонка – NHS

Перфорированная или разорванная барабанная перепонка – это отверстие в барабанной перепонке. Обычно он заживает в течение нескольких недель и может не нуждаться в лечении.

Но если вы считаете, что у вас лопнула барабанная перепонка, рекомендуется обратиться к терапевту, поскольку это может вызвать такие проблемы, как ушные инфекции.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Признаки перфорированной барабанной перепонки или ушной инфекции, вызванной перфорированной барабанной перепонкой, включают:

внезапная потеря слуха – вам может быть трудно что-либо слышать или ваш слух может быть слегка приглушенным
боль в ухе или боль в ухе
зуд в ухе
утечка жидкости из уха
высокая температура
звон или жужжание в ухе (тиннитус)

Симптомы обычно проходят после заживления барабанной перепонки или лечения любой инфекции.

Когда обращаться к GP

Обратитесь к терапевту, если:

вы считаете, что у вас перфорированная барабанная перепонка
вы уже обращались к терапевту и ваши симптомы не улучшились через несколько недель или у вас появились новые симптомы (например, боль в ухе, жар, зуд или жидкость из уха)

Барабанная перепонка обычно заживает без лечения, но терапевт может проверить наличие инфекции (которая может нуждаться в лечении) и поговорить с вами о том, как вы можете ухаживать за своим ухом.

Они будут смотреть вам в ухо с помощью небольшого ручного фонарика с увеличительной линзой. Его кончик входит в ваше ухо, но проходит лишь немного и не должен повредить.

Что делать, если у вас перфорированная барабанная перепонка

Перфорированные барабанные перепонки не всегда нуждаются в лечении, потому что они часто проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Пока он заживает, следующие советы могут помочь вам облегчить симптомы и снизить вероятность инфицирования уха:

Не кладите ничего в ухо, например, ватные палочки или ушные капли (если их не рекомендует врач)
не допускайте попадания воды в ухо – не ходите купаться и будьте особенно осторожны при принятии душа или мытья волос
постарайтесь не высморкаться слишком сильно, так как это может повредить барабанную перепонку, поскольку она лечит
Держите теплую фланель против ухо, чтобы уменьшить боль
при необходимости примите обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли (не давайте аспирин детям до 16 лет)

Лечение перфорированной барабанной перепонки

Если у вас ушная инфекция, вызванная перфорацией барабанной перепонки, терапевт может назначить антибиотики.

Если отверстие в барабанной перепонке большое или не заживает в течение нескольких недель, терапевт может направить вас к специалисту по уху, чтобы обсудить операцию по восстановлению перфорированной барабанной перепонки.

Причины перфорации барабанной перепонки

Отверстие в барабанной перепонке может быть вызвано:

инфекцией уха
травмой барабанной перепонки, например, ударом по уху или протыканием предмета, например, ватной палочки, глубоко в ухо
изменения давления, например, во время полета или ныряния с аквалангом
внезапный громкий шум, например взрыв

Следующие советы могут помочь вам избежать повреждения барабанной перепонки:

Если у вас есть симптомы ушной инфекции, обратитесь к терапевту за лечением. более 2 или 3 дней
ничего не засовывайте глубоко в уши, в том числе пальцы
носите подходящие средства защиты ушей, если вы часто подвергаетесь сильному шуму
во время полета, попробуйте глотать, зевать, жевать резинку или сосать вареная конфета при взлете и посадке

Узнайте больше о полетах, если у вас перфорированная барабанная перепонка

Последняя проверка страницы: 11 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 февраля 2023 г.

травм барабанной перепонки (для родителей) – Nemours Kidshealth

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка – это разрыв или отверстие в барабанной перепонке уха (барабанная перепонка).Перфорированная барабанная перепонка также называется разрыв барабанной перепонки .

Перфорированная (PER-fer-ate-id) барабанная перепонка может вызвать боль, но в большинстве случаев заживает в течение нескольких дней или недель. Если они не заживают, иногда врачи делают операцию, чтобы исправить отверстие.

Что делает барабанная перепонка?

Барабанная перепонка – это тонкий кусок похожей на кожу ткани, плотно натянутый, как барабан, через отверстие между слуховым проходом и средним ухом.

Наружное ухо направляет звуковые волны в ушной канал, ударяя по барабанной перепонке и заставляя ее вибрировать.Среднее и внутреннее ухо изменяют вибрации на сигналы, которые мозг воспринимает как звуки.

Разорванная барабанная перепонка не может так хорошо вибрировать, как должна. Это может вызвать проблемы со слухом, которые часто носят временный характер.

Что вызывает перфорированную барабанную перепонку?

Барабанная перепонка может разорваться от многих вещей, например:

Используя ватные палочки. Попадание чего-либо в уши повышает риск инфицирования или повреждения слухового прохода или барабанной перепонки. Ватные палочки удобны для ухода за шерстью, но не следует использовать для очистки ушей или удаления ушной серы.
Резкие перепады давления (баротравмы). В большинстве случаев давление воздуха в среднем ухе и давление окружающей среды находятся в равновесии. Но такие вещи, как полет на самолете, вождение по горной дороге или подводное плавание с аквалангом, могут вызвать внезапное изменение давления, которое может привести к разрыву барабанной перепонки.
Громкие шумы (акустическая травма). Очень громкие звуки, например взрыв, могут создавать звуковые волны, достаточно сильные, чтобы повредить барабанную перепонку. Громкий шум также может вызвать временное или необратимое повреждение улитки.
Травма головы. Прямой удар по уху или серьезная травма головы в результате чего-то вроде автомобильной аварии может привести к перелому (перелому) кости черепа и разрыву барабанной перепонки.
Прямая травма ушной раковины и наружного слухового прохода. Шлепок по уху открытой рукой или другим предметом, оказывающим давление на ухо, может привести к разрыву барабанной перепонки.
Инфекции уха. Инфекция среднего или внутреннего уха может вызвать скопление гноя или жидкости за барабанной перепонкой.Это может привести к разрыву барабанной перепонки.

Каковы признаки и симптомы перфорированной барабанной перепонки?

Типичный первый признак перфорации барабанной перепонки – боль. У ребенка может быть:

Боль от слабой до сильной, которая может усиливаться на некоторое время, а затем внезапно уменьшиться
Дренаж из уха, который может быть прозрачным, заполненным гноем или кровавым
потеря слуха
звон или жужжание в ушах (тиннитус)
головокружение или головокружение (ощущение, что комната крутится)
редко, слабая мускулатура лица

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы перфорирования барабанной перепонки.Несмотря на то, что большинство перфораций заживают сами по себе, важно убедиться, что потеря слуха носит временный характер.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:

кровянистые выделения из уха
сильная боль
Полная потеря слуха на одно ухо
головокружение, вызывающее рвоту

Как диагностировать перфорированную барабанную перепонку?

Чтобы проверить наличие перфорированной барабанной перепонки, врачи проверяют слуховой проход с помощью инструмента с подсветкой, который называется отоскоп .Часто врач может увидеть разрыв, а иногда и крошечные кости среднего уха. В некоторых случаях жидкость, вытекающая из уха, может затруднить просмотр барабанной перепонки.

Врач также может:

заказать аудиологический экзамен, чтобы определить, насколько хорошо ребенок слышит при разной высоте звука и громкости
заказать тимпанометрию для измерения реакции барабанной перепонки на небольшие изменения давления воздуха
отправить образец жидкости, вытекающей из уха, в лабораторию для проверки на наличие инфекции

Как лечить перфорированную барабанную перепонку?

Большинство перфорированных барабанных перепонок заживают самостоятельно за несколько недель без лечения.Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль.

Чтобы предотвратить или вылечить инфекцию, врач может назначить антибиотики. Это могут быть таблетки, которые ребенок проглотит, а иногда и ушные капли.

Если барабанная перепонка не заживает сама по себе в течение нескольких недель, специалист по ухо-нос-горло (ЛОР) может порекомендовать пластырь для барабанной перепонки . В этой процедуре врач накладывает бумажный пластырь на отверстие. Врачам может потребоваться проделать это несколько раз, пока барабанная перепонка полностью не заживет.

Если эти методы лечения не работают, ЛОР может порекомендовать тимпанопластику . В этой операции хирург прикрепляет небольшой участок собственной ткани пациента или искусственного материала, чтобы закрыть разрыв барабанной перепонки.

Что еще мне нужно знать?

Дети, выздоравливающие после перфорации барабанной перепонки, должны:

Никогда не используйте безрецептурные ушные капли, если об этом не говорит врач. При отверстии в барабанной перепонке некоторые виды ушных капель могут попасть в среднее ухо или улитку и вызвать проблемы.
Постарайтесь, чтобы слуховой проход оставался сухим. Врач может порекомендовать держать ухо сухим, чтобы предотвратить инфекцию. Когда ребенок принимает душ или ванну, аккуратно поместите в ухо водонепроницаемую берушу или ватный тампон, покрытый вазелином.
Будьте осторожны, сморкаясь. Применение силы может вызвать боль и еще больше травм барабанной перепонки.

Можно ли предотвратить перфорирование барабанных перепонок?

Вы не можете предотвратить все перфорированные барабанные перепонки, например, вызванные инфекцией.Но некоторых можно избежать.

Чтобы предотвратить разрыв:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть признаки ушной инфекции.
Никогда ничего не засовывайте в уши, даже чтобы почистить их. Если что-то застряло в ухе вашего ребенка, попросите врача удалить это. Попытка сделать это дома может повредить ухо.
Не летайте в самолетах, если у вашего ребенка простуда или инфекция носовых пазух. Если вам нужно летать, попросите детей жевать жвачку во время взлета и посадки.Они также могут попытаться выровнять давление в ушах, зевая или глотая. Младенцев следует кормить грудью или давать поить из бутылочки или поильника во время взлета и посадки.
Получите уроки перед подводным плаванием. Они учат детей выравнивать давление в ушах. Им не следует нырять с аквалангом, если у них ушная инфекция, инфекция носовых пазух или простуда.

Разрыв барабанной перепонки (острая перфорация барабанной перепонки)

Обзор

Что такое разрыв барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки – это отверстие или разрыв в подобной коже ткани, которая разделяет слуховой проход и среднее ухо.Барабанная перепонка – это часть уха, которая принимает звуковые колебания, позволяя слышать. Разрыв барабанной перепонки чаще всего встречается у детей.

Симптомы и причины

Каковы симптомы разрыва барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки часто возникает из-за инфекции среднего уха. При инфекции за барабанной перепонкой образуется жидкость, вызывающая боль и дискомфорт. Это скопление жидкости может привести к небольшому разрыву барабанной перепонки, позволяя жидкости стекать из уха в виде гноя.Также может возникнуть кровотечение. Разрыв барабанной перепонки также может вызвать временную потерю слуха из-за отверстия в барабанной перепонке и дренажа.

Каковы причины разрыва барабанной перепонки?

Инфекция среднего уха (острый средний отит)
Травма головы в результате внезапного сильного удара по голове
Засунание в ухо предметов, которые заходят слишком далеко в слуховой проход и могут проколоть барабанную перепонку, например, ватный тампон или заколка для волос
Внезапное изменение давления воздуха
Перелом черепа
Громкий шум от взрыва

Диагностика и тесты

Как диагностируется разрыв барабанной перепонки?

ЛОР (специалист по ушам, носу и горлу) может определить отверстия или разрывы в барабанной перепонке, используя различные методы:

Отоскоп (аурископ): прибор с подсветкой, используемый для просмотра слухового прохода
Аудиологический экзамен: тест, измеряющий подвижность слуха и барабанной перепонки

Ведение и лечение

Как лечится разрыв барабанной перепонки?

Могут быть назначены ушные капли или пероральные препараты (антибиотики).В большинстве случаев заживление барабанной перепонки происходит самопроизвольно в течение двух месяцев. Обычно потеря слуха (если таковая имеется) длится недолго. Некоторые редкие осложнения разрыва барабанной перепонки включают:

Обычно удобнее держать ухо сухим во время душа, и следует избегать плавания до тех пор, пока не обследуется. Сморкаясь, не применяйте чрезмерную силу, потому что давление может вызвать боль и дискомфорт в ушах.

Если барабанная перепонка не заживает после двух месяцев наблюдения, специалист по уху, носу и горлу может выполнить простое восстановление, называемое мирингопластикой, чтобы ускорить процесс заживления.Эта процедура используется для восстановления небольших разрывов барабанной перепонки и состоит из небольшого пластыря, помещаемого в отверстие или на нем. Если разрыв не заживает должным образом или заживает слишком долго, может потребоваться операция, известная как тимпанопластика. Тимпанопластика – более формальная процедура восстановления поврежденной барабанной перепонки.