МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Воспаление аденоидов: симптомы и методы лечения | Здоровье ребенка | Здоровье

Зачем они нужны

Что представляют собой аденоиды? Это две миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Вместе с небными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной, аденоиды образуют лимфоэпителиальное кольцо, закрытую линию обороны от инфекции.

У 1,5–2‑летних детей с аденоидами проблем, как правило, не бывает. Они начинают разрастаться и достигают максимума в 3 – 7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу, встречается с большим количеством новых вирусов и принимается часто болеть. А во время болезни лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, увеличивается, чтобы более эффективно исполнять роль защитного барьера на пути распространения инфекции.

Если ребенок, не успев выздороветь, подхватывает новую инфекцию, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами являются хроническим очагом инфекции. Разрастаясь и постепенно опускаясь, аденоиды загораживают задние носовые отверстия, затрудняя дыхание.

Последствия бурного роста

Врачи выделяют три степени разрастания.

• 1‑я степень – когда аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда объем миндалин увеличивается (из-за притока венозной крови в горизонтальном положении) и дышать становится труднее, малыш часто спит с открытым ртом. Не пренебрегайте этим симптомом, обязательно покажите ребенка отоларингологу.
• 2‑я степень – когда закрыты две трети носоглотки.
• 3‑я степень – когда носоглотка полностью закрыта аденоидами.

При аденоидах 2–3‑й степени дети часто сопят, похрапывают и даже, словно захлебываясь, кашляют во сне. Они вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Какие еще симптомы говорят об увеличении миндалин?

Это периодический или постоянный насморк, частые простудные заболевания, такие как риниты, гаймориты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРВИ и другие. Отиты и снижение слуха.

Изменение поведения ребенка: из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, хуже развивается, часто жалуется на головные боли.

Изменение внешнего вида: бледное, одутловатое лицо, имеющее малоосмысленное, апатичное выражение; глаза слегка навыкате, рот открыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся. Со временем может нарушиться рост костей лицевого скелета: больше всех страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы торчат вкривь и вкось и выдаются вперед, как у кролика. Небо становится высоким и узким. Все это плохо сказывается на формировании речи.

Если они воспалились

При воспалении аденоидов температура тела может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются неприятные ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3–5 дней и нередко осложняется заболеваниями ушей. Очень часто, особенно на фоне повторяющихся ОРВИ, острый аденоидит переходит в хронический. У ребенка появляются признаки хронической интоксикации: утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита, надолго сохраняется незначительно повышенная температура (37,2–37,4° С), увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы.

По ночам такие дети сильно кашляют, так как слизисто-гнойное отделяемое из носоглотки попадает им в дыхательные пути.

Хроническое воспаление – прекрасный фон для изменения состава крови, возникновения аллергии, заболевания почек, воспаления и разрастания гланд и даже гнойных конъюнктивитов.

Будем лечиться!

Фитотерапия: воспаление и отек слизистой оболочки носоглотки уменьшится, а воздух станет легче проходить через нос, если 3–4 раза в день в течение одной-двух недель дышать над паром отвара будры плющевидной. Залейте 15 г травы стаканом холодной воды на 1–2 часа, затем кипятите 30 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Отвар готовьте ежедневно.

При рецидивирующих аденоидитах на протяжении 1–2 недель 3 раза в день малышу 5–6 лет можно промывать носоглотку специальным раствором, при условии, что он не будет его глотать, а все выплюнет – проследите за этим! Растворите в стакане теплой кипяченой воды 0,25 чайной ложки пищевой соды и 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса.

Общеукрепляющие средства: витамины, гомеопатия, облучение ультрафиолетом (можно купить прибор квантовой терапии).

Промывание. Оно должно проводиться на специальном оборудовании. Самостоятельные попытки промыть ребенку нос при помощи йоговской методики могут закончиться острым отитом!

Климатотерапия. Врачи рекомендуют вывозить малыша к морю хотя бы на 2 недели в год.

Но капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне. В более сложных случаях врач может предложить операцию – удаление аденоидов.

Показаниями к ней являются: увеличение носоглоточных миндалин до 3‑й степени; ребенок постоянно простужается; у него нарушено носовое дыхание и искажаются черты лица; постоянно воспалены придаточные пазухи носа; часто повторяются бронхиты, трахеиты и пневмонии; есть признаки бронхиальной астмы; снижен слух; периодически возникает воспаление среднего уха – отит; сформировался гнусавый голос; имеются психоневрологические и другие расстройства (энурез, судороги).

Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения у ребенка невроза, судорожных припадков, астмы, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи.

Правда, у некоторых детей аденоиды подвергаются обратному развитию, но это происходит только в подростковом возрасте (годам к 12) – не всегда можно ждать так долго!

Аденоидит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Образованием, которое состоит из лимфоидной ткани, и расположено на задней стенке глотки, принято называть глоточной миндалиной. При нормальном состоянии увидеть ее нельзя, в чем и заключается различие с небной миндалиной. Разрастаться глоточная миндалина может из-за множества причин. В большинстве случаев, это происходит после острой вирусной инфекции, переохлаждения, аллергической реакции. Увеличенные миндалины называют аденоидами. Язычная и гортанная миндалина, гланды и аденоиды являются кольцом, которое защищает организм от микробного и вирусного проникновения. Лимфоциты, выработка которых происходит в лимфоидной ткани, способны обезвредить микроорганизмы. Аденоиды поддерживают общий и местный иммунитет в верхних дыхательных путях. Наличие воспалительного процесса на аденоидах называется аденоидитом, в процессе которого образовывается слизь и гной. Слизистое и гнойное отделяемое может стекать по задней стенке глотки. Аденоидит у детей протекает в тяжелой форме из-за физиологически узкого дыхательного пути.

Максимальный размер аденоидов наблюдается в возрасте от трех до восьми лет. Причиной возникновения аденоидита у детей является посещение дошкольного заведения, школы, где организм сталкивается с различными вирусами. Когда в детский организм проникли микроорганизмы, происходит увеличение лимфоидной ткани. Если не произошло выздоровления, а в детский организм проникла новая инфекция, в аденоидах присутствует постоянный воспалительный процесс. Сильно разросшиеся аденоиды относятся к хроническому очагу инфекции.

Перечисляя причины аденоидита у детей, следует выделить наличие хронического аллергического ринита, или насморка. Его появление вызывает домашняя пыль, шерсть домашних животных, споры плесени, пыльца растений и др. Аллергическая реакция относится к особому виду воспаления, вследствие которого увеличивается лимфоидная ткань. Аденоиды интенсивно разрастаются, если аллерген действует на организм в течение продолжительного времени. Исходя из статистики, симптомы аденоидита у детей появляются из-за аллергии, более чем в 25 процентов случаев.

Существуют такие формы аденоидита у детей, лечение которого зависит от степени заболевания:

• При легкой форме наблюдается увеличение аденоидов. Причинами аденоидита легкой формы является длительное пребывание на холоде, частые острые респираторные вирусные инфекции, слабая иммунная система. При отсутствии лечения, аденоидит переходит в острую форму, лечение которой более затруднительно.


• При острой форме происходит воспаление увеличенных аденоидов. Воспалительный процесс провоцируют проникшие в организм вирусы, инфекции, микробы. Такая форма заболевания нуждается в своевременном и обстоятельном лечении. Если оно отсутствует, симптомы аденоидита усиливаются, болезнь перерастает в хроническую форму. При ослабленном иммунитете маленького пациента, повышается риск возникновения опасных последствий для детского организма.


• При хронической форме происходит обострение вспышек болезни, если организм ребенка переохладился, или в организм попал вирус. Признаки аденоидита не отличаются интенсивностью, но начинается накапливаться гной в воспаленных миндалинах. Образование гноя зависит от недолеченной острой формы болезни, слабой иммунной системе, плохого питания, авитаминоза, недостаточном уходе за младенцем.

При любой форме аденоидита лечение назначается квалифицированным врачом. Если заниматься самолечением, повышается риск развития хронической формы, которая влияет на детское развитие и здоровье. Задача родителей заключается в своевременном распознавании симптоматики заболевания, чтобы медицинская помощь оказала положительный результат.

Какие осложнения

Если у маленького пациента слабая иммунная система, в посещении недостаточно влажно, а признаки аденоидита у детей продолжаются длительное время, при этом отсутствует лечение, повышается риск инфекционного распространения на соседние органы. При обострении аденоидита у детей, симптомы которого усилились, выделяют следующие осложнения:

• Появление синусита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки придаточных пазух полости носа. Из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в придаточные пазухи, происходит отек слизистой. В результате нарушается вентиляция синуса. Отечность служит причиной нарушенного оттока слизи из пазух, вследствие чего она наполняется слизистым секретом. Микробное воздействие вызывает скопление гноя в слизистой массе. Они способны проникнуть в кровоток, что может поразить другие органы.


• Появление пневмонии. Вирус, попадая в нижние дыхательные пути, проникает в альвеолярные стенки. Начинается воспалительный процесс. Полость мешочка наполняется воспалительной жидкостью. Это питательная среда для бактериального размножения. В результате нарушается дыхание и газообмен.


• Появление острого отита связано с тем, что разросшаяся глоточная миндалина перекрывает отверстие среднего уха, что способствует нарушению естественной вентиляции. Ребенок жалуется на боль в ушах, ухудшается слух. Боль усиливается при наклонах головы или в лежачем положении. Наблюдается повышенная температура тела, ухудшается аппетит.


• При появлении бактериального тонзиллита, в ходе которого воспаляются небные миндалины, резко повышается температура тела. Показатель достигает отметки в 39 градусов. Затем присоединяется головная боль, слабость, сильно болит горло, трудно глотать. Миндалины покрываются желтыми гнойничками или серо белым налетом, увеличиваются лимфатические узлы.


• Появление заглоточного абсцесса. Заболевание диагностируется у детей, которым менее четырех лет. В таком возрасте происходит хорошее развитие заглоточных лимфатических узлов. Из-за увеличения регионарных лимфоузлов больной держит голову наклоненной в ту сторону, где чувствуется боль. При расположении абсцесса в носоглотке, наблюдается ухудшение дыхания через нос, ребенок гнусавит.

Как определить заболевание

Чтобы определить аденоидит у детей, симптомы и лечение, которого зависит от степени тяжести болезни, проводят следующие процедуры:

• С помощью рентгенографии определяется, насколько разрослись аденоиды. Проведение рентгена позволяет исключить наличие гайморита, у которого схожая симптоматика.


• Проведение задней риноскопии (при помощи зеркала врач осматривает аденоидные разрастания). Врач сможет увидеть, что аденоиды покраснели и отекли, а с их поверхности стекает гной и слизь.


• Применяют исследование при помощи пальцев. Врач ощупывает аденоиды пальцем, который согнут и заведен за мягкое нёбо через полость рта. Такой метод применяется в том случае, если отсутствует эндоскоп. Пальцевым исследованием определяется консистенция воспаленных миндалин.


• Если аденоидит появляется часто, или болезнь протекает длительное время, необходимо взятие мазка с поверхности воспаленной миндалины. Это помогает определить микрофлору и чувствительность к медикаментозным средствам.


• Чтобы определить характер и выраженность воспалительного процесса, пациенту назначают сдачу крови на общий анализ.


• Проведение компьютерной томографии помогает точно установить размер аденоидов, и необходимость в проведении оперативного вмешательства.

Аденоиды › Болезни › ДокторПитер.ру

Аденоиды (аденоидные разращения, аденоидные вегетации) – патологическое разращение (гиперплазия, гипертрофия) глоточной (носоглоточной) миндалины. Могут встречаться изолированно или в сочетании с увеличенными небными миндалинами. Глоточная миндалина хорошо развита в детском возрасте; приблизительно с 12 лет она становится меньше, а у взрослых нередко полностью атрофируется. Аденоиды чаще всего наблюдаются у детей 3-10 лет, но могут быть и в первые годы жизни, и после периода полового созревания. Развитию аденоидов способствуют детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия), часто повторяющиеся вирусные и микробные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния, склонность к аллергии, не исключена роль и наследственного фактора.

Признаки

Нарушение носового дыхания, обильное выделение слизистого секрета, заполняющего носовые ходы и стекающего в носоглотку, хроническое набухание и воспаление слизистой оболочки носа. Из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети встают вялыми, апатичными. У школьников часто снижается успеваемость из-за ослабления памяти и внимания. Аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, могут вызвать понижение слуха, иногда значительное. Искажается речь, голос теряет звучность и принимает гнусавый оттенок. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью. Часты жалобы на упорную головную боль как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа. Постоянные выделения слизистого секрета из носа вызывают мацерацию и припухание кожи верхней губы, а иногда экзему. Рот постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, выражение лица в поздних стадиях малоосмысленное, из углов рта вытекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название “аденоидное лицо” или “внешний аденоидизм”. Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. У таких детей может наблюдаться неправильный прикус, высокое, так называемое готическое небо. В результате длительного затрудненного носового дыхания деформируется грудная клетка, становясь уплощенной и впалой. Нарушается вентиляция легких, снижается оксигенация крови, уменьшается количество эритроцитов и содержание гемоглобина. При аденоидах нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, развиваются анемия, ночное недержание мочи, хореоподобные движения мышц лица, ларингоспазм, астматические приступы, приступы кашля.

Описание

Аденоиды преимущественно в детском возрасте может возникать самостоятельно или чаще в сочетании с острым воспалением небных миндалин острый аденоидит (ангина глоточной миндалины), при котором температура тела может повышаться до 39°С и выше, появляется ощущение сухости, саднения, жжения в носоглотке.

Наряду с насморком, заложенностью носа у больных отмечается закладывание, а иногда и боль в ушах, приступообразный кашель по ночам. Регионарные лимфатические узлы (подчелюстные, шейные и затылочные) увеличены и болезненны при пальпации. У детей раннего возраста могут появиться признаки общей интоксикации, диспепсия. Заболевание длится 3-5 дней. Нередкое осложнение острого аденоидита – евстахиит, отит.

Вследствие частых респираторных заболеваний, острых аденоидитов, особенно при выраженной аллергии, возникает хронический аденоидит. При этом характерно нарушение общего состояния больного, ребенок становится вялым, теряет аппетит, во время приема пищи нередко возникает рвота. Затекание из носоглотки в нижележащие дыхательные пути слизисто-гнойного отделяемого вызывает упорный рефлекторный кашель, особенно по ночам. Температура тела нередко субфебрильная, регионарные лимфатические узлы увеличены. Воспалительный процесс из носоглотки легко распространяется на придаточные пазухи носа, глотку, гортань, нижележащие дыхательные пути, в результате чего дети часто страдают бронхолегочными заболеваниями.

Диагностика

Для распознавания применяют заднюю риноскопию, пальцевое исследование носоглотки и рентгенологическое исследование. По величине аденоиды делят на три степени: I степень – аденоиды малого размера, прикрывают верхнюю треть сошника; II степень – аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника; III степень – аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник. Размеры аденоидов не всегда соответствуют вызванным ими патологическим изменениям в организме. Иногда аденоиды I – II степени вызывают резкое затруднение дыхания через нос, снижение слуха и другие патологические изменения. Аденоиды дифференцируют от юношеской фибромы носоглотки и других опухолей этой области. Затрудненное дыхание через нос бывает не только при аденоидах, но и при искривлении носовой перегородки, гипертрофическом рините, новообразованиях полости носа.

Лечение

Лечение хирургическое. Показаниями к операции служат не столько величина аденоидов, сколько возникшие расстройства в организме. У детей с аллергическим диатезом, склонных к аллергии, аденоиды после хирургического лечения нередко рецидивируют. В таких случаях операцию проводят на фоне десенсибилизирующей терапии. При аденоидах I степени без выраженных нарушений дыхания можно рекомендовать консервативное лечение – закапывание в нос 2 % раствора протаргола. Из общеукрепляющих средств назначают рыбий жир, препараты кальция внутрь, витамины С и D, климатическое лечение.

Чем грозят аденоиды, можно узнать здесь

© Большая медицинская энциклопедия

Осторожно! Температура при аденоидах

На повестке дня злободневная проблема – симптомы аденоидов у детей. Родителям, важно знать: с каких признаков начинаются аденоиды у детей, на что в первую очередь обращать внимание? Появившаяся температура, связана с появлением аденоидов и, следует ли ее «сбивать» жаропонижающими средствами? Давайте обсудим ряд волнующих тем.

Краткое напоминание об основном виновнике детского ЛОР недуга

Аденоидная вегетация – патологическое, болезненное перерождение носоглоточного врожденного органа, железы, миндалины (гланды). Под влиянием проникшей вирусной, бактериальной, микробной инфекции (непосредственно в ткань висцеральной структуры), происходит ее гипертрофическое перерождение в уродливые образования – полипы, наросты, язвенные гнойники, это и есть – известные аденоиды. В сути пастозного, рыхлого состояния миндалин лежит первооснова – воспалительный процесс. Он, как любая воспалительная реакция, сопровождается определенной симптоматикой – повышением температуры тела, ознобом, лихорадкой.

Знайте! Клинические понятия, такие как «рвотный синдром», «насморк», «боль» и «температура» относятся к физиологическим ответным сигналам организма человека на болезни. В отдельном аспекте они не лечатся, так как являются признаками, симптомами, характеристикой болезнетворных процессов. Вылечивается сама патология, с ее нейтрализацией исчезает и присущая ней болезненная сигнализация!

! ! !

Поэтому если у ребенка ежедневно повышается температура (в пределах 37,5 до 38), он жалуется на головную боль, у него вялое, апатичное настроение, заложенный нос либо ему трудно глотать, возможно – первые симптомы, которые характерны при появлении у детей аденоидов.

Аденоидит/температура: что можно делать, а чего категорически противопоказано

Разумным шагом со стороны родителей будет то, что они не кинутся самостоятельно лечить ребенка от насморка, простуженного голоса, затрудненного дыхания и глотания пищи. Тем более, если вся картина подкреплена растущей температурой (доходит свыше 38,8). Главное в подобной ситуации – сохранять здравомыслие, и не допускать паники. Что следует предпринять без вреда?:

1. Вызвать детского педиатра на дом. Если ребенок сильно плохо себя чувствует, у него лихорадка, непрекращающийся озноб, задыхается, синеет (около губная область лица) – вызывайте неотложную медицинскую помощь.
2. До приезда выездной педиатрической бригады постарайтесь создать малышу покой, усадите его в постель (именно, чтобы полу сидячая поза, не лежащая).
3. Проследите, чтобы в комнате не было душно, спертого воздуха. Наденьте шапочку на голову ребенка, укутайте в пуховый платок, немного приоткройте форточку.
4. Давайте пить глоточками теплый, сладкий, слабо заваренный чай, но не горячее молоко (!).
5. Разотрите его ножки (ступни) слегка смоченной в уксусной водичке салфеткой, маленьким махровым полотенцем. Консистенция раствора следующая: 1 ст. ложка уксуса на 150 мл воды. Сразу наденьте вязаные носки.

Температуру, как один из клинических признаков аденоида у детей нужно воспринимать как должный фактор болезни. Нельзя полностью игнорировать, но и впадать в крайности тоже не следует. Ни в коем разе не предпринимайте следующие действия: до приезда «Скорой помощи», до осмотра детского врача:

1. Давать ребенку сильнодействующие антибиотики, медикаментозные, жаропонижающие препараты. Такие как – «Ампициллин», «Апекс», «Ацетилсалициловую кислоту» («Аспирин – Упса Форте»). Либо аптечные снадобья, – («Стрептолетте», «Ангилекс»). До уточнения диагноза подобные лекарства нельзя давать ребенку. Необходимо знать точную дозировку подобранных лекарств, направленных на истинную причину аденоидита, то есть определенных возбудителей аденоидных формаций. Не проведя лабораторных исследований можно «смазать» клинику болезни, загнать вирусную патогенную массу в складки слизистой внутренней поверхности.
2. Греть горло ребенку (водочным компрессом) или прикладывать к носу грелку, смазывать анти гриппозными мазями. Многие вирусные штаммы только ожидают «прогрева» извне, начинают редуцироваться с удвоенной силой и в стремительном темпе.
3. Заставлять ребенка пить горячее молоко (с медом, со сливочным маслом, с добавлением соды). Интоксикация, как следствие воспалительного процесса, сосредоточена в верхних носоглоточных районах, но она распространяется и по желудочно-кишечному тракту. Ребенок может не воспринимать подобные напитки, у него возникнет рвотный рефлекс.

Важно! Не форсируйте события, связанные с заболеванием ребенка в плане диагностирования, лечения. Специалисты детских ЛОР болезней имеют профессиональные знания, опыт, прекрасно осведомлены об анатомическом строении висцеральных органов, куда входят миндальные железы!

Они видят не только внешние проявления аденоидита, но и по лабораторным анализам представляют картину последствий болезнетворных процессов. Поэтому правильно подбирают группу антибиотиков, антигистаминных препаратов, лечебные процедуры.

Заключительные советы

Исходя из выше освещенной информации, взрослые должны четко уяснить – температура при аденоидах это знак сопротивляемости детского организма. Ее высокие цифры указывают на активность иммунной системы. Чем выше температура, тем более активно сопротивляются защитные силы ребенка. Плохо – вялотекущая, ползущая температура, указывает на ослабленный иммунитет у детей.

Конечно, запредельные температурные параметры (свыше 39,9) угрожают жизни ребенка. Поэтому чрезвычайно важно следить за температурным регистром малыша, у которого обнаружены аденоиды. При первичных повышениях (за шкалу 37,5) консультироваться у педиатра, приводить его на осмотр к отоларингологу (ЛОР). Регулярно самому просматривать горло ребенка, обращать внимание на сиплость, гнусавость голоса, заложенный нос и затрудненное носовое дыхание. Будьте внимательны к здоровью ребенка !

Читайте также:

признаки, как понять, диагностика, что делать

Термином аденоиды у детей обозначают в норме существующие у всех детей с рождения крупные образования лимфоидной ткани, то есть состоящие из лимфоцитов и макрофагов органы иммунитета, расположенные ретроназально, позади носовых ходов в носоглотке.

Поэтому вопрос, есть ли у ребенка аденоиды, сам по себе не корректен, так как ответ очевиден: аденоиды есть у всех детей.

Другой вопрос, что в определенном возрасте, а именно с 4х до 6 лет эти лимфатические образования увеличиваются до максимальных размеров и могут создавать механическое препятствие для дыхания через нос, особенно в лежачем положении.

Как распознать, что у ребенка увеличены аденоиды

Конечно, за саму область расположения аденоидов в организме человека «отвечает» врач риноотоларинголог. Но обычно диспансеризацию ребенок проходит перед детским садом в возрасте около 3х лет, и не всегда к этому времени проблема успевает себя проявить. По опыту практического педиатра могу сказать, что аденоиды могут проявить себя и раньше 3х лет, хотя это – все-таки редкость, а в большинстве случаев увеличение аденоидов у ребенка начинается в детском саду, спустя полгода – год от начала его посещения. Причиной тому, как Вы, наверное, догадываетесь, является высокая частота респираторных инфекций, которыми болеют дети, посещающие организованный коллектив.

Первые жалобы, кстати говоря, иногда сами родители слышат от воспитателей детского сада, которые указывают на то, что ребенок сильно кашлял во время дневного сна. Тот же кашель в лежачем положении начинают слышать родители ребенка и в ночное время. Помимо внезапных приступов кашля во сне у ребенка появляется постоянная гнусавость голоса и заложенность носовых ходов, а ночью ребенок может начать сильно храпеть и издавать звуки, похожие на булькание и лопание пузырей. Также ребенок начинает дышать ртом и на улице в осеннюю холодную погоду, а родители вместе с участковым педиатром часто грешат на непонятную аллергию, которой на самом деле нет.

Аденоиды у ребенка и аллергия

Хотя, конечно, нет такого закона, который бы запрещал ребенку с увеличенными аденоидами иметь еще какую-то аллергию. При этом наличие дома ковров, старой мягкой мебели или домашних животных, а также атопического дерматита (диатеза) у ребенка с первого года жизни является признаками, указывающими на возможный аллергический характер этой заложенности и затруднения дыхания через нос. Так что в ряде случаев действительно приходится бороться и с «мухами и с котлетами», но перед тем, как начинать лечение, необходимо провести специальное обследование.

Аденоиды у ребенка, диагностика

Диагноз гипертрофия (увеличение) аденоидов у ребенка можно установить двумя способами:

1. Первый – сделать рентгеновский снимок носоглотки в боковой проекции;
2. Второй – прийти на прием к ЛОР-врачу, чтобы он сделал эндоскопическое исследование носоглотки при помощи специального гибкого эндоскопа, что понятное дело, не всегда доступно в обычной районной поликлинике, поэтому, как правило, дело заканчивается направлением ребенка на рентген.

Но и рентгеновское исследование должно назначаться не в периоде обострения, чтобы оно было по настоящему информативным.

Диагностику возможной аллергии в названных мною выше случаях проводят путем постановки кожных аллергопроб, а у детей до 5 лет путем анализа крови на специфические иммуноглобулины Е к основным ингаляционным аллергенам.

В том случае, если ребенку одновременно устанавливают диагноз гипертрофия аденоидов и аллергический ринит, то лечение должны параллельно проводить два врача: детский ЛОР и аллерголог-иммунолог, поскольку наличие у ребенка активного аллергического процесса в организме является безусловно неблагоприятным моментом в плане дальнейшего развития увеличенных аденоидов.

Аденоиды у ребенка, удалять или нет?

В настоящее время в 90% случаях аденоиды лечатся консервативно, то есть без оперативного вмешательства. Основной причиной для удаления аденоидов служат рецидивирующие отиты (воспаление среднего уха), снижение слуха у ребенка или заглоточный абсцесс. Всем остальным детям, которых большинство, удаление аденоидов показано только в случае длительного течения хронического аденоидита, не поддающегося стандартным методам лечения. Так что если Вы обнаружили у своего ребенка перечисленные в этой статье симптомы, то вам нужно скорее записываться на прием к двум специалистам: аллергологу-иммунологу и ЛОР-врачу. Повторяю, в подавляющем большинстве случаев при своевременном обращении аденоиды у ребенка могут и должны быть сохранены, но лечение, готовьтесь к этому, будет длительным.

Температура при аденоидите у ребёнка: какая и сколько держится?

Особенности температуры у ребёнка при аденоидите

Какая температура?

Показания градусника зависят от степени воспаления аденоидных тканей и вида бактериальной или вирусной инфекции.

Степень	Температура
Первая: затруднение дыхания только во время сна, перекрыта 1/3 носоглотки.	36,5-37℃, повышается только во время ОРЗ или ОРВИ до 38-39℃.
Вторая: тяжело дышать даже днём, заблокировано 2/3 носоглоточного пространства.	В перерывах между простудами 37-38℃, во разгар инфекционных заболеваний 39-40℃.
Третья: ребёнок дышит только ртом, во сне бывают моменты апноэ – остановки дыхания больше 10 секунд, носоглотка перекрыта полностью.	Постоянно держится температура 38℃ и выше.

Вернуться к таблице

Сколько держится?

Температура у детей при аденоидите сначала повышается периодически, во время ОРВИ, которыми ребёнок начинает больше болеть после поступления в детский сад в 2-3 года.

Вирусное заболевание проходит быстрее, чем воспаление носоглоточной миндалины. Она остаётся увеличенной ещё не меньше недели-двух, но температура держалась обычные 4 дня, а потом стала нормальной, и малыша отправляют в садик. Там он подхватывает следующую простуду.

Не восстановившиеся аденоиды получают новую порцию микробов и продолжают разрастаться. А температура при каждом последующем заболевании становится немного выше и держится чуть дольше.

Так до 4-5 лет аденоидит может дойти до 3-й степени, и возникает необходимость хирургического удаления аденоидов.

Вернуться к таблице

Сбивается или нет?

В норме должна сбиваться Ибупрофеном и Парацетамолом в стандартных дозировках. Но для этого с начала болезни ребёнок должен много пить. При обезвоживании организма жаропонижающие не действуют.

Ведь для снижения температуры малышу необходимо пропотеть. А если нечем? Тогда нужно вызывать скорую и получать стандартный литический укол – анальгин с димедролом.

Вернуться к таблице

Как начинается?

Чем выше степень разрастания аденоидов, тем стремительнее нарастает температура. На третьей стадии она уже существенно и не снижается.

Вернуться к таблице

Какие другие симптомы?

Чем сильнее разрастается лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, тем больше в ней развивается пастозная ткань с гнойничками, полипами, наростами. Они становятся вторичным очагом инфекции, которая проявляется не только температурой, но и следующими симптомами:

• усилением храпа, сном только с открытым ртом,
• головной болью,
• сильным насморком и кашлем,
• общей слабостью, снижением интеллектуальной активности,
• частыми отитами, ринитами, гайморитами, фарингитами, трахеитами,
• учащением ОРЗ и ОРВИ, ангины.

Мозг малыша с воспалёнными аденоидами страдает от недостатка кислорода, поэтому он вялый, слабый, плаксивый. Развиваться такой ребёнок будет медленнее, чем другие дети. Да и внешне это заболевание не красит. Развивается “аденоидная внешность” с бледной кожей, открытым ртом, деформированными челюстными мышцами, одутловатыми щёками.

Именно поэтому аденоидит может быть показанием к удалению носоглоточной миндалины. Это несложная операция, на сегодняшний день она делается под непродолжительным общим наркозом.

Вернуться к таблице

Нужно вызывать скорую?

Ребёнок с аденоидитом должен быть под наблюдением педиатра, особенно во время простудных заболеваний.

1. Врача обязательно нужно вызвать на первый день ОРВИ или другой простуды.
2. Если не снижается температура на четвёртый день болезни, то необходимо обращаться к доктору повторно.
3. Также необходим повторный вызов при появлении любого нового симптома – сыпи, тошноты, боли в том месте, где её раньше не было, сильных приступов кашля.

Скорая помощь необходима, если:

• Температура 39℃ и выше не сбилась Ибупрофеном или Парацетамолом за полчаса.
• У малыша сильный озноб.
• Дыхание заметно затруднено, особенно, если кажется, что ребёнок задыхается.
• При сильной бледности кожи.
• Если носогубная складка стала синеватого оттенка.

До приезда медиков надо придать ребёнку в постели полусидячее положение, которое облегчает дыхание, и постараться напоить малыша, но только не молоком. При высокой температуре молоко быстро свёртывается в желудке, даже если оно кипячёное, и вызывает тошноту.

Лучшее питьё – регидратирующий раствор Нормогидрон, Регидрон или любой другой. Если ребёнок уже не может на него смотреть, то компот, морс, отвар шиповника. слабый чай или подслащенный разбавленный грудной сбор.

Вернуться к таблице

Аденоидит — (клиники Di Центр)

Что такое аденоиды

Аденоиды представляют собой разращение лимфоидной ткани, составляющей основу носоглоточной миндалины.

Ваш ребенок часто и подолгу болеет простудными заболеваниями и отитами? Не исключено, что это признаки аденоидов, где в основе проблем со здоровьем лежит разрастание носоглоточной миндалины. «Невооруженным» глазом аденоиды не видны — осмотреть носоглоточную миндалину может только ЛОР-врач при помощи специального зеркальца.

Аденоиды у детей, или правильнее — аденоидные вегетации (аденоидные разращения) — широко распространенное заболевание, проявляющееся от 1 года до 14−15 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.

Симптомы аденоидов у детей

• Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.

• Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.

• Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Чем же чреваты аденоиды?

• Ухудшением слуха. В норме разница между внешним атмосферным давлением и внутренним давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. Увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях.

• Частыми простудными заболеваниями. Постоянные простуды связаны с наличием у ребенка аденоидов, при этом он не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний. Это один из явных симптомов аденоидов у ребенка.

• Аденоидитом — хроническим воспалением носоглоточных миндалин. Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только способствуют возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления. В ней получают «постоянную прописку» микробы и вирусы. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму. При хроническом аденоидите периодически наблюдаются обострения с подъемом температуры тела до 38−39 С.

• Снижением успеваемости в школе. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12−18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг.

• Нарушениями речи. При наличии аденоидов у ребенка нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.

• Частыми отитами. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.

• Воспалительными заболеваниями дыхательных путей** — фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами**. При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов).

• Аденоидным кашлем. При аденоидах кашель не имеет последствий. Никаких изменений в бронхах или в легких у больных не отмечается. Покашливание напрямую связано с раздражением нервных окончаний, находящихся в носоглотке, а также в задней стенке глотки. Поэтому считают, что такой кашель вызван рефлексами. Кашель в этом случае является симптомом аденоидов у больного. Очень часто врачи не замечают аденоидов и связывают появившийся у ребенка кашель с простудой или гриппом. Аденоидный кашель проходит при лечении самих аденоидов.

Это лишь самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез, нарушения функции почек и т. д.

Как правило, одного из этих признаков аденоидов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение аденоидов

Необходимость лечения аденоидов очевидна, так как длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу, который несомненно знает как лечить аденоиды у ребенка. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов. ЛОР-врач назначит чем лечить аденоиды у ребенка, например, закапывание в нос 2% раствора протаргола, прием витаминов С и D, препаратов кальция.

Лечение аденоидов у детей с помощью операции — аденотомии — необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений — ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т. д.

В случае, если решение об операции все-таки было принято, возникают новые вопросы — стоит ли делать операцию под наркозом или ограничиться местной анестезией, каковы возможные осложнения, как ухаживать за ребенком в послеоперационный период? Ответить на них можно, лишь взвесив все возможные риски и посоветовавшись с грамотным ЛОР-врачом.

Аденоиды и аденоидэктомия (для родителей)

Что такое аденоиды?

Аденоиды – это участок ткани, расположенный в самом конце носового прохода. Как и миндалины, аденоиды помогают поддерживать здоровье организма, задерживая вредные вещества

бактерии и вирусы, которые мы вдыхаем или глотаем.

Аденоиды (AD-eh-noyds) играют важную роль в борьбе с инфекциями младенцев и детей младшего возраста. Но они становятся менее важными, когда ребенок становится старше, и организм осваивает другие способы борьбы с микробами.У детей аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет и часто практически исчезают к подростковому возрасту.

Что такое увеличенные аденоиды?

Поскольку аденоиды улавливают микробы, попадающие в организм, лимфоидная ткань иногда временно набухает (увеличивается в размерах), пытаясь бороться с инфекцией. Аллергия также может привести к их увеличению.

Иногда припухлость проходит. Но иногда аденоиды могут инфицироваться (это называется аденоидитом ).Если это происходит часто, врач может порекомендовать их удалить. Часто миндалины и аденоиды удаляются хирургическим путем одновременно.

Каковы признаки и симптомы увеличенных аденоидов?

Дети с увеличенными аденоидами:

• затрудненное дыхание через нос
• дышать ртом (что может привести к сухости губ и во рту)
• говорить, как будто ноздри защемлены
• шумное дыхание (дыхание Дарта Вейдера)
• неприятный запах изо рта
• храп
• прекращение дыхания на несколько секунд во время сна (обструктивное апноэ во сне), что может привести к нарушению сна.Это, в свою очередь, может вызвать проблемы с обучением, поведением, ростом и сердцем, а иногда и ночное недержание мочи.
• имеют частые или хронические (длительные) инфекции носа или носовых пазух
• имеют ушные инфекции, жидкость в среднем ухе и потерю слуха

Как диагностируют увеличенные аденоиды?

Врач может спросить, а затем осмотреть уши, нос и горло вашего ребенка и ощупать шею вдоль челюсти. Чтобы получше рассмотреть, врач может назначить рентген или посмотреть в носовой ход в крошечный телескоп.

При подозрении на инфекцию врач может назначить различные лекарства, например таблетки или жидкости. Назальные стероиды (жидкость, которую распыляют в нос) могут быть назначены для уменьшения отека аденоидов.

Что такое аденоидэктомия?

Аденоидэктомия (ад-э-ной-ДЭК-тех-ме) – это хирургическое удаление аденоидов. Это одна из самых распространенных хирургических процедур у детей, наряду с удалением миндалин.

Если опухшие аденоиды беспокоят вашего ребенка и не поддаются лечению лекарствами, врач может порекомендовать аденоидэктомию.

Что происходит перед аденоидэктомией?

Ребенку с обструктивным апноэ во сне может потребоваться рентген или исследование сна (полисомнограмма) перед процедурой. Это позволяет врачам увидеть, насколько сильно заложена носовая полость. Врач уха, горла и носа (ЛОР) может заглянуть внутрь носа с помощью фонаря или фотоаппарата.

Ваш лечащий врач сообщит вам, следует ли вашему ребенку прекратить принимать какие-либо лекарства за неделю или две до операции.Вы также узнаете, что и когда ваш ребенок может есть и пить перед операцией, поскольку в день аденоидэктомии желудок должен быть пустым.

Вы можете помочь подготовить своего ребенка, поговорив о том, чего ожидать во время аденоидэктомии.

Что происходит во время аденоидэктомии?

Хирург-ЛОР будет делать операцию в операционной. Вашему ребенку сделают общий наркоз. Это означает, что анестезиолог будет внимательно наблюдать за вашим ребенком и обеспечивать ему безопасный и комфортный сон во время процедуры.

Операция проводится через открытый рот вашего ребенка – на коже нет порезов и видимых шрамов.

Могу ли я остаться с ребенком во время аденоидэктомии?

Вы можете оставаться с ребенком, пока анестезиолог не даст лекарство, а затем вы перейдете в зону ожидания, пока операция не закончится.

Сколько времени занимает аденоидэктомия?

Аденоидэктомия обычно занимает от 20 до 30 минут, но может занять немного больше времени.

Что происходит после аденоидэктомии?

Ваш ребенок проснется в зоне восстановления. В большинстве случаев дети могут пойти домой в тот же день, что и процедура. Некоторым, возможно, придется остаться на ночь для наблюдения.

Типичное выздоровление после аденоидэктомии часто включает несколько дней легкой боли и дискомфорта, которые могут включать боль в горле, насморк, шумное дыхание или неприятный запах изо рта.

Менее чем через неделю после операции все должно вернуться в норму и проблемы, вызванные аденоидами, должны исчезнуть.Не нужно беспокоиться о наложении швов, и аденоидная область заживет сама по себе.

Есть ли риски при аденоидэктомии?

У большинства детей нет серьезных побочных эффектов или проблем после аденоидэктомии. Но есть риски при любой операции, включая инфекцию, кровотечение и проблемы с анестезией. Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка о ее рисках и преимуществах.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

• Дайте ребенку обезболивающее в соответствии с указаниями врача.
• Предложите побольше выпить. Большинство детей могут нормально есть и пить в течение нескольких часов после операции, но вы можете начать с мягкой пищи, такой как пудинг, суп, желатин или картофельное пюре.
• Дети должны расслабиться в течение нескольких дней после операции. Им следует избегать сморкания в течение недели после операции, а также любых грубых игр или контактных видов спорта.
• Если у вашего ребенка заложен нос, увлажнитель с прохладным туманом может помочь его успокоить. Ежедневно очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить рост плесени.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• Повышенная температура
• Рвота после первого дня или после приема лекарства
• имеет боль в шее или жесткость шеи, которая не проходит с помощью обезболивающих
• не может поворачивать шею
• отказывается пить
• не писает хотя бы раз в 8 часов

Получите медицинскую помощь немедленно , если ваш ребенок:

• кровь капает из носа или покрывает язык более 10 минут
• кровотечение после первых суток
• рвет кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Что еще я должен знать?

Хотя аденоиды являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность ребенка бороться с инфекциями.У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.

Аденоидэктомия | Операция по удалению аденоидов

Аденоид – это единая масса ткани, расположенная в задней части носа, где нос соединяется с глоткой. (Хотя большинство людей говорят «аденоиды», как будто их больше одного, на самом деле у нас только один аденоид.)

Аденоид (также иногда называемый глоточной миндалиной) является частью нашей иммунной системы. Наша иммунная система помогает нам бороться с микробами, вызывающими болезни.Вы можете представить себе аденоид как центр обработки микробов. Это помогает нашему организму научиться распознавать различные виды микробов, чтобы мы могли лучше бороться с ними.

Будет ли иммунная система моего ребенка слабее, если аденоид будет удален?

Аденоид – это лишь очень небольшая часть нашей иммунной системы. Оказывается, у нашей иммунной системы есть много разных способов научиться распознавать микробы. У детей, которым удалили аденоид (и даже миндалины), в среднем не больше болезней, чем у детей, которые «сохраняют» свой аденоид.Фактически, некоторые дети будут меньше болеть, например, рецидивирующими инфекциями носа, после удаления аденоида.

Почему некоторым детям нужно удалять аденоид?

На самом деле существует целый ряд причин, по которым ваш врач может порекомендовать удаление аденоида у вашего ребенка.

Сегодня самая распространенная причина, по которой у детей удаляют аденоид, – это помочь им лучше дышать и спать. У некоторых детей аденоид становится слишком большим. Это может происходить по разным причинам, но обычно мы не знаем, почему это происходит с конкретным ребенком.Если аденоид становится слишком большим, он может частично блокировать дыхание ребенка во время сна. В тяжелых случаях аденоид может полностью перекрыть спинку носа! Обычно это приводит к громкому храпу, а иногда вызывает очень беспокойный или фрагментарный сон ребенка, что приводит к плохой концентрации в дневное время, изменениям поведения и иногда стойкому ночному недержанию мочи. Это называется апноэ во сне. Удаление аденоида (а иногда и миндалин) значительно улучшает дыхание. Иногда нужно удалить только аденоид, а иногда и миндалины, и аденоиды должны выйти, чтобы решить эту проблему.

Еще одна распространенная причина удаления аденоида у детей – частые ушные инфекции. Аденоид расположен рядом с отверстием евстахиевой трубы [yoo-STAY-shun] в задней части носа. Нормальная функция евстахиевой трубы отвечает за поддержание здоровья наших ушей. Если трубка заблокирована или воспалена, это может привести к инфекции среднего уха или выделению жидкости из среднего уха. Большой или постоянно инфицированный аденоид может привести к нарушению функции евстахиевой трубы. Когда этот вид аденоида удаляется, вероятность возникновения ушных инфекций и отхождения жидкости снижается.

Менее распространенной причиной удаления аденоида являются рецидивирующие инфекции носа. У некоторых детей рецидивирующие носовые инфекции характеризуются густым зеленым или желтым выделением, которое присутствует более или менее постоянно. Иногда этот дренаж улучшается с помощью антибиотиков, но часто возвращается после прекращения приема антибиотиков. Если не лечить в течение длительного периода времени, это может даже привести к хроническому воспалению носовых пазух. Удаление аденоида часто помогает справиться с этой проблемой, но не предотвращает простуду или все болезни, вызывающие выделения из носа.

Как удаляют аденоид?

Удаление аденоида ( аденоидэктомия ) – это хирургическая процедура. Операция проводится хирургом по уши, носу и горлу в операционной под общим наркозом. В наши дни общая анестезия очень безопасна, и во время процедуры за вашим ребенком будут внимательно наблюдать. Хотя аденоид находится в задней части носа, он удаляется через рот, и после операции не остается видимых шрамов. В отличие от миндалин, ваш хирург не может полностью удалить всю аденоидную ткань в задней части носа (хотя современные инструменты позволяют нам делать довольно хорошую работу).Следовательно, аденоид может «вырасти» снова и снова вызвать симптомы. Однако повторное удаление аденоида у ребенка бывает довольно редко.

Есть ли какие-либо инструкции, которым я должен следовать перед операцией?

Ваш ребенок должен пройти медицинский осмотр у педиатра или семейного врача перед операцией, чтобы убедиться, что он или она находится в хорошем состоянии. Хотя это обследование можно провести в любое время в течение 30 дней до операции, мы рекомендуем пройти его как можно ближе к дню операции.Врач, которого вы видите, должен заполнить анкету и анкету, предоставленную нашим офисом. Вы должны принести с собой заполненную форму в день операции.

Не давайте ребенку никаких обезболивающих или жаропонижающих препаратов, кроме Тайленола (ацетаминофена), по крайней мере, за 3 дня до операции. Перед операцией следует избегать приема таких лекарств, как детский мотрин® и ибупрофен, но ибупрофен можно использовать для снятия боли после операции.

---

Для безопасности вашего ребенка очень важно, чтобы он или она был натощак во время анестезии.Пожалуйста, следуйте нашим предоперационным рекомендациям по питанию и питью . Если вы не будете следовать этим правилам, операция вашего ребенка будет отменена.

---

Чего мне ожидать после операции?

Сама процедура обычно занимает от 20 до 30 минут. Ваш врач поговорит с вами, как только операция будет завершена.

Ваш ребенок проснется в палате после операции. Это может занять от 45 минут до часа. Когда ваш ребенок не спит, его отправят в послеоперационную зону краткосрочного пребывания, чтобы завершить выздоровление.Вы можете быть со своим ребенком после того, как он будет переведен в это место.

Обычно дети уходят домой в тот же день после операции, но в некоторых случаях ваш врач может порекомендовать оставить ребенка в больнице на ночь (например, вашему ребенку младше 4 лет, и ему удалили миндалины). Если ваш ребенок остается ночевать, один из родителей также должен остаться на ночь.

Расстройство желудка и рвота (рвота) обычны в течение первых 24 часов после операции.

Если удалить только аденоид (а не миндалины), горло вашего ребенка будет слегка болеть в течение одного или двух дней после операции.Большинство детей могут нормально есть и пить в течение нескольких часов после операции, даже если у них немного болит горло. Очень важно, чтобы ваш ребенок после операции пил много жидкости. Если ваш ребенок жалуется на боль в шее, горле или затрудненное глотание, вы можете дать ему простой Тайленол® (ацетаминофен) или Детский мотрин® (ибупрофен). В рецептурных обезболивающих не требуется.

Антибиотики больше не назначаются в плановом порядке после операции на аденоиде.

У вашего ребенка может быть температура в течение 3-4 дней после операции.Это нормально и не является поводом для беспокойства.

Болезненность шеи, неприятный запах изо рта и храп также часто возникают после операции. Эти симптомы также исчезнут в течение первых 3 недель после операции.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции?

Важно побуждать вашего ребенка пить много жидкости. Поддержание влажности в горле уменьшает дискомфорт и предотвращает обезвоживание (опасное состояние, при котором в организме не хватает воды). Особых диетических ограничений после аденоидэктомии нет.Другими словами, ваш ребенок может есть все, что вы обычно кормите.

В большинстве случаев ваш ребенок может вернуться к своей обычной деятельности в течение 1-2 дней после операции. Нет необходимости ограничивать нормальную активность, когда ваш ребенок чувствует себя нормально. Следует избегать энергичных упражнений (например, плавания и бега) в течение 1 недели после операции.

Что еще мне нужно знать?

Расстройство желудка и рвота обычны в течение первых 24–48 часов после операции.Если после операции рвота продолжается более 1-2 дней, позвоните в наш офис.

Признаки обезвоживания: запавшие глаза, сухие и липкие губы, отсутствие мочи более 8 часов и отсутствие слез. Если у вашего ребенка есть эти признаки, вам следует позвонить в наш офис.

Полоски крови, наблюдаемые, если ваш ребенок чихает или высморкался, обычны в течение первых нескольких часов и не должны вызывать беспокойства.

Сильное кровотечение после аденоидэктомии бывает редко. Если ваш ребенок кашляет, рвет или выделяет ярко-красную кровь или сгустки крови, вам следует немедленно доставить его или ее в отделение неотложной помощи Детской больницы.Этот тип кровотечения, хотя и редко, может возникнуть в течение 2 недель после операции.

Аденоидэктомия – NHS

Аденоидэктомия – это операция по удалению аденоидов.

Что такое аденоиды?

Аденоиды – это небольшие образования ткани в задней части носа, над нёбом. Вы не можете увидеть аденоиды человека, заглянув ему в рот.

Аденоиды являются частью иммунной системы, которая помогает бороться с инфекциями и защищает организм от бактерий и вирусов.

Аденоиды больше в детстве. Затем они начинают уменьшаться в размерах и обычно исчезают к тому времени, когда вы становитесь взрослым.

При необходимости удаления аденоидов

Аденоиды у детей иногда могут опухать или увеличиваться в размерах. Это может произойти после бактериальной или вирусной инфекции или после того, как какое-либо вещество вызывает аллергическую реакцию.

В большинстве случаев опухшие аденоиды вызывают лишь легкий дискомфорт, и лечение не требуется. Однако у некоторых детей это может вызвать сильный дискомфорт и мешать их повседневной жизни.

Аденоиды, возможно, потребуется удалить, если у вашего ребенка:

• Проблемы с дыханием – вашему ребенку может быть трудно дышать через нос, и ему, возможно, придется вместо этого дышать через рот, что может вызвать такие проблемы, как потрескавшиеся губы и сухость во рту.
• проблемы со сном – ваш ребенок может начать храпеть, а в тяжелых случаях у некоторых детей во время сна наблюдается нерегулярное дыхание и они становятся очень сонными в течение дня (апноэ во сне)
• Периодические или постоянные проблемы с ушами, такие как инфекции среднего уха ( средний отит) или клейкое ухо (когда среднее ухо заполняется жидкостью)
• рецидивирующий или стойкий синусит, приводящий к таким симптомам, как постоянный насморк, лицевая боль и носовая речь

Взрослые не часто нуждаются в аденоидэктомии.Их аденоиды обычно уменьшились, поэтому они вряд ли вызовут проблемы.

Как проводится аденоидэктомия

Аденоиды могут быть удалены во время аденоидэктомии.

Операция обычно проводится хирургом уха, горла и носа (ЛОР) и занимает около 30 минут. После этого вашему ребенку нужно будет оставаться в палате выздоровления до часа, пока действие анестетика не закончится.

Аденоидэктомия иногда проводится в дневное время, если она проводится утром. В этом случае ваш ребенок может пойти домой в тот же день.Однако, если процедура проводится во второй половине дня, вашему ребенку, возможно, придется остаться в больнице на ночь.

Перед операцией

Сообщите своему ЛОР-хирургу, если у вашего ребенка за неделю до операции простудилось или болело горло.

Если у вашего ребенка высокая температура и кашель, операцию, возможно, придется отложить на несколько недель, чтобы убедиться, что он полностью выздоровел, и снизить риск развития осложнений в результате операции.

Процедура

Аденоидэктомия проводится под общим наркозом, поэтому ваш ребенок будет спать во время операции и не почувствует боли.

Аденоиды удаляются через рот. Тепло используется для остановки кровотечения.

Удаление миндалин

Если у вашего ребенка большие миндалины или у него были тяжелые или частые приступы тонзиллита, врач может предложить удалить миндалины и аденоиды одновременно. Это называется аденотонзиллэктомией.

Удаление аденоидов и миндалин одновременно снижает вероятность осложнений. Однако аденоидэктомия, тонзиллэктомия и аденотонзиллэктомия – это быстрые и простые процедуры с небольшими осложнениями.

Осложнения

Аденоидэктомия – это очень безопасная операция, и осложнения возникают редко. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, есть вероятность осложнений.

Есть небольшая вероятность:

• кровотечения
• выбитый или сколотый зуб во время операции
• инфекция – вашему ребенку могут назначить антибиотики, чтобы предотвратить эту
• реакцию на анестетик

Когда искать медицинский совет

Немедленно обратитесь к терапевту или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вскоре после операции у вашего ребенка появятся следующие симптомы:

• ярко-красное кровотечение изо рта
• кровь у больного или черный или коричневый больной
• очень высокий температура, жар или дрожь
• сильная боль, которая не проходит, когда они принимают обезболивающие
• не пьют никаких жидкостей

Восстановление

Болит горло после аденоидэктомии – это нормально.Во время пребывания в больнице вашему ребенку обычно дают обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт.

Ваш ребенок также может чувствовать сонливость и сонливость после наркоза. После операции их будут проверять в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что они восстанавливаются нормально. Как только врач будет удовлетворен, вы сможете отвезти ребенка домой.

Незначительные проблемы во время выздоровления

После аденоидэктомии у некоторых детей возникают незначительные проблемы со здоровьем. Однако большинство из них являются временными и редко требуют дальнейшего лечения.Они могут включать:

• боль в горле
• боль в ухе
• жесткая челюсть
• заложенность носа или выделения из носа
• неприятный запах изо рта
• изменение голоса (ваш ребенок может звучать так, как будто он говорит через нос)
• вывод трудно глотать
• трудно чистить зубы

Большинство из этих симптомов проходят в течение нескольких недель. Обратитесь к терапевту, если через несколько недель ваш ребенок все еще болеет.

Обезболивающее

Вашему ребенку могут потребоваться обезболивающие в течение нескольких дней после операции.

Обычно подходят безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол. Детям младшего возраста легче принимать жидкий или растворимый парацетамол, особенно если у них болит горло.

Всегда следите за инструкциями по дозировке на упаковке и никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Еда и питье

Ваш ребенок должен начать нормально есть как можно скорее.

Если дать ребенку дозу обезболивающих примерно за час до еды, это может облегчить глотание пищи.

Им также важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Возвращение в школу

Вашему ребенку потребуется отдых в течение нескольких дней после аденоидэктомии, и его не следует посещать школу в течение примерно 10 дней. Это необходимо для снижения риска заражения.

Заживление этой области займет некоторое время.

Не подпускайте ребенка к людям с кашлем или простудой, а также к задымленным помещениям.

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 февраля 2023 г.

Аденоидэктомия

Чего ожидать после операции на аденоиде.

Аденоиды – это ткань миндалин в задней части носа или очень высоко в горле. Обычно невозможно увидеть аденоиды через рот или нос. Увеличенные аденоиды могут способствовать храпу и затрудненному дыханию через нос, беспокойному сну или плохому качеству сна. Увеличенные аденоиды также могут быть связаны с частыми инфекциями уха, скоплением жидкости в ухе или рецидивирующими инфекциями носа или носовых пазух. В Национальной детской больнице мы ежегодно лечим тысячи детей от увеличенных аденоидов.

Почему моему ребенку нужна аденоидэктомия?

Если у вашего ребенка увеличенные аденоиды, связанные с вышеуказанными симптомами, ему может быть рекомендована аденоидэктомия. Аденоидэктомия иногда может сочетаться с тонзиллэктомией, если миндалины увеличены и также считаются причиной храпа и проблем со сном у вашего ребенка. Другие процедуры, такие как установка ушной трубки, также можно комбинировать. Аденоидэктомия может быть рекомендована, если исследование сна вашего ребенка показывает обструктивное апноэ во сне.

Что такое аденоидэктомия?

Аденоидэктомия – это операция, при которой аденоиды удаляются хирургическим путем через рот. На лице вашего ребенка нет разрезов и шрамов. Ваш ребенок будет полностью спать под наркозом в операционной. Аденоиды удаляются специальными инструментами для рассечения, чтобы удалить только увеличенные аденоиды с задней части носа и горла вашего ребенка. Часто после операции заложенность носа и храп у ребенка проходят в течение 1-2 недель после аденоидэктомии.

Чего мне следует ожидать в день аденоидэктомии моему ребенку?

Вашему ребенку сделают операцию в одном из центров амбулаторной хирургии, расположенных в главном кампусе, или в нашем центре хирургии Вестервилля. Операция продлится 20-30 минут.

До и после операции наши детские медсестры подготовят вашего ребенка к операции, помогут детскому хирургу-ЛОР во время операции и позаботятся о вашем ребенке после аденоидэктомии

Анестезиология : Педиатр поместит вашего ребенка под общую анестезию анестезиолог.Наши специализированные детские анестезиологи регулярно предоставляют услуги детской анестезиологии пациентам, перенесшим хирургические процедуры.

Хирургия : Детский ЛОР-хирург проведет операцию после того, как ваш ребенок заснет в операционной, пройдя через рот вашего ребенка и используя специальные инструменты для удаления аденоидов из носа и горла. Во время операции будут удалены только аденоиды, если операция не будет сочетаться с другими процедурами.

Что мне делать для моего ребенка после аденоидэктомии?

Вам и вашему ребенку может быть разрешено отправиться домой в тот же день или вы можете остаться в больнице на ночь для наблюдения. После операции у вашего ребенка может появиться боль в горле или шее, хотя обычно она очень легкая и длится несколько дней. Как правило, после операции дети могут нормально есть и пить без каких-либо ограничений. Их следует рекомендовать пить много холодной жидкости в течение следующих 1–1,5 недель, пока они не выздоровеют.ЛОР-хирург вашего ребенка обсудит рекомендации по занятиям и рекомендации по возвращению в школу после операции.

При болях у ребенка после операции врач порекомендует лечение жидкими лекарствами. Если ваш ребенок не может глотать жидкости дома, он может обезвоживаться, и ему нужно будет вернуться в больницу для обследования и / или для получения жидкости по венам. Им даже может потребоваться ненадолго госпитализировать, пока их способность глотать не улучшится настолько, что они смогут комфортно есть дома.

На что следует обращать внимание после аденоидэктомии?

Родители должны следить за кровотечением изо рта и носа, где были удалены аденоиды. Кровотечение из этих областей после операции не является нормальным явлением. Если у вашего ребенка кровотечение изо рта и / или носа после аденоидэктомии, его или ее следует как можно скорее обследовать в Общенациональной детской больнице или в местной больнице.

У вашего ребенка неприятный запах изо рта в течение одной-двух недель после операции является нормальным явлением.У вашего ребенка также может быть некоторая боль в ухе, которая на самом деле возникает из того места, где были удалены аденоиды. Эта боль обычно проходит в течение недели. У вашего ребенка может быть субфебрильная температура, обычно 101,5 или меньше, в течение нескольких дней после операции. Если температура выше 101,5 или не купируется лекарствами, это может быть признаком обезвоживания или инфекции. В этом случае обратитесь к ЛОР-хирургу вашего ребенка за дополнительными советами.

Часто храп уменьшается или исчезает у детей в течение одного месяца после аденоидэктомии.Если ваш ребенок все еще храпит, ЛОР-врач может провести дополнительное обследование. Операция аденоидэктомии вашего ребенка также может сочетаться с ЛОР-процедурами во время лечения храпа.

Иногда после аденоидэктомии у ребенка меняется речь. Обычно это временно, но если это произойдет, ЛОР-хирург вашего ребенка осмотрит вашего ребенка в течение одного-двух месяцев после операции.

Вы хотите узнать мнение одного из наших экспертов?

Запросить встречу

Аденоидэктомия | healthdirect

Аденоидэктомия – это хирургическое удаление аденоидов, которые представляют собой небольшие образования мягких тканей в задней части носа.Это короткая и безопасная процедура, но пару дней у вашего ребенка будет болеть горло.

Почему выполняется аденоидэктомия?

Аденоиды являются частью иммунной системы и помогают защитить нос и горло от инфекций. У маленьких детей они часто бывают довольно большими и с возрастом становятся меньше. Аденоиды могут исчезнуть в подростковом возрасте.

Аденоиды тоже могут заразиться. Если это происходит часто, это может вызвать такие проблемы, как:

Если эти проблемы серьезны и продолжаются, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку аденоидэктомию.Иногда аденоиды также удаляются, когда ребенку удаляют миндалины или вставляют втулки для клеевого уха, поскольку все эти состояния связаны между собой.

Увеличенный аденоид может вызвать проблемы с дыханием и сном.

Как подготовиться к аденоидэктомии

Вы должны следовать всем инструкциям, которые дает ваша больница или клиника по подготовке к аденоидэктомии.

Например, вас или вашего ребенка попросят не есть и не пить за несколько часов до операции.Узнайте больше о подготовке к операции здесь.

Что происходит во время аденоидэктомии

Аденоидэктомия выполняется под общим наркозом.

Хирург удаляет лимфоидную ткань через открытый рот. Обычно это занимает около 30 минут.

Чего ожидать после аденоидэктомии

После аденоидэктомии требуется около часа, чтобы оправиться от общей анестезии, хотя анестетик может вызвать тошноту и боль в горле.

Вам или вашему ребенку будет предложено пить и есть легкую пищу, когда вы можете, и вам нужно будет выпить, прежде чем идти домой.Дети часто могут пойти домой в день операции, но их могут попросить остаться на ночь.

Их горло, вероятно, будет болеть в течение дня или двух, и боль можно лечить с помощью лекарств в соответствии с рекомендациями врача. Если удалить миндалины, боль будет сильнее, и это продлится дольше.

Вы или ваш ребенок должны отдохнуть в течение дня или двух, после чего они могут вернуться к своей обычной деятельности.

В течение нескольких дней – а может быть, даже недель – у человека, перенесшего аденоидэктомию, все еще может быть:

• заложенный нос
• зловонный нос
• светлые кровянистые выделения

Что может пойти не так?

Аденоидэктомия – безопасная процедура, но любая операция сопряжена с определенными рисками.Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка:

• высокая температура (выше 38 ° C)
• ярко-красное кровотечение из носа или рта
• имеет более чайной ложки крови в рвоте
• рвет более 3 или 4 раз
• не может есть и пить
• Сильная боль, которую не снимают обезболивающие

Дополнительная информация

Сеть детских больниц Сиднея: аденоидэктомия.

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (T&A) – выписка из больницы

Этот информационный бюллетень включает информацию об уходе на дому за детьми, выписанными из больницы после удаления миндалин и аденоидов.Для получения информации о том, почему вашему ребенку требуется операция и чего ожидать, см. Наш информационный бюллетень Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (T&A).

Уход на дому

После операции у вашего ребенка могут появиться боли в горле, ушах, неприятный запах изо рта, изменения голоса и белые пятна в горле. Эти проблемы могут возникнуть в течение двух недель после удаления миндалин и аденоидов. Эти вещи не означают, что есть инфекция.

Проверяйте своего ребенка не реже двух раз в течение ночи в течение первых двух ночей, чтобы узнать, нет ли кровотечений или затруднений с дыханием. Если вашему ребенку меньше четырех лет, лучше спать в одной комнате.

• Если ваш ребенок много глотает, это может указывать на кровотечение. При кровотечении доставьте ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.
  
• Если вашему ребенку удалили аденоиды, не позволяйте ему нюхать или высморкаться в течение двух недель.Может пройти до месяца, прежде чем ваш ребенок сможет нормально дышать через нос.
  

Еда и питье

Еда и питье очень важны после операции, так как они помогают очистить горло и вылечить его. Нет никаких ограничений на то, что может есть ваш ребенок. Ваш ребенок может предпочесть более мягкую пищу, но можно есть твердую пищу, например тосты или хлопья.

Убедитесь, что ваш ребенок также пьет много жидкости в течение дня в течение первых нескольких дней после операции.Если они не едят нормальное количество, дайте им напитки, содержащие сахар (например, сок или ликер), чтобы они получали калории для получения энергии.

• Дайте обезболивающее за 30–60 минут до еды, чтобы облегчить боль при глотании.
  
• Вашему ребенку может показаться, что питье охлажденных или ледяных напитков и еда успокаивает.
  
• Ваш ребенок должен продолжать чистить зубы утром и вечером.
  

Тошнота и рвота

Если у вашего ребенка рвота, прекратите давать еду на час, а затем давайте ему жидкости, если он почувствует себя лучше. Если они могут принимать жидкости без рвоты, начните их с небольшого количества еды.

Если у вашего ребенка по-прежнему рвота, обратитесь к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Возвращение к обычной деятельности

Ваш ребенок может не чувствовать особой активности в течение 10 дней после операции.Многим детям нужно две недели дома после школы или детского сада. Объем обычной активности, в которой участвует ваш ребенок, должен зависеть от того, как он себя чувствует.

• Обычно заживление проходит через три недели. Ваш ребенок не должен заниматься плаванием до этого времени.
  
• Старайтесь держать ребенка подальше от людей, больных кашлем и простудой.
  

Обезболивание

У вашего ребенка сильная боль в горле и ушах после удаления миндалин и аденоидов – это нормально.Вашему ребенку потребуется обезболивающее на срок до двух недель, и его боль может усилиться, прежде чем станет лучше.

На 4-й или 5-й день после операции боль обычно временно усиливается.

Признаками боли у детей младшего возраста могут быть более частый плач или отказ от еды или питья.

Лекарства

Важно, чтобы в течение первой недели после операции вашему ребенку давали регулярные обезболивающие, включая парацетамол (например,г. Панадол) и другие лекарства, прописанные врачом.

• Парацетамол можно давать до четырех раз в день с интервалом не менее четырех часов между приемами. Не давайте лекарства с парацетамолом более четырех раз в 24 часа.
  
• Не давайте лекарства, содержащие кодеин.
  
• Проверьте правильность дозы на упаковке лекарства. Ваш врач может порекомендовать другое количество в зависимости от веса вашего ребенка.
  
• Важно регулярно давать обезболивающие, а не ждать, пока возникнет боль, прежде чем давать лекарство.
  

Если боль вашего ребенка не купируется с помощью прописанных им лекарств, обратитесь к своему местному врачу, который может порекомендовать другие лекарства.

Другие способы облегчения боли

Помогите своему ребенку понять, чего ожидать, используя простой соответствующий возрасту язык.Важно честно рассказать им об операции и выздоровлении.

Может быть полезно использовать методы отвлечения внимания вместе с обезболивающими, чтобы ребенок не слишком сосредотачивался на боли. Некоторые методы отвлечения включают:

• помогать ребенку заниматься любимым спокойным занятием (например, читать книгу)
• успокаивать ребенка прикосновениями, поглаживаниями или массажем.
  

Когда обращаться к врачу

Вам следует следить за своим ребенком дома на предмет любых проблем, которые могут возникнуть во время его выздоровления.

Если у вашего ребенка есть что-либо из следующего, вам следует отвезти его к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы:

• свежее кровотечение из носа или рта или их рвота
  
• частое глотание (это может указывать на кровотечение)
  
• более четырех раз рвота в течение первых 24 часов после операции
  
• вообще не может пить
  
• температура 38 ° C и выше.
  

Продолжение

Через 4 дня после операции вам позвонят домой, чтобы узнать, как выздоравливает ваш ребенок, и ответить на любые ваши вопросы.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Болезнь в горле, боль в ушах, неприятный запах изо рта, изменение голоса и белые пятна в горле после операции – это нормально.
  
• Проверяйте своего ребенка не менее двух раз в течение ночи в течение первых двух ночей после операции, чтобы убедиться, что нет кровотечения или затрудненного дыхания.
  
• Еда и питье очень важны после операции – дайте обезболивающие за 30–60 минут до еды, чтобы облегчить боль при глотании.
  
• Регулярно снимайте боль с вашего ребенка в соответствии с предписаниями врача в течение первой недели после операции.
  
• Если у вашего ребенка свежее кровотечение из носа или рта, затрудненное дыхание, он не может пить, у него высокая температура или он часто глотает, вам следует отвезти его к своему врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
  

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Нужен ли организму миндалины и аденоиды? Что будет, если их убрать?

Организму действительно не нужно столько миндалин и лимфоидной ткани. Это означает, что ваш ребенок будет совершенно здоров без миндалин и аденоидов.

Разработано отделениями хирургии и отоларингологии Королевской детской больницы при участии Safer Care Victoria.Мы подтверждаем вклад потребителей RCH и опекуны.

Разработано в сентябре 2019 года.

Kids Health Info поддерживается Королевской детской больницей Фонд. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Аденоидэктомия (удаление аденоидов): лечение, риски, перспективы

Обзор

Аденоиды, расположенные в задней части рта

Что такое аденоиды?

Аденоиды – это железы, расположенные над нёбом за носом.Они выглядят как небольшие комочки ткани и служат важной цели у маленьких детей. Аденоиды являются частью иммунной системы и помогают защитить организм от вирусов и бактерий. Аденоиды начинают уменьшаться в возрасте от 5 до 7 лет у детей и могут почти полностью исчезнуть к подростковому возрасту.

Что такое аденоидэктомия?

Аденоидэктомия или удаление аденоидов – это операция по удалению аденоидных желез.

Хотя аденоиды помогают защитить организм от вирусов и бактерий, они иногда опухают и увеличиваются в размерах или хронически заражаются.Это может быть связано с инфекциями, аллергией или другими причинами. Некоторые дети также могут родиться с аденоидами аномально большого размера.

Когда аденоиды у ребенка увеличиваются, они могут вызвать проблемы, частично перекрывая его или ее дыхательные пути. Когда это происходит, у детей могут возникнуть проблемы с дыханием, ушные инфекции или другие осложнения, которые могут привести к храпу или более серьезным состояниям, таким как апноэ во сне (остановка дыхания) в ночное время.

Также могут наблюдаться хронические (длительные) выделения из носа, заложенность носа и инфекции носовых пазух.Увеличенные аденоиды также могут повлиять на рецидив (возврат) ушных инфекций и хронической жидкости в ухе, что может привести к временной потере слуха.

Часто требуется операция по удалению желез. Не было доказано, что их удаление влияет на способность ребенка бороться с инфекциями.

Аденоидэктомия в основном проводится детям в возрасте от 1 до 7 лет. К 7 годам аденоиды начинают уменьшаться, и у взрослых они считаются рудиментарным органом (бесполезный остаток).

Как врач определяет, нужна ли ребенку аденоидэктомия?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с аденоидами из-за проблем с дыханием, ушами или рецидивирующими инфекциями носовых пазух, вам следует проконсультироваться с врачом. После сбора истории болезни врач осмотрит аденоиды вашего ребенка с помощью рентгеновского снимка или небольшой камеры, помещенной в нос ребенка.

В зависимости от симптомов вашего ребенка и в случае увеличения его или ее аденоидов ваш врач может порекомендовать их удаление.

Детали процедуры

Как выполняется аденоидэктомия?

Аденоидэктомия – это простая и относительно короткая процедура, обычно выполняемая в амбулаторных условиях хирургом по уши, носу и горлу (ЛОР). Во время процедуры вашему ребенку будет проведена общая анестезия.

Во время операции врач широко открывает рот вашему ребенку с помощью ретрактора, пока ребенок спит, а затем удаляет аденоиды одним из нескольких способов. Врач может использовать электрическое устройство, чтобы остановить кровотечение.

Затем вашего ребенка отправят в палату восстановления, пока он или она не проснется от наркоза. Большинство детей смогут вернуться домой в день операции.

Риски / преимущества

Каковы риски аденоидэктомии?

Риски аденоидэктомии редки, но включают:

• Неспособность решить основные проблемы с дыханием, ушные инфекции или носовой дренаж
• Чрезмерное кровотечение (очень редко)
• Постоянные изменения качества вокала
• Инфекция
• Риски от применения анестезии

Ваш врач должен подробно объяснить все риски удаления аденоидов и ответить на ваши вопросы, прежде чем вы согласитесь на процедуру.

Восстановление и Outlook

Каков прогноз (перспективы) для ребенка, перенесшего аденоидэктомию?

После аденоидэктомии ребенок почти всегда полностью восстанавливается и ведет к более здоровой жизни с гораздо меньшим количеством проблем с дыханием и ушами.