Лечение полипов, кисты носа и горла
Лечение полипов, кисты носа и горла
Специалисты нашей больницы проводят диагностику, консервативное лечение и хирургическое удаление ЛОР-образований (кист и полипов). Консультация заключается в проведении рентгена, постановке диагноза, определении причин болезни. При выявлении заболевания на ранней стадии наши врачи проведут консервативное лечение без применения хирургического вмешательства. В противном случае в клинике есть собственная операционная, оснащенная современным оборудованием.
Какие образования лечат в нашей клинике
Мы излечиваем следующие ЛОР-образования:
- Полипы, представляющие собой чрезмерное разрастание слизистой. Располагаются в носовой полости, но могут проявляться в околоносовых пазухах или носоглотке.
- Кисты — доброкачественные образования в виде капсул, заполненных жидкостью. Часто располагаются в верхних дыхательных путях или околоносовых пазухах.
Наличие ЛОР-образований можно выявить по следующим симптомам:
- ухудшение обоняния,
- ощущение присутствия инородного тела,
- боли в носу или ухе,
- повышенное выделение слизи,
- заложенность носа,
- частые инфекционные заболевания.
Наличие данных симптомов при обращении к врачу служат причиной направления пациента на диагностику.
Причины возникновения полипов и кист, методы их лечения
Часто причинам появления в организме ЛОР-образований являются:
- сужение носовых проходов,
- нарушение протока в пазухах,
- искривление носовой перегородки,
- хроническое воспаление,
- аллергические реакции.
Для борьбы с ними врачи рекомендуют следующие способы лечения:
- консервативная терапия,
- физиотерапия,
- эндоскопическая (шейверная) полипотомия,
- односторонняя или двусторонняя полипотомия носа.
Выбор метода лечения зависит от степени сложности заболевания. При хирургическом вмешательстве оно сочетается с применением медикаментов и ингаляцией. Операция по удалению полипа или кисты длится около 1 часа. Затем пациента оставляют некоторое время под наблюдением врачей. При необходимости мы выписываем больничный лист.
ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тюмень», адрес: Магнитогорская, 8 тел: 8 (3452) 560-150, 8-800-234-31-90
Возврат к списку
Перечень предоставляемых услуг и их цены
Причины возникновения доброкачественных опухолей гортани
Врач оториноларинголог (ЛОР) клинико-диагностического центра Медпомощь 24 (пр. Заневский, д.71) Ботфириб Ульяна Азеровна специализируется на патологических изменениях гортани и поделилась с нами своим опытом, рассказала на какие симптомы стоит обратить внимание пациентам.
Опухоли гортани могут иметь злокачественный и доброкачественный характер. В структуре опухолевых заболеваний гортани доминируют доброкачественные образования (они встречаются в 10 раз чаще, чем злокачественные).
Доброкачественные опухоли горла не несут в себе такой серьезной опасности для жизни и здоровья пациента, как злокачественные. Тем не менее, даже доброкачественные опухоли обязательно нужно своевременно лечить. Во-первых, всегда есть риск перерождения доброкачественных образований в злокачественные (например, папиллома горла перерождается в рак в 7-20% случаев, что является достаточно высоким показателем).
Доброкачественные опухоли гортани – локализующиеся в гортани опухолевые образования, отличающиеся медленным ростом, отсутствием изъязвлений и метастазирования. Доброкачественные опухоли гортани могут протекать бессимптомно. В других случаях они проявляются осиплостью и охриплостью голоса, кашлем, нарушением дыхания. При значительных размерах опухоли возможна полная афония и возникновение асфиксии. Диагностика доброкачественных опухолей гортани проводится отоларингологом и включает ларингоскопию, эндоскопическую биопсию и гистологическое исследование. Лечение доброкачественных опухолей гортани осуществляется хирургическим путем. Его методика зависит от вида опухоли и характера ее роста.
Причины возникновения доброкачественных опухолей гортани
Возникновение врожденных доброкачественных опухолей гортани связано с генетической предрасположенностью и воздействием на плод различных тератогенных факторов. К последним относятся инфекционные заболевания матери в период беременности (краснуха, корь, вирусный гепатит, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, ВИЧ), радиационное воздействие, прием беременной женщиной эмбриотоксичных медикаментов.
Причинами развития доброкачественных опухолей гортани приобретенного характера являются нарушения в иммунной системе, некоторые вирусные заболевания (ВПЧ, аденовирусная и герпетическая инфекция, грипп, корь), хронические воспалительные заболевания (хронический ларингит и фарингит, тонзиллит, аденоиды), длительное воздействие раздражающих веществ (вдыхание мелкодисперсной пыли, табачного дыма, работа в задымленном помещении), изменения в работе эндокринной системы, тяжелые голосовые нагрузки.
Симптомы доброкачественных опухолей гортани
Основная жалоба пациентов с доброкачественными опухолями гортани — это изменение голоса. Голос становиться охриплым или осиплым. Для доброкачественных опухолей гортани, имеющих длинную ножку, характерны перемежающиеся изменения в голосе и частое покашливание. Если опухоль локализуется в области голосовых связок и мешает их смыканию, то может наблюдаться полное отсутствие голоса (афония). Доброкачественные опухоли гортани большого размера вызывают затруднение дыхания и могут стать причиной асфиксии, что чаще отмечается у маленьких детей.
Фибромы – доброкачественные опухоли гортани соединительнотканного происхождения. Обычно это одиночные образования сферической формы, располагающиеся на свободном крае или верхней поверхности голосовой складки. Их размер варьирует от 0,5 до 1,5 см. Фибромы гортани имеют серую окраску и гладкую поверхность, могут быть на ножке. В случае, когда в структуре фибромы содержится большое количество кровеносных сосудов, она имеет красную окраску (ангиофиброма). Клинически эти доброкачественные опухоли гортани проявляются различными изменениями голоса. При достижении больших размеров могут приводить к нарушению дыхания.
Полипы гортани являются отдельным видом фибром, в структуру которых кроме соединительнотканных волокон входят клеточные элементы и большое количество жидкости. Эти доброкачественные опухоли гортани имеют менее плотную консистенцию, чем фибромы, имеют толстую ножку или широкое основание, могут достигать размеров горошины. Локализуются чаще в передней части одной из голосовых складок. Как правило, единственным проявлением полипа является охриплость голоса. Изменения дыхания или кашель обычно не наблюдаются.
Папилломы гортани у взрослых представляют собой одиночные, реже множественные, плотные выросты грибовидной формы с широким основанием. Они имеют белесоватую или розоватую окраску, при интенсивном кровоснабжении могут быть темно-красными. В отдельных случаях наблюдается распространение папиллом на слизистую трахеи. У детей наблюдаются ювенильные папилломы, которые чаще всего появляются в период от 1 до 5 лет. Этот вид доброкачественных образований гортани склонен к спонтанному исчезновению в период полового созревания ребенка. В детском возрасте чаще развиваются множественные папилломы, занимающие целые участки слизистой. В таких случаях говорят о папилломатозе. Внешне такие доброкачественные опухоли гортани отличаются мелкодольчатым строением и напоминают цветную капусту. Поражение обычно локализуется на голосовых складках, однако процесс может распространяться на надгортанник, подскладочную область, черпалонадгортанные складки, трахею. Клинически папилломатоз гортани проявляется переходящей в афонию охриплостью. При значительном разрастании папиллом возникает хронический стеноз гортани.
Ангиомы — доброкачественные опухоли гортани сосудистого происхождения. Как правило, имеют врожденный характер и представляют собой единичные образования. Гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов) имеют красную окраску, могут разрастаться в окружающие ткани и сильно кровоточат при травмировании. Лимфангиомы (опухоли из лимфатических сосудов) имеют желтоватый цвет и не склонны разрастаться.
Кисты гортани могут развиться из зародышевых жаберных щелей в результате нарушений эмбриогенеза. У детей также наблюдаются ретенционные кисты, образующиеся из желез слизистой оболочки гортани при закупорке их выводных протоков. Они редко бывают большой величины и поэтому практически не вызывают никаких симптомов.
Хондромы
Липомы — доброкачественные опухоли гортани желтой окраски и овоидной формы, часто имеющие ножку. Как и липомы других локализаций, липомы гортани состоят из жировой ткани.
Диагностика доброкачественных опухолей гортани
Доброкачественные опухоли гортани малых размеров, не препятствующие смыканию голосовых связок, протекают бессимптомно и могут быть случайно обнаружены отоларингологом при обследовании пациента по поводу другого заболевания. Клинически проявляющиеся доброкачественные опухоли гортани имеют довольно типичные симптомы, позволяющие их диагностировать. Однако при этом следует проводить дифференциацию доброкачественных опухолей гортани от инородных тел, склеромы и злокачественных процессов, которые могут давать подобную симптоматику.
Подтверждение диагноза доброкачественной опухоли гортани проводится по данным микроларингоскопии, позволяющей детально рассмотреть его внешний вид. Точно установить вид образования возможно после проведения его гистологического исследования. Гистология доброкачественной опухоли гортани чаще производится после ее удаления. В некоторых случаях показана эндоскопическая биопсия образования. Исследование голосовой функции, степени смыкания и подвижности голосовых связок проводится при помощи фонетографии, стробоскопии, определения времени максимальнойфонации и электроглоттографии. Для диагностики распространенности доброкачественных опухолей гортани может применяться рентгенография черепа, УЗИ, КТ или МРТ.
Диагностика новообразования гортани
- Консультация оториноларинголога, онколога.
- Непрямая ларингоскопия. КТ гортани.
- Рентгенография шеи в 2-х проекциях.
- Фиброларингоскопия.
- Биопсия гортани, гистологическое исследование.
Лечение доброкачественных опухолей гортани
Ввиду развития осложнений (нарушения голоса и дыхания), а также из-за вероятности малигнизации доброкачественные опухоли гортани подлежат хирургическому удалению. При небольших размерах фибром и полипов производится их эндоскопическое удалениеспециальной петлей или гортанными щипцами. Таким же образом удаляют изолированные папилломы гортани. Небольшие кисты гортани иссекают вместе с их оболочкой. При большой величине кист гортани предварительно производят их прокол и отсасывание находящейся в них жидкости, затем кисту вскрывают и удаляют ее стенки. Для предупреждения рецидива кисты после ее удаления производят криообработку основания.
Метод удаления доброкачественных опухолей гортани сосудистого генеза зависит от распространенности опухоли и характера ее роста. Локальные гемангиомы, характеризующиеся экзофитным ростом, иссекают, после чего проводят антирецидивную обработку пораженного участка путем диатермокоагуляции, криовоздействия или лазерного облучения. При распространенном характере и эндофитном росте этого вида доброкачественных опухолей глотки применяют их склерозирование или окклюзию питающих их сосудов.
Наиболее сложную задачу представляет лечение папилломатоза гортани. Операция заключается в иссечении измененных участков слизистой. Она проводится с использованием хирургического микроскопа для более точного определения границы здоровых тканей. Ограниченные участки папилломатоза могут быть удалены путем диатермокоагуляции, лазеро- или криодеструкции. Для профилактики рецидивов проведение хирургического вмешательства должно сопровождаться противовирусной и иммуномодулирующей терапией. С целью повышения иммунитета у детей с папилломатозом применяют аутовакцинацию, проводят дезинтоксикационное лечение. Рецидивирование папилломатоза после проведенной операции и значительное увеличение папилломных разрастаний является показанием к химиотерапии цитостатическими препаратами.
Папилломы гортани имеют вид сосочкового разрастания, с различной степенью ороговения и склонностью к рецидивированию после их удаления. Проявления папиллом зависят, прежде всего, от их локализации. При локализации в области голосовой щели появляется охриплость, продолжительное изменение голоса, иногда голос вообще пропадает. При развитии папиллом в надскладочном отделе больные отмечают ощущение инородного тела. Поражение, локализующееся под голосовыми складками, вызывает легкое першение, щекотание и покашливание, в дальнейшем могут наблюдаться затруднения при дыхании. Предложено много способов лечения папиллом. В настоящее время эффективными являются эндоларингеальное удаление опухоли.
Так как вовремя не леченные заболевания уха, горла, носа довольно часто приводят к грозным осложнениям поражающим и другие органы и системы (сердце, суставы, желудок, почки). Отоларинголог не только выявит причину заболевания, но и проведет лечение, профилактику, реабилитацию!
Полипы голосовых связок – описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру
Полипы голосовых связок – небольшие доброкачественные новообразования, чаще всего локализованные в центральной части связок. В отличие от полипов, образующихся на других частях тела, полипы голосовых связок – не предраковое заболевание.
Признаки
Самый характерный симптом полипов голосовых связок – охриплость или прерывистость голоса. Никаких болевых ощущений в горле при этом нет. Иногда охриплость сопровождается ощущением постороннего предмета в горле и желанием откашлять его.
Описание
Голосовые связки – это небольшие мышечные складки, похожие на лоскуты кожи. Они крепятся к гортани – хрящевой трубке, соединяющей глотку с трахеей. При дыхании они разведены в стороны и не загораживают воздуху путь, при разговоре они сведены, воздух колеблет их, в результате колебания рождается звук. Голос человека зависит от длины, напряженности, общей массы и частоты колебаний связок. Если связки постоянно находятся в напряжении, может развиться воспаление, они могут повреждаться, после повреждения на них могут вырасти узелки певцов (доброкачественное разрастание ткани) и полипы.
Полипы – это образования красного цвета с четкими краями, резко ограниченные от прилегающей ткани. Они могут быть на толстом основании или на тонкой ножке. Внешний вид полипов разнообразен – они могут быть и гладкими, и дольчатыми, и большими и маленькими, располагаться они могут поодиночке или попарно.
Обычно полипы растут медленно, хотя встречаются и исключения. Быстрорастущее образование должно быть тщательно исследовано на предмет доброкачественности.
Причина развития полипов – перенапряжение или травма голосовых связок. Многие врачи считают, что полипы образуются после локальных кровотечений в связках. Чаще всего от этого заболевания страдают преподаватели, певцы, курильщики, спортивные болельщики и дети 8-12 лет, если они много кричат во время игр. Также полипы могут развиться у тех, кто злоупотребляет спиртным или кофеином – эти вещества вызывают сухость голосовых связок. Также причинами развития этого заболевания могут быть и гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергические заболевания.
Первая помощь
Если вы охрипли – молчите. Если же молчать нет возможности, говорите низким грудным голосом.
Диагностика
При постоянной охриплости пациента врач может заподозрить полипы голосовых связок. Но для точной диагностики необходимо сделать ларингоскопию. Обычно используют непрямую (зеркальную) ларингоскопию.
Лечение
Еще до того, как началось лечение, врачи рекомендуют соблюдать голосовой режим. Это значит, что нельзя разговаривать громко, а лучше не разговаривать вообще. Это может не только улучшить состояние голоса, но и привести к уменьшению, но не к исчезновению, полипов. Не всегда, конечно, но может. Вообще, при соблюдении голосового режима голос может восстановиться до прежнего состояния, но, если не убрать причину (полипы), при малейшем напряжении голоса пациент опять охрипнет.
Антигистаминные, противоотечные средства и физиотерапия помогут снизит отек и воспаление в горле. Хороший эффект дает электрофорез гортани с йодидом калия. Часто для лечения полипов применяют ультразвуковую терапию – она улучшает кровообращение и лимфоток в пораженном органе, активизирует ферментативные процессы, обладает выраженным противовоспалительным действием. Кроме того, при помощи ультразвука доставляют лекарственное вещество к тканям. Часто назначают также бальнеотерапию. Однако устранить саму причину заболевания эти меры не помогут.
Если появление полипов связано с ГЭРБ, то в первую очередь вылечить надо основное заболевание, а потом уже избавляться от полипов.
А избавиться от них можно с помощью эндоларингеальной хирургии. Удаляют полипы либо лазером, либо крио-ножом под контролем эндоскопа. Однако нет гарантии, что после операции полипы не появятся снова.
Образ жизни
После операции по удалению полипов постарайтесь 10-14 дней не разговаривать. Дайте отдохнуть связкам, используйте другие способы общения.
Бросьте курить. Хотя бы на некоторое время после операции.
Пить тоже не стоит. Под воздействием алкоголя связки размягчаются, становятся эластичными и голос становится лучше, но это временное явление. Через некоторое время связки ссыхаются и голос хрипнет.
Через некоторое время после операции нужно обратиться к логопеду. Он научит различным техникам, позволяющим уменьшить нагрузку на голосовые связки. Это поможет в дальнейшем избежать образования полипов голосовых связок.
Профилактика
Не перенапрягайте голос. Если вы работаете голосом, обратитесь к специалисту, который научит вас говорить громко, но при этом, не напрягая связки.
Не пойте и не говорите громко первые два часа после пробуждения.
Делайте голосовые упражнения. Они полезны не только для развития голоса, но и для подготовки его к рабочему дню.
- Встаньте перед зеркалом, выдохните, затем вдохните и произносите звуки «иии», «эээ», «ааа», «ооо», «ууу». Каждый звук произносите медленно, до тех пор, пока у вас хватает дыхания. Повторите три раза.
- Теперь на выдохе произносите звук «ммм». Сделайте это три раза, один раз очень тихо, второй раз – громче, третий – еще громче.
- Перед следующим упражнением расслабьте язык. Для этого кончик языка поднимите к нёбу за верхними зубами и порычите. Теперь на выдохе рычите уже в полную силу. Затем, тщательно выговаривая «р», произнесите слова: роль, руль, ринг, рубль, ритм, рис, ковер, повар, забор, сыр, товар, трава, крыло, сирень, мороз.
- Встаньте прямо, сожмите кулаки, сделайте глубокий вдох. На выдохе произнесите звук «иии», одновременно бейте себя в грудь кулаками, как Тарзан. Проделайте это упражнение со звуками «эээ», «ааа», «ооо», «ууу». После окончания упражнения откашляйтесь.
- Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, сделайте несколько вдохов и выдохов. Сделайте глубокий вдох, наберите воздуха в живот и резко выдохните со звуком «ха-а». При выдохе можно чуть наклонить корпус вперед.
Эти упражнения помогут сделать голос спокойнее и глубже. Изменения будут заметны уже через две недели.
Для тех, кто знает о слабости своего голоса подойдет такой рецепт: 50 г зерен аниса залить 400 мл кипятка, прокипятить на медленном огне 8-10 минут, процедить. Полученный отвар еще раз довести до кипения, растворить в нем две столовых ложки майского меда и 50 г коньяка и снять с огня. Принимать по одной столовой ложке каждый час в течение месяца. Петь или громко говорить в период приема этого средства не рекомендуется, так как мед лишает связки эластичности.
© Доктор Питер
Симптомы и лечение папиллом на миндалинах
Когда дети часто болеют – это верный признак того, что иммунная система работает не на достаточном уровне. Чтобы справиться не только с самим проявлением заболевания, но еще и комплексно подойти к решению возникшей проблемы, первоначально необходимо записаться на прием к педиатру, а затем отоларингологу. Его консультация незаменима, когда частые диагнозы ребенка в разном возрасте звучат, как:
- ОРВИ, ОРЗ;
- обострение хронического тонзиллита и аденоидита;
- отит;
- ларингит;
- фарингит;
- ангина.
Подобрать комплексное и эффективное лечение помогут специалисты первого детского медицинского центра в Саратове, которые проведут диагностику, назначат активные меры лечения, а кроме этого подберут результативные методы профилактики.
Что делать, если в горле у ребенка видны наросты?
Нередки случаи, когда на миндалинах появляются новообразования. Это следствие вируса папилломы, которое проявляется на кожи и слизистых. Казалось бы, где ребенок может подхватить этот опасный вирус, которым заражено более 70% всех жителей планеты? Прежде всего, в утробе матери, во время рождения, а также контактно-бытовым путем.
В глотке новообразования чаще обнаруживаются на миндалинах, но могут быть на маленьком язычке, небных дужках, слизистой щек. Поставить диагноз после осмотра может только педиатр или отолариноларинголог.
Новообразования на гортани у детей могут формироваться начиная с рождения, клинические проявления чаще манифестируют в раннем детском возрасте от 2 до 5 лет. У детей такая форма заболевания говорит о том, что лечение необходимо быстрое и максимальное грамотное. Диагностировать такую локализацию процесса может только ЛОР-врач.
Активный вирус папилломы наиболее часто поражает именно мальчиков, а вот после 30 лет поддаются влиянию больше женщины. Как правило, наросты начинают проявляться нарушением голосовой функции в виде охриплости, снижения тембра и быстрой утомляемости.
Насколько это опасно?
Часто папилломы на миндалинах имеют доброкачественную природу, но в любом возрасте рисковать не стоит, а лучше изначально обратиться за профессиональной консультацией, чтобы исключить все риски. Медицинские специалисты среди основных факторов, провоцирующих появление образования, выделяют такие:
- наследственность;
- нарушение обменных процессов;
- частые простудные заболевания и их сложное течение.
Какого цвета образования бывают?
Папилломы сливаются с цветом слизистой оболочки горла, но иногда они могут изменять свою пигментацию, становясь светло-розовыми или темно-коричневыми. Изначально может возникнуть одно образование, которое по размеру похоже на горошину или головку булавки. Со временем количество образований может существенно вырасти и очаг поражения будет похож на цветную капусту с множественными папилломами. Иногда процесс появления может сопровождаться воспалением.
Как ощущается новообразование?
Иногда пациент и вовсе не ощущает никаких изменений из-за малых размеров, поскольку в папилломе нет нервных окончаний, но по мере роста образования появляются такие симптомы как неловкость при глотании, ощущение инородного тела в глотке, кашель. Подобные ощущения возникают во время фарингита или ларингита, и чтобы исключить появление образований, необходимо срочно записаться к врачу. С ребенком ситуация усложняется тем, что он не может точно описать свои ощущения, а также ему сложно тщательно самостоятельно посмотреть полость рта и глотки.
Диагностика, лечение и профилактика рецидива папиллом проводится только медицинским специалистом под тщательным контролем всех этапов и обязательным условием проверки онкогенной природы.
Как защитить организм?
Поскольку сегодня в мире известно более 600 штаммов вирус папилломы человека, сложно бороться с такими микрочастицами комплексно и постоянно. Прежде всего, необходимо не просто один раз показаться врачу, но и регулярно проходить курс лечения. Используя народные средства без контроля со стороны медицинского персонала, образования на гортани может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому заниматься самолечением, особенно если пациент – ребенок категорически запрещено.
В переходной климатический период, а также зимой наблюдается частое обострение хронического тонзиллита. Это связано с тем, что ребенок не всегда вдыхает морозный холодный воздух через нос, а дышит ртом. Как следствие наблюдается:
- повышенная температура;
- воспалительные процессы в горле;
- сухой или влажный кашель;
- слабый аппетит;
- плохое настроение, высокий уровень капризности.
На приеме у отоларинголога диагностируется также красное горло, и как следствие, осложнения могут перейти на нос, вызывая хронический насморк, и на ушки, спровоцировать отит, который протекает сложно и болезненно.
Иногда из-за того, что наблюдается обострение хронического тонзиллита самостоятельно сложно визуально определить наличие нароста. Отекшее горло не позволяет самостоятельно диагностировать образование, и если не обращаться к врачу по первичным показаниям, можно потерять драгоценное время для лечения.
Бывают случаи, что в то время, когда надо лечить отит, все внимание переключается на воспалительные процессы в ухе, и родители даже не смотрят в полость рта ребенка. Как правило, сопутствующие заболевания системы ухо–горло–нос протекают совместно, и важно грамотное комплексное лечение, чтобы избавляясь от одного недуга, не переключить развитие заболевания и осложнений в другую сторону.
В самых запущенных случаях требуется полное удаление пораженной «гланды» (так пациенты часто называют небные миндалины). Именно поэтому важно для минимизации такого риска вовремя обратиться к врачу за консультацией. Если у ребенка частые проявления простудных заболеваний, диагностируется ларингит или фарингит, то помимо консультаций со специалистами в центре во время активной стадии и восстановления после заболевания, стоит регулярно показывать малыша медикам, чтобы исключить возможное усложнение развития заболеваний.
Сама опухоль на «гланде» не проходит, она может просто уменьшиться в размере, но это не повод, чтобы откладывать посещение узкопрофильного специалиста. Не стоит рисковать своим здоровьем, а тем более здоровьем малыша. Особое внимание к полости горла стоит уделить в таких случаях:
- при посещении детского сада и массового заболевания детей в нем;
- при начале посещений спортивных секций, в частности бассейна.
Скопление людей, которые также могут быть носителями вируса папилломы в одном месте, может негативно сказаться на здоровье ребенка. Поводом для более тщательного анализа полости горла может служить прием антибиотиков перед этим, несоблюдение режима гигиены, а также активное проявление заболеваний полости рта. Если перед этим у ребенка была ангина, и сейчас восстановительный период, то стоит особое внимание уделить состоянию горла, чтобы защитить чадо от образований на гландах. В случае легкого течения ларингита или фарингита специалисты рекомендуют пару дней внимательно понаблюдать за горлом ребенка. Для этого утром и вечером просите ребенка открывать рот, чтобы визуально осмотреть нет ли на нем образований, следите за тем, как ест, пьет и дышит ребенок.
Ранние сроки заражения
Ювенильные образования на миндалинах имеют разную причину, но если есть заключение, что у ребенка диагностирован вирус папилломы, это требует от родителей постоянного контроля и внимание за состоянием здоровья. Специалисты первого детского медицинского центра в Саратове помогут определиться с максимально эффективными профилактическими и лечебными мерами. Если же ребенок часто кашляет без видимых на то причин, или говорит, что у него некомфортные ощущения присутствия чужеродного предмета в горле – срочно записывайтесь на консультацию и посетите специалиста, который подберет максимально подходящее и продуктивное лечение.
Как лечится образование на миндалинах?
Традиционно в борьбе с отитом или обострением хронического тонзиллита назначаются антибиотики и сопутствующая терапия, чтобы минимизировать негативное воздействие на органы ЖКТ. В случае подтверждение образований на гландах и выяснения их природы, лечение назначает специалист. Запрещено самостоятельно сдирать или прижигать папилломы.
Опытный отоларинголог, а также при необходимой консультации профессионального хирурга назначают максимально результативные способы лечения, среди которых:
- удаление новообразований лазером;
- радиоволновое иссечение;
- заморозка и удаление образования с помощью холода;
- электрокоагуляция, когда папиллома удаляется с помощью тока.
Выбирается метод с учетом:
- степени поражения;
- возраста;
- общего состояния организма;
- индивидуальных реакций.
Вирус папилломы нельзя вылечить, но можно сделать все, чтобы блокировать его проявление.
Записаться к хирургу
Фурункул и абсцесс: что это и как лечить?Актуальность проблемы гнойных воспалительных заболеваний определяется увеличением числа больных, тяжестью…
Удаление инородных тел из мягких тканей у ребенкаИнородные тела мягких тканей бывают первичными (занозы-кусочки дерева, осколки стекла, мелкие фрагменты…
Коррекция ушных раковин. Причины лопоухости у детейЛопоухость – врожденная аномалия формирования ушной раковины у детей, при которой уши прилегают к голове…
Особенности вскрытия абсцессов и флегмонОсобенности вскрытия абсцессов и флегмон Первый детский медицинский центр предлагает своим пациентам…
Радиоволновое удаление новообразований: как и чем проводитсяРадиоволновое удаление новообразований: как и чем проводится Новообразования на коже ребенка — это поражение…
Операция при варикоцелеОперация при варикоцеле: методы, показания, проведение, реабилитация Варикозное расширение вен — проблема,…
Операция при пупочной грыжеОперация при пупочной грыже: показания, техники проведения, реабилитация Пупочная грыжа – патология,…
Лопоухость у детейЛопоухость — это позиция ушей, при которой ушные раковины не прилежат плотно к голове, а занимают по…
ФимозОдним из частых хирургических заболеваний у мальчиков является фимоз. Это сужение наружного отверстия…
Водянка яичка (Гидроцеле)Водянка яичка у мальчиков – это скопление жидкости в оболочках яичка. Она проявляется увеличением полвины…
Грыжи у детейНаиболее часто встречающейся хирургической патологией у детей являются грыжи передней брюшной стенки.…
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях:
Лечение поллиноза у мужчин и женщин без операций
Первый зафиксированный случай рассасывания полипов носа, в истории медицины, принадлежит нашей клиники!
Стоит отметить что это научный доклад о рассасывание полипов носа является единственной научной работой из России ставшей лучшим в мире методом лечения! Признанна методика лечения на профильных конференциях в Европе благодаря которой Отто Варламович Сичинава был избран почетным академиком Европейской Академией Естественных Наук.
Вылечить полипы носа без операции
Полипоз носовой полости – это тяжёлая патология ЛОР-органов. Лечение этого заболевания довольно болезненно при традиционном врачебном подходе.
Полипоз опасен не только сам по себе. Отсутствие своевременного лечения вызывает серьёзные патологии. Например, бронхиальную астму. В запущенных случаях полипы переходят в злокачественные опухоли.
Пациенты с полипозным синуситом носителем всех патологий заболеваний носа. Это набор ринитов: вазомоторного, аллергического, гипертрофического, гнойных синуситов. Обще принятая методика лечения полипоза является только хирургической вмешательство. Которая приводится к более агрессивной ответной реакции заготовления в виде удвоенной полипозного роста. Повторные проявления полипоза в итоге приводят к инвалидности. Научная медицина до сих пор ищет адекватный и безболезненный способ победы над полипами. Но пока эти поиски не привели к разработке эффективного метода.
Наша клиника применяет эффективную безоперационную методику борьбы с полипами. Этот гуманный метод не наносит вреда слизистой оболочке носа и предотвращает рецидивы болезни.
В основе нашей методики лежат разработанные в нашей клинике лекарственные смеси. Мы применяем эти инновационные разработки для полного рассасывания полипов носа. Мы постоянно работаем над совершенствованием эффективности наших препаратов.
Мы используем метод аппаратного мелкодисперсного распыления спрея на всю поверхность полипа. Этот способ безболезнен и гораздо эффективнее рассасывает полип. Также во время обработки мы применяем уникальные лапчатые зажимы. На них наносится специальный склерозирующий гель.
Мы применяем особые специальные тампонов. Эти тампоны с опреденными лекарственными средствами вводятся в полость носа, прижимают полип. Тем самым уменьшают разрастание. А также поддерживают концентрацию лекарственной смеси в носовой полости на нужном уровне.
В дополнение пациентам тщательно промывают носовую полость инновационными методами. Промывание сокращает в размерах гипертрофированные из-за полипов носовые раковины.
Индивидуальный подход в лечении полипоза.Каждый больной уникален: чистый полипоз носа, с выраженной аллергической реакцией, гнойным процессом, с гипертрофией слизистой оболочки, разрастанием слизистой оболочки, микрофлора может быть самой разнообразной и тд. и соответственно лечение должно быть индивидуальным. Процесс излечения полипов длится долго. Рецидивы заболевания после хирургического вмешательства приводит к более агрессивному росту, гормональные средства уплотняют полипы после применения. Хирургический метод приводит к скорому агрессивному росту образований, формированию спаек и рубцов. Эти негативные последствия операционного вмешательства осложняют состояние пациента. Больной втягивается в длительный и безрезультативный лечебный процесс.
Индивидуальная схема борьбы с полипозом учитывает несколько факторов. Это и наличие у пациента искривлений носовой перегородки, аллергии, астмы, грибковых поражений. На положительную динамику влияет диабет, панкреатит и гипертрофия носовых раковин.
Поэтому опытный отоларинголог никогда не поставит правильный диагноз дистанционно по интернет-каналам или телефону. Только при посещении клиники можно выявить все основные симптомы скрытую симптоматику заболевания.
Больной получит конкретные полезные рекомендации по лечению только в клинике. Самолечение и дистанционная диагностика полипоза приведёт к неизменным опасным рецидивам и ухудшению самочувствия.
Традиционные способы диагностики и хирургического удаления полипов удерживают пациента на долгое время в условиях медицинского стационара.
В нашей клинике мы, напротив, проводим наши процедуры в амбулатории. Наши авторские процедуры ведут больного к свободе от полипов в течение 6 месяцев лечения. Именно за такое время специалисты справляются с комплексом заболеваний, вызванных полипами. Отёчность, аллергические реакции, гнойные процессы, гипертрофия слизистых оболочек носоглотки, тяжёлый насморк и острые воспалительные явления затрудняют восстановительный процесс у многих больных.
Как лечить полипы носа
Наш нехирургический метод приводит к положительным результатам в борьбе с полипами следующим образом:
- Уникальный фитоспрей раскрывает соустья пазух
- Подсушивающие тампоны адсорбируют жидкость из ткани полипа, но не травмируют саму слизистую носа
- Стимулирующий фитодренаж регенерирует работу рецепторов, рассеянных по слизистой оболочке носовой полости, возрождает местный тканевый иммунитет
- Поддерживающие препараты выводят сопутствующую полипам гнойную слизь, раскрывают носовые полости и восстанавливают нормальное дыхание.
Наш метод помог не одной тысяче пациентов при рассасывании полипов и избавления от бронхиальной астмы. Мы выделили его основные преимущества. Они заключаются в отказе от антибиотиков, которые требуют длительного восстановления после лечения. Также важно, что вся процедура идёт в амбулатории. Больной не прикован к больничной койке.
Наши доктора в процессе лечения полипа делают некоторым пациентам безболезненные насечки в нескольких точках полипозного образования. При этом мы применяем специальный «пистолет». В дальнейшем специалист устанавливает пациенту особые зажимы. Эти зажимы, а также специальные тампоны с гелем, выводят скопившуюся в процессе процедур жидкость.
В основе нашей методики лежит действенная триада знаний в области фитотерапии, гомеопатии и классической фармакологии. Но не менее важен при лечении настрой самого пациента. Процесс лечения длительный. Больной вынужден в течении 6-8 месяцев регулярно посещать процедуры. К сожалению, не все пациенты терпеливо доходят до полного излечения от полипоза, бросают лечение на полпути. Поэтому очень важно постоянно выполнять рекомендации лечащего врача. Результатом будет восстановление физиологии дыхательных путей, свобода от риска приобретения онкологических заболеваний.
Победа над полипами
Применяемый нами метод лечения полипов доказал свою эффективность в жизни почти 3000 пациентов. Многие люди получили свободу не только от полипоза, но и сопутствующей бронхиальной астмы, прочих хронических ЛОР-заболеваний.
Но в достижения желаемого результата помогает только совместная работа врача и пациента. Больной добьется излечения лишь при неукоснительном следовании рекомендациям своего доктора. А также при прохождении всего курса терапии.
Исландская певица Бьорк перенесла операцию на горле — РБК
Знаменитая исландская певица и актриса Бьорк перенесла операцию на горле — ей удалили полипы с голосовых связок. Об этом знаменитость сообщила на своей страничке в Facebook.
Бьорк призналась, что врачи обнаружили у нее полипы еще несколько лет назад. Поначалу певица не хотела прибегать к хирургической операции и соблюдала диету, а также выполняла специальные упражнения для связок.
Однако недавно ей рассказали о новой технологии удаления полипов с помощью лазера. Бьорк согласилась, и операция, по ее словам, прошла успешно. После хирургической процедуры ей пришлось промолчать три недели. Недавно Бьорк снова попыталась запеть, и ее голос звучал так же хорошо, как и до операции, сообщила звезда.
Певица также извинилась перед поклонниками за концерты, отмененные в 2012г. из-за болезни. Она пообещала возобновить свои выступления в следующем году.
Бьорк Гвюдмюндсдоуттир — исландская певица, актриса, музыкант, композитор и автор песен, лауреат множества премий. Ее песни относят ко многим жанрам и стилям, среди которых альтернативный рок, электроника, инди-поп и др. К настоящему моменту Бьорк выпустила 8 студийных альбомов.
Одна из самых известных киноработ Бьорк – фильм Ларса фон Триера “Танцующая в темноте” (2000г.), в котором она сыграла главную роль и к которому написала музыку. Картина была номинирована на “Оскар” за лучшую песню — I’ve Seen It All, а также удостоилась главного приза Каннского кинофестиваля — “Золотой пальмовой ветви”, а Бьорк получила приз фестиваля как лучшая актриса.
У кошки полип – это опасно
Рассказывает Алексей Португейс, ведущий хирург ветеринарной клиники “Эксвет”.
Полипы — это участки гиперплазированной ткани, которые могут появиться в носовой полости, либо в полости среднего уха, а иногда встречаются одновременно и там, и там. Чаще всего мы находим их у кошек и котов молодых, в возрасте от года до двух. У собак полипы встречаются редко, в основном у представителей брахицефалических пород.
КТ головы кота. 1 – область полипозного процесса в носу, 2 – в среднем ухе
Полип — хронически воспаленная ткань, которая провоцирует воспаление и окружающих тканей, а со временем их разрушение. Он может даже привести к разрушению кости. Такой вторичный остеомиелит наблюдается из-за полипозного процесса в среднем ухе и носовой полости. Поэтому чем дольше полип находится в организме, тем сложнее потом будет вылечить животное, даже после его удаления.
Симптомы и диагностика полипов у кошек
Симптомы — это всегда хронические процессы:
- со стороны носа — хронический ринит (чихание, сопли),
- со стороны среднего уха — вестибулярный синдром (наклон головы), истечения из уха, хронические отиты.
Для диагностики мы обязательно делаем КТ, чтобы увидеть, где точно находится полипозное разрастание. Иногда дополнительно выполняем риноскопию уже непосредственно перед операцией, если КТ недостаточно информативна.
Лечение полипов — хирургическое удаление
Если полип в носу, выполняем ринотомию, то есть входим в носовую полость и удаляем его. В зависимости от того, где он находится, мы выполняем доступ через спинку носа, удаляя небольшую пластинку (дорсальная ринотомия), либо через мягкое или твердое нёбо (вентральная ринотомия).
Если разрастание в среднем ухе, почти всегда мы выполняем вентральную булотомию, т.е. вскрываем полость среднего уха с нижней точки и удаляем весь полип.
Если полипозная ткань удалена полностью, то результат хороший. К сожалению, не всегда можно удалить полностью, потому что бывает не понятно, где могут заканчиваться границы новообразования. Оно может расти из евстахиевой трубы (соединение между ротоглоткой и средним ухом), которая недоступна для проникновения. В таком случае иногда возникают рецидивы, не более 10%.
Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика
Обзор
Здоровые голосовые связкиЧто такое поражения голосовых связок?
Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых связок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все они могут вызвать охриплость голоса и могут быть связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.
Узелок голосовой связки
Узлы голосовых связок, иногда называемые узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса.Эти мозолистые наросты развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.
Полип голосовых связок
Полипы голосовых связок отличаются от узелков, потому что они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризированы, чем узелки, то есть в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет.Эти новообразования могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии). Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.
Как узелки голосовых связок, так и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего).Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.
Киста голосовой связки
Кисты голосовых связок представляют собой образования с мешочком вокруг наполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.
Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.
Симптомы и причины
Каковы симптомы поражения голосовых связок?
Поражение голосовых связок может привести к охриплости, одышке, многотональности, потере голосового диапазона, утомляемости или потере голоса.
Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков.Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле. Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.
Диагностика и тесты
Как диагностируется поражение голосовых связок?
Если пациент испытывает хриплый голос, боль или другие симптомы в течение более двух-трех недель, ему следует посетить отоларинголога (врача по лечению ушей, носа и горла) или обратиться к узкоспециализированному ларингологу, имеющему дополнительную подготовку по уходу за больными. нарушения, влияющие на голосовой ящик.Врач осмотрит голову и шею пациента, а также соберет историю использования голоса. Затем отоларинголог имеет возможность оценить голосовые связки пациента с помощью специального прицела, часто используя специальный стробоскоп, чтобы увидеть вибрацию голосовых связок. Дополнительное обследование и лечение будут определены на основании этого первоначального обследования.
Ведение и лечение
Как лечат поражения голосовых связок?
Правильный диагноз поражения голосовых связок очень важен, потому что терапия может варьироваться от консервативных поведенческих, медицинских и диетических методов лечения до более инвазивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство.
Узелки обычно лечат консервативно с помощью голосовой терапии и модификации поведения под руководством логопеда. Хирургия применяется при рефрактерных поражениях или в ситуациях, когда голосовые потребности не удовлетворяются только голосовой терапией. В отличие от узелков, полипы и кисты обычно не поддаются голосовой терапии, и их лучше лечить хирургическим путем.
Лечение основных медицинских проблем, влияющих на голос, таких как рефлюкс, аллергия и синусит, может помочь уменьшить тяжесть или возникновение нарушений голоса и улучшить гигиену голоса в целом.Поведенческое вмешательство для отказа от курения, снижения стресса и улучшения вокальной осведомленности также может облегчить проблемы с голосом. Голосовая терапия обычно усиливает это поведение и предлагает методы и стратегии, позволяющие максимально повысить эффективность и функциональность голоса.
Профилактика
Как предотвратить повреждение голосовых связок?
Если у вас заболевание голосовых связок, вы можете:
- Бросьте курить и не находитесь в задымленных помещениях.
- Если у вас гипотиреоз, синусит, аллергия или рефлюкс, обратитесь за лечением.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и ограничьте потребление кофеина.
- Пейте много воды.
- Хорошо выспитесь.
- Избегайте чрезмерных разговоров или громких разговоров без адекватного голосового отдыха.
- Используйте микрофон.
- Используйте в доме увлажнитель воздуха.
- Разогрейте свой голос перед пением или продолжительной речью.
- Отдохните голосом в ожидании будущих разговорных обязательств.
- Избегайте пения и чрезмерных разговоров, если у вас инфекция верхних дыхательных путей.
- Часто мойте руки.
- Используйте методы снятия стресса, когнитивную терапию или йогу, чтобы уменьшить мышечное напряжение.
Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика
Обзор
Здоровые голосовые связкиЧто такое поражения голосовых связок?
Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых связок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все они могут вызвать охриплость голоса и могут быть связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.
Узелок голосовой связки
Узлы голосовых связок, иногда называемые узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса. Эти мозолистые наросты развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.
Полип голосовых связок
Полипы голосовых связок отличаются от узелков, потому что они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризированы, чем узелки, то есть в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет. Эти новообразования могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии).Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.
Как узелки голосовых связок, так и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего). Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.
Киста голосовой связки
Кисты голосовых связок представляют собой образования с мешочком вокруг наполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.
Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.
Симптомы и причины
Каковы симптомы поражения голосовых связок?
Поражение голосовых связок может привести к охриплости, одышке, многотональности, потере голосового диапазона, утомляемости или потере голоса.
Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков. Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле.Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.
Диагностика и тесты
Как диагностируется поражение голосовых связок?
Если пациент испытывает хриплый голос, боль или другие симптомы в течение более двух-трех недель, ему следует посетить отоларинголога (врача по лечению ушей, носа и горла) или обратиться к узкоспециализированному ларингологу, имеющему дополнительную подготовку по уходу за больными. нарушения, влияющие на голосовой ящик. Врач осмотрит голову и шею пациента, а также соберет историю использования голоса.Затем отоларинголог имеет возможность оценить голосовые связки пациента с помощью специального прицела, часто используя специальный стробоскоп, чтобы увидеть вибрацию голосовых связок. Дополнительное обследование и лечение будут определены на основании этого первоначального обследования.
Ведение и лечение
Как лечат поражения голосовых связок?
Правильный диагноз поражения голосовых связок очень важен, потому что терапия может варьироваться от консервативных поведенческих, медицинских и диетических методов лечения до более инвазивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство.
Узелки обычно лечат консервативно с помощью голосовой терапии и модификации поведения под руководством логопеда. Хирургия применяется при рефрактерных поражениях или в ситуациях, когда голосовые потребности не удовлетворяются только голосовой терапией. В отличие от узелков, полипы и кисты обычно не поддаются голосовой терапии, и их лучше лечить хирургическим путем.
Лечение основных медицинских проблем, влияющих на голос, таких как рефлюкс, аллергия и синусит, может помочь уменьшить тяжесть или возникновение нарушений голоса и улучшить гигиену голоса в целом.Поведенческое вмешательство для отказа от курения, снижения стресса и улучшения вокальной осведомленности также может облегчить проблемы с голосом. Голосовая терапия обычно усиливает это поведение и предлагает методы и стратегии, позволяющие максимально повысить эффективность и функциональность голоса.
Профилактика
Как предотвратить повреждение голосовых связок?
Если у вас заболевание голосовых связок, вы можете:
- Бросьте курить и не находитесь в задымленных помещениях.
- Если у вас гипотиреоз, синусит, аллергия или рефлюкс, обратитесь за лечением.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и ограничьте потребление кофеина.
- Пейте много воды.
- Хорошо выспитесь.
- Избегайте чрезмерных разговоров или громких разговоров без адекватного голосового отдыха.
- Используйте микрофон.
- Используйте в доме увлажнитель воздуха.
- Разогрейте свой голос перед пением или продолжительной речью.
- Отдохните голосом в ожидании будущих разговорных обязательств.
- Избегайте пения и чрезмерных разговоров, если у вас инфекция верхних дыхательных путей.
- Часто мойте руки.
- Используйте методы снятия стресса, когнитивную терапию или йогу, чтобы уменьшить мышечное напряжение.
Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика
Обзор
Здоровые голосовые связкиЧто такое поражения голосовых связок?
Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых связок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все они могут вызвать охриплость голоса и могут быть связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.
Узелок голосовой связки
Узлы голосовых связок, иногда называемые узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса. Эти мозолистые наросты развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.
Полип голосовых связок
Полипы голосовых связок отличаются от узелков, потому что они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризированы, чем узелки, то есть в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет. Эти новообразования могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии).Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.
Как узелки голосовых связок, так и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего). Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.
Киста голосовой связки
Кисты голосовых связок представляют собой образования с мешочком вокруг наполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.
Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.
Симптомы и причины
Каковы симптомы поражения голосовых связок?
Поражение голосовых связок может привести к охриплости, одышке, многотональности, потере голосового диапазона, утомляемости или потере голоса.
Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков. Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле.Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.
Диагностика и тесты
Как диагностируется поражение голосовых связок?
Если пациент испытывает хриплый голос, боль или другие симптомы в течение более двух-трех недель, ему следует посетить отоларинголога (врача по лечению ушей, носа и горла) или обратиться к узкоспециализированному ларингологу, имеющему дополнительную подготовку по уходу за больными. нарушения, влияющие на голосовой ящик. Врач осмотрит голову и шею пациента, а также соберет историю использования голоса.Затем отоларинголог имеет возможность оценить голосовые связки пациента с помощью специального прицела, часто используя специальный стробоскоп, чтобы увидеть вибрацию голосовых связок. Дополнительное обследование и лечение будут определены на основании этого первоначального обследования.
Ведение и лечение
Как лечат поражения голосовых связок?
Правильный диагноз поражения голосовых связок очень важен, потому что терапия может варьироваться от консервативных поведенческих, медицинских и диетических методов лечения до более инвазивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство.
Узелки обычно лечат консервативно с помощью голосовой терапии и модификации поведения под руководством логопеда. Хирургия применяется при рефрактерных поражениях или в ситуациях, когда голосовые потребности не удовлетворяются только голосовой терапией. В отличие от узелков, полипы и кисты обычно не поддаются голосовой терапии, и их лучше лечить хирургическим путем.
Лечение основных медицинских проблем, влияющих на голос, таких как рефлюкс, аллергия и синусит, может помочь уменьшить тяжесть или возникновение нарушений голоса и улучшить гигиену голоса в целом.Поведенческое вмешательство для отказа от курения, снижения стресса и улучшения вокальной осведомленности также может облегчить проблемы с голосом. Голосовая терапия обычно усиливает это поведение и предлагает методы и стратегии, позволяющие максимально повысить эффективность и функциональность голоса.
Профилактика
Как предотвратить повреждение голосовых связок?
Если у вас заболевание голосовых связок, вы можете:
- Бросьте курить и не находитесь в задымленных помещениях.
- Если у вас гипотиреоз, синусит, аллергия или рефлюкс, обратитесь за лечением.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и ограничьте потребление кофеина.
- Пейте много воды.
- Хорошо выспитесь.
- Избегайте чрезмерных разговоров или громких разговоров без адекватного голосового отдыха.
- Используйте микрофон.
- Используйте в доме увлажнитель воздуха.
- Разогрейте свой голос перед пением или продолжительной речью.
- Отдохните голосом в ожидании будущих разговорных обязательств.
- Избегайте пения и чрезмерных разговоров, если у вас инфекция верхних дыхательных путей.
- Часто мойте руки.
- Используйте методы снятия стресса, когнитивную терапию или йогу, чтобы уменьшить мышечное напряжение.
Узелки и полипы голосовых связок
[en Español]
Узелки и полипы – это наросты на голосовых связках. Они могут изменить то, как звучит ваш голос. Патологи речи, или SLP, могут помочь.
На этой странице:
- О узелках и полипах голосовой складки
- Знаки
- Причины
- Тестирование
- Лечение
- Другие ресурсы
О вокальных узелках и полипах
Ваши голосовые связки находятся внутри гортани или голосового аппарата.Когда вы говорите, воздух движется из ваших легких через голосовые складки ко рту. Голосовые связки вибрируют, образуя
.звук. Все, что затрудняет вибрацию голосовых связок, может вызвать проблемы с голосом.
Узелки голосовых складок – это наросты, которые образуются на голосовых складках. Они доброкачественные или незлокачественные. Если вы неправильно используете голос, ваши голосовые связки могут опухнуть. Со временем опухшие пятна могут стать более твердыми, как мозоли. Эти узелки могут стать больше и жестче, если вы продолжаете злоупотреблять голосом.
Полипы могут быть на одной или обеих голосовых связках. Они могут выглядеть как опухшее пятно или шишка, волдырь или тонкий длинный нарост. Большинство полипов больше узелков. Их можно услышать как полиповидную дегенерацию или отек Рейнке. Легче всего представить узелок как мозоль, а полип – как волдырь.
Признаки узелков и полипов голосовой складки
Узлы и полипы вызывают похожие симптомы. К ним относятся:
- охриплость
- дыхание
- “грубый” голос
- “скрипучий” голос
- резкий голос
- стреляющая боль от уха до уха
- ощущение, будто у вас «комок в горле»
- боль в шее
- меньше возможности менять высоту звука
- Усталость голоса и тела
Причины узелков и полипов голосовой складки
В большинстве случаев узелки возникают из-за злоупотребления голосом или неправильного использования.Длительное злоупотребление голосом также может вызвать полипы. Но полипы могут возникнуть после всего лишь одного случая злоупотребления голосом, например крика на концерте. Курение сигарет в течение длительного времени, проблемы с щитовидной железой и рефлюкс также могут вызвать полипы.
Злоупотребление голосом может происходить разными способами, в том числе от:
- аллергия
- курение
- Мышцы в напряжении
- пение
- тренерская
- черлидинг
- громко разговаривает
- употребление кофеина и алкоголя, высушивающего горло и голосовые связки
Тестирование на голосовые узелки и полипы
Вам следует обратиться к врачу, если ваш голос был хриплым более 2–3 недель.Вы можете обратиться к отоларингологу или врачу по лечению ушей, носа и горла, который знает о проблемах с голосом. SLP может проверить, как звучит ваш голос. При необходимости вы также можете обратиться к неврологу, аллергологу или другому врачу.
Команда послушает, как звучит ваш голос. Они попросят вас изменить свою речь и говорить громче и тише. Они захотят увидеть, как долго вы сможете поддерживать свой голос, прежде чем потеряете голос. Они могут заглянуть вам в горло, чтобы увидеть, как двигаются ваши голосовые связки.Они могут увидеть, есть ли на ваших голосовых связках узелки или полипы. Они делают это, вставляя вам в рот длинную трубку, называемую эндоскопом. Мигающий свет, называемый стробоскопом, позволяет команде наблюдать за движением ваших голосовых связок.
Лечение узелков и полипов голосовой складки
Лечение зависит от того, чем были вызваны узелки или полипы, насколько они велики и какие проблемы у вас есть. Вам могут сделать операцию по удалению узелков или полипов. Обычно это делается только тогда, когда они большие или находятся там уже давно.Детям обычно не делают операции.
Вам необходимо лечить любые медицинские причины, по которым у вас проблемы с голосом. Возможно, вам потребуется лечение рефлюкса, аллергии или проблем со щитовидной железой, прежде чем узелки или полипы исчезнут. Вам также может потребоваться медицинская помощь, чтобы бросить курить или контролировать стресс и напряжение.
Вы можете увидеть SLP для голосовой терапии. SLP может научить вас заботиться о своем голосе, что называется гигиеной голоса. Вы можете узнать, как вы злоупотребляете своим голосом и что делать, чтобы это прекратить.Лечение также может помочь вам изменить звучание вашего голоса или научить вас дышать, чтобы говорить. SLP также может помочь вам найти способы расслабиться и меньше нервничать.
Чтобы найти ближайшего к вам логопеда, посетите ProFind.
Прочие ресурсы
В этот список включены не все веб-сайты по данной теме. ASHA не поддерживает информацию на этих сайтах.
См. Информацию ASHA для профессионалов на странице «Голосовые расстройства» на практическом портале.
процедур лечения узелков, кист и полипов голосовых связок
Голосовая терапия
Голосовая терапия способствует заживлению травм голосовых связок и помогает избежать травм в будущем. Наши логопеды направляют детей и взрослых с помощью вокальных упражнений, чтобы улучшить дыхание, уменьшить нагрузку на горло и найти оптимальный резонанс, высоту и громкость для сильной и здоровой речи. Наши вокалисты помогают профессиональным вокалистам улучшить вокальный диапазон, выносливость и качество голоса.Эта терапия часто является неотъемлемой частью восстановления голоса, которая обычно недоступна в неспециализированных ЛОР-клиниках.
Микрохирургия
В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления доброкачественных узелков голосовых связок, кист или полипов. Пока вы находитесь под общей анестезией, крошечные хирургические инструменты вводятся через рот в горло. Хирург делает очень маленький разрез вдали от вибрирующего края вашей голосовой связки и приподнимает крошечный лоскут ткани, чтобы можно было удалить нарост.Эта методика, также известная как «фономикрохирургия», снижает риск рубцевания и обеспечивает наилучшие речевые результаты. Голосовая терапия после микрохирургии необходима для оптимального выздоровления.
Лазерная хирургия голосовых связок
Некоторые типы повреждений голосовых связок можно удалить с помощью лазера. Эту процедуру можно провести в кабинете врача, пока вы не спите, или в операционной под общим наркозом. Хирург вставляет вам в нос и горло тонкий эндоскоп и использует лазерные лучи, чтобы уменьшить поражение.После этой процедуры обычно необходимы голосовой отдых и голосовая терапия. Некоторым пациентам требуется вторая процедура для полного удаления поражения голосовых связок.
Медицинский менеджмент
Ваш ларинголог может назначить лекарства для лечения хронического кашля, кислотного рефлюкса, аллергии и других заболеваний, которые могут способствовать нарушению голоса. При необходимости ларинголог направит вас к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения этих состояний.
Поражения, узелки, кисты и полипы голосовых складок
Голосовые складки – или связки – представляют собой две гибкие полосы мышечной ткани, которые располагаются у входа в дыхательное горло (трахею).
Поражения голосовых связок – одна из наиболее частых причин проблем с голосом. Поражение – это поврежденная или инфицированная область. Поражения голосовых складок бывают трех типов: узелки, полипы и кисты.
- Узлы голосовых складок (также называемые узлами певца и узлами крика) появляются с обеих сторон голосовых связок.Подобно мозолям, эти поражения часто исчезают, когда вы перестаете слишком много говорить или перестаете злоупотреблять своим голосом.
- Полип голосовой складки обычно встречается только на одной стороне голосовой связки. Он может быть разных форм и размеров. Полип – это дополнительный кусок ткани, который растет внутри вашего тела. Большинство полипов доброкачественные (не раковые).
- A Киста голосовой складки представляет собой твердую массу ткани, которая содержится в мембране (мешочке).
Причины или способствующие факторы
Точная причина повреждений голосовых связок неизвестна, но есть свидетельства того, что они возникают после слишком частого или слишком резкого использования голоса.Неприятная речь, много разговоров, криков, криков или разговоров во время болезни могут усугубить проблему.
Признаки и симптомы
Изменение качества голоса и постоянная охриплость часто являются первыми признаками поражения голосовых связок. В зависимости от размера и характера узелка, полипа или кисты вы можете испытывать широкий спектр нарушений голоса.
Другие типичные симптомы включают:
- Утомление вокала
- Ненадежный голос
- Отложенное инициирование голосовой связи
- Низкий, хриплый голос
- Низкий шаг
- Обрывы голоса в начале предложения
- Воздушный или хриплый голос
- Неспособность петь высоким мягким голосом
- Требуется повышенное усилие, чтобы говорить или петь
- Качество хрипшего и грубого голоса
- Частое прочищение горла
- Для передачи голоса требуется дополнительная сила
- Голос «трудно найти»
Диагностика
В Центре вокального здоровья Мичиганского университета мы будем:
- Составьте полную историю проблем с голосом
- Оцените свой разговорный метод
- Осмотрите свои голосовые связки
Ваш врач UM также оценит степень, в которой любое из этих условий влияет на ваш голос:
- Кислотный рефлюкс
- Аллергия
- Побочные действия лекарств
- Гормональный дисбаланс
Лечение
Наиболее распространенные методы безоперационного лечения поражений голосовых складок включают:
- Голосовая опора
- Голосовая терапия
- Певческая голосовая терапия
Если требуется операция, наиболее распространенный вариант хирургического лечения:
- Фономикрохирургия y – Фономикрохирургия обычно выполняется с помощью жесткой трубки, называемой ларингоскопом, которая вводится через рот.Трубка позволяет врачу четко видеть голосовые связки, чтобы помочь поставить диагноз. Врач может использовать эту процедуру для удаления любых пораженных тканей или поражений. Это возможно благодаря использованию увеличения и тонких инструментов. Операция занимает около часа, и пациенты выписываются в тот же день.
Назначить встречу
Запишитесь на прием по телефону , позвонив нам по телефону 734-936-8051.
Полип гортани, связанный с рефлюксной болезнью: клинический случай | Журнал медицинских историй болезни
Полипы и узелки голосовых связок являются одними из наиболее распространенных поражений гортани (1.0–1,7%) с небольшим преобладанием женщин и детей [9]. Обычно они вызваны чрезмерным использованием голоса, тогда как другие раздражители могут способствовать развитию полипов, например, ГЭРБ, курение и аспирация химических веществ [9]. Дифференцировать узелки голосовых связок и полипы можно на основании как ларингоскопических, так и патологических параметров [10]. С гистологической точки зрения полипы голосовых связок классифицируются как телеангиэктатические и студенистые полипы. В таблице 1 приведены ларингоскопические и патологические признаки узелков и полипов голосовых связок [10, 11].На основании этих данных, в данном случае речь идет о телеангиэктатическом полипе голосовой связки. ГЭРБ вовлечена в патогенез узелков и полипов голосовых связок, возможно, из-за аддуктивного столкновения голосовых связок из-за эффекта рефлюкса, что приводит к местной травме, воспалению и раздражению [12]. Более того, сообщалось о более высоком содержании пепсина у пациентов с полипами голосовых связок, чем в контрольной группе [9]. Другие гортанные осложнения ГЭРБ включают парадоксальное движение голосовых складок, ларингоспазм, гранулемы гортани, стеноз, стриктуры, язвы, хронический ларингит и карциному гортани [6, 13, 14, 15, 16].Было подсчитано, что у 55–79% пациентов, у которых отсутствует охриплость голоса в результате хронического ларингита, наблюдается кислотный рефлюкс [14].
Таблица 1 Резюме ларингоскопических и патологических признаков гортанного узелка и полиповУ настоящего пациента были клинические и патологические признаки полипа голосовой связки, связанного с ГЭРБ. Клинические признаки включали дисфонию, связанную с диспепсией. Патологические признаки включали изменения эпителия; утолщение эпителиальной выстилки с микроабсцессами, реактивной атипией, псевдоэпителиоматозной гиперплазией и изменениями стромы; разрастание сосудов; кровоизлияние; тромбозный отек; фиброзное отложение и повышенное количество пенистых макрофагов.Несмотря на наличие атипичных изменений эпителиальных клеток, отрицательная реакция на р53 исключила возможность дисплазии [17, 18]. С одной стороны, признание такого спектра изменений полипа гортани может помочь в диагностике ассоциированной ГЭРБ. С другой стороны, полипы голосовых связок, связанные с курением, характеризуются значительной эпителиальной гиперплазией, лейкоплакией, утолщением базальной мембраны, дегенерацией гиалина и отеком собственной пластинки [9, 11].
Предпочтительным лечением у всех пациентов с ГЭРБ, ассоциированными с гортани, является агрессивная антирефлюксная терапия в сочетании с логопедом [14].Заметное улучшение может быть достигнуто в ассоциированных поражениях гортани, таких как гранулемы и подъязычный стеноз, только с помощью антирефлюксной терапии [15]. Пациентам с полипами гортани, как и у настоящего пациента, требуется хирургическое вмешательство для удаления полипа, чтобы избежать обструкции дыхательных путей, и им следует проводить агрессивную антирефлюксную терапию до операции и поддерживать ее в послеоперационном периоде [13].
Что касается данной пациентки, то после полипэктомии гортани ее лечили как ингибитором протонной помпы (1 мг / кг массы тела), так и антагонистами гистаминового рецептора h3 (1 мг / кг массы тела) в течение 6 месяцев в дополнение к эритромицину (500 мг). мг два раза в сутки) в течение 5 дней, гастроэнтеролог назначил антирефлюксную диету.После лечения пациентка была обследована, и у нее было резкое улучшение.