Затруднено носовое дыхание: Заложенность носа, затрудненное дыхание, насморк

Затрудненное дыхание носом — причины, лечение ✩ Почему трудно дышать носом

13 января 2020

Затрудненное носовое дыхание — наиболее типичный симптом расстройств полости носа и носовых пазух. Без надлежащего лечения к заложенности носа могут присоединяться осложнения, вызванные хроническим кислородным голоданием.


Если пациенту постоянно трудно дышать носом, чаще всего требуется полноценная медицинская помощь в виде операции или медикаментозной коррекции. Вовремя устраненная при затрудненном дыхании носом причина не будет вызывать ухудшение состояния, что убережет от неприятных последствий.

Последствия плохого носового дыхания


Затрудненное дыхание носом — не только симптом, но и причина многих заболеваний. Хронический дефицит кислорода в крови, связанный с описанным нарушением дыхания, неблагоприятно влияет абсолютно на все органы.


Для компенсации вызванного затрудненным дыханием через нос кислородного голодания сердцу приходится перекачивать большие объемы крови, что приводит к повышению артериального давления. Проблема усугубляется еще больше, если для облегчения дыхания пациент прибегает к сосудосуживающим каплям. Эти вещества сходны с природным адреналином и так же повышают давление крови.


У пациентов, которым сложно дышать носом во время сна, развивается храп. Это приводит к ночным остановкам дыхания, усугублению кислородного голодания, бессоннице.


При затрудненном дыхании носом обычно появляются вялость, постоянная усталость, снижается концентрация внимания и работоспособность. Эти явления — закономерные последствия кислородного голодания, нарушения сна и употребления сосудосуживающих препаратов.


Отдельно стоит проблема медикаментозной зависимости от капель в нос. Очень часто при затрудненном дыхании носом лечение, а точнее, самолечение, состоит в неправильном использовании сосудосуживающих капель. Даже 5-ти дневное использование таких веществ может приводить к тяжелой химической и психологической зависимости, так как создается иллюзия, что капли «дарят» свободное дыхание.

Причины затруднения носового дыхания


По длительности существования можно разделять острую и хроническую заложенность носа. В случае острого затрудненного дыхания причиной чаще всего служит отек слизистой из-за вирусной инфекции, химического раздражения, наличия инородного тела в полости носа.


Если пациенту сложно дышат носом постоянно или симптомы появляются регулярно, говорят о хронической патологии. В таком случае проблемы дыхания через нос могут быть вызваны такими состояниями, как:


●       вазомоторный ринит,


●       аллергический ринит,


●       искривление носовой перегородки,


●       полипы носа,


●       гипертрофия раковин носа,


●       синуситы,


●       новообразования и прочее.


Наиболее эффективное при затрудненном дыхании носом лечение возможно только при точном обнаружении причины. Поэтому обязательной является правильная диагностика.

Диагностика проблем


Тяжелое дыхание носом имеет множество причин, точно разобраться в которых может только грамотный доктор. Как правило, диагностика начинается с опроса и врачебного осмотра полости носа. Уже на первом приеме удается обнаружить полипы носа, искривление носовой перегородки, проявления хронического ринита.


Источник плохого дыхания носом не всегда расположен поверхностно. В таком случае помогают удобные эндоскопические инструменты для обследования. В таком случае доктор может не только осмотреть труднодоступные места, но и получить увеличенное четкое видеоизображение.


Часто при проблемах дыхания через нос назначают дополнительные обследования. Среди наиболее информативных стоит выделить компьютерную томографию и МРТ, аллергологические анализы.

Современные методики лечения


Если плохое дыхание носом не имеет анатомического фундамента, начинать лечение можно с консервативных методик. Доктор может назначать гормональные, антиаллергенные или какие-либо прочие спреи или капли, физиопроцедуры, промывания. Эффективным может быть лечение у аллерголога, рефлексотерапия.


Тем не менее, чаще всего пациентам трудно дышать носом из-за объективных анатомических преград: разросшейся слизистой носа, полипов или искривления носовой перегородки. В таком случае стойкий, быстрый и ощутимый эффект может дать лишь операция.


Чаще всего актуальными для облегчения дыхания являются такие вмешательства:



●       иссечение гипертрофированной слизистой носа,


●       септопластика (выравнивание перегородки носа),


●       удаление полипов пазух,


●       частичная резекция носовых раковин.


В нашей клинике есть все условия для выполнения наиболее эффективных операций при плохом носовом дыхании. Доктора в совершенстве владеют классическими, эндоскопическими и лазерными методиками, следуют принципам современной доказательной медицины.


Уже на первом приеме врач центра ответит, почему сложно дышать носом именно в Вашем случае и объяснит, как можно наиболее благоприятно излечить патологию. Если проблему можно решить без операции, Вы получите подробные инструкции по консервативной коррекции симптомов и причин. Если без операции не обойтись, вмешательство будет проведено на самом высоком уровне.


Комфортный стационар, внимательные и образованные доктора, новейшее оборудование, точное следование международным протоколам лечения гарантируют наилучшие из возможных результаты.

ПРИЧИНЫ ЗАТРУДНЕНИЯ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ

Причин для возникновения данной проблемы у ребёнка может быть много, и в каждом конкретном случае врачу приходиться выяснять и находить один, два, и более факторов, вызывающих стойкую или периодическую заложенность носа.

В разных возрастных группах приоритеты среди причин затрудненного носового дыхания разные.

Легкая заложенность носа с первых дней жизни, которую родители чаще называют «шумным дыханием», может быть вариантом нормы у здоровых детей или быть проявлением врождённого стридора.

В периоде новорождённости, а также у грудного ребёнка, частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению, которое проявляется длительным затруднением носового дыхания. Решить данную проблему можно совместными усилиями врача-оториноларинголога и педиатра.

Одним из типичных проявлений воспалительных заболеваний околоносовых пазух является затруднение носового дыхания. У детей с рождения сформированы решётчатые (этмоидальные) пазухи. Они имеются даже у недоношенных детей. К 3 годам формируются верхнечелюстные пазухи, к 4-5 годам клиновидные пазухи, с 2 лет начинают формироваться лобные пазухи. Сформированные пазухи могут вовлекаться в воспалительный процесс. Острое воспаление околоносовых пазух – гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит – чаще всего развивается как осложнение после ОРВИ.

По мнению большинства родителей, типичным является ухудшение носового дыхания с момента посещения детского коллектива. Тесный контакт детей между собой способствует «обмену» различными инфекциями. Естественной реакцией на попадание в верхние дыхательные пути вирусов и других патогенных микроорганизмов является гипертрофия лимфоидной ткани глоточного кольца. Таким образом, ребёнок формирует свой иммунологический опыт.

Но есть и другой аспект проблемы: закономерное увеличение лимфоидной ткани глоточного кольца может привести к негативным последствиям. Достигая значительных размеров, миндалины затрудняют носовое дыхание, появляется гнусавость, храп, апноэ во сне. В такой ситуации решается вопрос об оперативном лечении. Очень важно перед оперативным лечением ребёнка обследовать у врача-иммунолога с целью выявления причин гипертрофии лимфоидной ткани глоточного кольца, не соответствующих физиологической норме. Назначение врачом-иммунологом терапии до и после оперативного лечения снизит вероятность повторного роста лимфоидной ткани.

В настоящее время распространённой причиной затруднения носового дыхания у детей являются аллергические риниты. Сочетание гипертрофии лимфоидной ткани, синусита и аллергической патологии создаёт сложный причинно-следственный комплекс с постоянным затруднением носового дыхания. Такие дети находятся на лечении у двух специалистов: аллерголога и оториноларинголога.

В данной статье перечислены только основные причины затруднения носового дыхания. Из вышесказанного следует, что только мультидисциплинарный подход к данной проблеме позволит поставить правильный диагноз и определить правильную тактику лечения.

Синдром затруднения носового дыхания у детей | #04/12

Затруднение носового дыхания, или «назальная обструкция», является ведущим синдромом в ринологии. Несмотря на многообразие причин, стереотипность мышления нередко ставит на первое место в структуре причин затруднения носового дыхания у детей аденоиды. В то же время перечень заболеваний, сопровождающихся заложенностью носа, неизмеримо шире (табл. 1).

Хроническое затруднение носового дыхания, являясь проявлением различных заболеваний, может вызывать в организме сходные изменения вне зависимости от своей причины. Затрудненное носовое дыхание может рассматриваться в контексте диагностики синдрома храпа, ночного апноэ, деформации прикуса и лицевого скелета, энуреза, дневной гиперсомнии.

Термин «аденоидное лицо» был введен в 1872 г. [1] C. V. Tomes для описания характерных челюстно-лицевых изменений, возникающих на фоне хронической назальной обструкции. До настоящего времени врачи-ортодонты рекомендуют своим пациентам пройти обследование у оториноларинголога для исключения ЛОР-патологии. В большинстве случаев с нормализацией носового дыхания отмечается восстановление некоторых изменений челюстно-лицевой области. Однако линейная связь не всегда характерна для медицины, что подчеркивал еще Kingsley в 1889 г. [2], описав нормальное формирование скелета лица у ребенка с тяжелым затруднением носового дыхания. По мнению других авторов, имеется некая индивидуальная восприимчивость к назальной обструкции с большей чувствительностью у долихоцефалов. Возможно, более корректным термином, чем «аденоидное лицо», для описания внешних изменений ребенка с постоянным затруднением носового дыхания является термин «синдром удлиненного лица», встречающийся в англоязычной литературе как long face syndrome. Последний включает в себя увеличение вертикального размера нижней трети лица, типичное апатичное выражение и улыбку, готическое нёбо.

К системным изменениям, сопровождающим назальную обструкцию, можно отнести легочное сердце — cor pulmonale.

С конца XIX века затруднение носового дыхания, связанное с аденоидами, трактовалось как причина энуреза, задержки развития. Этим фактам можно дать современную трактовку: после удаления аденоидов и восстановления носового дыхания ребенок начинал дышать носом, переставал храпеть, редко болел, набирал вес, улучшался аппетит. Нормальное носовое дыхание и отсутствие апноэ нормализовали структуру сна и контроль над мочеиспусканием. Улучшение слуха у детей после аденотомии давало возможность ребенку быстро развиваться.

Многообразие причин нарушения носового дыхания и вызванных им изменений требуют введения алгоритма обследования ребенка с подобными жалобами. Нередко при обследовании выявляются заболевания, не входящие в компетенцию оториноларинголога.

Обследование ребенка с затрудненным носовым дыханием имеет целью не только установить причину («уровень поражения»), но и уточнить степень обструкции и вызываемые сопряженные заболевания и проблемы.

Методы обследования ребенка с синдромом хронического затруднения носового дыхания

1. Анамнез. Подробная беседа и четко сформулированные вопросы всегда помогут сузить широкий перечень возможных причин назальной обструкции. Прежде всего необходимо уточнить, одно- или двустороннее затруднение носового дыхания преобладает в жалобах. Так, например, при наличии аденоидов, полипоза носа, гипертрофии носовых раковин нос будет дышать плохо с двух сторон. Одностороннее затруднение дыхания или постоянная асимметрия дыхания позволит заподозрить искривление носовой перегородки, инородное тело, новообразование. Очень характерно описывают пациенты затруднение носового дыхания при вазомоторном рините — чередование заложенности правой и левой половины носа и периодическую нормализацию дыхания. Не менее важны такие подробности, как наличие сезонного улучшения носового дыхания, ухудшения в период цветения растений, уборки комнаты, при контакте с животными.

Важно выяснить наличие сопутствующих симптомов, например, носовых кровотечений, характерных для такого новообразования, как ювенильная ангиофиброма носоглотки.

Беседуя с родителями ребенка, важно уточнить семейный анамнез и наличие аллергических заболеваний у родственников. Пассивное курение, посещение бассейна с хлорированной водой могут быть причинами хронического отека слизистой оболочки носовых раковин и являться «функциональной», а не анатомической причиной назальной обструкции. Нередко родителям и врачу-педиатру известны соматические заболевания ребенка, но они не связывают плохое носовое дыхание с ними и лечат их по отдельности.

2. Наружный осмотр. Типичное лицо ребенка с затруднением носового дыхания говорит только о самом факте наличия обструкции, но никак не указывает на причину, если, конечно, это не деформация наружного носа.

3. Передняя риноскопия как наиболее доступный метод не всегда позволяет выявить анатомические изменения задних отделов полости носа и перегородки носа, изменения латеральной стенки полости носа.

4. Задняя риноскопия не всегда выполнима технически, так как ребенок может не позволить осматривать носоглоточным зеркалом, введенным через рот, задние отделы полости носа и носоглотку. Кроме того, даже у старших детей может быть повышен глоточный рефлекс, и осмотр не удается.

5. Не рекомендуется проводить пальцевое исследование носоглотки из-за высокой травматичности метода и низкой информативности.

6. Метод боковой рентгенографии носоглотки хорошо зарекомендовал себя из-за относительно высокой информативности и высокой доступности на амбулаторном этапе при дифференциальной диагностике заболеваний носоглотки — аденоидов.

7. Компьютерная томографии придаточных пазух носа позволяет детально рассмотреть как саму полость носа и носоглотки, так и все стенки пазух носа и выявить полипоз, хронический синусит, новообразования, пороки развития носа и пазух.

8. Эндоскопия, безусловно, является золотым стандартом в диагностике заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся синдромом обструкции носового дыхания. У ребенка она выполнима с момента рождения фиброскопом 2,7 мм. У более старших детей используется также жесткая оптика. К преимуществам относится и возможность видеодокументации.

9. Ринофлоуметрия — количественная оценка затруднения носового дыхания.

10. Полисомнография — комплексный метод оценки нарушений дыхания во время сна. Особенно актуален в части диагностики сонного апноэ.

11. Осмотр врачей-консультантов — челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, педиатра, невролога, аллерголога.

12. Аллерготесты (радиоаллергосорбентный тест (RAST), риноцитограмма, исследование уровня общего и специфических IgE).

Общие принципы терапии

Поскольку назальная обструкция не является заболеванием и имеет множество причин, то прежде всего нужно определиться с тактикой — консервативное лечение, операция или сочетанное лечение (например, терапия топическими кортикостероидами в сочетании с эндоскопическим удалением полипов при полипозном риносинусите). Также следует предостеречь от чрезмерного применения деконгестантов или сосудосуживающих капель в нос, которые являются симптоматическим средством и не решают проблему в глобальном масштабе. Кроме того, иногда наблюдается синдром отмены, «рикошета» после окончания приема деконгестантов, и нос перестает дышать.

Иными словами, достигнуть успеха в решении вопроса нормализации носового дыхания у ребенка можно, исходя из понимания причины или причин его нарушения, комплексно обследуя ребенка у оториноларинголога и педиатра.

Ирригационная терапия является исторически наиболее ранней в применении при заболеваниях носа и пазух. Традиционно применяемый физиологический раствор на современном этапе может быть заменен более удобными в использовании коммерческими растворами. Необходимо соблюдать несколько правил, обусловленных физиологией носа и мерцательного реснитчатого эпителия полости носа. Температура растворов для промывания полости носа должна соответствовать температуре тела — 36,6 °С, так как функция ресничек оптимальна при температуре слизистой оболочки носа 28–33 °С и прекращается при температуре 7–10 °С. Нормальный рН слизи носа составляет 5,5–6,5. Если рН больше 6,5, активность ресничек снижается. Среди положительных эффектов промывания полости носа необходимо отметить не только механическое удаление пыли, аллергенов, патогенов, но и положительное рефлекторное воздействие гидротерапии. Зачастую простое промывание и увлажнение слизистой оболочки полости носа при вазомоторном рините приводит к улучшению носового дыхания.

Деконгестанты (congestion — закупорка, застой) — группа препаратов, вызывающих вазоконстрикцию сосудов слизистой оболочки. Механизм действия связан со стимуляцией альфа-адреномиметических рецепторов гладкой мускулатуры сосудистой стенки с развитием обратимого спазма.

История применения данного класса препаратов уходит в далекое прошлое. Еще 5000 лет назад китайцы использовали травы, содержащие эфедрин, для лечения насморка. В 1887 г. был выделен алкалоид эфедрин из травы махуанг, в 1902 г. — получен фенилэфрин и в 1941 г. — его дериват, нафазолин. Таким образом, менее чем за 100 лет победное шествие капель, облегчающих носовое дыхание (табл. 2–4), привело к необходимости предупреждать врачей о том, что, как писал Кали в 1945 г. [4], «ни один класс лекарств не используется так широко и не представлен так обширно, как сосудосуживающие».

Современные деконгестанты должны отвечать следующим требованиям: быть эффективными, безопасными и не вызывать побочных эффектов. Этим требованиям полностью отвечает Отривин® — лекарственная форма ксилометазолина с увлажняющими компонентами.

Общеизвестно, что применение деконгестантов может сопровождаться сухостью слизистой оболочки носа, что снижает ее защитные свойства. Поэтому перспективным является использование тех средств, которые наряду с действующим веществом содержат увлажняющие компоненты.

Отривин® содержит сорбитол, который обладает свойствами увлажнителя, нормализует уровень жидкости в слизистой оболочке, не допуская ее пересыхания и раздражения, оказывает смягчающее действие, и метилгидроксипропилцеллюлозу, которая усиливает увлажняющий эффект за счет повышения вязкости раствора.

Преимуществами препарата Отривин® является высокая эффективность, продолжительное (до 10 ч) действие, наличие различных форм. Капли (0,05%) назначаются детям с грудного возраста до 6 лет. Применяются по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждый носовой ход. Спрей дозированный (0,1%) рекомендуется использовать у взрослых и детей старше 6 лет. Применяется по одному дозированному впрыску 2–3 раза в день в каждый носовой ход. К преимуществам cпрея относят равномерное орошение слизистой оболочки носа, возможность достигать верхних участков носовой полости, четкие дозировки количества лекарства, экономичность.

Одним из наиболее популярных комбинированных деконгестантов является Виброцил®. Благодаря комбинации в нем альфа-1-блокатора фенилэфрина и блокатора Н1-рецепторов диметиндена малеата, Виброцил® обеспечивает противо­отечное, сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Виброцил® не вызывает уменьшения кровотока в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух и, следовательно, в меньшей степени нарушает ее функции. Благодаря уровню pH, сопоставимому с pH слизистой оболочки носа, Виброцил® удовлетворяет основным требованиям физиологического лечения. Возможность применения до 10–14 дней и наличие различных форм (капли, спрей, гель) делает его удобным для применения оториноларингологами и педиатрами.

Топические кортикостероиды являются мощными противовоспалительными и противоаллергическими средствами, без которых немыслима современная ринология. Лечение аллергического ринита, полипозного синусита базируется на применении местных препаратов — кортикостероидов.

Хирургическая коррекция

Попытка решить проблему затруднения носового дыхания при наличии анатомической формы обструкции с помощью сосудосуживающих средств приводит к затягиванию сроков решения проблемы и усугубляет ситуацию появлением побочных эффектов от злоупотребления деконгестантами. В данном случае хирургическое восстановление нарушенного носового дыхания является оптимальным. К анатомическим вариантам синдрома назальной обструкции, требующим хирургического решения, относятся аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, пороки развития (атрезия хоан), новообразования (хоанальный полип, ангиофиброма носоглотки), инородные тела носа (ринолиты). Современные ринологические операции у детей выполняются под наркозом при помощи эндоскопической техники.

По поводу возраста ребенка и его соотношения с операцией аденотомией: есть ли оптимум и возрастные ограничения? Нет. Возраст не может быть показанием или противопоказанием к операциям при затруднении носового дыхания.

Согласно сообщению коллег, были успешно прооперированы 24 ребенка в возрасте до 1 года с верифицированной гипертрофией глоточной миндалины, обструктивным апноэ, после выполнения эндоскопии носоглотки, полисомнографии, эхокардиографии и рН-метрии. Выздоровление сопровождалось исчезновением всех симптомов обструкции [5].

Искривление носовой перегородки долгое время считалось подлежащим хирургической коррекции у взрослых, успешно оперируется уже начиная с периода новорожденности, безусловно, по строгим показаниям [6]. Во многом успех операции и качество носового дыхания будет зависеть от правильного послеоперационного ухода за полостью носа. Удаление экссудата, корок, снятие послеоперационного отека в полости носа — все это важные составляющие лечебного процесса. Одним из наиболее популярных деконгестантов для использования в послеоперационном периоде является Виброцил® в форме геля. В заключение следует еще раз подчеркнуть важность применения унифицированного системного подхода в диагностике синдрома нарушения носового дыхания у детей и индивидуальной дифференцированной лечебной тактики.

Литература

  1. Tomes С. V. On the developmental origin of the v-shaped contracted maxilla // Tlie Monthly Review of Dental Surgery. 1872, 1: 2–5.
  2. Kingsley N. W. A treatise on oral deformities as a branch of mechanical surgery. D Appleton Co., New York, 1888, p. 10.
  3. Malm L., Anggard A. Vasoconstrictors. Mygind N., Naclerio R. M., editors. Allergic and Non-allergic Rhinitis: Clinical Aspects. W. B. Saunders Co, Philadelphia. 1993. 95–100.
  4. Hartsook J. L. Mouth breathing as a primary etiologic factor in the production of malocclusion // Journal of Dentistry for Children. 1946, 13: 91–94.
  5. Schwartz A. R., Patil S. P., Laffan A. M., Polotsky V., Schneider H., Smith P. L. Obesity and obstructive sleep apnea: pathogenic mechanisms and therapeutic approaches // Proceedings of the American Thoracic Society. 2008, 5: 185–192.
  6. Engstrom I., Karlberg P., Klackenberg G., Klackenberg-Larsson I., Lichtenstein H., Svennberg I., Taranger J. Tillvaxtdiagram for langd, vikt och huvudomfang fran fodelsen till 18 ar // Lakartidningen. 1973, 70: 2960–2968.

И. А. Тихомирова, доктор медицинских наук

Международная клиника «Медем», Санкт-Петербург

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

 

Затруднённое носовое дыхание!

1.Затруднённое носовое дыхание

Затрудненное носовое дыхание – довольно ​распространённый симптом, присущий ряду заболеваний различного генеза. Тяжесть этого симптома варьирует от заложенности носа, проходящей без лечения, до жизнеугрожающих состояний. Проблемы носового дыхания в детском возрасте могут привести к патологиям развития – как физического (деформация челюстно-лицевых костей), так и нервнопсихического (отставание в развитии, проблемы с концентрацией внимания и усидчивостью).

Здоровье носа важно, поскольку в процессе дыхания на него возложен ряд функций: собственно вдыхание, очищение, согревание, увлажнение и дезинфекция воздуха. Кроме того рядом исследований подтверждается, что носовое дыхание более физиологично, чем ротовое. Люди, вынужденные дышать ртом, чаще тех, что дышат носом, имеют проблемы со сном, сердечно-сосудистые заболевания, головные боли, повышенное черепное давление.




Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!


2.Диагностика затрудненного носового дыхания

Для принятия мер по восстановления носового дыхания необходима тщательная диагностика, которая всегда включает беседу с пациентом. Нужно попытаться выяснить, как долго длится дыхательная патология, оценить остроту и тяжесть нарушения, выявить предшествующие затруднённому носовому дыханию события, наследственные факторы.

Также для назначения адекватного лечения врач может использовать:

  • пальпацию,
  • осмотр,
  • рентгенографию,
  • компьютерную томографию,
  • пневматическую риноманометрию.




Посетите нашу страницу
Терапия


3.Причины заболевания

В основе заложенности носа могут лежать заболевания различного характера:

  • инфекционно-воспалительные;
  • аллергические;
  • генетические;
  • травматические;
  • неопластические.

Самая частая причина нарушений носового дыхания – это простуда. Нужно помнить, что насморк, зуд в носе, заложенность – это острое состояние. Лечебные меры и процедуры должны облегчать дыхание во время инфекционных болезней. Также стоит отметить, что к лечению насморка нужно относиться не менее серьёзно, чем к другим заболеваниям, поскольку недолеченность грозит хроническим нарушением носового дыхания. Однако, лекарственная терапия тоже должна быть адекватной и обоснованной. Некоторые препараты сосудосуживающего действия при неправильном чрезмерном применении вызывают нарушения дыхания, которые потом сложно скорректировать из-за изменений в слизистой оболочке и сосудистой системе носа. Простудный насморк, кроме того, опасен своими осложнениями (отит и синусит). Серьёзную проблему представляет насморк новорожденных, поскольку рефлекторно они дышат только носом и без носового дыхания не могут принимать жидкую пищу.

Вторая по частоте причина заложенного носа – аллергический ринит. Он чаще всего связан с сезонностью и наследственностью. Однако, известно немало случаев, когда аллергический ринит внезапно возникает и так же внезапно проходит через несколько лет, хотя ранее четко прослеживалась сезонная зависимость обострений. Характерный симптомокомплекс аллергического ринита: обильные водянистые выделения, длительное чихание, отёк носа.

Довольно частой причиной того, что не дышит нос, является искривление носовой перегородки. Выступающая часть тела – нос – более других подвержена механическому травмированию. Также к нарушению внутреннего пространства носа могут приводить некоторые хронические заболевания слизистой носа, вызывающие её гипертрофию: полипы, аденоиды, увеличенная носоглоточная миндалина.

Отёк носа иногда сопровождает некоторые психоэмоциональные состояния. Все знают, что во время плача из глаз текут слёзы и это сопровождается выделениями из носа. Однако, тяжёлые переживания, испуг, эмоциональный всплеск могут вызывать затруднённое носовое дыхание и без слёз.




О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!


4.Осложнения при затрудненном носовом дыхании и лечение

Какова бы ни была причина заложенности носа, это состояние усложняет газообмен в лёгких и затрагивает весь организм. Может наблюдаться тахикардия, сердечная недостаточность, венозный застой в мозге, изменение давления спинномозговой жидкости. Кроме того, несогретый и неочищенный воздух, попадающий через рот, сам по себе несёт риск инфекционных заболеваний. Хроническое ротовое дыхание меняет форму челюстно-лицевых костей, влияет на голос, иссушает слизистые рта, вызывает ночной храп вплоть до апноэ.

Лечение затруднённого носового дыхания всегда направлено на устранение причин этого состояния. Это может быть противовирусная и антибактериальная терапия, противоаллергические и сосудосуживающие средства, хирургическое лечение и ринопластика.

симптомы и лечение у взрослых, виды ринита, признаки и причины, какой использовать спрей при рините

 

 

Какова терапия насморка?Ответ на этот вопрос напрямую зависит от причин и формы заболевания. Для выбора безопасных и эффективных средств стоит обратиться к врачу. Если болезнь протекает в тяжелой форме, кроме использования облегчающих симптомы ринита препаратов, могут быть назначены ингаляции, промывание, физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение особого режима дня.

В целом, лечение острого и хронического ринита у взрослых должно:

  • устранить отек и восстановить нормальное носовое дыхание;
  • снизить количество слизистых выделений;
  • поддержать нормальный уровень увлажненности полости носа.

Использование местных препаратов от насморка — вспомогательная, но очень важная мера, которая позволяет восстановить нормальное самочувствие больного для комфортного отдыха, общения и работы.

«Африн» при рините

Для лечения насморка, который не дал осложнений, в последнее время часто назначаются назальные деконгестанты. К препаратам этой группы относятся спреи «Африн». В основе их формулы — оксиметазолин, который при соблюдении разрешенной дозировки не угнетает мерцательный эпителий и облегчает дыхание, начинает устранять симптомы насморка уже в течение первой минуты после нанесения.

Линейку назальных спреев «Африн» отличают следующие особенности:

  • спреи действует «в эпицентре», концентрируясь в очаге патологического процесса;
  • специальная помпа, которой оснащен флакон, обеспечивает точность дозирования и простоту использования;
  • благодаря микрораспылению препарат распределяется равномерно;
  • формат спрея гарантирует экономичный расход лекарства.

Главное отличие спреев «Африн» от других препаратов с оксиметазолином — формула No Drip с микрокристаллической целлюлозой, кармеллозой натрия и повидоном. Водный состав с действующим веществом в момент распыления имеет низкую вязкость, но после контакта со слизистой вязкость ее значительно увеличивается. Благодаря этому состав не растекается, не мигрирует в носоглотку и горло, а фиксируется непосредственно в носовой полости — в очаге воспаления.

Препараты «Африн» No Drip способствуют облегчению симптомов в течение первой минуты2. К другим достоинствам «Африна» относятся:

  • больша́я продолжительность действия — формула No Drip с оксиметазолином сохраняет активность до 12 часов, улучшается сон и работоспособность;
  • простота использования — благодаря удобному дозатору применять препарат можно в любом месте.

В линейке «Африн» для лечения ринита представлены препараты 3 видов.

Искривление перегородки носа — ЛОР клиника №1

Недавно Староха Александр Владимирович, дал интервью агенству новостей ТВ2, по вопросу: Искривления перегородки носа.

Оригинал статьи:
https://tv2.today/Na-stile/Pochemu-nelzya-dyshat-rtom-mify-ob-iskrivlenii-nosovoy-peregorodki

Что мы делаем, когда нам становится трудно дышать носом? Тянемся за сосудосуживающими каплями или спреем. Пшикнули, капнули – и забыли. Вы уверены, что это просто насморк, а не искривление носовой перегородки? Отчего это происходит и надо ли что-то исправлять? Может ли как-то повлиять нерешенная проблема с носом на здоровье организма в целом? Об этом ТВ2 рассказал профессор, доктор медицинских наук, врач-отоларинголог высшей категории, руководитель центра инновационной оториноларингологии «ЛОР-клиника» Александр Староха.

  1. Если нос не дышит дело в насморке. Надо лечить его.

Любое затруднение носового дыхания — это симптом. Поэтому всегда нужно искать заболевание, которое его вызвало. Их может быть множество: вазомоторный или аллергический ринит, полипы, аденоиды, опухоли, инородные тела полости носа и др. Часто причиной затруднения носового дыхания может быть искривление перегородки. В этом случае никакие спреи или капли вас не спасут, а только сформируют привыкание к препарату, что усугубит проблему. Исправит ситуацию и поможет отказаться от сосудосуживающих средств только операция, корректирующая деформацию перегородки.

  1. Искривление носовой перегородки несет только косметический дефект. На дыхание оно не влияет.

Нет. Искривление носовой перегородки в большинстве случаев влечет нарушение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в кровь и мозг поступает недостаточное количество кислорода, понижается физическая и умственная работоспособность. Часто искривление перегородки вызывает постоянные воспалительные процессы в пазухах носа. Как следствие – симптомы переходят в хроническую форму, человек получает постоянный синусит, хронический ринит, у него нарушается обоняние и сон, могут возникнуть проблемы со слухом, страдает бронхо-легочная и сердечно-сосудистая системы организма.

Затрудненное носовое дыхание препятствует нормальному оттоку крови и лимфы от головного мозга, это приводит к головной боли. У детей, которым трудно дышать носом, возникают проблемы с усидчивостью, концентрацией внимания, они нередко отстают в развитии. 

Кроме того, воздух, вдыхаемый нами через рот, не согрет и не очищен полость носа. Вдыхая его, риск заражения респираторными инфекционными заболеваниями возрастает.

  1. Храп — следствие проблем с носовой перегородкой

Не только. Храп — это комплексная проблема. Храпит 60% населения после 40 лет и 20% общей популяции. Социальными осложнениями у храпящих являются проблемы в семье, общей жизни, в командировках. Опасными для жизни последствиями являются: гиперкоагуляция, гипертензия и вазоспазм, увеличивающие риск тромбоза и эмболии, инсульта и инфаркта, риск автоаварии вследствие дневной сонливости. Храп (ронхопатия) – это звуковой феномен громкостью до 120 дБ (!), производимый на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка. Причиной для его появления множество: проблемы со стороны мягкого неба, гортани, гортано-глотки. А, может быть, проблема со стороны полости носа — отсутствие свободного носового дыхания.

В норме человек должен дышать носом. Ротовой тип дыхания считается патологическим. Если рот приоткрыт, значит, нос не дышит. Человек привыкает и к этому. И зря. Хроническое ротовое дыхание с детства, меняет форму челюстно-лицевых костей, влияет на голос, сушит слизистые оболочки ротоглотки и в том числе усиливает ночной храп вплоть до апноэ.

Храпеть может и здоровый человек в состоянии алкогольного опьянения, и человек с ожирением. В любом случае, выяснять причину храпа и бороться с ним нужно только с помощью врача-отоларинголога. Никакие прищепки на нос здесь не помогут. Нужно комплексное решение проблемы.

  1. Искривление носовой перегородки не обязательно исправлять? С этим можно спокойно жить всю жизнь?

Нет. О полноценной здоровой жизни с искривленной перегородкой говорить не приходится. Проблемы, которые она несет: затруднение носового дыхания, возникновение хронического ринита. Насморки — это ведь не только выделения из носа. Это и зуд в носу, и чихание, и отек слизистой, который пациенты называют заложенностью. Все это может привести к привыканию к сосудосуживающим каплям. Использование их больше пяти дней — уже злоупотребление. Происходит парез вазомоторов, сосуды все меньше сокращаются и слизистая оболочка меняется. Это — медикаментозный ринит (или вазомоторный ринит).

Есть много способов лечения ринита. При безуспешном лечении, мы выполняем редукцию носовых раковин, методом радиоволновой вазотомии. Это очень щадящая операция. Специальный инструмент помогает бескровно сократить раковину, носовое дыхание восстанавливается. Следовательно, происходит отказ от капель. Это — операция одного дня.Выполняется под местной анестезией. Через полтора часа после операции больной идет домой, переживает насморк. А через неделю ощущения в носу становятся лучше, с каждым днем эффект усиливается. Происходит стойкое восстановление дыхания. Это самый простой высокоэффективный способ, НО если нет искривления носовой перегородки. Если она есть, нужна более серьезная операция, потому что искривленная перегородка — это провокация. Гребень постепенно внедряется в боковую стенку и от этого возникает отек, назальная обструкция.

  1. Искривление носовой перегородки у детей не требует лечения или вмешательства

У детей тоже бывает искривление перегородки. Но здесь другое дело. Лицевой скелет окончательно формируется: у женщины — к 18 годам, у мужчины — к 22-24 годам. До этого момента идет и рост перегородки носа. Гребни деформации к этому времени могут увеличиваться, а могут оставаться в том же виде. В связи с этим со временем могут появиться перспективы улучшения носового дыхания.

Но если это такое искривление, которое приводит к стойкому нарушению дыхания, а это значит, что страдают и все другие лор органы, тогда приходится оперировать и детей. Бывает, даже в раннем возрасте. Или вдруг другие обстоятельства: юноша, например, стремится в офицерское училище, связывая своё будущее с авиацией. Кандидата с искривлением носовой перегородки туда не возьмут, как и в любое другое военное училище. Поэтому следует заранее побеспокоиться о хирургическом лечении в подростковом возрасте.

  1. Гайморит — признак того, что искривлена носовая перегородка.

Не признак, а следствие этого. Гайморит, фронтит, синусит и другие патологии часто являются следствием затруднения носового дыхания. Постоянный отек слизистой, блок естественных отверстий, нарушение дренажа и вентиляции в пазухе приводят к гаймориту. Избавиться от постоянных обострений в этом случае тоже поможет операция по исправлению перегородки.

  1. Можно самостоятельно выяснить, искривлена ли у человека носовая перегородка.

Нельзя. Выявить это может только врач-отоларинголог с помощью специального оборудования, используя для осмотра полости носа и носоглотки оптические эндоскопы. В нашей клинике видеоэндоскопическое исследование лор органов, является обязательной процедурой при первичном обращении. Пациентам на мониторе демонстрируются выявленные особенности эндоскопической картины.

Когда нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки?

Показанием к операции является нарушение функции полости носа и околоносовых пазух, рецидивирующие отиты. Причиной искривления перегородки носа может быть костная или хрящевая деформация. В обоих случаях требуется операция, которая требует качественной эндоскопической оптики, позволяющей хорошо просматривать всю полость носа. Проводится хирургическое вмешательство всегда по показаниям и только после консультации с квалифицированным врачом-отоларингологом.

-Чаще мы оперируем под наркозом, то есть когда пациент находится во сне, — объясняет заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Староха Александр Владимирович, — это позволяет одномоментно решить все имеющиеся проблемы: исправить носовую перегородку, удалить полипы и кисты из околоносовых пазух, выполнив полисинусотомию. Одновременно произвести реконструкцию глотки при наличии храпа и/или удалить аденоиды. Используемая и разработанная нами технология функциональной эндоскопической ринохирургии не требует госпитализации больного. Уже через 4-5 часов пациент покидает клинику, чтобы продолжить со следующего дня лечение здесь же в условиях дневного стационара в амбулаторном режиме. Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от серьезности проблемы и сложности операции. Обычно 1-2 недели пациент имеет лист нетрудоспособности.

 

 

Поможем восстановить носовое дыхание – ЛОР-центр в Киеве

 В норме воздух поступает в организм человека через нос, и дальше из носоглотки поступает в гортань, трахею и нижние дыхательные пути. Но иногда этот процесс нарушается, и причина тому – затрудненное дыхание через нос. Носовые ходы теряют способность нормально пропускать воздух, из-за чего возникает сильный дискомфорт.

Обычно отсутствие носового дыхания приводит к тому, что человек начинает дышать через рот. Это нарушает природный процесс поступления воздуха в организм – он идет в дыхательные пути неочищенным, сухим и слишком холодным. Поэтому важно понимать, что нарушение дыхание – серьезная проблема, и постараться быстрее решить ее.

 

Симптомы и виды затрудненного дыхания

Нарушение носового дыхания может быть полным или частичным и проявляться с одной или обеих сторон. Зачастую оно сопровождается насморком и повышением температуры.

Полное и частичное

В первом случае человек не может нормально вдохнуть через нос. Ему приходится дышать с открытым ртом, из-за чего дыхательные пути подвергаются повышенной опасности. При частичном затруднении дыхания удается вдохнуть, но с трудом – обычно этому мешают отложения слизи внутри. В итоге при вдохе больной издает характерный булькающий звук. Ритм дыхания при этом сбивчивый и беспокойный.

Одно- и двустороннее

Часто бывает, что у больного заблокирована лишь одна ноздря, а второй он может дышать. Периодически они меняются местами. Такое часто происходит при различных простудных заболеваниях.

Причины затрудненного дыхания

Если у человека затрудненное дыхание, причины обычно связаны с воспалительными ЛОР-заболеваниями. Это обусловлено отеком слизистой оболочки носа, из-за которого сужаются носовые ходы. Также существуют и другие причины возникновения этого симптома.

Лор-заболевания

  • Ринит – воспалительный процесс, при котором поражается носовая слизистая оболочка. Чаще всего его вызывают бактериальные и вирусные инфекции. Поэтому затрудненное дыхание при ОРВИ –  один из самых распространенных симптомов. Заболевание протекает с повышением температуры, насморком, чиханием, образованием корок в носу.
  • Синусит – воспаление придаточных пазух носа. Сопровождается сильной заложенностью, скоплением слизи в носу, повышением температуры, слезоточивостью.
  • Фронтит – разновидность синусита, при которой воспаляются лобные пазухи. У человека в этом случае проявляется затрудненное дыхание, головная боль, насморк, слезоточивость.
  • Аденоидит – воспалительный процесс, которому предшествует увеличение носоглоточной миндалины. Она растет постепенно, и по мере ее роста дыхание все больше осложняется. При воспалении дышать через нос становится невозможно.

Другие причины

Если человек чувствует затрудненное дыхание, причины могут быть следующими:

  • Врожденное искривление носовой перегородки
  • Травма носа
  • Аллергическая реакция
  • Попадание инородного тела в нос
  • Побочный эффект от медикаментозной терапии
  • Полипы в носу
  • Гиперплазия слизистой оболочки носа
  • Раздражение носовой слизистой едкими химическими веществами

Еще одна причина, по которой может возникнуть затрудненное дыхание – психосоматика. В стрессовой ситуации человек испытывает сильную тревогу, и у него перехватывает дыхание. В запущенных случаях развивается невротический дыхательный синдром – когда человек не может вдохнуть в полной мере.

Что делать при отсутствии свободного носового дыхания?

Если у вас затрудненное дыхание – что делать? Прочистить носовые ходы помогут промывания или орошения солевым раствором, горячий душ, теплый компресс на область гайморовых пазух. Также хорошо помогают ингаляции с эвкалиптовым и другими маслами. 

Когда в доме находится человек, носовое дыхание у которого затруднено, нужно чаще проветривать и увлажнять помещение. Также для снятия симптома часто используют специальные спреи, но не стоит ими увлекаться – назначать лекарства должен только врач.

Затрудненное дыхание у ребенка

Чаще всего нарушение дыхания у детей проявляется из-за увеличенных аденоидов. Также этот симптом появляется при любых других ЛОР-болезнях носа. Важно как можно раньше обратиться к отоларингологу и начать лечение. Детям затрудненное дыхание особенно вредит – у них нарушает процесс роста носовых ходов, может развиться гипертрофия тканей.

Особенности лечения в «Беттертон»

Пациентам с жалобой на затрудненное носовое дыхание наш ЛОР назначает риноскопию. Это обследование носовых ходов и пазух с помощью специального зонд, в ходе которого анализируется состояние тканей. По итогам диагностики врач ставит точный диагноз и подбирает индивидуальную схему терапии.

Зависимо от того, чем вызвано затрудненное дыхание носом, лечение может включать:

  • Прием антибиотиков – при инфекционном воспалении
  • Спреи местного действия – для снятия воспаления и отека
  • Промывания по методу «кукушка» — при разных видах синусита
  • Введение в нос турунд с антисептическим раствором
  • Антигистаминные препараты – при аллергической природе проблемы
  • Криотерапию – при разросшихся аденоидах, полипах и гипертрофии тканей носовой слизистой оболочки

Возможные осложнения

Если вовремя не вылечить затрудненное дыхание, это приводит к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. также он может активизироваться и перейти на соседние структуры – мышцы, нервы, костную ткань и даже мозговую оболочку. В таких опасных состояниях возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы затрудненное дыхание носом вас не беспокоило, откажитесь от курения и других вредных привычек, соблюдайте правильный рацион, прививайтесь от инфекций и вовремя лечите болезни ЛОР-органов.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице ×

Записаться на прием к врачу:

Записаться на прием к врачу:

Заболевания носового дыхания и носовых пазух

Ваш
Специалисты по ушам, носу и горлу могут уменьшить ваше носовое дыхание и носовые пазухи.
проблемы или устраните их все вместе с помощью следующих методов лечения:

Синусит

Промывание носовых пазух физиологическим раствором может обеспечить простое и эффективное лечение синусита. Это очищает от слизи и удаляет раздражители. Вы можете получить временное облегчение, но при необходимости можете легко повторить этот процесс дома.Другие методы лечения включают:

  • Назальные стероидные спреи для уменьшения воспаления в носовых пазухах
  • Оценка и лечение аллергии
  • Антибиотики для борьбы с инфекцией

Когда эти методы лечения не могут контролировать синусит, ваши врачи могут открыть ваши носовые пазухи с помощью баллонных катетеров (трубок, которые надуваются для разведения тканей. ) или выполнить операцию.

Они могут также имплантировать стенты (трубки, которые удерживают проходы открытыми) для дренирования пазух, медленно высвобождая лекарства, которые помогают контролировать воспаление тканей пазух.Если в пазухах есть полипы (небольшие незлокачественные новообразования), их также можно удалить. Девяносто процентов людей, которые проходят это лечение, сообщают о значительном улучшении симптомов синусита. Если у вас полипы, вам может потребоваться операция снова, если они вырастут снова.

Искривленная перегородка

Уродство
стены, разделяющей носовую часть носа, могут ухудшить дыхание
существенно. Возможно, вы родились с этой проблемой или страдали от лица
травма (травма). Специалисты по уху, носу и горлу будут лечить это.
состояние хирургическим путем, изменяя внутреннюю структуру носа, чтобы освободить
прохождение воздуха через нос в дыхательные пути, ведущие к вашим легким.

Коллапс носового клапана

В
у некоторых наружные стенки носа тонкие и слегка сваливаются
каждый вдох. Это сужает дыхательные пути и может вызвать затруднение дыхания.
Клейкие полоски, отпускаемые без рецепта, могут помочь улучшить это состояние без
операция. Полоски перегибаются через переносицу и удерживают стены открытыми.

Это
лечение может улучшить дыхание в достаточной степени, чтобы решить проблему. Если дышит
полоски не помогают, ваши хирурги могут восстановить ваш нос, переместив хрящ в
открыть носовой клапан.Эта реконструкция работает аналогично дыханию.
полосы, но решает проблему навсегда.

Травма

ед. Урона
к костям и хрящам лица может нарушить или заблокировать дыхательные пути через нос. Ваш
Врачи уха, носа и горла открывают проходы и работают с пластикой лица
хирурги для восстановления формы и функции носовых пазух, носа и
лицо. Иногда пациенту требуется несколько операций с течением времени, чтобы
нежным костям и другим тканям лица пора заживать между процедурами.Кости и мышцы, лежащие в основе структур лица, сложны. Нужно время, чтобы
восстановите их, чтобы они могли поддерживать силы мимических движений и жевания.

Почему я не могу хорошо дышать через нос? (Закупорка носа и хронический синусит)

Жалобы на носовые пазухи и носовые полости являются частыми причинами посещения лечащего врача, аллерголога или отоларинголога (ЛОР). Если вы спрашиваете себя: «Каковы причины, по которым я не могу дышать через нос?», Следует учитывать два распространенных виновника: заложенность носа и хронический синусит.

Различия между заложенностью носа и хроническим синуситом

Между обструкцией носа и хроническим синуситом есть некоторые различия.

Закупорка носа

Закупорка носа – это закупорка носовой полости или носа, которая может быть вызвана разными причинами. В большинстве случаев заложенность носа носит временный характер и вызывается:

  • Аллергия

  • Холод

  • Лекарство

  • Инфекция носовых пазух

Однако другие носовые непроходимости требуют медицинского вмешательства.

Согласно исследованию, опубликованному в Национальном институте здоровья, среди всех опрошенных пациентов распространенность составила:

Пациенты, посещающие своего лечащего врача или врача по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), часто делают это из-за заложенности носа. Это может серьезно повлиять на качество вашей жизни, сказавшись на вашем комфортном дыхании. Это также важный компонент обструктивного апноэ во сне (СОАС), который может сильно повлиять на качество вашего сна. Спортсмены с заложенностью носа могут испытывать негативное влияние на их способность работать в полную силу.

Причины заложенности носа

Существует несколько распространенных причин заложенности носа:

  1. Искривленная носовая перегородка: Ваша носовая перегородка представляет собой структуру в виде стены, разделяющую правую и левую ноздри. Когда кто-то искривлен, это называется искривленной перегородкой. Многие люди имеют некоторую степень отклонения перегородки. Симптомы включают насморк и затрудненное дыхание через нос (особенно через одну ноздрю).

  2. Атрезия хоан: Врожденный дефект, при котором в носовых дыхательных путях имеется лишняя ткань, которая вызывает полную или частичную закупорку, затрудняющую дыхание.

  3. Гипертрофия нижней носовой раковины: В полости носа есть носовые раковины (костные структуры), которые уязвимы для раздражения пылью и аллергии. Это приводит к отекам и затрудненному дыханию.

  4. Носовые полипы: Это безболезненные, мягкие, доброкачественные новообразования на слизистой оболочке пазух или носовых ходов.

  5. Отек: Это отек слизистой оболочки носа из-за аллергии.

  6. Негабаритные аденоиды: Аденоиды – это железы, расположенные над нёбом за носом. При большом размере они могут вызвать проблемы с дыханием и храп.

  7. Посторонние предметы в носу: Сюда могут входить такие вещи, как маленькие игрушки (например, шарики), еда, бусы, бумажные тампоны, кусочки мелков, ластики, дисковые магниты, сушеные бобы и батарейки для пуговиц.

Стеноз носового клапана – более сложная причина обструкции носа.носовой клапан – это пространство внутри носа, ограниченное мягкими тканями носа, которое представляет собой самую узкую часть носового прохода. Поскольку это самая узкая часть, она часто представляет собой область заложенности носа. Ослабление или коллапс носового клапана может быть по разным причинам.

Слабость мягких тканей и хряща носа – одна из причин. Когда слабость ощущается по бокам носа, он может исчезнуть, особенно при вдыхании воздуха, что вызывает заложенность носа.Ваш носовой клапан также может сузиться из-за нормального развития, и, наконец, он может разрушиться из-за предшествующих назальных процедур, таких как ринопластика, когда ваш хрящ, поддерживающий ваш клапан, непреднамеренно ослаблен в результате предыдущей хирургической процедуры.


Ищете лечение от заложенности носа или хронического синусита?

Щелкните изображение ниже, чтобы записаться на прием сегодня!


Хронический синусит

Синусит – воспаление носовых пазух:

При хроническом синусите гайморит длится более 12 недель.

Однако, в отличие от острого синусита, который часто вызывает инфекция носовых пазух, хронический синусит обычно не вызывается бактериями и обычно не проходит с помощью обычного лечения, такого как антибиотики. Это часто называют хроническим риносинуситом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 28,9 миллиона (11,6%) человек получили диагноз синусит.

Причины хронического синусита

Наиболее частыми причинами хронического синусита являются:

  1. Закупорка, препятствующая дренированию носовых пазух: Часто это происходит из-за повреждения лица или носа, хронической инфекции, носовых полипов и опухолей.Люди с искривленной перегородкой имеют более высокий риск развития хронического синусита.

  2. Биопленки: Это колония бактерий, образующая толстую пленку, похожую на зубной налет. Биопленки трудно удалить, но методы очистки носовых пазух, такие как хирургическое вмешательство и орошение носа, могут помочь.

  3. Необычная инфекция: Многие инфекции носовых пазух излечиваются с помощью стандартных антибиотиков. Но некоторые инфекции, такие как устойчивые к антибиотикам инфекции и грибковые инфекции, не проходят при стандартном лечении антибиотиками.

  4. Воздействие аллергенов и раздражителей: У людей с астмой и аллергией более вероятно развитие хронического синусита, поскольку эти проблемы могут усилить раздражение и давление в пазухах и носовых проходах. Лица, страдающие астмой и аллергией, могут реагировать на носовые аллергены, пассивное курение, загрязнение воздуха, частицы пыли и другие источники раздражения.

  5. Проблемы с иммунной системой: Заболевания и состояния, ослабляющие вашу иммунную систему, усложняют вашему организму борьбу с воспалениями и инфекциями.Люди с муковисцидозом могут быть особенно подвержены хроническому синуситу. Состояния иммунной системы, такие как ВИЧ, также могут быть виноваты.

Варианты лечения

Важно, чтобы врач осмотрел вашу заложенность носа или хронический синусит, чтобы вы могли пройти курс лечения.

Варианты лечения заложенности носа

Ухо, нос и горло (ЛОР) врачи часто лечат заложенность носа лекарствами.Многие из них обращаются к обратимым причинам отека носа, таким как основная аллергия. Они могут прописать вам назальный стероидный спрей, чтобы уменьшить воспаление носовых раковин и носа.

Ваш врач может предложить вам удалить аденоиды хирургическим путем, если они вызывают заложенность носа. Большинство врачей проводят аденоидэктомию в амбулаторных условиях.

Они могут сделать операцию по уменьшению размеров носовых раковин, если вы не заметите улучшения после приема лекарств. Есть несколько новых хирургических подходов, которые они могут использовать для сокращения носовых раковин, которые включают небольшое устройство для бритья тканей и радиочастотную энергию.

Ваш ЛОР-врач может порекомендовать баллонную синупластику для дренирования больших носовых пазух, очистки закупоренных пазух или уменьшения воспаления. Баллонная синупластика – это эндоскопическая минимально инвазивная процедура, при которой ваш врач вводит небольшой катетер с баллоном, который может надуваться, находясь в полости носа. Обычно это проводится в стационаре.

Варианты лечения хронического синусита

Хронический синусит обычно не вызван бактериальной инфекцией.Следовательно, антибиотики не помогут при этом состоянии. Некоторые способы лечения хронического синусита включают:

  • Спрей для интраназального введения кортикостероидов

  • Избегание триггеров (обычно связанных с факторами окружающей среды и аллергией)

  • Антигистаминные таблетки или спреи для местного применения

  • Противогрибковое средство

  • Хирургия (обычно для исправления структурных проблем, таких как искривление носовой перегородки)

  • Антагонисты лейкотриенов (обезболивающие)

  • Лечение основного заболевания (астма или аллергия)

ОБРАТИТЕСЬ В СЛУЖБУ ЛОР-АЛЛЕРГИИ HOUSTON, ЕСЛИ ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ДЫШАТЬ ЧЕРЕЗ НОС

В следующий раз, когда вы задаетесь вопросом: «Почему я не могу дышать хорошо через нос?», Возможно, вы захотите, чтобы ваш врач Хьюстонской ЛОР и аллергологической службы осмотрел вас и выяснил, страдаете ли вы носовой непроходимостью или хронической болезнью. синусит.В любом случае лечение может помочь улучшить ваши симптомы и восстановить нормальное дыхание. Это не только поможет вам почувствовать себя лучше, но и улучшит качество вашей жизни. Запишитесь на прием сегодня.

Ваш нос работает против вас? 5 признаков искривления перегородки – основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вы закрываете рот и делаете глубокий вдох, легко ли воздух проходит через обе стороны вашего носа? Или ваш нос мешает вам свободно дышать?

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Удивительное количество людей – более одной трети населения – неосознанно живут с искривленной перегородкой. Это означает, что хрящ, разделяющий носовой ход, изогнут или неровен, что делает одну сторону уже, чем другую.

Но не всем, у кого искривлена ​​перегородка, требуется вмешательство по этому поводу. У многих людей симптомы отсутствуют.

Однако у некоторых людей это состояние может усугубить болезнь, а также вызвать другие проблемы, – говорит специалист по голове и шее Кира Осборн, доктор медицины.

По ее словам, искривление перегородки может происходить по ряду причин.

«Если вы сломали нос или получили травму лица, у вас может развиться искривление перегородки», – говорит она. «Во многих случаях люди даже не подозревают, что сломали нос или получили достаточно серьезную травму. Но это может произойти и с самого рождения – просто из-за давления в родовых путях.Хрящ может расти криво ».

5 признаков искривления носовой перегородки

Есть несколько проблем, с которыми вы можете столкнуться, если у вас искривленная перегородка. Это может вызвать другие состояния или усугубить определенные заболевания. Вот пять наиболее распространенных проблем:

  1. Затруднение дыхания – Смещение носа затрудняет прохождение воздуха через половину носа, поэтому вам становится труднее дышать. Эта проблема часто обнаруживается при простуде или аллергии.Осборн говорит.
  2. Заложенность носа / головные боли – Поскольку воздух не всегда свободно проходит через носовые ходы, иногда может возникать ощущение заложенности в голове. Это повышенное давление может иногда вызывать головные боли. Избыточное давление в пазухах также может вызывать болезненные ощущения на лице.
  3. Носовое кровотечение – Когда у вас изогнутая перегородка, воздуху труднее проходить через нос. Это увеличивает вероятность высыхания плодных оболочек в носу. Недостаток влаги делает вас более восприимчивым к носовым кровотечениям.
  4. Инфекции носовых пазух – Чем сильнее засорены дыхательные пути, тем выше вероятность частого развития инфекций носовых пазух.
  5. Храп / нарушение сна – Когда вы спите, заложенность носа из-за искривленной перегородки может привести к громкому дыханию и храпу. Если у вас проблемы с дыханием, возможно, вам будет трудно заснуть и заснуть. В некоторых случаях искривление перегородки может способствовать апноэ во сне – потенциально серьезному состоянию, при котором во время сна останавливается дыхание.

Получение
исправлено

Если у вас искривление перегородки с рождения или она появилась после травмы лица или носа, ваш врач, скорее всего, сможет диагностировать проблему с помощью физического осмотра.

Назальный стероидный спрей иногда может исправить проблему, говорит доктор Осборн. В противном случае вам может потребоваться операция по выпрямлению перегородки. (Обычно это амбулаторная процедура.)

Если храп – ваша основная проблема, возможно, есть еще более простое решение. «В некоторых случаях сон с приподнятым изголовьем кровати может помочь уменьшить храп», – говорит она.

Рекомендуется проконсультироваться
Проконсультируйтесь с врачом, если вы подозреваете, что у вас искривление перегородки. Даже если ты закончишь
нужна операция, чтобы исправить проблему, оно того стоит. Как только ваш нос заживает, он
больше не будет работать против вас, когда вы сделаете глубокий вдох. И ты можешь уйти
а также целый ряд других проблем.

Проблемы с носовым дыханием | ЛОР в Манхэттене, Нью-Йорк

Решение проблем с носовым дыханием

Какой бы ни была причина ваших проблем с носовым дыханием, вы можете получить лечение у доктора.Ричард Насс.

Проблемы с носовым дыханием имеют множество причин. Ваш нос и дыхательные пути могут быть заблокированы из-за простуды или острого синусита. Вы также могли заблокировать носовые пазухи, воспаление носа или лицевую боль и давление. Если у вас также слезятся глаза, насморк, давление в носовых пазухах, заложенность носа или кашель, то причиной ваших симптомов может быть аллергия.

В то время как некоторые проблемы с носом носят только острый характер (краткосрочные), другие могут быть хроническими (долгосрочными).

Длительная заложенность носа может быть вызвана полипами носа, отклонением носовой перегородки, хронической заложенностью носа, слабостью боковых стенок носа и, нечасто, опухолями.

Когда вы посетите наш офис, чтобы узнать о своих проблемах с носовым дыханием, доктор Насс проведет полное обследование головы и шеи и обсудит вашу историю болезни, чтобы определить, какие виды анализов предоставят больше всего информации о вашей ситуации.

Проблемы с носовым дыханием могут быть хроническим заболеванием – реакцией на раздражители, такие как табачный дым, определенные лекарства и некоторые гормональные состояния. Чтобы определить причину заложенности носа и спланировать подходящее лечение для вас, может потребоваться компьютерная томография пазух носа, чтобы получить подробное изображение ваших пазух и окружающих структур и тканей.

Если есть подозрение на аллергию, ответ может дать простой анализ крови. Если это аллергия, лекарства, такие как назальные стероидные спреи, антигистаминные, противоотечные или другие лекарства, могут помочь с вашими симптомами. Иногда могут потребоваться уколы от аллергии. И определенные изменения образа жизни, которые помогут снизить воздействие аллергенов.

Если проблемы с носовым дыханием вызваны структурным дефектом, хирургическое вмешательство может быть лучшим способом исправить проблему.

Хотите узнать больше о проблемах с носовым дыханием от Ричарда Нэсса, доктора медицины?
Позвоните в наш офис на Манхэттене, штат Нью-Йорк, по телефону (212) 734-4515, чтобы получить дополнительную информацию.

Центр здоровья носовых пазух и аллергии: Отоларингология

Если вы родились с искривленной носовой перегородкой, вы, возможно, не знаете, каково это – испытать безупречное дыхание. Состояние кажется достаточно незначительным, но оно может вызвать эффект домино из симптомов и проблем, способных повлиять на здоровье всего тела. Что это такое? Это состояние возникает, когда стена между носовыми ходами наклоняется в одну сторону. Это делает одну ноздрю больше другой. Меньшая ноздря может заблокироваться, что приведет к уменьшению воздушного потока, затрудненному дыханию, головным болям и множеству других проблем.Вы можете родиться с искривленной перегородкой или это могло быть результатом травмы, такой как автомобильная авария или спортивная травма. А плохие новости? Скорее всего, он у вас будет, чем нет. 80% населения имеют искривленную перегородку и даже не подозревают об этом. Если вы столкнулись с какой-либо из 5 проблем, перечисленных ниже, возможно, вам не повезло, у вас аномальное смещение стенок, разделяющих носовую полость на две ноздри.

# 1) У вас проблемы с дыханием.

Возможно, вы не задыхаетесь, но вы просто не чувствуете, что когда-либо получаете достаточно.Вы можете постоянно чувствовать усталость или дышать через рот, когда не обращаете внимания. Заложенные носы – обычное явление.

У вас проблемы со сном, если вы не лежите на боку? Это может быть попытка вашего тела увеличить поток воздуха, отдавая предпочтение большей ноздре во время сна.

Наконец, вы можете быстро запыхаться, когда пытаетесь заниматься спортом или каким-либо образом напрягаться. Это может быть самый заметный симптом.

Если у вас в течение длительного времени искривлена ​​перегородка, количество воздуха, которое вы проникаете через нос, может показаться вам нормальным.Вы будете удивлены, узнав, насколько лучше вы себя чувствуете и насколько легче вам станет дышать, когда искривленная перегородка получит надлежащее лечение.

# 2) У вас частые серьезные носовые кровотечения.

Люди с искривлением носовой перегородки склонны к частым кровотечениям из носа, казалось бы, неожиданно. Неравномерность размера ноздрей приводит к сушке одной стороны носа, что, в свою очередь, может вызвать кровотечение из носа.

Это будет не просто небольшое кровянистое выделение – кровотечение, как правило, умеренное, и эпизоды бывает трудно остановить.

Иногда при пересыхании внутренней части носа могут образовываться корки. Удар или сморкание может сместить эти корки и вызвать кровотечение.

Носовые кровотечения являются наиболее частым симптомом искривления перегородки и жалобой номер один, побуждающей пациентов обращаться за лечением. Они также могут быть признаком того, что у вас проблемы с носовыми раковинами. Турбинаты – это структуры внутри вашего носа, которые согревают, очищают и увлажняют воздух, которым вы дышите. Когда они воспаляются, увеличиваются или раздражаются, они могут блокировать носовой проход и не выполнять свою работу должным образом.

# 3) Ты храпишь.

Любая заложенность носа может усугубить уже имеющийся случай апноэ во сне. Легкий случай сам по себе может вызвать шумный храп. Сильное отклонение носовой перегородки, при котором вся ноздря заблокирована, вызывает храп, не вызывая апноэ во сне.

Храп – это серьезно. Когда вы храпите, вы не получаете полноценного отдыха, а это означает, что вы подвержены множеству опасных заболеваний. Также невозможно выглядеть, чувствовать или функционировать в лучшем виде, если вы не можете хорошо выспаться.Даже если вы не думаете, что у вас проблемы с носом, если вы или ваш партнер храпите, это стоит проверить! Это может быть симптом любого количества проблем с ушами, носом и горлом.

# 4) Вы часто получаете инфекции носовых пазух.

Искривление перегородки может препятствовать правильному дренированию носовых пазух. Избыточная слизь может стать питательной средой для размножения бактерий. В результате часто возникают болезненные инфекции носовых пазух. Это еще одно состояние, которое обычно приводит пациентов к нам.

# 5) У вас сильные головные боли.

Искривление перегородки может привести к инфекциям носовых пазух. Инфекции носовых пазух часто приводят к головным болям, потому что они вызывают воспаление и закупоривают полости носовых пазух. Одно только давление может вызвать головную боль.

Однако, если вы склонны к мигрени, проблема усугубляется. Воспаленные пазухи могут оказывать давление на кровеносные сосуды, вызывая мигрень, избавиться от которой бывает довольно сложно.

Пора лечиться

Вы не должны страдать от искривления перегородки.Лечение может включать антигистаминные и противоотечные препараты, которые могут помочь очистить носовые пазухи и уменьшить дискомфорт. Мы также можем назначить назальный стероидный спрей, чтобы уменьшить отек.

Если у вас действительно тяжелый случай, вам может быть показана операция, известная как септопластика. Хирургия – это слово, которое никто не любит слышать, но оно эффективно. Некоторые септопластики могут быть выполнены в виде быстрой неинвазивной амбулаторной процедуры прямо здесь, в нашем офисе. Кроме того, в нашем офисе можно уменьшить увеличенные носовые раковины.Этот процесс занимает всего несколько минут, но может быть очень эффективным при открытии носовых проходов для лучшего потока воздуха.

Иногда септопластику необходимо выполнять в хирургическом центре или больнице, как и при любой другой операции. Мы всегда будем использовать наиболее консервативный и эффективный вариант лечения.

И мы внимательно следим за другими передовыми технологиями. Например, безболезненная, неинвазивная альтернативная процедура недавно прошла клинические испытания.

Конечно, головные боли, затрудненное дыхание, кровотечение из носа, синусит и заложенность носовых ходов могут быть вызваны любым количеством заболеваний уха, носа или горла.Важно получить точный диагноз, чтобы мы могли найти лучший способ решить проблему. Для этого может потребоваться эндоскопия носа или компьютерная томография.

В большинстве случаев единственный способ навсегда перестать страдать – это записаться на прием. И ты должен! Вы заслуживаете того, чтобы дышать так, как задумано матерью-природой.

пазух, вызывающих затруднения дыхания? Как лучше дышать

Затруднение дыхания – это тревожное ощущение, которое может привести к ощущению, будто нормальное дыхание является проблемой или что вам нужно больше работать, чтобы получить достаточное количество воздуха.Проблемы с дыханием могут возникать в результате множества различных факторов и не ограничиваются легкими и дыхательной системой. В некоторых случаях проблемы с дыханием связаны именно с проблемами носа и носовых пазух.

В этом блоге специалисты по синусам из Далласа / Форт-Уэрта из DFW Sinus Select объяснят взаимосвязь между носовыми пазухами и затруднением дыхания и расскажут о некоторых способах облегчения.

Какие проблемы с носом и пазухами могут привести к затруднению дыхания?

Затруднение дыхания может быть вызвано множеством факторов, включая состояния носовых пазух и носовых пазух, которые приводят к сужению, заложенности или воспалению носовых ходов.

К проблемам пазух и носа, которые вызывают проблемы с дыханием, могут относиться:

  • Хронический синусит, который может вызывать заложенность носа и постназальное выделение
  • Искривленная перегородка
  • Полипы носа
  • Увеличенные носовые раковины (гипертрофия носовых раковин)
  • Аллергический ринит (сенная лихорадка)

Проще говоря, любая проблема носовых пазух или носовых пазух, которая приводит к потенциальной обструкции носа, либо из-за физических, структурных проблем (таких как искривленная перегородка, полипы носа или гипертрофия носовых раковин), либо из-за воспалительного состояния носовых пазух (например, синусита или аллергии ринит) может быть источником затруднения дыхания.

Какие симптомы могут быть связаны с проблемами дыхания, связанными с носовыми пазухами и носом?

Проблемы с дыханием, вызванные факторами, связанными с носом, также могут сопровождаться множеством других неприятных симптомов, в том числе:

  • Заложенность носа
  • Постназальный капель
  • Синусовое давление
  • Головные боли
  • Усталость
  • Храп
  • Обструктивное апноэ сна
  • Галитоз (неприятный запах изо рта)
  • Снижение обоняния или вкуса
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение

Наряду с затруднением дыхания все эти сопутствующие симптомы могут существенно повлиять на повседневную деятельность человека, поэтому надлежащее медицинское обследование так важно.

Как я могу облегчить проблемы, связанные с моими носовыми пазухами и дыханием?

Для спортсменов правильный кислородный обмен важен для максимальной производительности, поскольку ограниченные дыхательные пути замедляют вашу работу. Но независимо от того, спортсмен вы или просто активный человек, проблемы с дыханием могут остановить вас. Чтобы определить, связаны ли ваши носовые пазухи и проблемы с дыханием друг с другом, первым делом нужно попросить опытного ЛОРа оценить вас.

Если у вас действительно есть заболевание носовых пазух или носовых пазух, ограничивающее проходимость дыхательных путей, хорошая новость заключается в том, что существует ряд доступных вариантов лечения, которые могут исправить эту проблему, включая консервативные методы лечения и минимально инвазивные процедуры, обеспечивающие длительный срок службы. длительные результаты с минимальным временем простоя или без него.Как только будет определен основной источник вашей проблемы с дыханием, ваш ЛОР сможет порекомендовать подходящий вариант лечения для ваших нужд.

Для некоторых пациентов это может включать исправление искривления перегородки с помощью операции, называемой септопластикой. Пациентам, страдающим хроническим синуситом, может быть рекомендована минимально инвазивная процедура по открытию закупоренных носовых ходов (так называемая баллонная синупластика). Если виноваты гипертрофия носовых раковин или полипы носа, могут быть рекомендованы процедуры по уменьшению или удалению проблемных зон, называемые редукцией носовых раковин или полипэктомией соответственно.Наконец, если аллергия является основной причиной проблем с носовыми пазухами и дыханием, можно рассмотреть возможность иммунотерапии аллергенами.

Как мне начать дышать лучше сегодня?

Независимо от того, что вызывает у вас проблемы с дыханием, вам поможет DFW Sinus Select. Наша практика предлагает множество офисов, так что вы можете получить доступ к первоклассной медицинской помощи недалеко от дома. Запланируйте консультацию сегодня, заполнив форму записи прямо на этой странице или связавшись напрямую с одним из наших офисов.Мы с нетерпением ждем возможности помочь вам дышать лучше и жить лучше, избавившись от проблем с носовыми пазухами и носовыми пазухами!

Нарушения носового дыхания: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое нарушения носового дыхания?

Нарушения носового дыхания относительно распространены и в основном вызывают затруднения при правильном дыхании через нос.

К наиболее частым нарушениям носового дыхания относятся:

  • Гайморит – опухоль носовых пазух из-за инфекции.
  • Искривленная перегородка – носовая перегородка (кость и хрящ, разделяющие носовую полость, искривлены, что затрудняет дыхание.
  • Травма носа / пазух в результате травмы – например, сломанный нос, который не зажил должным образом, может вызвать хронические проблемы с носовым дыханием.
  • Коллапс носового клапана (NVC) – когда ткани носа сформированы неправильно или ослаблены, что затрудняет дыхание через нос.

Каковы симптомы?

Симптомы различаются для каждого заболевания.

Гайморит –

  • Боль и болезненность вокруг щек, глаз и лба
  • заложенный нос
  • Зеленая или желтая слизь
  • Головная боль
  • Высокая температура
  • Неприятный запах изо рта
  • Снижение обоняния

Искривленная перегородка –

  • Боль в лице
  • Носовые кровотечения
  • Громкое дыхание
  • Храп
  • Головная боль
  • Насморк

Травма носа / пазух в результате травмы

  • Заложенность и затрудненное дыхание через нос

Коллапс носового клапана (NVC)

  • Закупорка носа
  • Носовые кровотечения
  • Заложенность и затрудненное дыхание через нос

Что вызывает нарушение носового дыхания?

Синусит чаще всего вызывается инфекцией.Это также может быть вызвано простудой, аллергическим ринитом (который вызывает опухание слизистой оболочки носа), полипами носа на слизистой оболочке носа или искривлением перегородки. Синусит очень распространен, и очень часто синусит возникает после простуды или гриппа.

Искривление перегородки обычно бывает у некоторых людей при рождении, но оно также может быть вызвано травмой или травмой носа.

Коллапс назального клапана может быть вызван:

  • Ринопластика (пластика носа) – пластическая операция на носу, например удаление горбинки носа, может вызвать NVC.
  • Искривление перегородки – очень частая причина NVC, которая может возникнуть в результате травмы носа или хирургического вмешательства.
  • Травма или операция на носу – из-за воспаления, отека или образования рубцовой ткани.
  • Унаследованные анатомические характеристики – например, чрезмерно выступающие носы, узкие ноздри и широкая колумелла (внешняя часть носа, разделяющая каждую ноздрю) могут естественным образом приводить к ННО.

Что такое лечение?

Гайморит –

Лечение простого синусита обычно не требует обращения к врачу, и выполнение следующих действий обычно помогает:

  • Много отдыха
  • Сохранение гидратации
  • Обезболивающие
  • Распаривание лица над тазом с горячей водой
  • Использование безрецептурного противоотечного назального спрея

Если синусит не проходит, врач может назначить антибиотики на курс обычно от 10 до 14 дней.

Тем, кто страдает хроническим синуситом, могут помочь теплый компресс для носа, физиологические капли для носа и прописанные стероиды.

Искривленная перегородка –

В некоторых случаях симптомы, вызванные искривлением перегородки, можно облегчить с помощью лекарств. Однако, если это не так, может быть рекомендована хирургическая процедура, называемая септопластикой. Эта процедура восстанавливает искривленную перегородку для улучшения носового дыхания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *